REPORT“노인 가족복지의 문제점과 해결방법 대해”과목명 :교수님 :학과 :학번 :이름 :노인 가족복지에 관해1. 노인의 개념(1)노인의 일반적 인식노인(the aged) : 노인이란 일반적으로 나이가 많은 사람을 지칭한다.1-1. 일반적 정의에 의한 노인생리적 및 신체 기능적인 면에서 퇴화기에 있는 사람심리적인 면에서 보수, 온건, 의존, 경직 성향으로 변화되고 있는 사람사회적 지위와 역할이 축소되었거나 상실된 사람예비 능력이 감퇴하여 환경 변화에 적응이 안 되는 사람1-2. 조작적 설정에 의한 노인의 개념어떤 목적이나 편의를 위해 인위적, 혹은 조작적으로 설정한 노인의 개념을 의미.① 개인의 자각에 의한 노인개인 스스로가 주관적 자각에 의해 스스로를 노인이라 생각하는 경우에 해당. 어떤 시점을 노인이라고 할 것인가는 매우 주관적이며 추상적이어서 규정상에 어려움이 따르겠지만 우리나라의 노인은 대체적으로 60~64세에 대한 노령화의 자각이 37.7%로 나타나고 있다.(연령별 노성자각에 대한 인식. 이가옥 외. 1994년)@ 60세를 맞이하면서 노인의 시기로 접어들고 있음을 인식하고 있다는 사실의 결과.② 사회적 노인생산 활동으로부터 은퇴한다거나 여성의 경우 주부로서의 역할과 지위를 이양함으로써 중요한 사회적 역할과 지위가 감소하거나 그것을 상실한 사람을 노인이라 한다.@ 따라서 조기 퇴직이 가져다주는 소외감, 자녀의 결혼으로 인해 발생되는 고부간의 갈등은 상대적으로 소외당하는 느낌을 버릴 수 없는 당사자들의 자존감의 상실은 매우 심각하다고 할 수 있다.③ 월력상 연령에 의한 노인월력상 특정 연령에 이르게 되는 사람(전통적으로 환갑을 60세로 잡고 있다.)역연령상 60세 이상 또는 65세 이상을 노년기가 시작되는 시점으로 보는 것은 생리적, 신체적, 사회적, 심리적 노화의 특성을 반영하는 것이다.@ 행정적인 면에서 가장 보편적으로 이용.◎ 뉴가튼(Neugarten)의 미국노인의 연령별 분류① 연소노인(年少老人 ; young-old): 55~64세. 아직 사회적인의 교육수준, 세대간의 차이, 사회 경제적 지위, 건강상태 등의 요인들을 고려해야 하는 복잡한 측면이 있다.② 기억력 = 대체로 노화에 따라서 기억력과 지남력의 감퇴가 일어나며 단어의 회상이나 재인에 있어서 감퇴가 일어나고 있다.③학습능력 = 연령이 증가할수록 과업수행이나 작업성취도 같은 학습능력이 저하된다고 보고 있다.④사고 및 문제해결 능력 =보통 연령이 높아갈수록 문제해결 능력이나 사고능력이 저하된다고 본다.2)성격특성의 변화① 내향성 및 수동성의 증가 ② 조심성 및 경직성의 증가 ③우울증 경향의 증가④ 과거에 대한 회상의 증가 ⑤친숙한 사물에 대한 애착심 ⑥성역할 지각의 변화⑦ 의존성의 증가3.노인의 주요문제3-1. 소득감소와 건강문제1)소득감소문제직장인 경우는 은퇴와 함께- 근로소득의 단절- 연금, 퇴직금, 저축, 재산수입에 의존* 한국노인문제연구소의 자료,노인의 생활실태 및 의식 조사결과(1996)- 노인의 월 생활비10만원 미만: 28.6%10만원-20만원: 29.8%20만원-30만원: 21.4%* 통계청(1999)65세 이상 노인의 월평균소득은 618,000원,소득의 원천은 근로소득이 37.9%자산소득: 26.8%사적 이전소득: 27.5%공적 이전소득: 7.8%노년기의 빈곤문제에 대한 대책- 연금제도의 정착- 국민기초생활보장제도를 통한 접근방법- 경로연금제도- 노인취업 활성화를 위한 정책2)건강문제한국보건사회연구원(1998)의 자료- 65세 이상의 노인의 86.7%가 당뇨, 관절계통, 고혈압 등 만성퇴행성질환- 노인의 절반 이상이 일상생활동작능력 중 1가지 이상의 능력에 어려움을 갖고 있음,- 전체 노인의 약 35%가 일상생활을 유지하는 데 타인의 도움을 필요로 함노년의 생리적 신체적 기능의 저하는 노년기의 건강상태의 약화로 심리적 위축, 사회적 기능의 축소및 생산능력의 저하를 가져온다.3-2. 역할상실과 갈등문제1)역할상실문제정년과 조기퇴직, 노인계층의 편입은 이전에 가지고 있던 사회적 지위 및 경제적 능력의 약화와 사회적 역할을 감소시킨다. 최성재, 노인복지: 노인이 인간다운 생활을 영위하면서 자기가 속한 가족과 사회에 적응하고 통합될 수 있도록 필요한 자원과 서비스를 제공하는데 관련된 공적, 사적 차원에서의 조직적 제반 활동이다.* 노인복지- 노인복지의 제반활동주체는 공적 영역과 사적 영역이 있다.- 노인의 욕구나 문제를 예방하기 위한 복지조치기능과 사후해결을 위한 기능으로 구분할 수 있다.- 노인복지는 대응방법에서도 정책적이고 거시적인 방법이 있고 전문 기술적이고 미시적인 개입방법이 있다.4-2. 노인복지의 이념우리나라의 노인복지법 제2조(기본이념)에서는①노인은 후손의 양육과 국가 및 사회의 발전에 기여하여 온 자로서 존경받으며, 건전하고 안정된 생활을 보장받는다.②노인은 그 능력에 따라 적당한 일에 종사하고 사회적 활동에 참여할 기회를 보장받는다.③노인은 고령에 따르는 심신의 변화를 자각하여 항상 심신의 건강을 유지하고 그 지식과 경험을 활용하여 사회의 발전에 기여하도록 노력하여야 한다고 규정하고 제3조(가족제도의 유지, 발전)에서는 국가와 국민은 경로효친의 미풍약속에 따른 건전한 가족제도가 유지, 발전되도록 노력하여야 한다.* 노인을 위한 UN원칙①자립의 원칙②참여의 원칙③보호의 원칙④자아실현의 원칙⑤존엄성의 원칙* 노인복지 향상을 위한 국제행동계획실천을 위한 원칙①발전의 목표는 발전과정과 발전에 따르는 이익의 형평성 잇는 분배에 있어서 전체 국민이 참여하여 국민의 복지가 증진되어야 한다,②노인의 여러 가지 문제점은 평화, 안전, 무기경쟁의 중지, 군사목적의 자원을 경제사회적 발전을 위하여 재분배하는 가운데 해법을 찾을 수 있다.③노인의 발전적이고 인도주의 차원에서의 문제점은 인권이 존중받는 곳에서 해결책을 발견할 수 있다.④모든 연령계층의 사람들은 조화로운 발전을 추구함에 있어서 전통적 요소와 혁신적 요소 사이의 균형을 유지하여야 한다.⑤노인의 정신적, 문화적, 사회적, 경제적 기여는 사회에 귀중한 것이다.2. 노인복지정책의 개념과 이념1)노인복지정책의 개념각종 노인문제 발생의 원인이 영자, 노인복지시설종사자, 노인복지학을 전공한 교수, 조건사회연구원, 노인복지 관련 공무원으로 평가위원을 구성한다.2)평가도구 문제①조직운영 및 인사관리 영역②시설설비 및 관리영역③전문적 서비스 영역④거주자의 생활상의 권리 영역⑤지역사회연계 영역3)평가방법자기평가보고서, 현장평가4)평가목표평가의 전 과정에 항상 평가의 목표가 인식되어야 한다. 이는 평가가 종결될 때까지 지속적으로 확인되어야 한다.5. 노인 가족복지의 문제점과 개선방안5-1. 노인 가족 문제(1)노인의 빈곤에 따른 경제적 문제노인에게 있어서 경제적 문제는 곧 빈곤을 의미한다. 이는 서구제국에서도 쉽게 볼 수 있는 현상이다. 즉, 미국과 영국에서 2차 대전 후 행해진 빈곤에 대한 연구에서 노인들의 대부분이 빈곤하다는 사실이 드러났으며, 노인들은 빈곤집단의 핵심이 되어 왔다(Dorotht Wedderburn,1976:193).이와 같은 노인의 빈곤은 곧 자녀를 비롯한 가족의 경제적 부양책임으로 이어지므로, 가족은 노인의 부양을 기피할 수 있고, 노인을 부양하고 있는 가족 역시 빈곤해질 가능성이 있다. 따라서 노후대책에 대한 국민 의식의 전환이 필요하며, 특히 연금제도의 성공적인 정착이 우선 되어야 하며, 노인의 경제적 부양을 사회문제로 인식할 필요가 있다.(2) 노인의 건강 약화와 질병에 따른 가족문제우리나라 65세 이상의 노인의 약 87% 정도가 한 가지 이상의 만성질환을 가지고 있으며, OECD 통계에 따르면 비노인 계층에 비해 1인당 의료비용이 2~5배에 달하고, 75세 이상 후기노인계층의 1인당 의료비용은 5~6배에 달하는 것으로 조사되고 있다(노인장기요양보호정책기획단, 2000).한국보건사회연구원의 1998년 조사에 따르면 조사대상 노인 가운에 86.7%가 한 가지 이상의 만성질환을 앓고 있으며, 특히 75세 이상 여성 노인의 경우 92.5%가 만성질환 유병상태에 있는 것으로 나타났다. 이 조사에서 노인질환 가운데 관절염(43.4%), 요통좌골통(23.5%), 고혈압(23.5%) 등의 만성 문제가 학대를 일으키는 원인이 된다. 이런 개인적인 결함이 공격성을 자제하지 못하게 하며 그래서 가까이 있는 가족 구성원을 학대하게 된다는 것이다. 실제로 노인을 학대하는 사람의 개인력을 살펴보면 정신적 또는 정서적 문제를 가지고 있는 비율이 높았으며, 정신병으로 입원한 경력도 높았다. 알코올 중독의 비율도 정신적 문제와 마찬가지로 학대하는 집단에서 월등히 높은 비율을 나타낸다.⑤ 세대 간 전달폭력이 있는 가정에서 성장한 사람이 노인을 학대한다는 폭력의 세대 간 전달에 대한 설명은, 다른 유형의 가정 폭력과 마찬가지로 노인 학대도 적용된다. 이런 설명은 자녀에 의한 부모 노인 학대보다는 배우자에 의한 노인학대의 경우에 더욱 잘 적용된다.⑥ 노인 학대 발생 원인과 관련된 국내 연구고찰노인 학대 측정과 개입을 위한 문헌적 고찰을 한 김태현 등(1997)의 연구는 선행연구들을 토대로 하여 노인 학대 관련된 일반적 특성을 요약하였는데, 크게 나누어 노인과 관련된 특성, 부양자와 관련된 특성 및 가족체계와 관련된 특성으로 범주화하였다. 자세히 살펴보면, 첫째, 학대 가능성이 큰 노인과 관련된 특성으로는 여성, 높은 연령, 높은 의존성, 알코올중독, 세대 간 갈등, 과거의 학대경험, 극기형 및 분노형의 성격, 그리고 사회적 고립을 제시하였다. 둘째, 알코올중독, 의료적 또는 약물중독, 부양자 자신의 노인성 치매, 정서적?육체적?장애, 부양의 미숙, 경제적 고충, 아동기 때의 학대경험, 스트레스, 외부와의 연결 두절, 성격특성(비난형, 냉담형, 비판형), 이해부족, 비현실적 기대, 경제적인 의존 등으로 요약되는 부양자와 관련된 특성을 들었다. 셋째, 가족지원의 부족, 마지못해 하는 부양, 과밀한 주거환경, 고립, 부부간 갈등, 경제적 어려움, 가족 내 문제, 책임감 공유의 부조화 등의 가족체계와 관련된 특성을 제시하였다.한국형사정책연구원의 조사에 따르면 노인의 유기 및 학대에 영향을 미치는 요인으로는 노인의 자립능력 정도와 집에서 다른 사람과 함께 있었는지의 여부이었다.요하다.