중국 의학에 대한 고찰 - 한의학 ( 漢醫學 ) 과 한의학 ( 韓醫學 )? - 중국에서 면허를 따고 오면 한국에서 한의사가 될 수 있을까 ? - 옛날에도 수술을 할 수 있었을까 ? - 침도수술 ? 침도요법 ? - 한의학은 정말 비과학적인 학문일까 ? 20074134 간호학과 4 학년 김빛여울개요 중의학과 한의학의 비교 중국 의학의 역사 경락에 대하여 침도 수술 중국 의료의 현재 마무리중의학을 공부하고 우리나라 한의사가 될 수 있을까 ? 중의학 과정 본과 5 년 중국 중의대에서 석사학위를 받은 A 씨는 지난 2001 년 국내 동국대 한의학과 대학원 박사과정에 지원하려고 했다. 그러나 A 씨는 지원 불가 통보를 받았다. 대학 측은 그 이유에 대해 한의학과는 동일한 계열에 한해 지원할 수 있는데 한의학과 교수들이 모여 회의를 연 결과 중국 중의대는 동일계열로 볼 수 없다고 판단했기 때문 이라고 밝혔다. 의료법 제 5 조 ( 의사 , 치과의사 및 한의사 면허 )3 항 : 보건복지부장관이 인정하는 외국의 제 1 호나 제 2 호에 해당하는 학교를 졸업하고 외국의 의사 , 치과의사 또는 한의사 면허를 받은 자로서 제 9 조에 따른 예비시험에 합격한자 . 중국의 의료제도와 교육제도 수준이 인정할 수준이 되지 못해 , 중국은 의료법상 보건복지부장관이 인정하는 외국이 아니다 . 한의학과 중의학은 임상과 이론에 있어 다른 학문으로 중의대학을 한의학을 전공하는 대학으로 볼 수 있다 . ( 서울 고등법원의 1996 년 10 월 판결선고 내용요약 )한의학과 중국의학의 차이점 「일본서기 ( 日本書記 ) 」 :' 고구려 평원왕 3 년에 중국 오나라 사람 지총 ( 知聰 ) 이 「내외전 ( 內外典 ) 」 , 「 약서 ( 藥書 ) 」 등 164 권을 가지고 고구려를 거쳐 일본에 귀화하였다 ' 삼국시대 ~ 고려시대에 : 이론적인 면에서는 큰 발전을 이루지 못하였고 , 약재와 처방에서는 상당한 성과를 거두었다 . 조선시대 : 고려시대 의학을 종합 정리하였을 뿐만 아니라 , 새로운 의학이론을 정립하의사를 할 수 없다 6 . 중국에서는 중의사와 서의사가 협진하며 서의사도 간단한 중의 처방과침을 할수있어야하며 중의사도 각종 기계에대한지식 (CRT,X-RAY 초음파검사 각종혈액검사 ) 있어야하며 중의원에 각종 시설이 갗추어져있습니다한의학과 서양의학의 차이점 한의학은 동양의 자연철학에 근거하여 발전된 학문으로 , 인체를 소우주 ( 小宇宙 ) 로 보고 우주의 삼라만상을 음양오행으로 해석하는 관념적 방법에서 정리된 의학이다 . 서양의학은 해부학적이고 세포학적인 시각으로 물질 중심의 분석적인 방법에 의하여 발전된 통계의학이라고 할 수 있다 . 진단상으로 볼 때 , 한의학은 위에서 설명한 생리와 여기에 순응하지 못한 이유로 인하여 생긴 질병의 원인을 찾아서 원인 치료를 한다 . 서양의학은 병의 원인이 어떠한 세균에 의한 것인가를 규명한다 . 치료할때 , 한의학에서는 자연의 생약초를 처방하여 투약함으로써 병소 ( 病巢 ) 가 존재할 수 없도록 체내 환경을 변화시키고 저항력이 생기게 한다 . 외국에서는 한약을 건강보조식품이라고 부르며 , 서양의학에서는 화학적인 의약품을 사용한다 .중의학 역사 속 의료인 - 고대 편작 ( 扁鵲 ) 사마천의 사기 에는 편작은 기원전 5 세기 전후 중국 전국시대의 뛰어난 의사로서 성은 진씨 ( 秦氏 ) 이름은 월인 ( 越人 ) 이라고 되어 있으나 당시에 출현한 의료 전문인 집단을 대표하는 사람으로 역사상 여러 명의 인물이 서로 합쳐져서 생겨난 전설적인 인물상으로 봐야한다 . “ 세상의 진맥은편작으로 부터 시작됬다 ”- 사마천 화타 * 동한말 ( 東漢末 ) 에 살았던 외과수술의 대가 . * 마비산 ( 麻沸散 ) 을 사용하여 복강에 있는 덩어리를 절 제하고 위장 절제 문합수술을 한 것으로 알려짐 . 조조에게 천두술을 시행함 도홍경 ( 陶弘景 , AD 452~536) 불교의 영향을 받은 도교의 대가 . 중국의 레오나르도 다 빈치라 불리기도 한다 . 그는 유명한 수학자인 동시에 천문학자였고 , 서도에도 재능을 가진 훌륭한 서예가였다 . 연단술이나 약점을 두고 있다 . *본초강목은 그 이전 본초 약물학서를 대표하는 신농본초경 ( 神農本草經 ) 의 전통을 혁파한 것으로평가된다 . 즉 , 후한시대 무렵에 출현한 것으로 추정되는 신농본초경이 365 개 약물을 약효에 따라 3 등급으로 분류했으나 본초강목은 이에서 완전히 탈피해 약재 자체를 중심으로 8 항목으로 나누어 기술했다 . *본초강목에서 약재로 거론한 재료는 동식물과 광물 사람이 먹을 수 있는 모든 것을 약물로분류함 . 민들레 , 강아지풀 , 각종 반찬 , 흙 , 귀금속 , 땀 , 손발톱 , 심지어 여성의 월경피등등 본초강목이라고 할 때 본초 ( 本草 ) 는 엄밀히 식물성 약재만을 지칭해야 하지만 , 실제로는 동물과 광물까지도 포괄했다 .청대 의학의 특징 *고증학의 발달과 서양의학의 유입 * 유파간의 활발한 논쟁 *해부학의 발전 *종두접종의 발명과 보급 * 변증논치 원칙의 확립 * 온병학파의 성립 중국의학사에 있어서 내경 과 상한론 을 중심으로 여러 분야에서의 의학발 은 청대에 들어서 “ 온병학 ” 이라는 새로운 개념을 제시하면서 한의학이론의 특징인 이법방약의 변증론치의 거의 완성된 모습을 보이며 병원학부분에 있어서도 새로운 개념을 제시하였다 . 온병학은 우선 내경 난경 상한론 등의 책에서 시작되어 온병은 내경시대에 있어서는 상한의 범위에 넣었으나 갈수록 의미가 변화 , 발전하여 명 . 청대에 이르러는 온병학파 의출현및 상한론파 와의 논쟁에까지 이르게 되었다 . 하지만 이러한 논쟁을 거치면서 점차 하나의 독립된 학파가 되면서 그 이론체계도 점차 보완되었다 → 우리나라와 다르게 학파가 있음을 알 수 있다중국 역사 요약 우리나라의 한의학은 고구려때부터 중국으로부터 들어와 조선때 한의학으로 정립됨 . 중의학은 금원사대가 로 대표되는 금 - 원 지배기 ( 약 100 년 )/ 온병학파 로 대표되는 청나라 중기 - 말기 ( 약 100 년 ) 이때가 가장 활발 이민족이 지배한 시기 중국 의학은 티베트 , 인도 등 주변국가의 영향과 유학이 결합하여 발달함불치병을 한의 , 소장 , 방광 , 신장 , 심포경 , 삼포경 , 담 그리고 마지막으로 간경을 끝으로 순서대로 흐른다 .만일 간에 문제가 있다면 ? 동의보감 에서는 선노 ( 화를 잘 낸다 ) 이경 ( 잘 놀란다 ) 다몽 ( 꿈을 많이 꾼다 ) 선결 ( 깨끗한 것을 좋아한다 : 남이 쓰던 물건은 더러워서 못 쓴다는 의미입니다 ) 면청 ( 얼굴이 푸르다 ) 등의 증상이 있는 경우 ' 간허 ' 라고 설명하고 있습니다 . 이때 치료법은 간을 도와주는 보간탕 등의 약을 먹을 수도 있고 간을 좋게 하는 푸른 색깔을 띤 음식을 많이 섭취할 수도 있습니다 . 그러나 침을 놓는다면 어떠할까요 ? 간 자체에 침을 놓을 수는 없습니다 . 한의학에서는 ' 오장을 찌르면 안된다 ' 고 설명하고 있습니다 . 이때 간 자체에 침을 놓는 게 아니라 간과 서로 의지 관계에 있는 간경락 ( 족궐음간경 ) 을 다스림으로서 간이 스스로 회복될 수 있게 도와 줄 수 있는 것입니다 . 만약 간병이면서 경락에 명백한 병변이나 부조화가 있는 경우라면 반드시 경락을 다스려 주어야 할 것이며 , 이런 경우엔 침 만큼 적합하면서도 강력한 치료 수단이 없을 것 입니다 . 물론 간병이지만 간경락에 별다른 병변이 없는 경우도 있을 수 있는데 , 이런 경우에도 간이 스스로 회복하는 기능을 돕기 위해 경락에 도움을 줘서 간이 경락에 의지하여 스스로 회복할 수 있게 할 수도 있습니다 .현대의 중의학 - 침도 수술 침으로 수술을 할 수 있다고 ????침도 수술 - 강직성 척추염 수술 강직성 척추염이란 ? 우리 몸 중 척추 및 골반에 생기는 병으로 골반 중에 양측 천장관절에서 통증과 강직이 시작하여 척추를 따라 점차 위쪽으로 진행하는 만성 염증질환 . 원인 : 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 HLA-B27 이라는 유전인자를 가지는 사람들에서 발병률이 높은 것으로 보아 유전인자가 관여하는 것으로 보입니다 . 강직성 척추염은 남자에서 여자 보다 3-5 배정도 많으며 주로 10-20 대의 청년기 발병합니다 . 발생빈도는 전 인구의 약 0병원 6000 개 이상 . 가짜 의사와 가짜 처방 . 전화로 상담 . 2010 년 상하이 , 가짜약 처방 , 61 명 안구염증 “ 죽을병 아니면 병원가기 겁나요 ” 의료보험 제도가 바뀐 후 , 9 억명에 달하는 농촌인구의 79.1% 와 도시인구 4 억명의 44.8% 는 어떠한 의료보험 혜택도 받지 못하고 있다 . 감기약은 최저 2 위안 ( 약 240 원 ) 에서 최고 672 위안 ( 약 8 만원 ) 까지 무려 300 배나 차이 났다 2007 년 , 5 월 28 일 중국청년보 가 환자 2496 명을 대상으로 의사에 대한 신뢰 여부를 묻는 조사에서 53.8% 가 ' 반신반의한다 ' 고 답했고 , 20% 는 ' 신뢰하지 않으나 진찰을 받기 위해 어쩔 수 없다 ' 고 답변했다 . 응답자의 70% 이상이 의사를 불신하고 있는 것이다 - 오마이 뉴스현재 중국 의료 현황 의료보험제도 - 「 공비 의료보험제도 」 : 노동자를 대상으로 한 의료보험 . 기업이 치료비를 내며 개인은 거의 내지 않음 - 국가간부 , 공무원 , 교사 등의 공무원에겐 외래진료와 병원식대비를 포함한 진료비 면제 →국가 , 기업의 부담증가과 대상인구 제한 1978 년 시장경제 도입 후 , - 무료복지 없애고 일정금액이하는 본인이 부담하며 , 그 이상은 소속기관이 부담하도록 한다 - 수혜 대상 확대 - 과거 일원화 되어있던 의료시스템을 공공기관과 민간의료기관으로 나눠 , 민간의료를 활성화하는 법안을 만들음 . - 외국 자본과 함께 합자병원을 설립하도록 하여 외국의 선진 의료 도입에 심혈을 기울임현재 중국 의료 현황 대부분 서의학과 중의학의 결합 . 처방또한 같이 함 신기술이 들어와 발달된 도시와낙후된 열악한 지방의 의료시설 공존 향후 10 년 중국이 중국과 한국을 제치고 아시아의 의료중심지가 될 것이라는 전망 중국상하이의 중산병원국제 의학 원구 (Shanghai International Medical Zone, SIMZ) : “ 중국 , 국제의료단지’ 건설중 . 암센터부터 마사지센터까지 , 세계 최고만 모