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진로결정에서 취업까지 - career coaching

☞ 고용동향 - “전문가”만이 살길이다해마다 대학을 졸업하는 수십만 명의 취업 준비생이 쏟아지고 취업재수생도 자신의 자격을 높여서 취업하려 애쓰고 있다. 이러한 고학력화와 경기침체, 기업의 상시 구조조정 등 때문에 최근 미취업자들은 “취업난”이라 하지만 기업들은 “인재난”이라고 한다. 이는 여러 의미가 있겠지만 특히 최근의 경향이 “실무에 바로 투입될 수 있는 인력” 즉, 경력직만을 선호한다는 것을 대변하는 것이기도 하다.최근 취업에 성공한 지원자들의 조언에 따르면, 어학연수나, 석?박사 학위, 일반적인 자격증보다는 아르바이트, 인턴십 경험, 프로젝트 수업 참여 경험, 공모전 수상 등 실전경험을 할 수 있는 여러 가지 활동들이 취업에 보다 큰 도움이 된다고 말한다.Ⅰ. 채용시장 동향1. 산학연계 채용 확대 - 기업에서 필요로 하는 인재를 대학에서 육성하도록 커리큘럼을 요청하고 졸업 후 채용하는 방식2. 학벌중시 경향 약화 - 학벌 < 직간접적인 실무능력, 경험3. 비정규직 채용 급증 - 인력운용에 부담이 없는 계약직을 선호4. 어학능력 검증 다양화 - 토익 고득점자가 많아지면서, 토익점수에 대한 변별력이 상실.5. 인턴제 도입 기업 증가Ⅱ. 고용동향1. 평생직장 → 평생직업 : 이/전직 빈번, 메뚜기 직장인 증가2. 대규모 신입공채 → 경력직 수시채용 및 관련부서 결원채용3. 연공서열 → 능력 중시 : 직급, 직위 소멸4. 학벌 → 업무관련 경력, 경험 중시5. 상시 구조조정 : 기업운영의 효율성과 생산성을 높이기 위한 상시 구조조정6. 별도의 사무실이 필요 없는 직업 증가 : 인터넷 네트워크를 이용한 근무 증가결론 : 자격사항을 미리 충분히 준비해서 한 분야 전문가가 되어야 한다.♣원하는 직종 및 업종 선택(진로결정)→자신의 경쟁력 분석→회사에서 요구하는 핵심능력 파악→다양한 경험습득으로 경쟁력 확보결론적으로, 기업에서 인재를 채용할 때, 해당실무에 관련된 경력, 지식과 더불어 조직적응력, 조직융화력, 인성을 중시함을 알 수 있다. 결국, 이러한 요소들은 이이 중요하게 생각하는 것들, 전망, 자신이 가진 조건과의 부합여부☞ 취업전략 - 진로결정에서 입사지원까지취업전략에서 가장 중요한 것은 보다 빨리 자신의 평생진로를 결정하고, 그 분야에서 자신을 최고의 상품으로 만들 수 있도록 최선을 다해 매진하는 것이다.Ⅰ. 진로를 빨리 결정하라 ;적성과 흥미, 전공지식, 업종 및 직무 특성 파악, 업계동향Ⅱ. 자신이 상품가치를 높여라.1. 성적(학점)관리 ; 성적은 취업 시 뛰어난 점수를 보장하는 것이 아니라, 성적이 안되면 아예 지원자체가 불가능한 것이다. 한마디로, 수많은 지원자를 1차적으로 거르기 위한 거름망으로 성적이 안돼서 탈락하는 경우는 없어야 하겠다.2. 어학실력 함양 ; 요즘은 토익이나 토플, JPT, HSK 등의 점수만으로 어학능력을 판단하지 않는다. 특히 어학능력이 중요시되는 분야는 직접적인 대화면접도 있다.3. 컴퓨터 운용능력 습득 ; 예전처럼, IT자격증이나 컴퓨터 활용능력 자격증이 취업을 보증하는 시대는 아니지만, 이 또한 누구나 하나쯤은 가지고 있는 것이기 때문에 소홀히 할 수 없다.4. 전문성 확보 ; 진로 관련분야 자격증 획득, 진로 관련협회 실무 강좌 수강, 진로 관련분야 공모전, 이벤트 참여, 진로 관련분야 인턴십, 직장체험프로그램 참여 등Ⅲ. 정보 수집에 집중하라.1. On- line 활용 사이트2. Off- line; 학과사무실 조교님 - 전공 관련한 여러 가지 프로젝트나 인턴십, 산학 연계 프로그램에 대한 정보를 가장 많이, 빨리 접할 수 있는 사람임을 명심하고 항상 좋은 유대관계를 유지하여 정보를 빨리 흡수할 수 있도록 하자.;지도교수님 - 기업들 중 직접 대학에서 추천을 받아 채용하는 기업이 있다. 이때, 교수님은 가장 막강한 힘을 발휘하는 분임을 명심하고, 여러 연구 및 프로젝트를 통해 부여되는 기회를 직접 주시는 분이고, 여러 인맥이 방대하신 분이므로 항상 찾아뵙고 상담하자.;각종 채용박람회, 신문 취업정보 섹션, 기업 취업설명회 , 협회 활동Ⅳ. 눈높이를 낮춰라.1. 중소기업, 도 실전경험이 있는 인재를 선호한다고 언급했듯이, 이는 보통 경력직을 말하는 것이 아니라, 어느 정도 지원 분야에 대한 지식과 관련 경험을 지녔는지를 말하는 것이다. 대학생 경력관리라는 것은 학생의 본분인 학점 관리에서부터 전문성을 확보하여, 자신의 진로분야에 대한 경험을 쌓는 것을 말한다. 우리에게 필요한 사항이 무엇인지 알아보고 구체적이고 세부적인 계획을 세워서 시간낭비 없이 많이 부분을 성취할 수 있도록 해야 한다.먼저, 우리가 가장 선행해야 하는 것은 앞서 말한 대로 진로 결정에 관련한 사항으로,“자신의 전공을 확실히 결정하라”는 것이다. 취업포탈 사이트인 Job korea 의 설문조사에 따르면 현재 대학 재학생 및 취업준비생 525명 중 61.9%가 “전공을 바꾸고 싶다”고 대답했다. 비단 대학생과 취업준비생 뿐만이 아니라 직장인들도 잘못된 전공 선택을 후회하고 있는 사람들이 많다. 그렇다면, 재학생인 우리는 정말 빠른 결정이겠죠? 틀렸다고 생각하면 과감히 바꾸십시오. 평생 잘못된 진로선택으로 고통 받는 것 보다는 훨씬 낫다.Ⅰ. 학점관리1. 서류전형에서 먼저 검토되는 가장 기본적인 조건2. 학점미달로 기회조차 박탈되지는 말자!3. 학점에만 최선을 다해 만점을 받으라는 의미는 아님 ; 기본 3.0 이상만 되면 OKⅡ. 전문성 확보1. 학과사무실 조교, 교수님과 친하게 지내자2. 산학연계 프로그램 적극 참여3. 프로젝트 수업 참여4. 인턴십 프로그램 참여5. 관련협회 등록6. 다양한 공모전, 이벤트 참여 ; 공모전 수상의 경우 인턴사원 채용 기회 多Ⅲ. 자격증 획득자격증이 100%취업보증수표는 아니다. 그러나 지원자의 성실성, 적극성을 보여주고 관련 지식을 가지고 있다는 점에서 비슷한 자격을 자긴 지원자들 중 채용을 결정짓는 중요한 요소가 될 수 있다.1. 자격증 정보검색 사이트 ; q-net.or.kr2. q-net 활용3. 자격증 획득 시 유의 사항; 국가 공인 자격증을 노려라.;진로분야에 맞는 자격증을 준비하라.;해당 자격증에 대한 실무능력을 갖춰areer Path Note 작성요령- 자신의 모든 것을 담은 자신만의 Portfolio를 만들자여러 가지 정보를 수집하고 자신의 진로에 관련된 경력을 쌓다 보면, 다양한 정보와 자료를 정리하고 기록하는 일이 아주 중요하다는 것을 느꼈을 것이다. 이렇게 자신에 관련한 많은 자료와 정보들이 우리의 Portfolio를 구성하는 중요한 요소들이 되며, 이러한 정보들을 정리하여 관리하는 문서가 우리의 Career Path Note가 된다.자신의 Career Path를 기록한다는 것은 직장인들에게만 해당하는 것이 아니다. 자신의 전공분야를 위해서 진료를 탐색하고 결정해나가는 순간부터 우리의 Career는 시작된 것이다. 그 모두를 자신이 걸어온 자신의 길로 기록하고 소중히 관리하는 것이 우리의 성공을 위한 첫걸음이 될 것이다.Career Path Note는 다음과 같은 상황에 활용할 수 있다.? 진로를 결정할 때? 미래의 계획을 수립할 때? 이력서나 자기소개서를 작성할 때? 면접에 대비할 때? 직장인이 되고 나서는 연봉협상 자료로 활용? 이직/ 전직 시 이력서, 자기소개서 작성할 때? 자신을 브랜드화 할 때Ⅰ. 작성요령1. 각 항목별로 Section을 나눠서 작성; 제목에 해당하는 내용을 모든 기록한다. - 학력란, 어학점수란, 자격증란, 원하는 직종란; 충분한 란을 남겨둔다. - 항상 추가되는 내용을 쉽게 첨가할 수 있도록; 큰 카테고리에 맞춰서 비슷한 자료는 함께 보관2. 자신의 Career Path에 관련된 모든 것을 작성; 진로 결정과정에서부터 취업 후 자신의 경력 관리까지 모든 것을 기록; 관련 서류는 File에 담아서 보관☞ 자기 PR 포인트 작성법- 자신을 최고의 상품으로 보일 수 있도록 하자자신을 PR한다는 것은 쉬운 일은 아니다. 대인관계에서는 자신을 드러내지 않고 겸손한 사람이 더욱 빛나는 경우도 있지만 우리가 취업을 하면서 자랑을 하지 않으면 아무도 우리의 진가를 알아주지 않는다. 거부감 없이 자신을 PR한다는 것은 어려운 일이지만, 아래의 몇 가지력서; 자격요건과 자신의 자격장점을 비교하여 부합되는 자신의 강점을 강조 포인트로 선정; 강조할 부분은 굵게 또는 크게 기록; 강조할 내용을 순서상 먼저 기록; 관련문서나 자료 별첨2. 자기소개서; 자신의 강점을 항목별로 Career Path Note 에 기록; 자신의 강점과 인재상을 비교하여 서로 연관성이 있는 것을 선정한다.; 선정된 PR포인트에 관련한 자료를 탐색; 관련된 자료를 바탕으로 내용 작성 - 강점을 단적으로 드러낼 수 있는 헤드라인☞ 이력서 작성법 - 모든 것을 동원해 자신의 능력 어필하라Ⅰ. 이력서 작성 시 필수사항1. 오랜 시간과 여유를 두고 작성2. 지원회사 및 지원 분야에 따른 차별화 된 이력서3. 이력서 오른쪽 상단 - 지원 분야/ 연락처4. 이력서 하단 - “위의 내용은 틀림이 없음을 확인합니다.” 및 지원날짜, 서명Ⅱ. 이력서 작성 시 주의사항1. 문방구표 이력서 NO!2. 사진의 중요성 ; 사진을 아끼지 말 것 , 복장을 중요시 하지 않은 사진 NO3. 외형상의 작은 실수 NO! ; 오타, 예전에 사용한 이력서에서 수정을 안 한 경우4. 충실한 기록 ; 입학일, 졸업일은 정확히, 자격증 취득일, 발령기관명도 함께 기록5. 첨부서류 확인 ; 마지막까지 첨부서류를 필히 확인Ⅲ. 이력서 작성 전략1. 한 눈에 돋보이는 헤드라인 ; 포인트를 굵게/ 크게 강조2. 지원회사 및 지원 분야를 겨낭한 이력서; 지원 분야에 관련된 자격 사항 및 경력 사항을 강조; 지원 분야에 관련된 자격증/교육수료사항/기타활동사항 등은 자세히 기록3. 적당한 삭제도 필요 ; 꼭 필요한 사항만 중요도에 따라 명쾌히 기술4. 완성 후 다시 한 번 전체적인 검토 - 전체적인 Format의 중요성5. 오타 확인 및 첨부서류 확인6. Career Note 기록 ; 항상 평상시에 자신에 관련된 경력이나 자격사항을 기록☞자기소개서 작성법 - 개성 있게, 성의 있게, 지루하지 않게!최근에 면접과 마찬가지로 자기소개서 비중이 날로 높아지고 있다. 면접 대상자의 경우, 자기소개서록

독후감/창작| 2008.11.24| 9페이지| 1,500원| 조회(485)

취업, 진로, 진로결정

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의무기록실- 실습보고서

Ⅰ. 병원 소개 & 실습 목적Ⅱ. 바람직한 의무기록실의 업무Ⅲ.마산삼성병원 의무기록실 업무현황(날짜별)- 7월 14일- 7월 15일- 7월 16일- 7월 17일- 7월 18일- 7월 21.22일- 7월 23.24일Ⅳ. 문제점Ⅴ. 개선방안Ⅰ. 병원 소개 & 실습 목적경상남도 마산시 합성2동 50번지에 위치한 마산 삼성병원은 삼성생명공익재단이 삼성그룹 최대의 공익사업으로 1982년 설립 당시부터 역점을 두고 추진해, 1994년 12월 24일 마산삼성병원(옛 마산 고려병원)을 설립했다. 건립 이념은 최선의 진료로 국민에 봉사하고, 첨단의학 연구로 의학 발전에 기여하며, 우수 의료인력 양성으로 국민보건 향상에 이비자하는 것이다. 이를 위해 중견 의료진 해외연수, 진료예약제 실시, 보호자 없는 병원과 촌지 없는 병원 실현 등 철저하게 환자 중심의 의료서비스를 구현하는 데 중점을 두고 있다. 마산 삼성병원은 경상남도 최초로 심장수술과 불임환자 체외수정, 신장이식 수술에 성공한 병원이다. 심장센터와 불임센터가 있으며, 삼성제일병원과 연계해 불임클리닉을 운영하고 있다.마산 삼성병원 의무기록실의 현재 system은 H/W의 경우, 검색 PC2대, 프린트 1대 / 백업 DVD-R 2대/ 입력 PC 3대, 고속 스캐너 3대가 있으며 S/W의 경우, 운영체제는 Anychart V5.0을 사용하고 있다.병원의 실습경험을 통해, 수업시간에 배운 내용과 실무의 차이를 인식하고 병원의 각 부서별 담당업무 및 업무흐름을 파악하여 병원조직 이해 및 기록실과의 상호 업무 협조체계를 파악한다. 이를 통해, 졸업 후 현장에 바로 활용될 수 있는 인력을 양성하기 위해 병원실습을 시행한다.Ⅱ. 바람직한 의무기록실의 업무의료의 제공주체인 병원의 대형화와 전문화에 따라 수직적 분화와 수평적 분화, 그리고 의료보장제도 확대에 따라 주어진 임무를 수행하는 과정에서 병원업무의 양적?질적 증가로 점차 발전하고 있다. 법적분쟁의 증가와 사보험 가입자의 증가로 인하여 환자본인을 포함한 병원외부 요구자에 의한 의무기교하면,1) CD Filing 시스템 - 과거 수기로 작성된 진료챠트를 단순히 저장 및 보관하기 위해 개발된 System(마산 삼성병원의 경우, 광화일 시스템)2) 영상 EMR 시스템 - 당일 수기로 작성된 진료챠트를 병원 전체에서 실시간으로 조회하여 진료에 활용하고자 개발된 System (Paperless 구현)3) TEXT EMR 시스템 - 텍스트 기반과 이미지 기반을 동시에 수용하여 Non-Chart를 구현하고자 개발된 System4) CPR 시스템 - 환자의 진료정보를 필요시 어느 병원이나 보조기관에서 즉시 사용할 수 있고 환자의 진료에 대한 결정을 도울 수 있는 의학지식이 연계된 System5) EHR 시스템 - 개인으로 하여금 자신의 건강정보를 스스로 관리할 수 있는 환경을 제공하여 의료요구에 의해 그 기록 중 전부 혹은 일부를 의료제공자와 공유할 수 있는 System※ 영상 EMR 전환 - 병원에서 발생한 종이 챠트를 스캐너를 실시간으로 입력 후 디지털 이미지화하여 CD/DVD 또는 RAID(HDD)에 저장하여 검색할 수 있는 시스템으로,외래/입원Delivery 없는환경 조성진료/진료지원 업무프로세스개선진료 챠트의네트워크공유TEXT EMR구축을 위한기반 조성디지털이미지 변환서식지OCR자동 분류검사결과이미지 변환OCS이미지뷰어PAPERLESSⅱ. 느낀 점강의시간에 배운 병원시스템의 개발형태를 자세하게 볼 수 있었다. 마산 삼성병원은 대형병원이라서 당연히 EMR을 모든 진료부문에서 쓰고 있을 줄 알았지만 담당선생님의 말씀으로는 현재는 영상 EMR에 머물러 있고 점차 TEXT ERM로 발전하고 있는 과정이라고 하셨다. 이러한 발전으로 관리적 측면에서는 보관 공간의 제약해소, 분실 및 훼손방지, 영구보전, 복사 완료된 진료 챠트의 History관리, 검사결과지의 이중 보관 문제 해결이 가능하고 활용 측면에서는 네트워크 공유를 통해 각 진료환자의 기록을 다수의 사용자가 동시 활용, 환자의 진료기록을 실시간 이미지 뷰어화면을 통해 조회, 온라인 복사신청 및 그 후, 보험심사과에 대출, 반납을 해주고 미정리 챠트는 미비장에 배치해두다가 미비정리 후에 완결장에 배열하고, 완결챠트는 바로 완결장에 배열하면 된다. 하나의 완결된 차트가 완성하기까지 많은 노력이 필요했다. 그리고 오늘 오후부터 본격적으로 coding을 시작했는데 의학용어와 질병분류를 통해 익힌 내용을 바탕으로 coding을 하기에는 너무 버거웠다. 실제 챠트를 보고 coding을 해본 적이 처음이었고, 시험문제처럼 딱 주어진 질병명이나 수술명이 나와 있는 것이 아니라, 내가 챠트내용을 파악해 무슨 검사나 수술을 시행했고 질병명은 무엇인지 찾아내야 했기 때문에 많은 어려움을 느꼈다. 실습을 위해서 지금은 이용하고 있지 않는 퇴원분석용지를 이용했지만 선생님들은 챠트를 보고 바로 컴퓨터에 입력을 해 분석한다고 하셨다. 병원시스템이 개발되기 전, 분석용지를 이용해 일일이 손으로 기록해 분석했을 생각을 하니 병원시스템발전이 미치는 영향이 큰 것 같았다.ⅲ. 보충자료＊대출챠트 Flow대출신청(자동신청) - 기록실 신청서 출력 - 챠트색출 - 대출승인 - 대출＊반납챠트 Flow기록실 방문 - 입원챠트 반납 - 반납 현황확인 - 반납장소 챠트 놓아둠Ⅲ.마산삼성병원 의무기록실 업무현황(날짜별) - 7월 17일ⅰ. 업무 내용: 진료통계 (외래, 재원, 퇴원 통계 월보 작성)퇴원챠트를 분석하여 환자 진료에 관한 각종 통계자료를 산출해 냄으로써 병원행정과 의학연구에 참고자료로 사용한다.: 의학연구용 검색 관리 (의학연구용 자료 검색, Report 작성)퇴원분석 자료를 이용하여 의학연구에 필요한 자료를 신속, 정확하게 제공한다.: 미비기록 관리 (미비검토 및 분석, 미비항목 전산등록 및 삭제)퇴원챠트를 정량, 정질 분석한 결과 미비사항이 있는 챠트를 담당의사가 빠른 시일 내에 정리하도록 하여 정확하고 완전한 기록이 되도록 관리한다.: 퇴원챠트 분석 및 Coding - IP, GS, OL, UR, DS, EM퇴원챠트를 정확하게 ICD-10에 의하여 질병, 수술 분류하여 Codi중간숫자 배열방법으로 나눌 수 있다. 효율적인 업무능률 향상과 직원의 건강과 안전을 위해 시력을 보호 할 수 있는 충분한 밝기의 조명이 필요하고, 먼지를 빨아내어 깨끗한 공기가 유지되도록 충분한 환기가 필요하고 온도는 18-21도, 습도는 40-60%로 유지하며 중요한 의무기록서식을 화재로부터 보호할 수 있는 화재예방시설이 갖추어져 있어야 한다. 또한 기록의 행방을 알리기 위하여 번호, 색출, 날짜 등을 알리는 내용을 적어 색출된 기록이 다시 배열될 때까지 챠트 사이에 끼어 보관하는 기록 소재 안내판을 볼 수 있었다.참고 사진처럼 삼성병원의 경우, 이동식 서가를 이용하고 있었다. 서가배열은 고정식, 이동식, 파일 캐비넷, 파우어 파일, Single picker등이 있는데 고정식 서가의 경우 배열과 색출이 신속하고 항상 열려 있으므로 먼지를 막을 수 없는 단점이 있고, 이동식 서가의 경우 50% 정도의 공간을 절약할 수 있고 좌우방향 이동이 가능하다. 하지만 챠트를 꺼내기 위해 배열장을 몇 개씩 움직여야 하므로 시간과 힘이 많이 들기 때문에 이용률이 높은 최근 챠트보다는 자주 쓰이지 않는 챠트에 보다 유리하다. 또한 동시에 여러 직원이 여러 구역에 들어갈 수 없다. 파일 캐비넷의 경우 닫혀진 상태로 기록이 보관되기 때문에 먼지나 오염으로부터 벗어날 수 있고 서랍을 열고 닫기에 시간과 노력이 비교적 적게 들고, 파우어 파일의 경우 많은 시간과 공간이 절약되고 배열구역을 정결하게 유지할수 있으나 가격이 비싸다. 몇 가지 배열장 중에서 선반장을 가장 많이 쓰이나 자기 병원의 기록 보관 공간의 크기, 이용률, 일일 처리량, 차트 증가량, 경비 등을 생각하여 가장 알맞은 배열장을 선택하여야 한다.ⅲ. 참고사진Ⅲ.마산삼성병원 의무기록실 업무현황(날짜별) - 7월 23.24일ⅰ. 업무 내용: 예약 진료기록 색출/배열, 대출가이드 작성, 각종 연구 및 심사용 대출환자 진료시 필요한 챠트를 신속, 정확하게 대출하고, 반납된 챠트를 재정리 배열하여 다음 용도에 신속하게 제공한다.나 다양한 의료정보 및 경영정보를 공유하고 최고 경영자의 의사결정을 지원하는 다차원의 종합의료정보 시스템을 필요하게 되었다. 종합의료정보 시스템의 기대효과를 보면 다음과 같다.0. 환자 서비스 측면환자가 몇 분의 진료를 받기 위해 많은 시간을 소요해야하는 불편을 해소하기 위해 대기시간을 줄이고, 좀 더 편안하게 진료를 받을 수 있도록 진료절차를 간소화하고 동선을 단축하며, 불필요하게 병원을 내원하는 횟수를 감소시켜 병원의 진료에 소요되는 직,간접 비용을 줄일 수 있다.1. 진료측면의 효과의학의 발전과 질병의 다양화, 치료의 전문화에 따른 임상, 연구, 교육의 활성화를 위해 풍부한 임상연구자료를 제공함에 따라 의술의 선진화를 기하고, 계획에 의한 진료를 적기에 제공할 수 있게 하며 선진화된 의술의 습득이 용이하다.①환자 데이터의 일원화 및 병력검사의 신속화②환자 데이터의 질적 향상 및 진료비의 향상③진료데이터의 효율적 전달 및 획득, 이용④진료 담당자의 사무부담 경감2. 관리적 효과(병원 경영측면)환자의 증가 및 병원의 대형화에 따라 복잡해지는 행정업무들이 상호 연관성을 갖고 신속하고 정확하게 처리될 수 있으며, 진료지원 업무의 신속한 처리로 환자의 수 및 수익이 증가될 수 있다. 자동화에 의한 인건비를 감소하고 전체적인 관리 수준을 향상시키며, 정책 결정 자료의 지원으로 과학적인 관리기법의 도입과 통계적 자료에 의한 합리적 의사결정을 할 수 있게 된다.3. 경제적 효과①회계업무의 질적 향상과 오류검사②보험청구 삭감의 감소③청구서 작성업무의 신속화및 중간계산 청구 업무 효율화④EDI청구 통한 자금회전 원할⑤미수금 관리 향상⑥대기시간 단축으로 인한 병상 이용률의 증가⑦인건비 절감Ⅴ. 개선방안병원 전산화에서 병원 “정보화”이처럼 병원의 경영 효율화에 초점이 맞춰졌던 병원 정보화 프로젝트가 환자의 임상 데이터를 중시하는 쪽으로 방향을 선회한 것은 IT의 발전과 밀접한 관련을 갖는다. 80년대 말, 또는 90년대 초 의료업계의 전산 환경은 메인프레임에 도스 기반의 클라.

의/약학| 2008.11.24| 18페이지| 3,000원| 조회(1,457)

간호, 실습보고서, 의무기록실

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생명의 공간 둠벙

환경스페셜 생명의 공간 ‘둠벙’‘둠벙’을 보고 제일 먼저 느낀 점은 그 작은 공간속에서도 약육강식은 존재하고 모든 생물이 그 속에서 공생한다는 것이다. 솔직히 영상을 보기 전에는 ‘둠벙’이 무엇이고 어디에 쓰는 것인지 전혀 몰랐다. 아마도 지하수가 개발되고 관개시설이 발달함에 따라 점점 그 흔적을 잃어가고 우리 주위에서 잊혀져가기 때문인 듯하다.2월 중순, 겨울 산골짜기에서 나지막한 봄의 소리가 들려온다. 개울물 바위 밑에서 겨울을 난 북방산 개구리는 해마다 경칩 전후 봄비가 내릴 무렵 활동을 개시한다. 북방산 개구리들은 오직 한곳을 향해 나아가는데 그곳이 바로 논 옆에 있는 둠벙이다. 북방산 개구리가 둠벙을 찾는 첫 손님인 것이다. 북방산 개구리는 도로횡단으로 인한 처참한 죽음을 감소하면서 둠벙으로 이동하는 이유는 바로 짝을 짓고 알을 낳기 위해서이다. 그러므로 암컷을 차지하기 위한 수컷들의 노력은 포기할 수 없는 절박한 상황인 것이다.북방산개구리들이 산란을 하고 그 알들이 올챙이가 되어 태어난 후 그 ‘둠벙’은 수많은 생물들이 공존한다. ‘둠벙’은 그 때부터 생명력이 넘치는 물속으로 변하게 되어 보인다. 처음 보는 생물들부터 알고 있는 생물들까지 여러 종류의 생물들이 서식한다. 3월 서서히 개구리의 알이 부화한다. 어린 올챙이는 따뜻한 둠벙의 얕은 물가로 모인다. 부드러운 물풀과 이끼도 풍부하여 올챙이의 먹이로는 알맞다. 그러나 이 둠벙에도 포식자가 있어 올챙이들에게 위협이 된다. 그들은 바로 왕잠자리 유충, 장구애비, 물자라, 송장헤엄치개 등이다. 그밖에도 1급수의 흐르는 물에만 사는 민강도래 등 다양한 생물들이 각기 생활해가는 삶의 터전이 바로 둠벙인 것이다.‘둠벙’은 본디 농부가 물을 가둬둔 작은 저수지로 모양은 일정치 않으며 주로 위에는 밭이 아래는 논이 위치한다. 그래서 농사를 짓는 곳이면 우리나라 산천 어디에도 존재했다. 물이 귀한 산골에서 산골농부에겐 둠벙의 물은 더욱 소중하다. 농부는 둠벙에 의지해 농사를 짓는 것이다. 그리고 둠벙은 자연적인 습지 그자체로도 보전적 가치가 높다. 자연 호수가 거의 없는 우리나라에서 시골 마을 작은 웅덩이 속 둠벙은 수서 생물들의 소중한 삶의 터전으로 많은 생물들이 공생하고 있으며 자체적으로 완전한 생태계를 이루고 있는 곳이다. 또한, 우리나라의 사계절을 모두 담고 있는 자연 그 자체이다. 인간이 만든 인공물이지만 자연과 하나가 되어 오히려 자연을 더 이롭게 하는 둠벙. 인간은 자연의 아주 작은 일부분이라는 겸손함에서 출발하여 인간과 자연 모두를 이롭게 한 우리 조상들의 넉넉한 마음과 지혜를 엿 볼 수 있는 곳이 바로 ‘둠벙’이다.

생활/환경| 2008.05.06| 1페이지| 1,000원| 조회(589)

환경스페셜, 둠벙

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지구온난화의 원인과 대책

보건행정학과 20062011 박희주앨 고어 전 부대통령이 지구 온난화 문제를 역설하는 사회성 깊은 다큐멘터리 영화였다. 불편한 진실이라는 제목 그대로 지구온난화는 알고 싶지 않은 진실이기도 하지만 꼭 알아야 하는 진실이기도 하다. 우리가 익히 알고 있는 문제지만 수년간 조사한 영상들과 자료를 통해 보고 들으니 더 깊이 와 닿았다. 그가 이야기하는 지구온난화의 진행 속도와 영향력은 심각했다. 인류의 변화된 소비 행태가 부추긴 CO₂의 증가는 북극의 빙하를 10년을 주기로 9%씩 녹이고 있으며 지금의 속도가 유지된다면 오래지 않아 플로리다, 상하이, 인도, 뉴욕 등 대도시의 40% 이상이 물에 잠기고 네덜란드는 지도에서 사라지게 된다. 빙하가 사라짐으로 인해 빙하를 식수원으로 사용하고 있는 인구의 40%가 심각한 식수난을 겪을 것이며, 빙하가 녹음으로 인해 해수면의 온도가 상승, 2005년 미국을 쑥대밭으로 만든 '카트리나 '와 같은 초강력 허리케인이 2배로 증가한다. 이와 같은 끔찍한 미래는 겨우 20여 년 밖에 남지 않았다.시뮬레이션으로 본 지구의 변화는 엄청났다. 이산화탄소를 비롯하여 온실효과가스 농도의 상승에 따르는 기후변화는 지구상에서의 온도자원 및 수자원의 변화를 통하여 식량생산력의 분포의 이동을 일으켜, 지역적 및 세계적인 식량공급에 큰 영향을 미칠 가능성이 있다. 유력한 온실효과가스인 이산화탄소 농도의 상승은 작물의 생리활동에 대한 직접영향과 기후변화를 통한 간접영향의 두 개의 작용에 의해 식량생산에 영향을 미친다. 인간 활동의 결과 나타난 대기 중의 온실효과가스의 지구규모의 증가와 이와 관련하는 기후변화는 육상 자연생태계와 이것을 기반으로 하는 인류사회에 대하여 중대한 위협이 되고 있다. 다큐멘터리를 보면서 지구온난화의 가장 큰 주범인 미국이 환경문제를 개선해 나가기 위한 에너지 소비 제한 협약인 교토 협정에 불참한 것이 대해 아이러니하다고 생각했다. 앨 고어 역시 대재앙을 막기 위해서 지금부터라도 미국이 환경보호에 동참해야 한다고 역설했다.지구의 온난화와 이에 따른 기후 변화에 대한 인류의 대책은 먼저 기온상승의 주범으로 지목받고 있는 이산화탄소를 비롯한 온실기체의 방출 억제 및 규제에 있을 것이다. 또한 무분별한 삼림 파괴와 농경지 개간을 억제해야 될 것이다. 따라서 화석연료의 사용억제, 프레온가스의 사용억제, 그리고 산업활동 및 자동차 배기가스 등에 의한 오염의 방지가 필요하다. 그러나 이상의 규제는 인류의 에너지수급, 에너지종류의 선정과 대체에너지의 개발, 그리고 대체물질 내지 신물질의 개발, 그리고 산업구조의 변화 등을 요구하는 문제이므로 매우 어려운 과제라 하겠다. 인간의 활동이 지속되는 한 인간에 의한 오염은 불가피할 것이며 더욱이 지금과 같이 인구가 팽창하고 산업활동이 활발한 한 이에 따른 기후변화도 필연적일지 모른다. 적정한 인구조절은 인류가 지상에서 오염 없이 그리고 적당한 기후환경에서 삶을 영위하는데 필수적이다. 인류의 보금자리를 아름답고 쾌적하게 유지하기 위하여 우리의 지

생활/환경| 2008.05.06| 1페이지| 1,000원| 조회(408)

지구온난화, 불편한진실, 앨고어

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스포츠클리닉 - 당뇨병에 대하여

스포츠 클리닉- 당뇨병에 대하여과 목 명:OCU 스포츠 클리닉담 당 교 수 님:이종덕 교수님학 과:클릭 ^^학 번:클릭 ^^이 름:클릭 ^^0. 당뇨병이란 무엇인가?. 당뇨병의 정의 당뇨병의 정의인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않아 혈중 포도당 농도가 높아져 소변에 포도당을 배출하는 질환.이뇨작용의 조절을 담당하는 뇌하수체 후엽 및 간뇌의 장애로 인하여 체내에서 요구하는 양의 인슐린을 생성해내지 못하거나 생성된 인슐린이 세포에 제대로 작용하지 못해 체내로 들어온 당을 충분히 흡수하지 못하여 혈당치가 높아지는 질병으로 혈액 속의 당이 소변에 포함되어 체외로 배출되는 증상이 나타난다.정상 공복시 혈당 - 110미만 식후 2시간 140미만 (mg/dl)당뇨병 공복시 혈당 - 126이상 식후 2시간 200이상 (mg/dl)가. 당뇨병의 분류당뇨병은 크게 제1형 당뇨병과 제2병 당뇨병으로 구분된다. 제1형 당뇨병은 인슐린 의존성 당뇨병으로 주로 30세 이전에 발병하고 보통 저체중으로 몸이 마른 편인 사람이 많고 인슐린이 절대적으로 부족하여 생기는 당뇨병이다. 이 당뇨병은 11~12세의 어린이에게 가장 많이 생기지만 동양인에게는 구미인보다 드문 편이다.?제1형 당뇨병은 췌장에서 인슐린을 분비하는 세포가 파괴되어 인슐린이 절대적으로 부족하여 생기기 때문에 당뇨병의 치료에 인슐린 주사가 꼭 필요하다.제2형 당뇨병은 인슐린 비의존성 당뇨병으로 보통 40세 이후에 발생하며, 비만한 경우가 많고 천천히 증상이 나타나므로 증상이 뚜렷하지 않은 경우도 많다. 제1형 당뇨병과는 달리 초기에는 췌장 기능이 정상에 가까운 경우가 많아 인슐린이 정상적으로 분비되기는 하지만 인슐린이 작용하는 장기 (근육, 간, 지방세포 등)에서 인슐린에 대한 저항성이 생겨 인슐린이 제 기능을 충분히 발휘하지 못해 생기는 당뇨병이기 때문에 제1형 당뇨병처럼 급성 케톤산증에 빠지는 경우는 드물고, 치료 면에서도 인슐린 주사가 필수적이지는 않다.제2형 당뇨병은 모든 당뇨병환자의 90%이상을 제2형 당뇨병의 경우는 증상이 천천히 나타나고 뚜렷하지 않아서 당뇨병이 걸린지도 모르고 지내다가 우연히 소변검사나 혈당검사를 통해 발견되는 경우가 많기 때문이다. 당뇨병 환자가 느끼는 증상은 고혈당으로 인해 소변으로 당분이 배설, 손실되어 나타나는 것으로 주로 탈수 상태, 갈증, 피로, 무력감, 공복감 등이 발생한다.이런 증상이 나타나면 당뇨병 환자는 다량의 물을 마시게 되어 이로 인해 소변량은 더욱 증가하게 된다. 또한 공복감을 해결하기 위하여 음식을 더 많이 섭취하게 되나 이는 다시 고혈당을 악화시키게 되어 위에서 언급한 과정이 다시 반복되는 악순환을 초래한다.그 외에도 일반적인 증상으로 피부에 가려움증을 느끼게 되고 부스럼이 잘 생기며 조그만 상처에도 잘 곪게 된다. 쉽게 피로를 느끼고 사람이 신경질적으로 변하여 시력이 떨어지고, 심하면 실명 상태에 빠져서야 병원을 찾아오는 경우도 있다.손이나 발이 저릿저릿한 증상도 나타나고 소화장애, 배설곤란, 발기부전(임포텐스), 여자의 경우 냉대하 등으로 나타나고 있다. 당뇨병에 걸린 줄을 모르고 있던 환자가 잇몸질환 때문에 치과에 갔다가 당뇨병으로 진단을 받고 놀라게 되는 경우가 종종 있다. 이가 흔들리거나 잇몸에서 고름이나 피가 나오는 증상이 흔하게 나타난다. 충치, 치주염, 치은염 등의 치과 질환은 당뇨병 환자에게 더 많이 발생한다.당뇨병 발병 초기에는 자각 증상이 매우 심하게 나타나 일상생활이 어려울 정도로 괴로움을 주는 경우는 거의 없어서 의사의 지시나 처방에 따른 치료를 소홀히 하기 쉽다.당뇨병의 초기에 있어서 병의 경중은 혈당의 수치로만 알 수 있는데 이 시기에 치료를 소홀히 하면 고혈당이 계속되어 5~10년만 지나도 그야말로 걷잡을 수 없는 무서운 합병증이 생기게 된다.당뇨병의 합병증은 종류가 매우 다양하고 치료가 어렵고 잘 안되는 것이 특징이고, 합병증의 발생은 당뇨병에 걸린 기간, 혈당조절 정도와 관계가 깊은 것으로 알려져 있어 혈당의 조절을 통해 합병증을 예방하는 것이 중요하다.다. 당뇨병의 예키가 150cm이하이면 곱하지 않는다)Calories/kg정적인 경우적당한 활동왕성한 활동비만인20-253035정상체중303540마른 경우354045-50?이상체중이 결정되면 이것을 기준으로 하루에 섭취하는 칼로리를 계산한다.각 음식의 칼로리를 적당히 알아두고 체크해가며 드시는 지혜가 필요하다.당뇨병 관리의 최대 목표가 당뇨병을 조절하여 보다 좋은 건강상태를 만드는 것이라면, 식사요법의 목표는 우리 몸의 음식물을 에너지로 바꾸기 좋게 만드는 동시에 고혈당을 예방하는데 있다.?이런 목표를 달성하기 위한 식사요법의 기본 설계는 다음의 몇 가지로 요약해 볼 수 있다.■ 알맞은 열량을 맞추어 드셔야 합니다.당뇨병의 식사요법은 건전한 체력유지를 위한 식생활을 기본으로 하여, 알맞은 칼로리의 섭취를 제1의 원칙으로 하고 있다.■ 3대 영양소를 균형 있게 섭취하는 일입니다.에너지를 만들어 내는 영양소로서는 당, 단백질, 지방을 3대 영양소라고 부르는데, 당뇨병 환자의 식사에서 3대 영양소의 섭취비율은 전체 열량 중 60%는 당(탄수화물), 20%는 지방, 나머지 20%는 단백질로 하는 것을 권장하고 있다.지방은 콜레스테롤 섭취를 하루 300mg이하로 줄인다. 콜레스테롤과 포화지방산이 많은 식품을 적게 먹고, 불포화지방산이 많은 식물성 기름이나 생선 등을 사용한다.?탄수화물(당)의 공급원으로써 단순당(설탕, 과자, 꿀 등)의 섭취보다는 복합 탄수화물의 섭취를 늘려야 한다. 복합 탄수화물인 전곡류로 만든 빵이나 밥, 생과일과 채소, 콩류 등의 섭취를 늘린다.?단백질 비율은 총에너지의 15-20%로서 상황에 따라 유동성이 있다.■ 제때에 식사를 해야 합니다.식사의 정규성은 정해진 섭취 열량 내에서 끼니마다 일정량의 식사를 하는 것 뿐만 아니라 매끼의 식사시간의 간격을 일정하게 한다는 것을 의미한다.조식 : 10∼ 30%중식 : 25∼35%석식 : 25∼35%간식 : ?0∼25%(간식은 환자의 상태 및 필요에 따라 배치)■ 기타 음식물들에 대한 주의가 있으셔야 합니다.식이섬유소의 열량을 각 개인이 필요한 당, 단백질, 지방의 영양소 배분과 키, 몸무게, 나이, 성별, 활동량 등 여러 가지 요인을 고려해서 결정한다.☞ 운동요법일반적으로 운동을 하면 당대사가 활발해지며, 근육에서의 포도당 이용이 증가하고 근육을 비롯한 여러 조직에서 지방의 이용이 항진된다. 그러므로 당뇨병 환자가 운동을 하게 되면 혈당을 감소시킬 수 있고 고지혈증(피 속에 지방성분이 정상 이상으로 증가된 상태)을 교정할 수 있다. 또 운동을 하게 되면 당뇨병 환자의 예후를 나쁘게 만드는 심장질환이나 혈관계통 질환의 발생 위험도를 감소시켜 준다.* 운동요법의 효과를 체계적으로 정리해 보면??첫째, 당대사를 호전시키고,??둘째, 체중감소와 표준체중의 유지에 도움을 주며,??셋째, 동맥경화증의 예방 등 심혈관계 질환의 발생을 예방하고??넷째, 약물요법이나 인슐린 요법시 용량을 감소시키고,??다섯째, 생활에 활력과 자신감을 주는데 있다.?운동요법이 모든 당뇨병 환자들에게 위와 같은 좋은 효과를 가져오는 것은 아니다. 운동의 결과로 당대사가 활발하게 되려면 어느 정도의 인슐린이 필요하다. 그러므로 제1형 당뇨병과 같이 인슐린이 거의 없는 경우에는 오히려 당뇨성 혼수 등의 합병증을 유발할 위험성이 있다. 또한 운동에 의한 갑작스런 혈당의 감소는 저혈당을 초래할 수도 있으며, 제2형 당뇨병 환자에 서도 신장이나 혈관의 합병증 (관상동맥경화증)은 운동에 의한 혈류량의 감소로 합병증 자체가 악화되는 수가 있다. 인슐린 부족이 심하고 혈당이 잘 조절되지 않은 경우(혈당치가 300mg/dl이상), 운동요법은 오히려 당뇨병을 악화시킨다.운동요법은 환자의 능력과 흥미에 맞는 운동부터 시작해야 하는데 가벼운 운동부터 시작하여 점차로 강도를 높여간다. 적절한 운동 계획을 예로 들면 5~10분 정도의 굽혔다 폈다하는 운동을 한 후에 20~30분의 강도 높은 운동을 하여 최대심장 박동수의 75%정도에 이르게 하면 된다. 그 뒤에 14~20분간 힘이 덜 들어가는 운동으로 마무리 운동을 하며 서서히 끝낸되는 경우는 제1형 당뇨병 환자, 임신이나 수유중인 당뇨병 환자, 스트레스를 받는 상황, 심한 감염증이나 외상 등이 있는 환자의 경우이다. 이럴 때에는 제1차 약물요법으로 경구혈당강하제보다 인슐린을 더 선호하고 있다.1. 생로병사의 비밀 - 한국인 질병보고서, 제 1편 당뇨병, 초기에 잡아라.대한민국 성인 100명 중 8명이 앓고 있는 국민병, 당뇨병!그러나 합병증이 오기 전 까진 아무런 증세도 없다. 당뇨 증상은 없으나 당뇨병에 걸릴 확률이 높은 전단계 당뇨에 대한 이해가 시급하다.예전 역학조사 한 결과를 보면 당뇨병을 20년 이상 앓게 되면 당뇨 망막증을 알게 된다.더욱이 고혈압이나 고지혈증 등 혈관을 상하게 하는 질환이 동반된 경우라면 더욱 빠른 손상이 일어날 수 있다. 우리 눈의 경우, 주변부에 걸쳐 있는 혈관들이 상했을 경우엔 커다란 증상을 느낄 수 없지만 눈 중심부 혈관이 상하기 시작하거나 주변부 혈관들이 상한 결과로 눈 속에 피가 나기 시작하면 시력저하 현상이나 눈부심 혹은 눈에 검은 점들이 떠다니는 증상이 느낄 수 있다.우리 몸속에 들어온 음식물은 위에서 소화되어 포도당으로 변한다. 이때 위장에서 신호를 받은 췌장은 인슐린이라는 호르몬을 분비한다. 인슐린은 췌장의 β세포에서 분비되는 것으로 혈액 속의 포도당의 양을 일정하게 유지시키는 역할을 한다. 혈당량이 높아지면 분비되며, 혈액 내의 포도당을 세포로 유입시킨다. 또한 지방조직에서 포도당의 산화 및 지방산으로의 전환을 돕는다. 근육에서는 단백질을 합성하기 위한 아미노산의 흡수를 촉진시킨다.에피네프린과 글루카곤은 혈당량을 증가시키는 작용을 함으로써 인슐린과 길항작용을 한다. 인슐린의 합성과 분비가 잘 이루어지지 않거나 충분하게 기능을 하지 못하게 되면 포도당을 함유한 오줌을 배설하게 되는 당뇨병이 발생할 수 있다.대표적으로 당뇨병의 치료제로 쓰이며 이외에 대량으로 주사할 경우 환자가 혼수상태에 빠지는 것을 이용하여 정신질환치료 시 인슐린쇼크요법에 쓰이기도 한다. 또한 비만과 간장병등의 치료제로도 니다.

의/약학| 2008.03.29| 8페이지| 1,500원| 조회(602)

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