*은* 스토어

*은*

개인

팔로워0 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

14개
전체 판매량

204개
최근 3개월 판매량

0개
자료후기 점수

평균B
자료문의 응답률

-

전체자료 14개

병원취업자기소개서견본

자 기 소 개 서성 명생년월일성 별여자성장과정 및 가족관계저는 1남 2녀의 장녀로 태어나 맞벌이하시는 부모님을 대신하여 어릴 적부터 두 동생을 돌보며 자랐습니다. 어렸을 때부터 부모님과 동생들로부터 받은 사랑과 신뢰로 내가 맡은 일에 책임감을 갖고 묵묵히 맡은 바 일을 끝까지 완수 하는 자립심을 키울 수 있었습니다. 또한 가정에 헌신적이시고 자식들에게 항상 넘치는 사랑을 베푸시는 아버지와 자율적이고 개방적인 어머니 밑에서 자라 어릴 적부터 내가 하고 싶은 일은 어느 것에 구애받지 않고 내 뜻대로 펼쳐 나아갈 수 있었습니다. 매사에 항상 긍정적으로 생각하며 자기위주의 이기적인 마음은 버리고 항상 나보다 남을 먼저 생각하는 마음을 가지라는 부모님의 교육방식으로 저는 친구들과 함께 하는 조별모임에선 쉬운 일 보다는 어려운 일을 도맡아서 하고, 힘들어 하는 친구옆에선 같이 힘들어하며 해결책을 함께 생각해 나가는등의 타인에 대한 배려심을 가질 수 있었습니다. 또한 어려운 일에 부딪칠때면 조급하게 생각하기 보다는 긍정적인 생각으로 차분하게 해결방법을 모색해 어떤 장애물에도 잘 대처하여 항상 목표에 완벽하게 도달하는 결과를 얻고자 노력하였습니다.학교생활, 동아리활동 등원하던 간호과에 들어와 대학생이 된 저는 결석 한번 하지 않고 학교수업을 열심히 들었으며 조별 모임을 가질 때에도 적극적으로 참여하여 맡은 일에는 항상 최선을 다하려고 노력하였고 모범적인 학교생활을 하였습니다. 그리고 방학기간 중에는 식당아르바이트를 하여 돈의 소중함과 사회생활의 어려움을 배울 수 있었습니다. 학기중에는 학업에도 최선을 다해 3학기동안 장학금을 받아 학비에 보탬이 되도록 하였습니다. 그리고 인간관계에 있어서는 신뢰와 믿음으로 뭉쳐진 주변 친구들과 함께 어울려 화합을 도모하는 자리를 가지는 등의 대학생활동안 잊지 못할 추억들을 많이 만들어 즐거운 학교생활의 나날들을 보내었습니다.지원동기병원은 환자의 질병뿐만 아니라 생명과도 직결되고 환자의 마음도 함께 모두 치유하는 기관입니다. 그러므로 귀원은 환자의 진료와 교육, 연구를 함께 하는 1000병상 규모의 대형병원으로 경남의료의 중심인 유일한 국립대학교병원으로써 앞으로 무궁무진하게 발전할 병원으로 충분하다고 생각합니다. 특히 귀원은 최근 지역암센터를 개원함으로써 지역 내 국가암관리 사업의 중심축으로 암치료, 암연구등을 통하여 국민의 삶의 질을 향상시키고자 노력하며 발전하고 있습니다. 진료뿐만 아니라 임상연구, 교육중심으로 까지 넓혀 지역내의 최고의 의료기관으로써의 귀원은 제가 일하고 싶었던 병원과 걸맞다고 생각합니다. 그러므로 저는 귀원과 같이 동참하여 보다 전문적인 지식을 가지고 실수없이 정확하게 임상에 적용하고 응용할 줄 아는 간호사가 되고 싶습니다.

취업| 2010.10.28| 1페이지| 3,000원| 조회(776)

자기소개서, 병원, 병원 자기 소개서, 자기소개샘플

미리보기

닫기
산소요법종류 평가B괜찮아요

①목표 : 저산소증 상태에 있거나 또는 저산소증 상태로 이행하는 조직세포의 산소 분압을 증가 시켜 세포의 비가역성 손상을 예방하고 치료하는 것이다.② 적응증-Hb, SaO2, PaO2 낮을 때-심박출량과 CaO2(동맥 내 산소함량)이 낮을 때-조직에서 산소 소모하고 남아 돌아온 혼합정맥혈 산소함량이 많아 조직 산소 소모가 안될 때③산소 전달과 방법-환자의 임상상태, 필요로 하는 산소농도, 산소요법에 순응할 수 있는 환자의 능력에 의해 결정한다.-산소의 주입 농도 계산, FiO2 (Fraction of Inspired O2 )대기압중의 산소농도: 20% → 1 L/min 로 산소를 주면 상승하는 분압: 4%※산소요법의 종류1)저유량체계 : 흡인공기의 일부를 제공하며 나머지는 대기로부터 보충하는 방법.-환자의 흡기 시 산소 필요량을 충분히 만족시키지 못하므로 환자에게 공급되는 산소(산소의 유속이 환자의 최고 흡기유속보다 낮음)와 실내공기와 혼합된 산소를 흡입하게 되므로 결국 희석된 산소가 환자에게 제공되는 방법.-one way valve가 없어서 혼합가스와 배출가스의 혼합이 가능함.① 비강캐뉼라(nasal cannula): 두 개의 prong이 달린 비강 캐뉼라가 가장 간단한 산소공급장치이다.-목적ㆍ저농도에서 중정도의 산소가 필요하며 정확한 양이 요구되는 것이 아닐 때 사용ㆍ대상자가 음식이나 수분을 섭취하는 동안 산소공급을 중단하지 않기 위해서 사용한다.전달속도(L/min)흡입산소농도(FiO2)228436644-전달되는 FiO₂ㆍL/min 마다 FiO2 4% 상승함.-간호ㆍ삽입이 정확히 되어있는지 확인한다.ㆍ비강의 청결유지 및 매 근무 교대 시 혹은 필요시 캐뉼라를 교체한다.ㆍ4시간마다 캐뉼라를 제거하여 깨끗이 닦아주며, 외비공의 자극 증상이나 출혈 유무를 확인한다.ㆍ자극의 감소를 위해서 비강에 수용성 젤리를 발라준다.ㆍ캐뉼라 구멍을 막을 수 있으므로 비공을 윤활하게 하기 위해 바세린 젤을 사용하지 않는 다.ㆍheadband를 귀뒤로 넘겨 캐눌라가 적절한 위치에 놓이도록 한다.ㆍ튜브에 닿는 피부면을 관찰한다. 특히 귀부위의 Skin을 관찰한다.ㆍ대상자에게 입을 다물고 코로 숨을 쉬도록 격려한다.ㆍ환자의 상태, ABGA, SaO2 기능을 정기적으로 사정한다.②단순안면마스크(simple facial mask): O2가 단순하게 공급되고, 호기는 열려있는 구멍으로 나가게 된다.-목적ㆍ중간 정도의 산소를 공급하고 캐뉼라에 의해 제공된 것보다 높은 습도와 농도의 산소를 제공하기 위해서 사용한다.-전달되는 FIO₂ㆍL당 5%가 상승한다.전달속도(L/min)흡입산소농도(FiO2)5 ~ 840% ~ 60%-간호ㆍ환자가 편안함을 느낄 수 있게 마스크의 위치를 조정해준다.마스크를 대상자의 코와 입을 전부 감싸 고정시키고, 밴드를 후두부에 잘 맞도록 고정-> 마스크가 느슨해지면 산소가 누출되어 최적의 산소 농도가 주입 될 수 없음ㆍ접촉면의 피부에 이상이 있을 때는 패드를 대준다.ㆍ매일 마스크의 내면을 깨끗하게 닦아준다.ㆍ자주 얼굴부위와 귀의 윗부분 피부를 관찰한다.ㆍ산소를 계속 공급하는 경우 매 2~3시간 마다 마스크를 벗기고 피부를 건조시키며, 마스크 안쪽을 마른 거즈로 닦음. 마스크 주변에 파우더는 사용하지 않음-> 마스크가 얼굴을 압박하여 피부가 자극되기 때문. 파우더는 흡입될 위험이 높음③부분 재호흡 산소마스크(partial rebreathing oxygen mask): 안면마스크에 reservior bag이 부착되어 있다.-목적ㆍ호기량의 일부를 재 호흡함으로써 산소량을 보존하는 것.(호기량의 1/3은 폐의 사강호흡을 나타내는 것으로 거의 산소로 되어있다)-특징ㆍ높은 FiO2가 공급되며, 저장백이 산소를 보존하고 있다.저장주머니 : 대상자가 내쉰 공기의 1/3과 주입된 산소를 흡입ㆍ마스크 옆면에 여러 개의 구멍이 있어 호기된 공기를 밖으로 배출시킴ㆍ호흡과 호흡사이에 주머니가 재 확장되는 동안 호기가스의 35% 정도가 다시 주머니에 들어가게된다.ㆍ짧은 기간 내에 많은 양의 산소 공급이 필요할 때 사용됨(12시간보다 짧은 시간 내).-전달되는 FIO₂전달속도(L/min)흡입산소농도(FiO2)6~1055~70-간호ㆍ흡기 시에 저장주머니가 오므라드는 것을 막아 공기의 흐름을 원활하게 해준다.ㆍ마스크를 대상자의 코와 입을 전부 감싸 고정시키고, 밴드를 후두부에 잘 맞도록 고정시 킨다.ㆍ고농도의 산소를 투여할 경우 산소 독성 증상 관찰 -> 기침, 호흡곤란, 흉골하부 통증과 작열감, 오심 확인한다.④안면텐트: 가습효과가 좋고, 안면손상이 있는 환자나 안면마스크를 사용하는데 어려움이 있는 환자 에게 유용하다.-전달되는 FIO₂전달속도(L/min)흡입산소농도(FiO2)6~1230~100-간호ㆍ튜브 안에 생긴 물방울을 제거-> 높은 습도로 인해 물방울이 형성될 수도 있는데, 이들 물방울이 많아지면 튜브를 막을 수 있음ㆍ식사하는 동안은 비강캐눌라로 교체 할 수 있다2)고유량 체계 : 공급하는 산소의 유속을 환자의 최고흡기 유속과 같거나 또는 더 높게 조 절해주는 방법으로서 환자의 호흡양상의 변화에 무관하게 정확하고, 계속적으로 흡입 산소분율을 제공한다.-흡입산소의 농도를 비교적 정확하게 조절할 수 있고 또한 환자의 호흡양상이 불규칙한 경우에도 비교적 일정한 농도를 유지할 수 있기 때문에 중환자의 산소요법시 많이 이용한다.①비 재호흡 마스크(Non-rebreather mask): 안면마스크에 reservoir bag이 부착되어 있음.-목적 : 호기량의 일부를 재호흡함으로써 산소량을 보존하는 것이다.-특징ㆍ호흡 조절 주머니, 마스크 사이의 oneway valve : 저장백에는 산소는 저장되고 외부 공기를 들어가지 못함-> 일방향 밸브가 저장백에서 가스가 흡인되기만 하고, 배출된 공기가 마스크로 들어가는 것을 막아준다.ㆍ높은 FiO2를 공급해준다.ㆍ환자의 내쉰 공기는 마스크 옆에 있는 두 개의 일방향 밸브를 통해 배출된다.-전달되는 FIO₂전달속도(L/min)흡입산소농도(FiO2)6~1070~100-간호ㆍ마스크를 대상자의 코와 입을 전부 감싸 고정시키고, 밴드를 후두부에 잘 맞도록 고정시 킨다.ㆍ호기에는 주머니가 팽창하고 흡기에는 수축함 ? 깊은 흡기 동안에도 백이 허탈되지 않도 록 산소유통을 조절한다.ㆍ밸브의 기능이 정상인지 확인한다.ㆍ측부의 밸브는 흡기 시에는 닫혀 있어야 하고 호기 시에는 열려있어야 한다.ㆍ산소공급관의 연결에 문제가 있거나 저장백이 꼬이면 환자는 질식할 수 있으므로 주의해서 관찰해야 한다.ㆍapply전 백을 산소로 채워야한다. 주머니가 완전히 수축되어서는 안된다.②Ventyri mask: 분당 2~14L의 산소유속으로 24~55%의 산소농도를 공급할 수 있다.-특징ㆍ좁은 구멍을 빠져나간 가스의 속도가 증가되어 낮은 측부 압력을 형성함으로써 대기 공기가 유입되어 산소농도를 조절하는 원리.ㆍ고농도의 산소의 흐름으로 고정시키거나 다양한 공기의 흐름을 만들어 일정한 산소농도를 제공한다. 산소는 높은 속력으로 제한된 구멍으로 들어간다. 방안 공기 또한 산소와 합해져서 이 구멍으로 들어간다.ㆍ높은 속력일수록 더 많은 방안 공기가 mask 안으로 들어간다.-전달되는 FIO₂전달속도(L/min)흡입산소농도(FiO2)424~28631840-간호ㆍ유속기의 속도에 따라 흡입되는 산소분압이 달라진다.-> 대상자의 호흡 양상에 상관없이 정확한 양의 산소가 공급ㆍ마스크를 조립하기 위해 물품 준비한다.ㆍ공기를 받아들이는 출입구멍이 덮개로 막혀있지 않은지 확인한다.ㆍ만성폐쇄성 호흡계 질환(COPD) 환자의 경우 고농도의 산소를 공급하게 되면 저산소증후군(Hypoxic Drive)에 의해 호흡을 유발하는 자극이 없어지게 되어 호흡이 정지될 수 있다.③T-piece adapter: 기관내관, 기관절개술을 한 환자의 흡입 산소 농도를 만족할 만하게 유지하기 위하여 사용하는 접합장치이다.-목적 : 기관내관이 있는 환자나 기관절개관이 있는 환자로서 자발적으로 호흡을 하는 환자에게 산소를 투여하기 위해 사용한다..-특징ㆍT자형의 위쪽 한 줄은 산소공급줄에 다른 한쪽 끝은 환자가 내쉰 공기가 배출되도록 노출되어있다.ㆍT자형의 아래는 기관내관이나 기관절개관에 연결된다.ㆍ고농도의 습도와 산소는 기관의 넓은 구멍으로 들어간다.ㆍ배출된 가스는 열려진 저장관을 통해 배출된다.-전달되는 FIO₂전달속도(L/min)흡입산소농도(FiO2)6~1230~100-간호ㆍT-piece가 기관내관이나 기관절개관을 끌지 않는 체위여야 한다.ㆍ규칙적으로 튜브내의 물방울을 제거해준다.ㆍ호기배출구는 늘 공기 중에 노출되어야한다.ㆍ기계환기를 제거한 후 T-tube로 교체하여 산소를 공급받게 된 경우, 교체 후 30분 내에 동맥혈 가스분석을 실시한다.

의/약학| 2010.10.28| 6페이지| 1,000원| 조회(5,724)

성인간호학, 산소요법, 산소요법기구, 산소요법종류

미리보기

닫기
흡연학습지도안

학습지도안 양식1) 단원명 : 여가와 정신건강 - 흡연2) 단원설정의 이유전 세계적으로 매년 250만 명이 흡연으로 인한 질병으로 사망한다고 세계보건기구에서 발표하고 있고, 우리나라에서도 매년 3만 명이 흡연으로 인한 질병에 이환되어 사망한다고 보고되었는데 이는 교통사고로 매년 1만 3천명이 사망하는 것과 비교해 볼 때 담배로 인한 피해가 얼마나 큰가를 알 수 있다. 또한 우리나라는 전체 흡연 인구 중 청소년이 차지하는 비율이 증가하고 있으며, 청소년 흡연 실태의 경향은 연령이 갈수록 낮아져 심지어 초등학생까지 빠른 속도로 확산되고 있다. 신체적 발달단계인 청소년들에겐 흡연이란 아주 치명적인 것이라 사회적으로 심각성이 크다. 그러므로 초등학교 시기부터 조기 흡연예방 교육을 실시하여 흡연의 유해성을 스스로 깨닫게 하고, 사회적 흡연 압력에 대처할 수 있는 능력과 흡연 권유에 저항하는 올바른 가치관을 습득할 수 있도록 흡연예방을 위한 조기교육이 필요하다.3) 지도목표1. 여가의 의미에 대해 이해한다.2. 여가의 올바른 활용방법을 위한 실천태도를 가진다.3. 피로의 의미와 원인을 이해한다.4. 피로의 증상과 회복방법에 대해 말한다.5. 건전한 생활의 의미를 안다.6. 건전한 생활을 실천하는 태도를 가진다.7. 약물의 오남용의 뜻을 알고 오남용시의 신체변화에 대해 말한다.8. 약물의 오남용을 권유받을시 거절하는 태도를 기르게 한다.9. 담배 속의 해로운 물질을 말할 수 있다.10. 흡연이 인체에 미치는 영향을 이해한다.11. 흡연자들에게 금연할 것을 권유하는 태도를 기르게 한다.4) 지도계획구분차시차시별제제학습내용수업방법자료 및 준비물관련사항여가와 정신건강1차시여가 활용 방법? 여가의 의미? 여가의 활용방법발문법강의식그림자료ppt①그림자료 미리 보여주지 않기②주의집중2차시피로의 원인과 회복방법? 피로의 의미? 피로의 원인? 피로의 증상? 피로의 회복 방법발문법강의식그림자료ppt①질문 및 발표시 소란주의② 주의집중3차시건전한 생활? 건전한 생활의 의미? 건전한 생활의 실천 방법발문법강의식그림자료ppt① 소란주의②질문 및 발표시 소란주의4차시약물의 오용 및 남용? 약물의 오남용의의미? 약물의 오남용시신체변화? 약물의 오남용 거절방법발문법,동영상시청강의식사진자료ppt동영상① 동영상 자료 미리 확인② 소란주의5차시흡연(본시)? 담배속의 해로운물질? 흡연이 인체에 미치 는 영향? 간접흡연의 의미? 흡연자들 에게 금연권유발문법,강의식그림, 사진ppt①학생들의 충분한 동기유발②충분한 자료준비③수업시 학생들의주의집중5) 평가O,X퀴즈통해 평가한다.6) 지도상의 유의점- 다양한 시청각 자료를 활용하여 주의를 집중시킨다.- 실제로 적용할 수 있는 방법을 제시한다.- 질문과 응답을 통하여 충분한 feedback을 받는다.- 교육내용을 다시 질문하여 올바른 평가가 이루어지도록 한다.1) 지도대상 학생 : 초등학교 4학년2) 차시 : 1/5차시-흡연3) 주제 : 흡연4) 본시의 주안점① 담배속의 해로운 물질을 말할 수 있다.② 흡연이 인체에 미치는 영향에 대해 알고 흡연의 유해성을 이해한다.③ 간접흡연의 뜻을 이해한다.④ 흡연자들에게 금연할 것을 권유하는 태도를 기른다.5) 지도과정단계학습내용교수-학습활동시간교수학습자료 및 유의점도 입선수학습 관련짓기▶학생들과 인사한다.-선생님이 오늘 여러분들과 흡연에 대한 공부를 할건데요. 선생님이 준비한 그림을 보기전에 흡연이란 무엇인가요?“담배를 피우는거요.”-그러면 흡연은 우리몸에 어떤 영향을 줄까요?“병에 걸려요”7′자료 : 담배를 피우고 있는 사람의 그림과 폐의 사진유의점 : 흡연을 한 사람의 폐사진을 보여줌으로써 흡연이 주는 피해가 심각하다는 것을 인지시켜준다.동기유발▶담배를 피우고 있는 사람의 그림과 폐암의 사진을 보여준다.-자, 그럼 선생님이 들고있는 그림을 보세요. 그림에서 사람이 무엇을 하고 있죠?“담배를 피고 있어요.”- 네, 맞아요. 그럼, 옆에 사진은 무엇일까요?“모르겠어요.”- 자, 이 사진은 우리가 숨을 잘 쉬게 도와주는 건강한 사람의 폐사진 이에요. 근데 그 옆에 있는 사진의 폐는 어때요?“새까맣고 썩어 있어요.”- 맞아요. 사람이 담배를 피게 되면 이렇게 건강한 폐가 새까맣고 보기 싫게 썩어서 심하면 죽을 수도 있어요. 그런데, 왜 선생님이 이런 사진을 보여주는 걸까요?“담배가 몸에 안좋은걸 가르쳐 주려구요.”목표인지▶학습목표를 읽힌다.①담배속의 해로운 물질을 말할 수 있다.②흡연이 인체에 미치는 영향에 대 해 알고 흡연의 유해성을 설명할 수 있다.③간접흡연의 뜻을 이해하고 흡연자들에게 금연할 것을 권유할 수 있다.전 개1.학습내용의 제시2.학습자료의 연계3.학습자의 참여4.다양한 수업기법의 활용5.시간과 자원의관리※담배속의 해로운 물질 알기27′자료 :담배의 성분과 담배의 폐해 그림(ppt)유의점 : 학생들이 보고 이해하기 쉬운 그림사용과 쉽고 정확한 설명을 토대로 이해력을 도운다.▶담배의 성분을 나타낸 그림을 준비하여 보여준다.- 자, 그럼 먼저 담배에는 들어 있는 해로운 물질은 무엇이 있는지 공부해 볼건데요. 여기 나와있는 담배그림을 보면서 이야기 해볼거에요. 담배에는 어떤 것이 들어있는지 아는사람 있어요?“몸에 안좋은것만 다 들어 있어요.”- 네, 맞아요. 담배에는 우리몸을 아프게 하는것들로만 있는데요. 그 개수만 해도 4700개 정도예요. 그중에 대표적으로 일산화탄소와 타르, 니코틴이라는 것이 있어요. 일산화탄소는 우리몸의 산소가 움직이는 것을 방해해서 숨을 쉬기 힘들게 해요. 그리고 타르는 폐암을 일으키게 하는 원인이 되고 니코틴은 담배를 끊기 힘들게 하는 마약과 같은 거라고 생각하면 되요. 이외에도 쥐약으로 쓰는 청산가리, 나프탈렌, 부탄가스 등등으로 독약이랑 마약이 여러 가지로 많이 들어있어요. 말로만 들어도 담배가 얼마나 안좋은건지 알 수 있겠죠?“ 네....”※흡연이 우리몸에 미치는 영향알기- 그럼 이제 담배로 인해서 우리몸엔 어떤 변화가 생기는지 공부해볼건데요. 담배를 피우게 되면 생기는 질병이 많아요. 대표적으로 어떤 질병들이 있을까요?“ 폐암이요.”- 네, 잘했어요. 제일 처음 보여준 새까맣고 이상하게 생긴 폐가 폐암에 걸린 사람의 폐에요. 이렇게 담배를 피우게 되면 폐암에 잘 걸릴수도 있구요.▶담배의 폐해의 그림을 보여준다. -그림을 보세요. 그림과 같이 담배는 우리 몸 구석구석까지 영향을 끼쳐서 안 걸리는 질병들이 없을 정도에요. 담배를 피운 사람의 입안이 어때요? 새까맣죠? 담배를 피우게 되면 그림처럼 입안을 아프게 할 뿐만아니라 우리가 생각하고 말할 수 있게 해주는 머리도 아프게 해요. 이렇게 담배는 머리부터 발끝까지 해서 온갖 질병들이 그것도 아주 심각한 질병들로 해서 우리몸을 아프게 해요. 담배는 절대 피워서는 안되겠죠?“ 네.”※간접흡연의 뜻과 권유방법알기- 그럼, 누군가가 담배를 피워 보라고 말하면 어떻게 해야될까요?“ 싫어요. 라고 말해야 되요.”- 네, 그래야 되겠죠? 집에 아빠가 담배를 피우면 어떻게 해야 되죠?“담배는 몸에 나쁜거라고 말하고 피우지 말라고 말씀드려야 되요.”- 네, 맞아요. 그리고 담배는 자기가 안피웠다고 괜찮은게 아니에요. 담배를 피우고 있는 사람의 옆에 있는것도 상당히 위험해요. 이걸 간접흡연이라고 해요. 담배를 피우는 사람과 똑같이 간접흡연으로도 폐암에 걸릴 위험도 높고 여러 가지 질병에 잘 걸리게 되요. 그니깐 담배를 피우는 사람들과 똑같이 된다는 거게요. 담배를 피우지도 않는데 담배를 피우는 사람과 똑같이 된다면 억울하겠죠? 그리고 특히 여러분들처럼 성장하고 있는 어린이들에겐 더더욱 위험하고 조심해야 되는거에요. 오늘부터라도 집에 가서 아빠가 담배를 피우신다면 담배를 피우지 말라고 꼭 말해야 되겠죠?

교육학| 2010.10.28| 7페이지| 1,000원| 조회(311)

교육학, 흡연, 학습지도안, 흡연교육, 교육학 지도안, 본시학습

미리보기

닫기
수술실환자현황 및 케이스

성 명: 이 OO F / 5과 명: URO날 짜: 2009년 3월 9일현황 1.수술전 간호사정˚환자의식 상태: alert ˚3월 8일 MN NPO˚정맥확보: Lt arm 24G(수액 1:4SD 500ml) ˚피부이상 상태: 무˚의치, 의안, 콘텍트렌즈, 장신구 제거: 예 ˚화장, 메니큐어 제거상태: 예˚수술 전 검사: UA, CBC, ECG˚Vital Sign: 100/60-105-20-36.7℃˚past history : none ˚family history : none수술중 간호기록˚진단명: congenital hydrocele ˚수술명: hydroceletomy˚마취종류: General Anesthesia °마취제 : thiofental 87.5mg, rocuronium 10mg˚수술시작시간: 08시 05분 ˚수술완료시간: 09시 38분˚수술 Position: Supine ˚피부소독제: Betadine soap, Betadine solution˚ESU 접지: 예 (종아리)°Count종 류1차2차3차Gauze202020insrument222Needle888°Specimen : none수술과정① 수술실로 온 환자를 수술침대로 옮긴 후 knee band를 한다.② 환자이름, 아이디, 흔들리는 이 유무와 수술부위를 질문하고 마취과와 time out을 한다.③ 환자에게 EKG monitoring을 하고 마취가 이루어짐을 알리고, 마취과는 마취제를투여하고 intubation을 한다.④ scrub nurse는 수술상을 준비하고 circulating nurse는 수술에 필요한 물품을 확인하고gowning한다.⑤ 보조의사는 환자 skin prep을 한 후, 소독포로 수술부위를 제외한 부위를 덮는다.⑥ scrub nurse와 circulating nurse는 gauze count를 한다.⑦ inguinal 위쪽 abdomen을 incision을 한 후 bovie로 incision하면서 tunica vaginalis을찾는다. tunica vaginalis을 찾아서 결찰 한 환자가 마취에서깨도록 한다.⑩ 환자가 깨어나면 circulating nurse는 환자체온유지를 위해 이불을 덮어주고, 환자차트를 챙겨서수술침대에서 cart로 옮긴 뒤 Recovery room으로 옮긴다.현황 2.성 명: 정 OO M / 51과 명: ENT날 짜: 2009년 3월 10일수술전 간호사정˚환자의식 상태: alert ˚NPO: 3월 9일 10시부터˚정맥확보: Lt arm 20G(수액 H/S 1L) ˚피부이상 상태: 무˚의치, 의안, 콘텍트렌즈, 장신구 제거: 예 ˚화장, 메니큐어 제거상태: 예˚수술 전 검사: UA, CBC, ECG˚Vital Sign: 133/87-58-20-36.7℃˚past history : freq. O.M ˚family history : none수술중 간호기록˚진단명: Chronic otitis media ˚수술명: tympanoplasty˚마취종류: General Anesthesia °마취제 : propofol 2mg, vecuronium 6mg, dormicum 2mg˚수술시작시간: 10시 25분 ˚수술완료시간: 11시 24분˚수술 Position: Supine ˚피부소독제: Betadine soap, Betadine solution˚ESU 접지: 예 (종아리)°Count종 류1차2차3차instrument333Needle666°Specimen : none수술과정① 수술실로 온 환자를 수술침대로 옮긴 후 knee band를 하고, 양팔은 sheet으로 감아침대 양편으로 고정시켜준다.② 환자이름, 아이디, 흔들리는 이, 의치 유무와 수술부위 질문으로 마취과와 time out을 한다.③ 환자에게 EKG monitoring을 하고, 마취가 이루어짐을 알리고, 마취과는 마취제를투여하고 intubation을 한다.④ scrub nurse는 수술상을 준비하고 circulating nurse는 수술에 필요한 물품을 확인하고gowning한다.⑤ 보조의사는 환자 귓구멍에 cotton으로 막고 skin prep을 한 후, 소독포로 수술부위(귀n과 cotton으로지혈을 해준다. 귀 안쪽을 incision하여 cartilage membrane과 fascia membrane을꺼낸다. cartilage membrane과 fascia membrane을 잘 말린다. 손상된 ossicle 대신 artificial ossicle을 붙이고 그 위에 cartilage membrane과 fascia membrane을 붙인다. 그리고 항생제로 잘 말려진 gelfoam을 size별로 잘 부착시킨다. incision부위를 suture 한다.⑧ 소독포를 벗기고 환자를 마취에서 깨우도록 한다. scrub nurse는 수술상을 정리해서 치우고다음 환자를 수술실로 부른다.⑨ 환자가 깨어나면 circulating nurse는 환자체온유지를 위해 이불을 덮어주고, 환자차트를 챙겨서수술침대에서 cart로 옮긴 뒤 Recovery room으로 옮긴다.현황 3.성 명: 이 OO M / 59과 명: GS날 짜: 2009년 3월 11일수술전 간호사정˚환자의식 상태: alert ˚3월 10일 MN NPO˚정맥확보: Lt arm 20G(수액 H/S 1L) ˚피부이상 상태: 무˚의치, 의안, 콘텍트렌즈, 장신구 제거: 예 ˚화장, 메니큐어 제거상태: 예˚수술 전 검사: UA, CBC, ECG-임상검사수치Hb/Hct/Plt : 14.8/ 42.7/175k BUN/Cr : 13.2/1.1 PT/PTT : 12.7/33AST/ALT : 57/95(↑) Na/K : 141/4.1-U/A : G(-), P(-) -EKG : NSR˚Vital Sign: 151/77-75-20-36.5℃˚past history : old Tbc, 94년 뇌혈관 막혀서 adm ˚family history : none수술중 간호기록˚진단명: chronic cholecystitis ˚수술명: laparoscopic cholesystectomy˚마취종류: General Anesthesia °마취제 : profopol 2mg, ketamine 5mg, rocuronium 35mg˚수을 알리고, 마취과는 마취제를투여하고 intubation을 한다.④ scrub nurse는 수술상을 준비하고 circulating nurse는 수술에 필요한 물품을 확인하고 laparoscope를 준비하고 gowning을 한다.⑤ 보조의사는 환자 skin prep을 한 후, 수술부위를 제외한 부위를 소독포로 덮고 screen을 친다.⑥ umbilical과 우측 세군데에 troca(투관침) 사용하여 복벽을 뚫고 배꼽으로는 laparo scope lens를 넣어 abdomen cavity 내의 상태를 살핀다. bovie로 incision하면서 Gb duct의 혈관들을 clip으로 집어서 결찰 한 뒤 liver로 부터 Gb를 떼어낸다. 떼어낸 Gb는 troca를 넣은 장소로 빼낸다. troca로 넣은 자리를 suture하고 medix를 붙인다.⑦ circulating nurse는 무영등으로 불빛을 조절하며 수술상 물품을 확인해주며scrub nurse와 count를 한다.⑧ 수술이 끝난 뒤 마취과는 환자를 마취로 부터 깨우며 scrub nurse는 수술상을 치우고다음 수술상을 준비한다. circulating nurse는 다음환자를 수술실로 부른다.⑩ 환자가 깨어나면 circulating nurse는 환자체온유지를 위해 이불을 덮어주고, 환자차트를 챙겨서수술침대에서 cart로 옮긴 뒤 Recovery room으로 옮긴다.현황 4.성 명: 홍 OO F / 72과 명: OBGY날 짜: 2009년 3월 11일수술전 간호사정˚환자의식 상태: alert ˚3월 10일 MNNPO˚정맥확보: Lt arm 20G(수액 H/S 1L) ˚피부이상 상태: 무˚의치, 의안, 콘텍트렌즈, 장신구 제거: 예 ˚화장, 메니큐어 제거상태: 예˚수술 전 검사: UA, CBC, ECG˚Vital Sign: 130/80-68-20-36.8℃˚past history : none ˚family history : none수술중 간호기록˚진단명: uterine prolapse ˚수술명: Vag. hystere으로 고정시켜준다.② 환자이름, 아이디, 흔들리는 이, 의치 유무와 수술부위 질문으로 마취과와 time out을 한다.③ 환자에게 EKG monitoring을 하고, 마취가 이루어짐을 알리고, 마취과는 마취제를투여하고 intubation을 한다.④ scrub nurse는 수술상을 준비하고 circulating nurse는 수술에 필요한 물품을 확인하고 gowning을 한다.⑤ 보조의사는 환자 skin prep을 한 후, 수술부위를 제외한 부위를 소독포로 덮고 screen을 친다.⑥ foley insertion을 한다. ovum retracter로 vaginal 입구를 벌리고 vaginal로 나온 uterine을 clamp로 고정시키고 bovie로 incision한다. 바세린 gauze를 넣고 그 위에 dressing gauze를 대고 plasta로 고정시킨다.⑦ circulating nurse는 무영등으로 불빛을 조절하며 수술상 물품을 확인해주며scrub nurse와 count를 한다.⑧ 수술이 끝난 뒤 마취과는 환자를 마취로 부터 깨우며 scrub nurse는 수술상을 치우고다음 수술상을 준비한다. circulating nurse는 다음환자를 수술실로 부른다.⑩ 환자가 깨어나면 circulating nurse는 환자체온유지를 위해 이불을 덮어주고, 환자차트를 챙겨서수술침대에서 cart로 옮긴 뒤 Recovery room으로 옮긴다.현황 5.성 명: 박 OO F / 1과 명: PS날 짜: 2009년 3월 12일수술전 간호사정˚환자의식 상태: alert ˚3월 10일 MNNPO˚정맥확보: Lt arm 24G(1:4 SD 1L) ˚피부이상 상태: 무˚의치, 의안, 콘텍트렌즈, 장신구 제거: 예 ˚화장, 메니큐어 제거상태: 예˚수술 전 검사: UA, CBC, ECG˚Vital Sign: 90/50-116-20-36.7℃˚past history : none ˚family history : none수술중 간호기록˚진단명: Dermoid cyst. lateral eyeb감아

의/약학| 2010.10.28| 6페이지| 1,000원| 조회(790)

성인간호학, 수술실케이스, 수술실실습레포트, 수술실case, 수술실케이스스터디, 수술실환자현황

미리보기

닫기
금연사업

1 . 주요 건강형태 현황1) 전국 흡연율 변화 추이연도별 성인 흡연율(단위:%)구분19801)19851)19901)19952)20003)20012)20023)20033)20043)20053)남자79.371.275.366.767.661.860.556.757.850.3여자12.68.07.75.53.05.46.03.54.83.1* 자료 1) 대한결핵협회, 전국 흡연율 실태조사, 각 연도2) 보건복지부?한국보건사회연구원, 국민건강영양조사, 각 연도(OECD 공식 통계)3) 한국갤럽, 흡연실태조사보고서, 각 연도연도별 청소년 흡연율(단위:%)구분199119931995199719*************2200320042005남자중학교3.22.23.83.95.67.46.03.52.82.44.8고등학교32.225.526.135.332.327.624.823.622.115.915.7여자중학교2.81.21.42.63.93.13.22.00.91.73.3고등학교2.42.24.78.17.510.77.57.36.87.56.5* 자료 : 한국금연운동협의회, 전국 중?고등학생 흡연 실태조사. 각 연도2)전국 흡연율과 거제시의 흡연율의 비교전국 흡연율과 거제시 흡연율(단위:%)주요건강지표전국1)거제시2)비고성인 흡연율(%)성인(남)50.345.35흡연율이 성인은 전국 평균보다 낮은 반면, 청소년의 경우 전국 흡연율 보다 남?여학생 모두 높은 것으로 분석됨성인(여)3.12.7청소년 흡연율(%)청소년(남)21.525.2청소년(여)8.518.1* 자료 1) 국민건강증진 종합계획 Health Plan 20102) 2005년도 거제시 건강생활 실태조사2. 금연사업의 목표목표 분류구분목표산출목표홍보 및 교육-금연교육영,유아 500명 이상초,중,고등학교, 노인 2000명 이상, 1000명 이상, 500명이상-금연교육금연캠페인금연홍보부스운영금연홍보물제작10회이상20회이상5종 20000원금연클리닉관리과제-금연클리닉 신규등록여성,청소년(학생)의료수급자-이동금연클리닉 운영1200명 이상96명 이상70명 이상8연율-여자 성인 흡연율-남자 청소년 흡연율-여자 청소년 흡연율-40%-2.5%-20%-7.5%흡연경험율-청소년(남학생)-청소년(여학생)-최초흡연연령-35%-18%13.5세장기목표흡연율-남자성인흡연율-여자성인흡연율-남자청소년흡연율-여자청소년흡연율-30%-2%-15%-5%투입목표예산금연클리닉 사업비 156900000원인력-보건소내인력투입:금연클리닉 담당의 1,금연사업담당자 1, 금연상담자 3, 연계인력 21명보건소의 인력투입:연계기관 및 협력기관시설장비-빔프로젝트, 금연관련 실험기구 5종, 노트북, 디카, CO측정기 6대2 .목표달성 및 협력 참여 활성화를 위한 활동 전략1)보건소 금연사업 추진 현황사업수행전략의 종류사업주체대상자(유형과 수)사업의 목표사업의주요 내용사업구분교육, 홍보보건소시민,학생195,609명학교행사3회기타행사2회중,고,대학 축제 행사시 금연부스 운영성공적인 사업(노력유지)보건소/공공기관초,중,고교생(13630명)초등학생 500명중고등학생 3000명담배의 폐해 교육금연유도교육성공적인 사업(노력유지)보건소/공공기관초중학생3000명금연,포스터,사행시,표어 공모전 1회금연표어,포스터 공모전포스터 우수작 부채로 제작성공적인 사업(노력유지)보건소/공공기관솔선수범학교학생 50명캠프참가자의 금연지도자 역할부여청소년 금연캠프흡연의 폐해등의 교육성공적인 사업(노력 유지)보건소/민간조직기업체 직원 600명직원대상 교육 1회금연선포식 및 금연교육변화가 필요한 사업(사업개선)보건소일반시민195609명홍보안 3종/6개월시내버스금연홍보문안 부착성공적인 사업(노력 유지)환경조성보건소금연구역지정대상시설(800)연1회 이상 점검, 모범업소 인센티브일시사역 인부 채용금연구역지정준수여부 점검모범업소시상변화가 필요한사업(사업확대)산업체1개소프로그램 운영금연펀드 운영등성공적인 사업(노력 유지)보건소/교육청중고등학교 3개소금연솔선수범학교 및 금연선포식 시행금연선포식 및 금연솔선수범학교 지정성공적인 사업(노력 유지)2)중점과제 해결을 위한 기존사업의 현황과 문제점기존 활동내용사업대상잘가 쉬운 사행시를 같이 공모하여 참여도가 높음금연포스터 부분 응모작 수가 적음금연캠페인전 시민청소년이 직접 참여하는 캠페인 실시와 지역기업체 직원들과청소년을 위한야간 캠페인 실시청소년이 참여할 시 봉사점수 등 때문에 억지로 참여하는 경우가 있음금연교육초,중,고등학생지역사회 강사를 발굴 활용(흡연피해자)학생들이 금연교육에 대산 이론을 많이 알고 있으므로 지루해함금연교실중,고학교에서 적극적임교사들이 바라보는 금연성공과 실제 금연과는 차이가 많음청소년 흡연실태 조사중,고2005년도1회 실시함비교를 위한 2006년도 실시 요망금연캠프중보건소에서 실시하는 금연캠프 외에도 학교자체 캠프에도 지원일회성에 그침금연홍보관중,고학교축제에 실험과 체험을 통한 금연홍보관 운영으로 학생들이 즐기면서 금연교육이 됨많은 학생들이 참여하므로 좀더 많은 다양한 실험도구, 체계적인 운영이 필요함금연의 날 행사전 시민금연의 날 즈음에 각종 행사를 집중적으로 실시, 금연의 날을 인식하는 계기가 됨참여가 금연 솔선수범학교 등으로 한정됨금연구역 시설점검전 시민학생들이 주로 이용하는 pc방등의 금연구역 지정률이 95% 이상임흡연구역의 시설이 미흡한 곳이 많아 간접흡연에 노출금연, 표어, 포스터 공모전초,중,고학생들이 참여가 쉬운 사행시를 같이 공모하여 참여도가 높음금연포스터 부분 응모작 수가 적음금연캠페인전 시민청소년이 직접 참여하는 캠페인 실시와 지역기업체 직원들과 청소년을 위한 야간 캠페인 실시청소년이 참여할 시 봉사점수 등 때문에 억지로 참여하는 경우가 있음-> 여러 가지 금연 활동 중에 금연의 날 행사, 금연교실, 금연교육, 금연교육 시설교육,금연구역 시설점검이 젤 활발하게 시행되고 있음3) 추진계획[거제시 청소년 흡연율을 낮추기 위한 사업의 추진계획]? 현재 청소년 금연사업은 금연솔선수범학교 위주로 행사가 진행되며, 교육청과 금연솔선 수범학교의 협조가 잘 이루어지고 있다. 금연교육 등은 학교에서 보건소에 의뢰하는 경우 가 많으며, 보건소에서는 의뢰 건수만큼 수용이 다 되고 있다.? 학교 금연강보험공단에서도 금연사업의 예산이 책정되어 있으므로, 건강보험공단과, 보건소가 같 이 사업을 이끌어 나가는 방법도 좋은 방법이며,? 우리시의 경우 여름방학동안 학생주임교사의 모임에서 피서지 청소년 선도를 위한 다양한 활동을 펼치므로, 피서지 금연 홍보관과 연계 학생들 지도에 활용하는 방법? 관내 기업의 청소년 선도 119 봉사단, 119 시민봉사대등 지역사회 자원을 활용 청소년 금연캠페인을 지속적으로 실시하는 방법과, 청소년들이 자주 출입하는 pc방, 만화방등의 금연구역 준수지도의 역할분담과, 경찰서 생활 질서계와 연계한 금연구역 지도 점검도 필 요하다.가. 금연교육? 보건소가 주로 담당하고 있으나, 보건소에서 보유하고 있는 금연관련 실험기구,비디오, DVD등의 대여와, 학생들 금연교육을 위해 작성된 자료(파워포인트)등을보건교사에게 지원도하고 있다.? 학교에 금연패널, 금연리플릿, 금연홍보물들을 배부하여 학생들 금연교육에 사용하도록 지원하고 있으며,? 학생들이 응모한 금연포스터를 이용, 기념이 될만한 작품으로 만들어 배부(응모작으로 제작한 부채)하고, 표어 작품은 X-배너로 제작하여 보건소 민원실에 상시 전시하여, 보건소를 이용하는 청소년들이 늘 접할 수 있도록 하고 있다.나. 금연분위기 확산? 학교축제 행사장에 금연 홍보관을 운영하여, 평소에 딱딱하고 지루하게 느끼던금연교육을 직접 실험 등을 통한 체험을 할 수 있도록 하고,? 금연의 날 행사로 금연축제를 개최하여, 학생들이 직접 흡연의 피해를 연구하여 금연 개사곡 부르기, 금연 O,X 퀴즈 등을 통하여, 즐기면서 금연의 필요성을 느낄 수 있는 계기를 만들어 주었으며,? 금연캠프를 실시하여 청소년들이 자연에서 서로 협동하며, 흡연의 피해에 대한 인식과 친구들과의 우정을 쌓을 수 있는 기회를 제공하고? 청소년 선도 119 봉사단, 경찰들과 청소년들이 많이 모이는 야간에 PC방 근처, 버스 터미널 등에서 패널전시, 금연홍보물 배부 등 금연 캠페인 등을 실시다. 보건소 홈페이지 금연코너 마련? 보건소 홈페이지에 금수련관의 청소년 지도사 및 보건교사들을 대상으로 워크샵 개최4)전년도 평가결과에 근거한 개선방향사업명08년 금연사업 평가09년 금연사업 개선방향직장인 금연 펀드 운영-07년은 3회 453명을 대상으로 08년은 5개소 7회 586명을 대상으로 금연펀드가 운영되었으며-삼성조선, 대우조선 참여뿐만 아니라 중소기업이 확대참여함-또한 지역언론과 방송사를 통한 대대적인 홍보가 이루어짐-삼성조선과 대우조선 뿐만 아니라 같은 공단내에 종사하는 협력업체협의회와 연계하여 금연편드를 조성하고-외곽지역에 위치한 성내공단과 한 내 공단은 대우병원 산업의학센터와 연계하여 소규모 사업장까지 금연펀드프로그램을 운영 ? 금연펀드를 통한 종사자들의 금연동기를 부여금연클리닉 운영-2007년과 2008년은 신규등록자 사업목표량을 200%초과할 정도로 금연클리닉실 운영이 활성화 되어 있으며-장애인과 저소득층, 재래시장 상인 등 취약계층 주민을 대상으로는 1:1개인별 방문 금연클리닉을 실시함으로써 의료서비스의 질과 금연성공율도 높임-교육 및 홍보등을 통하여 금연클리닉 사업추진이 활성화 되어 있으나-금연상담사 1인당 800여명이상의 상담과 이동금연클리닉 운영, 금연캠페인 및 금연교육 등 금연사업을 확대운영 할수록 인력이 부족한 실정? 금연상담사 추가 확보금연교육 및 홍보-2007년 금연교육 3200명 캠페인 및 홍보부스 운영 12회, 2008년 금연교육 5600명 홍보부스 운영 25회로 매년 금연교육민원과 캠페인 등 금연홍보 활동이 증가-미취학 아동, 성인, 군인, 노인은 보건소 중심으로 금연교육과 홍보를 실시하고-초,중,고등학교 금연교육과 홍보는 교육청 중심으로 추진금연환경조성-2007년은 금연관련 법령이행실태 지도점검을 위한 인력이 고용되어 효과저인 모니터링이 이루어졌으나 2008년은 금연사업담당자 1명이 금연시설을 지도점검함으로써 시설 부적합 업소에 대한 수시점검이 이루어지지 못함-금연관련법령이행실태 지도점검을 위한 인력을 확보하여 부적합 업소에 대한 수시점검이 이루어 질 수 있도록 함3. 문제것이다.

의/약학| 2010.10.28| 10페이지| 1,000원| 조회(669)

지역사회간호학, 보건소 실습, 금연사업, 보건고실습

미리보기

닫기