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교육훈련에 대한 내용 서술/평가

목 차Ⅰ. 들어가며1Ⅱ. 노동시장의 변화1. 평생직장에서 평생직업시대로의 전환22. 인력관리와 유연화2Ⅲ. 요구되는 직업능력1. 현재의 직업에서 요구되는 직업능력의 변화22. 새로운 직업에 요구되는 직업능력의 변화3Ⅳ. 고용안정사업과 직업능력 개발1. 고용안정사업의 내용32. 추진현황 분석3Ⅴ. 직업능력개발 사업에 대한 의식조사1. 조사의 목적42. 내용분석4Ⅵ. 논문 평가1. 내용적 측면52. 형식적 측면5Ⅶ. 마치며5Ⅰ. 들어가며산업이 발달됨에 따라 노동시장에 참여하는 근로자들에게 요구되어지는 능력과 소양은 점차 다양해지고 있다. 최근에는 다양한 산업에서 IT기술이 생산기술 요소로서 활용됨으로서 생산과정에서의 근로자들의 직무요소가 급격히 변화하고 있고 또한 기업의 조직에서 팀 작업이 강조됨에 따라 고객이나 회사 내 다른 부서들과의 대화능력 등이 중요시되고 있다.IMF이후 위기를 맞은 한국 기업들, 특히 대기업이나 재벌기업들이 구조조정을 하면서 겪고 있는 어려움은 부족한 인원을 충원하는 것이 아니라 보유하고 있는 인력을 어떻게 감축 하는가 일것이다. 교육훈련 측면에서도 채용을 통한 신규인력의 확보를 꺼리는 대신, 교육훈련에 대한 투자를 통해서 기존인력의 질을 향상시키는 전략을 선택해 왔다. 그 결과, 기업 내에서 기존 교육훈련에서 이루어진 ‘어떻게 교육을 잘 시켜야할까’의 개념에서 ‘어떻게 하면 교육훈련을 통해 성과를 높일 수 있을까’의 의문에 대한 해답을 찾아나가는 과정으로 진행되고 있다.교육훈련의 중요성과 효율성에 대한 인식 수준도 많이 높아질 것으로 판단된다. 국내 기업의 교육훈련에 대한 투자 규모는 향후 지속적으로 증가될 전망이며, 그 증가속도 또한 현재의 수준을 당분간 유지할 것으로 판단된다. 하지만 모든 숫자가 현상의 본질을 말해주는 것은 아닌 것처럼, 교육훈련 투자비만으로 국내 기업의 교육훈련 수준이 높다고 해석될 수 있는 것은 아니다. 국내 기업의 교육은 강의 중심의 교육, 미국의 기업 교육은 다양한 교육방식의 활용과 맞춤형 교육이 주를 이루는실태와 대책”(안광영) 논문을 요약, 평가하면서 설명하며 구체적인 설명은 지양하고 미국시장에서의 변화되고 있는 교육훈련실태 분석과 논문에서 이루어진 원주지역에서의 설문조사를 바탕으로 결론을 도출하였음을 밝힌다.Ⅱ. 노동시장의 변화1997년 말을 계기로 우리 경제가 IMF 관리체제 하에 들어감에 따라 많은 사회ㆍ경제적인 변화가 일고 있다. 대표적인 사례를 든다면 먼저 구조조정과 고용조정(정리해고), 부도 등에 따른 실업난이 가중되고 있으며, 이에 따라 신입사원 채용예정자의 경우도 보류 내지 취소사태가 이어지고 있는 실정이다. 최근의 실업사태가 갖는 특징은 과거의 실업이 주로 저학력의 블루칼라가 주류를 이루었다면 이젠 고학력ㆍ화이트칼라가 주류를 이루고 있다는 데 있다. 많은 기업에서의 정리해고 대상이 주로 사무ㆍ관리직이라는 데서 원인을 찾을 수 있다.1. 평생직장에서 평생직업시대로의 변화새로운 노동법 도입 등으로 노동시장이 기업을 중심으로 형성되었던 “수직적 노동시장”에서 기업간 또는 산업간의 수평적 이동이 주류를 이루는 “수평적 노동시장”으로 탈바꿈하게 된다. 따라서 본인의 의사와 능력여부에 관계없이 많은 근로자들이 기업의 경기상황에 따라 다니던 기업을 그만두어야 한다. 이처럼 노동시장이 종래의 수직적시장 중심에서 수평적시장 중심으로 축이 개편됨에 따라 “평생직장”이라는 개념에서 “평생직업”을 추구해야만 살아남을 수 있는 시대로 변화되었다. 이는 소위 능력주의 인사제로의 전환을 의미한다. 따라서 앞으로의 사회생활의 성공여부는 과거이력에 의해 결정되는 것이 아니라 현재 내지 잠재적 능력에 의해 결정되어지는 시대로 전환되고 있는 것이다.2. 인력관리의 유연화IMF체제이후 대졸자와 같은 고학력자의 전체적인 채용규모는 이전에 비하여 현저하게 줄어들고 있을 뿐만 아니라 채용방식도 이전과는 현저한 차이를 보이고 있다.먼저, 대기업이나 재벌기업들이 이미 보유하고 있는 인력을 어떻게 적절하게 감축하는가에 따라 구조조정의 성패가 달려있음을 절감하고 있기 때문이다. 따라서 기업은제에서의 엄청난 변화를 조금은 알아차릴 수 있다. 글로벌 경쟁과 인터넷 그리고, 광범위한 테크놀로지의 사용은 21세기의 경제가 사업주와 근로자에게 새로운 요구를 할 것임을 말해주고 있다. 1950년대 미국의 노동력은 20%의 전문가와 20%의 숙련근로자, 그리고 60%의 미숙련근로자로 구성되어 있었다. 이와는 대조적으로 1997년 노동력은 전문가 집단은 전체의 20%정도를 그대로 유지한 반면, 1997년 노동력은 20%의 전문가를 유지한 채 20% 이하의 비숙련 근로자와 60% 이상이 숙련 근로자로 구성되어 있음을 볼 수 있다. 노동시장구조에서의 이 같은 변화는 미국경제와 노동력이 겪고 있는 앞으로 수년동안 지속될 극적인 변화를 보여주는 것이며 이러한 변화에 대응하기 위하여 미국 근로자들은 다음 세기를 살아가는데 필요한 교육 훈련 그리고 직업능력을 개발해야 한다. 말을 계기로 우리 경제가 IMF 관리체제 하에 들어감에 따라 많은 사회ㆍ경제적인 변화가 일고 있다.1. 현재의 직업에서 요구되는 직업능력의 변화다양한 직업능력에 대한 수요의 원인은 다양한데 그 중 가장 중요한 것은 기술의 엄청난 진보라고 할 수 있다. 오늘날 많은 제품들은 디지털 회로와 같은 선진기술에 의한 것이며, 그들의 제조는 생산을 관리하고 품질을 검토하는 일련의 자동화된 기술에 의존한다. 동시에 새로운 형태의 작업현장 조직과 경영은 근로자의 재량권이 거의 없는 편협하고 단순 반복적인 직무와 위계적이고 명령 하달식 의사소통의 특성을 가진 전통적인 체제를 바꿔놓기 시작하였다. 팀 중심의 작업현장과 권한이 분사되고 더 수평적인 조직들이, 경직되고 수직적인 조직들을 대체하고 있다.2. 새로운 직업에 요구되는 직업능력의 변화21세기로 다가갈수록, 고학력과 숙련 근로자들에 대한 요구는 어느 때보다 커진다는 사실은 명확해 보인다. 새로운 직업들은 점점 고학력의 근로자들을 필요로 한다. 전통적인 직무에 있어서도, 근로자들이 보다 폭 넓고 깊이 있고 유연성 있는 다양한 직업능력을 가질 것을 요구할 것이다. 새대응하여 조직을 적응ㆍ발전시켜 나가는 과정이라 할 수 있다. 이 과정에서 기업은 생존을 위해 생산과 고용의 적정수준을 맞추려고 노력하게 되며 여기에서 고용조정의 문제가 발생한다. 고용보험의 고용안정사업에서는 산업구조조정이나 경기변동 기타 불가피한 경영상 사유에 따른 고용조정 과정에서 사업주가 근로자의 계속 고용유지를 위해 휴어브 근로시간단축, 훈련, 사외파견, 휴직 또는 인력재배치와 같은 고용조치를 취하는 경우와 고용조정 과정에서 발생한 실업자의 신속한 재취업이나 기타 근로자의 고용안정을 위한 조치를 취하는 경우 당해 사업주에게 필요한 지원을 해준다.2. 추진현황 분석기업의 해고회피노력을 지원하는 고용유지지원제도는 현재 휴업, 인력재배치, 근로시간 단축, 고용유지 훈련, 근로자 사외파견, 휴직 등 여섯가지이다. 그 중 1998년 동안에 휴업수당지원금의 활용이 다른 지원금의 활용에 비해 압도적으로 높다. 즉, 휴업수당지원금 지급액은 전체 고용지원금 지급액의 66.6%를 차지하고, 인원수에서는 91.4%를 차지한다. 휴업수당 지원이 다른 지원에 비해 압도적으로 높게 나타나는 이유는 휴업수당 지원제도의 내용이 다른 지원제도에 비해 더 까다롭다는 점에도 기인한다고 보았다.휴업은 단기적인 고용유지의 효과는 있지만 근로자의 인적자본이 상실될 수도 잇는 소극적인 의미의 고용유지정책이다. 반면에 고용유지훈련은 고용유지는 물론 훈련 산업에서의 고용창출 효과도 기대할 수 있다. 근로시간 단축도 휴업에 비해 고용유지의 경제적 효과가 크다는 사실을 고려한다면, 이들 지원금의 지원요건을 완화시킬 필요가 있다.Ⅴ. 직업능력개발 사업에 대한 의식 및 수요조사1. 조사의 목적환경이 변화될 때마다 필요 없는 인력을 방출하고 적합한 기술을 갖고 있는 인력을 보충하기에는 많은 문제를 안고 있다. 이러한 인력관리는 종업원들의 고용안정을 약화시킴으로서 구성원들의 조직몰입이 낮아져 결국에는 조직의 성과가 떨어지는 주된 원인이 되기 때문이다. 따라서 구조정의 한 방법으로서 인력감축만을 고려하지 말고 험료를 납부하고 있는 기업체 수는 63개로, 상당히 양호하다고 할 수 있다.2) 고용보험제의 필요성66개 기업체 중 부정적인 기업은 13개 업체이며, 긍정적인 기업은 30개 업체이며, 나머지 23개는 유보적 입장을 나타냈다. 이처럼 유보적 입장이 많은 것은 아직도 많은 기업들이 고용보험제에 따른 여러 가지 사업에 대한 내용을 충분히 이해하지 못하고 있기 때문으로 풀이된다.3) 고용조정의 방법고용보험의 수혜집단에 대한 조사에서 해직종업원의 빈도가 58건인데 비하여 현직종업원에 대한 빈도는 29건으로 절반수준에 머무르고 있어 아직도 고용보험사업을 단기적 사업으로 이해하고 있으며, 현직 종업원의 구조조정 같은 중장기적인 사업으로 이해하지 못하는 것으로 풀이된다. 또한 고용조정의 방법으로 임금삭감을 선호해 인원감축보다는 덜 충격적인 방법을 적용하였다고 볼 수 있다. 많은 기업주들은 가급적 공동체적 해결방법을 선호하는 것으로 볼 수 있다.4) 종업원 교육훈련 내용/장애요인설문결과 품질관리, 직무교육과 같은 직능분야에 대한 교육의 빈도가 가장 높았으며, 다음으로는 안전교육으로 상대적으로 산업재해에 대한 기업들의 관심이 높은 것으로 나타났다. 교육훈련 장애요인으로는 자본부족을 가장 큰 장애요인으로 꼽았으며, 이밖에도 시설 및 강사부족을 꼽았다. 이는 대체적으로 중소기업들의 영세성에 기인하는 것으로 볼 수 있다.5) 산학협동 분야산학협동 경험이 전무한 것으로 보아 기업들의 산학협동에 대한 의지가 비교적 크지 않음을 의미한다고 볼 수 있다. 그 이유는 기업들의 위탁교육과 같은 산학협동 프로그램의 실시의사가 비교적 낮거나 유보적인 것으로 나타난대서 원인을 찾아볼 수 있다. 또 다른 측면으로는 산학협동 분야에 있어서 기업들은 기술지도나 경영지도와 같은 단기적 효과를 거둘 수 있는 분야에 대한 선호도가 비교적 높으며, 효과가 비교적 높게 나타나는 위탁교육과 같은 프로그램의 선호도는 낮은 것으로 나타났다.Ⅵ. 논문 평가1. 내용적 측면이 논문은 1997년 말의 외환위기 후 우리나라 보았다.

사회과학| 2008.09.24| 7페이지| 1,500원| 조회(162)

교육, 기업, 대한, 교육훈련, 수준, 요구

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주민참여예산제도에 대한 서술/평가

목 차Ⅰ. 서 론 1Ⅱ. 주민참여예산제도의 성격와 목적1. 주민참여예산제도의 성격 22. 주민참여예산제도의 목적 2Ⅲ. 주민참여예산제도의 구성1. 주민참여예산제도의 기본모형 22. 주민참여예산제도의 운영시스템 설계 4Ⅳ. 국ㆍ내외 주민참여예산제도의 운영사례1. 브라질 뽀르뚜알레그리 시 52. 울산광역시 동구 63. 뽀르뚜알레그리 시와 울산광역시 동구의 주민참여예산제도의 비교 7Ⅴ. 주민참여예산제도의 운영상의 문제점 8Ⅵ. 결 론 8Ⅶ. 참고문헌 10Ⅰ. 서 론21세기로 넘어가는 전환기에 한국사회는 사회경제적 변화의 요구를 수용해야 하는 상황에 이르렀다. 내외의 여건은 빠르게 변하고 있는데 정치경제사회문화의 모든 부분에 자리 잡고 있는 전근대적 기득권층은 새로운 체제를 지향하는 개혁에 저항하고 있다. 특정한 계층이나 지역에 의해 지배되는 정치권력은 사회통합에 성공할 수 없다. 따라서 사회통합의 매개체인 국가권력의 민주화, 특히 중앙 지방을 포괄하는 민주적 개혁이야말로 21세기를 시작하는 이 시점에서 한국사회가 추구해야할 기본적 과제이다. 지금 지방분권과 지역균형발전, 신행정수도건설 등을 둘러싼 다양한 갈등도 변혁을 둘러싼 투쟁의 또 다른 모습에 다름 아니다.최근 일어나고 있는 경제침체의 요인은 바로 사회경제적 이중구조가 저축-투자-소비의 순환구조를 파괴하였기 때문이라고 볼 수 있을 것이다. 일부 산업이 호황을 이루고 있지만 그 호황이 다른 국내 산업의 호황으로 이어지지 않고 국내 소비의 증가로도 이어지지 않는다. 그런데 이중구조라고 해도 과거와는 양상을 달리한다. 종래의 이중구조란 전통부문과 근대부문, 대기업과 중소기업, 도시와 농촌 등 산업화과정 초기에 나타나는 현상을 가리키는 말이었다. 그러나 지금은 산업부문 안에서, 대기업이나 중소기업 안에서, 도시와 농촌 안에서 다중적 이중구조가 나타나고 있다. 이 시점에서 한국경제는 공정한 경쟁질서를 확립화되 여건의 불평등을 완화시키는 경제구조를 만드는 것이 선행되어야 할 것이다. 그리고 그것의 지역적 표현이 분권화된 . 때문에 본 보고서에서는 주민참여예산제도의 구체적인 설명은 지양하고 개념위주로서의 보고서와 별도의 사례로 브라질 뽀르뚜알레그리 시와 울산광역시 동구의 사례로 운영사례를 통한 문제점과 시사점을 도출하여 제도운영의 활성화 방안을 모색하고자 하였음을 밝힌다.Ⅱ. 주민참여예산제도의 성격와 목적1. 주민참여예산제도의 성격주민참여예산제도는 행정부제출예산제도가 법제화된 이후 행정부가 독점적으로 행사해 왔던 예산편성권을 지역사회와 지역주민에게로의 분권화 또는 권한 이양을 통해 예산편성과정에 해당 지역주민들이 직접 참여하는 것을 법적제도적으로 보장하는 주민참여제도의 일종이다. 이세구, 「주민참여 예산제도 도입에 관한 연구」 (서울: 서울시정개발연구원, 2005), p.9정부가 제공하는 공공서비스의 내용이 국민의 삶의 질을 높이는 것보다는 정부의 이해관계가 연계된 경우도 있는데 이러한 대의민주제에 의한 재정민주주의의 한계를 보완하는 장치라고 할 수 있다. 주민참여예산제도는 지방자치단체장과 지방의회의 인기위주 예산편성이나 관료적 예산편성과정에서 야기될 수 있는 예산낭비나 지방재정의 비효율성을 극복하는 지방재정운영에 대한 지역주민의 직접참여제도인 동시에 지방재정운영에 대한 사전적인 시민통제장치의 성격을 가진다고 할 수 있다.따라서 주민참여예산제도는 예산편성권의 분권화ㆍ분산화를 통해 지방자치단체의 재정을 민주적이고 투명하고 효율적으로 운영할 수 있는 지방자치단체와 지역주민의 협력모델의 일종이라 할 수 있다. 예를 들어 각종 투자사업 필요성 판단 등에서 주민의 의견이 적절하게 반영될 수 있도록 사전 편성과정부터 결산과정에 이르기까지 주민들이 직접 참여하는 직접민주주의의 한 방식인 것이다.2. 주민참여예산제도의 목적예산과정에 지역 주민이 참여하는 주민참여예산제도는 우리에게 다소 생소한 개념이다. 예산제도는 ‘대표 없이 과세 없다’는 표현에서 보듯이 행정부의 재정행위를 국민의 대표기관인 의회의 통제 하에 놓이게 하는 재정민주주의의 이념을 바탕으로 성립하였다. 이재은, 전게서, pp.39제 중의 하나는 주민참여를 어느 단계에서, 그리고 어느 정도의 범위까지 허용할 것인가의 문제이다. 주민참여의 대상과 범위를 어떻게 설계하느냐에 따라 주민참여예산제도 도입과 운영의 성과가 달라지게 된다.지방자치단체의 예산은 예산편성절차에 따라 본예산, 수정예산, 추가경정예산으로 구분된다. 이 경우의 주민참여예산제도의 적용 범위는 추경예산까지 운영하는 방안이 좋겠지만, 추경예산을 주민참여예산 적용 대상으로 설정할 경우 주민의견을 수렴할 수 있는 시간적 여유가 충분하지 않다. 수렴된 의견을 예산편성에 제대로 반영하지 못하여 행정불신을 초래할 가능성이 있으므로 본예산만을 주민참여예산제도의 적용 범위로 도입하고, 단계적으로 추경예산까지 확대해 나가야 할 것이다.지방자치단체의 재정 활동은 일반회계와 특별회계로 구성되는 예산과 예산외로 설치하여 운영하는 기금을 통해 수행된다. 주민참여예산제도을 도입한다면 예산과 기금 모두를 적용해야겠고 특히 자치단체장에게 예산편성권과 확정권이 함께 부여되는 기금의 성격상 기금을 통하여 주민참여예산제도의 취지를 가장 잘 살릴 수 있을 것이다.지방자치단체의 예산은 중기재정계획수립→투자심사→예산편성→예산집행→집행결산→재정분석→재정환류 등과 같은 과정은 일정한 예산순기에 따라 순차적ㆍ반복적으로 거치면서 운영된다. 주민참여예산제도는 예산과정의 단계별로 볼 때 예산편성 단계에서의 참여에 초점을 맞추는 제도이므로 편성단계에서만 주민참여를 유도할 수도 있을 것이다. 그러나 주민참여의 기본취지를 충분히 살리기 위해서는 예산편성지침 작성 단계, 잠정 예산 편성안 작성 및 공개 단계 등까지 확대해야할 것이다. 곽채기, “주민참여예산제도의 기본모형과 운영시스템 설계 방안,” 「한국지방재정논집」 제10권 제1호(2005), pp.260-2652. 주민참여예산제도의 운영시스템 설계1) 예산편성안 공개 범위주민참여는 잠정 예산편성안이 작성되어 이를 공개하는 단계에서부터 본격적으로 이루어지는데, 예산편성안의 공개범위를 어떻게 설정하느냐 하는 것은 주민참여의 시작이라고 예산참여시민위원회에서 제시된 제안이나 자치단체 홈페이지 등에 접수된 주민의견을 총괄하여 관련부서별로 분류하여 통보하고 예산 추가 검토 등의 작업을 수행하여야 한다. 수렴된 주민의견을 분석한 다음에는 실제로 추가경정예산에 반영하거나 내년도 예산편성 시 예산요구서를 제출토록 할 수 있도록 하여야 한다. 검토가 끝나면 예산참여시민위원회 대표 등의 주민대표와 외부전문가의 참여를 유도하여 주민들의 이해관계가 공정하게 반영되도록 하는 한편 재원배분의 효율성을 확보하기 위하여 공청회를 열어 예산편성안을 조정하고 결정하는 활동이 수반되어야 한다. 주민의견을 반영하여 예산안을 확정하여 지방의회에 제출한 다음에는 의견수렴 반영 결과에 대한 평가 및 환류 활동이 체계적으로 수행되어야 한다. 곽채기, “'주민참여예산제도의 모형설계와 성공적인 운영 전략', 「지방재정」, 제133권 제2호(2005), pp.38-39주민참여 유인을 제고하기 위해 예산의 합리적인 배분 또는 예산 절약 효과가 기대되는 좋은 의견을 제시한 지역주민들을 포상하는 것도 고려해 볼 수 있을 것이다.Ⅳ. 국내외 주민참여예산제도의 운영사례외국의 참여예산제도는 뽀르뚜알레그리 시를 기점으로 현재 우루과이 몬테비데오, 베네수엘라 카라카스, 아르헨티나 호자리오 등의 남미에서 실시되고 있으며, 스페인 바르셀로나, 캐나다 토론토, 프랑스 쌍뜨데니스, 벨기에의 브뤼셀, 호주, 영국 등에서 추진하고 있다. 2007년 5월 조사에 따르면 우리나라의 참여예산제도는 광주광역시 북구, 울산광역시 동구, 대전 중구, 여수시, 영광군 등 전국의 32개 지자차에서 주민참여예산제도를 시행 중이며 강원도, 제주시, 충청북도 등에서도 입법예고를 한 상태이다. 최우용, “주민참여예산제도의 내용과 성공요건,” 「자치행정」제232권 제7호(2007), p.36이 중에서 주민참여예산제도의 시발점이 되었던 뽀르뚜알레그리 시와 2004년에 주민참여예산제도 조례를 제정한 울산광역시 동구의 사례를 비교 설명해보겠다.1. 브라질 뽀르뚜알레그리 시1) 주민참여예 있다. 뽀르뚜알레그리시의 주민참여예산제 운영과정구분개최시기내용사전주민모임3월- 평의원, 대의원들이 의식적으로 주민모임 조직화제1차지역의제 총회3월~4월- 시의 작년 및 올해 공공투자 예산안 보고- 시의 작년 공공투자 결과 평가- 예산작성방법 설명- 시민들의 요구사항 취합- 참여시민수에 따라 대의원 선출(1989년 5명당 1인,90년대 초: 10명당 1인. 1996년: 20명당 1인)지역별의제별대의원 포럼5월~6월- 총회에서 제출된 요구 사항들에서 우선순위 선정- 행정부로부터 필요한 정보 취합- 상근 대의원 선출 및 상임 위원회 구성- 6월 1일까지 예산안 지침을 시의회에 제출제2차지역의제 총회6월~7월- 시 회계 보고- 요구사항들 중 투자 우선순위 결정- 대의원 중에서 평의원 선출(각 지역의제별로 2인의 평의원, 2인의 후보평의원 선출)참여예산평의회7월~8월- 참여예산평의회 임기 시작8월- 기획실에서 예산안 구체화8월~9월- 참여예산평의회가 예산안을 최종 확정9월- 시장에게 예산안 제출10월~12월- 시청 실무진과 실무계획 협의11월- 시의회에서 예산안 투표, 시의회 압박 대중집회12월~다음해 7월- 차기 참여예산평의회 구성 전까지 활동 지속다음해 3월- 새로운 참여예산과정의 시작: 사전주민모임 다시 시작자료: 곽채기, “주민참여예산제도의 모형과 성공적입 도입운영전략”, 한국지방재정학회 동계학술세미나, 2005, p. 11.2. 울산광역시 동구1) 주민참여예산제도 도입의 배경울산광역시 동구에서 참여예산제도를 도입하게 된 것은 시민단체들의 적극적인 요구와 동구청장의 의지이다. 참여예산제도가 시민단체들의 요구와 민주노동당 소속 구청장의 의지가 결합되어 추진된 점은 뽀르뚜알레그리 시와 유사하나 뽀르뚜알레그리 시가 부패한 시의회를 통제하고 통치력 회복을 위해 주민참여예산제도를 도입한 것과는 달리 당시 참여정부의 제도 도입 권고와 주민들의 참여요구로 도입되었다는 점이 다르다고 할 수 있다.2) 특징울산광역시 동구의 경우 현대중공업, 마포조선 등 대형 사업장과 협력업체

사회과학| 2008.09.24| 12페이지| 2,000원| 조회(298)

정부, 지방, 성격, 사례, 주민참여, 의해, 주민참여예산제도

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성인병에 대하여

목 차Ⅰ. 서 론1Ⅱ. 성인병과 순환기 질환1. 성인병의 원인12. 성인병의 특징23. 성인병의 관리24. 순환기란2Ⅲ. 고혈압1. 원인 및 증상32. 2차성 고혈압증43. 고혈압에 특효가 있는 한방요법54. 고혈압 치료로서의 운동요법5Ⅳ. 동맥경화증1. 동맥경화의 현상과 실체62. 동맥경화의 원인63. 동맥경화의 증상74. 동맥경화의 치료방법75. 동맥경화의 운동요법8Ⅴ. 뇌졸중1. 뇌졸중의 원인92. 뇌졸중의 증상103. 뇌졸중에 특효가 있는 한방요법104. 뇌졸중 발작 후에 효과가 큰 한방약115. 뇌졸중의 운동요법11Ⅵ. 심장판막증1. 심장병의 원인122. 심장병 예방으로서의 한잔 술123. 심장병의 한방치료13Ⅶ. 협심증1. 협심증의 원인 및 증상과 경과132. 현대의학의 치료143. 심장치료의 운동요법14Ⅷ. 결 론15Ⅸ. 참고문헌16Ⅰ. 서 론현대 사회는 날이 지날수록 더더욱 풍요롭고 윤택한 삶으로 진화되어 왔다. 사회가 안정되고 부유해짐에 따라 개개인들은 각자의 여가를 위해 투자할 수 있는 여유를 가질 수 있게 되었고, 그 결과 우리 사회에는 웰빙 등의 열풍이 몰아쳤고, 지금도 그 열기는 사그러들 기미가 보이지 않으며 개개인들이 윤택하게 살아갈 것으로 비추어졌다. 그렇지만 사회의 발전에 따른 부작용이 없는 것은 아니다. 말 그대로, ‘중년 이후의 성인에게 생기는 병’이라고 정의된 성인병이 초등학생들에게도 나타나는 등, 그 발생 연령이 점점 낮아지고 있는 것이다. 가공식품을 많이 먹고, 칼로리 섭취가 지나쳐 비만증이 생겨 그것이 성인병으로 발전되었다는 것이다.명절 때 친척집에서 보면 반갑게 맞아주었던 조카가 과다비만으로 인하여 고혈압과 심장질환으로 입원해서 장기간 치료를 받고 있다는 소식을 들었을 때 성인병이라는 것이 비단 성인들에게만 일어날 수 있는 일이 아니며 주위사람들. 그리고 방심하면 나에게도 일어날 수 있는 병이로구나 라고 절실히 느끼게 되었다. 그리고 이번 레포트를 통해서 성인병에 대해서 더 자세히 알고 그에 맞추어서 나의 건강을 위하여다. 림프계는 최종적으로 정맥에 유입한다. 또, 혈구의 생성과 파괴가 이루어지는 지라도 순환기의 일부이다.Ⅲ. 고혈압1. 원인 및 증상고혈압증은 그 원인에 있어서 두 가지 종류로 크게 나눈다. 혈압이 높을 뿐 기타 이상이 없는 본태성 고혈압증과 신장 등 다른 장기의 이상이 고혈압을 유인, 발병시키는 2차성 고혈압증이다. 증상 발생율은 본태성 고혈압증이 90~95% 정도로 압도적으로 높다.세계보건기구(WHO)에서는 최대혈압이 160, 최소혈압이 95이상인 경우나, 한쪽이 높은 경우, 또는 양쪽이 높은 경우 모두 고혈압증으로 규정하고 있다. 또한, 본태성 고혈압증도 초기는 혈압이 동요되어 오르고, 내리는 증상이 심하여 이 시기가 제 1기라 하고 더한층 혈압이 높은 상태가 오랫동안 지속되면 뇌 밑 안저의 혈관이나 심장을 비롯하여 신체의 여러곳의 이상을 발생시키게 된다. 이러한 상태를 WHO에서는 고혈압의 제 2기라고 규정하고 있다. 더 진전되어 제 3기가 되면 심장마비증상이 확실하여지면서 신장에도 장해가 생긴다.이와 같이 고혈압증의 증상은 여러 가지이며 이에 따라서 치료방법도 여러 종류로 다르게 된다. 신장의 이상이 원인이 되어 발생하는 2차성 고혈압증의 경우는 수술이나 약으로서 원인이 되어있는 병을 치료하면 혈압 또한 내린다. 이에 비하여 본태성 고혈압증은 유전적 소질이라든가, 짠것, 매운 것을 즐겨 찾는 식생활 습관이나 스트레스가 많은 생활등이 병 유발의 원인이라고 판단되기 때문에 대응책 또한 식이요법이 기본이 되거니와 병증상이 진행하면 강압제가 사용된다.일반적으로 말하여 혈압이 별로 높지않은 경우, WHO의 제1기와 제2기 초단계는 생활습관을 고쳐서 식사방법을 주의시키면 그것만으로도 혈압을 정상으로 돌릴 수 있는 경우가 많다. 그러나, 제2기의 중기를 지나서 제3기쯤 되면 식이요법만으로는 불충분하여 약물을 병용하지 않으면 않되게 된다. 따라서 먼저 식이요법의 방법에 대하여 기술코저 한다.식품이나, 조미료속에 함유된 나트륨이 몸 속에 들어가면 혈관이 수축되도록 장에 들어오는 동맥(신동맥)이 좁아지면서 일어나는 신혈관성고혈압이라는 병이 있다. 이것은 여러 가지 혈관염이나 내장에 의한 압박등으로 신장의 혈관이 좁아지면서 동맥이 폐쇄되어 버리는 것이다.3. 고혈압에 특효가 있는 한방요법통상적으로 한방약이 고혈압증 치료에 특효한 경우는, 다음과 같은 경우이다.1) 타고난 고혈압 즉 본태성 고혈압의 초기로 혈압이 불안정한 시기2) 본태성 고혈압증이라도 비교적 양성으로 최고 180이하, 최저 100이하의 것에는 초기기 아니라도 한방치료에 곧잘 반응하여 혈압이 내리는 경우가 있다.3) 고도의 고혈압증이라도 강압제와 병용하면 몸의 상태가 바르게 잡히며 증상이 개선되고 2차적인 강압이 조장된다.4) 노인성의 동맥경화성 고혈압으로서 강압제의 사용이 적당치 않은 경우 등이다.강압제를 병용하고 있는 환자라면 강압의 정도와 증상으로 보면서 서서히 감량제를 감랑하여 간다. 여름철은 일반적으로 혈압이 저하되기 때문에 겨울철에만 강압제를 병용하는 경우도 있다.① 가미시호계지모려탕 : 오래된 고혈압으로 중증 환자에게 쓴다.② 가미희첨산 : 본태성고혈압증 호나자로 청년시절부터 과음, 호색으로 중증환자인데 최고혈압 180mm에서 220mm까지 상승했던 환자가 복용하고 특효를 본 실례가 있다.③ 가미귀비탕 : 청혈도담탕과 성향정기산을 적절히 가감하여 사용하면 좋은 결과가 있을 것이다.4. 고혈압 치료로서의 운동요법안정시 혈압이 매우 높은(180/105mmhg) 고혈압 환자는 약물요법을 실시한 후에 식사요법과 운동요법을 병행해야 하며, 이완기 혈압이 115mmhg 이상인 중증 고혈압 환자는 운동요법이 부적당하다. 고혈압 환자를 위한 운동을 처방할 때 고려해야 할 사항은 안전성, 수행되는 운동의 형태 ? 빈도 ? 강도 및 운동 트레이닝의 지속시간 등이며, 약물요법을 병행하는 환자의 경우는 특별한 항고혈압제 작용물과 운동반응간의 상호작용을 고려해야 한다.1) 안전성 : 운동을 시작하기 전 반드시 준비운동을 실시해야 하고, 운동 중에는 신체의 위험요소를 줄이하여 뇨독증, 위축신 등을 일으킨다.4) 대동맥경화의 증상대동맥이 경화되면 가벼운 심장부에 통증이 있고 대동맥류를 일으키는 수가 있다.5) 하지동맥경화의 증상하지의 동맥이 경화되면 간혈성 파행이라고 하여 걷게 되면 발의 근육에 통증이 와서 걷지 못하게 되어 잠깐 쉬었다가 비로소 걸을 수가 있으며 다시 걸으면 조금 걷지 못하는 상태를 나타낸다.치료방법 : 동맥경화의 실상은 혈관벽에 콜레스테롤의 부착으로 말미암은 것으로 생각된다. 콜레스테롤은 앞에서 말한 바와 같이 지방대사 이상에서 생긴 중간 물질로서 문제는 이 지방대사 및 혈액대사의 이상을 정상화 할 수만 있다면 동맥경화의 예방이나 치료는 거의 해결되는 것이다.그의 지방대사를 관장하는 중추는 간장이며 혈액대사를 다루는 중추는 신장이다. 그러므로 치료의 방법은 간과 신의 기능을 조정하는데 있다고 말할 수 있겠다.신진대사기능의 중심인 간과 신의 기능을 조절하는 데 따라서 지방대사의 장해가 되는 ‘혈관의 때’, 혈액대사 장해인 ‘혈액의 때’를 함께 맑게하여 콜레스테롤의 부착을 예방함과 동시에 이를 제거할 때 전신의 혈액순환이 순조로우며 원활하게 되어 동맥경화증으로부터 일어나는 뇌졸중, 협심증, 심근경색, 요독증 등 일련의 무섭고 놀라운 성인병을 극복할 수 있을 것이다.4. 동맥경화의 치료방법1) 한방치료한방의 치료는 신진대사기능의 중심인 신장과 간을 조절하는 것에 포인트를 둔다. 그의 대표적 처방을 적어보았다.(1) 대시호탕살찌고 튼튼한 비만형으로 두중, 어깨의 뻐근함, 귀울음, 변비 등이 있는 사람에게 쓰인다. 복진하면 명치로부터 양 옆구리에 걸쳐서 저항과 압통이 있는 아주 센 흉협고만이 인정되는 경우 이 처방을 오랫동안 복용하면 간과 신장의 신진대사기능이 조절이 안 되어 콜레스테롤이 없어진다. 또한 혈액도 깨끗하게 되며, 또 불순물을 대소변중에 잘 배설함으로써 전신상태가 개선되어 두중어깨의 뻐근함, 심장부의 압박감, 숨이 차거나 하는 증세가 없어져 혈압이 안정된다.(2) 시호가룡골모려탕대시호탕을 복용하는데 알맞은 70%내지 85%가 될 때까지 운동을 해야 심장에 훈련 효과가 생긴다. 최대 맥박수는 남자는 30세에 분당 193회, 40세에 189회, 50세에 184회, 60세에 180회이며, 여자는 30세에 분당 190회, 40세에 181회, 50세에 172회, 60세에 163회이다. 한 가지 운동을 선택하여 시행하면서 자기 맥박을 재어 보면 알 수 있다. 운동 시간은 30분 정도가 좋지만, 시작 전 10분간 준비를 하고, 마친 후 10분간 정리를 하는 것이 필요하다.횟수는 적어도 1주일에 3번 이상은 실시하는 것이 좋다. 운동의 효과는 사람마다 다르지만 보통 빠르면 2주, 늦으면 6주 후에 나타난다. 훈련이 됨에 따라 같은 맥박수에서 수행하는 운동량은 점차 증가한다.Ⅴ. 뇌졸중1. 뇌졸중의 원인뇌졸중은 돌연 의식, 운동, 감각 장해를 몰고오는 병이다. 주된 병형으로는 뇌 내부의 소동맥이 파열하는 뇌출혈과 뇌내부의 동맥이 혈전으로 막히는 뇌경색이 있다. 기타 뇌의 외측의 동맥에 볼록한 부분이 생겨서 터지면 막하출혈이 일어난다. 최근에는 일과성 뇌허혈 발작이라고 하여, 일시적으로 전기와 같은 증상이 나타나 곧 회복되는 경우가 있음이 알게 되었고 이것은 본격적인 뇌졸중의 전조로서 특히 주의되고 있다. 뇌출혈이든 뇌경색이든 일단 완전히 장해받으면 신경 조직은 재생되지 않는다. 즉, 수술로서 원상회복 되는 길은 없다. 따라서 남은 신경 조직으로 기능을 대행 시키는 길 밖에 없으니, 어쨌든 뇌졸중은 일어나지 않도록 예방하는 일이 중요하다.2. 뇌졸중의 증상뇌졸중은 매우 위험한 질병임에도 불구하고, 뇌 속에서 ‘무엇이 일어나고 있는가?’를 본 사람이 없기 때문에 일본의 학자가 흰쥐를 이용한 실험 결과를 발표한 저서에 근거를 둔다.이 실험 동물의 연구로서 뇌졸중은 혈관의 침해받는 면으로 말하여 고지혈증, 혈청중을 동반하지 않는 경우이다. 이 때는 뇌졸중 흰쥐로 잘 볼 수 있듯이 소동맥의 혈관벽은 혈액 성분이 삼투되기 쉽게 되어서 회사(혈관벽의 조직이 파괴되는 현상)에 빠져든다. 동다.

의/약학| 2008.09.24| 24페이지| 2,000원| 조회(345)

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