Report문제 해결DateMajorName< 목 차 >Ⅰ. 문제해결 모델의 등장 배경Ⅱ. 문제 해결 모델의 주요 개념과 특성1. 문제 해결 모델의 주요 개념2. Perlman의 원리3. 문제 해결 모델의 특성Ⅲ. 사회복지 실천에서의 적용 및 실천 방법1. 실천 과정2. 제한점3. 적용 가능한 모델Ⅳ. 문제 해결 모델의 실천 사례Ⅰ. 문제해결 모델의 등장 배경문제해결 모델은 인생을 계속적으로 문제에 직면하여 해결하는 과정으로 보고 있다. 그러므로 문제해결 과정의 중요한 목적은 개인이나 가족이 현재 직면하고 있는 어떤 어려움을 처리하거나 해결하도록 돕는 것이다.1950년대 미국 시카고 대학 교수인 펄만(Perlman)은 사회복지사들이 과거에만 의존해 클라이언트를 평가하는 당시 진단주의의 결정론적 사고에 회의를 가져 개인적 강점들을 활용하는데 초점을 두었다. 이런 배경에서 문제해결 이론 및 실천 모델이 생겨났으며 처음 소개되었을 당시는 케이스워크 이론 하나로 간주되었지만 요즘에는 실천상의 모든 형태들에 적13용 될 수 있는 것으로 인식되고 있다.Ⅱ. 문제 해결 모델의 주요 개념과 특성1. 문제 해결 모델의 주요 개념문제 해결 모델의 주요 개념은 동기?능력?기회이다. 동기는 문제에 대처하려는 동기, 클라이언트가 문제 해결 과정에 참여하는 의식적, 동기화된 의식을 말하며 능력은 클라이언트가 문제 해결 과정에 동원하거나 사용할 수 있는 능력을 말한다. 능력은 정서적?지적?신체적 능력으로 나눌 수 있다. 마지막으로 기회는 클라이언트의 환경 내에 문제를 경감 시킬 수 있는 자원과 기회가 어느 정도 있는지를 의미한다.2. Perlman의 원리Perlman의 4P론즉 사람(person) 문제(problem) 장소(place) 과정(process)을 요약하면 다음과 같다.1) 사람 : 진단학파의 퍼스낼리티 이론을 적용하여 클라이언트와 그 가족을 분석하였고, ‘상황 속의 인간’의 중요성을 갈파하였다. 단지 퍼스낼리티에 관한 것 뿐 아니라 해밀턴(Hamilton)도 강조한 바 있는 원조 관계원조 관계, 교섭적 관계, 갈등적 관계2.제한점1) 문제를 진술함에 있어 명확성의 결여 :예> 이 도시의 몇몇 학교의 몇몇 아동들은 자신의 삶의 방식에 대해 점점 냉담해 지는 것 으로 보인다. 무슨 조치가 취해져야 한다.구체적인 집단이나 증상이 나타나 있지 않아 해결방안을 결정하기 어렵다.예> 대연동의 45명의 학령전 아동들은 부모가 맞벌이를 하기 때문에 낮 시간동안 보호를 필요로 한다.문제가 대상, 시간, 장소로 구체적이고 명확하게 진술되어 있다.2) 필요한 정보의 부재예>얼마나 필요한 사람이 영향을 받는가? 얼마나 심각한가? 어떤 요인들이 클라이언트의 어려움을 생산하는가? 등정보없이는 정확하게 문제를 규정하기 어렵고, 성급하게 해결책을 찾게 되면 해결 방향 이 잘못 잡혀질 수 있어 시간과 정력을 낭비하고 좌절을 초래하게 하게 할 수 있다.3) 과정에 관련된 사람들간의 의사소통의 빈약문제의 규정에서부터 과제의 안배에 이르기까지 전 과정에 중요한 역할을 한다. 사회복지사는 자신의 편견을 인식하고 있어야 하고 의사소통 기술을 갖추어야 한다.4) 미숙한 선택 혹은 선택적 전략의 검증과정이 진행되는 동안 창의적 사고와 자유로운 표현이 억제될 경우 충분히 토의되지 않은 방향이 선택될 수도 있다.5) 선택을 결정할 때 비판적이거나 동조를 요구하는 분위기클라이언트는 자기 결정권이 있다. 즉 가능한 대안들 중에서 행동에 옮길만한 대안을 선할 권리가 있다. 사회복지는 각대안의 가능한 결과에 대해 클라이언트가 확실히 이해하도록도와주는 것이다. 대신 선택해 주거나 조언을 하는 경우, 만약 그 대안이 바람직하지 않은 결과로 끝날 경우 사회복지사는 비난을 받게 되며 관계형성이 파행될 우려가 있다. 또한 그 결과가 바람직하게 끝나더라도, 클라이언트는 사회복지사에게 과도하게 의존적이 될 수 있으며 독립적 능력을 갖추기 어렵게 된다.6) 문제해결 기술의 결여문제해결 기술이 부족할 때 사람들은 현 문제상황 속에서 해결방법을 이용하도록 훈련받을 수 있다.7) 동기의 결여문제해결에 등에서 적용 가능성이 있다고 보여진다.Ⅳ. 문제 해결 모델의 실천 사례-사 례-본 사례에서 A는 현재 고등학교 3학년에 재학 중이며, 폭력사건을 일으킨 것과는 대조적으로 키가 작고 왜소하며 얼굴은 예쁘장하고 귀여운 편이다. 열악한 환경에서도 핸드폰을 가지고 있고 쌍꺼풀 수술도 한 것을 보아 욕심이 많고 고집이 세며, 동네 남녀 친구들과 어울려 놀며 자기 기분 내키는 대로 학교에 등교하여 1,2학년 때는 거의 하루도 지각하지 않는 날이 없을 정도였다.고등학교 3학년에 진급할 A는 같은 동네에 사는 여자 중학교 2학년 학생을 때리는 폭력사건을 일으켰다. 그 사건으로 맞은 중학생은 앞머리 부분에 7바늘을 꿰매고 뒷머리에 상처를 내게 되어 주민의 신고로 파출소에 가게 되고 파출소에서는 다시 경찰서로 넘겨 검찰청에까지 문제가 송부되는 결과를 빚었다.싸움을 하게 된 동기는 고 3이면서도 체격이 적고 왜소한 A를 덩치가 크고 불량한 중학생이 우습게보고 평소 여러 번 반말하고 자기를 무시하는 태도로 어깨를 부딪치는 등 불량하게 굴어 그 날은 사과할 것을 요구 하였으나, 요구가 받아들여지지 않자 길에 있는 몽둥이를 주워 머리를 때렸다는 것이다.A는 소녀가장으로 현재 할머니와 함께 살고 있는데 그의 어머니는 A를 낳은 후 집을 나갔고 그의 아버지마저 A를 팽개치고 가출 한 후 지금까지 생사조차 알 수 없는 실정이다. 다행히도 할머니가 A를 맡아 키우게 되었지만 할머니 역시도 그의 자녀4명(아들 3, 딸 1)이 모두 자기를 버리고 떠나버려 아무에게도 의지할 곳이 없는 외로운 생활을 하고 있다. 생활능력이 없는 연로하신(72세) 할머니는 온 몸이 아프지 않은 곳이 없고 아픈 몸을 이끌고도 손녀의 용돈을 벌어보려고 동네에 여러 가지 막일을 해주고 품팔이 밭일을 하기도 한다고 한다. 최근에는 병이 더욱 심해져 거의 걷지도 못할 정도이며 밥을 제대로 드시지도 못할 지경에 이르러 정부에서 보조하는 생활보호대상자의 학비와 생계비로 근근히 생계를 유지해 나가는 열악한 가정환경 속에서 살아가연로하신(72세) 할머니는 온 몸이 아프지 않은 곳이 없고 아픈 몸을 이끌고도 손녀의 용돈을 벌어보려고 동네에 여러 가지 막일을 해주고 품팔이 밭일을 하기도 한다고 한다. 최근에는 병이 더욱 심해져 거의 걷지도 못할 정도이며 밥을 제대로 드시지도 못할 지경에 이르러 정부에서 보조하는 생활보호대상자의 학비와 생계비로 근근히 생계를 유지해 나가는 열악한 가정환경 속에서 살아가고 있다.-사 례-본 사례에서 A는 현재 고등학교 3학년에 재학 중이며, 폭력사건을 일으킨 것과는 대조적으로 키가 작고 왜소하며 얼굴은 예쁘장하고 귀여운 편이다. 열악한 환경에서도 핸드폰을 가지고 있고 쌍꺼풀 수술도 한 것을 보아 욕심이 많고 고집이 세며, 동네 남녀 친구들과 어울려 놀며 자기 기분 내키는 대로 학교에 등교하여 1,2학년 때는 거의 하루도 지각하지 않는 날이 없을 정도였다.고등학교 3학년에 진급할 A는 같은 동네에 사는 여자 중학교 2학년 학생을 때리는 폭력사건을 일으켰다. 그 사건으로 맞은 중학생은 앞머리 부분에 7바늘을 꿰매고 뒷머리에 상처를 내게 되어 주민의 신고로 파출소에 가게 되고 파출소에서는 다시 경찰서로 넘겨 검찰청에까지 문제가 송부되는 결과를 빚었다.싸움을 하게 된 동기는 고 3이면서도 체격이 적고 왜소한 A를 덩치가 크고 불량한 중학생이 우습게보고 평소 여러 번 반말하고 자기를 무시하는 태도로 어깨를 부딪치는 등 불량하게 굴어 그 날은 사과할 것을 요구 하였으나, 요구가 받아들여지지 않자 길에 있는 몽둥이를 주워 머리를 때렸다는 것이다.A는 소녀가장으로 현재 할머니와 함께 살고 있는데 그의 어머니는 A를 낳은 후 집을 나갔고 그의 아버지마저 A를 팽개치고 가출 한 후 지금까지 생사조차 알 수 없는 실정이다. 다행히도 할머니가 A를 맡아 키우게 되었지만 할머니 역시도 그의 자녀4명(아들 3, 딸 1)이 모두 자기를 버리고 떠나버려 아무에게도 의지할 곳이 없는 외로운 생활을 하고 있다. 생활능력이 없는 연로하신(72세) 할머니는 온 몸이 아프지 않은 곳이 없고 아픈의미있는 체계들이 정의하는 문제(1) 담당 사회복지사① 언행이 공격적이다.② 지각이나 결석을 많이 한다.③ 욕심이 많고, 고집이 세다.④ 공부보다는 멋을 많이 낸다.⑤ 가족의 문제.⑥ 자기 중심적이고, 다혈질이다.(2) 학교① 친구들- 짜증이 많고 신경질 적이다.② 교사- 학교생활에 성실하지 못하다.- 품행이 바르지 못하다.- 교내에서 싸움이 잦다.3) 사회복지사가 보는 문제(1) 문제의 본질- 생활상의 문제 : 지각, 결석이 많고, 경제적으로 스트레스를 많이 받고 있음.- 가족의 문제 : 할머니가 몸이 편찮으시고 부모가 가출한 상태임.가족이 할머니 밖에 없음.- 낮은 자아 존중감 : 남들에게 무시당하는 것을 싫어하고, 남들의 시선을 많이 의식함.- 공격적인 성향 : 문제해결 하는데 있어서, 합리적인 말 보다는 공격적인 언행을 많이 사 용함.(2) 문제를 촉진 시키는 요인- 생활상의 문제 : 경제적인 도움을 받는 것이 자존심이 상하고, 하고 싶은 것은 많으나 경 제적인 형편 때문에 스트레스를 받고 있음. 할머니도 가족이 클라이언트 밖에 없어 클라이언트에게 많이 의지하는 것이 부담. .- 가족의 문제 : 부모가 자신을 버렸다는 것에 대한 분노와 부모에 대한 그리움의 양가 감 정을 느끼고 있음.할머니에게 많이 의존하고 있는데 편찮으시고, 클라이언트와 의사소통이 별로 없음.- 낮은 자아존중감 : 어렸을 때부터 부모 없이 할머니와 생활하여 자신감이 없고, 외모상 으로도 키가 작아 열등감이 많은 상태이며, 경제적으로도 정부의 지 원을 받고 있는 열악한 환경 때문이기도 함.- 공격적인 성향 : 가족의 문제로 클라이언트가 의지 할 대상이 없고, 경제적으로 스트레스 를 많이 받아서 짜증이 많고, 신경질 적이다.클라이언트가 어려서 가정교육의 부재로 문제해결 방법에 있어 대처하는 능력이 부족하다.(3) 클라이언트 체계와 사회복지사가 상호작용 할 수 있는 조건- 바람직한 문제해결능력을 기르고, 자아존중감을 향상하기와 생활상의 문제.(4) 클라이언트 체계의 문제 대처 노력의 본질과스.
5월 교육 계획안대상 : 6세목표1. 나의 소중함을 알고 나에 대해서 알 수 있다.2. 우리 가족과 가족의 하는 일을 알고 중요성을 알 수 있다.목표활동 내용준비물(진하게 표시한 글은 아동이 직접 준비)평가신체 영역(신변 처리)1.우리 몸의 구조와 기능을 이해하고 소 중함을 알 수 있다.2.운동화 끈을 스스 로 멜줄 알고 수면과 관련된 기술이나 습 관을 알 수 있다.?나의 몸 속이 궁금해요.신비한 인체뼈와 근육?내 몸을 살펴봐요.소중한 눈소중한 코소중한 입소중한 혀소중한 입소중한 손과 발?영상(인체 대탐험)을 보며 이해 한다.?운동화 끈 묶기도 혼자서도 잘해요.?걷다가 운동화 끈이 풀렸을 때 스스로 묶도록 한다.?아침에 일어나고선?혼자서도 이부자리를 정리할 수 있어요.인체 대탐험 비디오 자료(원에서 준비)운동화 끈 매기 교육 날짜엔 끈 있는 운동화를 신고 오게 한다.언어1.가족 구성원의 소개를 할 수 있다.2.가족의 소중함을 알 수 있다.?소중한 나의 가족나의 가족 소개가족의 역할?한명씩 소리 내어 소개한다.가족에게 필요한 것들소중한 우리 가족?가족 구성원 중 한명을 선택하여 직접 편지를 써본다.편지지필기도구동화목마 할아버지보람이의 가방나는야 아빠다의좋은 형제?한 주에 한권씩 선생님이 낭독해준다.운동소근육?행복이 넘치는 우리 집사랑이 넘치는 우리 가족?집과 가족을 그려본다.?자신의 작품을 직접 설명하도록 한다.?내 몸에 제일 예쁜 곳은 어디어디 있을까??자신의 신체 중 가장 예쁘다고 생각하는 부위를 점토를 이용하여 만들어본다.크레파스점토대근육?볼링과 골프?줄넘기유아용 볼링과 골프는 원에서 준비줄넘기사회성1.위험한 상황에서 미리 대처하는 방법을 알 수 있다.2.교통 규칙을 알고 지킬 수 있다.?불이 났을 땐 119무서운 불?아이들에게 불이 어떻게 나는지 영상으로 보여주고위험성을 알 수 있도록 한다.소방관 아저씨 감사합니다.?나쁜 사람 잡아가는 경찰 아저씨경찰이 하는 일112는 어떨때 누르죠??119 / 112 를 알려주면서장난 전화는 해선 안된다는 것을 함께 가르쳐준다.?교통 규칙을 지켜요.교통 표지판 알기어떻게 건너야 할까?안전띠는 왜 매야하죠?바퀴가 있어 편해요.영상 자료(원에서 준비)새 노래우리 어머니참 좋은 우리 집
제 2 부 병원 보험 2 장 . 의료급여제 1 절 의료급여 제도 ● 의료급여는 생활 무능력자 및 저소득층 등을 국가재정으로 의료급여를 실시함으로써 국민보건의 향상과 사회복지의 증진에 이바지함을 목적 으로 한다 . 1. 의료급여의 목적과 의의 ● 국민기초생활보장 법에 의한 수급자등 일전 수준 이하의 저 소득층을 대상으로 그들이 자력으로 의료문제를 해결할 수 없는 경우 , 국가재정으로 의료혜택을 주는 공장부조제도로서 건강보험과 더불어 국민의 의료보장정책의 중요한 수단이 되는 사회보장 제도2. 의료급여제도의 발전과정● 의료급여 수급권자의 선정기준 , 수는 보건복지가족부 장관이 결정 ● 수급권자는 법 제 3 조제 2 항의 규정에 의하여 1 종수급권자와 2 종 수급권자로 구분 (p.205-206) 3. 의료급여 수급자 자격 4. 의료급여 기관 ● 제 1 차 의료급여기관 ( 의료급여법 제 9 조 ) - 의료법에 따라 시장 · 군수 · 구청장에게 개설신고를 한 의 료기관 ( 의원 , 치과의원 , 한의원 또는 조산원 ) ● 제 2 차 의료급여기관 - 의료법 제 30 조 4 항의 규정에 따라 시 · 도지사가 개설허가를 한 의료기관 ( 종합병원 , 병원 , 치과병원 , 한방병원 또는 요양병원 ) ● 제 3 차 의료급여기관 - 제 2 차 의료급여기관으로서 국민건강보험법에 의하여 인정 된 종합전문요양기관 또는 의료법에 의한 종합병원 중에서 지역적 특성을 고려하여 장관이 지정하는 의료기관5. 의료급여의 내용 ▶ 수급권자의 질병 · 부상 · 출산 등에 대한 의료급여의 내용 1) 진찰 · 검사 (2) 약제 · 치료 재료의 지급 (3) 처치 · 수술과 그 밖치 료 (4) 예방 · 재활 (5) 입원 (6) 간호 (7) 이송과 그 밖의 의료목적의 달성을 위한 조치 6. 의료급여 절차 (1) 기본 취지 수급권자의 합리적인 의료 이용을 유도하고 의료자원의 효율적 배분을 통한 의료기관의 역할을 정리하는 것 (2) 의료급여 절차도(3) 진료 절차의 단계화 (4) 수급권자가 의료급여를 받고자 하는 경우 이때에는 제 1 차의료급여기관에 의료급여를 신청해야 하며 의료급여법 시행규칙 제 3 조에 해당하는 경우에는 제 2 차 의료급여기관 또는 제 3 차 의료급여기관에 의료급여를 신청할 수 있음 (p.214) 의료자원의 효율적 활용과 대학병원으로의 환자 집중현상을 방지하고 국민세금으로 조성된 의료급여 기금의 안정화를 기하기 위한 것7. 의료급여의 제한 1) 수급권자가 자신의 고의 또는 중대한 과실로 인한 범죄행위에 기인하거나 고의로 사고를 발생시킨 경우 2) 제 3 자의 고의 또는 과실로 인한 경우 3) 의료급여기관의 통보에 의하여 의료급여제한 사유 통보에 의하여 보장기관이 조사한 결과 수급권자 본인 또는 부양의무자가 급여비용을 부담할 능력이 전혀 없거나 일부만 부담할 능력이 있다고 판단되어 전부 또는 일부의 의료급여를 인정한 경우 4) 가해자가 급여비용 부담능력이 없다고 보장기관이 인정하는 경우 5) 자동차사고의 경우 가해차량이 불분명하거나 가해차량이 책임보험에만 가입되어있고 급여비용이 책임보험 부담분을 초과하여 그 초과한 급여비용에 대하여 가해자가 급여비용 부담능력이 없어 의료급여의 필요성이 있다고 보장기관이 인정된 경우 제 2 절 의료급여 수가 (1) 종별가산율 ※ 정신과 정액진료비 , 혈액투석 쟁액수가 , 조산소 , 보건소 , 보건지소 , 보건진료소 , 약국은 종별가산율을 적용하지 아니함(2) 제 2 차 의료급여기관의 입원 ( 의료급여기관 입원료 산정 ) 의료급여기관 입원료 산정 제 3 차 의료급여 기관 건강보험 종합전문요양기관 건강보험종합 전문요 양기관 입원료 그 밖의 제 3 차 의료급여기관 종합병원 입원료 건강보험 종합전문요양기관이지만 제 3 차 의료급여기관으로 지정되지 아니 한 종합병원 종합병원 입원료 2. 의료급여 수가 혈액투석수가 정신질훈 수가 제 3 차 의료급여기관 22% 종합병원 18% 병원 15% 의원 11%(3) 식사종류별 식대 수가 구분 일반식 치료식 ( 완제품으로 된 경 관 유동식 포함 ) 멸균식 분유 금액 3,390 원 (1 식당 ) 4,030 원 (1 식당 ) 9,950 원 (1 식당 ) 1900 원 (1 일당 ) * 식대산정횟수는 1 일 3 식이상 제공하는 경우에도 3 식을 초과 산정할수 없고 ( 산모식 의 경우에는 1 일 4 식 이내로 함 ), 금식 (NPO), 경구투여 불가능 등으로 1 일 3 식 이하를 제공시에는 실 제공한 급식회수로 산정한다 . (4) 안치료 수가 1 일당 3,750 원으로 안치기간은 3 일이내 산정 , 환자측 사정으로 3 일을 초과하는 경우 초과분에 대한 안치료는 그 보호자가 부담한다 . ※ 의료급여기관에서 입원진료중 사망 , 외래에서 6 시간이내에 사망한 경우에만 산정한다 .3. 의료급여 본인 일부 부담금 (2008.4.1 일 )제 3 절 의료급여 비용 업무절차 1. 의료급여 업무체계2. 의료급여 대불제도 3. 본인부담보상금 및 상한제 ● 1 종 수급권자 : 30 일간 본인부담금이 2 만원 초과시 50% 지급 / 30 일간 본인부담금이 5 만원이 초과하는 경우 초과한 금액 전액 지급 ● 2 종 수급권자 : 30 일간 본인부담금이 20 만원이 초과시 50% 지급 / 6 개월간 본인부담금이 120 만원을 초과하는 경우 초과한 금액 전액 지급 ( 시장 · 군수 · 구청장이 지급 )4. 의료급여일수 상한제 수급권자가 1 년동안 의료급여를 받을 수 있는 급여일수를 365 일로 제한하는 것을 말함 ( 인체면역결핌증바이러스 질환자에 대해서는 2007.3.27 일부터 상한일수를 제한하지 않음 ) 5. 선택 병 · 의원제 (1) 중복투약으로 인하여 건강상 위해가 발생할 우려가 있는 수급권자의 집중적인 관리와 의료급여제도의 효율적인 운영을 위하여 도입하였음 (2) 관련규정 ① 시행규칙 제 8 조 2( 의료급여일수의 상한 ) 제 3 항부터 제 5 항 ② 선택의료급여기관 적용 대상자 및 이용 절차 등에 관한 규정 ③ 1 종 수급권자 외래진료시 본인부담제 및 선택병의원제도 지침3) 선택의료급여기관 적용대상자 (1 · 2 종 모두 해당 ) 가 ) 선택의료급여기관 적용자 ( 조건부연장승인자 ) 중복투약등으로 건강상 위해 발생의 가능성이 높아 의료급여심의위원회에서 선택의료급여기관을 이용한 것을 조건으로 연장승인을 받은자 나 ) 선택의료급여기관 자발적 참여자 : 급여일수 초과자가 아니더라도 시장 , 군수 구청장에게 신청한자 4) 선택의료급여기관 적용기간 및 변경 가 ) 선택의료급여기관 적용기간 ● 선택의료급여기관을 이용하는 것을 조건으로 차기년도 말까지 급여일수 연장승인해줌 나 ) 선택의료급여기관 변경 ① 이용자가 다른 시 · 군 · 구로 전입 등 거주자기 변경된 경우외에는 선택의료급여기관을 변경할 수 없음② 다만 , 선택의료급여기관의 업무정지 , 폐업한 경우 또는 진료가 곤란한 질환의 발생 등 불가피한 사유가 발생한 때에는 1 년에 1 회에 한해 변경할 수 있음{nameOfApplication=Show}
병원 코디네이터 병원조사 실무 / 고객의 소리병원조사 실무 / 고객의 소리 고객만족도 조사 ● 고객만족도 조사의 이해 고객만족지표 (CSI) 조사는 의료서비스에 대한 고객의 만족정도를 알기 위하여 고객들이 주관적인 평가를 수량화 함 ● 고객만족도 조사 방법 일정기간마다 고객만족도를 조사하는 방법 진료를 마치고 가는 고객을 대상으로 해당 진료에 대한 만족도를 조사하는 방법 주관적인 성향이나 선호도를 조사하기 위하여 사용되는 보편적인 조사방법은 설문조사법 과 전화 로 조사하는 방법고객만족도는 절대적인 점수가 아니라 상대적인 점수임 따라서 고객만족도의 절대적인 점수가 높다고 하여 그 병원의 의료서비스에 대한 고객 만족도의 수준이 높은 것은 아님 ● 의료서비스 만족의 3 요소 * 선택의 가능성 자유도 * 기대품질의 실현 * 선택에 대한 평가 / 공감하는 미디어 존재● 고객만족도 조사의 3 원칙 지속성 의 원칙 - 정기적으로 실시 한다 . - 일정한 방법 에 따라 계속해서 조사한다 . - 일년에 최저 1 회 이상 , 분기별 , 1 개월 단 위등 지속적 으로 계속 실시 정량성 의 원칙 - 비교할수록 정량적 이어야 한다 . - 고객만족도를 정량적으로 파악하는 데는 질문 항목을 설정하고 3-5 개정도의 응답 항목을 만들어 선택하도록 하는 방법이 가장 일반적이다 . - 응답항목에 따라 매우 만족 5 점 , 만족 4 점 , 조금 만족 3 점 등 점수로 정량화 한다 . 정확성 의 원칙 - 경영 실태 를 정확히 파악 할 수 있어야 한다 . - 원칙적으로 당연히 정확성 이 반드시 절대적 조건 이다 . - 부정확한 조사는 고객만족계획 수립에 있 어서 시간과 비용 손실이 많이 있을 수 있 다 .● 고객만족도 측정 방법 전화 면접 조사 · 비용과 효율성 측면에서 최적의 조사방법 · 응답률도 매우 양호하며 표집에서 전체 조정이 가능 · 응답자의 관심과 집중을 위해서 유능한 면접원이 필요 · 질문 내용이 단순하고 직접적이라는 단점이 있음 · 면접시간이 짧고 시작적 보조도구의 활용이 낮음 대인 면접 조사 · 면접원이 응답자를 직접 만나 관찰하면서 질문을 통해 조사 · 시각적 보조 도구를 최대한 활용할 수 있고 복잡한 질문 도 가능 · 응답자의 관심과 집중을 위해서 유능한 면접원이 필요 · 집접 만나서 조사하기 때문에 개인적으로 감각적인 질 문이 불가능 설문지 조사 · 익명성 보장을 통해 응답자의 자발적인 답변을 얻을 수 있음 · 지역적 제한이 없고 배포시 다양한 방법을 선택할 수 있음 · 응답자의 무성의한 응답으로 인하여 응답시간이 많이 소요 · 익명성으로 인하여 신뢰할 수 없는 응답으로 잘못된 해 석 초래모니터링 (monitoring) 이란 ? 방송국 , 신문사 , 기업체로부터 의뢰 받은 방송 프로그램이나 신문기사 또는 제품에 대하여 소비자들의 의견을 조사하고 분석 , 가공하여 결과를 만들어내는 행위를 말한다 . 모니터링의 목적은 소비자들이 원하는 재화와 용역 ( 의료서비스 ) 를 파악하고 희망하는 결과를 얻고자 함이다 . 병원 모니터링을 함으로써 의료서비스에 대한 만족도를 파악하고 고객이 바라는 의료서비스를 가능하게 하며 다른 병원보다 경쟁력을 높이는 방법으로서 모니터링은 적극적으로 활용이 가능하다 .모니터링이나 리서치는 미래를 보여주지 않는다 . 다만 현재를 정확히 보여줄 뿐 이다 . 환자를 대상으로 하는 의료서비스 조사는 수치를 강조하는 정량적 방법보다는 정성적 방법을 사용한다 . 자료의 수치보다는 환자의 말에 집중 한다 . ‘ 얼마나 많은 사람들이 답변을 했나 ’ 보다는 ‘ 그들이 무슨 말을 했나 ’ 에 더 귀를 기울린다 . 환자들은 평소에 원하는 만큼 의사표현을 하고 있지 못하다 . 따라서 실제적인 현장조사를 통해 고객들의 입을 열게 하면 모르고 있었던 부분에 대해 훨씬 더 많은 정보를 수집할 수 있다 .{nameOfApplication=Show}
REPORT국민연금의 문제점과 향후 발전 방향사회보험 중 하나인 국민연금을 간단히 설명하자면 노령·장애·사망 등으로 인하여 소득 획득 능력이 없는 당사자 및 유족의 생활보장을 위하여 매년 정기적으로 일정액의 금전을 지급하는 제도를 말한다.특별법에 의해 연금이 적용되는 공무원·군인·사립학교 교직원을 제외한 18세 이상 60세 미만의 국내 거주 국민을 대상으로 1988년 1월 1일부터 시행되고 있으며 이 연금의 가입은 ①당연적용 사업장 가입자 ②임의적용 사업장 가입자 ③지역 가입자 ④임의계속 가입자의 4종류로 구분하고 있다. 이 중 ①은 상시 10인 이상의 근로자를 사용하는 사업장의 근로자와 사용자를 대상으로 하며 ②는 상시 10인 미만의 근로자를 사용하는 사업장으로서 사용자가 근로자의 3분의 2 이상의 동의를 얻어 신청한다. ③은 농민·어민·자영자·주부, 10인 미만의 사업장 중 본인의 희망에 따라 가입된다. ④는 원칙적으로 60세가 되면 국민연금 가입자격을 상실하지만, 노령연금의 수급요건을 채우기 위해 계속 가입하기를 희망하는 경우 65세까지 연장 가입하는 경우에 해당된다.한편 급여의 구성은 연금액 산정의 기초가 되는 기본연금과 부양 가족 수에 따라 가산되는 가족수당 성격의 가급연금으로 구성되며 급여의 종류는 노령연금·장애연금·유족연금·반환일시금으로 되어 있다. 또 노령연금은 완전노령연금·감액노령연금·조기노령연금으로 구분된다. 이 중 완전노령연금의 경우는 가입기간 20년이 되어 60세에 이르면 최종 보수액을 기준으로 월 18.75∼100%까지 소득에 따라 연금을 받을 수 있게 된다. 국민연금의 조성을 위해 근로자와 사업자는 1 년의 총 수령액을 월 평균액으로 환산하여 각각 1.5%씩 불입하도록 되어 있다.▶ 국민연금의 문제점1. 국민연금의 사회보장제도로서의 의문성 : 국민연금이 세금이 아니라 사회보험이라면 국세징수법의 규정에 따를 이유는 없다. 하지만 국민연금은 국민을 위한 연금제도가 아닌 세금이 되고 국민들은 알게 모르게 국민연금에 돈을 빌린 꼴이 되어버린다. 실제로 산재보험과 국민연금 등의 경우 사회보장 보험의 성격을 가지고 있으나 그 특성상 예외 없는 징수를 위해 징수에는 세법을, 혜택에는 사회보장의 이중성을 가지고 있다.2. 사망으로 추정된 자의 유족연금에 관한 문제점 : 국민연금법 제62조에서는 일정한 경우 가입자가 사망한 경우에 유족연금의 수급권을 인정하고 있다. 그런데 실종의 경우 사망으로 추정되므로(국민연금법 15조) 국민연금법은 사고발생 혹은 행방불명이 된 날에 가입자가 사망한 것으로 추정되는 것이며 국민연금법은 가입자의 유족이 부양을 상실한 상황을 보호하는 것이 입법목적중의 하나인데 사고발생 혹은 행방불명으로 이해 가입자의 가족이 부양을 받을 수 없으므로 유족연금이 지급되는 것이다. 환수규정을 삭제하든가 아니면 최소한 환수대상이 되는 기간에 제한을 두거나 선의 악의를 구분하여 환수기간 및 환수 액을 차등화 하는 것이 합리적일 것이다.3. 수급권제한의 문제점 : 분명 회사를 다니면서 국민연금을 부부가 같이 냈지만 한 사람의 연금은 국민연금에서 가지게 되고 국민은 원금도 못 받게 되는, 국민으로서 국가로부터 받아야할 권리를 잃게 되고 국가로부터 손해를 보는 상황에 처하게 되는 것이다.4. 가급연금에 대한 문제점 : 국민연금은 연금산정에 있어서 부양가족이 존재하는 경우 일정한 가산금을 가급연금의 형태로 추가하여 지급하고 있는데 그 이유는 바로 가족보호의 요청에 따른 것이라 할 것이다. 그러나 두 가지 문제점이 따르는데 첫째, 가급연금산정에 고려되는 자는 배우자와 18세 미만의 자녀, 60세 이상의 부모인데 특히 자녀에 관한한 18세 미만으로 하는 것은 합리적이지 않다. 18세라고 하면 대체로 아직 교육수요가 있는 연령이고 가족의 부담이 되는 구성원이다. 굳이 18세를 기준으로 가급연금대상자를 확정하려면 18세 이상이라도 구체적 수요가 있는 경우에 가급연금대상에 포함시켜야 할 것이며, 둘째, 정액으로 지급되는 가급연금은 배우자에게 1년에 15만원, 자녀 및 부모 에게 1년에 10만원이며 물론 기본연금의 산정요소들과 마찬가지의 방법으로 조정된다고 하나 (국민연금법 제48조 제2항) 그 연금액이 너무 낮다.5. 유족연금의 문제점 : 금보험법상 제1순위의 유족연금수급권자는 가입자의 배우자이다. 그런데 우리 연금법은 사망한 가입자가 남자인 경우에 여자인 남은 배우자에게는 소득활동 여부에 관계없이 부양대체급여로서 연금수급권을 부여한다. 반면에 사망한 가입자가 여자인 경우, 남은 배우자는 60세 이상이거나 일정한 장애상태에 있어야 연금수급권을 부여하고 있다.6. 연금관리 운영의 문제점 : 현재 이슈화되고 있는 문제점은 기금이 공공부문에 저리로 강제 예탁되어 있다는 점과 기금운용관리에 있어 민주적인 절차가 결여된 점, 그리고 이로 인한 국민연금기금에 대한 국민의 신뢰가 저하되어 있다는 점이다. 이는 한마디로 기금이 효율적으로 운영되지 못하고 있다7. 연금고갈의 문제점 : 국민들이 가장 우려하고 있는 국민연금의 고갈문제이다. 국민들의 가장 큰 걱정은 국민연금의 불신으로부터 오는데 과연 내가 지금부터 연금을 내고 받을 수 있는가에 많은 우려를 나타내고 있다.* 피해사례 기사[김성호의 세상보기] 연금공단에 제출할 증명서[중앙일보 1999-02-25 00:00]실직자 A씨는 자신에게 날아든 국민연금 지역가입자 가입통지서를 보고 화들짝 놀랐다. 거기에는 월 소득이 3백60만원, 한달에 내야 할 보험료가 10만8천원으로 적혀 있었다.A씨가 어떻게 된 거냐고 따졌더니 담당자는 직업이 없다는 증명서를 떼어 오면 '적용제외' 대상에 포함시켜 주겠다고 말했다.그래서 A씨는 오랜만에 회사를 찾아가 '상기자 (上記者) 는 98년 5월 31일자로 실직했음을 증명함. 어디 회사 사장 아무개 도장 꽝' 의 실직증명서를 뗐다.그러나 담당자는 2백만명에 육박한다는 실업자가 모두 이런 식으로 간단한 서류를 떼어 오면 어떻게 신빙성이 있겠느냐며 믿을 수 있는 서류를 만들라고 했다.그래서 A씨는 실직 당시의 정황을 다음과 같이 첨가했다.사장님의 손을 놓고 떠나올 때엔/부엉새도 울었다오 나도 울었소/가랑잎이 휘날리는 산마루턱을/넘어 오는 그날 밤이 야속하고나.담당자는 완벽하다며 만족을 나타냈지만 일이 거기서 끝난 게 아니다.군대 간 아들녀석에게 나온 통지서는 참모총장이 발행한 '군인증명' 으로 막았고, 대학 재학중인 딸에게 나온 통지서는 대학총장이 발행한 '대학생증명' 으로 막아야 했다.그런데 부엌일만 하는 마누라한테 나온 통지서는 어떡한다? A씨는 할 수 없이 자가 (自家) 증명서를 발급하기로 했다.'상기자는 아무 소득도 없이 가사에만 전념하는 전업 (專業) 주부임을 증명함. 남편 아무개 도장 꽝' . A씨가 자신이 겪은 일을 몇 친구에게 얘기하자 친구들은 그건 아무 것도 아니라고 한다.목욕탕을 하는 한 친구는 월 신고권장소득이 1백86만원으로 잡혀 있기에 "에끼 여보슈 하루가 다르게 목욕탕을 찾는 손님이 줄어드는데, 나는 1백만원으로 신고하겠소" 했더니 "당신 누구 마음대로 우리가 정한 기준의 80%이하로 내려가는 거요" 하더라는 것이다.그래서 이 친구는 국제통화기금 (IMF) 한파 이후 사람들이 때를 덜 씻는다는 증명서를 떼줄 사람을 지금껏 찾고 있다는 것이다.한편 신발 전문점을 하는 한 친구도 역시 80% 신고 의무조항에 걸리자 요즘 사람들은 신발 한 켤레 가지고 해질 때까지 신는다고 말해도 믿지 않기에 할 수 없이 한국은행 총재를 찾아갔단다.거기서 내준 '외환위기 이후의 가계소비행태 변화' 라는 조사보고서에는 우리 가정의 신발 소비가 98년 1~3분기 동안 마이너스 38.5%로 나타나 있었다.