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다이어그램| 2018.05.24| 17페이지| 2,500원| 조회(421)

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건강관리조직(예: 병원)이 갖는 특성들을 설명

2014학년도 1학기 과제물(온라인제출용)교과목명 : 전략적 간호관리학학 번 :성 명 :____________________________________________________________________________ ○ 과제유형 :○ 과 제 명 :(1) 건강관리조직(예: 병원)이 갖는 특성들을 설명한 후,(2) 학생 여러분들이 실제로 삶의 현장에서 (직장, 가정 또는 학교) 느끼는 스트레스 요인과 그로 인해 발생하는 결과 (신체적 정신적 영적 등 총체적으로)에 대해 논하고,(3) 간호사의 이직에 미치는 요인에는 어떠한 것들이 있으며 이직은 조직에 어떠한 영향을 미치는지 설명하시오.(4) 끝으로 각자가 애용하는 특별한 스트레스 관리방법을 소개하고, 간호사의 이직을 줄이는 방안에 대해 논의하시오Ⅰ. 서론병원은 건강관리조직 중 하나로 어원은 `호텔처럼 잘 대해 준다(hospitality)`라는 뜻에서 유래되었다. 과거엔 종교단체 혹은 자선단체에서 아프거나 굶주린 사람들을 돌봐주는 정도에 불과했지만 20세기엔 의학의 급격한 발달로 병원의 기능과 역할이 다양해졌다. 병원이 현대 의료의 중심이 된 건 2차 세계대전 이후였는데 현대 병원의 개념은 호텔형 서비스와 진료가 더해진 것으로 볼 수 있다. 현대 병원은 의료를 제공하는 장소, 의료인 및 병원 종사자들에겐 일터, 의대생·간호학생에겐 배움의 장이다. 그래서 병원은 여러 사람들이 같이 생활하고 어떠한 조직보다 전문 인력과 고도의 장비가 필요한 조직체라 할 수 있다.Ⅱ. 본론1. 건강관리조직(예: 병원)이 갖는 특성병원은 종합적인 진료서비스를 제공하여 환자의 건강을 회복시켜주고 반면에 진료서비스의 대가로 수익을 만들어 조직유지와 재투자도 해야 한다. 공익적 성격과 경영적 성격, 둘을 동시에 지닌 기관이다. 그래서 병원은 최선의 진료서비스와 최고의 경영효율성을 위하여 다른 기관보다 내부시스템의 협조와 지식공유 및 부서간의 의사소통이 원활히 되어야 하지만 각자 자기 업무에만 전념할 뿐 다른 분야의 업무에는 관심이 없거나 비협조적인 성향을 가지고 있다. 이런 부분들이 병원의 경쟁력을 높이는 것에 걸림돌이 되고 있다. 그러므로 성공적인 지식경영을 실현하려면 지식공유와 지식창조 및 확산을 활발하게 하는 문화와 시스템이 필요하고 이에 맞는 직원들의 능력도 필요로 한다. 병원 조직은 일반 기업 조직과는 또 다른 특성을 지니고 있다.1) 극도의 전문화, 생산물의 다양성병원은 서비스종류가 매우 많고 독자적인 판단보다는 협동적 업무처리가 이루어진다. 그리고 환자들의 수요와 기대감이 고조되어 있으므로 이를 충족시키기 매우 힘들며 어렵다.2) 병원의 항상성병원은 환자가 적다고 일시 폐쇄할 수 없으며 병원을 증개축을 하더라도 계속 진료를 해야만 한다.3) 의료자체의 비영리성, 독립성, 노동집약성병원은 많은 직급과 직종의 의료요원이 모여 있는 곳으로 각종 면허와 자격증을 가진 고급인력이 많다. 그렇기 때문에 독자적인 판단과 업무수행은 배재하고 계속해서 팀웍을 이루고 항상 협조하며 조정되어야만 능률적이고 효율적인 의료 서비스가 가능하다.4) 대인서비스다른 생산 분야처럼 대량생산 및 주문생산이 불가능하며 기계화 및 자동화하기엔 어려움이 있다. 또한 장비, 시설, 소모품, 약품 등이 매우 많고 다양하며 복잡하다.5) 신속성때를 놓치면 환자의 생명에 지장을 주는 일들이 적지 않아 빠른 판단과 즉시 처리를 해야 할 경우가 많다. 그러므로 항상 신속하면서 즉각적 서비스를 해야 한다.2. 실제로 삶의 현장에서 (직장, 가정 또는 학교) 느끼는 스트레스 요인과 그로 인해 발생하는 결과 (신체적 정신적 영적 등 총체적으로)1) 간호직무 스트레스 요인간호사라면 누구든지 아무리 애를 써도 정신적 문제와 신체적 증상을 언제나 조절 가능한 것이 아니라는 사실에 직면한다. 증세가 줄어들지 않는 환자는 편안하게 눈을 감지 못할 수 있고 이로 인해서 환자를 간호 하던 간호사는 죄책감과, 근심, 좌절 등을 느낄 수가 있다. 임종하는 환자를 돌보는 일에는 정신적, 육체적 노고가 모두 필요하다. 환자는 개별적 간호를 원하고, 능숙한 일 처리 등 많은 것을 요구하기도 한다. 간호사의 입장에서는 죽어 가는 환자에게 정성을 기울인다는 좌절감으로 스트레스가 생겨나는데, 이 때문에 인간적 측면에서 상실감이 생길 수가 있고 이로 인해 권태감은 더 많은 스트레스를 발생 시킬 수 있다.2) 간호직무 스트레스 증상(1) 신체 증상a. 폐 - 과호흡 증후군, 기관지 천식천식은 알러지를 일으키는 물질로 인해 유발되기도 하지만 막중한 스트레스를 받을 때 증상이 더 나빠질 수 있다. 폐는 자율신경계의 영향으로 스트레스를 받으면 천식발작을 일으킬 수가 있다.과호흡 증후군은 갑자기 숨을 갑자기 몰아쉬는 증후군인데, 호흡을 지나치게 많이 하게 되어 몸의 이온 상태가 바뀌게 되고 근육 경축이나 실신 등을 일으키는 증후군이다. 응급실의 직원들 중에 과호흡 증후군 환자가 많다고 한다.b. 위, 십이지장 - 신경성 위염, 위십이지장 궤양신경성 위염은 특별한 원인 없이 생긴 위염이다. 며칠 신경을 쓰게 되면 위염이 생기거나 혹은 악화되는 경우가 많다. 스트레스를 받고 있으면 ACTH, 코티솔 등의 스트레스 호르몬이 분비되어서 위의 움직임과 위산에 악영향을 미친다. 심해 질 경우에는 위 궤양, 십이지장 궤양 등이 스트레스로 인하여 생길 수 있다.c. 대장 - 설사, 변비스트레스를 받은 경우 자율신경의 일부인 미주신경 활성화로 설사나 변비를 일으키는데 이것을 과민성 대장 증후군이라 한다. 예를 들어 시험을 볼 때나 중요한 발표를 해야 할 때 배가 갑자기 아파서 화장실에 가야 하는 경우 등이 있다.(2) 정신적 증상a. 불안, 근심, 신경과민스트레스로 인해 직무수행이나 타인과의 사회적 관계를 유지 등에 있어 자신감을 잃고 부정적인 생각이 반복된다. 행동의 모든 부분에 있어 위축되면서 과도하게 불안해한 모습을 보이고 예민해지는 심리적 증상을 경험한다.b. 분노스트레스에서 정서적 영향중에 공격적인 측면의 발현 시 작은 일에 화를 내기도 하고 자기 자신 혹은 스트레스 원인과 관련 없는 사람들에게도 분노하는 모습을 보인다. 분노의 행동 표출로 욕설과 폭력적 행동이 있다.c. 좌절, 상실감, 무기력감, 우울증스트레스 받는 사람은 이유 없이 지나친 죄책감을 느끼고 자기 자신이 쓸모없다 느끼며 절망적으로 생각하기가 쉽다. 생각하는 것이 느려지고 피곤해 하며 어떠한 일도 하기가 힘들다고 느낀다. 쉽게 울고 죽음에 대해 생각을 자주 하는 등의 우울증이 생길 수가 있다.(3) 행동 증상a. 중도포기스트레스로 인하여 무기력감과 좌절감을 느끼고 자신감을 잃은 사람은 하고 있던 일을 놓아버리는 경우가 있다. 이것은 스트레스에 매우 제한적 반응이고 책임감과 욕심이 없는 사람일수록 더욱 더 잘 나타난다.b. 공격성어떠한 사람들은 스트레스를 받든 경우에 공격적인 행동을 한다. 스트레스의 원인인 대상에게 공격성을 직접적으로 표출하기도 하고 원인과는 상관없는 대상에도 폭력이나 거친 욕설을 하기도 한다. 또는 대상이 자기 자신이 되어 자학을 하는 경우도 있다.c. 방어기제의 사용치환, 억압, 투사, 퇴행, 동일시, 자기 합리화, 승화, 반동형성 등의 방어기전을 사용한다.(4) 영적 증상스트레스는 앞에서 본 바와 같이 신체의 대부분에 영향을 미쳐 면역, 소화과정, 뇌파 등을 바꿀 수 있다. 이것은 정신이나 영적인 문제가 신체에 영향을 미칠 수 있다는 것이다. 하지만 스트레스 하나로는 질병의 원인이 되지는 않는다. 스트레스는 인간 영적인 차원에서 자유를 상실하게 한다. 자유는 기독교인의 생활양식이 통일이 된 모티브다. 또한 인간의 무한한 가능성과 하나님의 형상에 회복 가능성의 모티브다. 하지만 이러한 자유를 활용할 수 없도록 하는 요인 중 하나가 스트레스이다. 따라서 스트레스는 신앙생활의 여러 영역의 성장을 지연 또는 방해한다.3. 간호사의 이직에 미치는 요인에는 어떠한 것들이 있으며 이직은 조직에 어떠한 영향을 미치는지 설명하시오.간호사들은 3교대 근무, 과중한 업무로 인한 스트레스로 건강 이상을 호소한다.사회공공연구소의 실태조사에 따르면 간호사들이 업무 중 가장 힘들어하는 것이 3교대 근무로 인한 야간 근무였다. 수면이 불규칙해져 수면제에 의존하는 간호사들이 많다고 나타났다. 수면 외에도 병원은 깨끗한 곳 일거라는 생각과 달리 미세먼지와 건조한 병원, 그리고 업무 상 잦은 이동에도 간호사의 동선을 고려하지 않은 내부 설계와 배치 등 열악한 환경 속에 일을 하고 있다. OECD는 한 나라의 간호사 1인당 담당하는 병상 수는 4~5병상 정도이지만, 우리나라 간호사들은 이것보다 약 3~6배 가량 되는 병상을 담당하는 등 인력부족과 과중한 업무로 고통 받고 있다. 인력 부족 현상은 환자 간호의 질과 직결되며 업무에 대한 집중도도 떨어지게 만들고 있다. 혼자서 맡아야 되는 일들과 야간근무 때 긴 근무시간, 그리고 규정 근무시간 초 과 시 수당 미지급, 환자에게서 오는 감정적인 스트레스뿐 아니라 의사와 수직적 관계에서 오는 고충을 토로하기도 한다. 전문성과 업무량에 맞는 존중을 받지 못함을 간호사들의 높은 이직률과 짧은 근속기간이 나태내주고 있다. 높은 이직률로 인하여 발생하게 되는 심각한 문제는 간호의 질적, 양적인 변화이다. 남아있는 간호사들은 업무량 증가와 사기 저하로 통제력 결여, 목적의 상실 등 자신의 직업에 흥미와 동기를 잃어버려 환자의 간호에도 악영향을 미칠 수 있게 된다.4. 특별한 스트레스 관리방법을 소개하고, 간호사의 이직을 줄이는 방안1) 특별한 스트레스 관리방법

간호학과| 2014.09.03| 7페이지| 3,000원| 조회(139)

건강관리조직, 간호사의 이직, 스트레스 요인

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장기간 의식장애가 있는 환자의 가족은 다양한 측면의 어려움을 경험하 게 됩니다.

2014학년도 1학기 과제물(온라인제출용)교과목명 : 성인간호학학 번 :성 명 :_____________________________________________________________________________ ○ 과제유형 :○ 과 제 명 : 장기간 의식장애가 있는 환자의 가족은 다양한 측면의 어려움을 경험하 게 됩니다.1) 이들 가족에게 발생할 수 있는 신체적, 심리적, 사회적 문제에는 어떠한 것들이 있는지 구체적으로 열거하고 설명하시오.2) 만일, 여러분이 위와 같은 상황에 처했다면 자신이 경험하는 어려움을 극복하기 위해 어떠한 노력을 할 것인지(예를 들면, 스트레스 대처방법, 지역사회 자원활용 등) 구체적으로 기술하시오.3) 또한, 자신이 돌보아야 하는 의식장애 환자의 간호 내용에는 어떠한 것들이 있 는지 상세히 기술하시오.Ⅰ. 서론성인 간호학 공부를 하면서 더 공부해 보기는 했지만 장기간 의식장애가 있는 환자 가족은 다른 질환들과는 달리 가족 구성원들 모두가 많은 스트레스를 호소하는 것으로 나타났다. 그리고 환자를 지속적으로 간호하면서 부정적 경험도 많이 하면서 부담감이 되어 가족원에게 스트레스의 원인이 될 수가 있다. 이러한 부담감이나 스트레스가 해결되지 않는다면 가족간호자의 건강이 악화될 수가 있고 가족의 기능이 변화 될 수 있다. 가족이 느끼는 부담감이 해결되지 않으면서 계속 축적만 된다면 가족원의 건강문제를 초래하고 결국 간호를 받는 환자에게까지 직접적 영향을 주게 될 것이다. 따라서 이러한 문제들을 고려하여 성인 간호학 과제에서 제시한 대로 장기간 의식장애가 있는 환자 가족의 어려운 점과 문제점들을 알아보고 어떤 노력으로 극복해야 하는지 알아보고자 한다. 그리고 의식장애 환자의 간호 내용에 어떤 것들이 있는지 알아볼 것이다.Ⅱ. 본론1. 이들 가족에게 발생할 수 있는 신체적, 심리적, 사회적 문제에는 어떠한 것들이 있는지 구체적으로 열거하고 설명하시오.의식장애를 가진 환자를 돌보는 가족은 신체적, 심리적, 사회적으로 다양한 면에서 어려움을 겪게 된다. 의식장애 환자 중 혼수상태에는 환자 스스로가 할 수 있는 활동이 거의 없으면서 의견 교환이 거의 잘 이루어지지 않아 어려움을 겪게 되고, 의식이 어느 정도 있지만 장애가 있는 환자의 경우 환자는 요구가 있기 때문에 그에 부응하기 위하여 어려움을 많이 겪게 된다. 의식장애 환자의 보호자가 겪는 신체적, 심리적, 그리고 사회적 문제에 대해 자세히 논하여 보겠다.1) 신체적 문제의식장애 환자 뿐 만이 아니라 모든 환자를 돌보는 보호자는 여러 가지 신체적 어려움을 호소한다. 환자를 계속해서 돌보기 때문에 수면 시간에서도 자유로울 수 가 없어 수면장애를 겪기가 쉽다. 수면장애는 정상적 신체리듬에 방해가 되어서 다양한 질병을 유발 할 수 있다. 또한 환자를 돌보는 여러 신체적인 활동으로 인해 육체적 피로감을 겪게 되고, 피로와 함께 관절염, 두통, 무기력 등의 신체적 증상들이 나타날 수 있다. 그리고 이런 신체적 피로감과 통증을 수면장애와 함께 겪다 보면 여러 가지 신체의 이상 징후와 질병이 유발되는 경우가 많이 있다. 따라서 환자를 돌보면서 보호자는 자기 자신의 생체리듬을 유지할 수 있도록 수면 리듬과 신체적 리듬을 적절히 조절해 나갈 수 있도록 해야 할 것이다.2) 심리적 문제의식장애가 있는 환자의 경우 서로가 의사소통이 잘 이루어지지 않으므로 보호자는 신체적, 정신적 스트레스를 받게 된다. 환자를 돌봐야하는 상황에 있기에 시간적 부담과 자신이 계획한 삶을 이룰 수 없다는 절망감, 그리고 자신의 삶을 주변 사람들과 비교하며 우울, 슬픔, 두려움, 불안 등 심리적인 문제가 발생하게 된다.3) 사회적 문제의식장애환자의 보호자들은 시간적 여유가 없어져 사회활동이나 자기계발, 여가활동 등에 불편함을 느끼게 된다. 주변 친구나 직장동료들과의 교류가 없어져 사회적으로 고립이 될 수도 있다. 만약 환자의 상태가 장기간 지속되면 경제적 활동이 불가능해지고 장기간 간호에 드는 비용이 점점 늘어나 경제적 어려움을 겪게 될 것이다.2. 만일, 여러분이 위와 같은 상황에 처했다면 자신이 경험하는 어려움을 극복하기 위해 어떠한 노력을 할 것인지(예를 들면, 스트레스 대처방법, 지역사회 자원활용 등) 구체적으로 기술하시오.1) 신체적 어려움 극복을 위한 대처 방법환자를 간호하기 위해 무엇보다 보호자의 건강이 중요하다. 의식장애 환자의 경우 일상생활에 어려움이 있어 보호자가 대부분 대신 해주어야 한다. 그러다보면 수면부족과 육체적 피로감에 신체적으로 힘들어 질 것이다. 수면 문제로 인해 육체적 피로감은 더욱 더 쌓여만 가고 정신적 문제까지 발생 시킬 수 있다. 신체적 어려움을 극복하기 위해선 무엇보다 곁에 있는 가족들과 분담하여 해결하는 것이 효과적인 방법이라 생각한다. “백지장도 맞들면 낫다.”라는 속담이 있다. 힘들 때 일수록 서로 이해하고 도와간다면 뚜렷하진 않지만 그 속에 희망과 행복이 숨어있을 것이다.2) 정신적 스트레스 극복을 위한 대처방법의식장애환자를 장기간 간호하다보면 무거운 책임감에 우울한 감정이 생기게 될 것이다. 기약 없는 간호와 자신의 삶을 포기해야 되는 현실, 가족이지만 환자에 대한 원망과 미움이 생겨나 다양한 스트레스를 받게 될 것이다. 하지만 아프고 싶어서 아픈 사람은 없다. 소통 할 수 없으나 아마 환자 입장에선 간호하는 나보다 더 힘들지 모른다. 이런 마음을 갖고 환자를 간호한다면 스트레스를 이겨 낼 수 있을 것이다. 그리고 의식장애환자를 돌보는 가족을 위한 프로그램에 참여하거나 같은 처지에 있는 보호자들을 만나 서로 대화하고 정보도 공유하는 것도 정신적 스트레스를 해결 할 수 있는 방법이라고 생각된다. 정신적인 문제는 신체에 영향을, 이와 반대로 신체적 문제는 정신에 영향을 미치게 되므로 몸과 마음, 둘 다 건강해야 모든 일을 극복 할 수 있을 것이다.3) 경제적 어려움 극복을 위한 대처 방법의식장애환자가 장기간 입원하게 되면 치료비와 간호로 인한 경제활동의 축소로 경제적 어려움에 부딪치게 된다. 아마도 많은 보호자들이 경제적인 어려움에 제일 지치고 힘들어 할 지도 모른다. 만약 환자가 가족의 생계를 책임지고 있었던 상황이라면 앞이 막막할 것이다. 경제적인 부분은 환자의 치료와 직결되는 민감한 부분이고 다른 사람의 도움을 기대 할 수가 어렵다. 우선 가족들 중 경제활동이 가능한 구성원은 생계 부분을, 나머지 구성원은 간호 부분을, 이렇게 분담하여 합심해서 극복해 나가야 할 것이다. 그래도 경제적인 어려움이 계속된다면 저소득층을 위해 국가에서 주관하는 의료비지원 시스템이나 복지 시스템이 있는지 적극적으로 알아봐야 할 것이다. 모든 어려움을 극복할 수 있는 건 곁에 있는 가족들이다. 힘들어도 서로 이해하고 감싸주고 격려하고 가족 구성원으로써 내가 할 수 있는 것들을 해 나가는 것이 중요하겠다.4) 국가 차원의 프로그램 및 정책 마련미국이나 다른 외국의 경우 간호사가 입원한 환자의 치료에 대한 부분뿐만이 아니라 간호의 전반적인 부분이 간호사에 의해서 돌아간다. 한 마디로 우리나라에 비해 보호자의 역할이 축소되어 있다는 것이다. 따라서 환자 간호를 하면서 생기는 보호자의 정신적인 부분과 경제적인 부분에 큰 도움을 주고 일상생활을 유지 할 수 있다. 우리나라에서도 무료 간호 서비스가 있으나 저소득층에 한하고 대기자도 많아 혜택을 받기 어렵다. 지금보다 무료 간호 서비스를 확대하여 보다 많은 대상자와 국가의 지원으로 많은 환자의 가족들이 생계를 유지 할 수 있게 부담을 줄여줘야 한다.그리고 의식장애환자의 대부분이 장기간 치료가 필요한 환자들이 많다. 이로 인해 보호자들이 겪는 스트레스를 관리하기 위한 다양한 교육 프로그램을 활성화하여 신체적, 정신적 어려움에서 극복 할 수 있도록 도와주어야 한다.

간호학과| 2014.09.03| 5페이지| 3,000원| 조회(67)

스트레스 대처방법, 장기간 의식장애, 의식장애 환자

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약물남용(Drug Abuse)은 약물을 지속적으로 또는 간헐적으로 과용하는 것으로 정당한 사용목적을 벗어나 바람직하지 못한 목적으로 약물을 사용하는 것을 의미합니다. 약물남용의 종류는 다양하며 종종 이와 관련된 기사들을 접할 수 있습니다.

2014학년도 1학기 과제물(온라인제출용)교과목명 : 생활과 건강학 번 :성 명 :_____________________________________________________________________________ ○ 과제유형 :○ 과 제 명 : 약물남용(Drug Abuse)은 약물을 지속적으로 또는 간헐적으로 과용하는 것으로 정당한 사용목적을 벗어나 바람직하지 못한 목적으로 약물을 사용하는 것을 의미합니다. 약물남용의 종류는 다양하며 종종 이와 관련된 기사들을 접할 수 있습 니다.1) 최근 우리사회에서 남용되고 있는 약물에 관한 내용을 찾아보고, 약물의 종류와 특성 등 현황에 관해 정리하시오.2) 약물남용의 사례 1개를 선정하여 소개하고, 약물남용이 개인에게 미치는 영향에 대해 정리하시오.3) 약물남용이 사회에 미치는 영향과 예방방안에 대해 자신의 견해를 서술하시오.Ⅰ. 서론우리나라의 정신건강문제 중 대두되기 시작한 약물남용과 알코올은 인간의 심리사회적 기능, 영적, 경제적, 신체적 기능 등에 심각한 손상을 초래하는 중요한 사회문제이다. 최근 들어서 우리나라는 단속에도 불구하고 연예인들과 유흥업소 종사자들의 마약사건 및 청소년들의 부탄가스와 본드의 흡입, 아편류의 성분이 있는 약물 남용은 물론, 코카인, 필로폰, 헤로인 등 마약이 전년도에 비해 금년에는 19.3%나 증가하였다. 사회의 급속한 변화 속에 발생하는 많은 유형의 긴장, 그리고 스트레스를 해소하기 위한 방안으로 쉽게 구할 수 있고, 법적 제재가 없는 환각물질(알콜, 담배 등)등을 함으로써 약물중독자 증가와 함께 그 대상도 성인을 포함해 심지어 청소년들에게까지 확산되었다. 또 약물중독자 분포도의 일부가 도시에 국한된 것이 농촌까지 확산되었다. 이와 같이 약물중독자의 증가와 지역 확산, 사용계층의 확대로 미루어보면 몇 년 안에 중독자가 더욱 더 증가할 것으로 예상된다.따라서 본론에서 최근 우리사회에서 남용되는 약물에 관한 내용을 찾고, 약물의 종류와 특성 등을 정리한 후 약물남용이 개인, 그리고. 본론1. 최근 우리사회에서 남용되고 있는 약물에 관한 내용을 찾아보고, 약물의 종류와 특성 등 현황에 관해 정리하시오.1) 중추신경 흥분제뇌와 교감신경에 작용하여 이식의 기민함과 운동 활동을 증가시키며 안정감 등이 없어지고 불면증이 생기기가 쉽다.(1) 필로폰필로폰은 1990년대에 와서 전 세계적으로 확대되고 있고 우리나라를 비롯하여 일본, 대만 등에서 심각한 사회문제가 되었다. 필로폰은 처음엔 졸음을 쫓고 피로금암을 없애주는 단순각성제였으나 2차 세계대전 중 일본에서 대량생산되어 군인들의 전투능력을 향상시키는데 사용되었다. 필로폰은 뇌간 중앙부위에 있는 망상체에 작용하며 주로 성적쾌감을 높이기 위하여 사용되고 있다. 필로폰을 사용하게 되면 눈이 충혈이 되고 손에 땀이 나고 입 마름이 심해 자주 물을 마시게 된다.(2) 엑스터시엑스터시는 최근 우리나라에서 젊은 층들을 중심으로 빠르게 확산되고 있는 마약이고 암페타민계 유기화학물질이다. 엑스터시는 신경전달물질의 활동수준을 증가시켜 대뇌활동을 증가시킨다. 복용 후 1시간이 지나서 효과가 나타나며 3시간 정도 지속된다. 엑스터시는 감수성을 예민하게 만들며 흥분을 일으키고 동정심을 유발하기 때문에 나이트클럽이나 댄스파티 등에서 많이 사용된다.(3) 코카인코카인은 가루형태로 코로 들이마시기도 하고 파이프나 궐련의 형태로 피우기도 한다. 코카인은 고통을 감소시켜주고 두뇌에 빠르게 작용하며 도파민의 재흡수를 차단하고 이러한 작용을 통해 감각적 기민성을 높여주고 자신감을 갖게 하며 기분을 좋게 한다. 코카인은 단 한번 사용하는데 강한 심리적 의존을 불러일으킨다.2) 중추신경 진정제진정제는 신체활동을 느리게 하고 신체의 반응성을 감소시키며 신진대사 활동을 억제한다. 중독성을 지닌 진정제로 아편은 자연산 양귀비의 수약이다. 아편을 하게 되면 황홀감과 강력한 쾌감, 평온감 등이 일어난다. 모르핀은 아편에서 정제된 약물로 의학용으로 쓰인다. 아편류를 복용하게 되면 강렬하고 힘이 넘치는 쾌감을 느끼지만 근육통을 느끼며 눈물과 콧물나 억제시키기도 하고, 때로는 흥분작용 및 억제작용을 동시에 일으키는 변칙적 작용을 한다. 지각, 판단력, 자기인식 등에 영향을 미친다.(1) 대마초대마초는 대마 잎과 꽃을 건조하여 흡연할 수 있도록 만든 것으로 THC라는 환각성분을 포함하고 있다. 대마는 마 또는 삼이라고 분류되며 오래 전부터 의약재 또는 도취제로 사용되어 왔다. 대마는 억제작용과 흥분작용을 동시에 지니고 있지만 일반적으로 환각제로 분류된다. 적은 양의 대마를 흡연할 경우 약간의 흥분제의 효과가 나타나고 많은 양을 흡연하면 공중에 뜬 기분, 감정의 변화, 환청, 환상 효과가 나타난다. 지나치게 많은 양을 흡연할 경우 중독성으로 인하여 정신이상 상태를 초래하기도 하다. 대마초를 자주 피는 사람은 몸이나 옷에서 연기 또는 풀냄새가 나며 행동은 본래의 성격보다 흥분한 상태나 수다스러운 상태가 되고 때로는 꿈꾸듯 멍한 상태 또는 우울, 운동실조 현상을 보이기도 한다.4) 흡입제흡입제는 흡인 되었을 경우 육체나 정신적 변화를 초래하는 휘발성 물질이다. 흡입제는 알코올과 비슷한 취기를 야기하고, 환각작용도 일으키기도 한다. 흡입제의 종류에는 탄화수소류인 본드, 메니큐어 제거제, 신나, 드라이클리닝 용매, 벤전, 에테르, 클로로포름과 비탄산화수소류인 에어로졸 스프레이, 질산아밀, 아산화질소 등이 있고, 흡입방법은 수건에 적셔서 흡입하거나 비닐봉지에 넣어서 코를 대고 냄새를 마신다. 흡입제를 단시간에 빠르게 호흡하게 되면 자아통제 상실, 방향감각 상실, 발작, 무의식, 억압된 반응, 충혈된 눈, 근육조절력 감소, 코피, 불쾌한 호흡, 두통이 나타난다. 장기간 반복 사용 시 몸의 중앙신경체제를 영구 손상시키고 정신적, 육체적 능력을 현저히 감소시키며 간장, 신장, 척수와 피를 손상시켜 불규칙한 심박동, 질식, 호흡중지로 사망에 이를 수 있다.5) 일반의약품(1) 진통제우리나라에서 진통제는 가장 일반적으로 접할 수 있는 약품이다. 진통제를 많이 사용하는 이유는 통증 제거에 가장 쉬운 방법이기 때문이다. 특히 용되고 있어 사회문제가 된 적이 있다. 전문가들은 되도록 진통제 사용을 자제할 것을 강조하고 있다. 진통제도 장기간 사용하면 위염, 위궤양, 영양결핍, 장염 등의 질병을 유발하고 습관성 복용으로 인해 약물 복용 중단 시 오히려 머리를 아프게 할 수도 있다.(2) 신경안정제신경안정제란 중추신경계 억제로 불안감과 긴장감을 감소시켜 주고 골격근 이완을 가져오는 약물로 이것의 완화 작용으로 수면유도에 도움을 주지만 사용량이 수면을 유도하지는 않는다. 의료적 용도에 따라 대평온제와 소평온제로 나누어지는데 대 평온제는 향 정신약품이라고 불리며 정신병 또는 기타 정신질환 치료에 사용된다. 소평온제인 신경안정제는 지각 능력과 인식 능력에는 영향을 주지 않고 긴장감, 불안감 등을 완화 시켜 주는 약물이다.2. 약물남용의 사례 1개를 선정하여 소개하고, 약물남용이 개인에게 미치는 영향에 대해 정리하시오.1) 약물남용의 사례이 사례는 아들이 친구들과 어울리면서 중학생 때부터 본드 흡입을 했으며, 본드 흡입한지는 7년 정도 되었고, 중학교는 자퇴했다고 한다. 그 사이에 교도소도 2번 다녀왔다고 하였다. 함께 했던 친구들은 지금은 모두 본드를 그만 두고 대학생이 되거나 사회생활을 하고 있지만 상담 요청자의 아들은 본드를 끊지 못한 채, 작년부터 더 심하게 하고 있으며 최근엔 그 정도가 더 심해졌다고 했다. 하루 종일 자기 방에서 잠으로 지내며, 부모님이 가끔 방문을 열어보면 본드흡입에 취해, 입은 옷에는 물론 방안이 온통 본드가 묻어있고, 밤이 되어서야 일어나 외출을 한다고 했다. 상담 대상자인 아들은 병원이나 치료기관에는 가고 싶지 않다고 완강히 거부하고 있지만 아버지는 아들이 강제성이 있는 곳에 1년 이상 가있었으면 좋겠다고 희망하였다. 이에 상담자는 부모님이 그 동안 힘들었을 상황에 공감하고, 부산 근방의 치료기관을 안내했다. 그리고 마약류 특별자수기간 내에 본드 흡입자가 혜택 받을 수 있는 치료기관은 없는지 등에 관해서도 부산지방검찰청에 문의하였고, 무료 재활치료를 받고 싶다의 지속적인 연락을 통해 상담 및 도움을 받을 것을 권유해 주고 상담을 종료했다.2) 약물남용이 개인에 미치는 영향(1) 신체적 영향지나친 약물남용은 뇌 조직을 파괴하면서 기억장애 등의 치매증상, 방향감각의 상실, 인격적 결함 등을 야기할 수 있다. 흡입제를 빠르게 흡입하면 자아통제 상실, 방향감각 상실, 발작, 무의식, 근육조절력 감소, 코피, 억압된 반응, 충혈된 눈, 두통과 숙취가 나타난다. 장기간 반복 사용시 몸의 중앙신경체제를 영구 손상시키고 육체적이고, 정신적인 능력을 현저히 감소시키며 신장, 간장, 척수, 피를 손상시켜 불규칙한 심장박동, 질식, 호흡중지로 사망에 이를 수 있다.(2) 심리적 영향약물 남용, 특히 알코올 남용은 보편화되어 있어서 많은 사람들이 다음과 같은 영향들에 대해 잘 알고 있다. 부적절한 행동과 감정적 반응, 사고의 둔화, 자기 무시, 사회적 억제의 상실 등이다. 상태가 악화되면 다음과 같은 심리적인 방어들이 형성되기 시작한다. 몹시 눈에 띌 정도의 합리화, 억압, 또 투사 등이다. 후에 삶의 만족은 약물을 충분히 얻어야만 이루어지며 그 외에는 2차적으로 중요하게 된다.(3) 가족에 미치는 영향대부분의 남용자들은 가족과 함께 가정에 살고 있다. 한 사람이 알코올이나 약물 그리고 다른 남용에 악화되어 감에 따라 가족들은 그만큼 영향을 받는다. 남용자의 질병이 가족의 질병으로 발전하기도 하고 가족들은 종종 현실적인 상황을 부인하려 하며 남용하는 사람을 보호하려 하면서 동시에 비난하기도 한다. 가족들은 약물 사용을 금하거나 조절하고자 하다가 그 후에는 그것을 이해하려고 하면서, 그 원인을 제거하려고 한다. 어떤 가정에서는 남용을 치료하려고 하면서 주변 사람들에게는 그것을 숨기려고 하고 남용자의 배우자와 자녀들은 긴장감과 두려움에 살면서 남용자의 책임을 대신한다. 이 때문에 가족들은 움츠러들게 되며 그로인해 외로움과 사회적 고립을 경험한다. 가족들이 남용자에 맞추어 생활하다보면 그 사람의 문제를 지속시키면서 고통은 계속될지도 모른다.된다.

공통교양과목| 2014.09.03| 7페이지| 3,000원| 조회(379)

약물남용, 남용, Drug Abuse

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초중고학생의 집단 따돌림에 대한 보건교육

2014학년도 1학기 과제물(온라인제출용)교과목명 : 보건교육학 번 :성 명 :_________________________________________________________________________ ○ 과제유형 : D형○ 과 제 명 : 초중고학생의 집단 따돌림에 대한 보건교육Ⅰ. 서 론학령기 아동과 청소년기의 집단따돌림의 문제는 심각한 수준에 이른다. 단순한 개인적인 문제가 아니라 사회적인 문제 차원으로 접근해서 해결을 해야 하는 매우 중요한 문제이다. 따라서 보건교육을 통해 집단따돌림의 문제 예방과 해결을 하기 위하여 여러 노력들이 이루어지고 있다. 그러므로 집단따돌림 문제를 그린의 PRECEDE-PROCEED 모형을 통해 해결점을 모색하는 것은 보건교육 측면에서 의미 있을 것이다. 학령기의 아동과 청소년기는 평생에 있어서 매우 중요한 시기라 하여도 과언이 아닌 만큼 빠른 성장과 또 인생 방향이 어느 정도로 정해지는 시기이다. 따라서 이 시기에 적절한 보건교육을 통해 신체적 건강뿐이 아닌 정신적인 건강에 치명적 결과가 나타 날 수 있는 집단따돌림에 대하여 적극적으로 건강하게 생활습관을 만들도록 교육하는 것은 어떠한 교육보다 더욱 더 중요하다고 할 수 있다.Ⅱ. 본론1. 초중고 학생의 집단따돌림에 대한 현황집단따돌림에 대한 개념이 명확하게 정의가 내려진 것은 아니지만, 반복적이고 지속적인 공격으로 인해 고의적으로 해를 입히고, 힘의 불균형으로 인해 대인관계에서 나타난다는 특징이 있다. 흔히 왕따로 일컬어지는 집단따돌림의 현상은 학교의 교실 내외 뿐 아니라 언제 어디서든지 일어나고 있다. 단순하게 청소년기의 성장과정으로만 인식하기엔 피해의 정도가 아주 심각하고, 청소년기의 상처가 남은 앞으로의 성장과정에 중요한 영향을 줄 수 있는 만큼 적극적 대처가 필요하다.교육부에서 2013년 11월에 ‘2013년 2차 학교폭력 실태조사’의 결과를 발표하였다. 발표의 내용 중에 집단따돌림 피해 중 1.9% 해당하는 응답자가 집단따돌림의 경험이 있다 하였고, 그 피해 응답자의 71.6%는 학교폭력 후에 매우 힘들었다고 답하였다. 유형별로 언어폭력이 35.3%, 집단따돌림이 16.5%를 나타냈다. 그리고 집단따돌림으로 인해 힘들다고 응답한 학생 중 19%는 학교에 가기가 싫다고 응답 했으며, 12.3%는 우울하고, 12%는 가해자를 괴롭히고 싶다고 밝혔다. 심지어는 응답자중 9.5%는 자살 생각까지 한다고 했다.최근에 심각한 사회문제로 제기되는 집단 따돌림 문제는 여러 복합적인 요인들로 인하여 일어나며, 심각한 학교 폭력으로 이어진다. 학교 내 집단 따돌림의 예방을 위해서는 학교 내의 안전한 분위기 조성 뿐 만 아니라 효과적 예방교육을 통하여 학생들의 올바른 교우관계의 문화에 대한 태도, 행동, 지식의 변화를 이룰 수 있는 보건교육이 필요하다고 할 수 있다.2. 교육 대상자의 인구 사회적 특성부산 시내에 위치한 사X 중학교는 명문 중학교로 중학교의 순위 중 상위권에 있는 학교다. 보건교육 대상 선정 학급은 1학년 2반 학생으로 총 34명의 학생 중 남학생 18명, 여학생 16명으로 구성되어 있는 학급이다. 담임교사는 여교사고 재직 경력이 10년이며, 학생들의 담임교사에 대한 만족도가 높은 것으로 평가된다.학 교 명사X 중학교위 치부산 동X구학교인지도상위권교육목표품성과 실력을 갖춘 창의적 인재 육성전체 학급수1학년/8개 반, 2학년/9개 반, 3학년/9개 반각반의 평균 학생 수약 36명교직원 현황총 59명연구 대상 학급1학년 2반대상 학습의 학생 수34명학생 수의 남녀 비율18/16(남/여)담임교사XXX(여) 대상자의 인구 사회적 특성3. PRECEDE-PROCEED 모형을 통한 대상 집단의 집단 따돌림 보건교육 중재 계획PRECEDE-PROCEED 모형은 사람들의 삶의 질과 건강에 영향을 주는 근본적인 요인을 단계별로 파악하는 5단계의 PRECEDE 진단모형으로 시작해서 중재, 개발 및 수행과 평가의 영역까지 확장되는 PROCEED 모형이 추가가 되어 총 9단계 모형으로 구성된다.PRECEDEPROCEED이 모형의 큰 특성은 건강증진을 위하는 프로그램을 계획과 평가에 초점을 두고 있다는 것으로, 어떤 건강증진의 사업을 시행하는 데 있어 어떻게 실행할 것 인가를 나아가 모든 과정이 이루어진 다음 얼마나 잘 수행 했는가에 대해 평가하면서 모든 과정을 확인할 수 있다. 이번에 선정한 사X중학교 1학년 2반의 집단 따돌림 PRECEDE-PROCEED 모형에 따른 보건교육 계획은 아래와 같다.1단계- 사회적 사정시작 단계로 교육 대상자의 요구를 문제점을 통해서 삶의 질을 파악하는 것으로 대상 집단의 인구학적 특징과 사회경제적 특징을 파악하고, 일반적 문제를 분석 해서 삶에 대한 요구나 삶의 질에 대한 인식을 사정하는 것이다. 집단 따돌림에 대한 보건교육으로는 학교 내에 집단 따돌림으로 인한 폭력이 많이 존재한다는 사실에 대해 학생들의 학교에 대한 만족도를 삶의 질로 파악한다.2단계- 역학적 사정역학적 단계에서는 대상 집단 안에서 어떠한 건강 문제가 중요한지 결정한다. 1단계에서 사정한 문제와 연관 지어서 보건문제를 분석하는 단계라고 할 수 있고, 여기서는 집단 따돌림의 행위의 경험을 진단한다.3단계- 행위 및 환경적 사정앞에 두 단계에서 확인한 건강문제와 연관이 있을 것이라고 생각되는 건강 및 환경요인에 집중을 한다. 환경적 요인으로는 개인 외부에서 영향을 주는 요인으로 삶의 질, 건강, 행동을 지지하는 방향으로 변화시키는 요인을 일컫는다. 1, 2단계를 거쳐서 진단된 문제점과 관련되는 생활양식과 습관, 행위에 대한 진단을 의미하는 것으로 이 연구에서는 대상자 문제 행동의 경험에 대해 진단한다.4단계- 교육 및 생태적 사정지금까지 단계가 사회, 역학, 행동, 환경적 진단이 대상 집단의 요구나 문제를 보여주는 것이라면, 교육 및 생태 사정 단계는 이런 문제를 발생시키는 원인을 파악하는 단계다. 이 단계에서 파악되는 원인들은 프로그램의 즉각적 목표로 만든다. 행동에 영향을 주는 요인을 세 가지로 구분하는데, 사전 요인, 가능 요인, 마지막으로 강화 요인이 있다.5단계- 행정 및 정책적 사정이전단계에서 파악한 문제와 원인별로 책임 및 예산을 부여, 배분하는 단계다. 이렇게 우선순위와 목표지점과 시간표 그리고 예산을 배정하면서서 PRECEDE 진단단계는 완성 된다.6단계- 수행5단계까지 보건교육에 대한 모든 계획을 수립하고 보건교육을 하게 되는데, 6단계까지의 단계별로 수집한 정보를 표로 작성하면 아래와 같다.1단계 : 사회적 사정삶의 질설문 조사를 통해 대상자의 일반적인 특성 조사설문 조사의 결과로 학교 만족도 평가2단계 : 역학적 사정가해경험괴롭힘, 따돌림, 신체폭행, 언어폭행 등 행위 조사피해경험괴롭힘, 따돌림, 신체폭행, 언어폭행 등 행위 조사3단계 : 행위 및 환경적 사정행위 진단평소 생활 습관 및 생활양식에 대하여 진단음주, 흡연, 무단결석, 폭행, 가출 등 행위 경험4단계 : 교육 및 생태적 사정사전요인집단 따돌림으로 인한 심각성 인식자기효능감 부족대상자의 폭력의 허용도가능요인집단 따돌림에 대하여 학교 조치와 주변 환경집단 따돌림의 예방을 위한 프로그램강화요인대중 매체의 부정적인 영향친구, 부모, 교사와의 적절하지 못한 관계5단계 : 행정 및 정책적 사정실태와 요구도를 통한 교육방향 계획교육여부, 교육담당자, 교육시간, 교육방법, 교육내용의 결정교육의 요구도, 교육방법, 교육의 횟수 등의 결정수행이런 방법으로 1단계부터 6단계까지 과정을 거쳐 보건교육 수행되면 보건교육이 이루어지는 과정에 대하여 평가가 이루어지는데 자세한 내용은 아래와 같다.7단계- 과정평가1단계부터 6단계까지의 모형에 따른 중재 기획에서 수행까지의 과정이 적절히 잘 이루어졌는가에 대한 평가이다.8단계- 영향평가이번의 보건교육으로 인해 사X중학교 1학년 2반 학생들에게는 어떤 영향을 미쳤는지에 대한 평가가 이루어지는 것으로, 실제로 교육대상 학급의 학생들 행동과 환경에 어떤 변화가 있는지에 대해 평가한다.9단계- 결과평가최종적으로 결과에 대해 하는 평가로, 교육대상 학급의 학생들이 겪던 학급 내 집단 따돌림의 문제가 어느 정도로 해소가 되고, 학생들의 건강상태에 따라 삶의 질은 어느 정도의 수준에 다다랐는지에 대한 평가를 한다.

간호학과| 2014.09.03| 8페이지| 3,000원| 조회(354)

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