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간호진단의 진술, 환자기록 중요성, 간호기록의 좋은기록과 안좋은 기록

제 9과 간호사정간호진단의 학습활동을 하기에 앞서 간호진단, 간호진단의 장점, 간호진단의 분류체계, 간호진단의 구성요소, 간호진단의 진술양식, 진술된 간호진단의 내용의 평가기준에 대한 선행학습을 정리하도록 하겠다.◑ 간호진단간호진단은 간호과정에서 사정, 진단, 계획, 중재, 평가의 5단계 중 한 단계이며, 표준화된 간호진단분류체계를 사용하여 대상자의 건강문제를 진술한 것이다.이 단계에서 간호사는 대상자의 현 건강상태인 실제적, 잠재적 건강문제와 강점을 확인하기 위해 자료를 분류, 조직, 분석하며, 대상자의 현 건강상태와 그것의 기여요인들을 서술하는 정확한 진단진술문을 작성해야 한다.이 과정은 진단목록에서 진단명을 단순하게 선택하는 일이 아니고 이를 통해서 대상자의건강상태를 정확하게 반영하는 진단이 진술되어야 한다. 진단은 간호사가 대상자의 건강상태에 대한 결론인 간호진단을 내리기 위해 사정자료를 해석하는 데 사용되는 추리과정이며, 이 추리과정의 최종산물로 간호진단이 진술된다.이에 NANDA(1999)는 간호진단을 “실제적·잠재적 건강문제와 삶의 과정에 대한 개인, 가족 혹은 지역사회의 반응을 임상적으로 판단하는 것”이라 하였다.◑간호진단의 장점간호진단은 여러 가지 점에서 간호사와 간호대상자 모두에게 유익하다.첫째, 간호진단은 대상자의 개별적인 간호제공에 도움이 된다.간호진단은 표준화된 간호계획에 의해서는 충족될 수 없는 각 대상자의 특별한 요구에 중 점을 두므로 간호사가 간호진단을 기반으로 할 때 개별적인 간호사 이루어지기 쉽다.둘째, 간호진단은 간호실무의 독자적인 영역을 명확히 규명해 주므로 간호전문직의 책임감 과 자율성이 증가된다.셋째, 간호진단은 간호사들과 건강전문가들의 효과적인 의사소통수단이 된다.간호진단은 많은 양의 정보를 통합해서 간결하게 공통된 진술로 정리하기 때문에 간호진 단명을 들었을 때 그 진단의 특징적인 양상을 생각해 낼 수 있어서 대상자의 상태를 알리 는 신속한 방법이다.넷째, 간호진단은 간호사가 좀 더 쉽게 간호계획을 세울 수 있도록 하의 건강문제나 상태를 명확하고 간결하게 몇 단어로 서술한 것. 이는 진단진술시 문제로 사용되며 대상자의 목표/간호결과 설정의 방향을 제시해 준다.?정의 : 진단명의 중요한 본질을 정확하고 명확하게 표현해서 모든 다른 진단명과 구별되게 함.?특성정의 : 진단명의 존재를 나타내는 주·객관적 자료인 단서들.실제적 진단의 단서 - 대상자의 증상, 징후잠재적 진단의 단서 - 대상자를 그 문제에 대해서 정상적인 것 이상으로취약하게 만드는 위험요인? 관련요인(혹은 위험요인) : 문제와 연관된 어떤 조건이나 상황들. 그 문제에 선행하거나 영향을 미치거나 원인이 되거나 기여하는 조건들.관련요인 - 실제적 문제를 일으키거나 그에 기여하는 요인위험요인 - 아직 문제가 발생하지 않았으나 발생할 위험에 직면케하는 요인◑간호진단의 진술양식1. 기본적인 진술‘원인구 + 연결구 + 문제구’ 의 형식 → 원인과 관련된 문제2. 세 부분 진술 (PES형식)기본적인 두 부분 진술 이외에 증상과 징후를 진단진술의 한 부분으로 포함.문제(problem) , 원인 (etiology), 증상과 징후 (sign & symptom)(이는 실제적 간호진단의 경우에만 대상자의 증상과 징후의 확인이 가능하므로 이형식을 이용할 수 있다.)3. 한 부분 진술소수의 NANDA 진단명은 특별해서 진단진술시 원인이 필요치 않아 진단명 한 부분만으로 진단이 진술된다.ex) 안녕진단 (효과적인 모유수유, 영적 안녕증진을 위한 잠재력)증후군 진단 (강간상해 증후군, 외상후 증후군, 환경변화 부적응증후군)4. 기본형식의 변화- 원인이나 기여요인을 모를지라도 특성정의가 존재할 때- 원인적 요인들이 너무 많거나 복잡해서 간단한 어구로 진술할 수 없을 때는→ 원인을 생략하고 ‘복합요인’ 어구를 대신 사용해서 진술- 원인을 알고 있으나 아직도 그 원인을 확인할 더 많은 자료가 필요할 때는→ ‘관련가능성 있는’ 이라는 어구를 사용- 원인을 두 부분으로 나누어야만 그 진단진술이 더 명확해지는 경우→ ‘이차적인’ 이라는 단어를 사용 진술한다.NANDA 진단명에 다음의 내용을 첨가하면 더 구체적으로 진술될 수 있다.-진단명의 정의에 대한 지식-완전한 문제진술에 원인을 첨가-대상자의 특성정의를 첨가-수식어 첨가-원인에 ‘이차적인’ 어구첨가-콜론과 더 구체적인 문제첨가학습활동 9.4. 간호진단의 진술다음 간호진단이 정확하게 진술되었는지를 검토하고 잘못 진술 되었다면 그 이유를 지적하고 수정하시오.▶ 하지의 운동기능 손상과 관련된 낙상의 위험성 : (O) 정확한 진술-‘하지의 운동기능 손상’인 객관적 자료를 원인으로 진술하며 뒤에 “~과 관련된” 이란 단어로 연결하였으며 그 뒤에 잠재적 건강문제로 ‘낙상의 위험성’ (Risk for falls)의 NANDA 간호 진단을 이용함.현재 나타난 원인으로 인해 나타날 수 있는 문제에 대해서 잘 표현하고 진술한 간호진단이라 할 수 있다.▶ 신경학적인 기능 부전과 관련된 요실금 : (O) 정확한 진술- ‘신경학적인 기능 부전’ 인 실제적 자료를 원인으로 진술하며 뒤에 “~과 관련된” 이란 단어로 연결하였으며 원인으로 인해 나타날 증상인 ‘요실금’ 에 대해서 진술함.+약간 내용을 추가로 한다면..천골의 신경학적 손상과 관련된 신경인성 요실금: 요실금 중에서 신경인성 요실금(Reflex urinay incontinence) 으로 NANDA 간호진단 이용함.▶ 구강에서의 삼킴 문제와 관련된 연하문제 : (X) 부정확한 진술- 간호진단 진술의 두 요소는 다르게 표현되어야 하는데 ‘구강에서의 삼킴 문제’ ‘연하문제’는 동일한 진술을 하고 있으므로 부정확하다고 할 수 있으며, 요소 자체도 원인, 문제로서 표현되지 않음. 연하문제에 대한 원인적 배경이 진술에서 알 수 없기에 원인을 진술하여야 하며 또한 연하문제 보다는 NANDA 간호진단에서의 ‘연하장애’로 표현하는 것이 알맞다.☞ 수정 : ANC 저하로 인한 구강 및 식도 점막의 손상과 관련된 연하장애폐암의 진전으로 인한 비효율적인 호흡 장애와 관련된 연하장애▶ 부동으로 인한 변비 : (X) 부족한 진술- ‘부동’이라는 외상으로 인한 만성혼돈 : (X) 부정확한 진술- “~으로 인한” 단어를 사용함에 있어 원인과 결과 관계를 규정지었으나 두부 외상으로 인해 만성혼돈이 무조건 결과로써 오는 것으로 사료 될 수 있으므로 이 표현보다는 “~와 관련된”, “~와 연결된” 이라는 단어로 연결하는 것이 좋다.☞수정 : 두부 외상과 관련된 만성혼돈▶ 탈모로 인한 자아 존중감 저하 : (X) 부정확한 진술- ‘탈모’라는 원인으로 인하여 환자가 겪게될 ‘자아 존중감 저하’ 라는 결과를 진술하였으나, 자아 존중감 저하는 표준화된 간호진단이 아니므로 NANDA 간호진단 중 적절한 것을 적용하여 진술하여야 할 것이다. 또한 “~으로 인한” 이란 단어를 사용함에 있어 부적절하므로 “~와 관련된” “~와 연결된” 단어를 사용하여 원인과 결과를 이어주어야 할 것이다.☞수정 : 탈모와 관련된 신체상 손상항암치료로 인한 탈모와 관련된 예견된 슬픔▶ 비정상적 체온변화 : (X) 부정확한 진술- 위의 진술이 원인인지, 결과인지 알 수 없으며, 현재의 상황인지, 잠재적인 문제인지 판별하기 어려움.원인으로 사용하여 나타날 수 있는 잠재적 문제로서 진술하거나, 결과로서 사용하여 원인을 진술하여야 할 것이며 결과로서 진술시에는 NANDA 간호진단을 이용하여야 할 것이다.☞수정 : 류마티스 열 증상과 관련된 체온불균형 위험성비정상적 체온변화와 관련된 말초신경혈관 기능장애 위험성▶ 지속적 부동으로 인한 욕창과 관련된 감염 : (O) 정확한 진술- ‘지속적 부동’으로 인해서 나타난 ‘욕창’ 이 원인으로 진술 되며 “~와 관련된” 단어를 사용하여 이어주었으며, “감염” 이라는 결과적 문제를 진술함으로서 원인과 결과가 잘 진술된 간호진단이라고 할 수 있다.학습활동 9.9 간호수행과 기록의 중요성 인식 및 비판9.9.1. 환자기록의 중요성에 대하여 논하시오.1. 서론환자 기록은 간호 시행에 있어서 간호사 및 의료진을 위하여, 또한 환자 및 보호자의 보호를 위하여 필요한 행위이다. 그렇다면 환자기록이 왜 중요한지에 대해서 살펴보하고, 그 간호를 제공한 간호사의 능력을 평가하는 기본 자료가 된다.마지막으로 간호계획에 있어서 발전을 꾀할 수 있다. 전체 의료요원이 기록한 환자 정보로부터 적절한 간호 계획을 세우는데 도움이 됨으로써 환자에게 개별적이고 일관되고 지속적인 간호행위를 제공할 수 있다.이런 간호기록의 목적으로써 환자 기록에 대한 중요성을 살펴볼 수가 있다.요즘 간호기록에 대해서 중요성이 다시 부각되고 있는데 그 이유는 의료 소송에 있어서의 우리 간호사들의 보호로써 떠오르는 것이 바로 간호기록이기 때문이다.간호 기록은 다른 어떤 기록보다 환자의 상태를 자세히 관찰한 내용이 기록돼 있기 때문에 의료 소송을 수행할 때 변호사들이 본격적인 소송이 시작되기 전에 반드시 검토하는 것 중에 하나이다. 종종 간호기록을 근거로 의료과오가 결정되며 과실에 대한 소송을 방어할 수 있는 유일한 길은 정확하고 완벽한 간호기록을 작성하는 것이다.간호기록의 중요성 중 법적인 측면 또한 강조되고 있으며 이와 관련 되어 의미있는 상황을 기록하는 것은 물론, 기록에 앞서 환자를 돌볼 때 법적으로 위험한 상황을 인식해야 하는 것이다.3. 결론실무를 완벽하고 깔끔하게 처리하는 것도 중요하지만 결국 끝에 남는 것은 기록이다. 환자의 간호에 있어서 여러 목적에 있어서 간호기록의 중요성이 대두되고 있지만 간호사들의 보호를 위하여 중요성을 더 깨치고 계속 강조해야하는 부분이 바로 간호기록이 아닌가 싶다.9.9.2. 임상에서 환자의 간호기록지에서 간호사의 기록 5개를 발췌하여 좋은점, 문제점을 제시하고 좋은 기록으로 수정하시오.ENR을 도입하여 사용하고 있지만 간호기록 부분은 아직 open 되지 않아 간호기록지를 따로 수기로 작성하고 있다. 챠트상에 간호기록을 발췌하였으며, 좋지 않은 기록 3개와 좋은 기록 2개를 살펴보도록 하겠다.좋지 않은 기록 1) Chemo 주입받는 환자의 기록O : carbo 연결함.☞ charting 당시의 상황은 알 수 없지만 너무 간결화된 내용이며 우리가 시행한 부분을 주관적 자료로 기록한 격려함.

의/약학| 2011.06.19| 10페이지| 1,500원| 조회(985)

간호진단, 간호과정과 비판적 사, 간호기록, RN-BSN 학습활동, 환자기록 중..

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간호과정과 비판적 사고, 지역사회 간호과정

간호과정과 비판적 사고목 차선행학습.......... p. 3~8학습활동........... p. 9~1711.2.1 ............... p. 911.2.2 .............. p. 10~1211.2.3 .............. p. 1311.2.4 .............. p. 1411.2.5 .............. p. 1511.2.6 .............. p. 1611.2.7 .............. p. 17참고문헌 ........... p.17제 11과 지역사회 간호과정지역사회간호과정은 지역사회에 초점을 둔 것으로, 대부분의 간호사가 개별환자를 중심으로 간호를 제공할 때 사용하는 간호과정과 유사하다. 지역사회간호사는 지역사회를 대상으로 간호과정을 적용할 때, 지역사회 주민과 신뢰감을 형성하면서 동반자적 관계를 수립하도록 노력해야 하며, 지역사회주민이 능동적으로 참여할 수 있는 열정과 의지를 가져야 한다.지역사회 간호과정은 체계적이고 순환적인 과정으로 지역사회주민과 이들 주민에게 영향을 미치는 여러 하부체계와 이들 하부체계의 상호관련성 및 이로 인하여 나타나는 건강의 문제 등을 규명하여, 지역사회가 건강을 회복하고 성취하도록 간호계획을 세워 실천하는 활동이며, 궁극적으로 지역사회가 최적의 건강을 유지·증진하도록 하는 하나의 과(2) 요약단계- 수집되고 분류된 자료를 근거로 지역사회의 전반적인 분위기, 역사적 배경 및 지리적특성을 요약 서술하고, 지도에 표시하거나 자료의 특성에 따라 비율을 구하고, 표, 그림, 그래프 등을 작성하여 자료를 요약하는 단계(3) 비교·확인단계- 규명된 자료 간의 불일치, 누락된 자료, 자료 간의 차이 등을 고려하면서 수집된 자료에 대해 재확인 하고, 다른 지역, 전국규모의 자료, 과거의 통계치와 비교해 보는단계.(4) 결론단계- 자료가 분석되고 합성되는 과정을 통하여 수집된 자료의 의미를 찾는 것.지역사회의 건강요구 및 구체적 문제를 찾아 결론내리는 단계.2. 간호진단- 지역사회간호진단은 지역사회의 잠재적이거나 실제적인 건강문제이며 지역사회문제 중에서 지역사회간호사업으로 변화를 가져올 수 있는 문제이다. 타당성 있게, 논리적으로완벽하게 도출된 지역사회 간호진단은 간호과정의 다음 단계인 간호계획의 기초가 된다.간호진단은 자료분석의 복잡한 과정을 기초로 결론단계에서 제시된 진술들이 종합되면서 도출된다. 즉, 간호진단은 문제와 관련요인의 두 부분으로 진술되는데, 지역사회 자료분석의 결과, 결론으로 제시된 진술 중에는 간호진단의 문제가 될 수도 있고 간호진단의원인이 될 수도 있다. 대부분 한 가지 간호문제는 여러 가지 관련요인을 가질 수 있다.1) 지역사회간호진단에 활용되는 분류체계- 지역사회간호진단시 널리 활용할 수 있는 간호진단 분류체계로는북미간호진단협회에서 개발한 북미간호진단 분류체계 (NANDA),오마하(OMAHA) 분류체계, 국제간호실무 분류체계 (ICNP), 가정간호 분류체계(HHCC)등이 있다.3. 간호진단의 우선순위- 지역사회간호사는 제한된 여건 속에서 여러 가지 간호진단을 한 번에 해결하지 못하므로, 문제가 규명되면 체계적이고 효율적인 문제해결을 위해서 긴급성이 요구되는 것이나우선적으로 해결이 요구되는 것을 구별하는 우선순위 결정을 하여 우선순위가 높은 문제부터 해결해야 한다. 우선순위 결정에는 문제의 근거와 명확성이 전제되어야 하므로, 측정되목적을 기술할 때는 다음의 사항을 고려하여 기술한다.① 관련성 : 해결할 문제가 국가 및 지역사회보건정책과 관련성이 있어야 한다.② 실현 가능성 : 목적은 성취할 수 있을 만큼 실현 가능해야하며, 목표 또한 현실적이고, 구체적일수록 실현 가능하며, 모든 목표는 성취되었을 때 대상자를 동기화시킬 수 있고 다음 사업을 진행시킬 수 있는 의욕을 갖게한다.③ 관찰 가능성 : 눈으로 사업이나 일의 성취 결과를 명확히 확인할 수 있는 것.목표수준을 객관적으로 관찰 가능할 때 누구나 정확한 판단을 할 수있다.④ 측정 가능성 : 성취된 결과를 양적으로 수량화하여 숫자로 표시하면 정확하게판단할 수 있는 객관적인 목표가 된다.⑤ 이해 가능성 : 간호대상자 및 다른 전문가들이 서로 이해하고 수용할 수 있도록명백하게 표현해야 한다.4) 목표설정시 고려할 사항· 목적들은 횡적, 종적으로 일관성이 요구된다.· 상,하위 목적 간에 달성할 기간을 고려한다.· 간호사업의 효과나 능률을 위해 우선순위를 설정한다.· 구체적이고 계량적인 목적으로 진술한다.· 목적설정 후에는 목적도달의 어려움이나 수행방법의 제한점 등을 검토한다.2. 수행계획- 간호업무 활동을 누가 언제 어디서 무엇을 가지고 할 것인가를 정하는 것.1) 수행계획 구성요소①누가 : 업무 분담을 말하는 것. 어떤 지식과 기술을 가진 어느 요원 몇 명이 담당할것인가를 결정하는 것.②언제 : 업무가 언제 시작해서 언제 끝나는지 각 업무활동 단계마다 시작 시간과끝나는 시간을 기록하여 시간표를 작성하는 것.③무엇 : 업무활동에 필요한 도구와 예산을 파악하는 것.④어디서 : 업무활동을 어느 지역, 어느 마을, 어느 빌딩에서 할 것인지 명확히 기술.3. 평가계획- 평가계획은 누가(평가자), 언제(평가시기), 무엇을(평가도구) 가지고 어떤 범위(평가범주)로 평가할 것인가를 정하는 것.평가란 사업수행 결과를 파악하고 측정하여 사업의 성과를 파악하는 것이므로, 평가를하기 위해서는 이를 측정할 도구와 기준이 있어야 한다.평가시기는 사업의 계획 단계 · 구체적 목표? 어린이와 노인이 마음놓고 생활할 수 있는 “안전한송파구” 를 만들기 위하여 집단의특성에 맞는 손상예방프로그램을 개발 ? 시행하고 안전환경을 조성한다. 특히 영유아와학동기어린이의 손상사망과 부상수준을 낮추기 위하여 노력한다.? 주요 암과 심뇌혈관질환의 발생과 사망수준을 낮추기 위하여 암조기검진수검률향상과고혈압 등 만성질환관리에 힘쓴다. 특히 여성의 경우 대장암 사망률이 높고 심뇌혈관질환사망률이 서울시 평균에 비해 높다는 점에 유의하여 향후 여성건강을 증진할 수 있는체계적인 대책을 수립토록 한다.? 만성질환의 위험요인인 비만율을 낮추기 위하여 신체활동증진 및 영양개선사업에 힘쓴다. 보건소 내소 주민 프로그램은 질적 수준을 향상시키고 보건소방문교육(outreach)프로그램을 강화하며 지역사회 전체를 대상으로 “구민체중총량제” 를 운영한다.? 지역사회주민들의 주체적 참여와 역량발휘를 도모하여 효율적이고 창의적인 지역사회 보건사업을 벌이기 위하여 향후 보건소직원 역량강화를 위한 체계적인 교육 ? 훈련지원 프로그램을 개발 ? 시행토록 한다.구 분자료 요약결 론필요한 자료또는 문제1. 지역특성?지리학적특성-북쪽으로 한강을 경계 ,서쪽으로 탄천을 경계,동쪽으로 남한산성을 배경→ 녹지공간이 풍부한 지역.-면적 : 33.89㎢(시의 17.8%)-동남부 교통의 중심지(지하철2,3,5,8호선 연결,올림픽대로, 남부순환로 연결)-도심 속의 시민휴양지.-녹지공간의 비율이 높아쾌적한 환경의 주거지역.-교통의 중심지로 인접지역의 이용정도가 활발함.-교통의 중심지로교통 및 차량의 이동의 활발함과 관련된 사고의 위험정도.-지리학적 특성을 이용한 자원 활용도.?인구학적특성-총인구 : 623,876명(남자 307,693 / 여자 316,183)-서울특별시 인구의 25개구 중2번째로 많은 인구 차지함.-20~40대 인구가 송파구의 50%를초과, 노인인구현황은 6.66%.(cf. 0~9세 63,388명 으로 10.5%)-방추형의 인구분포-어린이 수는 적고, 젊은부모와 노인층의 분포가있음.-모자보건 사업은 전년도에 비해 많이 관리 및 사업의 횟수가 많이 늘었으며, 그만큼 보건사업 이용도가 높음을 알 수 있음.-방문간호사업 또한 약 2배에 가까워졌으며 그만큼 방문간호를 필요로 하는 계층이 많아졌음을 알 수 있음.-보건교육 실적 또한 많이 늘면서 보건 교육을 받는 대상자가 증가하고 있음.-보건 서비스 이용의 증가추세에 맞춘 건강행위 및 보건서비스의 질적, 서비스 요원의 양적 비례정도.3.지역사회자원?건강관련기관-의료기관 수(875개): 종합병원(2), 병원(11), 의원(398),요양병원(3),치과병(의)원(272),한방병(의)원(189)-성별 의료 이용률: 90.39%(2003년)→ 91.28% (2004년)→ 92.00 % (2005년)-연령별 의료이용률: 80~89세 97.55% (2005년)으로가장 높음.: 2003년에 비해 2005년도에20~29세가 5.36%,90세 이상이 10.29% 로 가장 많이증가함.-1차의료기관 1개당 인구수는 1,631명으로 많지만, 3차 의료기관인 서울아산병원이 있어 의료수요를 분산 수용하고 있음.-주민의 의료이용률이 지속적으로 상승하고 있는 추세.-20~29세, 90세 이상의 의료 이용률이 전년도와 비교하여 증가한 것으로 보아, 젊은 부부의 층과 노년층이 두터움을 알 수 있음.-보건소 이용률과 관련된 서비스 만족도의 수치화-타 지역 주민의 의료기관 이용률?인적자원-의료인력 : 총 6,202명의사(1,949), 치과의사(351),한의사(211), 조산사(9),간호사(3,164), 간호 조무사(1,091)의료 기사 (1,159), 의무 기록사 (77)약사 (140)-자원봉사 단체의종류, 사업내용, 확보인원수?사회자원-사회복지시설 (총9개소): 아동복지시설 1개소, 노인복지시설 3개소, 부녀복지시설 1개소, 장애인복지시설 3개소, 기타 사회복지시설 1개소-이 중 보건소 업무와 협력관계를갖고 있는 사회복지시설 : 5개소-보건의료관련 민간조직과의 보건소업무 협력 현황 (2005년 기준): 총 회원수 15,819명력에

의/약학| 2011.06.19| 17페이지| 2,500원| 조회(784)

지역사회, 간호과정과 비판적 사, 지역사회 간호진단, 지역사회 간호과정, 간과비, RN-BSN 학습활동

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가족 간호과정 : 선행학습 및 학습활동, 사례분석

< 보고서의 목차 >>선행학습........... p. 2~6학습활동........... p. 7~15- ①................ p. 7~10- ②................ p. 11- ③................ p. 12~14- ④................ p. 15- ⑤................ p. 16가족 간호과정 선행학습제 10과 가족 간호과정과 목표 : 1. 가족사정의 원칙을 설명한다.2. 가족사정의 영역을 나열한다.3. 가족에 대한 자료를 가족 사정도구를 이용하여 수집한다.4. 가족을 대상 단위로 하여 간호과정을 적용한다.◈ 가족간호의 중요성사회적 변화에 따라 가족문제가 급증하면서, 가족의 건강유지, 보존이 사회생존에 중요하다는 인식 또한 증가하고 있다. 가족은 그 자체의 특성상, 사회의 상황에 영향을 받으면서 변화하고, 문제가 발생된다. 이러한 가족의 문제는 곧 가족구성원 개개인의 적응문제를 초래한다. 따라서 사회적인 개입이 요구된다.간호사는 가족이라는 생활공동체가 잘 유지되고, 기능을 발휘함으로써 그들의 잠재력을 최대한으로 발휘할 수 있도록 하는 위치에 있다. 이러한 가족에 대한 가족간호는 간호전문직의 초기부터 교육되어온 영역이다. 그 외에도 최근 가족간호가 중요시되는 것은 질병의 변화와 건강증진 개념이 강조되는 데 있다.◈ 가족간호과정1. 간호사정1) 자료수집- 간호사정의 과정은 지속적으로 모아지는 자료들과 모아진 정보의 의미와 관련된 전문적인 판단이 중요하다. 따라서 적절한 자료수집은 문제를 찾아내는데 필수조건이므로 자료는 체계적인 틀로 수집되고, 분류되면, 그 의미가 분석되어야 한다.(1) 가족자료 수집방법가족자료수집은 다양한 자원에서 구해질 수 있는데 구체적인 수집방법은 다음과 같다.- 직접면접방법 : 가정방문이나 전화를 통하여 간호사가 관찰하고, 면담을 통해서정보를 수집한다. 과거와 현재 일들과 관련된 대상자면담, 객관적인 발견, 주관적인 평가 등- 간접면접방법 : 가족과 가까운 사람들로 이웃, 친척, 친구 등 지역에서 일차적으로가족에 대한 정보를 얻을 수 있는 인적자원을 통하여 수집한다.- 이미 수집되어 있는 기존자료를 활용하는 방법 : 이차자료로 가족이 이용하는 보건의료기관의 자료나 학교, 직장, 구청, 동사무소, 사회 사업기관 등에 이미 수집되어 있는 자료를 이용하므로써 사족사정에 드는 시간과 노력을덜어주므로, 기존자료가 어디에 얼마나 있는지를 파악하는 것이 효율적인 방법이라 할 수 있다.(2) 자료수집시 주의점가족과정에서 상호존중하며 개방적이고 정직한 의사소통이 되는 신뢰적인 관계형성 은사정에 필수적이며, 효과적인 간호의 초석이 된다.신뢰는 간호사의 목표, 가치나 기대와 관련된 것이 아닌 가족 자신들의 감정과 신념에대한 것들을 수용함으로서 얻어질 수 있다.

의/약학| 2011.06.19| 14페이지| 2,500원| 조회(568)

간호과정과 비판적 사, 가족 간호과정, 간과비, RN-BSN학습활동

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간호전략, 척수염 간호진단과 전략, 간호평가 어휘 평가D별로예요

학습활동 9.10 간호전략 선택박씨의 사례에서 간호진단 2개를 제시하고 그 대상자의 문제를 해결하기 위해 가장 적절한 전략은 무엇인지 쓰시고 , 그 전략을 선택한 이유를 쓰시오.박씨의 사례 분석1. 대상자의 건강양상1) 개인력이름 : 박 XX,나이 : 43세,성별 : M직업 : 개인기업체 경영교육정도 : 대학졸업종교 : 현재 무교 (가끔씩 목사님 예배 들음)성격 : 밝고 활발한 편, 성취욕이 강하고 급한 편.취미, 특기 : 일주일에 2~3회씩 30분 정도 수영, 주말에는 조기 축구회에서 축구.체중 : 입원 당시보다 7kg 증가된 상태임.2) 건강력진단명 : MyelitisC/C : 허리를 숙였을 때 저릿한 통증 과 상지 (주로 손)의 감각이상2. 대상자의 건강력1) 가족력 (고혈압, 또는 유전질환, 결핵등)-남동생이 뇌종양 진단 후 사망.2) 과거력 (질병력, 입원경험, 수술경험, 상용하던약)-없음.3) 현병력발병당시~입원일: Myelitis 진단 후 약물치료를 시작하였으며, 그 후 neck pain 과 양측 하지의weakness feeling이 완화되었으나, 여전히 허리를 숙였을 때 저릿한 통증과 상지 (주로손) 의 감각이상이 남아있다고 함.간호진단 Ι : 척수염 질병에 대한 관심 저하와 관련된 지식부족1) 간호문제: 박씨는 척수염이라는 진단 하에 약물치료를 하고 난 후, neck pain 과 양측 다리의weakness feeling 이 완화되었으나, 여전히 허리를 숙였을 때, 저릿한 통증과 상지의 감각이상이 남아 있어서 퇴원하여 외래를 통한 치료 계획까지 세우고 있다.하지만 박씨와 아내 모두 병의 원인이나 진행상태, 복용 중인 약물에 대해서 잘 모르고있다고 대답하였다.2) 전 략: ① 사 정▷ 주관적 자료- 질병과 관련된 현재의 지식 정도 파악질병의 중증도, 예후, 합병증 가능성, 질병을 치료하거나 그 진행을 조절할 수 있는능력, 치료 , 예방대책.- 처방된 건강행위를 수행하는 양상- 처방된 건강행위를 따르는 데 방해되는 것- 질병력- 질병에 대한 적응단계척수염에 대한 정보 수준을 박씨와 보호자를 함께 파악한다.② 박씨와 보호자에게 제공될 질병에 대한 정보를 검색하고 자료를 작성한다.< 제공될 척수염 질병에 대한 정보의 형태>- 척수염의 질병의 원인을 열거한 뒤, 원인이 되는 요인에 대해서 이해시키고 이를 피할수 있도록, 위험요인의 접촉을 최소화 할 수 있도록 한다.- 현재 질병의 진행상태에 대해서 설명하며, 악화요인이 무엇이 있으며, 또한 완화요인은어떠한 것이 있는 지에 대해서 설명하고 이해시킨다.- 현재 복용중인 Solu-medrol ,Pontal 의 약리작용 및 약효과, 부작용에 대해서 설명하고, 약물치료의 진행정도에 대해서 설명하고 환자, 보호자 이해시킨다.- 약물치료로 인해 기대되는 효과를 설명하며, 외래에서 계획될 치료계획에 있어서 설명하고 이행할 수 있도록 지지, 격려한다.③ 정보를 서면 및 구술로써 제공하고 이해할 수 있도록 교육한다.④ 평 가목표로 하는 환자의 상태목표의 기술처치나 투약, 도움을 청하는 때, 적절한 지역자원의 활용 등 자가간호를 감당하기 위한 충분한 지식과 기술이 있다.행위, 기술 및 이유를 설명할 수가 있다.필요할 때 적절한 행동을 할 수 있고 또적절한 이유를 설명할 수 있다.치료내용 등에 관해 자신이 만족하는 결정을 할 수 있는 지식의 이용이 가능하다.결정을 내린 이유와 치료의 필요에 따라 행동할 의사가 있음을 설명할 수 있다.자신이나 타인을 건강으로 인도하는 방법을 알고 있다.질병의 징후나 증상은 없는지 신체상태나 정신상태를 관찰한다.자신이나 타인을 건강으로 인도함에 있어서 현실적인 기대에 근거를 두고 행동할수 있다.보다 나은 생활을 위해 필요한 건강행위 능력이 있다.일상생활에서 올바른 건강지식을 활용할 수 있다.가치가 있는 것이라고 인정한 건강행위를한다.☞ 박씨와 박씨의 부인은 척수염의 질병에 대해서 간략하게 표현할 수 있을 정도로 박씨가 앓고 있는 척수염에 대해서 알고 있으며, 또한 현재 질병상태에 대해서도 알고 있다.현재 복용중인 약물의 용량이 어느 정도인지, 무슨 효을 통합하였으며, 이를 이해하기 쉽도록 지식수준에 맞도록 설명 및 교육을 실시하며, 지식수준의 변화 및 관심정도의 변화를 평가하기 위해 구두질문을 통해서 위와 같이 평가될 수 있도록 한다.3) 선택이유: 지식부족이란 어떤 사람이 질병치료과정에 대하여 전혀 지식이 없거나, 아는 것을 설명할 수 없거나, 필요한 행위를 할 수 없는 상태이다.또한 건강을 회복하거나 안녕상태를 유지하는 데 필요한 자가간호 행위를 설명하거나이행할 수 없는 것을 의미하기도 한다.지식부족을 인식하고 고치도록 돕기 위해서는 신체상태, 불안 정도, 사회경제적 지위,정규교육수준, 문화적, 언어적 장벽, 학습욕구 와 같은 여러 가지 요인에 따라 지식부족을 측정하여야 한다.여기 사례에서 박씨는 대학을 졸업하였으며 개인사업체를 운영할 정도의 지식을 갖추고있었다. 또한 남동생의 뇌종양의 가족력에 비해 경한 질병으로 생각 하고 있었다. 대략적인 신체검진의 결과를 살펴볼 때에도 일반상태 및 인지능력 또한 정상에 속하고 지식부족의 문제에 대한 원인으로 직접적으로 연결될 만한 것이 없었다.이는 신체상태, 불안 정도, 지식적인 측면이나 정신적인에서 뒤떨어지지 않는 정신 및지식상태를 확인할 수 있었다.하지만 현재 진행되고 있는 병에 대한 인식정도가 낮으며, 보호자 또한 현재의 질병치료와 관련된 정보에 대해서 잘 모르고 있다고 대답하였다.이에 질병에 대한 정보 부족을 문제로 삼게 되었으며, 박씨와 부인을 표현을 통해 척수염에 대한 질병의 관심이 낮으며, 동기 유발되어 있지 않음을 원인이 되는 것으로 생각되어,「척수염 질병에 대한 관심부족과 관련된 지식부족」이라고 간호진단을 선택하였으며, 지식부족을 해결하기 위한 간호전략을 위와 같이 세우게 되었다.현재의 질병에 대해서 얼마나 알고 있으며, 이의 진행 상태, 자신에게 시행되는 간호 처치, 약물 치료 등은 환자나 보호자가 알고 있어야 하는 기본 권리에도 속하며, 또한 간호사는 지식의 수준 정도를 파악하여 질병에 대한 인식 정도를 높임으로써 치료에 대한 효과를 높일 수 외래를 다니면서 더 치료를 할 계획을 가지고 있다.신체검진 시 상지의 촉각, 통각, 온도감각, 진동감각이 저하되어 있음을 알 수 있었다.2) 전 략: ① 손의 감각계 사정을 위해 감각계의 평가를 먼저 시행한다.통각, 온도감각, 섬세한 촉각, 위치감각, 진동감각, 입체감각, 서화감각, 두 지점 식별,지점확인, 소실감 을 건강사정을 통하여 평가한다.② 신체사정을 통하여 얻은 자료를 통하여 손 감각이상과 관련된 신체손상의 위험성이있으므로 예방전략을 세운다.③ 예방전략에 대해서 환자 및 보호자에게 설명, 교육하고 이해시킨다.④ 평가목표로 하는 환자의 상태목표의 기술· 위험인자를 확인한다.위험인자에는 어떤 것이 있는가를 말한다. 자기자신이 가지고 있는 위험인자의 특징을 안다· 위험을 감소시키는 방법을 확인한다.분명한 위험인자를 배제하며 감소시키는 방법을 실시하거나 설명할 수 있다.· 손상이 없다신체손상이 없거나 그러한 보고가 없다. 환경에 대해 적절히 반응한다.⇒ 즉, 감각정도를 사정하여 감각저하로 인해 신체 손상을 입을 수 있는 위험성을 확인하며, 손상의 위험성을 낮추기 위한 예방법을 통한 예방 전략을 세움. 이를 환자와 보호자에게 서면 및 구두로써 설명 및 교육하여 이해시킨다. 이러한 전략 및 예방법을 통하여 신체 손상의 위험정도를 낮추도록 하며, 이를 잘 이해하고 행동하는지 구두로 질문을 통해서 위와 같이 평가될 수 있도록 한다.3) 선택이유: 척수염의 질병의 진행됨에 따라 지각 이상, 지각 둔마, 지각 탈실, 욕창, 배뇨·비변 및 땀의 분비 장애가 일어난다. 현재 박 씨는 neck pain 과 양측 다리의 weakness feeling이 완화되었지만, 허리를 숙였을 때 저릿한 통증과 상지 주로 손의 감각이상이 남아 있는 상태이다. 또한 신체검진 결과에서도 상지의 감각은 저하되어 있음을 알 수 있다.손의 감각이상으로 인하여 Burn, 자상 등과 같은 손상을 입을 위험에 노출되어 있음을 알 수 있었으며, 이를 원인으로 한 신체손상위험성을 결과로 한,「손의 감각이상환자의 간호중재는 환자 개인의 특성, 확인된 관련요소, 발현되는 환자의 특성에 달려 있다. 간호중재는 손상을 예방하고 관련요인 및 환자의 특성을 수정하거나 제거한다. 제거 및 수정할 수 없는 관련요인은 환자가 이를 다룰 수 있도록 도와준다.손상을 예방하기 위해 환자의 환경을 잘 정돈하여야 하며, 환자가 자신의 환경에 적응된 후에는 가구 등을 일정하게 같은 장소에 두어야 한다.학습활동 9.12 평가에 관련된 어휘 익히기다음의 어휘에 대해 아는 대로 서술하고 구체적 예를 드시오.평가란 일종의 인과관계를 증명하는 활동이다. 프로그램이라는 원인 제공과 그에 의해 발생하는 일련의 결과들에 대한 관계를 과학적으로 설명하는 것이다.9.12.1. 과정평가 (Process Evaluation): 과정평가라 하면 어떠한 과정에 있어서의 그 과정을 평가하는 것을 말한다.과정평가는 “프로그램을 어떻게 개념화하고, 계획하고, 이행하고, 수정하고, 종결하는지에 관하여 이해 가능한 기술과 분석을 하는 것” 으로 정의할 수 있다. 즉, 과정 평가는 프로그램의 운영 및 활동을 분석하여 이를 토대로 보다 효율적인 집행전략을 분석하거나, 프로그램의 수정, 변경, 종결, 축소, 유지, 확대 등의 여부를 결정하는 데 도움을 준다.과정 평가는 프로그램의 수행 정도에 초점을 두는 데, 이는 프로그램 참가자들의 반응과 관계되는 것으로 가장 먼저 프로그램 참가자와 프로그램 운영자들의 프로그램 수용가능성 및 강점에 초점을 둔다. 전통적으로, 과정 평가는 프로그램의 인식을 측정하기 위하여 참가들과 함께 집중적인 질의응답과 토의방법을 사용한다. 과정평가에서는 참가자의 프로그램 관심도, 흥미도 등이 이슈가 된다.과정 평가는 하나의 프로젝트가 진행되는 동안 언제든지 시행될 수 있는데, 그 중에서도 프로젝트 말기에 과정 평가를 시행하게 되는 이유는 후원자가 프로젝트를 이행하는 동안에 얻은 것이 무엇인지 알기 위해 조사와 실증적인 프로젝트를 요구하기 때문이다. 이러한 정보는 프로그램 실시를 고려하고 있는 다른 지역사

의/약학| 2011.06.19| 8페이지| 2,000원| 조회(570)

간호과정과 비판적 사, 학습활동 9-10 9-12, 간호전략, 평가 어휘, 척수..

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간호이론, 연구, 실무와의 관계 평가B괜찮아요

단 원 Ⅲ. 간호의 과학적 접근제 6과 이론, 연구, 실무와의 관계개요 : 이론, 연구, 실무와의 관계를 자율학습 모듈책 및 참고문헌을 통하여 정리 후,학습활동 6.1.2.에 대해서 서술하도록 하겠다.◈ 간호이론의 목적1) 연구가설을 개발하고2) 지식과 연구결과의 저장소로서의 역할을 하고3) 사실을 설명하고 예측하여, 실무와 연구에 새로운 방향을 설정해 준다.이론은 연구와 실무를 연결하여 과학적 연구의 결과를 일반화하도록 하는 기능을 한다. 즉, 간호이론은 간호사가 특정 간호중재를 선택하는 이유를 설명하고 그 결과를 예측하도록 한다. 간호이론은 전문직의 자율성과 힘이 근원으로서 간호사의 행위에 영향을 주는 변수의 서술, 설명, 예측에 관한 기초를 제공한다.◈ 간호연구, 이론, 실무와의 관계이론이란, 간호현상에 대한 명제들로 구성되어 있으며 연구를 통해서 경험적으로 검증되어 일반화 될 수 있는 진술로서 간호실무의 근거를 제시한다.그러나, 기존의 이론에서 설명할 수 없는 여러 가지 간호현상들이 간호실무 현장에서 존재하고 있으며, 그러한 현상들을 자세하게 관찰하고 기술하고, 설명하여 실무에 있는 간호사들이 그 현상을 이해하고 이를 토대로 대상자의 간호전략을 세울 수 있도록 해야한다.간호이론이나 지식체는 간호사가 보다 완전하고 직관력있는 방법으로 실무를 이해할 수 있도록 도와준다.다시말해, 간호이론을 통해서 구체적으로 명시된, 인간, 건강, 환경, 간호에 초점을 두고 실무를 더 잘 기술하고 설명할 수 있는 것이다.이론은 연구를 위한 도덕적 사고, 명료한 가치와 과정, 간호실무와 교육 및 연구의 목적을 올바르게 설정하도록 돕는다. 그 뿐만 아니라, 이론은 연구의 방향과 현상의 다양한 관계에 대한 개념화, 연구 방법론, 연구결과에 대한 평가기준을 제시해 준다.한편, 간호이론은 연구를 통하여 검증되고 수정되어 새로운 이론개발이 이루어 진다. 이론이 현상에 대한 서술적이고 설명적인 기능을 갖는다면, 연구는 서술되고 설명된현상을 과학적 방법을 통해서 검증하는 것이다.연구와 이론은 상호 순환적으로 발전된다.즉, 어떤 이론적 틀을 기초로 하여 연구가 시행되고, 이 연구에 의해서 이론이 검증되고 생성되며 새로운 이론으로 확장되고, 다시 이 이론적 기초를 근거로 또 다른 새로운 연구가 시행되는 과정으로 순환하는 것이다.따라서 연구는 ‘이론 개발과정에 기여해야 한다’ 는 특별한 목적을 가지고 연구 해야 한다. 이론개발에 기여하는 방법으로는 이론-일반화 연구와 이론-검증 연구가 있다.이론- 일반화 연구는 현장 참여관찰, 질문, 인터뷰등의 방법을 통해서 현장을 관찰하고 이론을 일반화 시키는 귀납적 방법이며,이론- 검증 연구는 현상들 간의 관계를 관찰하여 이론의 실증적 정확도를 높이는 연역적 방법인 것이다.결론적으로 이론이 기초가 되어 연구가 이루어지며, 이 연구를 통하여 다시 이론이 검증되고 수정되며 확장하고 발전된다. 그리고 이러한 결과들은 간호실무의 기반을 이루며, 이를 통하여 간호가 전문적으로 발전해 나가게 된다.간호학은 응용학문으로써 실무, 이론, 연구의 세 가지 고유한 영역이 서로 보완적인 역할을 수행하면서 더욱 발전해 나간다. 연구를 통하여 구축된 간호지식체는 전문직으로써의 간호로 더욱 발전해 나간다.또한 하나의 이론이 개발되면 이 이론이 간호현상을 잘 설명하고 예측하며, 통제할 수 있는지 연구를 통해 검증되어야 하며 검증되고 확인된 이론은 실무를 인도하는데 활용되어지므로 이 이론에 따라 교육이 이루어져야 하는 것이다.그러므로 이론과 실무, 교육, 연구는 유기적인 관련을 가지고 있다.학습활동 6.1 이론-실무-연구와의 관계 분석6.1.2. 최근에 읽은 문헌(이론과 관련된 것이면 더 좋음), 학술지의 연구결과, 그룹으로 행한 연구를 통해 자신이 행해오던 간호의 방법을 변경하거나 변경하도록 건의 한 예가 있다면 설명하시오. 위와 같은 경험이 없다면 앞으로 그러한 과정을 거치고 싶은 간호의 방법을 간단하게 서술하고 이와 관련된 이론 및 연구를 연결하여 정리하면서 개선될 간호의 방법을 설명하시오.임상생활을 하면서 겪었던 문제에 대해서 설명하고 이와 관련된 문제를 제기하며 개선되야할 간호의 방향과 방법에 대해서 설명하도록 하겠다.◑ 근무지 : OOO병원 호흡기내과 병동◑ 병동특성 : OOO병원의 입원환자는 대부분 말기 암환자분들이며, 이런 암환자분들을위해 Ca와 관련된 OP, Chemo, RTx, Cyber knife, F/U 검사 등이 시행되고 있다.특히 내가 일했던 병동은 호흡기내과로, 입원환자 중 Lung Ca stage Ⅲ,Ⅳ 가90%이상을 차지하며, 입원동기는 대부분 chemo, RTx 받기 위해 입원하거나,pneumonia, spO2 유지저하 등의 이유로 supportive care 를 하기 위해 입원한다.호흡기내과 병동의 특색에 맞게 wall O2, portable O2, suction 이 많이 구비되어 있으며, sputum expectoration 을 위한 가습기 또한 구비되어 있다.▶ 병동에서의 문제점- 환자들의 특성상 Lung Ca Dx 후, chemo, RTx 치료를 받는다.치료 도중 또는 치료 후 pneumonia 소견으로 급하게 ER 통하여 입원을 하는 사례가있으며 또한, 고질적인 Lung 문제로 인하여 sputum 배출을 쉽게 못하고 입 안에 걸려있거나, 점점 진해져서 호흡에 악영향을 주거나, Tracheostomy 를 가진 분들의secretion 문제를 접하게 된다.이 때! 환기를 증진시키고, secretion , sputum 액화를 위하여, 기도청결을 위하여 기본적으로 병동에서 humidification을 시행하게 된다.☞ 여기에서 가습기의 사용이 빈번하게 이루어짐에도 불구하고 가습기의 청결상태 및관리가 제대로 이루어지지 않고 있다.과연 호흡기에 문제를 지닌 환자들에게 직접적으로 또는 간접적으로 가습기를 통한습화된 공기가 병실 내에 떠돌아 다니게 되는데 가습기의 사용에 있어서 제대로 된관리는 무엇이며, 이런 청결상태가 좋지 않은 가습기의 사용이 얼마나 호흡기 질환의환자들에게 어떠한 영향을 미치는 지에 대해서 연구를 살펴보고, 개선되어야 할 간호방법에 대해서 말하고자 한다.◑ 병동에서의 가습기 사용 및 소독 현황: 가습기 적용 시 수돗물을 채워서 환자 머리 맡 쪽에 적용되며, 가습기 안의 물이소진되어 없을 경우 보호자들이 self로 채우거나, 병실 담당 간호사가 수돗물을 채우고있음. 환자가 더 이상 필요 없다고 느끼거나, 가습기 적용 대상에서 벗어날 때에 가습기를 걷어오며, 소독은 조무사가 일반 수돗물에 Hycro-s 용액을 섞어 희석된 물로 씻거나, 그냥 수돗물에 솔을 이용하여 씻고 말려서 재 사용중임. 가습기 보유 개수 8개 중필터가 같이 부착되어 있는 가습기는 2대밖에 없음.▶ 이론적 배경: 공기를 흡입하는 과정에서 가습은 매우 중요하다.정상적으로 공기는 상부기도를 통과하면서 축축해지고 데워지고 여과되어 하부기도에 도달한다. 정상적인 기도 상태가 유지되고 있는 경우에는 흡입과정에서 공기가 기도를 통과할 때 점막으로부터 습기를 제공받게 되어 기관지분기부에서 100%로 가습된다.점액섬모층은 호흡기도가 외부로부터 끊임없이 침입하는 병소에 대해서 생체를 보호하려는 방어기전 중 하나로, 탈수가 심한 환자에서는 점액의 점도가 높아져서 접착력이 강해지기 때문에 섬모 운동으로는 기관분비물이 잘 배출되지 않으면 그 결과로 무기폐나 폐렴과 같은 폐합병증이 발생할 가능성이 한층 더 높아진다.그러므로 기도내의 충분한 습도는 일반적으로 기도점막에 부착된 점액을 묽게 하여 기도 로부터 점액을 쉽게 배출해 낼 수 있도록 한다.호흡 장애의 증상을 완화시키기 위한 대중적 치료방법은 증가된 객담의 배출을 용이하게하기 위해서 전신적으로 적절한 수분을 공급해 주고, 점액의 점도를 낮추기 위하여 흡입하는 공기의 수분함유량을 증가시키는 것이 필요하다.▶ 이와 관련된 연구소독수준, 공급수 및 사용시간에 따른 중환자실 내 가습기 오염도-정혜영 (2009) 부산대학교 대학원 간호학 석사 학위논문연구목적: 소독수준, 공급수 및 사용시간에 따른 중환자실의 가습기 오염도와 오염균을 조사하여 가습기 관리를 위한 실무지침 개발에 필요한 자료를 제공하고자 함이며 구체적인 목적은1) 가습기의 소독수준, 공급수 및 사용시간에 따른 가습기 오염도를 조사한다.2) 가습기의 소독수준, 공급수 및 사용시간에 따른 가습기 오염균을 조사한다.연구방법: 연구에서는 선행연구의 제한점을 보완하고 병원감염관리지침과 선행연구에서 이루어진가습기 관리방법을 고려하여, 현 실정에 적절한 가습기 관리방법을 제안하고자소독수준을 세 수준으로 구분하여 높은 수준, 중간~ 낮은 수준, 소독 안함으로 선정하고,가습기 공급수를 세 종류로 구분하여 멸균증류수, 일반증류수, 수돗물로 선정함.또한 가습기 사용시간을 0시간, 24시간, 48시간, 72시간으로 구분하여검체를 채취하여 미생물 배양검사를 통해 가습기의 오염도와 오염균을 조사함.세척방법: 수돗물 10L + 퐁퐁 20ml 희석한 세척액 과 burn 거즈를 이용하여 가습기의 내부를 문질러 세척한 후 수돗물로 헹구고, 마지막으로 멸균증류수 10L 이용하여 헹굼 (10분 소요)소독방법:① 높은수준의 소독 : 1.62% Perasafe 희석액 10L 사용 하여 10분동안 소독② 중간~낮은수준의 소독 : 락스희석액 10L사용 하여 10분동안 소독→모든 소독 과정 후에는 멸균증류수 10L 이용하여 헹구어 냄.공급수:① 교환방법 - 7A, 7P 에 용량 3L씩 .(교환시 남은 공급수 버리고 새로운 공급수 사용)② 공급수 종류 -⒜ 중외제약 멸균증류수 1L⒝ H정수공업사 일반증류수⒞ ICU 내에 있는 수도관 1곳에서의 수돗물가습기 사용방법

의/약학| 2011.06.19| 6페이지| 1,500원| 조회(1,392)

간호과정과 비판적 사, 간과비, 간호이론-연구-실무, 이론-연구-실무 관계, R..

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