*명* 스토어

*명*

개인

팔로워0 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

2개
전체 판매량

3개
최근 3개월 판매량

0개
자료후기 점수

-
자료문의 응답률

-

전체자료 2개

성인간호학의 폐기능검사와 산소전달체계

폐기능검사와 산소요법의 종류1. 폐기능 검사(Pulmonary function test)1) 원리, 목적 : 폐질환을 진단하고 질환의 진행 상태를 평가하며 기관지 확장제에 대 한 반응을 평가하기 위해 폐의 용적과 공기흐름을 측정하는 것2) 장점 : 어떤 치료를 지속하거나 바꾸거나 혹은 중단하는 것을 결정하는 데 도움을 줌.ㆍ수술 전 폐기능 검사로 수술 후 폐 합병증 위험 대상자를 확인ㆍ운동을 하면서 폐 기능검사를 하면 호흡곤란 원인이 폐 기능부전인지 아니면 심장 기능부 전인지 또는 근육 기능 저하 때문인지 결정 가능ㆍ대상자의 직업이 폐 기능에 미치는 영향을 확인ㆍ법적인 목적으로 장애를 평가3) 검사방법 : 컴퓨터에 환자의 연령, 성별, 키 및 체중을 입력하여 예측값을 산출한다. 그러나 폐기능 검사결과만으로 특정 폐질환을 진단할 수 없으므로 다른 검사 소견을 확인한다.4) 폐기능 검사의 종류와 정상치폐 기능 검사목적 및 특징정상치1회 호흡량(tidal volume, TV)ㆍ매 호흡시(안정시) 들이마시거나 내쉬는 공기량0.5L호기 보유량(expiratory reserve volume, ERV)ㆍ정상적인 호기가 끝난 후 더 내쉴수 있는 공기량1.0L잔기량(residural volume, RV)ㆍ최대 호기가 끝난 후 폐 내에 남아 있는 공기량ㆍ폐쇄성 폐질환 : 증가1.5L흡기 보유량(inspiratory reserve volume, IRV)ㆍ정상적인 흡기가 끝난 후 더 들이마실 수 있는 공기 량3.0L전폐용량(total lung capacity, TLC)ㆍ최대 흡기가 끝난 후 폐에 들어 있는 공기량 (TLC+IRV+VT+ERV+RV);ㆍ폐쇄성 폐질환 : 증가, 억제성 폐질환 : 감소6.0L기능적 잔기량(functional residural capacity, FRC)ㆍ정상적인 호기가 끝난 후 폐에 남아 있는 공기량 (FRC=ERV+RV);ㆍ폐쇄성 폐질환 : 증가, 억제성 폐질환 : 감소2.5L폐활량(vital capacity, VC)힘껏 들이쉰 다음 내쉰 공기의 최대량inspiratory capacity, IC)ㆍ정상적인 호기가 끝난 후 최대로 들이마실 수 있는 공기량(IC=VT+IRV)3.5L노력성 폐활량(forced vital capacity, FVC)ㆍ최대 흡기 후 강하고 빠르게 내쉴 수 있는 공기량예측값의 80% 이상1초 노력호기량(forced expiratory volume in first xecond of expiration, FEV1)ㆍ1초 동안에 내쉴 수 있는 최대의 공기량ㆍ기도폐쇄의 정도를 평가ㆍ폐쇄성 폐질환 : 감소ㆍ억제성 폐질환 : 정상예측값의 80% 이상FEV1과 FVC의 비율ㆍ노력성 폐활량에 대한 2초 노력호기량의 비율ㆍ폐쇄성 폐질환 : 감소노력 중간호기유속(forcd midexpiratory flow rate, FEF 25~75%)ㆍ강하게 흡기하는 중간에 공기흐름의 비율ㆍ작은 기도장애의 조기 진단지표ㆍ폐쇄성 폐질환 : 감소ㆍ억성 폐질환 : 정상최대 환기량(macimal voluntary ventilation, MVV)ㆍ주어진 시간 동안 가능한 빠르게 심호흡을 하게 하 여 이 시간 동안의 공기량을 측정.ㆍ총 공기의 양을 분당환기량으로 환산하여 표시.ㆍ운동능력에 대한 정보를 제공. 긴장성 운동검사와 함 께 실시ㆍ공기의 흐름, 근육의 강도, 흉곽과 폐의 팽창성, 기도 저항을 검사ㆍ검사 방법 : 환자에게 의식적으로 가능흔 깊고 빠르 게 숨을 쉬게 하여 10초, 12초, 혹은 15초 동안의 공기 양을 측정한다.ㆍ여자나 노인의 경우 낮고, 중등도나 심한 만성 폐쇄 성질환인 경우 뚜렷이 감소ㆍ억제성 폐질환 : 감소 또는 정상170L/분최고 호기유속(peak expiratory flow rate, PEER)ㆍ강하게 호기하는 동안 최대의 공기흐름의 비율.ㆍ천식에서 기관지 수축을 사정하는데 도움ㆍPFM으로 측정가능600L/분 이상CO 확산능력(diffusion capacity of carbone monoxide, DLCO)ㆍ소량의 CO를 흡입하고 10초간 숨을 참은 다음 내쉬 게 하여 흡입량과 호기량을 비교ㆍ폐포 모 이하5) 폐기능 검사가 비정상적일 경우 중재방법과거에는 폐기능 검사를 그리 중요하게 생각하지 않았으나 최근에는 흉부 X-선 촬영에서는 이상을 보이지 않으나 폐기능 검사에서 이상을 보이는 폐질환 환자수가 증가함에 따라 그 유용성이 증가하게 되었다. 임상에서 다음과 같은 경우 시행한다.① 호흡곤란 환자의 평가② 호흡기 질환이 진단된 환자에서의 기능적 평가③ 진단된 환자의 경과 관찰④ 호흡기 병발증 위험이 높은 환자의 수술 전 폐기능 검사⑤ 무증상 환자의 선별검사6) 폐기능 검사 관련 위험 질환폐활량 측정법 검사 결과 해석에 이용되는 지표로 FVC는 제한성 환기 장애의 지표로, FEV1은 폐쇄성 환기 장애의 지표로 간주되고 있다. 그러나 FVC는 기도 폐쇄의 경우에도 감소할 수 있으므로 FVC 감소의 경우 FVC 감소 원인을 알기 위해서 FEV1/FVC를 참조해야 한다. FEV1/FVC가 정상이거나 증가하였으면 제한성, 감소하였으면 폐쇄성 환기 장애를 시사한다.7) 폐기능 검사의 알아야 할 내용- 제한성 환기 장애- 폐쇄성 환기 장애폐쇄성 폐질환 환자에서도 천천히 숨을 내쉬는 경우 폐활량이 비교적 정상으로 나타날 때가 있는 것이 폐기능 측정의 한계점이다. 최대 노력성호기 시 유량 감소가 임상적으로는 호흡장애와 상관관계가 있다는 것을 알게 되어 환자로 하여금 최대로 숨을 들이마시게 한 후 가능한 한 세고 빠르게 내쉬게 하여 최대 노력성 호기곡선을 얻는데, 이 곡선에서 얻은 노력성 폐활량 (forced vital capacity; FVC)은 폐쇄성 폐질환에서 천천히 내쉰 폐활량보다 낮게 나타나는 것이 보통이다.정확한 폐기능 검사 결과를 얻기 위해서는 기기 세척, 보정 측정(calibration check), 검증(verification) 그리고 정도관리와 같은 일상적인 기기의 예방적 유지 관리가 필요하다.2. 산소요법1) 적응증 : 모든 영역의 폐를 환기하는데 어려움이 있는 대상자, 가스교환 장애, 심부 전이 있는 대상자 ⇒ 저산소증을 예방하기 위해 산소요법 시행2)량 산소체계(low-flow owygen system)가 필수적!!4) 산소요법 안전 수칙ㆍ가정에서 산소를 사용 할 때는 기관에서 흡연을 허용하는 경우, 가족 구성원과 동거인에게 꼭 밖에 나가서 대상자로부터 멀리 떨어진 흡연실에서만 담배를 피우도록 교육 한다.ㆍ대상자의 방문이나 침대 머리나 발치, 그리고 산소기구에 “금연: 산소 사용 중”이라는 주의 표 시를 해 놓는다.ㆍ대상자와 방문객에게 산소가 사용 중인 곳에서의 흡연의 위험성에 대해 교육한다.ㆍ면도기, 보청기, 라디오, 텔레비전, 장관과 같은 전기제품이 제대로 작동하고 있는 지 확인하고 누전이 발생하지 않도록 예방한다.ㆍ울 담요와 합성섬유와 같이 정전기가 발생할 수 있는 제품은 피하도록 한다. 면 담요를 사용하 고 대상자와 보호자도 또한 면으로 된 옷을 입도록 충고한다.ㆍ산소를 공급 받고 있는 대상자의 주위에서 연료, 기름, 알코올, 에테르, 아세톤과 같은 휘발성 및 가연성 물질의 사용을 피한다.ㆍ전기 모니터장치, 흡연기, 휴대용 진단기계들은 바닥에 놓는다.ㆍ소화기의 위치를 알아놓고, 소화기 사용법을 익혀 두도록 한다.5) 산소전달체계 종류⇒ 대상자의 산소요구, 안위, 그리고 발달단계 등을 고려하여 이루어진다.① 캐뉼러*비강 캐뉼러(nasal canula) : 산소를 투여하는데 사용 되는 가장 흔하고 값이 싼 기구ㆍ장점 : 사용하기 간단하며 대상자가 음식물을 먹 거나 말하는데 방해되지 않고 어느정도 움 직임이 자유롭기 때문에 대상자가 받아들이 기 쉽다.ㆍ비교적 낮은 농도(24~45%) 농도의 산소를 분당 2~6L로 투여② 안면마스크(O2 mask) : 대상자의 코와 입을 덮는 안면마스크 ⇒ 산소 흡입을 위해 사용, 마스크 측면에 있는 백구는 호기시 이산화탄소가 빠져나가도록 돕는다.*단순마스크 : 40~60% 농도의 산소를 분당약 5~8L로 공급*부분 재호흡 마스크 : 60~90% 농도의 산소를 분댱 약 6~10L로 공급부착된 산소 저장백은 대상자가 호기한 공기 중 약 1/3을 산소와 함께 재호흡함(※주의할적인 환기에서 보다 다른 방법으로 95~100%의 높은 농도의 산소를 분당 10~15L로 공급 → 마스크와 저장백 사이의 일방향 밸브는 실내 공기와 대상자의 호기 공기가 저장백에 들어오는 것을 막으며 저장백 내의 산소만 흡기하게 된다.(※주의할 점 : 이산화탄소가 축척 되는 것을 방지하기 위해 비재호흡 주머니는 흡기동안 완전히 수축되어서는 안된다. 만약 그렇지 않은 경우 간호사는 산소 유속을 증가시킴으로써 이 문제를 해결한다.)*Ventri mask : 24~40% 또는 50%의 다양한 농도의 산소를 분당 4~10L로 투여넓은 지름의 관과 색으로 표시된 분사 연결관을 지니고 있는데, 이는 각각 다른 정확한 산소 농도와 유속을 나타낸다. ⇒ 원하는 농도 조절 가능!④ 안면텐트 : 안면텐트는 대상자가 마스크를 잘 견디지 못할 때 산소 마스크 대신 사용(※주의할 점 : 자주 대상자 얼굴이 축축하거나 벗겨지지 않았는지 살피고, 필요시 이에 따른 처치를 하고 대상자의 얼굴을 건조하게 유지되도록 한다.)⑤ 경기관 산소공급 : 산소 의존 대상자에게 사용ㆍ산소는 외과적으로 피부를 통해 직접 기관으로 삽관된 작고 좁은 플라스틱 캐뉼러를 통 해 공급되며, 목 둘레의 끈으로 카테터를 제 위치에 고정ㆍ공급되는 모든 산소가 폐로 들어가기 때문에 대상자는 적은 양의 산소를 필요로 한다.⑥ 인공기도*경구기도(구강인두기도)ㆍ인공기도의 가장 간단한 형태ㆍ속이비어 있고 굽은 고무나 플라스틱 관ㆍ대상자의 입술과 턱 끝 사이의 길이와 같은 것을 고르는 것이 중요ㆍ금기증 : 의식이 있거나 안면골절 혹은 구강 안에 이물질이 있는 경우*비강기도(비인두기도)ㆍ비강 통로에 꼭 맞는 속이 빈 부드러운 고무관ㆍ적당한 길이는 코에서 귓불까지이고 지름은 대상자의 비공보다 약간 작아야 함ㆍ인공기도가 필요하나 경구기도를 사용 할 수 없는 대상자에게 사용, 비기관 흡인이 자 주 필요한 대상자에게 적절ㆍ비기관 흡인이 1주일 이상 지속되면 기관내관이나 기관 절개관으로 대치*기관내관ㆍ코나 입을 통한 기관 내 삽관ㆍ가장 널로 구성

의/약학| 2010.09.23| 7페이지| 1,000원| 조회(423)

성인간호학, 산소요법, PFT, 장점, 폐기능검사, 단점, 산소전달체계

미리보기

닫기
정신간호학 레포트 정신과학자의 업적과 생애

【목 차】Ⅰ. Sigmund Freud의 생애 3Ⅱ. Freud 이론1) Freud 이론의 개요 .............42) 역동적 체계 ............53) 의식의 구조 ............54) 성격의 구조 ............65) Freud의 심리성적 발달단계 .............76) Freud이론의 단점 .............8Ⅲ. 느낀 점 ................ 8Ⅰ. Sigmund Freud의 생애Sigmund Freud는 1856년 체코슬로바키아의 모라비아에서 태어났는데, 이때 어머니는 20세, 아버지는 40세였다. Freud는 4세 때 아버지의 사업실패로 인해 비엔나로 이사를 하게 되는데, 이후 Freud는 그의 생애의 대부분을 비엔나에서 살게 된다. Freud의 지적 관심은 다방면에 걸친 것이었는데, 특히 역사와 철학에 깊은 관심을 보였다. Freud는 친구와 함께 독학으로 스페인어를 공부하여 ‘동키호테’를 원본으로 읽었다고도 한다.비엔나 의대에 입학한 Freud는 신경학을 전공하였다. 임상시절의 초기에는 비교적 새롭고 미개척 분야이던 신경질환에 대한 연구에 주력하였다. Freud는 전문잡지를 통해서 프랑스인 의사 Jean Charcot의 임상적인 연구업적을 알게 되었는데, Charcot는 사지의 감각상실과 같은 히스테릭한 행동을 다루는 기술로 최면술을 사용하고 있었다. Freud가 Charcot와 함께 한 시기는 정신분석학의 발전에 극히 중요한 것으로 보이는데, 당시 히스테리 환자로부터 얻은 경험이 Freud에게 어떤 보이지 않는 힘이 작용하고 있다는 것을 확신시켰기 때문이다. 이러한 사실은 나중에 정신분석 이론의 초석이 되었다.이 무렵 Freud는 장차 그의 정신분석학의 발전에 여러모로 영향을 미칠 Joseph Breuer와 친교를 맺게 된다. Breuer는 비엔나 태생의 내과의사로 히스테리 환자에게 ‘기탄 없이 이야기 하기’, 즉 환자의 마음에 떠오른 어떤 생각이라도 밖으로 표현하신의 이론의 기본 요소인 성적 본능에 집중함으로써 두 사람은 영원히 결별하게 된다. 19세기의 청교도적인 비엔나의 분위기 역시 비정상적 성격의 발달이 인생의 초기에 발생하는 해결되지 않은 어떤 갈등에 기인한다는 Freud의 가설을 받아들일 수가 없었다. 이러한 해석을 받아들이기 곤란한 것은 이 모든 갈등의 근저에 ‘심리성적본능’이 있다는 Freud의 믿음이었다. 이때 Freud는 자신이 완전히 고립되었다는 느낌을 받았다.1901년경에 Freud는 마침내 지적인 고립으로부터 벗어나기 시작하였다. 그의 연구는 여러 젊은 학자들을 매혹시켰으며, 그들 중 일부는 매주 토론에 참석하여 Freud를 만나기 시작하였다. 이러한 토론집단은 점차 공식적인 정신분석학파로 발전해 나갔다. Freud의 초기 제자들 중에는 Alfred Adler와 Carl Jung도 있었지만, 이들도 결국에는 Freud와 헤어져 독자적인 정신분석이론을 확립하였다.한편 Freud는 자신의 유태인 배경이 대학에서 방해가 됨을 깨닫자 연구를 포기하고, 비엔나에서 정신병을 치료하는 개업의를 시작한다. 그리고 마르타라는 젊은 여성과 결혼한다. Freud는 마르타와의 사이에서 여러 명의 자녀를 두었으며, 그의 자녀 중 훗날 Freud의 뒤를 이은 Anna Freud는 결혼 한 지 10년 뒤에 태어난다. Anna는 후에 정신분석을 공부하여 아버지의 뒤를 이어 정신분석학에 지대한 영향을 미치게 된다.Freud는 1909년 클라크 대학의 총장인 G. Stanley Hall의 방문요청을 받아 거기서 처음으로 명예학위를 수여받는다. 이때 Freud는 준비한 원고도 없이 다섯 번의 강의를 했는데, 그는 언제나 명쾌하고 자신만만한 연사였으며, 이는 평생토록 변함없는 그의 자질이었다.Freud와 클라크 대학의 심리학자들과의 교류로부터 미국정신분석학회(American -Psychoanalytic Society)가 태동하기 시작하였고, 역시 클라크 대학에서 Hall이 회장이 되어 미국심리학회(American Psychologi은 Freud가 일생 동안 끊임 없이 수정한 것으로 역동적 체계, 구조적 체계, 연속적 체계라는 세 가지 중요한 요소로 구성된다. ‘역동적 체계(dynamic system)’sms 인간의 정신을 유동적인 에너지 체계로 특징 지우며, 정신 에너지의 근원과 배분 및 이용에 관여한다. 정신에너지는 원초아, 자아, 초자아로 분배되는데, 발달이 진행되는 동안 어떤 욕구가 존재하느냐에 따라 끊임없이 유동한다. Freud는 인간의 성격은 타고난 역동(본능, 정신에너지)과 이성적 통제 기능 간의 대립적 갈등으로 형성된다고 보았다. ‘구조적 체계(structural system)’는 인간의 행동을 조정하는 성격의 구조를 묘사하는데 성격의 구조는 원초아, 자아, 초자아로 구성되어 있다. ‘연속적 체계(sequential system)’는 Freud의 심리성적 발달단계에 관한 것으로, 단계마다 서로 다른 신체부위로부터 쾌락을 얻고 발달이 진행된다고 한다. 따라서 쾌락과 만족을 추구하는 신체 부위가 어디인가에 따라 구강기, 항문기, 남근기, 잠복기, 생식기로 발달의 단계를 분류하였다. Freud는 인간이 가지고 태어나는 심리성적 에너지인 리비도가 연령에 따라 신체의 각 부위(구강, 항문, 성기 등)에 집중되어 있을 때에 어떤 경험을 하였는가가 그 사람의 성격을 결정한다고 생각하였다. 즉, 발달단계에서 부모 또는 주위 사람과의 사회적 상호작용이 그 사람의 가치관과 성격, 태도를 형성한다고 보았다.정신분석이론의 발달적 측면을 제대로 이해하기 위해서는 이들 체계 각각을 개별적으로 고려해야 할 뿐만 아니라 이들 체계를 종합적으로 통합하는 시각도 필요하다.2) 역동적 체계 : 정신에너지역동적 체계는 인간의 비합리적이며 충동적인 욕구와 이성적인 통제기능 간의 대립적 갈등을 설명한 것이다. Freud는 정신의 활동을 서로 대립되는 힘과 힘의 역학체계로 파악하였다. 무의식과 의식의 대립, 원초아와 초자아의 대립 등으로 나타나는 것이 바로 이러한 입장을 잘 보여주는 것이다.역동적 체계는 정신에너지 본능적 욕구(instinctual drive)라는 개념을 제시한다. 신경에너지, 본능에너지, 욕구에너지, 리비도 등과 같은 여러 명칭으로 불리고 있는 이 정신에너지는 우리의 모든 생각과 감정, 행동을 지배한다.3) 의식의 구조 : 의식 · 전의식 · 무의식Freud에 의하면 정신은 의식, 무의식, 전의식의 세 층으로 이루어져 있다고 한다.Freud(1961)는 성격을 빙산에 비유하여, 물위에 떠 있는 작은 부분이 의식이고, 물속에 잠겨있는 훨씬 더 큰 부분이 무의식이며, 파도에 의해 물 표면으로 나타나기도 하고 잠기기도 하는 부분이 전의식이라고 보았다.(1) 의식(Consciousness)의식은 개인이 의식하고 있는 정신작용의 층을 의미한다. 의식은 지각, 운동 활동, 감정을 통해 외부 세계와 접촉하는 것이고, 꿈, 심상, 사고와 같은 개인의 내적 세계와도 접촉한다. 의식 자체는 정신생활의 극히 작고 제한된 부분만이 표면 위에 떠올라 있는 빙산에 비유된다. Freud에 따르면, 정신분석치료의 주된 과제 가운데 하나는 무의식적인 동기나 정신역학을 의식적인 것으로 만들기 위해 이처럼 숨겨진 자료를 찾아내는 것이다. 이러한 숨겨진 부분을 환자가 의식적으로 이해해야만 현실적이고 사려 깊은 적응이 가능하다고 생각되었고, 이것이 정신분석치료의 과제가 되었다.(2) 전의식(Preconsciousness)어떤 의미에서 전의식은 무의식의 일부라고도 할 수 있는 것이다. 왜냐하면 개인이 그 내용을 의식하지 못하기 때문이다.전의식은 기억을 통해 다가갈 수 있으므로, 기본적으로 필요에 따라 의식될 수 있는 정보와 경험이라는 정신창고의 상당 부분을 이루고 있다. 의식 속에는 없지만 기억, 화상, 사고의 과정을 거쳐 의식으로 상기할 수 있는 사고의 대부분이 우리의 전의식에 자리하고 있다.복잡한 문제에 대한 갑작스러운 통찰이나 창의적인 사고, 깨달음과 같은 것은 전의식의 과정으로부터 출현한다. 우리가 어떤 문제에 열중해 있을 때에는 오히려 문제가 잘 안 풀리는 경우도 있지만, 휴식을 힘이었다. 무의식과 의식 간의 통로는 보통 막혀 있지만, 전의식과 의식 간의 통로는 최소한 부분적으로나마 열려 있다. 무의식의 내용(충격적 경험, 용납할 수 없는 충동 등)은 억압에 의해 무의식 속에 갇혀 있다. 그러나 그것들은 잠자고 있는 것이 아니라 역동적이고 활동적이다. 지속적인 억압의 과정 자체는 의식적인 것이 아니지만, 그것은 심리적인 에너지를 소모한다. 그러나 억압은 무의식적인 충동을 영원히 억누를 수는 없으므로, 이러한 충동과 경험은 꿈의 내용, 과실, 사고, 신경증의 증상을 통해 왜곡되고 알아볼 수 없는 형태로 표출된다.이와 같은 숨겨진 역동적 힘을 의식하지 않고도 동기, 소망, 감정, 환상이 개인에게 나타날 수 있다는 Freud의 기본 가정을 지지하는 과학적인 증거들이 있다. 더욱이 이들 숨은 힘은 행동에 영향을 미치는 것으로 알려지고 있다.4) 성격의 구조 : 이드(Id) · 자아(Ego) · 초자아(Superego)(1) 이드본능은 무의식에 위치하며 본능적 충동의 저장소로서 쾌락 원리에 따른다. 출생시 부터 존재하며, 유아가 안정욕구를 추구하고 즉각적인 만족을 취하도록 하는 본능충동을 부여한다. 본능의 충동에 의한 행동은 충동적이고 비이상적일 수 있다.(2) 자아자아는 합리적 자기로서 현실 원리를 따른다. 주로 의식부분에 위치하나 무의식, 전의식에도 위치한다. 생후 4개월에서 6개월 사이에 발달하기 시작한다. 자아는 외부 세계를 경험하고 이에 적응하며 반응한다. 자아가 발달하여 힘을 가지게 됨에 따라 이드에 영향을 주고 쾌락원리를 현실원리로 대체하기 위해 외부세계에 영향을 미치고자 한다.(3) 초자아초자아는 완벽주의 원리를 따른다. 무의식, 전의식, 의식 모든 부분에 위치하나 자아보다는 더 무의식 부분에 묻혀있다. 초자아는 3살에서 6살 사이에 발달하고 주된 양육자가 전하는 가치와 도덕을 내면화한다. 아동이 좋은 행동을 계속 보상받으면 자존감이 높아지고 그 행동은 아동의 가치 체계로 내면화되어 자기이상의 일부가 된다. 양심은 아동이 지속적.

의/약학| 2010.09.23| 7페이지| 1,000원| 조회(183)

프로이드, 정신간호학, 정신간호학레포트, 정신과학자, 업적과 생애

미리보기

닫기