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만성질환과 간호

만성질환과 간호만성질환과 간호 운동 작업요법 보완대체요법 연극치료Ⅰ . 운 동Ⅰ . 운동 운동생리의 이해 정의 운동 신체활동의 하위분류로 체력을 구성하는 하나 이상의 요소들을 개선 또는 유지시키기 위해 행해지는 반복적인 신체의 움직임 운동생리학 신체활동 및 운동이라는 자극과 스트레스에 반응하여 일어나는 변화와 트레이닝의 결과로 나타나는 인체의 생리적 적응현상 연구 건강 신체적 , 정신적 , 사회적으로 만족한 안녕상태를 유지하는 것 + 영적복지라는 개념 추가Ⅰ . 운동 운동생리의 이해 체력 진단과 평가 자신의 체력 조건을 알아야 어떤 운동을 선택하고 , 어떤 방법으로 운동을 할 것인지를 결정할 수 있음 .Ⅰ . 운동 운동생리의 이해 체력 진단과 평가 근력 및 지구력 악력 윗몸 일으키기 팔굽혀펴기 심폐 지구력 오래 달리기 12 분간 달리기 스텝 테스트 유연성 앉아 윗몸 앞으로 굽히기 체지방량 피하 지방 측정기로 신체 부위 측정 etc 민첩성 사이드 스텝 평형성 눈 감고 한 발 서기 순발력 수직 뛰기Ⅰ . 운동 운동생리의 이해 체력 진단과 평가 유산소 운동과 무산소 운동의 체력 향상 분류 유산소성 운동 무산소성 운동 형태 산소수요 = 산소공급 산소수요 산소공급 운동효과 심장 , 폐 , 혈액순환기능 향상 심폐지구력 향상 근기능 향상 근력 향상 운동종목 조깅 , 수영 , 에어로빅 웨이트 트레이닝 , 역도 등Ⅰ . 운동 운동생리의 이해 체력 진단과 평가의 결과 활용 심폐계 체력수준 ⇩ 근력 , 근 지구력 체력수준 ⇩ 유산소성 운동 프로그램 중점적 처방 무산소성 운동 프로그램 중점적 처방Ⅰ . 운동 운동생리의 이해 체력 향상을 위한 FITT 처방Ⅰ . 운동 운동생리의 이해 맞춤형 체력 운동의 원리 과부하의 원리 일상생활에서 우리 몸의 각 기관이 받는 부하보다 더 높은 수준의 운동부하가 주어져야 함 . 이와 같은 수준의 운동 부하를 과부하라 함 . 점진성의 원리 체력의 향상을 위해서는 자신의 체력에 알맞은 수준의 가벼운 부하에서 시작하여 점차 강도를 높여야 함 .Ⅰ . 운동는 신체의 움직임이라 규정함Ⅰ . 운동 치료적 운동 – 근육 수축의 유형Ⅰ . 운동 치료적 운동 – 운 동의 유형Ⅰ . 운동 웨이트 트레이닝 프로그램 - 67p 들어올리는 무게 15 회 반복 가능한 무게를 사용 시작 8-10 회 정도 조정 가능한 웨이트를 이용해 12-15 회 가능할 때까지 유지 2 주 후 그 후 다시 8-10 회 정도 가능한 무게를 사용Ⅰ . 운동 웨이트 트레이닝 프로그램 - 67p 운동해야 하는 근육 하지 부위와 엉덩이 가슴 및 상완 등과 하지 후면 하지 하부와 발목 어깨 및 상완의 후면 위 ( 복부 ) 상완의 전면Ⅰ . 운동 웨이트 트레이닝 프로그램 - 67p 프로그램을 시작할때의 주의사항 너무 무거운 웨이트를 들지 않는다 . 점진적인 과부하 상태가 되도록 한다 . 운동 시 웨이트를 들거나 잡아당기고 바로 던지지 않는다 . 웨이트를 들어올리는 것에만 급급하지 말고 전 운동 범위로 들어올린다 . 첫 2~3 주 동안에는 각 운동 사이에 2 분씩 휴식을 취한다 .Ⅰ . 운동 운동교정요법 실제 : 청소년 청소년기의 운동 효과 청소년기는 신체의 발육이 가장 왕성하며 , 체격과 체력의 기틀이 잡히는 시기로 규칙적이고 지속적인 운동 자극을 주어 체력을 향상시키는 것이 중요하다Ⅰ . 운동 운동교정요법 실제 : 청소년 청소년기의 운동 효과 근 기능의 개선 ( 근육계의 발달 ) 폐기능의 개선 ( 심폐기능의 발달 ) 비만 예방Ⅱ . 작 업 요법Ⅱ . 작업요 법 정의 환자의 적극적인 참여와 여러 가지 작업을 통해서 정신적 , 신체적 장애를 회복시키는 하나의 치료적 활동 치료를 목적으로 환자가 일 , 놀이 , 자가간호 등의 활동 을 하는 것Ⅱ . 작업요 법 작업요법의 목표 심리적 , 정신적 목표 질환 , 환경 및 장애에 적응시켜서 감정적 긴장을 해소시키고 적극적으로 회복을 의식하게 하여 자립심을 기름 신체적 목표 전신 또는 각 부분의 기능과 지구력의 증강 , 협동운동 기능의 개선 , 대상기능 , 발달 , 심신의 협조의 촉진 , 상지에 관계된 일상 생활 동작의 평 이론에 기초를 둠 . 뼈와 근육을 정상화하면 인체의 자연치유력이 극대화되어 질병을 치료하고 예방한다는 것 . 잘못된 생활습관을 통해 변형된 뼈의 구조를 찾아내고 바로잡아 질환 , 통증을 치료한다 .Ⅲ . 보완대체요법 종류 족 부 의학 발과 하반신에 대한 해부 , 병리 , 외과적 치료를 하는 대체의학 . 큰 수술은 하지 않으며 살 속을 파고드는 발톱이나 티눈 제거 등을 함 발의 질병이나 불편한 증상을 진단 , 치료Ⅲ . 보완대체요법 종류 척추교 정 의학 척추와 골반을 중심으로 이들 조직 및 주변 조직의 기능적 장애에 대한 병리 , 치료 , 진단 조직의 장애 , 변화 및 통증의 발생을 예방 아탈구된 척추는 주로 수기법으로 교정Ⅲ . 보완대체요법 종류 중금속 제거 요법 인체에 쌓인 중금속을 체외로 배출하여 질병을 치료하고 예방 비타민이 함유된 EDTA 를 정맥주사나 경구에 투여 혈류에 있는 독소 , 노폐물을 제거하는 방법이 많이 사용된다 .Ⅲ . 보완대체요법 종류 해독요법 인체 내에 쌓인 독성물질과 노폐물을 배출시켜 질병을 치료하고 예방 절식요법 식이요법 장요법 비타민 C 요법 발열요법Ⅲ . 보완대체요법 종류 최면요법 효과적인 치유를 위해 잠재의식을 이끌어내는 데 최면술을 사용 통증관리 , 우울감소 , 면역기능 강화에 효과적 에너지 의학 전자적인 에너지를 이용하여 질병을 치료 , 예방 전자기파로 에너지의 흐름을 정상으로 되돌아오게 해주는 치료법Ⅲ . 보완대체요법 종류 심신의 학 인체가 지난 자연치유력을 증진시켜 치료효과를 얻는 것 모든 병은 마음에서 비롯된다는 데에 기본 원리를 둠 심상요법 최면요법 명상요법 향기마사지요법 요가Ⅲ . 보완대체요법 종류 산소 요법 산소를 이용하는 치료법 고압산소요법 산화요법 오존요법 신체를 화학적으로 향상시켜 질병을 회복하고 재활을 증진시키며 전반적인 기능을 증진Ⅲ . 보완대체요법 종류 응용운동학 기형 or 만곡 ⇒ 근력의 약화와 관련 있음 ⇒ 내장의 기능장애와 관련 있음 포괄적인 근육 검사를 통해 다양한 건강 문제를 진단하고 관리 낸 세포질을 주입 여러 가지 질환을 치료하는 데 사용하는 요법 . 세포질의 주입 뿐 만 아니라 수혈 , 골수이식 등도 세포치료법에 포함Ⅲ . 보완대체요법 종류 신경언어학적 프로그램 요법 정신학적인 반응과 치료 과정을 좋은 방향으로의 발전을 위해 행동이나 사상의 무의식적인 형태를 평가 정적인 방향으로 재프로그램해서 효과를 노리는 방법 . 나는 꼭 나을 수 있다 라는 말을 되풀이하면서 긍정적인 사고를 하도록 프로그램을 재편성해 주는 것Ⅲ . 보완대체요법 종류 생체되먹 임 요법 특수한 기기를 이용하여 심신 반응 측정 측정된 정보를 소리 , 광선 , 그래프의 형태로 환자에게 피드백 해줌 환자가 자신의 이완이나 긴장상태를 스스로 조절하도록 훈련 전반적 건강 증진을 도모하는 치료법 .Ⅲ . 보완대체요법 종류 동 종 요법 건강한 사람에게 어떤 물질을 투여 어떤 질병에서 생기는 증상과 비슷한 증상이 발생 같은 종류의 물질을 사용하면 그 병을 치료할 수 있다는 이론 유사 물질을 다량 사용하면 질병의 증상이 나타남 적당량을 사용하면 질병의 치료 효과가 나타남Ⅲ . 보완대체요법 종류 절식요법 일정 기간 먹지 않는 절식으로 치료 효과를 얻는 방법 . 고혈압 , 두통 , 알레르기 등에 치료 효과가 있음 전반적인 건강 상태의 향상에도 도움이 됨 면역 체계에도 영향을 미침Ⅲ . 보완대체요법 종류 수치료 외부에서 질환의 치료 목적으로 물을 사용하는 방법 수증기 , 얼음 등으로 뜨겁거나 차가운 온도를 유지하게 해서 건강을 증진시키는 방법 포함 재건요법 자연 물질을 주입하여 약한 부위를 강하게 하거나 손상된 인대나 건을 강하게 하기 위해 결합조직 성장을 자극하는 치료법Ⅲ . 보완대체요법 종류 자장요법 전자장을 치료에 응용하는 방법 인체 내의 세포와 신경계의 흐름 사이에서 화학적인 반응 ⇒ 치료 육체와 정신적인 장애를 진단하고 치료하는 데 사용됨 증상의 감소 , 질병의 예방 , 스트레스 해소에 사용됨Ⅲ . 보완대체요법 종류 바디워크 요법 국소 or 전신 마사지 , 심부 조직 수기법 , 운동 ,상요법 요가 가공치료 생약요법 꽃 요법 향기요법 소리요법 원예요법 반사요법 봉침요법 접촉요법 심령치료법 식이요법 장요법 광선요법 고열요법 양자의학 요로법Ⅳ . 연극치 료Ⅳ . 연극치 료 정의 심리치료의 한 영역으로 드라마 매체의 각 요소를 활용해 의도적 치료적 개입을 하는 행위Ⅳ . 연극치 료 원리 놀이 (play) 와 놀기 (playing) 놀이 는 상징적인 사고와 행동 , 은유적 표현을 자극 창조 한계를 짓는 과정에서 관계맺기를 배 움 개인이 일상의 요소들을 소재로 놀아 보고 이를 새롭게 재조립함 이런 놀이를 통하여 변화를 이끌어 낸다 .Ⅳ . 연극치 료 원리 극 적투사 인형 , 오브제 , 인물 , 스토리 등 가상의 극적 대상 일상의 자신과 관련된 어떠한 측면을 동일시 혹은 내면화 정화 연극치료 과정 안에서 안전하게 감정을 표출 / 해소 카타르시스를 얻을 수 있음Ⅳ . 연극치 료 원리 극 적투사 인형 , 오브제 , 인물 , 스토리 등 가상의 극적 대상 일상의 자신과 관련된 어떠한 측면을 동일시 혹은 내면화 정화 연극치료 과정 안에서 안전하게 감정을 표출 / 해소 카타르시스를 얻을 수 있음Ⅳ . 연극치 료 원리 역할 확대를 통한 내적 성장 투사된 극적 역할작업 ⇒ 사회적 , 심리적 , 신체적 역할의 폭을 넓힘 자기를 통합시키는 성장의 과정 통합은 내적 갈등 , 관계 내의 갈등을 통찰하도록 돕는다Ⅳ . 연극치 료 원리 공동체 성 집단 작업에서 참여와 나눔을 통해 치료적 힘이 극대화 됨 목격함과 목격됨의 상호작용 목격함 ⇒ 관객의 역할 연기자와 다른 관객을 지지적으로 수용하고 객관적으로 상황을 봄 목격됨 ⇒ 연기자의 역할 자신을 표현하고 관객에게 수용됨을 느낌Ⅳ . 연극치 료 원리 극적 제의 일상과 무의식의 경계에서 양식화된 변형을 일으킴 집단 또는 개인이 의미를 만든 상징적 행동의 패턴화 일정한 시간과 공간의 이동을 가능하게 함Ⅳ . 연극치 료 원리 몸 – 행동화 주된 의사소통과 자기 표현의 매체로서 몸을 인식 정체성을 찾음 자신의 몸과 정신의 관계를 재정비 w}

자연과학| 2014.11.13| 53페이지| 1,000원| 조회(178)

만성질환, 보완대체 요법, 운동 요법, 작업 요법, 연극 치료, 만성질환 간호

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[성인간호학] 당뇨병의 정의, 당뇨병의 원인, 당뇨병의 진단기준, 당뇨병의 증상, 당뇨병의 합병증, 당뇨병의 식사.운동요법

스스로 관리하는 병 ‘ 당뇨 ’목 차 당뇨병이란 ? 당뇨병의 원리 당뇨병의 진단기준 당뇨병의 원인 당뇨병의 증상 당뇨병의 합병증 당뇨병의 식사요법 당뇨병의 운동요법 당뇨의 발 관리 당뇨병의 급성합병증당뇨병이란 ? 몸 안의 탄수화물 대사 장애로 포도당이 체내에서 이용되지 않고 혈액 속에 필요이상으로 당이 쌓여 소변으로 배출되는 병당뇨병의 원리당뇨병의 진단기준 구분 공복혈당 식후 2 시간 혈당 정상 100 미만 140 미만 내당능 장애 100 ~ 125 140 ~ 199 당뇨병 126 이상 200 이상 ( 단위 : mg/dL) 내당능 장애 정상과 당뇨의 중간단계로 3 년내 당뇨로 진행될 확률이 30% 이상당뇨병의 원인당뇨병의 증 상당뇨병의 증 상 기타 증상 처음에는 비만이 되나 차차 체중감소로 마르게 됨 전신이 피로하며 , 일할 의욕이 없어짐 손 , 발이 저리거나 시력약화 , 신경통 등이 생김 한번 생긴 상처는 잘 낫지 않음 성욕감퇴 , 생리불순이 나타나기도 함당뇨병의 합병증 당뇨병 합병증 시한폭탄 !!당뇨 식사의 3 대 기본 원칙당뇨병의 식사원칙 6 가지 제때에 , 골고루 , 알맞게 섭취 단순당 섭취 제한 콜레스테롤과 포화지방산 섭취 제한 섬유소가 많은 음식은 충분히 섭취 싱겁게 음식 먹기 술 , 담배 제한하기당뇨병의 운동 요법 운동 효과 혈당이 떨어져요 . 혈액순환이 잘돼요 . 혈압이 떨어져요 . 체중이 줄어요 . 스트레스가 줄어요 .당뇨병의 운동 요법 운동의 시작 생활의 리듬을 너무 망가뜨리지 않는 운동 쉽게 할 수 있는 운동 꾸준히 할 수 있는 운동 재미있는 운동당뇨병의 운동 요법 운동의 시작 다음날 피로가 남지 않을 정도로 매일 거르지 않고 계속하는 것이 최고 목표설정은 현실적으로당뇨병의 운동 요법 운동빈도 일주일에 5 일 이상 운동시간 30~60 분 / 회 운동강도 “약간 힘들다” 정도로 등에 땀이 약간 나는 정도 옆 사람과 대화가 가능한 정도당뇨병의 운동 요법 운동의 종류 유산소운동 걷기 자전거 타기 수중운동 등 어떤 운동이 좋을까 ?당뇨병의 운동 요법 - 운동 전에는 이렇게 준비하세요 -당뇨병의 발 관리당뇨병의 발 관리 매일 발을 깨끗이 씻고 발에 상처나 무좀이 있는지 점검해야 합니다 . 발을 건조하게 하거나 습하게 하지 않습니다 . 편하고 감촉이 좋은 면 양말을 신습니다 . 물집이나 티눈이 생겼을 때는 터뜨리거나 티눈 약을 사용하지 말고 반드시 의사와 상의합니다 . 겨울에 발을 따뜻하게 하이 위해 난로 , 보온 물주머니 등을 직접적으로 사용하면 안됩니다 .당뇨병의 발 관리당뇨병의 급성합병증 당뇨병을 치료하지 않으면 어떤 합병증이 올까요 ?당뇨병의 급성합병증 급성 합병증 발생 혈당이 50mg/dl 이하일때 저혈당증이 나타난다 .당뇨병의 급성합병증 저혈당의 원인당뇨병의 급성합병증 저혈당의 증상 만약 치료가 늦어지면 의식이 나빠지고 심하면 혼수상태에 빠질 수 있습니다 .당뇨병의 급성합병증 저혈당의 치료 의식이 있는 경우 의식이 없는 경우 포도당 또는 설탕 15g 정도를 섭취 포도당수액의 정맥주사가 필요 ( 응급실 방문 )다같이 풀어보는 OX 문제당뇨에 걸리면 음식을 많이 먹게 되는데도 살이 빠진다 ?잡곡밥은 많이 먹어도 혈당 조절에 문제가 없다 ?발톱은 상처를 입힐 수 있으므로 짧게 깎는 것이 좋다 ?감사합니다{nameOfApplication=Show}

의/약학| 2014.11.13| 30페이지| 1,000원| 조회(675)

당뇨, 당뇨병 원인, 당뇨병 합병증, 당뇨병 증상, 당뇨 운동요법, 당뇨병 정의, 당뇨병 식사

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[정신간호학] 프로이드의 생애와 심리성적발달이론

Sigmund Freud 의 생애와 심리성적발달이론Sigmund Freud 1856~1939 1873 년 , 빈 의과대학에서 생리 학 을 전공 1886 년 , 신경질환 전문의로 개업 과학적 심리학의 이론을 구상 , 환자들을 치료 무의식세계에 억압되어 있는 과거의 욕구와 감정이 이상증세로 전환된 것 신경 증 1896 년 , 자신의 방법을 ‘정신분석’ 으로 명명Sigmund Freud 1856~1939 1896 년 , 아버지의 사망을 계기로 스스로에 대한 정신분석을 시도 하며 , 연구 영역을 넓혔다 . 1933 년 , 독일에서 히틀러가 권력을 장악해 , 유대계인 프로이트도 공격의 대상이 됨 1938 년 , 나치 돌격대가 프로이트의 집에 쳐들어오는 일이 벌어져 , 마침내 프로이트도 파리를 거쳐 영국 런던에 망명함 . 1939 년 9 월 23 일 , 정신분석학의 창시자 프로이트는 끝내 건강을 회복하지 못하고 망명지에서 사망 함 .무의식 세계에 억압 되어 있는 과거의 욕구 와 감정 Sigmund Freud 1856~1939 출생에서 5 세까지의 부모와 무의식적인 성적 상호작용 경험에서 생성 ‘ 아동심리의 중요성 제시 ’사고 , 지식 , 순간에 쉽게 알아차릴 수 있는 정신생활부분 의식 수준에서는 전혀 알지 못하고 받아들이기도 어려운 꿈 , 망각 같은 정신생활의 부분의식과 무의식의 경계선 . 당장은 쉽게 기억 못해도 주의집중하고 노력하면 쉽게 의식화 될 수 있는 부분 .현실원리에 따라 작동하는 성격의 의사결정 요소이다 . 무엇이 옳고 그른가에 대한 사회적 기준을 통합하는 성격의 요소 무의식 세계에 존재 본능적 ( 생물학적 충동 ) 충동을 즉각적으로 만족 시키고 싶어하는 쾌락원리에 의해 지배됨 일차적 사고과정 .원초아에 존재하는 성적본능 에너지 리비도 Libido 인생의 시기 마다 집중되는 신체 부위가 다름 . 발달의 과업에 따라 리비도가 만족해야만 훗날 이상증세가 나타나지 않는다 . 만일 리비도가 만족되지 못한 채 다음 단계로 이행될 경우 , 욕구가 지나치게 만족되거나 좌절될 때 고착 이 일어난다 . 고착 fixation 고착된 발달 단계의 심리성적 욕구를 지나치게 강조하며 특정한 성격 내지는 버릇이 생기는 것심리성적발달단계 구강기 ( oral stage ) : 출생 1 년 항문기 ( anal stage ) : 생후 1-3 년 남근기 ( phallic stage ) : 3-6 세 잠복기 ( latent period ) : 6 세 – 12 세 생식기 / 성기기 ( genital stage ) : 12 세 이후 성인심리성적발달단계 구강기 (oral stage) : 출생 1 년 리비도 : 입과 입술 등 입주변 집중되는 시기 빨기 자체가 쾌감 제공 불충족 : 구강기적 습관들 고착되어 지속 : 엄지손가락 빨기 , 손톱 물어뜯기 , 흡연 , 폭음 , 폭식 , 신랄한 비평 , 빈정거림 , 수다떨기심리성적발달단계 항문기 (anal stage) : 생후 1-3 년 리비도 : 구강에서 항문 주위로 옮겨가게 됨 . 배설물의 보유와 배설에서 쾌감 경험 배변훈련시작 불충족 : 고착현상 : 강박적 성격 형성 , 청결이나 질서에 대한 강박 , 수전노 적인 인색함 , 수집 광적인 특성 , 지저분하고 , 낭비벽 심한 성격 고착심리성적발달단계 남근기 (phallic stage) : 3-6 세 리비도 : 성기 부분 으로 이동 남아 - 오이디푸스콤플렉스 ( oedipus compelex ) 여아 - 엘렉트라콜플렉스 ( electra complex ) : 아이들이 이성의 부모에 대해 성적인 애정과 접근하려는 욕망을 느끼고 , 동성의 부모를 경쟁자로 생각하여 적대감을 가지게 되는 것 . 남아 – 동일시를 통한 남성적 특성과 역할 습득 여아 – 동일시를 통한 여성적 특성과 역할 습득심리성적발달단계 남근기 (phallic stage) : 3-6 세 불충족 : 고착현상 : 과시적 , 거만 , 오만 , 공격적 , 방종적 지나친겸손 초자아 형성되고 기준 어긋나는 행동 시 죄의식 경험 . 원본능 , 자아 , 초자아 간 의 관계가 형성되어 아동의 기본 성격 형성된다 .심리성적발달단계 잠복기 (latent period) : 6 세 – 12 세 리비도 : 성적 욕구 억압되어 표면적으로 ‘평온한 시기’ 원본능 지배 벗어나면서 급속하게 사회화됨 . 부모에 대한 애정발달 동성친구와 강한 사회적 유대 확립 지적 활동 관심 , 사회적 행동 에너지 집중시기심리성적발달단계 생식기 / 성기기 (genital stage) : 12 세 이후 성인 이성에 대한 관심이 정상적으로 일어나는 시기 남녀 아동의 성기능이 성인과 동일한 기능을 나타냄 . 성적 매력 , 사회화 , 집단행동 , 기업적 계획 , 결혼과 가족부양에 대한 준비 등이 나타나는 시기 정상발달 : 부모와의 독립 , 다른 사람과의 사랑 , 친밀감 통해 만족 추구 . 부적절 : 권위반항 , 적대감 , 비행행동 , 이성의 적응곤란감사합니다{nameOfApplication=Show}

의/약학| 2014.11.13| 16페이지| 1,000원| 조회(130)

프로이드, 심리사회적발달이론, 프로이드 생애, 프로이드 이론, 심리성적발달이론

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[간호연구] 간호연구 계획서 작성의 가이드 라인

계획서에, 관계된 이론적 그리고 경험적 문헌과 선행 연구를 기반으로 해서 연구에 필요한 필수적인 정보를 제공하기 위하여 문헌고찰을 함.연구결과를 일반화시키고자 하는 연구의 대상 전체‘우리나라 간호대학생의 임상실습 스트레스에 영향을 주는 요인’ 이라는 주제로 연구를 진행한다면 모집해야 할 대상자는 대한민국의 모든 간호 대학생들이다.연구대상자의 모집방법, 연구 참여의 동의를 얻는 방법도 제시되어야 한다.추진일정과 계획표에는 각 연구 단계를 제시하고 이 각 단계를 언제, 누가 수행할 것인지를 명시하는 것이 좋다.

의/약학| 2014.11.13| 23페이지| 1,000원| 조회(1,516)

간호연구, 연구 계획서, 계획서 작성, 간호연구 계획서, 계획서 가이드

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[아동간호학] 유아의 발달단계와 주요질병

유아의 발달단계와 주요 질병 아동간호학목 차 1. 유아의 발달단계 1) 심리사회적 발달 2) 신체 발달 3) 인지 발달 4) 성심리 발달 5) 언어 발달 6) 도덕적 발달 7) 영적 발달 8) 놀이 9) 영양과 치아 건강 10) 배변 훈련 11) 훈육 12) 사고 예방 2. 유아의 주요질병 1) 급성 인두염 2) 크룹 증후군 3 ) 하부기도의 감염 4) 중독 5) 신증후군 6) 골절 7) 뇌성마비 8 ) 신생물 3. 기출문제1. 유아의 발달단계 1 ) 심리사회적 발달 2) 신체 발달 3) 인지 발달 4) 성심리 발달 5) 언어 발달 6) 도덕적 발달 7) 영적 발달 8) 놀이 9) 영양과 치아 건강 10) 배변 훈련 11) 훈육 12) 사고 예방1) 심리사회적 발달 Erikson : 자율성 vs 수치심 약 1 세 ~ 3 세 이 시기의 유아는 여러 개의 상반되는 행동 사이에서 스스로 선택을 하고자 하게 되며 , 이러한 과정을 통해 자신의 의지를 나타내고자 한다 . 즉 , 자율성을 갖고자 한다 .1) 심리사회적 발달 (1) 거부증 자율성의 성취 과정에서 나타나는 하나의 갈등 현상 거부증은 분리된 존재로써의 정체감을 형성하기 시작하는 표현 제안에 동의하면서도 표면적으로는 싫어 !, 안 해요 등의 부정적인 표현을 사용함 대처방안 어머니는 싫어 라고 대답할 질문을 하지 않는 것이 좋으며 , 무조건적인 명령이 아니라 아동이 선택할 수 있는 질문을 하는 것이 좋음 .1) 심리사회적 발달 ( 2 ) 분노발작 유아는 격렬하게 저항함으로써 자신의 독립을 주장함 바닥에 드러눕고 발로 차기도 하고 숨이 넘어갈 듯이 울기도 함 18 개월 ~ 3 세 사이에 가장 흔하다 . 자신의 몸을 상하게 할 수 있다 . 대처방안 유아가 진정될 때까지 아무런 반응을 보이지 않는 무관심으로 대하는 것이 좋으며 , 부모는 일관적인 태도로 대함 .1) 심리사회적 발달 (3) 양가감정 (ambivalence) 같은 사물에 대해 사랑과 증오의 갈등하는 태도가 동시 존재 자율성 쟁취를 위한 투쟁의 상징 (4)age : 1~3 세 ) 쾌감의 근원이 항문을 중심으로 일어남 아동의 조임근 발달에 따라 대소변의 억제와 통제를 통해 쾌락을 느끼는 시기 이 시기에 배변훈련이 아동의 성격에 지속적 영향을 줌 배변훈련을 조급하거나 억압적으로 시키면 항문기 고착현상이 나타나서 결벽증 , 강한 소유욕 , 절약 등이 나타날 수 있음5) 언어 발달 본격적인 언어발달의 시작시기 1-3 세 어린이는 점차 다른 사람을 이해하고 감정을 표현하고 자신의 사고를 표현하는 것이 가능해진다 . 간단한 명령을 이해한다 . - 이때 유아의 이해력 수준은 말하는 어휘 수보다 높다 . 유아의 자기중심적 사고가 언어의 형태와 내용에 영향을 미침 - 독백을 함 . 15 개월 : 4~6 개 단어 18 개월 : 20 개 단어 24 개월 : 300 개 단어 ( 2~3 개로 문장 만들어 사용 ) 36 개월 : 900 개 단어 (3~4 개로 문장 만들어 사용 )5) 언어 발달 - 언어발달을 지연시키는 요인 지능 사회 , 문화적 환경 질병 빈약한 모델 Negativism - 부모의 강요에 저항 Deafness Sex - 여아가 빠르다 . 동시에 두마디를 말하기6) 도덕적 발달 - Kohlberg 의 단계 전 인습적 도덕 수준 , 벌을 피하거나 상을 받기 위해 행동하며 외부의 권위자에 의해 만들어진 규칙에 따름 . 1 단계 ( 타율적 도덕 ) 외부의 보상과 처벌에 의해서 행동하는 단계 2 단계 ( 개인주의적 도덕 ) 자신의 욕구를 만족시키는 도덕적 가치를 판단의 기준으로 삼음7) 영적 발달 - Fowler 의 단계 1 직관적 , 투사적인 단계 다른 사람의 행동을 모방하는 시기 신념의 발달 부모의 가치관과 신념에 동화됨8) 놀이 목적 독립적 놀이에서 협동놀이를 할 수 있도록 도와주는 과도기적 놀이로 , 운동 발달을 자극함 영아기보다 활동 중심적이고 emotional development 에 기초를 둔 놀이 다른 아동들 사이에서 독립적으로 놀며 주위 아동이 사용하고 있는 것과 비슷한 장난감을 갖고 놀지만 다른 아동과 함께 논워주면서 지도하는 것이 중요 아동을 보호하고 사회적으로 용납될 수 있는 행동을 가르치기 위해 필요함 한계 설정 및 훈육은 자기조정 (self -control) 및 사회적 행동을 할 수 있게 함 한계 설정은 확고하며 일관성이 있어야 함 훈육은 잘못된 행동을 한 즉시 시행해야 함 긍정적인 언어 사용아동 자체가 아니라 아동의 행동에 대해 초점을 맞춤 훈육 시간과 형태를 설정하여 훈육에 대하여 아동을 준비시킬 것 타인 앞에서 수치심을 느끼지 않도록 사생활을 보장함 훈육이 끝난 이후 같은 일에 대해서 더 이상 야단치지 않도록 주의12) 사고 예방 사고는 1 세 ~15 세 사망의 주요 원인 ( 1) 독극물 섭취 독극물을 항상 뚜껑을 닫아 손에 닿지 않는 곳에 보관함 보행능력의 획득과 더불어 주변 환경에 대한 활발한 탐색을 시도하면서 가정 내에서의 중독사고가 빈번하게 발생함 ( 2) 낙상 운동 발달이 판단력 및 인지 능력보다 먼저 발달하여 낙상 사고가 잦음 (3) 교통사고 차 근처에서는 항상 조심함 차 안에 혼자 두지 않도록 함12) 사고 예방 ( 4) 화상 전기 콘센트에 커버를 씌울 것 ‘뜨겁다 ’라는 말의 의미를 가르칠 것 (5) 익사 물 근처에 있을 때 주의 깊게 감독함 화장실을 사용하지 않을 때는 화장실 문을 항상 닫아둘 것 (6) 흡인 팝콘 , 딱딱한 사탕 , 땅콩 , 조리되지 않은 야채 덩어리 등은 먹지 않게 함 청색증 , 기침 등의 저산소증을 보일 경우 아동의 얼굴을 아래로 향하게 , 지지하며 손으로 아동의 견갑골 사이를 3~4 회 내려침2 . 유아의 주요질병 1) 급성 인두염 2) 크룹 증후군 3) 하부기도의 감염 4) 중독 5) 신증후군 6) 골절 7) 뇌성마비 8) 신생물1) 급성 인두염 (1) 특징 인두의 발적 , 발열 복통 , 백혈구 증가 삼출물로 덮인 편도와 인두 (2) 치료 페니실린 치료 페니실린 과민반응 있으면 erythromycin, cephalosporin 사용1) 급성 인두염 (3) 간호 중재 급성 시 침상 안정 인후통 호소 시 경한 진통제부종 사정 영양식이 제공 : 식욕부진 특히 스테로이드 치료 시 감염예방에 주의 피부손상방지 가족의 정서적 지지와 교육 제공6) 골절 (1) 아동의 골절 특성 움직임이 증가하는 시기이므로 흔히 발생 성장판 , 골단 부위 손상 호발 성장판이 인대보다 약하므로 골절 시 인대 파열 전에 골단분리가 먼저 발생 구부러지거나 뒤틀리는 생목골절 (greenstick fracture) 이 주로 발생 (2) 공통 사정 : 손상부위 부종 , 타박상 확인 5p ( Pain, Pulse, Paresthesia , Paralysis ) 통증 , 창백 , 맥박 , 지각 이상 , 마비7) 뇌성마비 ( Cerebral Palsy) (1) 정의 중추신경계의 손상으로 수의근의 힘이나 조절이 결핍된 영구적 장애7) 뇌성마비 ( Cerebral Palsy) 지적발달 장애 집중력 결핍 , 충동성 , 좌절 , 예측할 수 없는 행동 , 사회적 미성숙 경련 전신적 긴장성 ᠂ 간대성 경련 성장지연 단신 , 체중이 가벼움 , 혹은 피부 , 근육 , 골격에 국한된 성장 제한 감각장애 발보다 손에서 강하게 나타남 청각장애 언어장애 보행장애 가위 보행 운동장애 (2) 증상7) 뇌성마비 ( Cerebral Palsy) (3) 침범된 부위에 따른 뇌성마비의 분류7) 뇌성마비 ( Cerebral Palsy) (3) 진단 : 신경학적 평가 1 세 이전에 한 손이 강하게 발달 , 3 개월 후에 주먹을 쥠 복위나 앙와위로 구부려 몸통 , 둔부 , 다리에 심한 신전 운동수행능력 사정 수동적 근육 긴장도 심부건 반사 변화 바빈스키 징후 양성 정위 반사 나타남 불수의적 움직임 강직8) 신생물 종류 신경모세포증 ( Neuroblastoma ) 콩팥모세포종 , 신아세포종 ( Wilm's tunor = Nephroblastoma ) 정의 부신 수질과 교감신경계를 형성하는 원시 신경관세포에서 발생 되는 종양 일측이나 양측으로 신장을 침범 하는 악성 배아기 신생물 특징 여아 남아 , 부신 호발 잘 발견되지 않고 전이가 빠름 장골에 전이되 나 , 다 , 라 Erikson 에 의하면 유아기의 발달과업은 자율감을 배우는 것이다 . 또 , 거부증 , 분노발작을 통해 자신의 자율성과 독립성을 주장한다 .3. 기출문제 Piaget 의 이론 중 아동이 무생물도 지각하고 느끼고 자발적으로 움직인다고 생각하는 발달 시기와 그 특성으로 옳게 연결 지은 것은 ? ① 가 , 나 , 다② 가 , 다 ③ 나 , 라 ⑤ 가 , 나 , 다 , 라 가 . 7~11 세 , 가역성 나 . 2~4 세 , 중심화 다 . 0~2 세 , 영속성 라 . 2~7 세 , 물활론 ④ 라3. 기출문제 유아기의 언어발달 특성으로 옳은 것은 ? ① 가 , 나 , 다② 가 , 다 ③ 나 , 라 ④ 라 ⑤ 가 , 나 , 다 , 라 가 . 독백을 한다 . 나 . 간단한 명령을 이해한다 . 다 . 3 세 아동은 약 900 개 정도의 어휘를 사용 할 수 있다 . 라 . 2 세 아동은 4~5 단어의 문장을 사용한다 . ① 가 , 나 , 다 ① 가 , 나 , 다 2 세 아동은 32~3 개의 단어를 나열하여 문장을 사용할 수 있다 .3. 기출문제 유아의 도덕성 발달 특성은 ? ① 가 , 나 , 다 ② 가 , 다 ③ 나 , 라 ④ 라 ⑤ 가 , 나 , 다 , 라 가 . 자신의 욕구를 만족시키는 도덕적 가치를 판단의 기준으로 삼는다 . 나 . 자기 흥미의 목적으로 규칙을 지킨다 . 다 . 사회적 가치보다는 상 , 벌에 의해 행동을 제한한다 . 라 . 사회적 규율에 맞는 행동을 하려고 한다 . ② 가 , 다 ② 가 , 다 자기 흥미의 목적으로 규칙을 지키는 것은 학령 전기의 도덕발달 수준이며 , 사회적 규율에 맞는 행동을 하려는 것은 학령기 이후에 이루어진다 .3. 기출문제 아동의 배변 훈련에 대한 설명으로 옳은 것은 ? 18~24 개월 사이에는 무조건 이루어져야 한다 . 야간의 소변 조절은 4~5 세에 완성된다 . 동생이 태어나면 배변 훈련을 시행할 수 있다 . 대부분의 아동은 36 개월이 지나서야 충분히 대소변을 가릴 수 있다 . 대변 조절이 소변조절보다 먼저ow}

의/약학| 2014.11.13| 64페이지| 1,000원| 조회(332)

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