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[A+]신생아 간호과정 젖은 기저귀로 인한 피부자극과 관련된 피부통합성 장애 위식도 하부괄약근 기능 미숙과 관련된 기도흡인 위험성

1. 연구의 필요성잠복고환은 (남자)신생아들이 가장 흔하게 가질 수 있는 생식기계 문제이다. 그러나 70~80%의경우 자연적으로 고환이 내려오기 때문에 그 심각성은 두드러지지 않는다. 실제 신생아실에서도 잠복고환에 대해서 크게 신경 쓰지 않고 부모에게 교육할 때에도 자연적으로 없어지기 때문에 걱정할 필요 없다고 한다. 그러나 정상인줄로만 알았던 아이가 조치가 필요한 상황이 된다면 부모 입장에서는 당황스러울 수밖에 없다. 생후 6개월이 지나면 잠복돼있는 고환이 자연적으로 내려올 확률은 거의 없다. 잠복고환이 자연하강하지 않으면 내·외과적 치료가 필요하다. 제 때 치료를 받지 않을 경우 불임이나 고환염전, 고환암 같은 심각한 합병증을 가져올 수 있기 때문에 안심하고 방치해 두기만 해서는 안 된다. 이 연구는 잠복고환이 자연 하강 하지 않았을 경우, 합병증을 예방하기 위해 어떤 검사를 해야 하고, 어떤 치료를 받아야 하는지 지식을 함양하기 위함이다.1. 질병에 대한 기술(문헌고찰)1) 잠복고환의 정의- 잠복고환(cryptorchidism)은 고환이 덜 하강되어 음낭 내에 위치하지 않고 중간에 머물게 되는 상태이다. 여러 부위에 위치할 수 있으며 병태생리적인 면을 강조하여 미하강 고환(undescended testis)라고도 한다. 만삭아는 3%, 미숙아에서는 빈도가 훨씬 증가하여 30% 정도로 나타나고 저체중아 역시 빈도가 높다. 오른쪽에 더 많이(70~80%) 발생하고, 양측에 모두 발생할 확률은 약 10%이며, 50% 이상에서 탈장을 동반한다.

의/약학| 2019.10.07| 10페이지| 3,000원| 조회(367)

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[A+ 자료] 성인간호학 실습 보고서 간호과정 호중구 감소와 관련된 감염의 위험성

2. 질병에 대한 기술 (Description of Disease)1) 병인론 (Pathophysiology)(1) 정의 및 분류 : 유방암이란 유방 밖으로 퍼져서 생명을 위협할 수 있는 악성 종양이다. 암이 기원한 세포의 종류 및 침윤 정도 등에 따라 다양하게 분류되며, 침윤성 유관암, 침윤성 소엽암, 유관 상피내암, 소엽 상피내암, 유방 파제트병 등이 있다. * 침윤성유관암(IDC, Invasive Ductal Carcinoma)은 유방암의 가장 흔한 형태로 모든 유방암 중 약 80%를 차지하며 모든 나이대 여성에게서 발생 가능하지만 나이가 많을수록 더 많이 발생한다. 육안 소견으로는 단단하고 회색이나 흰색을 띄며 모래같거나 불규칙하고 방사상의 경계를 가진다. (2) 원인/위험요인 : 유방암의 원인은 아직 정확히 밝혀진 바 없으나, 유방암의 위험인자로는 여성 호르몬(에스트로겐), 연령 및 출산 경험, 수유 요인, 음주, 방사선 노출, 유방암의 가족력 등이 알려져 있다. 가족 중에 유방암 환자가 있거나 한쪽 유방에 유방암이 있었던 사람, 출산 경험이 없거나 30세 이후에 첫 출산을 한 사람, 호르몬 자극을 오랫동안 받은 사람, 가슴 부위에 방사선치료를 받은 사람들은 유방암에 걸릴 확률이 높다. 2) 임상증상 (Clinical Manifestation)- (초기) 통증 없는 멍울이 만져짐. - (중기, 말기) 통증이 심하게 느껴질 수 있음. - 유방 외에 겨드랑이에서도 덩어리가 만져짐- 유두에서 피가 섞인 분비물이 나오거나 잘 낫지 않는 습진이 생김- 유방의 피부가 움푹 파이거나 유두가 함몰됨- 피부가 오렌지 껍질처럼 두꺼워짐

의/약학| 2019.10.07| 7페이지| 3,000원| 조회(152)

유방암, 감염의 위험성, 유방암 환자 간호과정, 호중구감소, 호중구 감소와 관련..

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수술과정과 관련된 심장조직 관류감소의 위험성 간호과정

[ 수술 전 환자의 일반적 준비 ]피부준비수술 부위의 털을 제거하고 깨끗한 상태로 유지하며 수술 부위를 표시하도록 한다. 말초 부위까지 산소가 적절히 공급되고 있는지 확인을 위하여 매니큐어는 모두 제거하도록 하며 수술 중 감전사고를 예방하기 위해 장신구는 모두 제거하도록 한다. 복장은 속옷을 모두 탈의하여 수술복만 입도록 하며 화장은 모두 지우도록 한다.위장준비마취 유도 중 위장 속 내용물이 역류하여 기도로 흡인되는 것을 예방하기 위해 수술 시작 최소 6~8시간 전부터 금식하도록 한다. 물을 마시는 것도 제한되지만 고혈압 같은 기저질환의 약을 섭취해야 할 경우 담당 의사와 상의하여 물을 조금만 마실 수 있도록 한다. 필요 시 관장을 할 수 있다.마취준비마취 전 환자의 성함, 등록번호, 수술부위 등을 다시 한 번 확인하며 고혈압, 당뇨, 천식, 약물 알러지 등이 있는지 확인한다. 환자의 체온 유지를 위해 따뜻한 이불을 덮어주고 편안한 자세를 유지할 수 있도록 도와준다. 마취 시 필요한 장비들을 환자에게 부착하고 모니터링 한다.안위도모수술에 대한 두려움과 불안함을 덜어줄 수 있도록 정서적 지지를 해주며 따뜻한 이불로 안정감을 주고 진정제 및 안정제를 투여한다. 환자가 앞으로 할 마취와 수술에 대하여 전문적이고 정확하게 설명하여 신뢰를 쌓도록 한다.< 중 략 >[ 간호과정 ]주관적 자료 -소독간호사 “환자는 몇 년 전에 심부전으로 우리 병원에 내원한 적이 있었다.” -소독간호사 “이번 수술처럼 심장수술은 출혈이 많은 편이라 나중에 꼭 환자상태를 살펴보아야 한다.” 객관적 자료-대상자는 이전에 심부전을 겪은 History를 가지고 있음. -MVR 수술 과정에서 일시적인 Cardioplegia를 시행함. -수술 과정에서 다음과 같은 약물을 사용함. Assessment 약물명 용량 및 투약경로 -수술 중 환자의 체온이 32℃까지 떨어지는 것을 관찰함.

의/약학| 2019.09.09| 9페이지| 2,500원| 조회(1,704)

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