인수인계 잘하는 방법 요즘은 인수인계 시간이 길지 않습니다. 많은 환자를 보는데 15분~20분에 끝나는 간호사, 적은 환자를 보는데 1시간 이상이 걸리는 간호사가 있습니다. 긴 인수인계 시간은 주는 사람도, 받는 사람도 지치고 힘듭니다. 어떻게 하면 효율적으로 인계를 할 수 있을까요?-인계받을 때 중요한 것만 적기입원, 환자 이벤트, 처방된 약/주사, 외진일정 등 여러 정보를 전달 받을텐데요. 여기서 듣는 내용 대부분을 인계장에 적게 되면 칸이 점점 빼곡해지고 나중에 종이를 보고 정리하기가 어려워집니다.입원환자의 경우 EMR 차트에서 확인이 가능한 부분은 따로 적지 않습니다. 만약, 중요한 내용을 인계하는데 워크리스트에 적지 않고 말로만 하는 사람이 있다면 적어달라고 요청하시길 바랍니다. 아래 예시를 보겠습니다.인계 내용“301호 홍길동님 전일 total urine 600cc, 금일 오전 urine 200cc입니다. abd.distenstion 없으며 주치의 확인 후 NS500ml 5Days 처방났습니다.”인계장에 작성301홍길동님 NS500ml 5Days 추가(U/O poor)다음 인계 전 확인할 것저녁 urine 확인 후 결과 기록 및 워크리스트 적기 인계장은 환자이름이 적혀 있기 때문에 실제 적는 내용은 NS500ml 5Days 추가(U/O poor). 입니다. 다음 예시를 보겠습니다.인계 내용“305이길동님 05:30경 PEG tube self로 remove 했습니다. 개인 간병사 동행하에 삼성서울병원 응급실 가셨으며 아직 안오셨습니다. 이따 결과 확인 부탁드립니다.”
• 차팅 깔끔하게 하는 방법 차팅을 남길 때는 구구절절 모든 것을 다 쓰는 것이 아닌 요약해서 중요한 것만 집어내는 것이 필요합니다.예를 들어 A환자가 난동을 피우며 침상 바깥으로 나와서 보호대가 필요한 상황이라고 가정을 해보겠습니다.차팅 예시1환자는 흥분해서 지금뭐하는거야 하고 소리치고 간병사에게 욕설을 하고 침상바를 잡고 흔들고 욕설을 하는 등 난동을 피우고 있음.간병사의 팔을 잡고 안 놔주고 환자는 소리지르고 가만히 있지 않음.주치의에게 설명을 하고 주치의가 보호자 딸에게 전화를 한다고함.주치의 딸에게 보호대 구두 동의 받았다고함.차팅 예시2침상 바깥으로 bed out함.직원 및 간병사에게 심한 욕설을 하고 공격적인 행동을 보이는 등 매우 irritable한 모습보임.주치의 환자상태 보고함.→ 보호자(딸)에게 보호대 구두 동의 받았다고함.본원 양쪽 장갑 보호대 적용하며 기록지 작성함.두 차팅의 차이가 보이시나요?차팅에서는 적당한 줄바꿈과 요약이 필요합니다.일을 할 때 요약을 습관화하면 인수인계 시간도 줄어듭니다.다음 예시를 또 들어보겠습니다.차팅 예시1보호자 딸이 순천향대병원 응급실가서 보호자가 주치의한테 결과를 듣고 왔다고함. 주치의는 심장 혈관이 좁아져서 약을 복용하고 있지만 결과가 좋지 않아서 시술을 고려해보겠다고 대답을 들었다고함. 보호자는 고민중이며 아직 예약일정을 잡지 않았다고함.차팅 예시2금일 순천향대 외진 다녀옴.심장 혈관이 좁아진 상태로 시술이 필요하다고함.예약 일정 조율중인 상태임(by.딸).상기 내용 주치의 보고함.차팅을 할 때 적당히 끊어서 줄바꿈을 하고 요약을 한 뒤 필요할 때 ‘→‘ 표시를 넣어보세요.저는 위 표시를 보고에 대한 답변을 얻을 때, 자주 사용하고 있습니다.
아미노플라즈마5%E주 아미노산 전해질 수술 후 회복 뇌기능개선 피로회복 필수 아미노산 8종을 포함해 아르기닌과 아스파트르산 등 총 17종의 아미노산과 전해질을 함유한 영양제로 독일 수입 완제품입니다. 현재 국내 시장에 있는 아미노산 농도 5%영양수액제 중 가장 다양한 아미노산을 함유하고 있을 뿐만 아니라 전해질을 함유해 빠른 체내 흡수율로 신체 회복을 돕습니다. 특히 정맥 주사를 통한 영양 공급에 가장 적합하도록 구성된 새로운 아미노산 솔루션은 페닐알라닌, 트립토판, 아르기닌 및 아스파르트산 등을 균형적으로 배합해 생체 리듬 개선 및 신체 활력에 도움을 주는 동시에 체내에서 과도한 배출없이 적절하게 흡수 및 활용이 가능한 것이 특징입니다.대표적인 성분L-티로신아미노산의 일종으로, 뇌신경 전달물질인 도파민의 전구체입니다. 스트레스 해소와 집중력 향상에 도움을 줍니다. 아세트산칼륨체내 pH 조절과 대사 촉진에 도움을 주며, 세포 기능을 유지하는 데 중요한 역할을 합니다. 염화마그네슘수화물근육 이완과 신경 안정에 효과적이며, 체내 수분 균형을 유지하는 데 도움을 줍니다. L-이소류신, L-류신, L-메티오닌, L-페닐알라닌, L-트레오닌, L-발린근육 생성과 회복에 필수적인 아미노산입니다. L-글루탐산뇌 기능 활성화와 면역력 강화에 도움을 줍니다.아르믹스주 100ml / 250ml아미노산 수술 후 회복 피로회복필수 아미노산 8종과 비필수 아미노산 6종을 포함한 총 14종의 아미노산이 포함된 영양제입니다. 체내에 필수 영양소를 빠르게 공급하여 신체 회복을 돕는 역할을 하며 특히 수술 전후로 회복을 필요로 하는 경우에 사용하면 좋습니다. 아미노산은 단백질의 기본 구성 요소로 근육 회복과 면역 기능 향상에 중요한 역할을 합니다.비필수 아미노산은 충분한 영양공급이 어려운 경우, 수술 전후, 개인의 체질에 따라 보충하는 것이 도움이 됩니다.
간호 메모지 눈에 잘 띄면서 필요한 것만 작성이 가능한 손글씨 메모지입니다. 가장 중요한 활력징후와 특이사항 칸을 만들었습니다. 활용방법은 간단합니다. 인쇄하여 가위로 잘라서 메모지처럼 사용해주세요. 테이프를 이용하여 모니터나 벽면에 부착하면, 중요한 환자를 놓치지 않고 볼 수 있습니다. 클립보드에 끼워서 활용해도 좋습니다. 또한 여러장 겹쳐서 펀치를 이용하여 구멍을 뚫어 링을 걸거나, 스탬플러로 찝으면 주머니에 넣고 다닐 수 있는 활용도 높은 메모지가 완성됩니다. ※크기를 줄이거나 키워서 자신에게 맞는 사이즈로 사용하시면 됩니다.