면접 멘트자기소개!안녕하십니까? 세로토닌 호르몬 같은 간호사가 되고 싶은 예비 간호사 XXX입니다.세로토닌은 체내에서 적정수준의 만족감과 행복감을 주는 좋은 호르몬 입니다.저는 삼년간 봉사동아리에서 임원으로 활동하고 해외봉사활동을 다녀오는 등 여러 봉사활동을 통해 간호의 근본인 사랑과 나눔을 배웠습니다사랑과 나눔을 몸소 실천하며 세로토닌 호르몬처럼 행복감을 주는 따뜻한 모습으로 환자들과 보호자들의 기억에 오래도록 남는 간호사가 되겠습니다포부/장래희망3년간의 동아리 활동과 450시간의 봉사활동을 통해 얻은 커뮤니케이션 능력과 성실함, 그리고 투철한 봉사정신을 저의 강점으로 살려늘 최고와 최선의 마음으로 환자들을 돌보는 간호사, 그리고 xxx병원이 한층 더 큰 병원으로 성장하는데 밑거름이 되는 간호사가 되겠습니다!나의 강점?저는 3년째 봉사동아리에서 임원으로 활동하고 있습니다. 활동 하면서 커뮤니케이션 능력을 가장 많이 배웠는데, 간호사로서 팀간호를 할 때나 환자 보호자들을 대해야 할때 이 점이 저의 가장 큰 강점으로 여겨질것입니다. 그리고 개인적으로 4년간 센터에서 봉사활동을 하고 해외봉사활동을 다녀오는등 여러 활동을 통해 450시간의 봉사시간을 쌓았습니다. 이것이 저의 성실함과 봉사정신을 대변해주는 숫자라고 생각합니다.또 BLS 외에도 다수의 컴퓨터 자격증과 800점이 넘는 토익점수를 보유하고 있는데, 이것이 임상에서 유용하게 사용될수 있을 것입니다.저의 커뮤니케이션 능력과 성실함, 그리고 투철한 봉사정신을 강점으로 살려 XXX병원이 한층 더 큰 병원으로 성장하는데 밑거름이 되는 간호사가 되겠습니다.봉사활동 중 기억에 남는 것?제가 처음으로 동아리에서 봉사활동을 나갔을때, 의료서비스를 자주 받기 힘든 농촌지역에서 무료 건강검진을 해드리는 활동을 했습니다. 저는 처음이라 얼떨떨하고 뭘 해야 하는지 잘 몰라서 바이탈이랑 혈당 체크 하는것만 하고 있었는데, 한 할머니께서 바이탈 재는 내내 저에게 고맙다고 하셨습니다. 저는 정말 기본적인 바이탈만 하고 있었을 뿐인데 그 할머니께서는 이런 봉사활동이 생소할뿐더러 자신들을 위해 무료로 의료서비스를 제공해준다는것이 참 고마운 일이라고 하셨습니다. 저의 사소한 능력일지라도 누군가에게는 크고 값진 일이 될수 있다는 것을 그때 처음으로 느꼈고, 지금은 간호학생이라 부족한 실력이지만 내가 간호사가 된 후에는 더 좋은 질의 봉사를 할 수 있겠구나 하는 생각이 들었던 경험이라서 가장 기억에 남습니다.간호사가 되고싶은 이유? 왜 간호사가 되고싶습니까?중학생 때 할머니께서 뇌경색으로 입원하셨던 적이 있습니다. 그때는 어려서 제가 할 수 있는 것이 아무것도 없었는데, 옆에서 간호사선생님이 저희 할머니를 간호해주시는걸 보는데 그 모습이 정말 멋있어 보였습니다. 그리고 저희 할머니 뿐만 아니라 옆에 있는 저에게 까지 친절하게 대해주셔서, 어린마음에 나도 저런 사람이 되고 싶다 라는 생각을 한 것이 간호사의 꿈을 키우는 계기가 되었습니다.제게 그랬던 것 처럼, 저도 누군가의 기억에 오랫동안 남는 간호사가 되고 싶습니다. 저로 인해서 그 사람의 마음이 움직이고, 그 사람의 꿈이 될수 있다면 정말 보람되고 행복할 것 같습니다.바람직한 간호사상저는 간호사가 중립을 지키는 것이 가장 중요하다고 생각합니다. 간호사는 여러가지 윤리적문제나 사회문화적 문제에 당도할 순간이 많을 것입니다. 그러한 순간에 자신의 편견이나 고정관념 가치관을 내세운다면 환자에게 참된 간호를 제공할 수 없을 것입니다.그렇기 때문에 저는 간호사로서 스스로의 정체성을 잘 파악하고, 환자들에게 자신의 의견을피력하지 않는 것이 가장 중요하다고 생각합니다.장단점저의 장점을 다른 사람들의 말을 잘 들어주는 것입니다. 많은 사람들이 자신의 말을 들어줄때 존중받는다는 느낌을 받습니다. 병원에서 일할 때 동료들이나 환자보호자들과 의사소통 할때가 많을 텐데, 이럴 때 저의 잘 들어주는 능력이 사람들에게 존중받고 있다는 느낌을 주기 때문에 큰 강점으로 작용할 것이라고 생각합니다.이라고 생각합니다.단점으로는 조금 소심한 점입니다. 하지만 소심한만큼 꼼꼼하기 때문에 다른 사람들이 쉽게 넘길수 있는 사소한 부분을 잘 발견해낼 수 있습니다. 그래서 이것이 저의 단점으로만 여겨질수는 없다고 생각합니다.이력서/자소서자기소개초등학생일 때부터 부모님께서는 어린 저를 데리고 봉사활동을 다니셨습니다. 그런 부모님을 따라 꾸준히 봉사활동을 해왔습니다. 매 방학마다 빠지지 않고 봉사활동을 하는 것이 가끔은 힘들 때도 있었지만, 저의 작은 도움에 기뻐하고 고마워하는 분들의 모습을 떠올리면 다시 힘이 나곤 했습니다.대학교에 입학한 후에는 봉사동아리에 가입하여 저의 전공을 살려 의료 봉사 활동을 다녔습니다. 또, 기회가 닿아 대사협에서 주최하는 해외 봉사활동 프로그램에 참여하기도 했습니다.이런 경험을 통해 솔선수범과 타인에 대한 배려심을 배웠고, 혼자 하기보다는 남과 함께 하는 것이 더 보람찬 일이라는 깨달았습니다.4년간 저의 총 봉사시간은 500시간에 달합니다. 500시간이라는 숫자가 저의 봉사정신을 판단하는 정확한 수치가 될 수는 없겠지만, 저의 성실함과 적극적인 봉사정신을 엿볼 수 있는 매개가 될 것이라 생각합니다.저의 봉사정신을 토대로 늘 성실한 태도로 환자 입장에 서서 생각하고 말할 수 있는 간호사가 되겠습니다.학교생활/경력사항저는 3년째 봉사 동아리 임원으로 활동하고 있습니다. 저희 동아리는 의대생 및 의사선생님들과 연합하여 활동하는 동아리로, 한 달에 한번 씩 직접 농촌지역에 가서 의료 봉사를 하고 있습니다. 그리고 개인적으로 4년간 센터에서 꾸준히 봉사활동을 해왔으며, 한국대학생봉사협의회에서 주최한 해외봉사활동에 참가한 경험도 있습니다. 이런 봉사활동을 통해 참된 봉사 정신과 타인과 교감하는 능력을 길렀고, 저의 능력이 ‘환자 중심’의 간호를 제공하는데 도움이 될 것이라 생각합니다.그리고 동아리 임원으로 활동하며, 팀워크의 중요성을 배웠습니다. 함께 도우면서 함께 가는 것이 더 빠르고 많은 일을 할 수 있다는 것을 깨달았습니다. 병원에서 팀 간호를 할 때 선배들과 함께 간호를 수행함에 있어서도 임원으로써의 경험이 큰 도움이 될 것이라고 생각합니다.또, BLS·워드1급·DIAT·ITQ·E-TEST 자격증과 800점의 토익점수가 임상에서 유용하게 사용할 수 있을 것입니다.지원동기스스로 자긍심을 가지며 일할 수 있는 곳이 가장 좋은 직장이라고 생각합니다. 원자력병원은 1963년 개원이래부터 방사선을 이용한 암 치료에 전념한 국내 최고의 암 전문 병원입니다. 원자력 병원은 국제 세미나를 개최하고, 해외로 치료 기술을 전파 하는 등 국제적으로 암 치료 기술을 인정받았을 뿐만 아니라, 난치병 환아에게 치료비를 전달하고 장학금을 기탁하는 등 지역 사회 발전을 추구하며 끊임없이 발전해왔습니다. 이런 병원에서 일한다면 자긍심을 가지고 간호사로서의 평생을 바칠 수 있겠다는 생각이 들어 지원하게 되었습니다.입사후포부동아리 활동을 통해 얻은 커뮤니케이션 능력과 성실함, 그리고 투철한 봉사정신을 저의 강점으로 살려 원자력병원이 한층 더 글로벌한 병원으로 성장하는데 밑거름이 되는 간호사가 되겠습니다!그리고 입사 후에도 끊임없는 업무의 표준화와 새로운 지식을 공유하여 업무환경을 개선시키고 의료 서비스의 질을 업그레이드 시킬 수 있는 역량을 쌓겠습니다. 또, 원자력 병원이 국제적으로 뻗어 나가는 것에 발맞춰 다국적 환자들의 필요와 요구사항에 응할 수 있도록 영어 회화 능력을 습득할 것입니다.생활신조'노력은 배신하지 않는다.'가 저의 생활신조입니다.저는 원래 수학을 잘 하지 못했습니다. 모의고사를 보면 잘해봐야 4등급이 나오던 제가 수학을 잘해야겠다는 마음을 먹게 된 것은, 간호학과에 진학하고 싶다는 꿈이 생긴 뒤였습니다. 이 수리 점수로는 어느 간호학과도 갈 수 없다는 것을 깨달았고, 태어나서 처음으로 수학 공부하는데 온 힘을 다했습니다. 쉬는시간마다 문제집을 풀며 틀린문제는 다 맞을 때까지 계속해서 풀었습니다. 푼 문제집 권수가 늘어나면서 틀린문제도 점차 줄어들게 되었습니다. 내가 꿈을 이루기 위해서 이렇게 열정적일수 있는 사람이라는 것을 그때 깨달았습니다. 한권이 너덜너덜해질때까지 풀곤 해서 그런 저를 보고 친구들이 독하다고 말할 정도였습니다.
2013 차병원 면접 후기1000명정도 지원했고 200~300명?정도 붙은것 같습니다. (합격자수는 확실하지 않네요...)면접은 여섯명씩 들어가서 봤고공통질문으로 자기소개와 이병원을 어떻게 알게 되었는지, 지원동기를 물어봤습니다.자소서를 보고 궁금한게 있는사람은 개인질문 받았고(우리조는 다른과 다니다가 자퇴하고 간호학과 온 사람들에게만 왜 간호과로 전향한건지 물어봄)마지막으로 하고싶은말 있냐고 물어보십니다.그리고 토익점수가 조금 높다고 생각되는 사람들에게는 영어자기소개해보라고 하셨습니다. 800점 이상이신 분들은 준비해가시는 것이 좋을 듯합니다.개인적인 의견이지만 면접때 자소서에 써놓은것중에서 자신의 강점을 꼭 말해야하는것이 좋을 것 같습니다. (면접관들이 자소서를 다 못 훑어보기 때문에 못보고 넘어가는 경우가 많은듯.)차병원 이력서/자소서(자유롭게 서술하는 형식이었습니다)초등학생일 때부터 부모님께서는 어린 저를 데리고 봉사활동을 다니셨습니다. 그런 부모님을 따라 꾸준히 봉사활동을 해왔습니다. 매 방학마다 빠지지 않고 봉사활동을 하는 것이 가끔은 힘들 때도 있었지만, 저의 작은 도움에 기뻐하고 고마워하는 분들의 모습을 떠올리면 다시 힘이 나곤 했습니다.대학교에 입학한 후에는 봉사동아리에 가입하여 저의 전공을 살려 의료 봉사 활동을 다녔습니다. 또, 기회가 닿아 대사협에서 주최하는 해외 봉사활동 프로그램에 참여하기도 했습니다.이런 경험을 통해 솔선수범과 타인에 대한 배려심을 배웠고, 혼자 하기보다는 남과 함께 하는 것이 더 보람찬 일이라는 깨달았습니다.4년간 저의 총 봉사시간은 500시간에 달합니다. 500시간이라는 숫자가 저의 봉사정신을 판단하는 정확한 수치가 될 수는 없겠지만, 저의 성실함과 적극적인 봉사정신을 엿볼 수 있는 매개가 될 것이라 생각합니다.저의 봉사정신을 토대로 늘 성실한 태도로 환자 입장에 서서 생각하고 말할 수 있는 간호사가 되겠습니다.저는 XX이라는 봉사동아리에서 임원으로 활동하였습니다. 저희 동아리에는 가입 후 활동을 하지 않는 학생들이 많았습니다. 동아리의 참여율이 현저하게 낮아지는 것을 본 저는 이대로는 안되겠다는 생각이 들었습니다. 어떻게 참여율을 높일수 있을까 생각해보니 동아리의 경우 팀원간 친밀도가 높아야 원활한 활동을 할텐데, 우리 동아리는 부원간에 많은 교류가 없었기 때문에 활동률이 저조한 것 같다는 생각이 들었습니다. 그래서 봉사활동이 있기 전 부원들 한명 한명에게 직접 연락해서 참여하라고 권유하기도 하고, 봉사활동이 끝나고 회식을 해서 서로 친해질수 있는 기회를 만들기도 하며, 부원들 간 사이를 돈독히 하는데 힘썼습니다. 실제로 제 사소한 행동이 있은 후에 동아리 참여율은 전 보다 훨씬 높아졌습니다. '적소성대(積小成大)'이라는 말 처럼 작은 일들이 모이면 전체를 변화 시킬 수 있다는 것은 다들 아는 사실입니다. 하지만 모두들 아는데 그칩니다. 제가 한 일은 정말 간단한 일이었지만, 아무도 행동으로 옮기지 않았던 일이었습니다. 저는 항상 작은 행동 하나가 긍정적인 변화를 이룰 수 있다고 생각하며, 생각하는데 그치지 않고 실제로 행동하는 사람입니다.분당차병원은 종합병원 중 유일하게 올해의 연구중심병원으로 선정되었을 뿐만 아니라, 저소득층을 위한 무료 수술을 제공하고 장학금을 기탁하는 등 지역 사회 발전을 추구하며 끊임없이 발전해왔습니다. 이런 병원에서 일하게 된다면 저 또한 자긍심을 가지고 간호사로서의 평생을 바칠수 있겠다는 생각이 들어 지원하게 되었습니다.동아리 활동을 통해 얻은 커뮤니케이션 능력과 성실함, 그리고 투철한 봉사정신을 저의 강점으로 살려 분당차병원이 한층 더 글로벌한 병원으로 성장하는데 밑거름이 되는 간호사가 되겠습니다!그리고 입사 후에도 끊임없는 업무의 표준화와 새로운 지식을 공유하여 업무환경을 개선시키고 의료 서비스의 질을 업그레이드 시킬 수 있는 역량을 쌓겠습니다. 또, 분당차병원이 국제적으로 뻗어 나가는 것에 발맞춰 다국적 환자들의 필요와 요구사항에 응할 수 있도록 영어 회화 능력을 습득할 것입니다.저는 분당차병원에 꼭 필요한 인재입니다!4년간 수백시간의 봉사활동으로 참된 봉사정신과 배려를 배웠습니다. 나보다 어려운 사람에게 먼저 손내밀 줄 알며, 나 혼자 가기 보다는 남을 도우며 함께 하는 일이 얼마나 대단한 일인지도 깨달았습니다. 간호사가 된 후에도 초심을 잃지 않고, 환자들을 배려하며 그들이 도움을 요청하기 전에 먼저 돕기 위해 나설 수 있는 사람이 될 것입니다.늘 성실하고 친절한 모습으로 환자들의 기억에 남는 분당차병원 간호사 OOO가 되겠습니다!면접 준비.. 멘트..자기소개!안녕하십니까? 세로토닌 호르몬 같은 간호사가 되고 싶은 예비 간호사 XXX입니다.세로토닌은 체내에서 적정수준의 만족감과 행복감을 주는 좋은 호르몬 입니다.저는 삼년간 봉사동아리에서 임원으로 활동하고 해외봉사활동을 다녀오는 등 여러 봉사활동을 통해 간호의 근본인 사랑과 나눔을 배웠습니다사랑과 나눔을 몸소 실천하며 세로토닌 호르몬처럼 행복감을 주는 따뜻한 모습으로 환자들과 보호자들의 기억에 오래도록 남는 간호사가 되겠습니다포부/장래희망3년간의 동아리 활동과 450시간의 봉사활동을 통해 얻은 커뮤니케이션 능력과 성실함, 그리고 투철한 봉사정신을 저의 강점으로 살려늘 최고와 최선의 마음으로 환자들을 돌보는 간호사, 그리고 xxx병원이 한층 더 큰 병원으로 성장하는데 밑거름이 되는 간호사가 되겠습니다!나의 강점? 나를 뽑아야 하는 이유?저는 3년째 봉사동아리에서 임원으로 활동하고 있습니다. 활동 하면서 커뮤니케이션 능력을 가장 많이 배웠는데, 간호사로서 팀간호를 할 때나 환자 보호자들을 대해야 할때 이 점이 저의 가장 큰 강점으로 여겨질것입니다. 그리고 개인적으로 4년간 센터에서 봉사활동을 하고 해외봉사활동을 다녀오는등 여러 활동을 통해 450시간의 봉사시간을 쌓았습니다. 이것이 저의 성실함과 봉사정신을 대변해주는 숫자라고 생각합니다.또 BLS 외에도 다수의 컴퓨터 자격증과 800점이 넘는 토익점수를 보유하고 있는데, 이것이 임상에서 유용하게 사용될수 있을 것입니다.저의 커뮤니케이션 능력과 성실함, 그리고 투철한 봉사정신을 강점으로 살려 XXX병원이 한층 더 큰 병원으로 성장하는데 밑거름이 되는 간호사가 되겠습니다.봉사활동 중 기억에 남는 것?제가 처음으로 동아리에서 봉사활동을 나갔을때, 의료서비스를 자주 받기 힘든 농촌지역에서 무료 건강검진을 해드리는 활동을 했습니다. 저는 처음이라 얼떨떨하고 뭘 해야 하는지 잘 몰라서 바이탈이랑 혈당 체크 하는것만 하고 있었는데, 한 할머니께서 바이탈 재는 내내 저에게 고맙다고 하셨습니다. 저는 정말 기본적인 바이탈만 하고 있었을 뿐인데 그 할머니께서는 이런 봉사활동이 생소할뿐더러 자신들을 위해 무료로 의료서비스를 제공해준다는것이 참 고마운 일이라고 하셨습니다. 저의 사소한 능력일지라도 누군가에게는 크고 값진 일이 될수 있다는 것을 그때 처음으로 느꼈고, 지금은 간호학생이라 부족한 실력이지만 내가 간호사가 된 후에는 더 좋은 질의 봉사를 할 수 있겠구나 하는 생각이 들었던 경험이라서 가장 기억에 남습니다.
성인간호 case study-소세포폐암(SCLC)-실습일:실습장소:제출일:과목: 성인간호학담당교수님: 교수님학교:학번/이름:Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적암은 지난 20여년 동안 진단과 치료면에서 상당한 진전을 이루어 왔으나 아직도 어떤 경우에 암이 발생하는지 그 기능을 완벽하게 밝혀내지는 못하고 있습니다. 대부분 유전적인 요인이나 환경적인 요인, 직업적 요인, 식사습관 등에 기인한다고 말하고 있지만 그것만이 전부는 아니며, 아직까지도 폐암의 원인과 예방법에 관하여 연구중이다.일반적으로 폐암은 암으로 인한 사망 중 큰 원인이 되는 질환이다. 그 중에서도 소세포폐암은 일반 폐암과는 달리 치료와 예후면에서 다른 폐암과 확연히 다른 예후를 보이며 치료법과 진단법도 다르다.소세포폐암에 대한 연구의 필요성을 절감하고, 소세포폐암을 진단 받은 환자에게 간호중재를 함으로써 증상완화에 도움이 되고자 이 연구를 진행하고자 한다.2. 연구기간 및 방법? 연구기간: 2013년 04월 15일 ~ 2013년 04월 26일? 연구방법: 본 연구는 2013년 04월 15일부터 2013년 04월 26일까지 병원 MICU에 SCLC로 입원중인 최??님을 대상으로 한 신체검진, 문헌고찰, 관찰, Cardex, 대상자와 관련된 의료인, 대상자 가족과의 면담을 통하여 자료를 수집하고 기록하며 본 연구를 수행하였다.3. 문헌고찰 [소세포폐암(Small Cell Lung Cancer;SCLC)]1. 정의원발성 폐암, 즉 폐에서 기원한 악성 종양은 조직형에 따라 크게 소세포 폐암(small cell lung cancer;SCLC)과 소세포 폐암이 아닌 다른 종류의 폐암들을 통칭하는 비소세포 폐암(non-small cell lung cancer;NSCLC)으로 구분한다. 이렇게 구분하는 이유는 소세포 폐암이 치료법과 예후 면에서 다른 종류의 폐암과는 확연히 구분되는 특징이 있기 때문이다.다시 말해 원발성 폐암의 일부로, 조직 검사에서 암세포가 특징적인 '소세포'의 모습을 보이는 암이다.《호발 부위에 의해 암세포 덩어리가 통상적인 검사에서 육안으로 보이지 않을 정도로 줄어든 경우, 두개강(뇌가 위치한 머리뼈 속의 공간)에 방사선 치료를 시행하는 것이 뇌 전이의 발생을 줄여주며, 5% 정도에서는 생존기간을 연장하는 효과가 있는 것으로 알려져 있다.3) 수술소세포 폐암은 일반적으로 항암화학요법과 방사선 치료가 주된 치료이다. 그러나 아주 초기(일반적으로 제I병기)의 환자의 경우, 수술 및 수술 후 항암 화학요법을 시행하기도 한다.7. 경과/합병증제한 병기(limited stage, 암이 방사선 치료를 할 수 있는 영역 안에만 국한되어 있는 경우로서 보통 한쪽 흉강과 일부의 림프절에 국한된 경우, 일반적으로 흉수나 양측 폐에 암세포 덩어리가 모두 있는 경우는 제외된다. 소세포 폐암 환자의 30%가 이에 해당한다.)에 해당하는 소세포 폐암 환자의 경우 중앙 생존기간(같은 병기의 환자 99명이 있었다면, 생존 기간을 1등부터 99등까지 나열했을 때 50등 환자의 생존기간)이 12주에 불과하지만, 항암화학요법 등의 치료를 시행한 경우 중앙 생존 기간이 18개월로 증가하고, 30~40%의 환자가 3년 이상 생존한다.진행 병기(extensive stage, 제한 병기의 범위를 넘어서는 경우. 소세포 폐암 환자의 70%가 이에 해당함)의 경우에는 중앙 생존기간이 9개월이며 5% 미만의 환자만이 2년 이상을 생존한다.8. 재발 및 전이폐암은 조기 발견의 어려움과 잦은 재발로 완치율이 낮아 다른 암에 비해 사망률이 높다. 그러므로 폐암을 치료받은 이후의 추후 관리는 암의 재발과 다른 암의 발생 그리고 치료 중과 후에 발생할 수 있는 부작용들을 관리하기 위해 매우 중요하다.소세포폐암에서 항암화학요법 중 병이 진행하거나 치료종료 후 재발한 경우에는 치료효과는 별로 좋지 않으며 객관적 치료 반응률이 낮고 병이 진행하는 때부터의 중앙생존율은 보통 2~3개월 정도이다. 치료 방법으로는 새로운 약제들을 사용하는 것이 통례이며 증상이 있는 경우에는 방사선치료가 효과적일 수 있다. 흉부D, HCAP, radiation pnemonia현재사용 약물: curan, asima, mamil, aventro, mucomyst 등과거의 입원 및 수술경험: 입원 경험 있음4) 지남력의식수준: 명료? 기면? 혼미? 반혼수? 혼수?지남력: 유? 무?행동/의사소통의 적절성: 행동과 의사소통이 불가능함기억력 장애: 무? 유?6. 자아지각(Self-Perception) 알수 없음7. 역할관계(Role realtionships)가족관계결혼상태: 미혼? 기혼?자녀수: 3남 1녀 가정 내 역할: 아버지가족의 지지 정도: 협조적? 비협조적?8.성(Sexuality) 알수 없음9. 대응/스트레스 내성(Coping/Stress Tolerance)최근의 스트레스 생활사건: 무? 유? 스트레스요인: 질병평상시 대상자의 대응 방법: 독립적? 의존적?의사결정 양상: 타인중심? 자기중심? 합의결정?10. 삶의 원리(Life Principles)종교: 기독교? 불교? 가톨릭? 기타? 무?11. 안전/보호(Safety/Protection)1) 활력징후체온: 36.7 ℃ 맥박: 107 회/분혈압: 100/43 mmHG 호흡: 17 회/분호흡을 위한 보조기구: 무? 유? 종류: ventilator2) 피부피부손상: 무? 유?손상부위: 꼬리뼈 부근에 욕창 손상양상: 10x10cm 정도로 가피 형성외과적절개: 무? 유?외과적드레싱: 무? 유?개구부/장루: 무? 유?피부탄력성: 양호? 보통? 불량?부종: 무? 유? 부위: 전신. 특히 팔쪽이 심함12. 안위(Comport)통증/불편감: 무? 유?오심/구토: 무? 유?13. 성장/발달(Growth/Development)연령에 맞는 성장/발달: 잘 되고 있음? 아니오?지역사회간호사에게 의뢰: 예? 보조적? 의존적?마. Review of System▶ 일반상태체중변화 X 허약감 O 피로감 X발열 X 오한 X 발한 X부종 O▶ 피부피부색변화 X 소양증 X 발진 X궤양 O 건조상태 건조하고 탄력 없음모발변화 X 손톱변화 X▶ 머리외상 X 두통 X 종양 2번(100㎍)씩 분무대상자 투여량2ml q12hrs로 분무액시마정 (Asima Tab)약물사진분류진해거담제효과 및 효능기도 폐쇄성 장애에 의한 호흡곤란 등 여러 증상의 완화용법 및 용량1회 1정씩 1일 2~3회 투여대상자 투여량200mg 1일 2회 투여② 변비 완화 약물듀파락시럽 (Duphalac Syrup)약물사진분류따로 분류되지 않는 대사성 의약품효과 및 효능변비용법 및 용량1일 15~30mL를 아침식전에 경구 투여대상자 투여량30ml 1일 1회 경구 투여마그밀정500mg (Magmil Tab. 500mg)약물사진분류제산제효과 및 효능변비증용법 및 용량1회 1정씩 1일 2~3회 투여대상자 투여량1일 2회 1000mg 투여③ 진정/진통제미다졸람주15mg/3mL (Midazolam Injection)약물사진분류최면진정제효과 및 효능중환자실 환자의 장기간 진정용법 및 용량생리식염 주사액 또는 5% 포도당 주사액에 희석하여사용할 수 있으며 총 투여량은 3.5mg이하펜타닐주사20mL (Fentanyl Citrate Injection)약물사진분류합성마약효과 및 효능전신마취제로서 단시간의 진통작용용법 및 용량50~100㎍/kg(1~2ml/kg)을 산소 및 골격근이완제와 병용 투여④ 항염 제제네오테코주 (Teicoplanin 200 mg)약물사진분류항생제효과 및 효능페니실린이나 세팔로스포린 등의 항생물질로 치료될 수 없는감염증을 비롯한 잠재적으로 중증의 그람양성 감염증용법 및 용량1) 초기용량: 첫 날 400mg을 1회 정맥주사2) 유지용량 : 1일 1회 200mg을 정맥 또는 근육주사한다.메칠프레드니솔론주사 (Methylprednisolone Acetate Injection약물사진분류부신호르몬제효과 및 효능항염 치료용법 및 용량40-120mg을 1-2주 간격으로 근육주사⑤ 기타 약물큐란정 150mg (Curan Tab)약물사진분류소화성궤양용제효과 및 효능역류성식도염, 수술후 궤양, 비스테로이드성소염진통제(NSAID) 투여로 인한 위 십이지장궤양 예방용법 및 용량1회 취 불가능TPN과 위관영양입원 전에도 입맛이 없어서 식사를 거의 안하심묶음6(감염위험성)foley catheterTPNA-lineL-tubeET-tubeCRAB 동정되어 격리 치료 중꼬리뼈 부근, 정강뼈 부근 욕창CBC의 비정상 수치(WBC:18.5↑, RBC:3.09↓, Hgb:9.7↓)비정상적인 활력징후2. 간호진단우선순위간호진단정의특성관련요인위험요인1비효율적 호흡양상(Ineffective breathing pattern)흡기나 호기를 통한 환기가 충분하지 못한 상태?호흡깊이의 변화?호기압/흡기압 감소?호흡곤란?질병2비효율적 기도청결(Ineffective airway clearance)호흡기관 내 분비물이나 장애물을 제거함으로써 기도개방을 유지할수 없는 상태?기침 부족?호흡 리듬의 변화?호흡 곤란?분비물 정체?만성 폐쇄성 폐질환3피부 통합성 장애(Impaired skin integrity)표피와 진피 또는 어느 한쪽이 변형된 상태?피부표면 파괴?피부층 파괴?신체의 부동?피부 긴장도 변화?영양상태의 불균형4변비(Constipation)대변 배출이 어렵고 불완전하거나 심하게 단단하고 건조한 대변이 배출되면서 정상적인 배변 횟수가 감소함?대변량의 감소?식욕 감소?대변배출 불능?신체적 활동 부족5영양불균형: 영양부족(Imbalancednutrition; )영양섭취가 대사요구량보다 부족한 상태?미각의 변화를 보고함?체중이 감소함?영양분 흡수를 못함?음식물 섭취를 못함6감염 위험성(Risk for infection)병원체에 침범될 위험이 증가된 상태?만성질환?부적절한 이차적 방어?부적절한 일차적 방어-3. 간호진단간호진단: 호흡기 분비물 제거 능력감소와 관련된 비효율적 기도 청결사정자료간호계획간호수행간호평가Subjective Data:? 없음Objective Data:? Stupor 상태? 호흡수4/184/194/20222626? ABGA 결과4/11PaO283.2PaCO285▲HCO353.8▲? 진해거담제 약물 사용(ventolin, aventro, Pulmicor 없음
《성인간호실습》ORIF c plate담당교수님이름/학번실습장소실습기간제출일1. 문헌 고찰◆ 골절(Fracture)1) 정의뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절 그리고 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 골절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나눌 수 있다. 단순골절은 한 개의 골절선에 의해 두 개의 골절편이 생기는 경우이며, 분쇄골절은 두 개 이상의 골전선에 의해 세 개 이상의 골절편이 발생하는 것이다. 분쇄골절 중 분절성 골절은 한 개의 골에 서로 연결되지 않는 두 개의 골절선이 있어 근위 및 원위 골편과 연결이 없으면서 둘레가 완전한 제 3의 골 조각이 만들어지는 경우이다. 골절선의 모양에 따라서는 횡골절, 사골절, 나선골절, 종골절로 세분된다.2) 원인대개의 경우 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 된다. 직접적인 외상과 간접적인 외상에 의하여 발생하는 경우로 구분되는데 직접적인 외상에 의한 골절은 작용한 외력의 크기나 외력이 작용된 뼈의 범위에 따라 조금씩 다르며 교통사고, 타박, 총상 등이 원인이 된다. 간접적인 외상에 의한 골절은 뼈에 붙은 근육이나 인대가 갑작스럽게 힘이 가해지면서 뼈를 잡아당겨 골절이 생기거나 뼈에 회전력 등이 가해져 골절이 발생하는 경우 등을 말한다. 그 밖에 골다공증, 종양, 감염 등으로 약해진 부위에 정상적인 뼈에서는 골절을 유발하기에 약한 힘에 의해 일어난 골절을 병적 골절(pathologic fracture)이라 하며, 종양 이외의 병변 부위에 일어난 병적 골절을 불충분 골절(insufficiency fracture)이라 하기도 한다. 피로골절(fatigue fracture, stress fracture)은 뼈의 일정한 부위에 반복되는 스트레스가 가해질 때 점차적으로 생긴 골절로 군인이나 전사에서는 골절 부위를 확인하기 어려울 때, 골주사 검사를 통해 의심되는 부위의 열소(hot uptake)를 관찰하여 진단에 참고할 수 있다.6) 치료다발성 손상을 입은 환자의 경우 골절보다 우선적으로 생명에 위협을 주는 문제에 대한 처치가 필요하다. 척추 골절이 의심되는 경우 환자의 운반 시에 추가 손상이 발생하지 않도록 유의해야 한다. 골절의 치료는 응급 치료, 본 치료, 재활 치료로 나누어 볼 수 있다. 응급 치료에 있어 가장 중요한 것은 적절한 부목 고정으로 추가적인 연부 조직 손상을 예방하고 통증을 경감시키며, 지방 색전증과 쇼크의 발생을 감소시키고, 환자 이동과 방사선학적 검사를 용이하게 해주는 목적이 있다. 골절의 본 치료는 환자의 전신 상태가 안정된 후에 시행되어야 하며 손상 정도, 부위 및 합병증의 유무에 따라 세부적 치료 방법을 선택하게 된다.① 비수술적 치료- 도수 정복(closed reduction)골절이 되어 어긋나 있는 뼈를 바로 맞추는 것을 정복이라고 하며, 도수 정복은 수술 없이 골절된 뼈를 바로 맞추는 시술이다. 골절 후 6시간 내지 12시간이 경과하면 부종이 증가하기 때문에 정복은 조기에 시행할수록 좋다. 정복을 시도하기 전 통증과 근육 경직을 해소하기 위하여 마취를 시행하기도 한다. 임상적 판단에 의하여 합당한 경우에 숙련된 의사에 의하여 시도되어야 하며 정복의 시행 전후로 방사선 사진을 촬영하여 정복의 적절성을 확인한다. 적절한 정복이 이루어진 후 여러 방법으로 고정하게 된다.- 고정(immobilization)가장 단순한 방법인 팔걸이나 목발을 이용한 보호 방법으로부터 일반적으로 ‘반기브스’라 불리는 석고 부목, ‘통기브스'라 불리는 석고 붕대 고정, 보조기를 이용하는 방법 등이 있으며 견인(traction)에 의한 고정을 시행하기도 한다.② 수술적 치료- 외고정(external fixation)골절부 상하에 핀을 삽입한 후 외부에서 석고 붕대 고정이나 금속 기기를 이용하여 골절을 고정하는 방법이다.- 내고정(internal 골절과 팔꿈치관절에서 요골두의 탈구가 동시에 일어난 경우를 말한다. 추락할 때 팔을 뻗어서 안으로 돌리면서 땅을 짚거나 전완부의 척골 부위의 직접적인 타격으로 발생할 수 있다. 팔꿈치를 너무 안쪽으로 돌리거나 과도하게 뒤로 젖히면서 넘어진 경우에도 생길 수 있다. 부러진 척골 주변이 부으면서 통증이 있고, 팔꿈치관절 부위에도 통증과 함께 탈구된 요골두가 만져진다. 운동의 제한을 보이지만 신경의 손상을 동반하는 경우는 드물다. 발꿈치관절의 운동감소 및 퇴행성 변화, 전완부 회전장애 등이 나타나므로 전완부의 골절시 팔꿈치관절 및 손목관절의 상태에 대해서도 주의를 기울여야 한다.① 제1형 : 척골의 중간이나 상부 3분의 1 전방 각변형이 있는 골절과 요골두의 전방 탈구가 함께 있는 경우.② 제2형 : 후방 각변형이 있는 척골 골절과 요골두의 골절 및 후방 탈구가 있는 경우.③ 제3형 : 구상돌기 바로 아래에서 척골이 골절되고 요골두가 측방 탈구되는 경우.④ 제4형 : 제1형에 두갈래근 조면의 원위부에서 요골 골절이 함께 있는 경우.1) 합병증뼈가 붙지 않거나 비뚤게 붙거나(부정유합), 감염 등이 나타날 수 있다. 특히 요골두 탈구가 늦게 발견되는 경우에는 요골두의 아탈구나 탈구가 재발될 수 있다. 요골신경이나 정중신경의 마비가 있는 경우도 있으나 수술을 하지 않고도 대부분 1년 이내에 회복된다.2) 진단방사선촬영으로 대부분 진단이 가능하다. 간혹 방사선 촬영 중에 팔을 움직이면 저절로 제자리에 가깝게 들어가 사진에는 확실하지 않게 나오는 경우도 있다. 정확하게 진단을 한 후에 수술을 시행한 대부분의 경우에는 경과가 좋다. 그러나 탈구가 늦게 발견될수록 팔꿈치관절의 굽히고 펴는 운동과 손목의 회전운동이 잘 되지 않고 시간이 지나면 각 관절에 퇴행성 관절염이 생길 수 있다.3) 치료소아의 경우에는 대부분 6∼8주간 석고고정을 하면 좋은 결과를 기대할 수 있다. 그러나 어른의 경우에는 비수술적인 방법으로는 좋은 결과를 기대하기 어렵기 때문에 대부분 수술을 시행한다. 척Chest X-ray ? 기타수술 전 검사: ? UA ? CBC ? ECG ? Chest X-ray ?기타기타4. 수술 후 간호사정환자성명: 김OO연령: 44성별: M진단명: Rt. Monteggia fractureimpressionRt. Monteggia fractureop nameORIF(open reduction&internal fixation) c Plate수술 체위? Supine ? Prone ? Lithotomy ? Jack-knife? Semi-Fowler's ? Rt.lateral ? Lt.lateral ? 기타마취종류: general마취제: Ultiva, Anepol근이완제: Esmeron진통제: Fentanyl동맥/정맥 확보? peripheral vein ? arterial line ? subclavian vein cath? jugular vein cath ? Swan-ganz cath ? 기타피부준비및 절개소독범위: 전완피부소독제: Betadine solution, 83% alchol절개부위: 척골(ulna) 부위봉합부 위봉합방법봉합침봉합사척골 부위단순 봉합round needlevicryl척골 부위단순 봉합round needlesofsilk배액관종 류크 기수 량부 위barovac200cc1척골 부위표본검사물검사종류bone biopsy부 위monteggia fx.count종 류1 차2 차3 차gauzecorrectcorrectcorrectneedlecorrectcorrectcorrectknifecorrectcorrectcorrect기구(set)correctcorrectcorrect수술에 사용된 물품 및 기구mess, bovie, volkmann retractor, self retractor, adson forcep, mosquito(CVD), towel clamp, hand drill, needle holder, gauze, cotton bandage, EB기타특수장비: C-arm* 수술 중 사용한 약물마취제(Ultiva, Anepol), 근다.muscle, fascia, subcutaneous, skin의 순서대로 봉합침과 봉합사를 이용하여 suture한다.(muscle과 fascia는 vicryl 1/0, subcutaneous tissue는 vicryl 2/0을 이용하였다.)skin부위는 auto suture를 이용하여 절개선에 따라 stapling 한다.봉합부위를 gauze로 닦은 후 두꺼운 양의 gauze를 봉합부위 위에 얹어주고, 그 위에 cotton bandage로 두껍게 감아준다.6. 실습소감1) 어떠한 전문 지식을 습득했는가?- 수술실 간호사의 역할(소독 간호사와 순환간호사)- 수술실에서의 행동 지침: 멸균지역에서 적어도 20~50cm 정도 떨어져서 행동해야 한다.Gowning 돕는 법(가운 상의의 리본을 엑스자로 교차시켜서 묶고 허리께에 있는 끈도 묶어준다. 가운 앞에 있는 끈은 멸균되어 있으므로 맨손으로 잡아서는 안되고 글러브를 낀사람이나 멸균된 클램핑용 시저를 이용해 잡아준다. 가운을 착용하는 사람이 반대쪽 끈을 잡고 빠르게 한바퀴 돈 후 이 끈을 잡아 양 끈을 교차시켜 묶는다.)- total thyroidectomy 수술 과정, TUR을 이용하여 prostate의 tumor을 제거 하는 과정,fistulotomy 과정, ASD(Arterial Septal Defect)의 해부생리, Laparoscopiccholecyctectomy, Corneal perforation시 suture 과정, Hydrocelectomy 과정- 수술 기구: Vovie, suture용 실(vicyle 등), irrigation용 스포이드- 기본적인 수술 전 준비: time-out(수술 준비실에서 한번, 수술방에서 한번, 총 두번 실시한다. 환자 이름과 수술명, 수술부위를 확인하고 자리에 있는 모든 의료진이 이에 동의 해야 수술이 시작될수 있다. EKG와 oximeter 착용, 전기지혈패드(보비 사용 시 심장에서 먼 종아리나 허벅지 등에 부착해야 한다.), 전신 마취 후 Ventilator 삽입, 소다.
간호과정 case study(산후 관리)병동산부인과제출일과목모성간호학교수님제출자◈ 차례Ⅰ. 서론 ----------------------------------------------------------------- 3 p1. 연구의 필요성 및 목적2. 연구기간 및 방법3. 문헌고찰 [모유수유, 회음부관리]Ⅱ. 간호과정 ------------------------------------------------------------ 10 p1. 간호사정1) 대상자의 건강양상A. 교환B. 의사소통C. 관계형성D. 가치E. 기동F. 지각G. 지식H. 감정I. 기타2) 대상자의 건강력3) 신체검진4) 약물5) 진단검사2. 간호진단3. 간호과정Ⅲ. 결론 ----------------------------------------------------------------- 19 pⅣ. 출처 -------------------------------------------------------------------- 19 pⅠ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적임신과 분만에 있어 분만 후 6-8주 기간인 산욕기는 여성에게 중요한 전환기가 될수 있으며 산욕부의 건강 회복과 건강 유지 증진에 아주 중요한 시기이다. 특히 산욕기 간호는 임신 분만으로 인한 신체적 건강 회복과 정서적 심리적 재적응과 아기의 출생으로 인한 모성 역할을 잘 감당할 수 있도록 적절한 간호와 교육을 통해 그들을 돕는 것이다.출산 후 산모가 수행하는 모유수유는 영아의 정상적인 성장과 건강은 미래의 건강한 삶의 기초가 되며, 사회의 건전한 일원이 되게 한다. 모유수유를 통해 모성의 관계 발달에 기여하고, 영유아의 성장과 건강에 있어서 가장 결정적이고 직접적으로 영향을 준다.적절한 산후관리를 통하여 산모의 신체적 정서적 건강 증진을 돕기 위해 이 연구를 수행했다.2. 연구기간 및 방법본 연구는 2012년 5월 29일부터 6월 5일까지 병동에 입원중인 O님을 대상으로 한 신체검진, 문헌고찰, 관찰, EMR, Cardex, 을 먼저 먹이고 10분 정도 지나 다른 쪽 젖을 먹인다.- 아기가 스스로 그만둘 때까지 계속 물리는 것이 좋다.- 젖을 먹이기 시작하여 약 5~6분간 나오는 전유에는 수분과 유당이 풍부하고 후유에는지방 함유량이 높고 농축되어 있다. 전유와 후유의 불균형을 막기 위해서는 후유를 충분히 먹여야 한다.- 직장인의 경우는 손 또는 유축기 짠 젖을 깨끗하고 잘 말린 병이나 모유 전용 보관용기에 넣어서 냉장실에 보관하고 가능하면 24시간 내에 먹이고, 짠 지 24시간 내에 먹이지 않을 젖은 냉동하는 것이 좋다. 냉장 보관은 72시간 이내, 냉동보관은 3개월 이내먹이는 것이 좋다.1) 수유를 끊는 요령- 젖을 짜낸 후 자극을 주지 않고 탄력붕대등으로 가슴을 동여매는 것이 도움이된다.- 울혈이되어 통증이 심한 경우는 진통제를 복용하거나 얼음찜질을 하면 도움이된다.- 젖을 짜지 않으면 수일 내에 없어진다.5. 수유부를 위한 간호1) 모유먹이기① 올바른 젖먹이기? 초유는 태변을 빨리 배출시키고 풍부한 단백질과 신생아의 뇌발달에 영향을 주는 물질이 있어 신생아에게 꼭 먹어야 한다.? 모유는 아기의 요구에 따라 수유하며, 대략 1~3시간마다 준다.(하루에 적어도 밤시간을포함하여 8~12회 수유)? 아기가 어머니의 유방을 마주 볼 수 있는 자세로 아기를 껴안는다.? 아기의 자세는 머리, 몸통, 다리가 일직선이 되게 한다.? 베개나 담요를 접어 아기를 지지해 준다.? 아기의 입이 활짝열리고 혀를 젖꼭지 아래로 내밀때까지 젖꼭지를 아기의 입술에 대어준다.? 아기를 재빨리 유방으로 끌어당겨 아기의 입 안으로 젖꼭지와 유륜이 1cm이상 들어가게 한다.? 대부분의 아기들은 약 30~40분 동안 젖을 먹는다. 아기가 그만 빨거나 잠이들면, 빨리기를 중단하고 아기를 트림시켜 다른 쪽 젖을 준다.? 양쪽 젖을 먹인다. 그러나 만일 한쪽 젖을 먹인 후 아기가 다른쪽 젖을 먹지 않아도 걱정할 필요는 없다. 젖이 불어 불편해지면 손으로 젖을 짜내는 것이 좋다.? 처음 아기에게 젖을 주기 위해서는 약 2지는 유방의 아래, 즉 젖꼭지로부터2~3cm 떨어진 곳에 둔다.? 가슴 쪽으로 압박한 후 엄지와 검지, 중지의 두손가락이 함께모이도록 유방을눌러 짠다.? 유두를 비틀거나, 꼬집거나, 잡아당기거나 압박하지 않는다. 유방의 모든부분을 짜낼 수있도록 유방 주위를 따라 손가락의 위치를 돌려가면서 짜낸다.3) 수유 시 자주 발생하는 문제와 간호① 유두통증? 유두를 비누로 씻지 않고 수유 전후 미지근한 물로 씻는다.? 모유가 잘 나오지 않더라도 모유분비를 촉진하고 유두가 균열되는 것을 방지하기 위해신생아에게 3시간마다 한쪽 유방에 3~5분씩 교대로 젖을 빨린다.? 유두를 가능한 한 공기중에 많이 노출시키거나, 30W 전구를 45cm 거리에서 20~30분,매일 2회 이상 쬐어 자주 건조시킨다.? 모유수유 시작과 분만 직후부터 유두에 알코올이 없는 바셀린으로 유두를마사지한다.? 아기 입의 위치가 틀린 경우 유두가 손상되므로 모유수유가 어려워진다.? 첫 주에는 여러 가지 수유 자세를 적용하여 젖을 먹인다.? 유두에 물집이나 열상, 출혈이 있는지 살펴보고, 젖을 먹이는 동안이나 수유 사이에통증이 지속되는 것은 비정상이므로 전문인에게 상담한다.② 유방울혈? 분만후 24시간 내에 유방대나 브래지어로 잘 지지해주면 유방울혈을 예방할수있다.? 자주 젖을 먹이며 하루에 8~12회 먹인다.? 3~4주동안에는 의사가 처방 하지 않는다면 아기에게 물이나 분유를 주지 않는다.? 만일 젖을 주지 못했을 경우에는 젖을 짜낸다.? 젖을 뗄 때에는 점진적으로 젖을 뗀다.? 울혈이 발생하였을 경우에는 따뜻한 물수건을 5~10분간 대주거나 젖을 먹이기 전에따뜻한 물로 샤워를 한다.? 젖을 먹이기 전에 유륜을 부드럽게 하기 위해 약간의 젖을 짜낸다.? 젖을 먹이기 전과 먹이는 동안 유방을 마사지해 준다.? 젖을 먹인 후 얼음주머니를 대준다.③ 함몰유두? 임신 중과 출산 후 유두를 수시로 앞으로 빼주거나, 함몰유두 교정기를 사용한다.? 수유용 브래지어 속에 교정기를 착용하면 유륜이 압력을 받아 유두가 돌출된세 번 정도 약 20분 동안 적용한다.? 산모의 무릎을 올리고 자세를 취한 다음 프라이버시를 지켜준다.? 화상을 입지 않도록 주의한다.4. 회음부 세척? 적어도 하루에 한번씩 중성비누와 따뜻한 물로 회음부를 씻는다.? 치골결합 부위부터 항문 주위까지 깨끗이 한다.? 패드의 안쪽이 오염되지 않도록 하며 패드는 앞쪽에서 뒤쪽으로 사용한다.? 젖은 패드는 잘 포장하여 뚜껑이 있는 휴지통에 버린다.? 배뇨, 배변시마다 패드를 교환하거나 적어도 하루에 4회 교환한다.? 패드를 교환하기 전, 후 에 손을 씻는다.? 패드를 교환할 때 마다 오로의 양과 특성을 사정한다.5. 회음부 자가 간호 환자교육? 손을 씻는다.→ 미생물을 제거하여 감염의 위험을 막는다.? 생리대를 앞에서 뒤로 제거한다.→ 항문에서 질 방향으로 미생물이 전파되는 것을 막는다.? 음순을 벌리지 않고 용액을 그대로 회음부에 붓는다.→ 오로를 세척하고, 음부를 깨끗이 한다. 음부의 세균이 질로 옮겨 가는 것을 막는다.? 건조한 휴지로 앞에서 뒤를 향해 두드리듯 닦아낸다.→ 마찰을 줄이고, 직장의 세균이 질로 전파되지 않는다.? 스프레이를 뿌리거나, 연고를 바른다.→ 안위증진을 위한다.? 새로운 생리대를 앞에서 뒤로 착용하며, 생리대의 윗표면을 만지지 않도록 한다.→ 안위를 제공하고, 세균의 전파를 막으며, 생리대가 이탈하는 것을 방지한다.? 손을 씻는다.Ⅱ. 간호과정1. 간호사정이름OO결혼여부기혼연령만 38세입원일2012. 05. 28정보제공자본인진단명C-sec사정일1) 대상자의 건강양상A. 교환▶순환신경 : 지남력 의식수준 유 정상사람 유 유 시간 유 유 장소 유 유심장 : BP 110/60말초 : 맥박 유 80 부종 유 무 청색증 유 무▶피부통합성욕창 유 무 발적 유 무타박상 유 무 열상 유 무 좌상 유 무수술상처 유 유 국소부종 유 무 소양감 유 무피부 : 습기 유 정상 색깔 유 정상 광택 유 정상병변부위 유 정상▶산소호흡곤란 유 무 호흡수 20 리듬 유 정상깊이 유 정상기침 유 무 객담 유 무 기구사용깔(창백, 발진, 박리, 청색증, 황달)윤기(건조, 축축, 비닐처럼 일어남)탄력성, 손톱, 발톱 (색, 모양)윤기있고 부드럽다.탄력이 있으며 노르스름한 피부이다.머리 : 머리카락(색, 형태, 분포상태), 압통머리카락이 굵고 단단하며 짙은 갈색을 띄고 있다.압통은 없다.얼굴 : 균형, 형태, 압통피부색이 균일하며, 부종과 압통 없다. 양쪽 균형을 이룬다.눈 : 시력 및 시야, 결막(충혈, 염증)눈에 충혈이나 염증이 없다.귀 : 청력, 이도분비물, 이개청력이 양호하며, 분비물이 없다.구강 : 입술(균형, 색, 상처)치아(수, 위치, 빠진치아, 치료한 치아)입술이 말라 있고, 혀가 선홍색이다.유방 : 외형(균형, 모습, 덩어리, 압통)유두(현태, 분비물, 착색)대칭적이며 정상적이다.림프절 : 경림프절(부종, 압통)대퇴림프절(부종, 압통)부종과 압통이 없다.호흡기 : 호흡(횟수, 양상-깊은숨, 얕은숨)가슴(균형, 형태, 상처, 확장상태)호흡수가 분당 20회를 유지하며 규칙적이고 안정적이다.순환기 : 심장(박동횟수, 리듬, 비대, 부종)심음(murmur, gallop, thrills)심장 박동수가 분당 80회를 유지하며 규칙적이고 안정적이다.복부 : 형태(함몰, 편평, 팽만, 비대)상태(반흔, 강직, 탄력성, mass유무)복수, 탈장수술부위에 꼬맨 자국이 있다.수술부위의 쑤시는듯한 통증을 호소한다.생식계 : 병변, 분비물, pap smear, 초경시기,월경량, 월경통(두통, 요통, 복통)LMP: 11. 09. 09월경주기: 28-30일월경기간: 5일항문 : 변수(횟수, 색)괄약근의 정도, 압통, 치루, 치질하루에 1회정도 규칙적으로 대변을 본다. 치질이나 다른 증세는 없다.사지 : 부종, 청색증, 궤양 등정상관절 : 운동기능척추(기형, 운동성)정상신경계 : 뇌기능, 대뇌신경, 걸음걸이감각, 연합기능, 운동어지러움 호소경보세파졸린타느륨주 (Cefazolin Sodium)약물사진분류주로 그람양성, 음성균에 작용하는 것효과 및 효능전립선염, 부고환염 등 생식기감염증용법 및 부족