지역사회 간호과정지역사회 간호사정남양주시 지역의 특성(1) 위치남양주시는 경기도의 동북부에 자리하며 수도 서울에서 동(東)으로 26km 지점에 그리고 도청 소재지인 수원에서 동북방으로 65km 지점에 위치한 사통팔달의 교통요충지이다.남양주시는 행정구역상으로는 1특별시, 5시, 2군과 접하고 있으며, 이를 구체적으로 보면 동(東)으로 양평군과 가평군, 서(西)로 서울특별시, 의정부시, 구리시, 남(南)으로 하남시와 광주시, 북(北)으로 포천시와 접하고 있다.위도상으로 남양주시의 최북단은 37°46′11″로 수동면 내방리이고, 최남단은 37°30′32"로 조안면 능내리 마현 앞 한강 한가운데이다.경도상으로 서쪽 끝은 127°05′15"로 별내면 수락산 정상이 되며, 동쪽 끝은 127°22′52"로 화도읍 구암리 북한강 중간이 된다. 따라서 동서간 26㎞, 남북간 30㎞의 연장거리를 갖는다. 한편, 남양주시 행정의 구심인 남양주시청의 위치는 동경 127°13′, 북위 37°38′이다.(2) 면적458.535㎢(경기도의 4.5%)개발제한구역상수원특별대책지역상수원보호구역군사시설보호구역182.23㎢(41%)194.9㎢(42.3%)42.38㎢(9.2%)40.73㎢(8.9%)읍면동면적읍면동면적읍면동면적와부읍49.83조안면50.70진접읍65.74호평동9.13화도읍71.47평내동7.24진건읍33.06금곡동6.93오남읍25.47양정동12.49별내면40.80지금동7.48퇴계원면3.26도농동2.16수동면72.74계458.50(3)행정구역 : 5읍(1출장소)·4면·7동면적(㎢)읍면동통리반행정법정행정법정동읍면458.0*************11,3943,047(4) 지형남양주시는 크게 동북부의 산지와 서남부의 분지로 구분되는데 동북지역에는 주금산(813.6m), 축령산(879m), 천마산(812m), 운길산(610.2m)과 서쪽으로는 서울의 도봉산과 대치한 수락산(637m), 불암산(509m)이 솟아 있으며 중심부에 넓은 분지를 이루고 있다.[주금산] [축령산] [천마산]동쪽으로는 북한-60세73,02936,91236,11761-70세42,89020,21622,67471-80세24,14610,31513,83181-90세6,8162,0544,76291-100세823225598101-109세631746110세이상18414총합580,151(3)연령별인구연령별총수남여0 - 5세41,22521,30119,9246 - 10세34,53417,86316,67111- 15세39,89320,43319,46016- 20세38,56620,02118,54521- 25세30,43015,87614,55426- 30세35,52817,55417,97431- 35세47,84522,97024,87536- 40세59,73030,21829,51241- 45세56,42029,38627,03446- 50세48,19525,35622,83951- 55세42,87222,07420,79856- 60세30,15714,83815,31961- 65세23,28011,13812,14266- 70세19,6109,07810,53271- 75세15,1546,7888,36676- 80세8,9923,5275,46581- 85세4,6631,4553,20886- 90세2,1535991,55491- 95세64417646896-100세17949130101-105세501436106-109세13310110세 이상1841465세 이상 인구 51,476명으로 8.8%를 차지하는 고령화 사회이다도시형의 인구 분포를 보이며15-49세 인구 316714명으로 54%를 차지(4)인구동태연도별출생사망총합남여총합남여20064,6682,4352,2331,9771,10886920075,5932,9032,6901,9691,08188820085,4142,8142,6002,1121,19791520095,0822,5872,4952,1531,20594820105,8213,0252,7962,4031,3691,034(5) 부양비우리나라 노년 부양비 (통계청자료)2006년2007년2008년2009년2010년15-64세인구*************586.6경기도내 타 시군15.4서울36.0경기 외 시군2.0가장 많이 이용하는 교통수단으로 자가용 31.2%, 그 뒤로 버스 30.5% 를 꼽았다버스이용시 개선사항%차량노후, 불결9.9운전기사의 불친절1.1노선 부족45.6배차간격이 길다20.3배차간격 불규칙13.7난폭운전과 무정차2.2차내혼잡1.6기타5.5-버스 이용시 개선점은 노선의 부족 (45.6%) 과 배차간격이 길다(20.3%)로 조사 되었다5) 환경적 특성(1) 상수도 보급원연별총인구급수인구보급률 (%)2006475,733406,27585.42007497,941478,02396.02008511,603491,13896.02009530,699509,46896.02010569,756547,43596.1(2) 하수처리장 : 14곳시설명소재지시설용량(하수/마을)(㎥/일)1화도화도읍 금남리61225,0002화도화도읍 금남리58418,000송촌조안면 송촌리 739-1250능내2조안면 능내리 444-1200조안조안면 조안리 720-1200삼봉1조안면 송촌리 35-3200삼봉2조안면 솜봉리 534-4650시우조안면 시우리 149200능내1조안면 능내리 228-1200능내1-1조안면 능내리 56-28300가운가운동562-34,000진건진건읍 배양리 91980,000팔현오남리팔현리241350진접금곡리 10851,400(3) 환경오염 물질 배출 시설대 기 (가스·먼지·매연 및 악취)수질 (폐수)소음 및 진동475415521(4) 쓰레기 및 오물수거생활폐기물발생량(톤/일)매립소각재활용2006367.716.3102.3249.12007347.511.278.2258.12008362.121.166.5274.52009418.517.0112.2289.3환경오염의 정도에 대한 설문매우 심각약간 심각보통약간 좋음매우 좋음15.422.531.028.42.6환경오염의 심각한 문제라 생각되는 것응답자의 37.9%는 쓰레기 , 23.3%소음, 악취 17.2%, 수질 10.3% 순으로 응답보건 및 복지1)의료기관2*************092010치매정신질환기타20062,**************************0079,720245**************************087,359167*************54016239920096,33*************93*************,*************2289853342513만성질환의 증가의료시설 및 서비스 만족도 (도민생활수준 및 의식구조조사 2011)의료시설 및 서비스 불만족한 경우 그 이유 (도민생활수준 및 의식구조조사 2011)21.8%의 시민이 의료시설 및 서비스에 불만족했고 1위는 29.4%가 의료시설 및 장비부족이다.의료기관이 멀다고 느끼는 시민은 21.5%였다.종합병원의 4개의 총 병상수가 950인데 반해 경기도내의 4군데 이상의 종합병원을 가진 지역의 총 병상수의 평균은 2335 병상으로 남양주시 지역보다 병상수가 40%가량 많았다건강상태1주일간 운동 횟수운동을 하지 않는 이유경기도 평균 규칙적으로 운동하지 않는 경우는 60.5%남양주시의 평균은 62.3% , 1.8%가 높았고 그 이유는 시간이 없어서 65.8%복지맞벌이가구 (남편,부인 모두 직장이 있는 경우)는 전체 결혼한 부부의 38.6 %취학전 자녀가 있는 경우는 19.3%로 조사되었다낮에 취학전 자녀를 돌보는 대상보육문제 해결 우선과제이어서 저 출산의 원인으로 생각하는 것으로 자녀양육의 부담증대 55.3% , 경제사정 22.5%, 여성의 경제활동 증대 14.3% 이다맞벌이 가정이 현재 38.6%로 자녀 보육과 그에 따른 경제문제 해결이 필요하다보육 문제 해결의 과제로 보육비 지원 금액 확대 42.8% 와 보육비지원 28.8% 경제적 지원을 가장 필요로 했다우선해야 할 사회 복지 정책으로도 39.5% 노인 복지사업확대에 이어 두 번째로 33.8%가 출산 보육지원을 꼽았다우선해야 할 사회 복지 정책은노인 복지 우선 정책노인 복지 우선정책으로 의료서비스 56.2%로 조사되었고의료서비스에 불만족 하는 이유로도 29.4%가 의료시설 및 장비부족으로 조사 되었다노인수가 40%가량 많았다-맞벌이 가정은 38.6% 취학전 자녀가 있는 경우는 19.3%-낮에 취학 전 자녀를 돌보는 대상으로 41.6%가 조부모-보육문제 해결 우선과제는 보육비 지원 금액 확대 42.8% 와 보육비지원 28.8% 경제적 지원을 가장 필요가장 우선시 해야할 사회 복지 정책으로도 노인 복지 사업의 확대 39.5%에 이어 출산 보육지원이 33.8%로 2위에 올랐다노인 복지 우선 정책으로 의료서비스 56.2% 조사지역사회 문제목록원인간호문제간호진단(오마하 문제분류체계)쓰레기의 하루 발생량 2006년 367.7톤->2009년 418.5톤환경오염의 심각한 문제라 여겨지는 것은 37.9%는 쓰레기, 23.3%소음, 악취 17.2%1.악취, 소음2.환경위생 인식 부족환경오염의 위험성1환경적 영역02.위생지역사회/실제 결핍04. 불쾌한 냄새규칙적으로 운동하지 않는 경우는 62.3%낮은 운동 수준Ⅳ.건강관리 행위 영역36.신체적활동지역사회/실제결핍02. 비지속적인 운동65세 이상 인구 8.8% 고령화사회노년부양비 상승60세 이상 노후 준비 76.9%가 준비하지 않음부족한 수입Ⅰ. 환경적 영역01수입지역사회/실제적 결핍01.수입없음교통편의에 불만족 47.2%27.4%는 도로 혼잡, 20.4%는 버스이용 불편, 15.9% 지역간 도로연계서울 및 타 시군으로 통근, 통학하는 인구가 53%버스이용 불편 사항 노선부족 45.6%와 배차간격이 길다 20.3%교통 자원의 부족Ⅱ.사회심리적 영역05.지역사회자원과 의사소통04.서비스불만족09교통장애종합병원의 총 병상수의 부족21.8%의 시민이 의료시설 및 서비스에 불만족 29.4%가 의료시설 및 장비부족으로 응답건강 자원의 부족1.환경적 영역04.이웃/직장의 안전지역사회/실제적 결핍건강조성에 부적절한 자원우선순위 척도(10점 척도)간호문제영향을 받는 인구집단 범위대상자의 취약성문제의 심각성자원동원 가능성주민의 관심도간호사의 준비도국가 정책과의 연관성총점우선순위환경오염의 위험성7264619354낮은 운동 수준6437688422부족련한다