*보* 스토어

*보*

개인인증

팔로워0 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

7개
전체 판매량

49개
최근 3개월 판매량

0개
자료후기 점수

-
자료문의 응답률

-

전체자료 7개

판매자 표지

ADsP 주관식 정리 (30회~35회)

제1과목개인의 사생활 침해를 방지하고 통계 응답자의 비밀사항은 보호하면서 통계자료의 유용성을 최대한 확보할 수 있는 데이터 변환 방법마스킹데이터 (ㄱ) 이란 데이터 베이스 내의 데이터에 대한 정확서 일관성, 유효성, 신뢰성을 보장하기 위해 데이터 변경 혹은 수정 시 여러가지 제한을 두어 데이터의 정확성을 보증하는 것을 말한다.무결성인터넷상의 서버에서 데이터 저장, 처리, 네트워크, 콘텐츠 사용 등 서로 다른 물리적인 위치에 존재하는 컴퓨팅 자원을 가상화 기술을 통해 IT 관련 서비스를 한 번에 제공하는 혁신적인 컴퓨팅 기술은 무엇인가?클라우드 컴퓨팅데이터 사이언스란 데이터로부터 의미 있는 정보를 추출하는 학문이다. 통계학이 정형화된 실험 데이터를 분석대상으로 하는 것에 비해, 데이터 사이언스는 정형 또는 ( )을 막론하고 인터넷, 휴대전화, 감시용 카메라 등에서 생성되는 숫자와 문자, 영상 정보 등 다양한 유형의 데이터를 대상으로 한다.비정형다음에 설명에 맞는 데이터 유형은 무엇인가?데이터의 가공 및 상관관계 간 이해를 통해 패턴을 인식하고 의미를 부여한 데이터지식을 도출할 때 사용하는 데이터정보아래에서 언급한 것은 무엇인가?기업내부 데이터베이스 중 기업 전체가 경영자원을 효과적으로 이용하기 위해 통합적으로 관리하고 경영의 효율화를 기하기 위한 수단으로 정보의 통합을 위해 기업의 모든 자원을 최적으로 관리하기 위한 기업 경영 정보시스템ERP아래에서 언급한 것은 무엇인가?데이터의 패턴을 발견하고 데이터 모델의 매개 변수를 자동으로 학습한다.자체 알고리즘을 사용하여 시간이 경과함에 따라서 경험을 축적하면서 작업 성능이 향상된다.머신 러닝 (기계학습)인공지능의 한 분야로, 컴퓨터가 스스로 많은 데이터를 분석해서 패턴과 규칙을 찾아내고, 학습된 패턴과 규칙을 활용하여 분류나 예측을 하는 것을 무엇이라고 하는가?머신러닝 (기계학습)조직 내 구성원들이 축적하고 있는 노하우 등 암묵적 지식을 형식지로 표출화 될 수 있도록 지원하는 등, 조직의 경쟁력 향상을 위해 지식자원을학과는 달리 정형 또는 비정형을 막론하고 다양한 유형의 데이터를 분석 대상으로 한다. 또한 분석에 초점으로 두는 데이터 마이닝과는 달리 ( ㄱ )는 분석 뿐만 아니라 이를 효과적으로 구현하고 전달하는 과정까지 포함하는 포괄적인 개념이다.데이터 사이언스아래에서 설명하는 것은 무엇인가?문자, 기호, 음성, 화상, 영상 등 상호 연관된 다수의 콘텐츠를 정보 처리 및 정보통신 기기에 의하여 체계적으로 수집&축적하여 다양한 용도와 방법으로 이용할 수 있도록 정리한 정보의 집합체데이터베이스(Database)아래에서 설명하고 있는 빅데이터 활용 기본 테크닉은 무엇인가?생명의 진화를 모방하여 최적해(Optimal Solution)를 구하는 알고리즘으로 졸 홀랜드(John Holland)가 1975년에 개발하였다.‘최대의 시청률을 얻으려면 어떤 시간대에 방송해야 하는가?’와 같은 문제를 해결할 때 사용된다.어떤 미지의 함수 Y=f(x)를 최적화하는 해x를 찾기 위해, 진화를 모방한(Simulated evolution) 탐색 알고리즘이라고 말할 수 있다.유전자 알고리즘 (Generic Algorithm)제2과목데이터 분석 기획을 위해서 데이터 분석 수준진단이 필요하다. 분석 준비도와 분석 성숙도를 통해 데이터 분석 수준을 진단하게 되는데, 분석준비도 6개의 영역 중 2가지를 적으시오.분석업무, 분석인력/조직, 분석기법, 분석데이터, 분석문화, 분석 인프라비즈니스 모델 캔버스는 9가지 블록을 단순화하여 (ㄱ), (ㄴ), 고객단위로 문제를 발굴하고 이를 관리하는 규제와 감사, (ㄷ) 영역으로 나눠 분석 기회를 도출한다.ㄱ.업무 ㄴ.제품 ㄷ.지원 인프라풀어야 할 문제에 대한 상세한 설명 및 해당 문제를 해결했을 때 발생하는 효과를 명시함으로써 향후 데이터 분석 문제로의 전환 및 적합성 평가에 활용하도록 하는 것은 무엇인가?분석 유즈 케이스고객은 늘 구매하지 않는다. 경쟁사의 고객 빼앗기에 따른 고객의 변심 또는 고객의 니즈나 취향이 변해 더 이상 상품과 서비스를 이용하지 않고 경쟁사 중장기 마스터플랜을 수립하는 절차이다.ISP (정보전략계획)데이터 분석 도입의 수준을 파악하기 위한 분석 준비도의 6가지 구성요소 중 하나로서 운영시스템 데이터 통합, 빅데이터 분석 환경, 통계분석 환경 등을 진단하는 구성요소는 무엇인가?IT 인프라합리적 의사결정을 방해하는 요소로 표현방식 및 발표자에 따라 동일한 사실(Fact)에도 판단을 달리하는 현상을 이르는 말은?프레이밍 효과 (Framing effect)아래의 ( ㄱ )에 들어갈 용어로 적절한 것은?분석적 기업으로 도약을 위해서는 가장 먼저 조직의 분석(Analytics) 도입 여부 및 활 수준에 대한 명확한 진단이 요구된다. 특히 분석 수준 진단 방법 중 조직의 분석 및 활용을 위한 역량수준을 파악하기 위해 ‘도입’ -> ( ㄱ ) -> 확산 -> 최적화’ 의 분석 성숙도(Maturity)단계 포지셔닝을 파악한다.활용아래는 여러 분석 방법론 중 하나에 대한 설명이다. 이것으로 적절한 용어는?이것은 반복을 통하여 점진적으로 개발하는 방법으로서, 처음 시도하는 프로젝트에 적용이 용이하지만 관리 체계를 효과적으로 갖추지 못한 경우 복잡도가 상승하여 프로젝트 진행이 어려울 수 있다.나선형 모델아래에서 설명하는 (가)는 무엇인가?(가)는 식별된 비즈니스 문제를 데이터의 문제로 변환하여 정의하는 단계문제 정의다음 중 빈칸에 공통으로 들어갈 알맞은 단어를 적으시오.( )란 전사차원의 모든 데이터에 대하여 정책 및 지침, 표준화, 운용조직 및 책임등의 표준화된 관리체계를 수집하고 운영을 위한 프레임워크(Framewort) 및 저장소(Repository)를 구축하는 것을 말한다. 특히 마스터 데이터(Master Data), 메타 데이터(Meta Data), 데이터 사전(Data Dictionary)은 ( )의 중요한 관리 대상이다.데이터 거버넌스문제가 주어지고 이에 대한 해법을 찾기 위하여 각 과정이 체계적으로 단계화되어 수행하는 분석 과제 발굴 방식을 무엇이라고 하는가?하향식 접근 방식아래에서 설명하는 데이터 분의 분산은 얼마인가?0.0225의사결정나무 중 연속형 타깃변수(또는 목표변수)를 예측하는 의사결정나무를 무엇이라고 하는가?회귀나무데이터 마이닝 모델링 분석 기법 중 random input에 따른 forest of tree를 이용한 분류방법으로 랜덤한 forest에는 많은 트리들이 생성된다. 새로운 오브젝트를 분류하기 위해 forest에 있는 트리에 각각 투입해 각각의 트리들이 voting함으로써 분류하는 방식의 R패키지는 무엇인가?랜덤 포레스트다수 모델의 예측을 관리하고 조합하는 기술을 메타 학습(Meta Learning)이라 한다. 여러 분류기(Classifier)들의 예측을 조합함으로써 분류 정확성을 향상시키는 기법은?앙상블 기법이산형 확률분포 중 주어진 시간 또는 영역에서 어떤 사건의 발생 횟수를 나타내는 확률 분포는 무엇인가?포아송 분포베이즈 정리와 특징에 대한 조건부 독립을 가설로 하는 알고리즘으로 클래스에 대한 사전 정보와 데이터로부터 추출된 정보를 결합하고 베이즈 정리를 이용하여 특정 데이터가 특정 클래스에 속하는지를 분류하는 알고리즘은 무엇인가?나이브 베이즈 분류계층적 군집분석에서 두 군집을 병합하는 방법 중, 군집과 군집, 또는 데이터와의 거리계산 시 최단거리를 계산하여 거리가 가까운 데이터, 또는 군집을 새로운 군집으로 형성하는 방법을 무엇이라고 하는가?최단연결법 (단일연결법)텍스트 마이닝에서 어근에 차이가 있더라도 관련이 있는 단어들을 동일한 어간으로 매핑이 될 수 있도록 정해진 규칙에 따라 단어에서 어간을 분리하여 공통 어간을 가지는 단어를 묶는 작업을 무엇이라고 하는가?스테밍 (Stemming) 또는 어간 추출시계열 분석을 위해서는 정상성을 만족해야 한다. 따라서 주어진 자료가 정상성을 만족하는지 판단하는 과정이 필요하다. 자료가 추세를 보이는 경우에는 현 시점의 자료값에서 전 시점의 자료를 빼는 방법을 통해 비정상시계열을 정상시계열로 바꾸어 준다. 이 방법은 무엇인가?차분원 데이터 집합으로부터 크기가 같은 표본을 여러 번 단순 임의 복이것은?이것은 데이터 웨어하우스 환경에서 정의된 접근 계층으로, 데이터 웨어하우스에서 데이터를 꺼내 사용자에게 제공하는 역할을 한다. 보통 특정한 조직 혹은 팀에서 사용하는 것을 목적으로 한다.데이터 마트오분류표(Confusion Matrix)를 활용하여 모형을 평가하는 지표 중 실제값이 FALSE인 관측치 중 예측치가 적중한 정도를 나타내는 지표는?특이도가설검정 결과에서 귀무가설이 옳은데도 귀무가설을 기각하게 되는 오류는?제 1종 오류로지스틱 회귀분석에서는 이산형(Binary)종속변수가 1일 확률을 모형화한다. 설명변수가 한 단위 증가할 때 종속변수가 1인 확률과 0인 확률 비의 증가율은 나타내는 것은?오즈(Odds)신경망 모형에서 출력값 z가 여러 개로 주어지고 목표치가 다범주인 경우 각 범주에 속할 사후 확률을 제공하여 출력노드에 주로 사용되는 함수는?소프트맥스(Softmax) 함수신경망 모형의 학습을 위한 역전파 과정에서 오차를 더 줄일 수 있는 가중치가 존재함에도 기울기가 0이 되어버려 더 이상 학습이 진행되지 않는 문제를 나타내는 용어는?기울기 소실다음 내용이 설명하고 있는 단어를 적으시오.이것은 배깅에 랜덤과정을 추가한 방법이다. 원 자료로부터 붓스트랩 샘플을 추출하고, 각 붓스트랩 샘플에 대해 트리를 형성해 나가는 과정은 배깅과 유사하나, 각 노드마다 모두 예측변수 안에서 최적의 분할을 선택하는 방법 대신 예측변수를 임의로 추출하고 추출된 변수 내에서 최적의 분할을 만들어 나가는 방법을 사용한다.랜덤 포레스트앙상블 기법 중 붓스트랩 표본을 구성하는 재표본 과정에서 분류가 잘못된 데이터에 더 큰 가중치를 주어 표본을 추출하는 기법은?부스팅인공신경망에서 동일 입력층에 대해 원하는 값이 출력되도록 개개의 가중치(weight)를 조정하는 방법은 무엇인가?역전파 알고리즘군집분석의 품질을 정량적으로 평가하는 대표적인 지표로 군집 내의 데이터 응집도(cohesion)와 군집간 분리도(separation)를 계산하여 군집 내의 데이터의 거리가 짧을수록, 군집 0.4

기타| 2023.02.24| 13페이지| 2,500원| 조회(253)

주관식, ADSP, ADsP 주관식

미리보기

닫기
비뇨기계 PBL

비뇨기계 장애 대상자 PBL사례. ARF Adult고혈압과 고지혈증 병력이 있는 61세의 남자 환자다. 현재 집에서 enalapril, atorvastatin, B-aspirin을 매일 복용 중이다. 100kg 체중에 하루 1갑의 담배를 핀다. 페니실린 알러지가 있다. 3일 전 피부가 노랗게 변하고 복통이 있어 응급실을 찾았으며, 폐쇄성황달 진단 하에 응급담낭 절제술을 시행했다. 수술 후 병동에 입원했다. 수술 후 2일 째에 IV를 saline lock으로 바꾸고 맑은 액체 식사를 처방했다. 3일째 아침에 오심, 구토, 장관음소실이 나타나고, 소변량은 250ml/12hour로 떨어졌으며 미열이 있었다. 장관운동이 없었다. 수술 상처는 MRSA 양성으로 나타나서 현재 반코마이신으로 치료중이다. 접촉금지 contact isolation 조치가 취해졌다.#1 Initial AssesmentHR=110, BP=90/60, RR=28, SPO2=90%, 호흡음=약하다, 심장 리듬=동성 빈맥, 장관음=소실,소변량=15mL, 암황색, Awake, alert oriented x3, 통증1/10, 구토 때문에 불안함, Pupils equal, 구역질을 호소함, 녹색과 황색의 토 내용물1. 시나리오에서 파악된 의미 있는 정보의 요약 (Fact)1) 고혈압과 고지혈증 병력이 있는 61세 남자 환자2) enalapril, atorvastatin, B-aspirin을 매일 복용 중3) 100kg 체중에 하루 1갑의 담배를 핌.4) 페니실린 알러지가 있음.5) 3일전 폐쇄성황달 진단받고 응급담낭 절제술을 시행했음.6) 수술 후 2일 째에 IV를 saline lock으로 바꾸고 맑은 액체 식사를 먹는 상태.7) 3일째 아침에 오심, 구토, 장관음소실이 나타남.8) 소변량은 250ml/12hour로 떨어졌으며 미열이 있음.9) 수술 상처는 MRSA 양성으로 나타나서 현재 반코마이신으로 치료중임.2. 반응을 요하는 문제 상황 (problem)1) 3일전 폐쇄성황달 진단받고 응급담낭 절제술을 시행했음.2) 3일째 아침에 오심, 구토, 장관음소실이 나타남.3) 소변량은 250ml/12hour로 떨어졌으며 미열이 있음.4) 수술 상처는 MRSA 양성으로 나타나서 현재 반코마이신으로 치료중임.5) V/S : HR=110, BP=90/60, RR=28, SPO2=90％，Temp=37.9℃ｍ6) 호흡음=약하다, 심장 리듬=동성 빈맥, 녹색과 황색의 토 내용물.3. 문제 상황과 관련된 가설 (Hypothesis)1) 부적절한 자기관리를 하고 있었을 것이다.2) 호흡기 & 순환기계 문제가 있을 것이다.3) intake poor, 구토로 탈수가 있을 것이다.

의/약학| 2017.09.15| 2페이지| 2,500원| 조회(310)

PBL, 비뇨기계, 성인간호학, 비뇨기계PBL

미리보기

닫기
AML case study

급성 골수성 백혈병(AML: acute myeloid leukemia)I. 서론아래표를 보면, 골수성 백혈병의 입원 진료비가 2010년 95,557백만원에서 2014년 112,089백만원으로 16.17%의 증감 하였다. 이런 결과를 보았을때 골수성 백혈병의 이환율이 높아지고 있는 것으로 추측된다.또한 백혈병환자를 다룰 때에는 무엇보다도 무균법이 철저히 이루어져야한다. 무균법은 간호에 있어 감염을 예방하는 가장 기본적이고도 중요한 것으로 이번 기회를 통해 실무에서 행하여지는 철저한 무균법과 급성골수성 백혈병에 대해 알아보고 적절한 간호를 수행하기위해서 본 연구를 시행하였다.- 건강보호심사평가원, 2월 25일(수),보도자료 - (단위:백만원, %)구분순위상 병 명2010년2011년2012년2013년2014년증감율(%)총합계3,436,5813,627,6273,846,7604,065,8154,277,7055.21입원입원진료비 합계2,385,1542,446,3332,526,1772,658,2322,741,2993.121기관지 및 폐의 악성 신생물286,004289,654289,252307,305317,3913.282간 및 간내 담관의 악성 신생물271,645276,897291,467313,164306,859-2.013위의 악성 신생물288,030280,295274,378274,028268,705-1.944결장의 악성 신생물191,407196,051194,900193,182199,8623.465유방의 악성 신생물147,793162,333172,439184,613188,2731.986직장의 악성 신생물116,726113,620116,846110,015112,0931.897골수성 백혈병95,55791,62887,57196,489112,08916.178갑상선의 악성 신생물93,700103,576117,271117,33896,826-17.489췌장의 악성 신생물61,19665,40669,93876,56680,9515.7310비소포성 림프종53,91451,53356,78966,6갑상선 호르몬 등을 자극시켜 2차적으로 저칼슘 혈증을 유도할 수 있다. 또한, 나쁜 백혈병세포에서 뿜어낸 요산의 증가는 신장부전으로 이어지며, 치료를 위해 화학요법을 투여한 경우 이러한 현상이 일시적으로 더욱 악화될 수 있다.5) 진단 검사① 혈액검사: 혈액검사는 그 결과가 불과 10-20분 내에 나오는 가장 간단한 검사이지만 무척많은 정보를 의료진에게 제공한다.정상 범위coments(주)WBC4000-10,000 /ulwhite blood cell 백혈구-여기에는 중성구, 림프구, 단핵구, 호산구,호염구 등이 다 포함된다.-간혹 4.0또는 10.0등으로 기술되는 수가있다.neutrophillymphocytemonocyteeosinophilbasophilmetamyelocytemyelocytepromyelocyteblastatypical lymphocyte(중성구) 40-74%(림프구) 23-35%(단핵구) 3 - 7%(호산구) 1 - 5%(호염구) 0 - 1%(늦골수세포) 0%(골수세포) 0%(전골수세포) 0%(아세포) 0%(비전형림프구) 0%-백혈구는 여러부류의 세포로 이루어져 있음(즉,백혈구의 전체를 100%로 볼 경우,각각의 분포는 대략 왼쪽과 같다)-metamyelocyte, myelocyte, promyelocyte,blast, atypical lymphocyte 등은 정상인에서 혈액검사 시 발견이 거의 되지 않는다.(이러한 세포들이 발견되는 경우는 심각한골수의 질환이 동반된 경우의 가능성이 높다.)HB여 12-14g/dl남 14-18g/dlhemoglobin 헤모글로빈-철분을 많이 함유하고 있는 적혈구 안의 단백질을 가르킴-폐에서 산소를 얻어서 온몸에 공급하는 중요한역할(이것이 부족하면 결국 빈혈이 생김)RBC여 4.0-5.4X1012/L남 4.6-6.1X1012/Lred blood cell 적혈구-빈혈의 평가에 있어서 적혈구의 숫자보다는헤모글로빈이 더 의의가 있음.platelet130-450X109/L② 말초혈액도말검사: 유리 슬라이드 위에 1방혈소판 : 발열성 수혈부작용, 알레르기성 수혈반응, 혈소판수혈의 불응 화 및 거대세포바이러스가 면역억제 환자에게 발병을 일으킬 수 있는 경우에 이를 예방하기 위해 사용된다.- 혈소판 성분 수혈 : 농축 혈소판, 성분채집혈소판이 있다. 혈소판 제제의 적응증으로는 출혈증상을 보이는 골수부전 환자, 혈소판기능장애, 대량수혈시, 심폐회로수술, 파종성혈관내응고, 혈소판감소환자에서 수술시 등의 혈소판 감소증이나 기능장애를 가진 환자에서 사용된다.- 백혈구 성분수혈 : 화학요법이 시작되면 나쁜 백혈병세포는 물론이지만, 좋은 백혈구도 감소하게 되어 이 때 각종 폐렴이 생길 수 있다. 한편, 각종 항생제를 다 투여해도 여전히 폐렴이 기승을 부리는 수가 종종 있으며, 이 경우 외부에서 건강한 공여자로부터 세포 분리술을 이용하여 백혈구를 뽑아서 수혈해 줄 수 있다.- 신선동결혈장 : 채혈 후 6시간 이내에 전혈로부터 분리된 혈장을 동켤 시켜 제조하며 -18도씨 이하에서 1 년간 보존가능하다. 적응증으로 응고인자의 보충이 필요한 혈액응고 인자결핍증, 와파린 혀과의 신속한 역 전, 비타민 K 결핍증, 급성파종성 혈관내응고증 등- 방사선조사 혈액제제 : 혈액제제의 방사선 조사는 수혈로 인한 이식편대숙주병을 예방하기 위해 시행하며 방서선중 감마선을 이용하여 수혈할 혈액의 T 림프구의 DNA를 파괴하여 그 기능을 없기애 위해 사용되며, 전혈, 농축적혈구, 혈소판제제, 농축백혈구, 동결해동적혈구, 필터로 백혈구 제거된 혈액제제 등에서 시행 한다.④ 백혈구 및 혈소판 제거술특히, 급성골수성백혈병의 경우에는 미성숙 백혈병 세포가 피안에 많이 떠돌아다닐 경우, 특히 그 수치가 5 만~10만이상일 때 방치할 경우 폐, 뇌 등의 미세혈관을 막는 수가 있다.그 결과 산소공급이 중단되어 심각한 산소공급이나 뇌졸중 등을 초래할 수 있는 위험이 생긴다. 또한 반대로 폐, 뇌출혈도 생길 수 있다. 따라서 인위적으로 세포분리기계를 이용 하여 걸러 뽑아내야 한다. 한편, 급성골 수성 백혈병의 아세포와는 달리 만달성하는 것이며, 한 번의 치료로 완전관해가 되지 않는 경우에는 한 번 더 반복한다. 완전관해의 달성 여부가 향후 치료 결과 판정에 매우 중요하며, 완전관해에 도달하지 못한 환자들의 치료 결과는 좋지 않다.- 관해후요법완전관해에 도달하면 골수 및 혈액검사 상 백혈병 세포를 발견할 수 없지만, 이론적으로는 여전히 체내에 1억 개 이상의 백혈병 세포가 존재한다. 따라서 완전관해 후 추가적인 치료를 시행하지 않으면 거의 모든 환자에서 재발하게 되며, 잔존 백혈병 세포를 완전히 없애는 것을 목표로 하는 치료를 시행해야 한다. 급성 골수성 백혈병 환자들은 나이 또는 관련된 암유전자의 이상에 따라 서로 다른 치료 결과를 나타내며, 이를 근거로 예후 양호군/중간군/불량군으로 분류할 수 있다. 각 경우에 따라 서로 다른 관해후요법을 적용하게 된다.일반적으로 예후 양호군의 경우 고용량 항암치료를 3~4회 더 시행하게 되고, 중간군에서는 고용량 항암치료를 계속하거나 형제 중 조직적합성이 일치하는 제공자가 있는 경우에는 동종조혈모세포이식을 시행한다. 예후 불량군은 동종 조혈모세포 이식을 우선적으로 고려하는데, 형제 중 조직적합성이 일치하는 제공자가 있는 경우에는 형제로부터 이식을 받고, 그렇지 않으면 조혈모세포은행을 통해 적절한 제공자를 찾아 이식을 시행한다.조혈모세포이식이 불가능한 경우에는 고용량 항암치료를 시행한다. 급성 전골수성 백혈병의 경우에는 관해후요법이 다른 급성 골수성 백혈병과 다르다. 급성 전골수성 백혈병의 경우에는 관해후요법으로 항암제를 투여하기는 하지만 다른 경우에 비해 치료의 강도는 약하며 대신 아트라를 이용한 유지요법이 추가된다.② 방사선치료방사선에는 백혈병 세포를 사멸시키는 효과가 있다. 이미 백혈구가 뇌와 척수 등의 중추신경에 침윤한 경우(중추성 백혈병)에는 앞서 말한 척수강내 주입과 더불어 뇌와 척수에 대해 방사선요법을 실시하기도 한다. 방사선은 X선과 기타 고에너지 방사선을 사용하며 일반적으로 하루에 한 번, 주 5회 약 2~3주간 치료한다.③ 조혈모 콕콕 찌르는 듯), 가래, 심계항진,소화불량, 배뇨곤란, 통증(양측 다리 저림)- 과거력: leukemia (1년전) 부산대 병원 Dx- 가족력: 없음3) 간호력1년전에 부산대병원에서 leukemia를 진단받고 cemo1차 시행 후 Fever, Dizzness, Dyspnea, G-weakness, Oral intake poor있었고 3일전부터 on/off로 epistaxis있어서 tx 위해 adm.4) 신체검진신장 : 160cm체중 : 51kg활력 증상: 100/60mmHg, 38.1도씨, 100회/min, 20회/min의식상태 : alert의식상태 명료하고 사람, 장소, 시간에 대한 지남력 있으며의사소통도 원만하고 정서도 안정되어 보였다.뇌신경 사정 : 별다른 이상 없다.운동/감각 : 운동능력과 감각에는 별다른 이상 없다.괄약근 조절 능력 : 배뇨, 배변 조절 능력이 있다.5) 진단을 위한 검사진단을 위한 검사로는 다음과 같은 검사들을 시행하였고 결과는 아래와 같다.종류명칭비고3/314/14/3단위정상치임상적의의CBCWB(wholeblood)plasmaserumWBCRBCHbHctMCVMCHMCHCRDWHDWPLTMPVPDWNeutrophilLymphocyteMonocyteEosinophilBasophilPT(sec)PT(%)PT(INR)aPTTFibrinogenESRReticulocyteCRPHBs AgHBs AbHCVHIVHBe AgHBe AbHBc Ab(IgG)HBc Ab(IgM)FerritinHLLLLLHHH24.52.427.424.687.630.535.14.22.65296.648.4102730212.681.71.1425.2728720.420.2PNNNPNPN2000↑32.52.808.424.587.330.734.414.12.65407.035.61119303700.420.0PNNNPNPN200022.42.368.621.088.930.137.214.32.60657.240.7362695.81660.318.3PNNNPNPN200010^3/uL10^6/u

의/약학| 2017.09.15| 17페이지| 3,000원| 조회(441)

급성 골수성 백혈병, AML, Acute myeloid leukem, aml ..

미리보기

닫기
복막염 case study

case study복막염【peritonitis】차 례Ⅰ. 문헌고찰1. 정의 12. 원인 13. 증상 24. 진단 35. 치료 36. 경과, 합병증 47. 간호 5Ⅱ. 간호과정1. 간호사정 52. 간호과정 적용 15참고문헌 18Ⅰ. 문헌고찰1. 정의복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 발생한 염증 혹은 자극 증상으로, 국소적 혹은 복강 전반에 걸쳐 나타날 수 있으며 경과에 따라 급성과 만성으로 나눈다. 급성인 것은 중독 증세를 나타낼 때가 많으며, 위궤양-샘창자궤양의 천공, 막창자꼬리염-장티프스에 의한 장의 천공, 자궁외 임신의 파열 등이 원인이 된다. 천공 때는 순간적으로 심한 복통이 일어나고, 쇼크 증세를 나타날 수 있다. 만성인 것은 결핵과 암에 기인하는 일이 많으며, 간경화의 말기에도 많이 발생한다. 대표적인 것이 결핵성 복막염이고, 그 밖에 암성 복막염도 흔히 볼 수 있다.2. 원인복막염은 일차성, 이차성, 삼차성, 무균성, 패혈성, 급성, 만성으로 분류할 수 있다.1) 일차성 복막염일차성 복막염은 원인이 되는 복막 내 병소를 증명할 수 없이 발생하는 복막의 감염이다. 이 감염체는 비뇨생식기계 또는 호흡계의 관과 같은 곳에서 증식하는 박테리아로 그 감염 부위의 감염으로부터 림프나 혈류를 타고 전이된다. 일차성 복막염은 파열된 충수돌기, 천공된 위궤양, 게실염, 골반 내 염증성 질환, 비뇨기계 감염, 외상, 장폐색, 수술합병증, 간경변증, 신증후군, 심부전 환자들 또는 연령, 질병, 방사선치료, 약물치료 등으로 인해 면역체계가 손상된 경우 등으로 인해 복수가 차있는 사람들에게 가장 흔히 발생한다. 복막 투석을 위해 유치 복막 투석관을 삽입하고 있는 사람들 또한 위험성을 지니고 있다.2) 이차성 복막염이차성 복막염은 주로 외상(장기의 무긴 파열, 관통상, 의인성-생검, 내시경검사, 누출되는 문합술, 관에 의한 천공), 복부나 골반 내 장기의 파열, 염증, 혈관성 감염, 외과적상해, 화학적 자극 등으로 인한 감염 물질이 복막강을 오염시키는 것 복막염의 가능성을 의심할 수 있다.2) CT장 천공으로 인한 복막염에서는 선 채로 찍은 단순 복부 촬영상 횡격막 아래에 공기가 나타나는 것이 특징적인 소견이다. CT나 초음파로 복부를 촬영하여 농양이나 비정상적인 복수를 찾을 수 있다.3) 복강천자복수와 관련된 복막염에서는 복수 천자가 필수적인 검사이다. 복강천자확진을 할 수 있는 유일한 방법은 복강 내의 액체를 조금 빼내어서 검사를 하는 것이다. 이를 복강천자라고 하는데, 주사침을 배에 넣고 복수액 샘플을 얻는 것이다. 이렇게 얻어진 샘플을 검사실에 보내어 백혈구 수, pH(산도), 단백질 등을 검사해서 세균성 감염인지 비세균성 감염인지 등을 구분할 수 있다.5. 치료1) 외과적 치료충수돌기염이나 소화성 궤양의 천공 등의 원인이 발견되는 경우에는 수술을 실시한다. 응급 수술로써 파열된 충수처럼 감염된 조직을 제거하고 혹은 소화성 궤양처럼 천공된 부분을 복구하기 위해 수술이 필요하다.복강 내에 체류한 대량의 삼출액이나 농즙을 개복하여 깨끗이 배제하고 복막염을 일으키는 원인이 된 충수나 위, 십이지장의 천공부를 절제하고, 대장의 천공이 원인일 때는 그 천공부를 복강 밖으로 끌어내어 복벽에 꿰매어 붙여서 인공항문을 만드는 등 원인에 따라 각각 적절한 수술을 한다. 급성 복막염을 일으킨 원인 질환의 장기를 수술로 절제하거나 봉합하고 생리식염수와 항생제로 복막을 여러 번 세척해야 한다.천공성 복막염은 발병 후 조기에 수술할수록 일반적으로 사망률이 적음이 통계적으로 알려져 있는데 긴급수술을 반드시 필요하나 폐렴쌍구균성이나 임균성복막염은 화학요법만으로 낫는 수가 많다. 또한, 감염치료를 위해 항생제가 필요하고 쇼크 및 탈수의 치료를 위해 수액과 전해질, 영양분을 정맥으로 투여한다.2) 내과적 치료-대증적 치료복막염이 발생하면 복통, 구역, 구토 등의 복부 증상이 흔히 동반한다. 복부 증상은 복강을 투석액으로 세척하면 완화된다. 일반적으로 심한 복통과 투석액의 혼탁이 있는 환자에서 1.5%포도당 투석액으로 3차례 복강을 어야 한다. 의심되는 세균에 대해 광범위 항생제가 투여되고 배양과 민감도 검사결과에 따라 조절한다.복부팽만을 완화시키기 위해 비위관을 삽입한다. 환기를 촉진하고 환자의 안위를 증진시키기 위해 반좌위로 침상안정을 시킨다. 통증과 복부팽만으로 환기가 방해를 받을 수 있기 때문에 간호사는 환자에게 심호흡을 격려해야 한다. 또한 구강간호, 기본위생 등의 안위를 위한 간호와 불안을 감소시키는 간호를 제공한다.Ⅱ. 간호과정1. 간호사정1) 대상자 일반정보성명: 김XX성별: 남연령: 43세병록번호: 350XXXX주소: 부산 북구 덕천동전화번호: 010-3005-XXXX학력: 고졸경제수준: 중종교: 무결혼여부: 미혼가족관계: 모, 누나, 남동생입원일자: 2015년 04월 01일정보제공자: 조XX정보제공자(괸계): 모친진단명: Panperitonitis키: 163cm체중: 55kg체온: 37도호흡: 24회/분맥박: 90회/분헐압: 130/80mmHg2) 입원과 관련된 정보입원경로: ?외래 ?응급실입원방법: ?도보 ?휠체어 ?이동침대 ?안겨서 ?기타타병원 검사: ?무 ?유 (?단순 X-ray ?CT ?MRI ?기타)? 병력주증상: 복통입원동기: 3개월 전 십이지장궤양 진단받고 PO medication 중이신 분으로 3월 31일 복부 통증 있어 집에서 진통제 복용 후 호전 없어 4월 1일 본원 응급실 도착하여 상 기 진단 받고 응급수술 후 중환자실 입원함.? 과거력과거병력 ?무 ?유 (?고혈압 ?당뇨 ?결핵 ?간질환 ?심장질환 ?종양?기타(십이지장궤양)투약상태 ?무 ?유 (?항혈전제 ?항생제 ?기타(십이지장궤양약)알레르기 및 약물 부작용 ?무 ?유입원력/수술력 ?무 ?유? 가족력 ?무 ?유? 사회력음주 현재 ?무 ?유(주2회) 과거 ?무 ?유흡연 현재 ?무 ?유과거 ?무 ?유? 신체적 상태시력장애 ?무 ?유 (?안경 ?콘텍트렌즈 ?시력상실 ?의안 ?기타)청력장애 ?무 ?유 (?청력저하 ?보청기 ?청력상실 ?이명 ?기타)통증 ?무 ?유(부위: ?머리 ?가슴 ?등 ?복부 ?팔 ?다리2) 임상화학 검사 (검체 : Blood)검사명정상범위4/1일4/4일임상적 의의Total Protein6.5~8.3 g/dL5.8 L5.6 L↑ 탈수증 골수종, 자가면역질환, 간경변, 악성종양↓ 영양부족, 간경변, 악액질,Albumin3.5~5.3 g/dL2.7 L2.5 L↓ 간질환, 신증후군, 영양불량Total bilirubin0.2~1.4 mg/dL0.30.2적혈구 붕괴속도나 빌리루빈 포합기능의 문제와 관련↑ 간질환, 급.만성간염, 간경변AST(GOT)8~38 U/L49 H19AST는 간, 심장, 골격근에 분포하여, 세포가 손상받으면 혈청내로 유출되는 효소.ALT(GPT)4~43 U/L62 H31ALT는 조직에너지를 생산하는 효소로서 AST와 달리 세포질내에 풍부하고 신장, 심장, 골격근에 분포되어 있으며, 급성 간세포 손상시 예민한 지표Glucose80~120 mg/dL12085공복시 혈당농도가 감소됨에 따라 자극을 받아서 유리↑ 당뇨병, 뇨독증, 갑상선기능항진증, 비만, 임신, 간질환↓ 간장애, 인슐린 과잉증BUN5.0~20.0 mg/dL11.812.3BUN은 암모니아를 배설하기 위해 요소싸이클을 통해 배출 되는 것으로서, 섭취단백량, 요소합성량, 배설량에 의해 좌우되는 신장기능의 지표이다.↑ 신부전, 간경변, 뇨독증↓ 임신, 저단백식, 간부전,Creatinine0.6~1.4 mg/dL0.70.6간, 신장에서 형성되어 근육에 분배되어 고에너지 합성물로 변화↑ 신기능장애↓ 임신Na135~145 mmol/L138.4138.5↑ 수분결핍, 염분과잉, 신질환↓구토, 만성신부전증, Addison's 병K3.5~5.5 mmol/L4.344.12↑ 뇨독증, 부신부전증, 신장염, 백혈병↓ 원발성 aldosteron증, Cushing syndromeCl98~110 mmol/L98.699.8↑ 탈수증, 만성신장염, 염분과잉, 화상↓ Addison's 병, 구토, 신우신염HbA1c4.0~6.05.5↑ 당뇨병, 신부전, 알콜중독자, 유백혈증, 고빌리루빈혈증,↓ 적혈구 수명 of fluid collection in perihepatic subhepatic. right paracolic. gutter and pelvic cavity.3.Small low density nodules in right hepatic love and caudate lobe.→Too small to characerize.Rec)Liver dynamic MRI4.Both renal cysts.CT 복부 및 골반 (증강 전&후)임상 정보 : 복통 확산.연구결과 :복부와 골반강에 소량의 액체가 있는 소량의 기복이 보입니다.상행결장 분절의 벽이 강화되는 것을 결장주위 지방층의 침윤, 국소부위의 결함물질, 공기 밀도로 볼 수 있습니다..오른쪽 전방 신장주위의 공간, SMV 및 SMA 의 후방의 공간을 따라 얼룩덜룩 한 공기밀도를 볼 수 있습니다.[SMV : superior mesenteric vein : 장간막 정맥/ SMA : Superior Mesenteric Artery : 장간막 동맥]복막비후(두꺼워짐)가 가벼운정도로 확산될 수 있습니다.간 주위, 간 아래쪽, 오른쪽 대장주변 및 골반강 에 소량의 액체가 모여있습니다.간의 오른쪽엽과 꼬리엽의 작고 저밀도의 병변을 통해 일반적인 간 실질의 감쇠(희석?)을 보여줍니다.담낭, 비장, 췌장은 평범합니다.(이상이 발견되지 않았습니다.)양쪽 부신은 정상적으로 보입니다.양쪽 신장에 작고 저밀도의 피질낭종이 확인되었습니다.복부와 골반에는 이상 림프절이 없습니다.결론 :1. 상행결장암과 천공, 소량의 기복을 암시/ 기복 ->단계 : T3 / NO / MX.2. 간 주위, 간 아래쪽, 오른쪽 대장 주변 및 골반강. 에 모인 소량의 액체가 있는결합복막염3. 오른쪽 간엽과 꼬리엽에 작은 저밀도의 결절4. 양쪽 신장 낭종4) 투약제품명용법?용량효능?효과부작용금기Clinoreic1일 지질 1g~최대 2g/체중kg 투여한다.비경구 영양보급을 요하는 환자에 대한 칼로리 및 필수지방산 공급드물게 알레르기 반응이 나타날 수 있다. 투여 초의 완화

의/약학| 2017.09.14| 20페이지| 3,000원| 조회(541)

성인간호, case study, 성인간호학, 복막염

미리보기

닫기
신부전case study

case study【chronic renal failure】CRF차 례Ⅰ. 문헌고찰1. 정의 12. 원인 13. 증상 24. 진단 35. 합병증 46. 치료 5Ⅱ. 간호과정1. 사정 142. 간호진단 및 영역 253. 간호과정 적용 25참고문헌 28Ⅰ. 문헌고찰1. 정의만성 신부전이란 여러 가지 신장 질환으로 인하여 신장이 정상적으로 가지고 있는 배설, 조절, 대사 및 내분비적 기능이 전체적으로 저하되거나 이상이 초래된 상태를 뜻한다. 만성 신부전은 장기간에 걸친 만성 신 질환에 의하여 정상적인 기능을 다 할 수 있는 nephron의 수가 감소하여 요독증이 나타난 병변이며, 불가역적으로서 인공신장에 의한 투석이나 신장이식 등으로 생명을 유지할 수 있다. 신장이 기능을 멈추기까지는 오랜 시간이 걸리고 병이 상당히 진행되기 전에는 자각증상도 거의 없는 게 특징이므로 주의가 필요하다.♠ 신장의 구조와 기능신장은 우리 신체내의 후복막강에 척추를 중심으로 양쪽에 위치하는 장기로서 순수한 우리말로 콩팥이라고도 하는데 실제로 콩 혹은 팥의 모양을 닮은 약 10cm 정도의 크기 150g의 무게를 가지며, 한 쪽 콩팥에 약 1백만 개 정도의 신원이라는 구조가 있으며, 신원은 사구체와 세뇨관으로 구성된다. 사구체는 말 그대로 체와 같아서 혈액 내에 있는 노폐물을 걸러내며 깨끗해진 혈액은 체내로 다시 들어가게 된다. 체내에 쌓인 노폐물의 배출은 신장의 가장 중요한 기능이며 그 외에도 소변의 양을 조절하거나 수분조절, 산, 염기조절, 전해질 조절이 이루어지게 된다. 그리고 조혈 작용을 하는 호르몬의 생성 및 뼈를 튼튼하게 하고 유지하는데 필요한 비타민 D가 체내에서 활성화시키고 혈압을 조절하는 호르몬을 분비하기도 하는 등 그 기능이 다양하다.2. 원인만성신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨병성 신증, 고혈압 그리고 사구체신염이다. 이 세 가지 질병은 성인에서 만성신부전증을 일으키는 전체 원인의 75%를 차지할 정도로 중요하다.신장질환은 질병이 발생한 병변이 해부학적으로 어디냐에 따라 분질환에 의 해 뼈 형성에 장애가 발생한 상태), 요독증 증상, 빈혈이나 저칼슘혈증(혈액 속의 칼슘 농도가 낮아진 상태)의 동반 등이 있다.3) 신장 조직검사신장의 기능과 만성화 여부를 평가하는 것과는 별도로 이러한 신장 손상이 어떤 질환으로 발생한 것 인지 확인하는 것은 매우 중요하다. 만성신부전증을 일으키는 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염, 다낭성 신질환, 루푸스, 재발성 신우신염, 요로폐쇄, 신독성 물질 등 다양한 원인이 있으며 상당 수 환자에서는 만성신부전증 진단 이전에 이미 이러한 질병을 진단받아 알고 있는 경우도 있다. 하지만 그 원인을 알지 못하는 환자에서는 신장 조직의 일부를 채취하여 현미경으로 관찰함으로써 정 확한 병의 원인을 확인하는 경우도 있다.통상적인 신장 조직검사는 초음파를 이용하여 혈관이나 주위 장기 등 주요 구조물을 확인하면서 특수 한 바늘을 신장 내부로 찔러 넣어 안전하게 조직을 채취하는 방법을 사용한다.5. 합병증① 혈액학적 이상만성 신부전 환자에게 빈혈은 일반적 현상이며, 빈혈에 의한 신체 증상들은 주로 헤마토크리트가 20%이하일 때 나타나므로 이때에는 수혈이 필요하다. 또한 흔히 응고장애가 동반되어 잇몸의 출혈, 코피, 장출혈 등의 이상출혈 상태가 나타난다.② 고혈압고혈압은 만성 신 질환의 공통된 결과이며 또한 지속적인 본 태성 고혈압은 만성 신 질환을 유발할 수 있다. 만성 신 질환에서 고혈압의 원인은 신장에서 레닌 생성의 증가와 체내 염분의 저류를 들 수 있다.③ 심폐 합병증심혈관계 합병증은 투석을 받고 있는 환자들의 사망 원인들 중 가장 중요한 부분을 차지하며 고혈압은 가장 중요한 위험인자이다. 만성 신부전의 심폐 합병증들로는 울혈성 심부전, 심장 및 폐질식의 전이성 석회화, 요독성 장막염, 부정맥 등이 있다.④ 신경 근육 합병증신경계 합병증오로는 중추신경계, 말초신경계, 및 자율신경계의 많은 증상들을 볼 수 있다. 근육계 합병증으로는 근 위부 근육 약화와 근육 불안정을 들 수 있다.⑤ 위장관계 합병증만성 신부전에서 배게 등으로 약간 받쳐놓고 연식 정구공을 잡았다가 잠깐 쉬고 천천히 놓는 운동을 시작한다.▶ 팔 운동을 할 때 수술 부위 위쪽에 더운 물수건 등으로 찜질을 하는 것도 좋다.▶ 1주일 정도 지나면 채혈 시 쓰는 고무줄을 팔꿈치 위쪽에 살짝 감고 위 팔운동을반복하면 더욱 효과적이다. (30초 이상 묶어놓지 않도록 주의, 하루 3 - 4회 반복)투석 후 관리 ▶ 수술 후 혈관의 성장속도에 따라 3주에서 3개월이 지나면 투석을 위해 사용할 수있다.▶ 투석 후 약 10분간 바늘구멍에 소독 거즈를 대고 손가락으로 눌러 지혈을 시킨다.완전히 지혈이 되면 재 출혈을 막고 청결을 위해 일회용 밴드를 붙인다. 6시간 후에 밴드를 떼어내고 출혈이 없는지 확인하여야 한다.▶ 투석 중 혈관이 터져 바늘 부위가 부으면 그날은 찬물로 찜질하고 (얼음찜질은 좋지 않다) 다음날부터 더운물 찜질을 하면 부은 것이 쉽게 가라않는다.▶ 투석 당일에는 마른 찜질을 하는 것이 좋다. 혹시 있을 수 있는 감염을 피하기 위해서 이다. 다음날에는 더운 물 찜질이 더 효과적임.♠ 혈액투석 환자의 기본 처방수용성 비타민 (Vitamine B-Complex, Folic Acid)수용성 비타민들은 투석 중 혈액에서 투석액으로 빠져나가게 되므로 보충을 해주어야 한다. 대개 비타민들은 하루 한번, 투석 후에 복용하는 것이 좋다.철분제제 (Feroba)철분제는 철분결핍성 빈혈을 치료하기 위해 필요한 경우에 하루 1～3회 복용하게 한다.인결합제 (Amphojel, Calcium Carbonate, Calcium Acetate, Renalgel)신부전의 경우 배설이 감소되어 체내에 쌓이게 되는 인의 결합제로서 흔히 쓰이는 것은 암포젤인데이는 음식속의 인과 결합하여 대변으로 배설시킴으로써 체내로 흡수되는 인의 양을 감소시킬 수 있다. 인결합제는 반드시 식사중이나 직후에 먹어야 하며 알약인 경우에 씹어서 먹거나 6～8 조각으로쪼개 먹는 것이 효과적일 수 있다.칼슘 보충제칼슘은 신부전에서 여러 원인에 의해 감소하게 되어 소변양의 감소감염▶ 감염은 이식환자의 또 다른 중요 합병증으로 박테리아나 바이러스 등의 침입자에 대해 방어작용을 하는 면역체계가 면역을 억제하는 약물에 의해 억제되어 있기 때문이다. 따라서 정상인보다 더 쉽 게 감염될 수 있고 초기 수개월 동안은 면역억제제의 용량이 높은 때이므로 감염의 위험성이 특히 높다. 일반적으로 요로감염이나 호흡기 감염의 위험성이 특히 높으며 박테리아에 의한 감염은 항생 제로 치료된다. 바이러스에 의한 감염은 항생제로 치료되지 않으므로 감기와 같이 가벼운 증상이 있더라도 이식팀에게 연락하는 것이 중요하다. 흔히 경험하는 임상 증상 이식신장 부위나 수술 상 처부위의 감염에 의한 통증 외에 빈뇨, 배뇨통, 요도 작열감, 소변을 본 후에도 시원하지 않거나 소변 볼 때 통증이 있는 요로감염, 기침, 가래, 인후통 등의 상기도 감염, 피부 농양, 그 밖의 비특 이적 증상 등이 있다.급성 세뇨관 괴사▶ 신장이식 후 가끔 급성 세뇨관 괴사에 빠지게 되는데 이것은 여러 가지 이유로 이식신장에 혈액공 급이 잠시 중단되어 신장이 손상을 입기 때문에 발생한다. 일시적인 신장 기능의 감소 상태이며 대 부분 기능이 회복된다. 이 경우 신장이 제 기능을 하지 못하기 때문에 소변이 매우 적게 나오고 혈 중 요독 수치가 상승하여 필요하면 당분간 투석을 시행하고 이식전과 같은 식이요법을 시행하여야 한다.고혈압▶ 140/90mmHg 이상의 고혈압은 이식 환자의 경우 보통 두 가지로 신장 자체의 원인에 의해 발생하 는 경우와 복용하는 약제에 의한 경우가 있다. 고혈압은 심장이나 혈관계통 그리고 이식신장 자체 에 나쁜 영향을 미치기 때문에 철저히 조절되어야 한다. 고혈압이 있는 경우 심리적 안정을 취하며, 적당한 운동을 하고, 식이요법을 통해 염분 섭취나 과도한 칼로리 조절을 해가면서 프레드니솔론이 나 산디문 등 약물에 의해 고혈압이 발생한 경우는 약제 용량을 조절해 가면서 대개 안정된다.당뇨병▶ 프레드니솔론이나 산디문은 사람에 따라 혈당을 높여 당뇨병을 유발하는 수가 빈혈Hct38.0~52.0 %28.8 L27.0 LWhole Blood중에서 적혈구가 차지하는 비율↑ 구토, 선천성 심질환↓ 철결핍성빈혈, 빈혈, 부종MCV79~96 fl89.685.9MCV은 적혈구 하나하나의 평균용적을 나타냄.MCH은 한 개의 적혈구 안에 들어있는 평균 Hgb수치MCHC은 적혈구 100cc에 들어있는 평균 Hb 농도.↑ 악성빈혈, 거대적아구성 빈혈, 재생 불량성 빈혈↓ 철결핍성 빈혈MCH26~33 Pg30.529.9MCHC32~37 g/dL34.034.8PLT150~450x10^3/uL124121↑ 만성백혈병, 진성다혈구증, 출혈, 골절↓ 급성백혈병, 재생불량성빈혈, shockPDW25.0~65.0 %56.961.8MPV6.3~10.1 fL10.09.7MPV은 평균 혈소판 용적을 의미함.↑ 골수이상, 혈소판이상, 비장이상Neut.Seg40~80%86.3 H84.9 HLYMPH15~44%7.7 L9.0 L↑ 급성감염, 다발성골수증, 백혈병↓ 백혈병, 패혈증, 면역결핍질환, SLE, AIDSMONO2~10 %3.93.4↑ 만성염증성 장애, 바이러스성 감염, 결핵, 만성궤양성장염↓ 약물요법 : 부신피질호르몬제EOSIN1~5 %0.3L1.1BASO0~1 %0.10.2(1) 일반 혈액검사 (검체 : Blood)(2) 임상화학 검사 (검체 : Blood)검사명정상범위4/10일4/12일임상적 의의Total Protein6.5~8.3 g/dL6.2 L5.8 L↑ 탈수증 골수종, 자가면역질환, 간경변, 악성종양↓ 영양부족, 간경변, 악액질,Albumin3.5~5.3 g/dL2.7 L2.5 L↓ 간질환, 신증후군, 영양불량Total bilirubin0.2~1.4 mg/dL0.30.2적혈구 붕괴속도나 빌리루빈 포합기능의 문제와 관련↑ 간질환, 급.만성간염, 간경변AST(GOT)8~38 U/L1511AST는 간, 심장, 골격근에 분포하여, 세포가 손상받으면 혈청내로 유출되는 효소.ALT(GPT)4~43 U/L118ALT는 조직에너지를 생산하는 효소로서 AST와압

의/약학| 2017.06.21| 30페이지| 3,000원| 조회(104)

CRF, 성인간호, 신부전, case study

미리보기

닫기