목차1. Pellagra 역학조사2. Lung cancer(폐암) 역학조사1. Pellagra 역학조사Pellagra라는 질병은 스페인의 의사에 의해 나병의 일종으로 알려져 200여 년간 전염성 질환으로 취급되어 오다가 1914년 Goldbeger에 의해 Pellagra는 전염성 질환이 아닌 동물성 단백질에 내포된 나이아신의 결핍에 의한 병임이 밝혀졌다.Goldbeger는 미국 보건부에 근무 하면서 남부지방에 있는 심각한 Pellagra 환자 중 피해가 큰 고아원, 정신병원 등을 방문해 조사 했는데 의사와 간호사는 한 사람도 Pellagra 환자가 없어 전염병이 분명히 아니라는 확증을 갖고 '영양결핍이 아니겠느냐' 라고 의심하면서 실험역학조사를 했다. 죄수들에게 동물성 단백질이 없는 식사를 제공하여 인위적으로 Pellagra 환자를 만드는데 성공하였고, 그 결과 식사 시 동물성 단백질의 결핍으로 Pellagra증상이 나타나게 된다는 사실을 밝혀냈다.이러한 임상실험을 실시하기 위해 Pellagra 환자의 배설물을 동물 실험뿐만 아니라 Goldbeger 자신과 부인의 입안 점막에 묻혀 실험해가면서 Pellagra 증상이 나타나지 않음을 알고 계속 건강한 사람에게 실험한 결과에서 Pellagra 환자가 생기지 않음을 증명했다. 계속된 연구로 Goldbeger는 Pellagra 예방을 위해 비타민B를 섭취하도록 하는 처방 법까지 개발해냈다.2. Lung cancer(폐암)의 역학조사폐암은 담배를 직접 피운 사람뿐만 아니라 간접적으로 담배연기를 흡입해도 생긴다.1950년 Doll박사는 병원에 입원된 폐암환자를 대상으로 흡연자와 비흡연자의 대조군으로 비교했더니 대부분이 폐암은 직?간접적의 흡연과 유의성이 있음을 밝혀냈다.폐암환자 중 흡연자에 대한 용량?반응 관계성에서 흡연과 폐암 발생 사이에는 인과관계가 있다는 사실을 얻어내기 위해서 현재의 폐암을 두고 과거의 흡연사실(흡연한 기간, 1일 피우는 담배의 종류, 개수, 시간) 등을 조사했다.
목차1. 이소플라본이란?2. 이소플라본의 효능1) 갱년기의 예방과 치료2) 월경 전 증후군 예방 및 치료3) 골다공증 예방 및 치료4) 항암효과5) 혈관계 질환 예방효과 (심장병, 고혈압, 동맥경화 등)6) 정신적 효과3. 이소플라본이 함유된 식품1) 콩2) 칡? 프에라린? 다이드제인4. 이소플라본의 이용1) 여성 건강보조식품2) 스킨케어 제품5. 참고문헌1. 이소플라본이란?이소플라본은 여성호르몬인 에스트로겐과 비슷한 구조로 되어 있고, 에스트로겐과 유사하여 에스트로겐 분비를 유도하는 물질로 식물성 에스트로겐(Phytoestrogen)으로도 불린다. 식물계에는 약 1,000종 이상의 다양한 이소플라본이 존재하는 것으로 알려졌다. 특히 콩과식물에 많이 함유되어 있으며, 최근 이소플라본이 암, 폐경기 증후군, 심혈관계 질환과 골다공증을 포함하는 호르몬 의존성 질병에 대하여 잠재적인 대체요법을 제공할 수 있는 것으로 밝혀졌다. 체내 흡수율이 높으며, 에스트로겐 수용체와 결합하여 그 작용을 활성화한다. 유방암 등 부작용을 유발하는 에스트로겐 요법과 비교하여 부작용이 없으므로 에스트로겐을 대체할 수 있는 성분으로 주목받고 있다. 미국식품의약국에서는 이소플라본을 하루에 25g 이상 섭취할 것을 권장하고 있고, 미국 워싱턴 D.C에서열린 제3차 국제 콩 심포지엄에서는 콩 단백질에 함유되어 있는 이소플라본이 콜레스테롤을 저하시키는 주된 성분이라는 연구 결과가 발표되었다.2. 이소플라본의 효능1) 갱년기의 예방과 치료갱년기 증상인 안면홍조증상은 폐경기 첫 2년 동안 유발률이 가장 높고, 개개인에 따라 차이는 있겠지만 3~6분 정도 지속되며, 정신적 스트레스, 카페인, 알코올 등 때문에 증상이 촉진될 수 있다. 폐경기에 얼굴에 홍조가 일면서 온몸이 더워지는 것은 카테콜아민(catecholamine)이 뇌 내의 체온중추를 자극해 생긴다. 여성호르몬은 체내에서 카테콜 스토르겐이란 물질로 하여 혈관을 수축시키는 작용을 하는 카테콜아민을 억제함으로써 혈관수축과 안면홍조 증상을 막아준다. 이탈리아에서는 폐경기 여성을 대상으로 하루 76mg의 이소플라본을 공급 후 안면홍조가 45% 감소하였다고 했으며, 다른 임상시험에서도 이소플라본 50mg, 대두 사포닌이 150mg 함유되어 있는 표준화된 대두 추출물을 하루에 400mg씩 6주 동안 폐경기 여성에게 공급하였더니 주당 안면홍조 발생빈도가 낮아졌으며, 다른 이상 없이 폐경기 증상을 호전시켰다고 하였다.2) 월경 전 증후군 예방 및 치료월경 증후군은 가임 여성의 75% 정도가 증상을 나타내는 육체적, 정신적 이상증세이다. 월경 증후군의 주된 증상은 생리 3~10일 전부터 나타나는 하복부 팽만감이나 불쾌감, 체중증가, 긴장, 두통, 부종, 유방통 등이며 신경 예민, 긴장, 불안, 초조, 우울증, 자살 충동 등의 심리적 변화가 나타나기도 한다. 아직 뚜렷한 원인과 치료법이 없는 상태이며 에스트로겐-프로게스테론 같은 호르몬 요법으로 증상을 완화시킬 수 있다. 이소플라본 투여하여 월경주기의 변화를 유도하여 월경 증후군을 예방하며 증상을 완화시킬 수 있다.3) 골다공증 예방 및 치료이소플라본은 골격대사에서 에스트로겐과 유사한 활성을 가져 뼈의 재흡수를 저해하고 뼈를 만드는 골 아세포를 증가시켜서 골다공증의 예방과 치료에 많은 효과를 나타낸다. 에스트로겐이 저당량 유지되고 있을 때는 뼛속으로 칼슘을 침착시키는 작용과 칼슘을 뼈에서 유리시키는 작용에 균형을 유지하고 골 조직으로부터 저장된 칼슘을 유리하는 뼈세포인 파골세포의 분화를 방지한다. 그러나 체내에서 에스트로겐이 감소되면 골조직의 손실을 빠른 속도로 진행시킨다. 미국에서 폐경 후 여성에게 하루에 90mg의 이소플라본을 24주간 섭취시킨 결과 허리뼈의 골밀도가 보충전보다 유의하게 증가되었으며, 동물실험에서도 이소플라본의 보충이 난소를 절제한 쥐의 넓적다리부와 허리뼈의 골 손실을 줄이거나 노화와 연관된 골 손실의 개시를 늦추었다고 한다.4) 항암효과이소플라본은 에스트로겐 수용체 발현 저하, 혈청 내 유리형 성호르몬과 결합하여 불활성 형태로 만드는 성호르몬 결합 글로불린의 농도 증가, 에스트로겐 대사 변형 및 합성저해, 에스트로겐 수용체 인간화 억제와 같은 항 에스트로겐 활성으로 호르몬 의존형 암 발생을 감소시킬 수 있다.5) 혈관계 질환 예방효과 (심장병, 고혈압, 동맥경화 등)40~55세 여성을 대상으로 한 연구에서 폐경이 된 여성은 폐경이 되지 않은 여성에 비해 관상동맥질환을 포함한 심혈관질환으로 인한 사망의 빈도가 유의하게 높은 것으로 나타났다. 대두단백질은 혈중 총 콜레스테롤은 약 9.3%, LDL 콜레스테롤은 12,9%감소하였으며 HDL 콜레스테롤은 2,4% 증가하였고 중성지방은 약 10.5% 감소하여 이소플라본이 지질대사를 촉진하고 체지방을 분해하는 효과를 가지고 있다.미국 Wake Forest 대학교의 연구결과에 의하면 콩 단백질 혹은 콩 단백질에서 추출한 이소플라본이 심혈관 질환에 영향을 미치는지를 측정한 결과 이소플라본이 함유된 자연적인 상태의 콩 단백질이 심혈관질환의 위험성을 낮추는데 가장 효과적이며, 이소플라본이 함유된 콩 단백질은 혈장 지질 및 지단백질 농도개선, LDL 산화와 동맥경화 억제 및 혈압, 혈관기능향상에 좋은 효과가 있는 것으로 밝혀졌다. 폐경 후에 겪게 되는 기억력 감퇴나 집중력 저하 등과 같은 뇌의 노화에 도움이 된다.6) 정신적 효과폐경 후에는 기억력의 감퇴와 집중력 저하 등을 경험하게 되는데, 이소플라본이 뇌 조직에 많이 발현되어있는 에스트로겐 수용체 β형과 결합력이 높고, 티로신인산화효소 억제제로서 작용함으로써 정상적인 신경 생존 가능성과 기능을 유지하는 데 중요한 역할을 한다. 또한, 신경세포에서 생성되는 일산화질소는 여러 가지 질환, 즉 AIDS, 파킨슨병, 알츠하이머병, 다양한 경화증의 신경학적인 병인논의 하나로서, 제니스테인은 지질다당류와 감마인터페론에 의해 촉진된 신경세포의 일산화질소 생성을 억제시킴으로서 예방 효과를 누릴 수 있다.
골드버거의 펠라그라 역학조사, 폐암 역학조사
