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간호학생~간호사-대학원생

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경북대학교 간호 일반대학원 학업계획서

OO대학교병원 OO 중환자실에서 3년 차로 재직 중인 간호사 OOO입니다. 꿈꾸던 병원에서 신규 간호사로서 생활을 시작하며 한 단계씩 업무를 배웠습니다. 중환자실에서 근무하는 만큼 꼼꼼한 환자 사정, 약물, 기계 치료와 같이 요구되는 학습량이 많았고 위 선생님들과 같이 전문 지식을 갖춘 간호사로 성장하기 위해 끊임없이 공부하며 비판적 사고를 키웠습니다. 그 결과 세심함과 선한 영향력을 갖춘 현명한 간호사로 성장하였고 환자와 보호자를 위해 진정한 의료를 제공할 수 있는 진실한 마음까지 갖췄습니다.항상 ‘환자를 위해서 무엇을 더 할 수 없을까?’라는 의구심과 함께 근무를 했고, 전공 서적을 찾아보며 부족한 점은 논문 또한 참조했습니다. 내과 폐렴 환자를 간호하며 경장 영양과 흡인의 관련성을 참고하며 흡인 위험성을 감소했고, 외과 MRAB 환자의 colistin 분무 요법 시 신기능의 변화에 대한 논문을 참고하며 약제와 환자의 상관관계 폭을 넓혔습니다. 임상에서의 실제 자료를 바탕으로 한 논문들에 흥미를 가졌고, 서적의 내용보다 더 유익함을 느꼈습니다. 이후 논문에 대한 심도 있는 이해와 상급 프로토콜에서 비롯된 상향된 간호 지식을 위해 대학원 진학의 필요성을 느꼈습니다. 누구보다 간절함을 느꼈기에 외국어 어학 공부를 꾸준히 하며 임상에서 근무하며 꼭 환자를 위한 질 높은 간호를 실천하리라 다짐했습니다.따라서 동경하던 경북대학교 대학원에 입학하여 끊임없이 발전하고자 합니다. 학사 때의 열정으로 습득한 간호 지식을 바탕으로 상급 임상간호, 성인간호, 정신간호를 수료하며 기틀을 다시 잡겠습니다. 정확한 실무를 수행하기 위해서는 정확한 간호 지식이 필요함을 몸소 실천하며 깨달았고, 대학원 공부를 통해 실무와 지식을 상호 증진하겠습니다. 또한, 임상에서 수행하며 얻은 근거 기반 실무로 연구영역 또한 확장하겠습니다. 중환자실이라는 키워드로 섬망, PTSD, 시술 및 수술과 관련된 다양한 요소들을 끌어낼 수 있으며, 이를 바탕으로 한 높이 제언될 수 있는 논문 작성을 약속드립니다.

기타| 2022.12.23| 1페이지| 3,000원| 조회(26,125)

간호, 대학원, 경북대학교, 간호학과, 대학교, 일반대학원

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근로자건강센터 실습 케이스

지역사회간호학실습3(대구 근로자건강센터)지역사회간호학실습3 조별과제실습지대구근로자건강센터실습기간17.3.26.-3.30.조원이름1. 사례보고서 양식 (10%-PO3)[1단계] 자료수집(1) 기준 및 지침 확인가. 산업보건을 정책적, 행정적으로 지원하고 관장하는 행정체계를 도표로 그린다.- 근로자건강센터 조직도- 대구경북지부나. 산업안전보건법에 근거한 산업안전보건 관계 인력을 파악하고, 업무 및 배치기준을 기술한다.제2장 안전·보건 관리체제 제13조(안전보건관리책임자)① 사업주는 사업장에 안전보건관리책임자(이하 "관리책임자"라 한다)를 두어 다음 각 호의 업무를 총괄관리하도록 하여야 한다. 1. 산업재해 예방계획의 수립에 관한 사항2. 제20조에 따른 안전보건관리규정의 작성 및 변경에 관한 사항3. 제31조에 따른 근로자의 안전·보건교육에 관한 사항4. 제42조에 따른 작업환경측정 등 작업환경의 점검 및 개선에 관한 사항5. 제43조에 따른 근로자의 건강진단 등 건강관리에 관한 사항6. 산업재해의 원인 조사 및 재발 방지대책 수립에 관한 사항7. 산업재해에 관한 통계의 기록 및 유지에 관한 사항8. 안전·보건과 관련된 안전장치 및 보호구 구입 시의 적격품 여부 확인에 관한 사항9. 그 밖에 근로자의 유해·위험 예방조치에 관한 사항으로서 고용노동부령으로 정하는 사항② 관리책임자는 제15조에 따른 안전관리자와 제16조에 따른 보건관리자를 지휘·감독한다.③ 관리책임자를 두어야 할 사업의 종류·규모, 관리책임자의 자격, 그 밖에 필요한 사항은 대통령령으로 정한다. [전문개정 2009.2.6.]제14조(관리감독자)① 사업주는 사업장의 관리감독자(경영조직에서 생산과 관련되는 업무와 그 소속 직원을 직접 지휘·감독하는 부서의 장 또는 그 직위를 담당하는 자를 말한다. 이하 같다)로 하여금 직무와 관련된 안전·보건에 관한 업무로서 안전·보건점검 등 대통령령으로 정하는 업무를 수행하도록 하여야 한다. 다만, 위험 방지가 특히 필요한 작업으로서 대통령령으로 정하는 작업에 대하여는6.]제16조의3(안전보건관리담당자)① 사업주(제15조에 따른 안전관리자·제16조에 따른 보건관리자를 두어야 하는 사업주는 제외한다)는 사업장에 안전보건관리담당자를 두어 안전·보건에 관하여 사업주를 보좌하고 관리감독자에게 조언·지도하는 업무를 수행하게 하여야 한다.② 안전보건관리담당자를 두어야 할 사업의 종류·규모, 안전보건관리담당자의 수·자격·업무·권한·선임방법, 그 밖에 필요한 사항은 대통령령으로 정한다.③ 안전보건관리담당자의 증원·개임 및 업무위탁 등에 관하여는 제15조제3항·제4항·제6항, 제15조의2 및 제15조의3을 준용한다. 이 경우 "안전관리자"는 "안전보건관리담당자"로, "안전관리"는 "안전보건관리"로, "안전관리전문기관"은 "안전관리전문기관 또는 보건관리전문기관"으로 본다. [본조신설 2016.1.27.][시행일 미지정] 제16조의3제17조(산업보건의)① 사업주는 근로자의 건강관리나 그 밖의 보건관리자의 업무를 지도하기 위하여 사업장에 산업보건의를 두어야 한다. 다만, 의사를 보건관리자로 둔 경우에는 그러하지 아니하다.② 산업보건의를 두어야 할 사업의 종류·규모, 산업보건의의 자격·직무·권한·선임방법, 그 밖에 필요한 사항은 대통령령으로 정한다.[전문개정 2009.2.6.]제18조(안전보건총괄책임자)① 같은 장소에서 행하여지는 사업으로서 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 사업 중 대통령령으로 정하는 사업의 사업주는 그 사업의 관리책임자를 안전보건총괄책임자로 지정하여 자신이 사용하는 근로자와 수급인이 사용하는 근로자가 같은 장소에서 작업을 할 때에 생기는 산업재해를 예방하기 위한 업무를 총괄관리하도록 하여야 한다. 이 경우 관리책임자를 두지 아니하여도 되는 사업에서는 그 사업장에서 사업을 총괄관리하는 자를 안전보건총괄책임자로 지정하여야 한다. 1. 사업의 일부를 분리하여 도급을 주어 하는 사업2. 사업이 전문분야의 공사로 이루어져 시행되는 경우 각 전문분야에 대한 공사의 전부를 도급을주어 하는 사업② 제1항에 따라 안전보건총괄책임자를 지정한 한국산업안전보건공단법에 의해 설립되었다. 설립목적은 근로자가 안전하고 건강하게일할 수 있도록 하고 사업주가 산업재해예방에 힘쓰게하여 국민경제발전에 이바지하기 위함이다.-주요 기능 및 역할○ 산업재해예방기술의 연구·개발 및 보급○ 산업안전보건에 관한 교육○ 사업장의 산업재해예방을 위한 안전·보건 진단 또는 관리 등과 이를 위한 기술지원○ 유해하거나 위험한 기계·기구 등의 안전인증 또는 안전검사○ 산업재해예방을 위한 시설자금 지원○ 산업재해예방시설의 설치·운영○ 산업안전보건에 관한 정보 및 자료의 수집·발간·제공○ 산업안전보건에 관한 국제협력○ 산업안전보건에 관하여 고용노동부장관이나 그 밖에 중앙행정기관의 장이 위탁하는 사업한국산업간호협회는 근로자의 건강증진을 도모하여 국가산업발전에 기여하기 위한 목적으로 1994년에 창립된 고용노동부 소관 비영리 법인 민간단체이다.-주요활동○ 회원의 권인옹호와 복지○ 산업간호 및 보건업무에 종사하는 자에 대한 교육 훈련에 관한 사업○ 산업간호와 관련된 홍보○ 산업간호 기술 개발 및 지도○ 산업간호와 관련된 학술연구○ 산업간호 업무관련 제도개선 및 정책에 대한 건의○ 산업간호 사업의 국제교류○ 사업장 근로자 건강증진에 관한 사업-주요사업○ 교육훈련○ 산업보건기술개발 및 출판○ 사업장근로자건강증진○ 보건관리자 제도개선 건의○ 산업재해 예방 사업○ 근로자건강센터 운영(2) 산업장의 보건관리체계? 학생이 실습하는 산업장의 보건관리체계도(조직구조)를 그리고 산업간호사의 소속부서를 붉은 선으로 표시하시오.? 산업안전보건위원회 구성구성일자구성인원비 고18. 03. 26.13 명(3) 산업장의 일반적 특성? 산업장 현황산업장명삼성공업(주)소재지대구광역시 달서구 성서공단로58길 30대 표 자박상훈설립일1984. 08. 29.주요생산품인너레이스, 스파이드업 종제조업> 자동차부품제조근무형태2부제근로자수구분계남여유해위험부서부서명계남여계93867생산직88826사무직541생산직88826제조공정도공 정조형 → 조립 → 용해&주입 → 탈형 → 후처리 → 올바른 귀마개 착용법을 교육하고 마스크 착용을 권고함.- 요통 및 염좌 과 긴장 근로자들에게 하루에 세 번씩 스트레칭법 교육함.용해&주입탈형? 보호구 관리구분사업장작업내용필요한보호구 종류사용여부사용방법교육의 유무보관관리비고조립안전모X○작업장 내 정해진 구역에 일괄 보관방진마스크△(일부 근로자만 사용)○매 근무 시작시 마다 또는 오염시 교체용해&주입안전모X○작업장 내 정해진 구역에 일괄 보관안전장갑○X(확인못함)탈형안전모X○작업장 내 정해진 구역에 일괄 보관귀마개○○스펀지 귀마개가 오염시 교체(7) 산업간호사업 현황? 부서별?월별 근로자의 건강관리실 이용률 (2018.03.19.~2018.3.25. 대구근로자건강센터 및 분소 실적)①센터 실적구분이용자수상담건수계50인 미만50인 이상계종합상담뇌심예방근골예방작업환경심리상담주간실적*************14898810연간목표7,0005,6001,40021,0006,0008,0004,0002,0001,000누계실적1,2671,0452222,*************565진도율(%)18.1018.6615.8610.095.009.7223.022.756.50이용자수(상담구분별)-명/%실인원수(업체 규모별)-명/%누계내방이동전화계50인 미만50인 이상1,2*************519010074.2725.490.2410079.5920.41②분소 실적구분달서분소달성분소이용자수상담건수이용자수상담건수계50인 미만50인 이상계50인 미만50인 이상주간실적3531485716011128연간목표1,2*************,2009602401,200누계실적27*************771151,072진도율(%)22.6725.3112.0852.7557.6760.1047.9289.33? 비품 및 시설관리 (대구근로자건강센터)1. 기초검사실 : 전자혈압계, 수동혈압계, 인바디, 키·몸무게 측정기, 혈당측정기, 청력검사기구2. 근무환경관리실 : 개인보호구(방진마스크, 방독 정화통, 방독/방직 겸용 마스크, 방진 필터, 보호복, 보안경, 보호장갑............- 2교대근무로 인한 불규칙한 수면양상· 불면증을 호소하는 근로자 다수 .....· “잠을 자도 자는 것 같지 않다.”· “수면의 질이 떨어진다.”................⑥ 작업의 특성...............- 모든 근로자: 12시간 2교대(2주) 근무........- 과반수의 근로자: 장시간 서서하는 반복적인 동일한 작업건강관리실 방문 근로자에 대한기본 건강관리 및 응급처치1. 사업장 보건관리자의 부재로 인한 지속적이고 체계적인 관리의 어려움.2. 대표자 1명이 88명의 생산직 직원을 관리해야하므로 체계적으로 근로자들의 기본 건강관리 및 응급상황에 대처하는 것의 한계가 있음. ..........생활습관 개선 및 건강증진-93인의 근로자가 존재하고 많은 업무량 때문에 사업장이 건강검진을 재촉하고, 제대로 된 건강검진을 시행하기 힘듦. 일반검진 후 BMI와 스트레스 검사는 받을 시간이 없음. .........기록, 통계 작성 및 보고- 문진을 통한 자료조사만을 토대로 건강관리 및 상담이 이루어짐으로 더욱 정밀한 검사의 필요성..............- 근로자들이 방문 후 등록카드를 수기 작성 후 다시 전산화해야하는 번거로움.[3단계] 산업간호문제의 우선순위 설정? 분류된 산업간호문제를 산업간호사업의 기준 및 지침에 준하여 우선순위를 설정한다.* 우선순위의 기준 *① 사망과 불구를 줄이며 재발을 육한다.

의/약학| 2021.09.21| 21페이지| 2,000원| 조회(611)

간호, 케이스, 실습, 간호학생, 건강센터

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간호학생 실습 케이스 남구보건소

지역사회간호학실습2(남구보건소)지역사회간호학실습2 조별과제실습지남구보건소실습기간2018.2.26. ~ 2018.3.2조원이름1. 사례보고서 양식 (10%-PO3)가족영역(Domain)문제영역(Problem)의미있는 자료결론더 필요한 자료1. 가족구조및 발달가족형태?독거노인?자녀(딸1) 한 명 있으나 따로 지냄?2015년 남편 사별1세대 가족자녀와 가장 최근 연락한 시점가족 발달 과업?자녀가 한 명 있으나 가정 및 직장생활로 교류가 적음2. 가족체계 유지재정?기초생활 수급비와 기초 노령연금으로 생활?무직저소득으로 인한 생활의 어려움?현재 삶의 만족도?한 달에 지출 되는 의료비용3. 상호작용및 교류사회참여와 교류?관절염으로 인한 통증 때문에 거동 불편?거동의 불편함 때문에 답답함 호소?경로당, 복지관 가지 않음?종교생활 하지 않음?이웃과의 만남이 적음제한된 활동 범위로 인한 사회참여 결여 (수정)대상자의 보행가능 정도 확인이 필요4. 지지정서적지지?외로움과 불안 호소?자녀가 한 명 있으나 가정 및 직장생활로 교류가 적음?이웃과의 만남이 적음?딸의 방문이 드묾?2개월마다 방문간호사 방문함?요양보호사가 하루 2시간 돌보아줌가족지지체계 부족하나 외부지지체계는 양호함이웃 주민들과 친척들의 지지 가능성5. 대처/적응문제점?관절염 진단 받았으나 치료 이행하지 않음?관절염으로 인해 거동이 불편함?당뇨병을 진단 받음?경구용 혈당 강하제 복용 중이나 혈당 관리 미흡함?지역사회 연계 자원에 대한 지식이 부족함?은행, 전화 관련 업무를 요양보호사가 해결해줌질환에 대한 부적절한 대처보건소 사업에 참여 희망여부6. 건강관리건강 상태?틀니를 적용하고 있으나 위생상태 불량함?당뇨병을 진단 받음?2018년 2월 12일 식후 혈당 231mg/dl 측정됨?경구용 혈당 강하제 복용 중이나 혈당 관리 미흡함?관절염 진단 받은 후 치료를 받고 있지 않음?양 쪽 다리의 뻣뻣함과 통증으로 3층 집의 계단 이용 시 불편함 호소?혼자서 걷기 힘들어 보행기 사용?스스로 옷 착용할 수 없음?81세 양쪽 무릎 통동 등을 하지 않음?하루에 10분 이상 걷지 못함자가간호결핍(만성질환에 대한 부적절한 대처)노화에 따른 건강문제(관절염)(수정)?보조기구(지팡이 등) 사용 여부?의료기관 이용 여부?질병 진단 시기?치료에 대한 인식과 의지?생활습관과 운동실천 여부7. 주거환경안전위험 요소?계단이 좁고 가파른 3층 주택?침구 주변에서 전기 온열기 사용으로 화상 위험?화장실 타일이 미끄러워 낙상의 위험이 있음?채광이 잘 되지 않음?보행기를 사용해야 하나 집 공간이 협소하고 미끄러질 위험이 있음불안전한 주거 환경?집 주위환경?안전위험 요소1단계: 자료수집2단계: 가족건강진단과 우선순위 설정가족영역문제영역가족문제/ 진단순위건강관리관절염 진단 받은 후 치료를 받고 있지 않음양 쪽 다리의 뻣뻣함과 통증으로 거동 불편양쪽 무릎 통증이 나타나 2월 28일 NRS 3점 측정됨부적절한 질병관리(관절염)1건강관리당뇨병을 진단 받은 후 치료받고 있음2018년 2월 12일 식후 혈당 231mg/dl 측정됨경구용 혈당 강하제 복용 중이나 혈당 관리 미흡함(수정)부적절한 질병관리(당뇨병)(수정)23단계: 우선순위 결정 근거간호진단대상자의 취약성 (10)문제의 심각성 (10)자원동원 가능성 (10)총점 (30)순위부적절한 질병관리(관절염)10108281부적절한 질병관리(당뇨병)(수정)8882424단계: 가족간호의 목표설정가족진단부적절한 질병관리(관절염)목표일반적 목표(장기목표)대상자는 2018년 4월 1일까지 관절염 관리 방법을 2가지 이상 시행할 수 있다.구체적 목표(단기목표)1) 대상자는 2018년 3월 9일까지 하루에 15분 이상 관절염 완화 운동을 시행한다.2) 대상자는 2018년 3월 9일까지 관절염 환자의 식이요법을 2가지 이상 말할 수 있다.5단계: 가족간호의 방법 및 수단선택가족진단부적절한 질병관리(관절염)목표일반적 목표(장기목표)대상자는 2018년 4월 1일까지 관절염 관리 방법을 2가지 이상 시행할 수 있다.구체적 목표(단기목표)1) 대상자는 2018년 3월 9일까지 하루에 15분 이상 이상 말할 수 있다.전략 방법및 수단직접간호?대상자의 관절염 통증을 사정한다.?파스, 맨소래담 등 통증 완화에 도움을 주는 물품을 제공한다.보건교육?대상자에게 관절염 통증 완화법에 대해서 교육한다.?대상자에게 관절염 환자의 식이요법에 대해 교육한다.관리?대상자에게 남구보건소의 물리치료실을 연계한다.6단계: 가족간호 집행계획과 평가계획가족 진단부적절한 질병관리(관절염)목표일반적 목표(장기목표)대상자는 2018년 4월 1일까지 관절염 관리 방법을 2가지 이상 시행할 수 있다.구체적 목표(단기목표)1) 대상자는 2018년 3월 9일까지 하루에 15분 이상 관절염 완화 운동을 시행한다.2) 대상자는 2018년 3월 9일까지 관절염 환자의 식이요법을 2가지 이상 말할 수 있다.집행계획평가계획직접간호활동1. 관절염 통증 사정시행시기2018년 3월 2일~ 2018년 3월 9일(일주일에 2번) (수정)평가시기2018년 3월 9일평가대상조○○대상자조○○평가장소조○○님 집시행장소조○○님 집평가자학생간호사 3명시행방법1)대상자에게 통증부위 체크양식을 제공하고 해당부위를 색칠하게 한다.평가목표평가시기인 2018년 3월 9일에 대상자의 통증사정 횟수에 대한 환산 점수가 10점이 된다. (수정)평가기준점수횟수소요인력방문간호사 1명, 학생간호사 3명101주일 2회 이상51회소요장비통증부위 체크양식, 색깔 펜, 기록지00회2. 통증 완화 물품 제공시행시기2018년 3월 2일~ 2018년 3월 9일평가시기2018년 3월 9일평가대상조○○대상자조○○평가장소조○○님 집시행장소조○○님 집평가자학생간호사 3명평가목표평가시기인 2018년 3월 2일에서 2018년 3월 9일 동안 대상자는 통증완화물품 제공에 대한 환산 점수가 5점이 된다.(수정)시행방법대상자에게 붙이는 소염진통제와 바르는 소염진통제를 제공한다.소요인력방문간호사 1명, 학생간호사 3명평가기준점수파스, 맨소래담 제공 유무(수정)5유소요장비붙이는 파스, 맨소래담0무보건교육1. 관절염 통증 완화법 교육시행시기2018년 3월 2일평가시기2012018년 3월 2일에서 2018년 3월 9일 동안 대상자의 관절염 완화 운동 시행횟수에 대한 환산 점수가 10점이 된다.시행방법대상자에게 관절염완화 운동 및 대체요법에 대해 교육, 시범을 보인다.평가기준점수일주일 중 시행횟수소요인력방문간호사 1명, 학생간호사 3명10매일 시행8주 6일6주 5일소요장비교육자료, PPT주 4일4주 3일미만22. 관절염 환자의 체중조절 식이요법 교육시행시기2018년 3월 2일평가시기2018년 3월 2일평가대상조○○대상자조○○평가장소조○○님 집시행장소조○○님 집평가자학생간호사 3명평가목표2018년 3월 2일에 대상자는 관절염 환자의 식이관리법에 대한 환산점수가 10점 이상이 된다.시행방법대상자에게 관절염 악화를 예방하기 위해 체중관리에 대한 식이요법에 대해 교육한다.평가기준점수관절염환자의 식이관리(수정)소요인력방문간호사 1명, 학생간호사 3명103개62개소요장비교육자료, PPT21개관리1. 남구 보건소 물리치료실 연계시행시기2018년 3월 2일평가시기2018년 3월 2일평가대상조○○대상자조○○평가장소조○○님 집평가자학생간호사 3명시행장소조○○님 집평가목표2018년 3월 2일 대상자에게 남구보건소 내 물리치료실을 이용할 수 있도록 연계한다.시행방법대상자에게 남구보건소 내 물리치료실을 연계한다.(수정)평가기준점수물리치료실 연계 유무(수정)5점유소요인력방문간호사 1명, 학생간호사 3명0점무-목표달성6개 평가 5항목(총점 40점)에 대한 목표점수가 36점일 때, 장기목표인 “대상자는 2018년 4월 1일까지 관절염 관리 방법을 2가지 이상 시행할 수 있다.”를 달성으로 한다.7단계: 가족간호 수행 및 평가가족진단부적절한 질병관리(관절염)목표일반적 목표(장기목표)대상자는 2018년 4월 1일까지 관절염 관리 방법을 2가지 이상 시행할 수 있다.구체적 목표(단기목표)1) 대상자는 2018년 3월 9일까지 하루에 15분 이상 관절염 완화 운동을 시행한다.2) 대상자는 2018년 3월 9일까지 관절염 환자의 식이요법을 2가지 이상 말할 수 있다.하고 해당부위를 색칠하게 하였다.평가기준점수횟수101주일 2회 이상51회00회2018년 3월 2일에 1회 시행, 배점 5점.->목표가 부분적으로 달성되었다. 하지만 기간 미달인 평가이므로 유의해야 한다.통증 완화 물품 제공2018년 3월 2일 직접 방문하여 대상자에게 붙이는 소염진통제와 바르는 소염진통제를 제공하였다.평가기준점수파스, 맨소래담 제공 유무(수정)5유0무2018년 3월 2일에 통증완화 물품 제공함. 배점 5점.->목표가 달성되었다.관절염 통증 완화법 교육2018년 3월 2일 직접 방문하여 관절염 통증 완화법에 대해 교육하고 시범을 보였다.평가기준점수일주일 중 시행횟수10매일 시행8주 6일6주 5일주 4일4주 3일미만22018년 3월 2일 6분 시행->목표가 달성되지 못함관절염 환자의 식이요법 교육2018년 3월 2일 직접 방문하여 대상자에게 관절염 악화를 예방하기 위해 체중관리에 대한 식이요법에 대해 교육하고 시범을 보였다.평가기준점수관절염환자의 식이관리(수정)103개62개21개2018년 3월 2일 2개 정답->목표가 달성되었다.남구 보건소 물리치료실 연계대상자에게 남구보건소 내 물리치료실을 연계하였다. (수정)평가기준점수물리치료실 연계 유무(수정)5점유0점무2018년 3월 2일 연계하였다.->목표가 달성되었다.-목표달성(2018년 3월 2일 중간평가)6개 평가 5항목(총점 40점)에 대한 목표점수가 36점일 때, 장기목표인 “대상자는 2018년 4월 1일까지 관절염 관리 방법을 2가지 이상 시행할 수 있다.”를 달성으로 한다. -> 현재 27점이므로 목표가 부분 달성되었다.8단계: 실습종료 시 가족건강문제실습종료 년월일가족건강문제학생 이름2018년3월 2일남부 보건소 물리치료실을 연계해주었으나 거동의 불편으로 방문이 힘듦식이요법에 대하여 설명해 주었으나 경제적 범위가 제한됨방문간호사가 자녀와의 교류를 노력하였으나 개인적 사정으로 어려움좁고 가파른 계단으로 낙상 위험성의 문제를 해결할 수 없음거동의 불편으로 사회활동 참여를 할 수 없음남편의 사별과부족함

의/약학| 2021.09.21| 10페이지| 2,000원| 조회(304)

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소아과 폐렴환자 Case study

2017학년도아동간호학(104병동)CASE STUDY2017.08.21.~2017.08.25학번성명▣ 개인 목표 설정I. 자신의 간호수행능력 확인항목세부 내용수행능력(1∼5점 중 표기)입·퇴원 간호입원간호, 침상 만들기, 퇴원간호5안전보호대 적용3활력징후체온, 맥박, 호흡, 혈압 측정5무균술손씻기, 장갑과 가운 착용, 이동섭자 사용,무균영역 준비 및 멸균 물품 첨가4개인위생구강간호, 침상목욕3영양경관영양, 수분섭취량과 배설량 측정5투약주사약 준비, 경구 투여, 정맥 투여3발열 관리미온수 스폰지욕4산소화산소요법5의사소통술대상자와 치료적 의사소통5대인관계 형성대상자와 rapport 형성, 대상자의 특성 파악5II. 실습을 통해 성취하고자 하는 목표(자신의 간호수행능력, 실습에서 기대하는 점 등을 고려하여 3가지 이내로 쓸 것)[ 1 ] 대상자를 안정시킨 후, 고막체온계의 캡 부분을 소독 후 고막체온 측정, 청진기로 가슴 쪽 심첨 부위를 청진하여 맥박 수, 배를 보고 호흡 수, 필요할 경우 혈압, Oximeter로 산소포화도 측정 후 정상 범위를 벗어날 경우 보고 드린 후 조치를 취한다.[ 2 ] 대상자에게 TV를 통해 ‘핑크퐁’을 틀어주고 딸랑이 인형을 흔들어주기 및 좋아하는 스티커를 제공하며 rapport를 형성하고, 특성을 파악한 후 치료에 적극적으로 참여하도록 유도한다.[ 3 ] 대상자에게 투약의 5rights가 지켜지는지, I&O check가 규칙적으로 되는지, 보호대 적용(IV site) 유무 등을 파악하여 낙상을 예방하고 그에 맞는 간호를 실시한다.▣ 건강사정I. 전반적 사정[ 1 ] 일반적 배경1. 이름 : 성별 : 여나이 : 4 년 11 개월 (생년월일 : 년 월 일)2. 면담자(관계) :나이 : 종교 :없음 교육정도 :대학교 졸업 직업 :직장인3. 동거 가족 :부모, 오빠1[ 2 ] 현재 건강 상태1. 전체적 외양: 얼굴에 홍조를 띄고 마른 입술이 관찰됨. 피부는 활기를 띄고 병변은 관찰되지 않음.왜소한 체격을 갖춤.2. 주호소(chief complaint; CC): fever c wet cough3. 현병력(present illness; PI): 상기 4세 여아, frequent LRI hx 있는 환아로 내원 2일 전 sl. cough developed. 내원 1일전 수영장 다녀옴. 금일 fever up to 38℃ developed. wet cough more agg, and sleep disturbance 상기증상으로 further evaluation & management 위해 입원함.nasal stuff: (+) otalgia (+): 올 여름부터 샤워하고 나오면 왼쪽 귀가 아프다고 했다.abdominal pain(+): periumbilical nausea(+) vomiting, diarrhea(-)P/Ex.-> lung: LLF rale, whz(+) sl. dyspenic appearanceTM=Lt. inj.(±) abdomen: soft&flat, hyperactive BS, no definite Td[ 3 ] 과거력1. 질병 및 입원 경험 : 2세경부터 1년에 2-3번 pneumonia, bronchioltis로 입원.2016년 5월 16-23 폐렴, 기관지염으로 인한 본원 입원.2. 과거력(past history; PH)1) 출생력(birth history)(1) 분만 형태 : 제왕절개(2) 출생 시 몸무게 : 3000g2) 예방접종(접종의 종류, 접종날짜, 이상반응) :DPT4차소아마비3차A형간염2차B형간염3차BCG유MMR1차생백신2차사백신미접종뇌수막염3차페구균3차수두1차3) 사고와 상해 : 없음.4) 오랫동안 복용하고 있는 약물 : 없음.5) 알레르기(약물, 음식 등) : AR[ 4 ] 가족력(family history) : Allergic rhinitis(+)II. 건강사정[ 1 ] 신체 사정1. 신체계측키(cm 및 percentile) : 113cm몸무게(Kg 및 percentile) : 15kg2~18세 여아2. 활력징후8/2115:0018:0020:008/2201:0005:0013:0017:0021:008/2309:0013:0017:0021:0024:008/2405:0009:00체온(℃)38.538.037.936.737.937.936.637.337.837.537.336.536.8370.37.1맥박(회/분)*************0**************************20118호흡(회/분)*************8*************2203. 신체 사정피부-병변이나 종기가 관찰되지 않고, 고르며 평평하며 살색 피부색깔을 가짐.머리-검정색 머리 색깔을 가졌으며 둥근 모양의 두상이고, 두피에 상처가 없음.눈-양 쪽이 대칭적이고 갈색의 동공을 가졌으며, 눈 주위 상처가 없고 충혈도 되지 않았음.귀-양 쪽이 대칭적이고 흉터나 병변도 관찰되지 않음.코-비중격이 얼굴의 가운데에 위치하였으며, 코 안에 하얀 분비물이 보임.목-아직 뚜렷한 목젖이 보이지 않고 주름도 보이지 않음.흉부(폐, 심장)-흉부는 대칭적이고 전후경 비율이 2:1임.복부-복부는 부드럽고 볼록한 형태를 보임.팔다리-팔다리의 길이는 대칭적이며 흉터나 병변을 보이지 않음.[ 2 ] 영양 상태1. 식사 종류와 방법 :8/20-23 : [아],[점],[저] 소아밥8.24 : [아],[점] 일반밥2. 하루 섭취량(종8/21DayEveningNightTotalIntake경구3003500650수액10025*************00600501150류, 양, 시간, 횟수) :3. 좋아하는 음식 : 치킨 강정을 좋아한다고 함.4. 싫어하는 음식 : 시금치를 싫어한다고 함.5. 음식 알레르기 : 없음.[ 3 ] 배설 상태1. 배설 양상, 대소변 훈련 상태 : 대소변을 스스로 관리할 수 있으며, 묽은 변과 소변을 봄.소변 양: 보통, 소변 냄새: 정상.2. 대소변 횟수, 시간, 특성(빈도, 색깔 등) :DayEveningNightTotalurine3317stool0011대변색깔:yellow 변비: 무[ 4 ] 활동-운동 상태1. 운동발달(앉기, 서기, 걷기, 뛰기, 손으로 잡기, 쓰기 등) : 스스로 앉고 설 수 있으며 로비에서 걷고 빠른 걸음으로 걷기도 가능함.2. 활동(밥먹기, 옷입기, 이닦기, 세수, 화장실 가기 등) : 스스로 화장실을 갈 수 있으며 이닦기와 밥 먹기는 아직 보호자의 도움을 받음.3. 좋아하는 활동, 놀이, 장난감 : TV프로그램 ‘뽀로로’를 좋아하며 술래잡기 같은 활동적은 놀이를 좋아하고 딸랑이 인형을 좋아함.4. 놀이친구나 애완동물 : 놀이친구의 대상은 오빠와 아빠임.[ 5 ] 수면-휴식 상태1. 평소 수면 시간 : 9시간.2. 자기 전과 자는 동안 습관 : 자기 전 동화책을 읽어달라고 하며 자는 동안 특이한 습관 관찰되지 않음.[ 6 ] 인식-지각 상태1. 청각 : 상대방의 목소리를 잘 인지하며 소리가 나는 쪽으로 고개를 돌림.2. 시각 : 시야의 흐릿함도 없다고 하며 동공반사와 각막반사가 정상적임.3. 촉각 : 온 몸이 촉각을 인지하며 액와부 사이에 민감하게 반응함.4. 통증(부위, 기간, 정도, 해결 방법 등) : abdominal pain(+): periumbilical NRS척도 점수 : 3점.[ 7 ] 자아 개념 상태1. 성격과 자신에 대한 평가(긍정적, 부정적) : 자신의 성격이 쾌활하고 활발하며 잘 웃으며, 또래친구들과도 잘 어울린다고 긍정적인 마인드를 가짐.2. 자기 외모에 대한 평가 : 자신의 외모가 귀엽게 생겼다고 함.[ 8 ] 가족과의 관계매일 계시는 어머니와 퇴근하면 매번 들리시는 아버지가 계심. “어머니와 아버지를 너무 사랑해요.”라고 말하고, 어머니 품에 안겨있는 모습이 자주 관찰되고, 복도로비를 아버지와 매번 손잡고 걷는 모습으로 보아 부모 모두와 애착관계가 형성됨. 또한 두 살 차이 오빠와도 친근한 관계를 유지하는 것으로 보아 협력적 놀이가 형성됨.IV. 건강 문제[ 1 ] 진단명주 진단:Pneumonia부 진단:Bronchiolitis부 진단:Allergic rhinitis[ 2 ] 진단 검사검사명결과치참고치결과의 의미8/16CBC(5종) & Differential countSeg.Neutro72.337 ~ 72 %급성염증,감염Lympho16.621 ~ 51 %면역기능감소Admission Panel 16종AST86

의/약학| 2019.03.17| 8페이지| 1,000원| 조회(165)

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2018년도 정규직 채용필기-성인간호학, 기본간호학, 간호관리 순이었습니다. 문제 수는 40:20:20입니다.문제집은 성인과 기본은 대간(대한간호협회)를 풀어보셔야 하고 간호관리는 필통을 풀어보시면 됩니다. 저는 필통만 풀었다가 ‘아차!’한 기분이었습니다. 참고로 성인간호학은 총론에서 많이 나왔습니다.문제요약 - 정답노인기-친목 유지하는 것이 아니다.중년기 과업- 동년배에 대한 집착과 애착을 형성하는 것이 아니다.아나필락틱 쇼크 - Ig EIg E-피부에 존재, Ig D-b림프구 분해히스타민 관계-비만세포인플루엔자 접종 가장 우선순위는? 심장질환 노인악성종양은 분화도 낮고 성장은 빠르다.탈감작요법의 합병증은? 가려움증, 기관지부종, 쇼크소화성 궤염은 주된 원인은? 헬리코박터균소독 시 항균제는 사용하지 않는다.투베르쿨린은 어떤 반응?-지연형 반응수술 전 교육사항은?활동성 결핵은 마스크,장갑,가운을 착용한다. (고글X)도파민과 에피네프린 기전은 다르다.METformin당뇨병 환자에게 옳은 것은? 식사와 함께 투여한다.(처방된 표기대로 투여한다.X)AIDS환자는 식기세척을 수행한다.catopril 기전은 ? 안지오텐신2 수용체 차단제이다.t1n0m0- 림프절 전이는 없는 상태이다.도파민의 기전은?근치절제술은? 림프절까지 제거한다.헤파린 주사 시 옳은 사항은?(ㄱ,ㄴ,ㄷ,ㄹ) 주사 시 공기를 주입한다, 주사기 침을 바꾼다, 주사기 내관을 당겨본다.마취제는 척수에 주입, 정맥으로 주입 시 발치와 골반검사를 시행한다. 흡입형태로 주입한다.헤파린 주사, 인슐린 주사방법은?(피하주사)주사부위에 관한 문제- 주사 측면 둔부_____ 배면 둔부 _____, 아동 대퇴, 외측광근 주사약물 고르는 것?-보기에 없던 약물 체크(반코마이신)수혈 시 중단한 용액 어떻게?-다시 보낸다.위관영양 시 중력에 의해 주입한다.(주사기로 눌러 삽입한다. X)능동보조운동장기간 침상안정 합병증은? 폐렴, 저혈압 (고혈압X)회복실-진통제 사용한다.(사용하지 않는다. X)피부는 총 3개층으로 이루어져 있다.(2개층 X)간호계획은 환자간호조사를 포함한다.설명하고 맞는 사람은? 시드넘직무 기술서는 구조적이다.환자분류체계는 만족도를 증진한다.TQM 아닌 것은? 경쟁사회직무급에 관한 설명.문제 설명주어지고 맞는 답.-면접위원회-시간이 오래 걸린다.행태공학적(5지선다)하인리히 법칙은?(정의에 관한문제)실력주의(5지선다)면접 1차 ? 제비뽑기접수번호순으로 면접 시작합니다. 방에 들어가 상자에 담긴 종이를 한 장 뽑으시면 됩니다.여러 개의 방이 있고 한 사람당 질문 3-4개, 3-4분 정도 걸린다고 예상하면 됩니다. 수간호사 선생님 3분이서 면접을 봐주시고 칭찬과 격려를 아끼지 않으시기 때문에 긴장하지 마시고 가세요! 자소서 기반 질문은 받으신 분도 계시고 아닌 분도 계십니다. 참고로 뽑은 종이 이외에 질문도 모두 하십니다. 꼬리질문도 있다고 합니다.무의식 환자 피부간호는?소독과 멸균의 차이는?단순도뇨 상황에서 교육할 것은?휠체어 타다 넘어진 환자에게 간호할 중재는?낙상 발견 시 어떻게 간호할 것인가?복막투석과 혈액투석의 차이는?낙상 고위험 환자 교육을 어떻게 할 것인가?혈관 조영술 전후 간호는? 수술 전후 간호는?암전이 시 중요하게 확인해야 할 것은?- 암 지표(TNM)로 몸 속에 있는 성분을 중요하게 본다.제세동기 사용법은?유방절제술 후 폐쇄성 압박드레싱 하는 이유는?면역억제제 투여하는 사람의 간호는?Maslow 욕구는?심근경색 환자 간호와 예방법은?갑상선절제술 환자의 간호는?식도암 환자 수술 후 간호는?폐렴의 예방법은?자가 인슐린 투약하는 환자가 실수로 용량을 2배로 맞았을 시 간호는?5right는?기관지경검사 후 간호는?당뇨병환자 자가간호 교육은?포괄수제란? 그에 해당하는 질병은?간호학과에 입학한 계기는? 부모님은 찬성하셨는지?마지막으로 할 말은?20초 자기소개, 지원동기는?간호조직문화에 대해서 어떻게 생각하는가?태움에 대해서 어떻게 생각하는가?수술한적이나 복용하고 있는 약물이 있는가?어느 부서에서 근무하고 싶은가?다른 병원을 지원하였는가?입원한 경험은? 주변에 입원했던 사람은 있는가? 그때 본 간호사의 모습은? 간호사로 잘 할 수 있는가?거주계획은 어떻게 되는가?

면접준비| 2019.04.11| 4페이지| 3,000원| 조회(1,681)

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