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중환자 중증도 분류

Ward Class1.중환자 분류 목적일정 기간 동안 환자에게 요구되는 간호의 양과 질에 따라 환자를 분류하는 방법으로 간호요구를 만족시키기 위해서 필요한 노력의 정도를 수량화하기 위한 것2.중환자 분류 도구1)병원간호사회 분류도구-주체 : 간호사-8개의 간호활동 영역(활력징후, 모니터링, 일상활동 수행, 식사, 정맥수액 및 투약, 치료 및 절차, 호흡처치, 교육 및 정서적 지지)으로 구분되어 있으며, 각 간호활동 영역은 9~22항목으로 구성되어 있고, 각 항목은 간호활동 요구도 ,난이도, 소요되는 시간 등을 고려하여 점수화하도록 설계되어 있다.-1군 : 0~13점 / 0~98분2군 : 14~32점 / 106~246분3군 : 33~65점 / 254~500분4군 : 66~98점 / 508~755분5군 : 99~150점 / 763~1156분6군 : 151 이상 (중증도가 가장 높음) /1164분 이상2)APACHE 3 (Acute Physiology And Chronic Health Evaluation)-주체 : 의사-생리적 변수(0~252점), 만성 건강상태(0~23점), 연령(0~24점)에 따라 환자 상태를 평가하여 사망률을 예측하는 것으로 타당성이 입증되어 중환자실 입실환자를 대상으로 널리 이용-가장 많은 18개의 변수를 포함하고 있으며, 모두 134개의 가중치를 가지기 때문에 가장 복잡하고, 시간이 많이 걸리며, 점수의 범위도 0점에서 299점까지로 매우 크다.-총 점수는 최소 0점에서 최고 299점으로 높을수록 중증도가 높은 환자임을 의미-16세 이하 및 화상, 관상동맥 질환, 중환자실 입실 후 8시간 이내 퇴실한 환자는 대상에서 제외-급성 생리적 점수(중심동맥압, 호흡수, 체온, 맥박, 적혈구수, 24시간 소변량, 헤마토크리트, 동맥PO2, 혈청 빌리루빈, 혈청 나트륨, 혈청 알부민, 혈당, 혈청크레아티닌, Blood urine nitrogen, 동맥 pH에 보정한 혈청 HCO3-, 신경학적 증상), 연령, 만성 건강 조성(AIDS, 간부전, 림프종, 전이성 암, 백혈벙/다발성 마이에로마, 면역 손상환자, 간조직)-뇌기능 상태와 신기능이 환자의 예후에 크게 영향을 미치기 때문에 GCS점수와 급성신부전시 크레아티닌 점수를 두 배하여 강조3)SAPS 2 (Simplified Acute Physiology Score)-주체 : 의사-12가지 생리적 변수에 연령, 입원형태(선택수술, 응급수술, 내과)와 기저질병에 관한 3변수(AIDS, 전이성 암, 혈액 암)의 합으로 총 17가지로 구성-16세이하, 화상, 관상동맥 질환과 심장수술 환자는 제외-각 변수에 동일한 점수를 부여하지 않고 예측력에 따라 다른 점수를 부여-생리적 변수에 관한 점수는 입원 후 24시간 간격으로 가장 나쁜 값을 택함-점수가 증가할수록 중증도가 높음을 의미-간단하며 경제적인 장점이 있지만 사망률 예측률은 시간이 지남에 따라 감소하여 입원 5일까지만 예측력이 있음4)MPM2 (Mortality Prediction Model)-주체 : 의사-컴퓨터 조사방식으로 예측 변수들을 선택하고, 데이터의 합이 아니라 가능도가 나타남-중환자실 입원 24시간 동안의 만성질병(간경화, 뇌내출혈, 전이된 악성종영)과 24시간 내 건강 상태(혼수나 깊은 혼미상태, 크레아티닌 수치, 확진된 감염, 기계적 환기장치, 산소분압, 프로트롬빈 시간, 8시간 소변양, 혈관수축제 투약), 기타(내과적이거나 계획되지 않은 수술)로 모두 11개의 변수로 이루어져 있다.

의/약학| 2015.10.02| 3페이지| 1,000원| 조회(1,231)

성인간호학, 간호학과, 실습, 성인실습, 중증도분류, 퀴즈, 워드클래스, SAPS, 중..

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의학용어 정리

의학약어(용어)영어의미AAssessment사정aa(ez. q)of each각각의Abantibody항체abdabduction외전Abdabdomen복부Abdominal pain복통ABParterial blood pressure동맥혈압abrasion찰과상acbefore meal식전ACLanterior cruciate ligamenr전방십자인대active range능동적 범위acute급성의acute급성acute onset갑작스런 병의 시작ACVDacute cardiovascular disease급성심혈관질환addaddition to추가, 첨가addadduction내전admadmission입원AE amp팔꿈치 위 절단AK amp무릎 위 절단alert정신 상태 깨끗함ambulation거동, 일반적으로는 보행ampampoule앰플(주사약병-주로 액체)ampamputation절단amtamount양(量)ANadnurse간호 보조원Anesthanesthesiology마취과antanterposterior and lateral전후 및 측방의AP/Lanterposterior and lateral전후 및 측방의aphasia실어증, 말을 못함Aqaqua물arrhythmia부정맥, 불규칙한 맥박 또는 심장박동b.i.d라틴어(bis in die), twice a day하루에 두번b.i.ntwice a day하루밤에 두 번backache허리통증BBTbasal body temperature기초체온BE amp팔꿈치 아래 절단biopsy생검, 생체 검사법, 조직검사BK amp무릎 아래 절단blblood혈액BMRbasal metabolic rate기초대사율bone scanning골 주사, 방사선 동위원소를이용한 활영기법BPblood pressure혈압BRbed rest침상 안정brace보조기, 고정기bruise타박상, 멍들다BSbreast sound호흡음BTbleeding time혈액 응고 시간BT, or Tbody temperature체온BWbody weight체중c arm방사선 기계 일종C.C(on협진cough기침CPRCardio Pulmonary Resuscitation심폐소생술CS / TSchest Surgery, Thoracic Surgery흉부외과CSFCerebro Spinal Fluid뇌척수액CVACerebro Vascular Accident뇌졸중CVPCentral Venous Pressure중심 정맥압DC, D/Cdiscontinue중지, 취소(hold)Decdecrease감소DentDental Clinic치과DermDermatology피부과diarrhea설사digestion소화disdisease질병disarticulation관절 부위에서 절단dischdischarge퇴원disectomy절제술disposition소질, 소인(질병에 걸리기 쉬운 성향)Ditto의사의 지시사항을 반복한 것dizziness어지러움DMdiabetes mellitus당뇨병DOAdeath on arrival응급실 도착시 사망Doppler USGDoppler ultrasonography초음파 촬영술DRdelivery room회복실drowsy졸린 의식 상태DTRdeep tendon reflex심부 건 반사, 신경 마비 때 시행하는 검사DWdistilled water증류수Dxdiagnosis진단dysarthria구음 장애dyspnea호흡 곤란dysuria배뇨 장해ecchymosis반상 출혈edema부종, 수분 양이 많아 부어 오른 것EEGElectroencephalogram뇌전도(뇌파) 검사EKG, ECGelectrocardiography심전도emesis구토EMGelectromyogram근전도ENGelectroneurogram신경전도ENTEar Nose & Throat이비인후과epigastric pain명치 끝에 동통ERemergency room응급실erythema홍반, 붉은 반점ESRerythrocyte sedimentation rate혈침 속도examexamination진찰excoriation찰과상expexpire사망external외고정(↔internal 내고정)F/Ugery일반외과H/Shartman solution하트만 씨 주사액Hbhemoglobin헤모글로빈(혈색소)HEENThead,eye,ear,nose,throat머리,눈,귀,코,입hematemesis토혈, 토하명서 출혈, 위 또는 식도에서hematuria혈뇨, 소변 중에 피가 섞여 있는 것.hemoptysis각혈, 기침하면서 출혈,폐 또는 기관지 등에서hemorrhage출혈HIBPhigh blood pressure고혈압HIVDHerniated intervertebral disk추간판탈출증HNPherniated nucleus pulpolus수핵탈출증hold의사 지시 또는 처방을 중지할 것HospHospital병원HSheart sound심음htheight신장HTNhypertension고혈압Hxhistory병력hydration수분 공급hydrocephalus수두증, 뇌 안의 뇌실에 물이 고이는 것hyperesthesia지각 과민hypoesthesia지각 감퇴I&DIncision and Drainage절개 및 배농I&OIntake and Output섭취량 및 배설량I.C.Hintracerebral Hemorrhage뇌내출혈I.Mintramuscular근육주사I.Vintravenous정맥주사I.V.Hintraventricular Hemorrhage뇌실내출혈ICUintensive care unit집중치료실(중환자실)Idiopathic Etiology특발성 원인, 원인 모르게 발병된IMinternal medicine내과ImpImpression인상in car accident차량 승객 사고incision절개incontinenceurinary incontinence 요실금injinject주사inspection시진intermittent간헐적인intubation인공 호흡을 위한 기도 관 삽입IVPIntraVenous Pyelography경정맥 신우 조영술KUBKidney, Ureter, Bladder신장, 요관, 방광L/Alocal anesthesia국소 마취lablaboratory검사달M/D/NModerate,development,nutrient발육, 영양상태 적절M/Nmoderatly nourished적절한 영양M/SMental status정신상태malunion불량 유합medmedication투약mental status의식 정도MNmidnight자정motor N운동 신경MRImagnetic resonance imaging자기공명영상장치N &V &Dnausea, vomitting, diarrhea오심, 구토, 설사nausea오심, 구역질NCVNerve Conduction Velocity신경전도 검사neuralgia신경통nonunion불유합normal saline생리 식염수NPOnothing per oral경구투여금지NSneurosurgery신경외과Oobjective sign객관적 자료o dOnce a day하루한번O/Ropen reduction관혈적 정복OBGYObstetrics &Gynecology산부인과obloblique사위면ODRight eye우안oint(ung)ointment(ungentum)연고제old Fx골절된지 오래된 것OPoperation수술OPDoutpatient department외래OphtOphthalmology안과OROperation Room수술방order처방, 지시order sheet의사가 처방이나 지시사항을 기록하여 두는 곳ORIFopen reduction andinternal fixation수술로 골절부위를 개방하여 맞추고 금속을 이용하여 고정하는 것OSOrthopedic Surgery정형외과OSLeft Eye좌안OToccupational therapy작업치료OT/PTOxaloacetic transsaminase /pyruvic transsaminase간기능 효소검사otalgia이통, 귀 통증OUBoth eye양안Pplan계획P&APercussion and Auscultation타진과 청진p.r.nwhenever necessary필요할때마다PAposterior anterior전방후방의pallor창백함, 핏기가 없s부비강, 코곁굴POper oral경구 투여postposterior anterior후면의PRpulse rate맥박수preqPrepare (for surgery)수술준비progress notes경과기록prosthesis의수지 또는 의족PSPlastic Surgery성형외과PsyPsychiatry정신과PTphysical theraphy물리치료Ptpatient환자Pxprognosis예후qevery매, 마다q.devery day매일q.hevery hour매시간q.mevery morning매일아침q.nevery night매일밤q.q.hevery four hour매 4시간마다qidfour times a day하루 네 번qodevery other day이틀에 한번R Txradiation therapy방사선 치료R/Orule out의증RadioRadiology방사선과Recrecommend권유하다reduction뼈를 정상위치로 회복, 정복Reqrequest부탁한다RMRehabilitation Medicine재활의학과RNregular nurse간호사ROMrange of motion관절 운동 범위ROSReview of System병력요약RRrespiratory rate호흡율RRRecovery Room회복실Rtright우측Rxdrugs투약, 처방RxRecipe처방SSubjective sign주관적 자료S&SSign and Symptom징후와 증상S/Aspinal anesthesia척추 마취Sacrum천추의sampling검사물 모으기sarcoma육종, 암의 일종scanning주사(走査), 어떤 영상을 찍어내는 것sciatica좌골(궁둥뼈)신경통SDsudden dead돌연사semicoma반 혼수sensory N감각 신경sidsemel in die하루에 한번SLRstraight leg raising하지직거상 검사solsolution용액sore throat인후염, 인후통SPECTSingle photon emission computer tomography단일 광전자 방출 전산화 단층촬영술snote

의/약학| 2015.09.30| 10페이지| 1,000원| 조회(3,561)

간호학, 의학, 용어, 의학용어, 간호학과, 퀴즈, 의용

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성인간호 수술파트 용어정리

Chapter 6. 수술간호 의학용어 정리한글용어영어뜻간헐적 양압호흡intermittent positive pressure breathing, IPPB환자의 호흡이 멎은 경우, 기도 내에 간헐적으로 10~15㎝ H2O의 양압을 가해 폐를 부풀려서 인공호흡을 하는 방법.간헐적 공기압박기pneumatic compression device개심술open heart surgery심장으로 유입하는 혈액을 막아 심장을 비게 하고, 심장을 절개하여 내부를 직접 육안으로 보면서 조작하는 수술.견인retraction수술부위를 확보하기 위하여 조직을 바깥쪽으로 당기는 것.경막외마취epidural anesthesia국소마취제를 경막외 공간에 주입.과소환기hypoventilation폐포환기량이 감소하는 것.관절가동범위range of motion, ROM사지를 움직일 때 측정한 관절의 운동범위를 말하고 그 최대각도를 각 운동 방향에 따라서 표현.국소도포마취topical anesthesia크림, 연고, 점적, 분무 또는 다른 형태로 국소마취제를 직접 점막이나 피부에 도포하는 것.국소마취regional or local anesthesia국소부위에 약물을 주사하여, 주사지점에서 뇌로 가는 감각신경을 차단하여 통증을 효과적으로 막아줌.근 이완제muscle relaxants기관 내 삽관을 용이하게 하고 골격근을 이완시켜 전신마취제에 보조적으로 사용.기관내 삽관endotracheal intubation기관 속에 튜브를 입으로 또는 코로 삽입하는 것.기관내관endotracheal tube인공호흡을 위해 기도 내로 넣는 튜브.기관지성폐렴bronchopneumonia폐포강의 염증(폐렴)이 기관지를 중심으로 해서 그 주위에 소엽단위로 존재하는 것.내장적출evisceration흉강이나 복강에 있는 심장, 위, 폐 등의 기관을 떼어내는 수술.냉동수술cryosurgery다양한 기술을 사용하여 조직을 얼리고 파괴하는 것.농양abscess신체 조직의 한 부분에 화농성 염증이 생겨, 그 부분 세포가 죽고 고름이 몰려 있는 현상.늑막염pleurisy흉벽과 폐를 구분하는 두 겹의 막인 늑막에 염증이 생기는 질환.등척성 운동isometric exercise벽이나 문틀 등 고정된 물체를 세게 밀거나 당겨서 하는 근육 운동.마비성장폐색증paralytic ileus장관 연동기능이 마비되어 장 내용물의 통과가 장해를 받고 있는 상태.무기폐atelectasis폐 또는 폐의 일부가 팽창된 상태를 유지하지 못하고 쭈그러든 상태.배액drain수술 후 부종이나 통증, 감염 등을 일으키는 혈액, 혈장, 조직의 파편들을 환부 밖으로 배출하는 것봉와직염cellulitis진피와 피하 조직에 나타나는 급성 화농성 염증.봉합suture수술이나 외상으로 조직에 결손이 생겼을 때 피부를 꿰매어 치유를 촉진시키는 처치.분변매복fecal impaction딱딱한 대변이 직장 내에 꽉 차는 현상비위관nasogastric tube코를 통해 식도를 지나 위까지 위관을 삽입하는 것.상처열개dehiscence닫혀있던 상처가 열리는 것.소독간호사scrub nurse소생술금지do-not-resuscitate, DNR심장과 폐가 멈추었을 때 심폐소생술을 하지 말라는 의미.수술동의서informed consent순환간호사circulating nurse심근증cardiomyopathy심장근육의 기능장애로 일어나는 독립 질환.심부정맥혈전증deep vein thrombosis, DVT고정된 체위와 수분 소실이나 탈수상태에 의한 혈액 농축, 대사와 순환계 억압 등으로 사지의 혈류가 느려 혈괴가 형성된 상태.악성고열malignant hyperthermia골격근의 강직과 43℃의 고열을 동반하는 대사성 질환.유치도뇨관foley catheter요로에 삽입된 카테터를 그대로의 위치로 고정하고 탈락하지 않도록 한 상태.자가통증조절patient controlled anlgesia, PCA통증이 있을 때마다 환자 스스로 소량의 진통제를 투여하는 방법.자궁적출술hysterectomy자궁의 일부나 전체를 잘라내는 수술.장음bowel sound저체온술hypothermia체온을 28~30℃로 저하시켜 신진대사율을 낮추고 조직의 산소요구량을 저하시켜 수술을 효율적으로 시행하는 방법.전신마취general anesthesia뇌의 기능을 억제하고, 의식·감각의 인지, 수의운동, 불수의운동, 반사활동 등을 차단하는 것.절개incision메스로 피부를 가르는 것.정맥마취intravenous anesthesia정맥 내로 전신마취제를 주입하여 간단하고 신속하게 마취를 유도하는방법.

의/약학| 2015.03.25| 3페이지| 1,000원| 조회(260)

용어정리, 의학용어, 수술간호, 성인간호학, 간호학과

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Vertebroplasty 수술환자 간호 평가A+최고예요

1. 정의부러진 척추뼈에 의료용 골 시멘트를 주입하여 굳혀서 환자의 통증을 줄여주고 부러진 뼈의 안정성을 보강해 주는 시술. 보통 골다공증이나 전이암에 의한 압박골절, 척추 혈관종 등에 시행한다.2. 수술 전 간호- 4시간 이상 금식- 항응고제 사용 여부에 대한 확인- 바늘이 들어가는 부위에 감염 여부3. 합병증1)시멘트 유출골 시멘트가 척추뼈 밖으로 새는 시멘트 유출의 경우 대부분 큰 문제가 없으나, 척추강이나 신경공의로의 유출은 신경뿌리나 척수 압박의 신경학적 합병증(다리저림, 마비)을 일으킬 수 있다. 만약 골 시멘트가 신경을 눌러 신경 증상을 일으키면 수술로 새어나간 골 시멘트를 제거해 주어야 한다.2)폐색전증골 시멘트의 극히 작은 조각이 혈관을 타고 폐혈관으로 들어가 폐색전증을 일으킬 수 있다고 하나 실제로 생길 가능성은 거의 없다. 바늘이 척추강으로 들어가면 척수 손상이 생길 수 있고 폐로 들어가면 기흉을 유발할 수 있으며 주위 근육에 혈종이 생길 수도 있다.3)감염드물게 수술 후 척추염이 생길 수 있으나 1% 미만이다.4)알레르기 반응골시멘트에 대한 반응으로 저혈압과 부정맥이 나타날 수 있다.4. 수술 후 간호-약 2시간 정도 똑바로 누워있게 한 다음, 1-2시간 동안 경과를 보아가며 천천히 앉히거나 일어서게 할 수 있다.-수술 부위의 국소 통증 조절을 위해 수일간 진통소염제 등을 사용한다.-일반적으로 보조기는 필요하지 않지만 고위험군의 환자에서는 선택적으로 짧은 기간 동안 보조기를 사용할 수 있다.-산책 정도의 가벼운 운동은 즉시 가능하며 몸을 구부리는 것은 조심해서 하도록 한다.

의/약학| 2015.03.25| 2페이지| 1,000원| 조회(1,964)

간호, 수술간호, 성인간호학, 척추수술, 워드클래스, Vertebroplasty, 경피적 척추성형술

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자궁적출술 후 관리

♥ 자궁절제술을 하면?☞수술 후 7~10일이 지나면 신체적 불편감이 완화된다.☞자궁이 없으므로 월경을 하지 않는다.☞호르몬이 분비되는 난소는 그대로 있으므로 여성호르몬은 계속 분비된다.♥ 수술 후 나타날 수 있는 신체증상☞요통머리는 아래로, 엉덩이는 위로 올린다.무릎을 굽혀 얼굴 가까이에 댄다.엎드려서 자는 것도 요통을 완화시킬 수 있다.☞쇠약감, 식욕감퇴 (쉽게 피로하고 기운이 없다)- 단백질과 비타민이 풍부한 음식- 칼슘, 철분이 풍부한 음식☞질 출혈과 질 분비물- 수술 후 10~14일까지 악취가 없고 점상출혈이거나 누런빛을 띤 질 분비물은 회복 과정에서 나타나는 정상적인 증상이다.- 심한 통증, 다량의 출혈, 발열, 악취가 나는 질 분비물 등은 합병증의 위험이 있 을 수 있으므로 즉시 병원을 방문한다.- 질 세척은 수술 후 6~8주동안 금한다.♥ 일상생활로의 복귀☞수술 후 8주까지 꽉 조이는 옷, 양말, 청바지의 착용을 하지 않는다.

의/약학| 2015.03.25| 2페이지| 1,000원| 조회(1,038)

모성간호학, 모성간호, 산부인과, 여성간호학, 자궁적출술, TLH, 자궁적출술 후 ..

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