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치위생 국가고시 법규 지역보건법 A문항

( ~지역, ~보건소) p3031. 보건소 등 지역보건의료기관의 설치, 운영에 관한 사항2. 지역보건의료기관의 기능을 효과적으로 수행하는데 필요한 사항 규정3. 지역보건의료정책을 효율적으로 추진 -> 지역주민의 건강 증진에 이바지함4. 지역보건의료사업의 연계성 확보5. 보건행정을 합리적으로 조직, 운영 p3041. 지역보건의료에 관한 조사·연구 (실태조사)2. 정보의 수집·관리·활용·보호3. 인력의 양성·확보, 자질 향상 (교육)4. 지역보건의료 업무의 효율적 추진을 위하여 기술적, 재정적 지원5. 지역주민의 건강 상태에 격차가 발생하지 아니하도록 필요한 방안 마련 p304- 국가, 지자체(시장,군수,구청장) : 매년 지역사회 건강실태조사 실시 → 보장에게 통보☞이유 : 지역주민의 건강 상태, 건강 문제 원인 등을 파악하기 위하여*조사내용1. 흡연, 음주 등 건강생활 관련 습관2. 건강검진, 예방접종 등 질병예방3. 질병, 보건 의료 서비스 이용 실태4. 사고, 중독5. 활동의 제한, 삶의 질에 관한 사항 p305- 특별시, 광역시, 도, 특별자치시, 틀별자치도, 시, 군, 구에 둔다- 구성 : 위원장 1명을 포함한 20명 이내- 위원장 : 해당 지자체의 부단체장- 위원 : 지역주민 대표, 학교보건 관계자, 산업안전·보건 관계자, 보건의료 관련기관· 단체의 임직원, 공무원 중에서 해당 위원회가 속하는 지자체의 장이 임명하거나 위촉 p306- 시행권자: 특별시장, 광역시장, 도지사, 특별자치시장, 특별자치도지사, 시장, 군수, 구청장=>지역주민의 건강 증진을 위하여 지역보건의료계획을 4년마다(중기) 수립*공통내용1. 보건의료 수요의 측정2. 지역보건의료서비스에 관한 장기, 단기 공급대책3. 인력, 조직, 재정 등 보건의료자원의 조달 및 관리4. 지역보건의료서비스의 제공을 위한 전달체계 구성 방안5. 지역보건의료에 관련된 통계의 수집 및 정리*세부내용 (시장, 군수, 구청장) p3161. 지역보건의료계획의 달성 목표2. 지역현황과 전망3. 지역보건의료기관과 보건의료 관련기관, 단체 간의 기능 분담 및 발전방향4. 보건소의 기능 및 업무의 추진계획과 추진현황5. 지역보건의료기관의 인력, 시설 등 자원 확충 및 정비 계획6. 취약계층의 건강관리 및 지역주민의 건강 상태 격차 해소를 위한 추진계획7. 지역보건의료와 사회복지사업 사이의 연계성 확보 계획*세부내용( 시도지사, 특자시, 특자도)1~7 포함8. 의료기관의 병상의 수요, 공급9. 정신질환 등의 치료를 위한 전문치료시설의 수요, 공급10. 특자시, 특자도, 시, 군, 구 지역보건의료기관의 설치 · 운영 지원11. 시,군,구 지역보건의료기관 인력의 교육훈련12. 지역보건의료기관 보건의료 관련기관, 단체 간의 협력 · 업계- 시, 도지사, 시장, 군수, 구청장 : 매년 연차별 시행계획을 수립- 조정권고 가능한 人 : 보장, 시·도지사시장, 군수, 구청장: 당해 시, 군, 구 계획 수립=> 의회 의결지역주민, 보건의료기관, 단체의 의견수렴↓제출(해당연도 1월31일까지)시, 도지사: 관할 시장, 군수, 구청장, 기관 의견수렴↓제출(시행연도 2월 말까지)보장- 지역보건의료계획 수립 : 2주이상 공고 p307- 시행 의무자 : 시·도지사, 시장, 군수, 구청장 -> 수립된 연차별 시행계획에 따라 시행- 지역보건의료계획을 시행하는 데에 필요하다고 인정하는 경우에는 보건의료 관련기관, 단체 등에 인력, 기술 및 재정 지원을 할 수 있다.*업무의 위탁 및 대행 - 보건의료 관련기관, 단체 p3211. 지역사회 건강실태조사에 관한 업무2. 지역보건의료계획의 시행에 관한 업무3. 감염병의 예방 및 관리에 관한 업무4. 지역주민에 대한 진료, 건강검진 및 만성질환 등 질병관리에 관한 사항 중 전문지식 및 기술이 필요한 진료, 실험 또는 검사 업무5. 가정 및 사회복지시설 등을 방문하여 행하는 보건의료사업에 관한 업무*업무의 위탁 및 대행 - 의료인1. 지역주민에 대한 진료2. 건강검진 및 만성질환 등 질병관리에 관한 사항 중 전문지식 및 기술이 필요한 진료에 관한 업무 p307- 평가: 보장=> 특자시, 특자도, 시, 도시도지사=> 시, 군, 구 p308- 대통령령이 정하는 기준에 따라 시, 군, 구에 지자체의 조례로 보건소 설치 -> 1개씩- 추가 설치 시 : 행정자치부장관은 보장과 미리 협의- 보건소, 보건지소: 의원- 시, 군, 구에 의료원을 포함한 보건소 설치 가능- 보건소에는 전문 인력을 두어야 함- 인력확보, 자질향상에 노력- 이용가능: 의사, 치과의사, 한의사, 약사- 보건의료원: 병원에 해당하는 시설기준이 갖추어진 보건소- 보건소의 기능 및 업무① 건강 진화적인 지역사회 여건의 조성② 지역보건의료정책의 기획, 조사, 연구, 평가③ 보건의료인 및 기관 등에 대한 지도, 관리, 육성, 국민보건 향상을 위한 지도, 관리④ 보건의료 관련기관, 단체, 학교, 직장 등과의 협력체계 구축⑤ 지역주민의 건강 증진 및 질병예방, 관리를 위한 지역보건 의료서비스 제공가) 국민건강증진, 구강건강, 영양관리사업 및 보건교육나) 감염병의 예방 및 관리다) 모성과 영유어의 건강유지 증진라) 여성, 노인, 장애인의 건강유지 증진마) 정신겅강증진 및 생명존중에 관한 사항바) 지역주민에 대한 진료, 건강검진 및 만성질환 등의 질병관리에 관한 사항사) 가정 및 사회복지시설 등을 방문하여 행하는 보건의료사업*보건소 기능 및 업무의 세부 사항1. 의료인 및 의료기관에 대한 지도2. 의료기사, 의무기록사, 안경사에 대한 지도? Q. 교육보건사(X)3. 응급의료4. 공중보건의사, 보건진료 전담공무원, 보건진료소에 대한 지도5. 약사에 관한 사항과 마약, 향정신성의약품의 관리에 관한 사항6. 공중위생 및 식품위생에 관한 사항*보건지소의 설치- 읍,면(보건소 설치 된 곳 제외)마다 1개씩 설치=> 지자체가 설치=> 필요하다고 인정 된 지역에는 여러 개의 보건지소를 통합하여 설치, 운영 가능- 보건소 업무수행을 위하여 필요하다고 인정할 때 설치가능

기타| 2016.12.02| 5페이지| 1,500원| 조회(283)

법규, 치위생, 국가고시, 지역보건법, A문항

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치위생 국가고시 법규 구강보건법 A문항

p3651. 국민의 구강보건에 관하여 필요한 사항 규정2. 구강보건 사업을 효율적 추진3. 국민의 구강질환 예방, 구강건강 증진 p3651. 구강건강 증진을 위하여 계획 수립, 시행2. 구강보건사업과 관련된 자료의 조사, 연구3. 인력 양성 등 그 사업 시행에 필요한 기술적, 재정적 지원 p366- 보장 : 5년마다 기본계획 수립=> 수립절차 등 필요한 사항 정함*기본계획1. 구강보건에 관한 조사, 연구, 교육사업2. 수돗물불소농도조정사업3. 학교 구강보건사업4. 사업장 구강보건사업5. 노인, 장애인 구강보건사업6. 임산부, 영유아 구강보건사업7. 구강보건 관련 인력의 역량강화에 관한 사업*대통령령으로 정하는 기본계획 p3731. 구강보건 관련 인력의 양성 및 수급에 관한 사업2. 구강보건에 관한 홍보사업3. 구강보건사업에 관한 평가사업4. 국제협력 등 보장이 필요하다고 인정하는 사업- 기본계획을 수립하거나 변경 : 중앙행정기관의 장과 미리 협의- 구강보건사업계획 등의 통보 p379 Q. 누가 무슨계획?보장: 기본계획 수립↓통보(9월30일까지)특별시장, 광역시장,특자시, 특자도,도지사시·도지사: 세부계획↓통보(10월31일)시장, 군수, 구청장시장,군수,구청장: 시행계획(집행계획)↓통보(11월30일)도지사시,도지사:세부계획+시행계획↓통보(12월31일)보장- 매년 기본계획에 따라 세부계획을 수립, 시행하여야 함- 학교 구강보건사업: 교육감, 교육장과 미리 협의- 구강보건사업의 시행: 보건소에서만 실시 p367- 시장, 군수, 구청장 --시행계획결과 제출--> 시,도지사- 시, 도지사 --세부계획의 실행 결과 제출--> 보장- 보장: 세부계획, 시행계획 평가, 시행 결과를 평가함 p367- 조사자: 보장=> 국민의 구강건강상태, 구강건강의식 등 실태(상태)를 정기적으로 조사(3년마다)- 규정된 것 외에 필요한 사항은 보장이 따로 정함- 조사의 시기, 방법, 그 밖에 필요한 사항은 대통령령으로 정함- 표본조사로 실시*구강 건강 상태1. 치아건강상태2. 치주조직 건강상태3. 의치보철 상태4. 치아반점도 등 구강건강상태에 관한 사항↓직접 구강검사를 통하여 실시*구강 건강 의식1. 지식2. 태도3. 행동4. 그 밖에 구강보건의식에 관한 사항↓면접 설문 조사[수돗물 불소 농도 조정사업] p368- 보장이 정함=> 사업계획의 수립, 시행에 필요한 기술적· 재정적 지원- 시행관리자, 시행자: 시·도지사, 시장·군수·구청장, 한국수자원공사 사장- 사업계획 수립: 한국수자원공사 사장1. 정수시설 및 급수 인구 현황2. 사업 담당 인력 및 예산 ? 기준(유지): 0.8ppm / 허용범위: 최대1.0ppm , 최소0.6ppm3. 사용하려는 불소제제 및 불소화합물 첨가시설? 불화나트륨, 불화규산, 불화규소나트륨4. 유지하려는 수돗물 불소농도5. 그 밖 보건복지부령으로 정하는 사항가) 안전관리나) 발전방안다) 계획의 평가라) 수립 및 시행에 필요하다고 인정하는 사항- 공청회, 여론조사 등을 통하여 관계 지역주민의 의견 수렴=> 그 결과에 따라 사업을 시행 or 중단- 수불사업을 시행, 중단 할 경우: 지역주민에게 3주 이상 공보(관보), 일간신문에 공고=> 수불 시행목적·중단 사유, 필요성, 시행 대상정수장·사업대상지역,중단 대상정수장·사업대상지역- 불소화합물 첨가의 중지:1. 허용범위 벗어난 경우2. 급수를 중단3. 불소화합물 첨가의 적정화와 안정성 확보를 위하여 필요하다고 인정 p368- 시·도지사, 시장, 군수, 구청장, 한국수자원공사 사장 관장사항1. 불소화합물 첨가시설의 설치 및 운영2. 불소농도 유지를 위한 지도, 감독3. 불소화합물 첨가 인력의 안전관리4. 불소제제의 보관 및 관리에 관한 지도, 감독- 사업관리자는 --위탁 가능--> 일반수도사업을 하는 사업소의 장 or 보건소장*상수도 사업소장의 업무(관리사항)1. 불소화합물 첨가2. 불소농도 유지3. 불소농도 측정 및 기록4. 불소화합물 첨가시설의 운영, 유지관리5. 불소화합물 첨가 담당자의 안전관리6. 불소제제의 보관 및 관리7. 보장이 불소화합물 첨가의 적정화와안정성 확보를 위하여 필요하다고 인정↓-측정 주기: 1일 1회 이상- 매월 측정 결과--통보--> 사업 관리자(다음 달 10일까지)- 사업 관리자--통보--> 보장(통보 받은 날부터 5일 이내)- 보장이 필요하다고 인정할 경우상수도사업장의 불소화합물 첨가장치를 점검하거나 농도 측정 가능*보건소장의 업무1. 불소농도 측정 및 기록2. 불소화합물 첨가시설의 점검3. 수불사업에 대한 교육 및 홍보↓- 주1회 이상 수도꼭지에서 농도 측정- 측정 결과 : 측정기록부에 기록- 허용범위를 벗어난 경우:상수도사업소장에게 통보- 업무 후 --보고--> 사업관리자(업무한 다음 달 10일까지)- 사업관리자 --통보-->시.도지사-->보장(통보받은 날부터 5일이내) p380- 단원: 보장이 임명, 위촉하는 사람=> 구강보건관련 전문가, 관계 공무원,보장이 수불사업 기술지원 및 자문에 필요하다고 인정- 단장: 보장이 단원 중에서 지명하는 사람- 단원에게는 예산의 범위안에서 수당과 여비를 지급 가능(공무원인 단원이 그 소관업무와 직접 관련하여 기술지원업무를 하는 경우는X)[학교 구강보건사업] p369- 사업 실시: 유치원, 초등학교, 중학교의 장1. 구강보건교육: 치아우식증 예방2. 구강검진3. 칫솔질과 치실질 등 구강위생관리 지도 및 실천4. 불소용액 양치와 치과의사 또는 치과의사의 지도에 따른 치과위생사의 불소 도포5. 지속적인 구강건강관리: 구강질환예방, 조기치료6. 학생의 구강건강 증진에 필요하다고 인정되는 사항- 학교 장은--협조 요청--> 학교가 있는 지역을 관할하는 보건소- 세부내용, 방법 : 대통령령 p369- 학교의 장은 보장령으로 정하는 시설 설치 가능1. 집단잇솔질을 위한 수도시설2. 지속적인 구강건강관리를 위한 구강보건실3. 불소용액양치를 위한 구강보건용품 보관시설- 국가, 지자체: 시설을 설치하려는 학교의 장에게 필요한 비용의 전부, 일부 지원[사업장 구강보건사업]- 구강보건교육+구강검진 함께 실시*구강보건교육 내용1. 구강보건에 관한 사항2. 직업성 치과질환의 종류3. 직업성 치과질환의 위험요인4. 직업성 치과질환의 발생, 증상, 치료5. 직업성 치과질환의 예방, 관리6. 구강보건증진에 관한 사항=>직업성 치과질환의 발생 위험 인정:염산, 황산, 질산, 염화수소, 불화수소*구강검진-사업장의 사업주가 실시=>구강질환 발생 위험이 있는 업무에종사하는 근로자의 구강관리를 위하여필요한 경우 산업구강보건에 관한 학식이 풍부한 치과의사 위촉 가능- 국가, 지자체: 구강검진과 구강보건교육을 포함- 대상: 장애인복지시설을 이용·입소하여 생활하는 노인, 장애인재가 노인, 장애인- 사업의 범위1. 구강보건교육사업가) 치아우식증 예방, 관리나) 치주질환 예방, 관리다) 치아마모증 예방, 관리라) 구강암 예방마) 의치 관리2. 구강검진사업가) 치아우식증 상태나) 치주질환 상태다) 치아마모증 상태라) 구강암마) 의치관리

기타| 2016.12.02| 6페이지| 1,500원| 조회(471)

법규, 치위생, 치위생사, 국가고시, 구강보건법, A문항

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치위생 구강병리학 국가고시 A문항

*요구조건1. 심한괴사 부위 X2. 병소의 중심부, 경계부를 포함하여 채취 (정상조직 포함)넓은 경우 : 의심되는 여러부위 채취3. 충분한 양 채취4. 채취한 조직 바로 고정 (10% 포르말린)=> 자가융해방지, 세포외형보전5. 마취제 : 병소부위에 직접 주입X6. 기구에 의한 조직변형 X*종류1. 절제 생검 : 작은조직2. 절개 생검 : 큰 존양- 생체 방어 반응- Q.염증 최초 현미경적 변화는? 세동맥 일시적 수축1. 발적 : 원인? 충혈 => 염증초기에 가장 먼저 일어나는 순환장애2. 발열3. 종창 : 원인? 삼출4. 동통5. 기능상실급성만성경과빠름느림증상정도심함뚜렷X삼출정도현저현저X관여세포호중구, 단핵구림프구, 형질세포, 대식세포 - 비정상적인 세포증식=> 무절제, 과도한 조직의 증식- ★양성종양 : 조직이름 + 종악성종양 : 상피조직 + 암종비상피조직 + 육종(결합조직)-★ 전이 : 악성종양이 다른부위로 확산양성악성발육 양식경계 명확(팽창성)명확X(침윤성)재발, 전이XO피막 형성OX발육 속도느림빠름이형성(세포의 비정상적 분화)경도, 분화형(성숙)고도, 미분화형(비성숙)전신영향적음많음세포분열적음많음괴사,출혈드물다흔하다*상피성기원양성악성중층편평상피유두종편평세포 암종샘 상피샘종샘 암종신경외배엽모반(점)악성 흑색종간세포간샘종간세포 암종- 치아싹과 관련X 종양* 양성종양1. 구강 유두종- 만성자극, 바이러스 감염- 중층편평상피의 증식- 상피 : 각화 또는 착각화- 호발 : 30~50대2. 섬유종 : 구강에서 가장 흔한 양성 비상피성 종양* 전암병소1. 구강 백반증- 점막에서 발생하는 전암성 변병의 대표적 질환- 문질러도 제거 X- 표피의 각화층 증가, 극세포층의 증식- 40대多 (평균60)- 반드시 생검* 악성 비치성 종양1. 편평세포 암종- 구강 영역에서 가장 호발하는 악성종양- 구강암 95% 이상- 호발연령 : 40대 이상M- 원인 : 흡연, 음주, 매독, 보철물 등- 돌출성, 침윤성 (궤양형성)- 종양의 기원 : 치아싹과 관련* 상피성1. 법랑모세포종- 유래 : 법랑기, 치판 - 양성- 20~40대 - 하악 대구치 (특히 지치 多)- 간혹 전이 O - 방사선 투과상2. 선양치성 종양★-유래 : 법랑기 - 20대 F- 상악견치 多 (매복치 수반) - 양성*혼합성1. 치아종 ★- 치배 형성 이상에서 생김- 20대 이전에 발견- 경계 뚜렷, 방사선 불① 복합 치아종 : 상악 전치부 多, 정상치아와 유사한 배열② 복잡 치아종 : 하악 구치부 多, 불규칙 치질*간엽성 (결합조직)1. 치원성 섬유종- 치아유두 과잉증식- 여성 多- 호발 : 상악 제1 대구치 =>전방하악 제1 대구치 => 후방2. 백악모세포종- 10~20대 M- 호발 : 하악 대구치- 피지골 팽창3. 치성 점액종- 악골 발생- 유래 : 치배, 치유두 등의 결합 조직- 성별차 X- 젊은 성인 : 하악 호발★★1. 쌍생치- 하나의 치배, 두 개치아=> 치아수는 정상- 치관은 두 개, 치근과 치수강은 하나- 유치, 전치 多2. 융합치- 치배두개- 외력, 총생등에 의해 ★상아질★에서 융합- 유치 多3. 유착치- 두 개의 인접한 치아가 ★백악질★에 의해 결합- 치아형성이 완료된 후 융합4. 치내치- 석회화 이전에 일부의 법랑질이 치관내로 함입 => 깊은 설측와 형성- 법랑질, 상아질이 치수내에 깊이 함입- 상악 측절치 多5. 치외치- 교합면 이상결절 => 부수적 교두 有6. 법랑진주- 작은 공모양의 법랑질이 치근부에 有 => 치근면에 돌출 된 형태- 대구치의 치근 분지부, 치경부에 多- 치아형성 과정 중 법랑모세포가 비정상적 위치에 존재1. 무치증2. 과잉치 ★- 치아수가 정상보다 多- 전치부 > 구치부 - 남 > 여 - 상악 > 하악- ★정중치 : 가장호발, 상악 중절치 사이에 존재, 치관: 원추형/ 치근 : 짧- 원인 : 과다한 치판 발생 => 부가적 치배형성1. 법랑질 형성 부전증- 유전적 인자 => 법랑모세포 기능, 법랑기질 석회화 이상2. 법랑질 저형성증- 환경요인에 의해 이상 => 법랑질에 부분적 결손1. 발열성 질환 (홍역,수두 등) 2. 비타민 A,C,D 결핍3. 국소감염,외상 => 터너치아 4. 선천매독 => 허치슨치아, 상실 대구치5. 불소섭취 => 반상치 6. 출생 시 손상, 조산7. 특발성 원인 8. 법랑질 형성 부전증*원인1. 세균성 : 치아우식증, 치주병, 기형치아2. 기계적 : 외상, 악습관3. 열 : 와동형성, 충전물 연마, 이장재 X 금속 수복물 재료 수복4. 전기적 : 갈바니즘5. 화학적 : 산부식에 사용하는 인산, 치과재료*특징염증의 5대 증상 중 ★동통, 기능장애★*분류가역성비가역성통증일시적(원인제거O => 회복)지속적(원인제거O => 회복X)자극유무외부자극자발통 (자극, 통증O)전기치수낮은 수치낮,높은 수치원인치아쉽게 확인모호환자의 자세영향 X누운자세 => 심해짐예) 치수 충혈 1. 급성치수염- 치수가 혈관의 충혈로 - 원인 : 우식-> 세균 감염과잉의 혈액이 축적 - 매우 강한 통증, 자발통- 냉자극에 예민 => 체온 상승과 관련, 야간 취침시 증가- 단기간 예리한 통증 - 초기: 냉 자극에 통증 -> 뜨거운거에 자극- 치수 진정치료 시행 - 호중구 多2. 만성 궤양성 치수염 (치수궤양)- 원인 : 치.우-> 노출된 치수=> 궤양- 자발통 X3. 만성 증식성 치수염 (치수식육)- 유년기의 치수조직 활성도가 높은 경우- 노출 된 치수(돌출) -> 만성자극=>치수조직 증식Q. 유치의 구치에 주로 나타나며,치수조직이 과도하게 증식하고,육아조직의 형성이 촉진*급성 치근단 질환1. 급성 치근단 치주염- 가벼운 정출감, 동요- 방사선 소견 : 이상 X- 경도의 염증성 세포 침윤, 충혈 有2. 급성 치근단 농양 (급성치조농양)- 급성 치근단 치주염에서 주로 이행- 심한 통증 호소, 정출감 , 이완동요 증가- 타진시 아주 민감- 유치 : 후속 영구치아의 형성 장애 초래 (터너치아 유발)*만성 치근단 질환1. 만성 치근단 농양 (만성치조농양)- 교합통, 타진통 X- 방사선 투과성 (경계뚜렷X)- 농양생성 -> 누공형성2. 치근단 육아종- 괴사된 치아의 치근에 형성된 만성 육아조직 덩어리- 경계 명확한 방사선 투과상3. 치근단 낭종- 장기간 치료되지 X 치근단 육아종으로부터 발생- 자각증상, 교합통, 타진통 X- 말라세쯔 상피 잔류물 -> 치근단 육아종에 증식 -> 낭 발생- 가장 흔하게 발생- 실활치 , 처치치아, 잔근상태의 치아에서 발견- 방사선 투과성- 병변주위의 치조골은 흡수 될 수 있다.- 낭종강 외에 육아조직이 채워져 있다.★★- Dry Socket- 발치와 내에 혈액응고가 일어나지 않고 파괴- 발치한 2~3일 후에 통증, 악취- 하악 제 3대구치 多- 치료 : 발치와 세척 -> 유지놀(ZOE) 첨가한 드레싱, 항생제 등 약물처방★1. 발치 직후 : 발치와 출혈, 혈액응고=> 섬유소로 덮임2. 1일 후 : 발치와 벽은 부종, 염증세포 출현3. 2~4일 후 : 섬유아세포, 내피세포 증식-> ★육아조직 형성★(응고혈 기질화)-> 괴사조직, 염증삼출물-> 제거(단백 용해효소, 대식세포)4. 7일 후 : 인접치은 조직의 상피세포가 증식발치창 표면을 상피로 덮음발치와 골면 => 골흡수 (파골세포 출현)5. 10~15일 후 : 발치와 치조벽면 -> 골아세포 증식, 점차 신생골로 채워짐=> ★골 형성 시기★6. 20~30일 후 : 발치와의 골 개조 조직화7. 2~6개월 : 골 개조 완성 => 완전 치유* 아프타 궤양- 점막에 발생하는 모든 비외상성 궤양 중 가장 흔한 궤양- 회백색 섬유소- 경계가 뚜렷한 둥근외형, 붉은 테두리로 둘러 쌓임- 발생 : 전체인구 20~60%, 여성 多, 연령: 10~30대- ★재발성 아프타 : 베체트 증후군 하나★습관성 아프타통증 심함1~2주 후 자연치유원인 : 자가면역, 호르몬 결핍, 알레르기, 스트레스* 편평태선- 협점막 多- 호발 : 중년(40대多)F- ★레이스 무늬, 그물코 모양★- 과각화증, 과착각화증* 베체트병★- 재발성 아프타, 외음부 궤양, 피부병변의 병소가 함께 나타남- 희귀한 질병* 매독- 스피로헤타균(Treponema pallidum)에 의해 유발- 절치 : 절흔, 패임 => 허치슨 치아 ☞ Q. 절치의 치경부가 넓고, 절단연이 좁음제1 대구치 : 상실구치 (오디모양)* 캔디다증- 유아, 노년, 당뇨 환자 多- 캔디다 알비칸스가 증식- 구강에서 발생 : 아구창- 가장흔히 발견되는 곰팡이 균- ★ 기회감염(=균교대현상) ★=> 대상 : 만성질환자, 항생제, 부신피질호르몬제, 면역억제제 장기간 사용- 후천성 면역 결핍 증후군(에이즈) 환자의 구강에서 흔히 발견=> 백색의 망상 병소로 쉽게 벗겨짐* 백반증(Leukoplakia)- 병변부의 점막: 백색 => 문질러도 제거 X- 다른 어ㄸ?ㄴ 질환의 특징을 나타내지 X 병변- 전암 병변- 호발 : 중년 M- 각화 현저- 원인 : 흡연, 음주에 의한 자극, 우식와의 변연, 충전물 자극, 캔디다 감염, 노화 등* 교모(Attrition)- 원인 : 저작, 교합 시=> “치아-치아 사이의 접촉” 에 의해 치질 손상- 절치 절단(교두 사라짐), 구치 교합(교두 편평) 多- 삼차상아질 有* 마모(Abrasion)- 원인 : 기계적 마찰 예) 칫솔질- 치경부에 多- V자 형태- 삼차상아질 有

기타| 2016.12.02| 13페이지| 3,000원| 조회(1,868)

병리학, 치위생, 치위생사, 국가고시, 구강병리학, A문항

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치위생 국가고시 생리학 A문항 정리

구강생리학*법랑질 ★- 무기질 96%- 유기질 1%- 수분 3%*치아 무기질 : 칼슘 > 인 > 탄산염*유기질 : 단백질 (법랑질: 아멜로제닌90%, 상아질: 교원섬유)- 뼈는 개조를 계속하는데 비해서 치아의 대사는 매우 느림- 치아의 경도, 석회화는 소아보다 성인이 더 크다 (성인이 더 우수)- 칼슘의 유래 : 타액, 치수*기능1. 상아질 형성 2. 영양공급(법랑질, 백악질) 3. 감각: 통각 4. 수복 5. 치수방어*치수의 혈류 : - 근첨공을 통해- 치수강이 존재 => 치수염의 경우 종창X- 상, 하악 치아가 접촉한 상태- 저작할 때 발휘하는 기준위- 하악운동의 기준위* 최대교합 : 상,하악 치아가 최대의 접촉면을 가지고 교합* 최대교합위 (교두감합위, 중심교합위) : 최대교합 시 하악위치* 교합만곡 : 상, 하악 치아의 교합면을 연결 => 만곡(수평X)① 스피만곡 : “측방“에서 봤을 때 => 교합면의 연결선이 이루는 만곡② 윌슨만곡 : “정면“에서 봤을 때 => 상악구치 : 협측경사하악구치 : 설측경사* 정상교합- 상, 하악 치아의 교합사면의 접촉상태- 교두, 와, 오목의 접촉상태가 일정한 기준에 맞을 때- 상, 하악 “제 1 대구치“ 의 접촉관계 중요- 상악을 기준으로 한 하악의 위치* 하악 안정위- 안정 된 상태- 얼굴 수직 유지 시 하악은 상악에 접촉 X 상태에서 일정한 위치 유지- 상, 하악 : 1~3mm 간격 ☞ 안정공간 (free way space) : 하악 안정위 - 최대교합위- 폐구근의 긴장 (수축)- 악관절낭, 인대도 안정위 유지에 기여- 수면 시 안정곤간 커짐- 총의치 제작 : 교합고경 결정 시 이용 ★*개구반사 (방어반사, 회피반사)- 대뇌 지배 X , 뇌간에 의해 반사되는 현상- 통증에 의해 폐구근 활동이 억제 (폐구근 이완)=> 구강 내 위해자극으로부터 피하려는 반사* 하악반사- 턱 끝을 툭침 -> 폐구근 신전 -> 폐구근 수축 => 입다뭄- 단일 시냅스 반사- 특징 : 신속한 반응, 잠복 매우 짧음, 생리적 안정위 유지에 중요, 저작력 조절에 기여* 부하반사 ( 치주인대- 저작근 반사)- 치아를 두드리거나 치아에 지속적인 힘 => 폐구근 활동 ↑* 폐구반사- 연하반사에 수반되어 일어나는 현상1. 기계적 소화 작용 2. 식괴 형성 3. 맛의 의미, 저작의 즐거움4. 타액 분비 촉진 5. 이물질 발견 6. 저작 기관 발달7. 뇌 활성 8. 구강 청정 9. 구강조직 혈류 순환 촉진 10. 심리적 만족감★* 감각수용기로써의 작용1. 특수감각기 (미뢰) 2. 미각, 의식 3. 음식물 위치 파악 (촉각, 압각)4. 물체의 형태, 이물질 구분 5. 타액 분비 촉진 => 미각, 혀 감각 자극* 운동기관으로써의 작용1. 음식물 포착, 이동, 저작 도움 2. 식괴 형성 3. 음식물 인두부 이동=> 연하1. 음식물 구강 외 방출 방지 2. 구강 내 음압형성 도움 3. 구순 감각: 물체의 성질4. 발음 5. 전치부 치열의 형성과 유지1. 저작 시 음식물을 구치의 교합면상에 올려 놓는 기능 2. 음식물 저장3. 혀의 압력에 대항한 구치열 형성, 보존 4. 구강 내 내압* 연구개 기능1. 연하 시 : 비인두강 폐쇄 (비강 역류 방지) 2. 발음 3. 맛 감지* 경구개 기능1. 음식물 성질 판별 : 촉각, 압각 2. 하악운동 조절 3. 식괴 형성 4. 구음 (발음)★★1. 연령, 성, 치아 부위에 따라 상이2. 최대 교합력 : 20대가 가장 ↑3. 연령 ↑ => ↓4. 남성 > 여성5. 최대 교합력 순서 : M1 > P > C > I6. 무치악은 유치악의 1/2 교합력7. 최대 교합력 개구도 : 15~20cm8. 치아부위 : 구치부 > 전치부- 치수, 치주인대 有* 촉각(압각)- 치주인대- 촉각 역치 : 전치부 < 제1 대구치 (전치부가 더 예민)*교합 감각- 물체의 크기, 단단한 정도 식별- ★두께의 지각 역치 : 정상치열 => 0.02mm총의치 => 0.06mm* 위치 감각- 자극이 가해진 부위를 알아내는 감각 : 정위- 치수 < 치주인대- 치통 착오를 일으키는 원인* 치수 감각- 주로 통각 => 치수 신경의 흥분에 의한 감각* 연관통 : 자극이 가해진 부위와 통증을 느끼는 부위가 다른 통증* 상아질 지각 과민증- 가장 큰 요인 : 냉각- 감미 식품도 화학적 자극으로 통증을 일으킨다- 감각 수용기 분포 : 통 > 촉 > 압 > 냉 > 온=> 전치부에서 구치부 갈수록 ↓, 연구개에서 상대적으로 예민★★★★★1. 온도 : 온각(루피니 소체), 냉각(크라우제 소체)2. 촉각 : 메르켈 소체, 마이스너 소체3. 압각 : Venter-Paccinic 소체4. 통각 : 자유신경 종말*미뢰- 미각을 수용하는 최초의 단계- 미뢰 X : 사상유두*미각의 신경1. 혀 : 고삭신경 (혀 앞 2/3), 설인신경 (혀 뒤 1/3), 미주신경(인두,후두,식도상부)2. 연구개 : 대추체 신경=>연수★* 맛과 관련된 화학구조★단맛 ( CH₂OH, -OH기)신맛(H+) 쓴맛 신맛(H+): 다량의 타액 분비(알카로이드)전체 : 짠맛(Na+)*미맹 : 맛을 느끼지 X현상=> 열성유전, ★기준물질: PTC (쓴맛)★* 미각의 역치- 맛을 알 수 있는 최저의 농도- 영향 : 온도=> 단맛 : 증가 , 쓴맛짠맛 : 감소, 신맛X* 연하운동 ★① 1단계 : 구강단계- 구강 ~ 인두까지의 단계- 수의적- 혀가 경구개에 접촉-> 저작한 음식물을 전방에서 후방으로 이동-> 설배에 의해 인두로 음식이동-> 구순 닫히고 상, 하 치아 교합② 2단계 : 인두단계- 인두 ~ 식도까지의 단계- 불수의적- 연하반사 : 연구개, 목젖이 후상방 견인 및 인두벽 전방이동-> 설골, 후두 전상방 이동-> 후두개 하방으로 회전하여 후두입구 닫음=> ★연하성 무호흡 (일시적 정지)★③ 3단계 : 식도단계- 식도 ~ 위까지의 단계- 불수의적- 식도의 연동 운동*원인에 따른 종류1. 비성 : 비인강 질환 예) 축농증, 아데노이드 비대2. 치성 : 구순 폐쇄가 곤란 예) 상악돌출, 개교3. 습관성 : 예)손가락 빨기, 손톱 깨물기*특징적 안모 (아데노이드 안모)1. 구순느슨 2. 하순 두껍 3. 상악 돌출 4. 하악후퇴 5. 입열림 6. 구강점막 건조7. 치면세균막 축적 8. 전치부 치은의 종창, 염증*원인 물질 : 황하수소, 메틸머캡탄, 화화합물- 선방부 + 도관부- 자율신경에 의해 분비조절- 교감신경 : 소량, 점성이 ↑타액 => 타액선 분비 억제부교감신경 : 다량, 장액선 => 타액선 분비 촉진(Q. 타액선 도관부에서 원타액으로 분비되는 물질은? K+, HCO₃-)- 종류 :★대타액선 : 이하선(장액선) => 설인신경악하선(혼합선: 장액 多)설하선(혼합선: 점액 多)=> 안면신경* 안정시 = 고유타액 = 비자극 타액- 수면 중, 각성 : 점액성*반사성 = 자극- 장액성- 1일 분비량 : 1~1.5L연령, 계절, 시간별로 변동악하선 > 이하선 > 설하선- PH : 5.5~ 8.0 (평균: PH6.36)- 유기성분 : 당단백질 , 효소 (아밀라아제)1. 소화 : 효소- 아밀라아제2. 윤활 : Glycoprotein (당단백질) => 치아마찰 감소, 연하, 발음 원활3. 점막 보호 : 뮤신4. 완충 : ★탄산수소염 (HCO₃-)5. 탈광질화, 재석회화 : Ca, P일반생리학- 생명체를 구성하는 최소단위*세포 소 기관1. 핵 : - 유전물질 有 => 생명활동 조절2. 미토콘드리아 : ATP(에너지) 생성, DNA 有=> 자가복제 가능3. 용해소체(리소좀) : 소화효소 (가수분해)4. 리보솜 : 단백질 합성5. 세포질세망 (형질내세망, 소포체)리보솜o : 단백질 합성리보솜X : 지질 합성6. 골지장치(골지체) : 저장, 농축, 포장- 살아있는 세포의 세포막을 통한 물질의 출입을 조절하는 물리적 과정- ★이동방법★1. 수동 : 확산, 상투, 여과 (ATP X)2. 능동 : 포식, 음세포. Na-K펌프 (ATP O)*수동수송1. 확산- 고농도 -> 저농도- ATP 필요 X예) 색소의 이동, 호흡(가스교환)2. 삼투- 저농도 -> 고농도- ATP 필요 X- 삼투압 : 고농도에서 끌어 당기는 힘- 예) 생리 식염수 : 등장액 0.9%★ => 고장액 : 삼투압 높을 때 => 세포 쪼그라 듦저장액 : 삼투압 낮을 때 => 세포 팽창 “용혈 현상”3. 여과- 압력차에 의한 용질과 물이 함께 반투과성 막 통과- 예) 신장의 사구체, 모세혈관 조직*능동수송- 저농도-> 고농도 (농도차이에 역행이동)- 단백질 운반체, ATP 모두 필요★- 예) 용질펌핑 (Na+ - K+ 펌프) : 국소마취제 리도카인, 세뇨관에서 염의 재흡수=> K+ : 세포 內Na+ : 세포 外※정리수동: ATP X능동: ATP O (저->고)여과 : 압력차이 (나머진 농도)* 시냅스- 뉴런과 뉴런의 접속부- Ca+ 유입 : 전달물질 방출 => 흥분성 시냅스 :아세틸콜린 (한 방향)- 내장의 기능을 조절하는 말초신경 (항상성 유지)- 무의식 중 자동작용 : 불수의적 조절- 교감: 촉진부교감 : 억제=>★예외: 소화, 타액, 비뇨, 생식, 분비는 반대- 척수 + 뇌- 반사(척수) 순서 : 수용기 - 감각신경 - 반사 중추 - 운동신경 - 효과기- 골격근 : 근섬유라는 가느다란 세포로 이루어짐- 근형질세망(근소포체) : Ca++저장=> 근육 수축, 이완 할 때 작용- ★근원섬유1. A대 : 어둡게, 굵은 => 미오신2. I대 : 밝게, 가는 => 액틴3. Z선 : I대 중앙4. 근절 : z선~z선- 근수축 : 굵은 필라멘트 사이에 가는 필라멘트가 미끄러져 들어가는 것=> ★근수축 시 일어나는 현상- I대 : Short

기타| 2016.12.02| 13페이지| 3,000원| 조회(1,048)

생리학, 치위생, 국가고시, 치위생과, 구강생리학, A문항

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학습자의 개인차에 따른 교육심리, 특수환자에 대한 심리 PPT자료

..PAGE:1교육 심리학학습자의 개인차..PAGE:2목차01 지능1-1 지능이란?1-2 지능이론02 창의성2-1 개념 & 구성요인..PAGE:301 지능..PAGE:41-1지능이란?4 / 12한문제당 2개월예) 나이 10살푼 문제 42x4=8 ☞10.8개월현재 날짜-생일(연도포함)..PAGE:51-2지능이론5 / 12※ 전통적 방식의지능이론..PAGE:61-2지능이론6 / 12Gardner의 다중지능이론☞지능 = 사회문화적 맥락X 생물학적 성향 X 학습기회학생 개개인 지능 반영 어려움..PAGE:71-2지능이론7 / 12전통적 지능관과 다중지능이론 지능관의 비교..PAGE:81-2지능이론8 / 12Sternberg의 삼위일체 지능이론☞ 지능 = 일상생활 속 문제를 해결하는 요소들과 관련 → 여러 개의 하위 요소들로 구성 (전통+다중)지적 잠재력 최대실현분석력, 창의력, 신체적 능력이 균형 잡힌 통합의 상태→ 장점은 인식, 강화단점은 보완, 수정..PAGE:902 창의성..PAGE:102-1개념 & 구성요인10 / 12구성요인..PAGE:11교육 심리학특수한 학습자..PAGE:12목차01 학습 부진아12 / 121-1 의미 & 특성1-2 원인1-3 지도 방법02 영재 아2-1 의미 & 특성2-2 판별03 정서 · 행동 장애아3-1 아동 & 청소년기 우울증3-2 불안장애3-3 행동장애..PAGE:1301 학습 부진아..PAGE:141-1의미 & 특성14 / 12..PAGE:151-2원인15 / 12..PAGE:161-3지도방법16 / 12학습목표 자세히 제시 → 동기 유발기초 내용 철저하게 이해시킴학습자의 흥미와 요구를 반영→ 참여도↑, 자기주도적 학습의 기회 제공학습자의 수준에 맞는 과제 부여..PAGE:1702 영재 아..PAGE:182-1의미 & 특성18 / 12..PAGE:192-2판별19 / 12일회적이 평가를 통한 판별X=>영재성은 다양한 영역* 영재교육 프로그램- 학습 촉진 프로그램 : 월반, 조기입학 , 조기졸업, 학교 급 간 협력 프로그램 등- 심화 학습 프로그램 : 정규 과정보다 심화..PAGE:2003 정서.행동 장애아..PAGE:213-1아동 & 청소년기 우울증21 / 12..PAGE:223-1아동 & 청소년기 우울증22 / 12..PAGE:233-1아동 & 청소년기 우울증23 / 12..PAGE:243-2불안장애

교육학| 2016.10.10| 27페이지| 3,000원| 조회(156)

불안장애, 지능, 교육심리, 행동장애, 학습부진, 영재, 창의력, 지능이론

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