제 5 장 우울장애와 양극성 장애 이상심리목차 우울장애 1 제 1 절 주요우울장애 제 2 절 지속성 우울장애 제 3 절 월경전기 불쾌 장애 제 4 절 파괴적 기분조절곤란 장애 양극성 장애 2 제 1 절 양극성 장애 제 2 절 순환감정 장애http:// tvpot.daum.net/v/v79aann7Xnn7LPPXH6nPXHX우 울 장 애 1 슬픔 . 공허감 . 짜증스러운 기분과 그에 수반되는 신체적 . 인지적 증상으로 인해 개인의 기능이 현저하게 저하되는 부적응 증상 심리적 독감 인생의 늪 자살제 1 절 주요 우울 장애 주요 우울장애의 핵심증상 (1) 하루의 대부분 , 그리고 거의 배일 지속되는 우울한 기분이 주관적 보고나 객관적 관찰을 통해 나타난다 . (2) 거의 모든 일상생활에 대한 흥미나 즐거움이 하루의 대부분 또는 거의 매일같이 뚜렷하게 저하되어 있다 . (3) 체중조절을 하고 있지 않은 상태에서 현저한 체중감소나 체중증가가 나타난다 . 또는 현저한 식욕감소나 증가가 매일 나타난다 . (4) 거의 매일 불면이나 과다 수면이 나타난다 . (5) 거의 매일 안절부절못하거나 축 쳐져 있는 느낌을 주관적 경험할 뿐만 아니라 다른 사람에 의해서도 관찰된다 . (6) 거의 매일 피로감이나 활력상실이 나타난다 . (7) 거의 매일 무가치감이나 과도하고 부적절한 죄책감을 느낀다제 1 절 주요 우울 장애 주요 우울장애의 핵심증상 (8) 거의 매일 사고력이나 집중력의 감소 , 또는 우유부단함이 주관적 호소나 관찰에서 나타난다 . (9) 죽음에 대한 반복적인 생각이나 특정한 계획 없이 반복적으로 자살에 대한 생각이나 자살기도를 하거나 자살하기 위한 구체적인 계획을 세운다 . 진단 기준 * 위 9 가지 증상 중 5 개 이상이 거의 매일 연속적으로 2 주 이상 나타날 때 *위 9 가지 증상 중 (1) 항의 지속적인 우울이나 (2) 항의 흥미나 현저한 즐거움 저하를 반드시 하나 이상 포함 *우울증상으로 인해 사회적 , 직업적 기능영역의 손상 초래할 때 *우울증상이 물질이나 일반적인 의학적 상태의 직접적인 생리적 효과에 의한 것이 아니어야 함제 1 절 주요 우울 장애 2. 원인 1) 정신분석적 이론 프로이드 - 분노가 무의식적으로 자기에게 향해진 현상 비브링 ( Bibring ,)- 손상된 자기존중감을 우울장애의 가장 중요한 특징 스트리커 ( Stricker ,)- 인생초기의 가장 중요한 존재인 어머니나 아버지를 실제로 또는 상상 속에서 상실하여 무력감을 느꼈던 외상경험제 1 절 주요 우울 장애 2. 원인 2) 행동주의적 이론 레빈숀 ( Lewinsohn ,) - 환경 자체의 문제 - 적절한 사회적 기술과 대처능력부족 - 긍정적 경험을 즐기는 능력은 부족한 반면에 부정적 경험에 대한 민감성이 높은 경우 귀인이론 학습된 무기력 이론제 1 절 주요 우울 장애 2. 원인 3) 인지적 이론 벡 (Beak)- 우울장애 환자들 사고에는 분노에 대한 주제보다 좌절 , 실패 , 자기부정 , 절망등과 같은 부정적 사고가 대세 →우울증의 인식이론 자동적 사고 인지삼제 인지적 오류 흑백논리적 사고 과잉일반화 정신적 여과 개인화 명명 독심술의 오류 예언자적오류 감정적 추리 역기능적 신념 사회적 의존성제 1 절 주요 우울 장애 2. 원인 4) 생물학적 이론 ♣유전적요인 , 신경전달물질 , 뇌구조의 기능이상 단극성 우울장애의 환자경우의 직계가족에서 우울환자 발생확률이 일반인 보다 1.5~3 배높음 ♣ 카테콜아민 호르몬가설 - 결핍되면 우울장애 , 과다하면 조증 발생 ♣시상하부의 기능장애에 기인 - 우울장애 환자들이 뇌하수체 , 부신선 , 갑상선의 기능장애를 보임제 1 절 주요 우울 장애 2. 치료제 2 절 지속성 우울 장애 1. 증상과 특징 식욕부진이나 과식 , 불면이나 과다수면 , 활력의 저하나 피로감 , 자존감의 저하 , 집중력의 감소나 결정의 곤란 , 절망감 중 두 가지 이상의 증상이 2 년 이상지속 될 때 ☞실업 , 재정적 곤란 , 운동능력의 약화 , 사회적 위축 등 일상 생활의 부적응 2. 원인과 치료 유전적 요인이 작용하는 것으로 추정 . 기질적 취약성추정 전전두엽 , 전측 대상회 , 해마의 뇌 영역이 원인추정 ☞치료 - 항우울제와 인지행동치료 병행제 3 절 월경전기 불쾌장애 1. 주요증상과 임상적 특징 월경전기 증후군에서 특히 정서적 불안정 , 우울감 , 불안 , 짜증이나 분노 , 의욕저하 , 무기력감과 같은 증상 으로 일상생활에 심각한 장애를 초래할 때 과거에 성적 , 신체적 학대를 당한 경험이 불쾌장애로 나타남 2. 원인과 치료 원인 - 월경주기마다 난소에서 분비되는 호르몬 ( 에스트로겐과 프로게스테론 ) 과 뇌에서 나오는 신경전달물질의 상호 작용에 의한 것 . 자신에 대한 높은 기대나 자신과 타인을 모두 돌보아야 한다는 과도한 책임감을 느끼게 만드는 부적응적인 신념이 원인 치료 - 인지행동치료와 식이요법 , 규칙적인 유산소운동제 4 절 파괴적 기분조절곤란장애 1. 주요증상과 임상적 특징 만성적인 짜증과 간헐적인 분노폭발 (6 세 이상의 연령에서 자주 나타나면 문제행동으로 간주 ) -1 년 유병률 2~5% - 성인기가 되면 단극성 우울장애로 발전 - 청년기 주의결핍 및 과잉행동장애 , 적대적 반항장애 , 품행장애와 공병률이 높음 2. 원인과 치료 원인 ) 좌절에 대한 과민성 반응 타인에 의도와 감정을 정확하게 처리하는 능력부족 가족이나 환경적 요인 치료 ) 비지시적 놀이 치료 가족치료 - 일관성 있는 부모의 양육태도양극성 및 관련 장애 2 지나치게 고양되거나 저조한 기분 상태가 주기적으로 반복되어 심각한 부적응을 초래하는 경우 ( 조울증 )조울증을 가진 유명한 신경외과 의사의 이야기를 그린 미국드라마 . 정신병을 앓고 있는 의사가 정신병환자를 치유하면서 벌어지는 이야기 .제 1 절 양극성 장애 1. 조증 삽화의 주요한 증상 및 임상적 특징 (1) 팽창된 자존심 또는 심하게 과장된 자신감 (2) 수면에 대한 욕구 감소 (3) 평소보다 말을 많이 하게 되거나 계속 말을 하게 됨 (4) 사고의 비약 또는 사고가 연달아 일어나는 주관적인 경험 (5) 주의 산만 (6) 목표지향적 활동이나 흥분된 운동성 활동의 증가 (7) 고통스러운 결과를 초래할 쾌락적인 활동에 지나치게 몰두함 ☞ 조증의 심한 정도에 따라 제 1 형과 제 2 형으로 구분된다제 1 절 양극성 장애 제 1 형 양극성 장애 ( 장애진단기준 ) 비정상적으로 의기양양하고 자신만만하거나 짜증스러운 기분이 1 주일이상 분명하게 지속되거나 위 일곱 가지 증상 중 세 가지 이상 심각하게 나타나며 이러한 증상이 물질이나 신체적 질병에 의한 것이 아니어야 한다 직업적응 등 일상생활이 곤란하거나 자신 및 타인을 해칠 가능성이 있어 입원이 필요한 경우 혹은 정신적 양상이 동반되면 제 1 형 양극성 장애 이다 . ☞ 즉 한 번 이상 조증 삽화가 나타나는 모든 경우를 말하며 흔히 제 1 형 양극성 장애를 지닌 사람들은 한 번 이상의 주요 우울삽화를 경험한다 .제 1 절 양극성 장애 제 2 형 양극성 장애 ( 장애 진단기준 ) 조증 삽화보다 부적응 정도가 경미한 경조증 삽화를 나타내는 것으로서 평소 시의 기분과 분명히 다른 기분이 4 일 이상 지속되는 상태 . 과거에 한 번 이상의 경조증 삽화와 한 번 이상의 주요우울 삽화를 경험한적이 있으되 , 조증 삽화를 한번도 경험한적이 없어야 한다 .제 1 절 양극성 장애 . 2. 원인과 치료 원인 ) ⊙ 유전을 비롯한 생물학적인 요인 ⊙ 신경전달물질 , 신경내분비 기능 , 수면생리 ⊙ 무의식적 대상의 상실로 인한 분노와 책망의 에너지가 외부로 방출 된 것 ⊙ 낮은 자존감 ⊙ 인지적 입장 - 우울장애 : 자동적 사고의 주체가 상실과 실패 조증환자 : 획득과 성공이 주체 과잉일반화의 오류 , 선택적 추상화의 오류 , 개인화의 오류 치료 ) ⊙ 제 1 형 양극성 장애는 입원치료와 약물치료 ( 리튬 )-50~70% 재발예방 실패 ⊙ 약물치료와 심리치료 필수 ⊙ 심리치료에는 인지행동치료와 대인 관계 및 사회적 리듬치료가 효과제 2 절 순환감정 장애 . 조증 상태와 우울증 상태가 경미한 형태로 2 년 이상 지속적으로 나타나는 만성적인 기분장애 원인 : 유전적 요인 추정 치료 : 약물치료 ( 라튬 ) 일상심리치료에필로그 결국은 . . . . 사랑이었습니다{nameOfApplication=Show}
..PAGE:1..PAGE:2Super의 진로발달이론진 로 상 담..PAGE:3목 차sSuper의 14가지 가정전 생애 발달 이론생애 공간 이론진로자아개념 진로성숙 진로적응C-DAC 모형Super 이론의 평가(결론)진로발달관련 국내외 연구와 한국내담자에 대한적용12345678Super이론의 특징(서론)..PAGE:4Super 이론의 특징Super는 전생애, 생애역활, 자아개념의 세가지 큰 개념으로 진로발달을 이론화 하였고 ,C-DAC 모형을 통해 이론과 상담현장을 접목.Donald E. Super(1910~1994)미국심리학자55년간 미국심리협회 회원으로 활동그의 일생을 3단계로 나누면1단계 1932~1949: 직업지도, 취업지도운동2단계 1950~1975: 직업지도에서 진로상담으로 방향 바꿈3단계 1976~1992:심리상담의 방향을 재설정해서이번에는 진로상담에서 전 생애 계획으로 방향 바꿈..PAGE:5Super이론의 14가지 가정능력, 성격, 욕구, 가치, 흥미, 특성, 자아개념 등은 사람에 따라 다르다.이러한 특성들에 따라서 수많은 직업에 대한 적성이 제한된다.직업에 따라 능력과 성격적 특성의 특정한 패턴이 있다.직업적 선호와 적성, 생활과 일의 환경, 자아개념 등은 시간과 경험에 따라 변한다.변화과정은 성장, 탐색, 확립, 유지, 쇠퇴의 연속적 삶의 단계로 요약된다.진로 유형의 특성은 부모의 사회 경제적 수준, 지적 능력, 교육, 기술, 성격특성, 진로성숙도, 기회, 등에 의해 결정된다.진로단계에서 조직과 환경의 요구에 대처하는 것의 성공여부는 개인의 준비도(진로성숙도)에 달려 있는데 진로성숙도는 신체적, 정신적, 사회적 특성들의 배열로 인지적이며 정서적이다...PAGE:6Super이론의 14가지 가정8. 진로성숙도는 가설적인 개념으로 조작적 정의가 어려우며 역사도 짧고, 밝혀진 내용도 제한적이다.9. 생애 단계를 통한 진로발달은 능력과 흥미를 성숙시킴으로써 현실검증과 자아개념의 발달을 도움으로써 삶의 단계를 통한 발달은 지도될 수 있다.10. 진로발달은 본질적으로 직업적 자아개념을 발달시키고 충족시키는 과정이다.11. 개인과 사회적 요소 자아개념과 현실간의 종합과 타협의 과정은 상담과정 또는 실제환경에서 환상적인 역할을 수행했는지에 대한 피드백으로부터 학습하는 과정이다 역할수행의 과정이다.12. 직업만족과 삶의 만족은 개인의 능력, 필요, 가치, 흥미, 성격특성, 자아개념에 대한 적절한 출구를 발견하는 정도에 달려있다.13. 일에서 얻는 만족의 정도는 자아개념을 충족시킬 수 있는 정도에 비례한다.14. 직업은 사람의 성격조직에 영향을 준다...PAGE:714가지 가정의 요약☞ Super의 이론은 ‘직업’에서‘진로’에의 패러다임 전환을 이루었다고 평가할 수 있음.즉 일과 관련된 경험을 진로선택의 내용에서 생애전반에 걸친 진로발달의 과정으로 봄..PAGE:8전 생애 발달이론2.탐색기 (14~24세)잠정기 (15~17세)전환기 (18~21세)시행기 (22세~24세)4.유지기(45~64세)유지, 갱신, 혁신의 발달과제3.확립기 (25~45세)정착기 (25~30세)공고화기 (31~44세)발전기 (31세~44세)1.성장기 (출생~13세)환상기 (4~10세)흥미기 (11~12세)능력기 (13~14세)5.쇠퇴기(65세 이상)..PAGE:9생애 공간이론생애역활자녀학생시민여가인근로자주부부모은퇴자배우자상호작용생애역할이 수행되는 극장가정학교지역사회직장..PAGE:10진로자아개념 .진로성숙. 진로적응자아개념진로성숙진로적응어떤 역할, 상황, 직위에서 특정한 기능을수행하고 있으며 일련의 복잡한 관계 속에서자신에 대한 상을 제공하는 것아치웨이 모형. 생애진로무지개 모형특정한 진로 발달 단계에서 주어진 발달과업을 적절히 수행 할 준비가 되어 있는 가를 통해 성공적으로 대처 하기 위해 개인이 보유하고 있는 심리적 자원변화하는 일의 세계와 자신의 둘러싼환경의 요구에 대처하는 준비도..PAGE:11C-DAC 모형Super는 진로발달 이론을 진로 상담에 적용하기 위해 자신의 이론을Career Development Assessment and Counseling(C-DAC)모형이라고 명명.전생애 이론ACCI 검사(성인 내담자의 발달과업 측정)CDI 검사(고등.대학생을 위한 진로발달검사)생애역할에 부여한 우선 순위 결정-생애 진로 무지개(생애 역할)- SI(역할명확성검사)- Pie of Life(활동탐색)-CMI검사(진로 성숙도 검사)..PAGE:12전 생애 발달이론(생애무지개모형)직업에 대한 지식, 태도, 기능이 어려서부터 발달하여 생을 마감할 때 까지 일련의 단계를 거치면서 발달하는데 발달단계를 총 5단계로 보았다...PAGE:13잠시만요~ 활동지 한 장 하실게요!전 생애 속에서 개인이 어떤 역할을 맡는지 써보도록 한다.생애진로무지개에 현재 나이를 표시하도록 한다.현재의 삶 속에서 어떤 역할을 하고 있는지 찾도록 한다.각 역할에서 추구하는 가치가 무엇인지 찾아 삶의 목표를 설정하도록 한다. 각 역할간의 조화를 통해 인생목표를 달성하기 위해서는 시간과 에너지를 어떻게 활용하는 것이 좋은지 토의하며 미래의 역할을 고민해 보도록 한다.
..PAGE:1교육의 역사철학적기초본질주의와 항존주의..PAGE:2본질주의인류의 문화유산에서 본질적으로 가치 있는 것을 가르쳐야 한다는 교육 철학교사가 교육활동의 핵심위치-어린세대에게 문화유산의 정수를 가르쳐야 함인문주의 교육까지 거슬러 올라감이상주의 와 현실주의 이중적 성격..PAGE:3본질주의 교육원리중학교초등학교학교교육읽기 .쓰기.셈하기에 도움이되는 기본적인 도구역사.수학.과학.문학.국어외국어의 능력함양교과를 필요로 하며 학습은고된훈련과 노력..PAGE:4진보주의와 본질주의 차이점--학습자에 대한 이해에서 찾을 수 있다진보주의본질주의아동의 흥미 중심아동의 개인적인 경험에 의한 교육을 지향흥미가 학습을 가능하게 하는 원동력교육내용-아동의 흥미를 끄는 활동,주변의 실생활과 연결되는 활동아동의 심리발달단계에 따른 교육내용개인적인 경험보다는 집단적.문화적인 경험중시흥미가 학습을 가능하게 하는 원동력교육내용-역사적으로 형성되고 전수되어온 집단적 경험내용의 가치와 논리적인 연결관계에 기초..PAGE:5본질주의 교육의 주장진보주의 교육이 아동에게 가치 있는 것을 가르치기보다는 단편적이고 흥미 위주의 교육을 제시 하는 것에 불과 하다고 이해 했고,아동중심의 교육에서 탈피하여 지적.인격적으로 성숙한 교사가 주도하는 교육으로 나아가야 한다고 주장했다..PAGE:6현대교육의 발달사에 기친 두 교육그러나 양자의 대립은 1940년대에 들어 진보주의 교육내에서도 스스로 이론적 모순을 인정하면서 아동의흥미중심에서 벗어나 학교교육을 사회중심교육으로 변화시키려 하였고본질주의자들도 본질주의가 보수적이고 아도의 자발적인 참여의식을저해 한다는 비판을 수용,진보주의 교육을 어느정도 인정..PAGE:7항존주의항존주의 교육목적은시대에 따라 변하지 않는다는 뜻에서‘영원주의’라고도 함현대사회가 급변하게 변해도 영원성이라는것이 변화보다는 좀 더 궁극적인 실체.따라서 교육의 기본원리도 변하지 않고
..PAGE:1영조와 정조.사도세자역사의 진실을 알고영화를 보면 더 재미 있다 !-정조의 이야기 영화”역린”..PAGE:2조선(1392년~1897년~1910년)조선왕조 연대표태조-정종-태종-세종-문종-단종-세조-예종-성종-연산군-중종-인종-명종-선조-광해군-인조-효종-현종-숙종-경종-영조-정조-순조-헌종-철종-고종-순종(27대)..PAGE:3조선(1392년~1910년)21대 영조(1724년~1776년)탕평책을 써서 당쟁제거에 힘썼다.균역법시행, 신문고부활 등 많은 업적을 남겼다. 말년에는 사도세자의 비극이 있었다.22대 정조(1776년~1800년)탕평책을 써서 인재를 고루 등용하였고 서적보관 및 간행을 위한 규장각을 설치하였다. 또한 임진자. 정유자 등의 새 활자 등을 만들고 실학을 크게 발전시켜 조선후기 문화의 황금기를 이루었다...PAGE:4영조정성왕후정빈이씨- 효장세자영빈이씨- 사도세자정순왕후정조노론: 집권여당소론:비 집권 야당혜경궁 홍씨-..PAGE:5정조,25세에 왕으로 등극 하다!“과인은 사도세자의 아들이다”“노론 세력과 전면전이다”..PAGE:6역린(逆鱗);용의 목에 거꾸로난 비늘 즉 왕의 약점,또는 왕의 노여움정조 즉위1년 왕의 암살을 둘러싸고 24시간 동안 벌어진 존현각의 암살 사건, 실화를 영화화 함.역사적 사실과 영화의 픽션은 어