전문 간호사 제도의 관한 고찰1.서론1-1. 전문 간호사의 필요성1-2. 전문 간호사의 역사2. 본론2-1. 전문 간호사의 정의 및 자격조건2-2. 전문 간호사의 종류 및 설명 (13가지)2-3. 전문 간호사의 자격, 교육제도, 시험, 제도와 법률3. 결론3-1. 전문 간호사의 전망4. 고찰최근 에볼라바이러스가 큰 이슈가 되고 있다. 에볼라 바이러스는 급성 열성감염을 일으키는 바이러스로 갑작스러운 두통과 근육통, 발열이 발생한 후 전신 무력감과 허탈, 피부 발진, 저혈압을 동반하며, 사망률이 약 60%에 이르는 중증 감염 병이다. 에볼라바이러스의 발병지역인 아프리카에서는 최초 감염을 차단하기 위한 여러 방법들이 시도되었지만 아직까지 자연 숙주 및 감염경로에 대하여 밝혀진 바가 부족하기 때문에 초기 감염을 예방하는 것은 어렵다. 따라서 에볼라 바이러스와 같이 치료법이 불분명한 질병들로 인해 고통 받고 있는 환자들에게 전문적인 간호가 필요해졌고 의료진들의 역할에 대한 중요성과 기대감이 커지고 있다. 또한 다른 측면으로는 가정 전문 간호사 제도와 노인 수발 보험제도, 응급 전문 간호사 제도 도입을 통해 국민의료비 절감과 전문인력 수요증가, 정확한 환자분류 및 신속한 서비스 제공하며, 병원 서비스 향상으로 소비자 만족도 증가시키고 경쟁력 우위 확보할 수 있게 되었다. 결과적으로 환자의 전문화된 양질의 간호서비스 요구에 부응하였다.1973년 의료법 보칙 56조에 ‘분야별 간호원’ 조항이 신설되었고, 1973년 의료법 시행규칙 제54조, 55조 규정에 ‘분야별 간호원(보건, 마취, 정신)’의 종류 등이 명시되었으며 1990년 의료법 시행규칙 55조에 ‘가정간호사’를 추가하였다. 그리고 2000년 의료법 56조에 ‘전문 간호사’로 명칭 변경되어지면서 2003년 의료법 시행규칙을 개정하여 ‘전문 간호사’의 종류를 확대(10종) 시키고 전문 간호사 자격 강화를 이루어내었다. 마침내 2003년 10월, 전문 간호사 과정 등에 관한 고시가 제정되었다. 2006년 7월 종양, 임상라고 전문 간호사 자격 인정 등에 관한 규칙(제3조)에서 말하고 있다.전문 간호사는 보건, 마취, 정신, 가정, 감염관리, 산업, 응급, 노인, 중환자, 호스피스, 종양, 임상, 아동분야 이렇게 13개의 분야로 나뉜다.보건 전문 간호사는 보건소에서 지역사회주민의 건강증진 및 질병예방을 담당하고 있는 간호사로써 지역사회 주민과 기관을 대상으로 질병예방, 보건교육, 건강증진을 위한 사업을 계획하고 실시하며 평가하고 안전관리, 사고관리, 감염관리, 환경관리 등 보건 대상자에게 영향을 미치는 환경적 건강 문제를 확인하고 해결 방안을 모색한다. 그리고 개인, 가족, 지역사회 대상자의 질병예방, 보건교육 사업 및 증진 사업 계획 등을 수립하는 일을 한다.마취 전문 간호사는 간호사의 자격을 취득한 후, 마취연수를 한 후에 마취의 감독 하에서마취행위를 하는 자를 말한다. 하는 일은 기본 적으로 마취 업무, 삽관 및 발관, 수술 중, 그리고 회복실에서 지속적인 환자 관리를 해야 하며 마취 관련약제를 관리하고 마취를 기록하는 일을 한다.전문교육과정을 통하여 특수한 지식과 기술을 습득한 후 법적으로 인정을 받고 상급실무를 수행하는 자로 정신병?의원, 정신과 병동에서 근무하는 간호사는 정신 전문 간호사이다. 정신 전문 간호사가 하는 일은 크게 3가지로 나뉜다. 첫 번째는 정신 간호 대상자의 스트레스를 완화하고 관리한다. 인지행동치료, 인간관계훈련, 직업재활, 현실요업, 정신심리극, 인간잠재력 개발훈련, 미술요법, 독서요법, 음악요법, 무용요법, 환경요법, 놀이요법 등 정신간호에 필요한 치료적 활동을 수행하는 것이고 두 번째는 정신장애자의 생활훈련, 작업훈련 및 개인, 가족, 집단치료를 하는 것이다. 마지막으로는 정신장애자의 증상 및 약물관리를 실시하는 일을 한다.가정 관리 간호사는 환자가 있는 가정에 방문하여 조사 및 심사를 통해 가정간호 계획을 수립하고 간호서비스를 제공하는 간호사로 정의 한다. 가정 관리 간호사는 환자가 있는 가정에 방문하여 조사 및 심사를 통해 가정간호 계획을의 원인을 파악하고 해당부서에 연락하여 감염 예방조치를 취한다. 또 감염관리 규정, 지침, 정책 등을 마련하며 의료진 및 병원직원을 대상으로 감염 대처방법 등을 교육한다.산업 전문 간호사 근로자의 신체적, 정신적, 사회적 건강을 유지, 증진하기 위해서 산업공동체를 대상으로 근로자의 건강관리, 산업위생 관리, 보건 교육을 제공하는 간호사를 말한다. 사업장 건강관리실에서 근무하며 근로자의 근로자 개인별 건강카드를 기록하고 유지 및 계속적 관리와 근로자의 직업성 질환, 전염성 질환, 성교육 등에 대한 교육을 하고 직업 환경 및 위생관리, 사업장 안전보건체계 수립 등을 담당한다. 그리고 금연운동 등 건강증진 사업을 계획하고 실행을 하며 작업장에서 환자의 발생원인을 파악하고 관련 통계를 기록·유지하며 문제해결을 위해 관련 부서에 보고 및 통보를 한다.응급상황, 예상치 못한 상황 등에 처한 환자의 생명을 구하기 위해 증세의 악화를 막고 통증의 경감, 심리적 안정을 도와주며 인명 구조 활동을 함께하는 간호사를 응급 전문 간호사라고 하며 전문적이고 체계적인 사정과 분석으로 대상자의 문제를 빠르게 발견할 수 있어야 한다. 중증도 분류, 위급간호, 추후간호를 하고 건강증진과 질병예방 교육의 역할 강조하는 일을 한다.노인 전문 간호사는 노인전문병원, 의료복지기관, 요양원 등에서 노인의 건강관리와 병세호전을 위해 간호계획을 수립하고 각종 프로그램을 진행하며 노인을 간호 하는 일을 하고 노인의 건강관리 및 병세호전을 위한 각종 재활치료 및 프로그램을 진행사거나 노인들의 유연한 진행을 돕는 일을 한다.중환자 전문 간호사는 순환, 호흡, 신경계 중환자를 비롯하여 복합적 문제를 가진 위중한 상태의 대상자에 대해 간호를 사정한다. 또 신체검진, 진단결과를 해석하여 적정한 간호계획을 수립한다. 또한 계획된 간호 중재 하에 중환자 치료에 적용되는 약물을 관리하며 중환자에 적용하는 특수 간호술을 시행한다. 위기상태의 환자와 가족의 스트레스를 조절하고 그들이 잘 적응하도록 지지하고 중환자실의 감염 바탕으로 환자의 정신적, 육체적 고통이 완화될 수 있도록 돕는다.종양 전문 간호사는 암 예방 및 관리 정책 관련 교육을 진행한다. 암 환자에게 필요한 상담과 교육을 담당하며 간호가 필요한 환자에게 간호서비스를 제공한다.임상 전문 간호사는 환자에게서 나타나는 신체 및 정신적인 증상과 환자가 경험하고 있는 질환에 대한 과거 및 현재 관리와 질병 과정 및 합병증과 관련된 임상증상을 수집한다. 임상 문제와 관련하여 신체검진을 진행하며 검사결과를 해석하고 지속적으로 주시하며 임상적 문제를 판단한다. 임상 증상을 관리하고 치료에 참여하며 약물요법을 적용시킨다.아동분야 간호사는 대상자에게 어떤 건강상의 문제가 발생하였을 때 건강 문제 발견자로서의 역할, 그 건강문제를 엄마 같은 마음으로 치료해 줄 수 있는 치료자로서의 역할, 또 항상 어떤 문제나 질병에 관하여 연구하는 자세를 갖고 모든 일에 임하는 연구자로서의 역할, 건강 교육 및 상담자로서의 역할, 아동과 가족의 권리 옹호자로서의 역할, 가정 협력자로서의 역할, 건강증진 촉진자 및 건강관리 정책 입안자로서의 역할이 요구된다.전문 간호사의 자격은 보건?마취?정신?가정?감염관리?산업?응급?노인?중환자?호스피스?종양?임상 및 아동 등 13종으로 하였고, 임상경험이 풍부하고 질적 수준이 높은 전문 간호사를 양성?배출하기 위하여 교육기간은 2년 이상으로 하였다. 전문 간호사과정을 이수하고자 하는 자는 교육 개시 일부터 10년 이내에 해당분야에서 3년 이상 실무경력이 있는 자로 하였다. 또한 전문 간호사는 충분한 이론 습득과 현장 실습 경험을 필요로 하므로 전문 간호사로서의 역할을 수행할 수 있는 수준의 교육을 받도록 하기 위하여 교육기관 지정 대상을 대학원 수준으로 하고, 전문 교육과정은 공통과목과 전공이론 및 전공실습과목으로 구분 실시하며, 이수학점은 전공실습과목 10학점을 포함하여 총33학점 이상으로 하였다. 아울러 전문 간호사의 자격 인정을 받을 수 있는 자는 전문 간호사 과정을 이수한 자로서 보건복지부장관이 실시하는 자 재정하여 운영하는 것이 필요하다. 간호 실무 법은 간호 실무를 법적으로 정의하고 실무능력을 준비하기 위한 교육, 면허증과 자격증, 전문직 실무의 범위에 대한 기초를 제공한다.”고 하였다. 그러나 현재 우리나라의 의료법은 보건의료사업, 의료인과 관련된 사업이나 의료인의 직종별 특성도 명확치 않아 각 직종들간의 발전을 저해하고 있다. 그러므로 의료인의 직종별로 단독법을 재정하는 것이 바람직하다. 특히 현행 의료법, 시행령, 임무, 정원 등의 항목에서 전문 간호사가 업무를 수해할 수 있는 수준에 미치지 못하므로 간호 실무법 재정을 통하여 전문 간호사에게 업무를 수행할 수 있는 권한과 자율성을 부여하여야 한다. 현재 의료법내의 문제점 중 몇 가지 저해요소로 꼽을 수 있는 것은 다음과 같다. 첫째, 의료법 제2조 2항 제 5호 “간호사는 상병자 또는 해산부의 요양상의 간호 또는 진료의 보조 및 대통령이 정하는 조건 활동에 종사함을 임무로 한다.”고 기술되어 있다. 여기에 기술되어 있는 간호사의 임무 중 라는 개념은 간호업무의 수행범위와 수준이 개인의 성격과 능력, 교육수준 및 경험에 의한 능력에 따라 업무의 권한과 필요한 의사결정 등의 자율성을 부여하지 못하여 환자를 돌보는 전문직의 역할을 억제-한정-제한하여 대상자의 목표를 달성할 수 없게 한다. 그러므로 는 로 개정되는 것이 타당하다. 둘째, 우리나라의 경우 간호사 보건사회부 고지 제90-44호)을 정부에서 관리한다. 하지만 간호 선진국들의 전문 간호사 자격증과 관련된 프로그램과 국내적으로 의사들의 전문의 제도를 보면 해당 전문직 단체가 주관하며 엄격한 시험에 합격한 자를 보건 복지부장관에게 보고하는 형식을 취하고 있다. 이제는 우리나라에서도 보건복지부내에 간호전문직을 지도 관리 할 독립된 간호조직을 두어 간호전문직 단체와 합심하여 간호 분야를 합리적으로 분류하고 자격증 프로그램을 우영하고 각 분야 간호사의 자질을 다각도로 실시하여 간호사가 사회에 대한 책임을 져야한다. 셋째, 우리나라의 정부에서 관리하는 분야별