[간호과 국가고시 성인 모의고사 문제 및 해설]1.근치유방절제술 후 발생하기 쉬운 기형적 체위는?①양측 팔 길이가 달라진다②허리가 구부러진다.③환측 팔이 몸에 붙고 머리가 기울어진다④몸체가 수술하지 않은 쪽으로 기울어진다⑤환측 팔이 외전 된다2.백내장수술환자 간호로 옯은 것은?①페순환의 합병증을 예방하기 위해 기침 및 심호흡을 시킨다.②변비 방지로 안와내 부종과 심한 두통을 예방 한다③기침, 재채기를 방지하며 절대 안정을 취하여 출혈 및 초자체 유출을 방지한다.④유동식이로 씹는 활동을 줄임으로써 동통을 예방한다.⑤기침 및 조기이상으로 페순환의 합병증을 예방한다.3.파킨슨환자가 환자가 상의의 단추를 풀 때 진전이 사라지는 것을 보았다. 이를 보고 간호사가 올바르게 이해한다면?①진전은 심리, 의지로 조절 가능하다.②진전은 목적이 있는 수의적 운동을 하면 감소된다.③진전 시 환자의 주의집중에 따라 진전이 줄어들었다면 그 질병의 심각도는 감소한다.④우연히 있는 현상이다.⑤섬세한 진전이 상지의 큰 운동에 의해 가려졌다.4. 맹인환자가 있는 방에 들어갔을 때 간호사의 태도로 옳은 것은?①간호사가 들어왔음을 알리고 들어온 목적을 설명한다.②환자는 눈이 보이지 않으므로 신경 쓸 필요가 없다.③조용히 들어가서 간호수행만 하고 나온다.④살며시 다가가서 건드린다⑤알아듣기 쉽게 큰소리로 얘기한다.5.뇌종양환자의 상체를 상승해 주는 목적이 아닌 것은?①뇌척수액순환 증진②정맥성 울혈 경감③ICP상승의 예방과 완화④두통완화⑤호흡곤란 완화6.간질환자가 병실 바닥에 쓰러져 발작하고 있을 때 간호중재로 옳은 것은?가.환자를 들어 침대에 눕힌다.나.옷을 느슨하게 하고 손상의 위험이 있는 요인을 제거한다.다 환자의 경련 상태를 멈추기 위해 억제대를 사용한다.라. 환자를 측위로 눕혀 분비물이 흡인되지 않도록 한다.①가,나,다 ②가,다 ③나,라 ④라 ⑤가,나,다,라7포도막염의 치료제로 아트로핀을 투여하는 이유는?①동공을 산대시켜 수정체와 홍체의 유착을 방지하기 위함이다.②안구통증을 경감시키기 위함이심실과 좌심실 사이58.빈혈환자의 간호로 맞은 것은?①신선혈장을 수혈 한다②하루 정확하게 3끼의 탄수화물의 충분한 식이를 준다③오한을 느끼면 뜨거운 물 주머니나 열 패드를 대준다④외로움을 덜 느기게 방문객을 허용한다⑤침상에서 안정시킨다59.상복부에서 덩어리가 만져지고, 소화불량, 식욕부진을 호소하는 환자가 한달 사이에 체중이 5kg이 감소하였고 잠혈이 나타나고 어지러움증을 호소하고 있다. 진단을 위한 적절한 방법은?①위내시경②결장경검사③바륨관장④D-Xylose 검사⑤Bernstein 검사60.소화성 궤양의 합병증으로 옳은 것은?가.출혈나.천공다.유문패색라.소장패색①가,나,다 ②가,다 ③나,라 ④라 ⑤가,나,다,라61.디지탈리스 투여받은 환자에게서 나타날 수 있는 가장 흔한 줃독 현상은 어느 것인가?①빈맥, 두통, 허약감②식욕부진, 오심, 구토③서맥, 식욕부진, 요정체④황달, 전신부종, 발한⑤두드러기, 시력감퇴, 불안정62.심근경색증 발생 후 첫 24시간 이내의 간호계획으로 필요한 것은 무엇인가?가.침상옆에 변기를 둔다나.심전도 모니터를 잘 관찰 한다다.처방에 따라 진통제를 투여 한다라.섬유소가 풍부한 정상식이를 공급 한다①가,나,다 ②가,다 ③나,라 ④라 ⑤가,나,다,라63.3~6번의 맥방동안 P0R간격이 점점 길어졌다가 심실이 반응하지 못해 긴 이완기(QRS가 없음,침묵,정지,pause)후에 심전도의 주기가 다시 시작되는 경우 어떤 전도장애 부정맥이라고 하는가?①1도 방실블럭②2도 방실블③3도 방실블④방실연접부 조율⑤각 블록64.재생불량성 빈혈로 진단받은 환자의 체온이 39.2도 맥박 100회/분 호흡 29회 분으로 나타났으며 환자는 목이 심하게 아프다고 호호하였다. 이환자에게 제공되는 중재중 가장 장기적인 목표는 어떤 것 인가?①골수 이식②수혈③동맥혈 가스분석검사 실시④vitamin-B12공급⑤위액 분석검사 실시65.상부위장조영술을 시행 시 간호중재로 중요한 것은?①검사 전 24시간 동안 금식 시킨다②검사 당일 관장이나 하제를 투여 한다③검사 당일 아침 금Eq/저칼륨혈증: 근육 허약 및 마비, 부정맥, 식욕부진, 구토, 설사, 피로, 권태감, 부정맥혈청내 삼투압 감소25.중년기 여성의 특징신체의 변화와 자녀의 독립, 결혼, 생활의 위기, 노부모 부양 등과 같은 사회 심리적 요인에 의해 다양한 변화에 적응해야 하는 시기이며 동시에 자신의 생을 재평가하는 시기이다.cf)삶의 통합은 노년기의 발달과업이다.26.치매노인과의 대화 시에는 대상자의 이해능력에 알맞은 단어, 긍적적인 단어를 선택하고, 간단한 언어로 쉽고 짧게 말하도록 하며 천천히 말하면서 상대방이 이해를 하고 있는지 반응 등을 파악해야 하며 특히 비언어적인 표현들을 고려하며 대화를 진행한다. 이해를 못할 경우에는 같은 말을 반복해 주며 잘못된 말을 하더라도 논리적으로 고치려 하지 말고 격려를 하면서 대화를 부드럽게 이끌어간다.27.알러젠으로 작용하는 것ㅇ는 음식, 약물, 꽃가루, 동물의 털, 모직, 털실, 차가운 기후, 정신적 긴장 등 다양한데 알러지 환자에게 우선적으로 해야 할 것은 이러한 알러젠 중에서 특히 환자에게 증상을 일으키는 것이 무엇인지 파악하여 제거하도록 하는 것이 중요하다.28.항암요법은 악성 종양으로 인해 수술을 받거나, 수술이 불가능한 상태에서도 받게 되며, 항암제는 단일요법보다는 내성기전을 막고 효과적인 종양세포 사멸을 위해 복합요법을 사용하게 된다. 항암제의 기전은 세포의 DNA와 RNA의 합성을 억제시키는 것이며 항암제로 인한 부작용 중 가장 흔한 것이 오심, 구토와 탈모, 식욕부진 등이며 점막의 손상으로 인해 구내염, 설사가 유발되고, 백혈구와 혈소판 감소로 인해 감염에 대한 위험이 증가하며 간기능의 저하도 따른다. 이러한 부작용 중 정도가 심할 경우 투약을 미루거나 중지하게 된다.29.고나트륨혈증의 기준은 Na 농고가 145mq/ℓ이상, 삼투질 농도 295mOm/kg이상, 빈맥, 체온상승, 저혈압이나 고혈압, 오심, 구토 증상이 있다.30. 시혐적 개복술인 경우 피부준비의 범위는 액와선에서 서혜부 까지이며 수술 전날 비누세척과 ①제대 주위에 Wharton's jelly가 있다②2개의 정맥과 1개의 동맥이 있다③임신 말기에 신생아와 태반의 비율은 7:1이다④모체면에 15~20개의 태반분엽이 있다⑤태반에서 혈액을 생산 한다7.다음 중 분만 후 10일 된 산부의 상태 변화중 정상 상태는?가.빈맥이 있다.나.자궁저부가 복부에서 만져지지 않는다다.백혈구가 증가한다라.10일째 백색 오로가 나온다①가,나,다 ②가,다 ③나,라 ④라 ⑤가,나,다,라8.조기파수된 경우 일어날 수 있는 사항은?가.산도내 상행성 감염나.미약진통다.제대탈출라.태반조기박리①가,나,다 ②가,다 ③나,라 ④라 ⑤가,나,다,라9.자궁근종수술은 언제 실시하는가?가.자궁 출혈이 멈추지 않을 때나.폐경 이후에 갑자기 커질 대다.자궁 크기가 12주 이상일 때라.하복부 압박으로 만성 통증이 있을 때①가,나,다 ②가,다 ③나,라 ④라 ⑤가,나,다,라10.분만 시 간호사가 주의 깊게 관찰해야할 사항은?가.두정 위에서 태변 배출시나.자궁수축 강도가 90mmHg 이상이 됨다.자궁 수축 시간이 90초 이상임라.둔위에서 태변 배출시①가,나,다 ②가,다 ③나,라 ④라 ⑤가,나,다,라11.분만 중 자궁 파열과 관계있는 것은?가.제왕절개 기왕력이 있을 때 일어나기 쉽다.나.파열이 임박한 경우 병리적 수축이 나타 난다다.파열 즉시 쇼크 치료와 수술을 시행 한다라.파열 후 자궁수축이 미약하거나 멈춘다.①가,나,다 ②가,다 ③나,라 ④라 ⑤가,나,다,라12.자궁 수축 시 비정상 태아심박동 양상은?가.태아심박동 100회/분 이하가 60초 이상 지속될 때나.만기하강 지속다.180회/분 이상으로 빈맥 지속라.조기하강①가,나,다 ②가,다 ③나,라 ④라 ⑤가,나,다,라13.임신 1기의 증상으로 옳은 것은?가.자궁전굴이 심해짐나.자궁근 비후 증식다.Hegar's symptom이 나타남라.분만 시 출혈에 대비해 혈관이 수축됨①가,나,다 ②가,다 ③나,라 ④라 ⑤가,나,다,라14.다음 정맥류 예방교육으로 올바른 것은?①다리를 골반보다 올려 준다②탄력 양말을 잘 때 신는다③ 개대가 5~7cm 정도이며 이때의 증상 및 증후는 자궁 수축 시간이 30~45초 정도이며 구강 섭취가 줄었으며 점차 피로와 동통이 증가하고 불안정해 보인다. 또한 소변 배설량도 현저하게 줄어든다.37.분만 2기는 불수의적이고 자연적인 노력으로 복압이 증가되며 이때 산부는 수의적인 힘주기를 해야 한다. 성문을 연채로 힘주기를 하고 가볍게 내쉰다.38.유도분만시 자세는 좌측위로 해준다.옥시토신 양은 15분마다 1,3,5unit으로 늘리며 필요량의 최소치가 좋다.39.유방울혈의 치료로는 냉온찜질, 양배추잎을 유방에 직접 붙이는 방법, 유방마사지, 모유유출 등을 포함한다. 가슴을 마사지하기 전에 뜨거운 샤워나 뜨거운 물수건으로 유방을 부드럽게 한 다음 종창이 있는 유관을 딸라 손가락으로 단단하게 돌리는 동작으로 마사지하고 자연스럽게 유즙이 배출될 때까지 짜낸다.40.산욕기 감염은 태아출산후의 자궁내 조작한 횟수가 많을 때 파수 후 분만이 지연될 때, 산전에 빈혈이나 영양실조가 있을 때, 생식기계 외상, 열상 및, 혈종이 있을 때 발생한다.[간호과 국가고시 아동 모의고사 문제 및 해설]1. 생후 1개월된 구개파열환아의 어머니가 교정시기를 문의하였다. 적절한 시기는?①생후 즉시②생후 18~24개월③초등학교 입학전④초등학교 저학년기⑤사춘기 시작 전 아무때나2.선천성 거대결장환아에게 관장을 시행하려고 할 때 사용될 수 있는 관장액은 무엇인가?①수돗물②생리식염수③고장성 용액④저장성 용액⑤묽은 바륨관장액3.미숙아 위관영양의 적응증은?가.청색증이 나타날 때나.빠는 힘이 부족할 때다.연하곤란이 있을 때라.쉽게 지칠 때①가,나,다 ②가,다 ③나,라 ④라 ⑤가,나,다,라4.천식의 증상을 유발시킬 수 있는 상황은?가.가.차가운 기후나.가스생성 음식다.상기도 염증라.수면 습관의 변화①가,나,다 ②가,다 ③나,라 ④라 ⑤가,나,다,라5.천성성 갑상선기능 저하증환아 간호계획에 포함되는 것은?가.환아를 정상환아와 비교하여 격려하며 능력을 향상시킨다.나.변비가 올 수 있으므로 고섬유질식이를 준문이다.