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특수교육실태

학교 치료교육의 현실과 개선장애아동들은 특수교육 뿐 아니라 다양한 관련서비스가 필요하다. 이러한 요구를 충족시키기 위해 학교현장에서는 ‘치료교육’이라는 보완적인 제도를 시행하여 왔다. “치료교육”은 장애학생들에게 ‘장애로 인하여 발생한 결함을 보충함과 동시에 생활기능을 회복시켜 주는 심리치료, 언어치료, 물리치료, 작업치료, 보행훈련, 청능훈련 및 생활적응훈련 등의 교육활동(특수교육진흥법, 제 2 조)’을 제공해주는 매우 중요한 활동이다. 그러나 이 제도가 시행되기 시작한 1983년 이후로 우리나라 특수교육계의 상황은 매우 빠른 속도로 변화ㆍ발전되어 왔다.학교 현장에서 치료교육 서비스가 제공되어 온 지난 20여년 동안 많은 치료교육교사들의 헌신적인 노력이 있어온 것이 사실이다. 그러나 한 교사에게 다양한 전문영역의 서비스를 모두 제공하게 하는 학교 현장의 요구는 치료교육교사들에게 비현실적인 의무와 그에 따른 무력감을 조장했을 뿐 아니라 장애아동들에게도 최적의 교정이나 습득 시기를 놓치는 치명적인 결과를 초래하였다.최근 들어 이러한 학교현장에서의 치료교육의 문제점과 그에 대한 개선 요구의 목소리가 높아지고 있다. 본고에서는 우리나라 학교 현장에서의 치료교육 문제를 살펴보고 그 개선방안을 고찰하기 위하여, (1) 선진국의 치료서비스 관련 제도를 고찰하고, (2) 2005년 국립특수교육원에서 특수교사(특수학교 담임교사, 특수학급 교사, 치료교육교사)들을 대상으로 실시한 치료교육의 실태를 살펴본 후, (3) 관련 설문조사들에게 제기된 문제점과 개선 방안을 논하도록 한다.I. 선진국의 치료교육 관련 제도1. 개념 및 서비스의 범위미국, 영국 및 유럽을 중심으로 하는 선진국에서는 치료교육이라는 개념보다는 특수교육으로 충족되지 못하는, 개별 장애아동에게 필요한 영역의 전문적 서비스를 제공한다는 의미의 “관련서비스” 개념이 사용되고 있다. 보편적으로 관련서비스는 특수하게 훈련된 전문가에 의하여 제공되는 직접 혹은 간접 서비스를 통칭한다(황복선ㆍ김수진, 2002). 미국의 장 내의 건강서비스튜브를 통해 유동식 제공; 간헐적 소변 및 가래 제거; 약물투여관리; 학교 내 안전 계획; 응급처치 제공; 건강유지나 특수한 음식 알레르기를 가진 아동의 식이요법 계획사회사업서비스장애아동의 사회성 및 발달에 대한 기록; 장애아동이나 가족에게 집단 및 개별상담 제공; 학교적응에 영향을 주는 생활환경(예: 가정, 학교, 지역사회) 내 문제해결; 교육프로그램의 효과 증진을 위한 학교 및 지역사회 자원 발견 및 제공부모상담 및 훈련서비스장애아동의 특수요구에 대한 이해 증진; 아동발달에 대한 정보 제공; 부모지원단체, 경제적 지원 자원 및 지역사회 전문가에 의뢰 제공음악치료 및 미술치료자아표현의 수단 제공; 창의성과 통제력 증진을 위한 기회 제공; 정신 및 신체건강의 유지; 정서 및 신체발달의 증진을 위한 적절한 프로그램 고안 및 실시교통수단제공서비스장애나 학교위치를 고려하여 교통수단 제공; 장애아동을 위해 특수하게 개조된 교통수단 제공(예: 휠체어 사용자를 위한 리프트나 램프설치)출처: Dettmer, P., Thurston, L. P., & Dyck, N. (2002). Consultation, collaboration, and teamwork for students with special needs (4th ed.). Boston: Allyn and Bacon. pp. 305-329에서 수정발췌.2. 교육제도에서의 관련서비스 전달모형선진국에서도 관련서비스는 전통적으로 고립된 치료모형을 통하여 장애아동에게 서비스를 제공하고 있었으나, 최근 들어 통합교육 철학의 영향으로 관련서비스도 공교육 내에서 교육프로그램을 지원하는 통합된 치료모형으로 발전하여 왔다(Williams et al., 1990). 이러한 흐름속에서 등장한 관련서비스 전달모형들은 초학문적 전달모형(Transdisciplinary Model), 통합치료모형(Integrated Therapy Model), 그리고 협력적 모형(Collaborative Teamwork Model) 등이다.통합적료서비스를 시작한 이후, 현재는 유,초,중,고 모든 연령대의 학생들을 대상으로 치료실뿐 아니라 특수학급, 원적학급 등 다양한 형태로 언어치료가 이루어지고 있다. 특히, 미국 장애인교육법의 변화에 따라 이제는 직접치료뿐 아니라 IEP 구성인원인 교사나 부모, 가족과의 간접치료도 이루어지고 있다. 학교에 고용되는 언어치료사는 전체 언어치료사의 약 70% 정도이며, 주당 25-40명 정도의 장애학생을 개별 또는 소그룹으로 훈련시키고 있다. 작업치료사의 경우는 1970년 이후 학교에서 일하는 작업치료사가 점차 증가하고 있으며, 1993년 미국 작업치료사 협회의 조사에 따르면 전체 작업치료사의 약 18%가 학교에서 일하고 있다(정민예, 2004).언어치료사, 작업치료사, 물리치료사 등 관련서비스 전문인들은 대개 1) 개별학교에 직접 고용되거나, 2) 학교의 치료를 위임받은 특정 사설기관에 고용되거나, 혹은 3) 지역 교육청에 고용되어 그 지역에서 치료서비스가 필요한 학교나 가정에 파견된다. 선진국의 치료전문가 자격증은 주로 민간 협회에서 관리하며, 전국규모의 국가공인 자격시험에 합격하여야 한다. 대부분의 협회에서는 석사이상의 전공학위를 요구하지만, 지역사회의 치료사 공급이 부족할 경우에는 주정부의 규정으로 학사이상의 전공학위를 요구하기도 한다. 언어치료사의 경우는 현재 미국의 자격규정이 유럽 및 북미지역 5개국 이상에서 통용되고 있다. 일본의 경우는 아직 학교 언어치료사의 역할이 미흡해서 현재 3%의 언어치료사만이 학교에서 일하고 있는데, 협회 차원의 자격증이 공인화하면서 차츰 학교 언어치료사의 수가 증가되고 있다.II. 국립특수교육원 연구보고서에 근거한 치료교육의 현실 및 문제점현재 우리나라에서 제공되고 있는 치료교육의 현황과 그 문제점을 살펴보기 위하여 국립특수교육원에서 2005년에 실시한 특수교사 및 치료교육교사를 대상으로 한 설문조사 결과(안수경 외, 200)와 본 연구자의 사전 연구자료를 바탕으로 현재 치료교육의 현황 및 문제점을 살펴보도록 한다(김영태, 20언어치료의 경우 1년만 제공하는 경우가 네 군데로 가장 많았으며 1년 반에서 2년이 그 다음이고 두 곳에서는 3년간 제공하였다. 물리치료와 작업치료 감각운동치료 등은 2년이 가장 많았으며 언어치료를 3년간 제공하는 복지관 두 곳은 다른 서비스들도 3년간 제공하였다. 복지관 치료교육 서비스 평균 제공기간 (개월)(2) 병원특수교육 관련서비스를 제공하는 병원들은 주로 언어치료, 물리치료, 작업치료 서비스를 중점적으로 제공하고 있다. 언어치료실은 독립된 치료실로 있거나, 재활의학과나 이비인후과, 소아과, 또는 신경정신과 내에 개설되어 있으며, 물리치료실이나 작업치료실은 재활의학과에 개설되어 있다. 대한병원협회의 자료에 따르면 현재 물리치료사나 작업치료사가 치료서비스를 제공하고 있는 병원은 209개에 달하고 있으며, 언어치료실을 개설하고 있는 종합병원은 8개이다. 병원에서는 대략 언어치료사 1인이 하루 평균 6-7명의 언어장애 환자를 담당하고 있는 것으로 추정된다.(3) 사설치료실관련서비스를 제공하는 사설치료실은 주로 조기특수교육이나 언어치료를 제공하고 있다. 사설언어치료실은 1) 개인 언어치료실, 2) 개인병원(소아정신과, 신경정신과 등)에 속한 언어치료실, 그리고 3) 기타 대학교 등에 소속된 언어치료실로 나뉘어 진다. 2004년도 전국특수교육요람에 따르면 전국 언어치료실의 53% 이상이 서울과 수도권에 집중되어 있는 것으로 나타났다. 또한 대개의 경우 집이나 학교로부터 치료실까지 먼 거리의 이동에 따른 신체적 피로와 교통수단 이용의 부담이 크다.병원이나 사설치료실에는 한국언어청능전문가협회에서 요구하는 교육과정(4년제 언어치료학과나 대학원 졸업자)과 수련과정을 마친 언어치료 전문가들이 언어치료서비스를 제공하지만 국가의 보조가 전혀 없는 상태라 그 치료비를 모두 부모들이 떠안기 때문에 장애아동 부모들의 사교육 부담이 큰 문제를 안고 있다.2) 자격현황치료교육교사 중 치료교육교사 자격증 외 교육관련 자격증을 소지한 교사는 15%이내였으며, 그 중에서도 치료전문 영역의료적 맛사지기초물리치료 임상실습임상신경학아동 물리치료학스포츠물리치료학정형물리치료학의료법규 및 행정한방물리치료학질환별 물리치료학특수물리치료학심호흡계 물리치료학성인 물리치료학연구방법론물리치료학임상실습 1,2,3,4보조기 및 의수족논문정서및행동장애아교육특수교육공학정신지체아교육특수교육학지체장애아교육재활치료의 심리학적 기초재활의학아동 물리치료학특수물리치료학기초운동치료학의학용어인체해부학재활치료학 개론재활치료의 심리학적 기초작업수행 분석인체해부학운동치료학심리평가재활의학병리학인체운동학재활 심리학정신의학작업치료도구임상치료실습(실습)임상신경학성격심리학정신사회 작업치료학 1.작업치료학 세미나일상생활 동작(실)의료법규 및 행정노인재활근골격계 작업치료학노인재활연구방법론작업치료교재연구및 지도법직업재활가족 심리학작업치료 임상실습2작업치료 임상실습3작업치료 임상실습4보조기 및 의수족해부생리학감각운동지각훈련물리적 훈련지체부자유아교육신체활동훈련작업훈련보행및생활적응훈련중복장애아재활훈련(출처: 정예민, 2004) 치료교육학과 교육과정의 예언어치료관련과목청각학관련과목물리치료관련과목작업치료관련과목심리치료관련과목특수교육 관련 과목기타전공필수/기초뇌성마비언어훈련발성장애치료청각장애치료교육실습재활훈련실습정서행동장애아임상실습전공선택/기본이수국어음향음성학언어병리학개론유창성장애치료언어발달장애치료자폐아언어행동치료언어수용훈련언어장애아교육신경언어장애치료언어표현훈련언어임상관찰및실습정신지체언어훈련조음음운장애치료언어해부및생리학청각장애아교육청각학개론임상청각학해부생리학감각운동지각훈련물리적 훈련지체부자유아교육신체활동훈련작업훈련보행및생활적응훈련중복장애아재활훈련놀이치료장애아심리행동치료장애아심리검사및평가특수아심리자폐아성지도특수아생활지도및상담주의력결핍과잉행동치료학습장애아교육정서및행동장애아교육정신지체아교육시각장애아교육특수교육과정행동수정자폐아사회성지도정서행동장애아사례연구특정학습장애치료정신지체아일상생활훈련중증정서행동장애아지도컴퓨터언어 및 실습교육통계학치료교육연구법졸업학점: 전공 42학점 (교직 20학점 별도)(출처: 김영태, 2004) 관

교육학| 2019.11.11| 10페이지| 1,000원| 조회(276)

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