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정신간호학실습 활동요법계획서

?활동 요법 계획서?활동 제목라파엘 파크활동 일시2018년 02월 07일 수요일활동 장소00의료원 00W대상00의료원 00W 대상자목적? 활동을 통해 대상자의 태도를 적극적으로 향상시키고, 그와 더불어 병원 생활의 의욕을 향상시킨다.? 다른 대상자들과의 상호작용을 증가시켜 대인관계기술 능력을 향상시킨다.? 다양한 방법의 종이공작을 통해 주의력과 집중력을 증진시킨다.? 종이접기순서를 통해 대상자의 단기 기억력을 향상시킨다.참여형태주도 : 000보조 : 000준비물A4색지, 색종이, 펜, 종이접기 책진행방법 및 내용1. 도입① 진행자들은 각자 자기소개를 하고 환자분들과 인사를 나눈다.② ‘동물접기, 동물원완성하기’ 등의 프로그램 실시 목적과 방법에 대해 설명을 한다.③ 진행자는 참여자들의 수를 파악한 뒤 적합한 동물을 선택한다.2. 본 활동① 색종이와 펜을 나누어 드린다.② 진행자들은 동물 접는 방법을 알려드리고 접을 수 있도록 도와드린다.③ 원하는 위치에 동물을 붙일 수 있도록 도와드린다.④ 동물 주변에 동물과 어울리는 울타리를 그릴 수 있도록 도와드린다.⑤ 자신이 접은 동물이 동물원 안에서 무엇을 하고 있는지 발표한다.3. 마무리① 참여한 대상자들이 게임을 하면서 힘들거나 재미있었던 느낌 및 소감을 자유롭게 표현하도록 한다.② 참가해주신 분들에게 감사의 박수를 보낸다.③ 진행자들은 마무리 인사를 한 후 정리를 하고 마친다.

의/약학| 2020.01.21| 1페이지| 1,000원| 조회(264)

정신간호학실습, 활동요법계획서, 정신간호학활동요법

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간호관리학 실습 케이스, 문제해결과정 case

문제해결과정보고서교과목명간호관리학 실습교수명김ㅇㅇ 교수님학년4학년성명ㅇㅇㅇ제출일20ㅇㅇ년 ㅇ월 ㅇ일1. 사례제시√ 병원 현황 ( 내·외적상황)00병원은 2000년 3월에 지하 0층~ 지상00층, 병상 수 00병상 규모로 최첨단 의료장비 및 시설들을 갖추고 개원하여 2000년 현재 00병상으로 확장되었다. 또한 국내 유일의 0병0원으로서 요양급여기준에 맞춘 적정 진료를 위한 자료산출·제공을 비롯해 각종 정책 사업을 수행하여 국민 의료비절감과 건강보험제도 발전을 수행중이다.+미션과 비전, 핵심가치●미션: 00●비전: 00●핵심가치: 00√ 병동 현황+ 부서 조직 및 업무: 종양혈액내과 및 내분비내과 입원환자로 구성●종양혈액내과 관련 질환: 소화기계 암, 폐암, 비뇨생식기계 암, 백혈병, 림프·골수종 등의 혈액 암●내분비내과 관련 질환: 당뇨 및 합병증, 호르몬 이상 등①병실 및 병상 수: 총 00병상②인력현황: 간호사00명/간호조무사 0명/간호간병도우미 0명/수간호사 0└duty 별 근무인력: day 0명/evening 0명/night 0명③업무: 대상자에게 맞는 약물 및 항암제 투약·처치·기록, 간호간병통합서비스로 개인위생, 식사보조 등 기본간호와 전문적인 간호서비스 제공+ 간호사(또는 관리자)의 역할 :①수간호사(병동과장, 관리자) - 근무표 작성, 보고 사항에 대한 처리방법, 타 부서와의 관계, 약품관리, 처치 수가표 관리, 보고서 관리(입·퇴원 환자보고서, 사건보고서등), 퇴원환자 chart정리와 책임, 물품관리법, 간호순회를 통한 환자관리 및 감독, 환자 보호자에게 대한 교육적, 심리적지지, 환경관리 및 안전관리, 새로운 간호기술, 시설 등에 관한 교육, 병실 집담회, 간호사의 교육상담 등이 있다.②책임간호사(주임간호사) ? 수간호사 업무의 보조적 의무, 수간호사가 부재인 경우 그 직무를 대행, 특별히 수간호사로부터 위임된 관리적 업무, 전반적인 간호업무 등에서 환자와 보다 밀접한 직접적 업무를 수행, 간호계획의 평가 업무 진행상태의 점검 등③일반간호사 ? 대상자보고, 물품인수인계, 입원대상자의 간호력 작성, 대상자 교육, 투약, 수행한 간호활동 기록, 검사, 수술대상자 준비, 소독물품과 처치실 정리를 한다.[사례]ㆍ 의료폐기물관리- 간호사가 앰플이나 바이알을 따로 분리하지 않고 일반 의료폐기물에 버리는 일이 잦음- 수액병의 경우에도 따로 분리하지 않고 일반 의료폐기물에 투기- 수액세트의 경우 일반폐기물에 버리라는 경고문이 붙여있지만 지켜지지 않음- 분리 되지 않아 청소여사님께서 일일이 직접 분리함- 환자 병실에 의료 폐기물함과 일반 폐기물함이 분리되어 있으나 환자와 보호자는 자신이 쓴 의료폐기물(BST 후 소독솜 등)을 일반 폐기물함에 버리고 있음- 격리병동에 있는 환자의 보호자분들이 자신이 쓴 격리의료폐기물을 분리하지 않고 아무 폐기물함에 버리고 있음- 환자에게 구분법을 물어봤으나 “소독솜은 일반 쓰레기에 버리면 되지” 하며 구분가능한 환자 적음- 환자들 자신의 병실에 의료폐기물함 위치를 인식하지 못함2. 문제 규명√ 간호관리문제 분석 과정 제시① 의료폐기물관리법에 대한 지침이 마련되어 있으나 간호사들의 인식이 결여되어 있다.② 환자와 보호자에게 폐기물 구분에 대한 교육이 이루어지지 않고 있다.⇒ 의료폐기물의 구분에 대하여 인식이 결여되어 있고 환자와 보호자의 교육이 부족하여 재분리해야 되는 고충과 분리 시 손상과 감염을 입을 위험이 있다.ex)의료폐기물함에 있는 수액병이나 앰플, 바이알을 청소여사님께서 구분하심 → 깨진 앰플이나 바이알에 의해 손상을 입게됨 → 손상 위험성 증가ex)일반폐기물함에 있는 의료폐기물을 구분하심 → 다친 상처위로 환자의 오염물이 들어감 → 감염 위험성 증가√ 문제 이해를 위한 탐구(mapping) - fishbone diagram√ 문제를 일으키는 원인과 문제로 인해 예상되는 결과√ 최종 문제 확인· 진단명 : 복합적 요인과 관련된 비효과적시스템관리(간호사들의 인식결여, 환자와 보호자의 교육부족, 환경적 불편감)→ 조직 내 제반 규정, 법칙, 제도 등을 적용하고 수행하며 평과하는 과정에서 본질의 파악과 전체적인 시야를 갖는 시스템 사고에 의한 관리가 미흡하여 조직 운영의 효과가 저하된 상태3. 문제해결방안 탐구√ 문제해결을 위한 대안 탐색대안이론적 근거1. 처음 입원 시 의료폐기물 관리방법을 환자 및 보호자에게 교육한다.환자 및 보호자에게 의료폐기물에 대하여 알려주어 간호사의 업무량을 감소시키고 의료의 질이 증가하며 감염과 손상의 위험이 줄어든다.2. 침상별 의료폐기물 박스 배치하고, 불가능 시 당뇨환자 한해서 박스를 배치한다.의료폐기물함을 배치하여 잠재적의료사고 위험을 감소시킨다.(감염위험성, 손상위험성)3. 간호사들이 잘 볼 수 있는 곳에 의료폐기물관리법안과 미흡 시 처벌방안에 대해 배치한다.의료인들이 관리법안과 처벌방안에 대해 알게 하여 처벌을 방지할 수 있다.4. 의료폐기물 분리 시 보호장구를 착용하도록 의무화한다.보호 장구를 착용하도록 하여 미리 발생할 수 있는 의료사고를 예방한다.· 우선순위에 따른 대안평가(순위척도)문제목록우선 순위결정우선순위실현가능성기대효과효율성중요도합계간호사실 의료폐기물관리방안 배치5554191입원환자 교육5433152침상별 의료폐기물함 배치3343133의료폐기물분리 시 보호장구 착용 의무화4332124√ 문제해결을 위한 계획 (4W1H)1) 간호사들이 잘 볼 수 있는 곳에 의료폐기물관리법안과 미흡 시 처벌방안에 대해 배치한다.구분조직적개인적Who (누가)00병원 간호부00병원00병동 간호사Where (어디서)00병원 00병동00병원00 병동What (무엇을)의료폐기물관련법안의료폐기물관련법안Why (왜)의료인들이 관리법안과 처벌방안에 대해 알게 하여 손상과 감염위험성을 감소시키고, 처벌을 방지할 수 있다.How (어떻게)- 간호사들의 의료폐기물 이해정도를 조사하여 나열한다.- 현재 00병원의 의료폐기물처리법안에 대하여 조사한다.- 의료폐기물관리지침을 문서화하여 적절한 장소에 비치한다.- 의료폐기물관련법안을 이해하고 숙지하여 알맞은 방법으로 의료폐기물을 처리한다.2) 처음 입원 시 의료폐기물 관리방법을 환자 및 보호자에게 교육한다.구분조직적개인적Who (누가)00병원 간호부00병원 00병동 간호사Where (어디서)00병원 00 병동00병원00병동What (무엇을)환자 및 보호자 교육환자 및 보호자 교육Why (왜)환자 및 보호자에게 의료폐기물에 대하여 알려주어 간호사의 업무량을 감소시키고 의료의 질이 증가하며 감염과 손상의 위험이 줄어든다.How (어떻게)- 환자 및 보호자의 의료폐기물 이해정도를 조사하여 나열한다.-환자 및 보호자에게 의료폐기물에 대하여 교육해야 할 지침을 만든다.-의료폐기물에 대한 교육자료를 만든다.-간호사에게 의료폐기물 관리교육을 간호에게 위임할 수 있도록 한다.- 만들어진 지침과 교육 자료를 통해 처음 입원 시 환자 및 보호자를 교육한다.- 환자 및 보호자에게 비치장소 알려주고 관리할 수 있도록 교육한다.3) 침상별 의료폐기물 박스 배치하고, 불가능 시 당뇨환자 한해서 박스를 배치한다.구분조직적개인적Who (누가)00병원 간호부00병원 00병동 간호사Where (어디서)00병원 00 병동00병원 00병동What (무엇을)의료폐기물 박스 배치의료폐기물 박스 배치Why (왜)의료폐기물함을 배치하여 잠재적의료사고 위험을 감소시킨다.(감염위험성, 손상위험성)How (어떻게)-침상수를 파악하여 나열한다.(불가 시 당뇨환자 인원 수 파악)-의료폐기물 박스를 침상수에 따라 배치한다.-환자 및 보호자에게 비치장소 알려주고 관리할 수 있도록 교육한다.

의/약학| 2020.01.21| 7페이지| 3,000원| 조회(860)

간호관리학, 간호관리학실습, 간호관리학실습케이스, 관리케이스, 간호관리학실습과제

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정신간호학실습 조현병 케이스, schizophrenia 케이스 A+ 진단3개과정2개

1.서론사례연구의 필요성 및 목적 :조현병이란 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보이며 환자나 가족들에게 상당한 고통을 준다. 또한 인지영역에 갖가지 문제를 나타내며 일상생활과 일반적인 기능을 수행하는 데 상당한 영향을 주고 있다. 우리나라 인구의 1% 정도는 일생을 사는 동안 적어도 한번은 조현병을 앓을 수 있다고 하며 전체 정신병원 입원 환자의 2/3이상을 조현병이 차지하고 있고, 현재 배성병원에서도 주요 질환 중 하나이다. 따라서 조현병은 더 이상 먼 질병이 아니며 누구에게든지 발병할 수 있는 위험성을 내포한 질병으로 이 질환을 가진 환자를 대상으로 사례연구를 하여 조현병에 대한 지식도 습득하고 환자의 빠른 회복과 보다 질 높은 간호를 제공하고자 본 사례를 연구해 보았다.2.본론1) 문헌고찰1. 정의조현병이란 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로 1908년 스위스의 정신과 의사 블로일러에 의해 처음 소개되었고, 우리나라의 경우 과거에는 정신분열병이라는 용어를 사용하다가 이 병명이 갖는 사회적 편견과 낙인으로 인하여 조현병이라는 개정된 명칭을 사용하게 되었다. 조현병은 인종, 사회적 지위, 성별, 문화에 관계없이 발생하며, 대부분 후기 청소년기 또는 성인 초기에 발병하며, 조현병의 예후는 예측하기 어려우나 병전 기능으로 완전히 회복되는 경우는 흔하지 않다. 많은 경우 조현병 환자들은 치료에 잘 반응하지 않아 잔류증상이 남거나 기능장애 상태로 있게 된다.2. 원인1) 생물학적 요인① 유전적요인조현병의 유전적 취약성에 대한 증거들이 증가하고 있는 추세로 여러 염색체의 유전자가 복잡한 방식으로 상호작용을 하여 조현병에 취약해지는 것으로 보고되고 있다. 조현병 환자의 가족들은 일반인구 집단에 비해 조현병의 발병위험이 높다.② 신경·화학적 요인최근 뇌 영상기법의 발달로 조현병 환자의 뇌는긴장증적 행동⑤ 음성증상, 즉 정서적 둔마, 무논리증 또는 무의욕증2) 증상으로 인한 사회적 ? 직업적 또는 다른 중요한 영역에서의 기능 저하발병 이후 상당 기간 동안 직업이나 대인관계 또는 자기관리와 같은 주요 영역의 한 가지 이상에서 기능 수준이 발병 이전과 비교하여 현저히 저하된다. (아동기나 청소년기에 발병하는 경우에는 대인관계, 학업, 또는 직업 분야에서 적절한 성취를 이루지 못함)3) 기간장애의 징후가 적어도 6개월 이상 지속 되어야 한다. 이러한 6개월의 기간은 진단기준 A를 충족시키는 증상(활성기 증상)이 존재하는 최소 1개월의 기간을 포함하고 있어야 하며(성공적으로 치료되면 더 짧을 수 있음), 전구기와 잔류기를 포함할 수 있다. 전구기나 잔류기에는 단지 음성증상만 나타나거나 진단 기준 A에 열거된 증상 가운데 2개 이상의 증상이 약화된 형태로 나타날 수 있다. (예: 괴상한 믿음, 흔치 않은 지각적 경험)4) 조현정동장애와 기분장애의 배제조현정동장애와 정신병적 증상을 동반한 기분장애는 다음과 같은 이유로 배제된다.① 주요 우울증 혹은 조증 삽화가 활성기 증상과 동시에 나타나지 않는다.② 혹은, 활성기 증상이 있는 기간 동안 기분삽화가 발생한다고 해도, 병의 활성기와 잔류 기 전체 지속 기간의 일부에만 존재한다.5) 물질의 생리적 효과 및 일반적인 의학적 상태의 배제장애가 남용 약물이나 치료 약물과 같은 물질의 생리적 효과이거나 일반적인 의학적 상태로 인한 것이 아니어야 한다.6) 자폐스펙트럼 장애 등 발달 장애와의 관계만약 자폐스펙트럼 장애나 아동기 발병 의사소통장애의 병력이 있는 경우, 뚜렷한 망상이나 환각이 적어도 1달 이상 지속될 경우에만(성공적으로 치료되면 더 짧을 수 있음) 추가로 조현병을 진단할 수 있다.4. 발달과정조현병의 발달과정은 발병전기, 전구증상기, 정신증 활성기, 잔류기의 4로 분류될 수 있다.1) 발병전기발병 전기에는 사회적 부적응 또는 위축, 과민, 모순된 사고와 행동, 조용하고 수동적이며 내성적인 모습이 흔하여 조현 사람들에 대한 교육이 매우 중요하다. 낮 병원(부분입원의 대표적인 프로그램으로, 낮에만 병원에서 치료 프로그램에 참가하고 밤에는 가족들과 함께 생활하는 입원치료와 외래치료의 중간 치료 형태) 등은 입원과 외래 사이에 빈 공간을 채워주는 시설로 유용하다. 과거 항 정신병 약물은 부작용이 심하고 음성적 증상에 효과가 제한적이었으나, 최근 효과와 부작용이 개선된 새로운 약물들이 임상 현장에 사용되어 치료 성과를 높이고 있다2) 간호과정가. 정신간호력1) 대상자 일반정보성 명 : 권 ○○ 연 령 : 42y성 별 : F 종 교 : 기독교교 육 정 도 : 고중퇴 결 혼 여 부 : 이혼동 거 가 족 : 독립 경 제 상 태 : 하직업(발병 전/후) : 전: 서빙/후: 무직 정보 제공자 : 여동생입 원 일 : 2016. 08. 01 입 원 경 로 : 본원 재입원입 원 형 태 : 자의( ), 가족( ? ), 강제( ), 법원( )신 장 : 163 cm 몸 무 게 : 79 kg입원에 대한 기대(환자/가족) : “여기서 건강히 밥 많이 먹고 잠 잘 자면 건강해져서 퇴 원 시켜준대요.”환자의 앞으로의 계획 : “간호학과 가고 싶어요. 가서 돈 많이 벌고 부모님 무덤에서 꺼 내와야 해요.”2) 주 증상입원당시 주요증상 : self talking, both arm skin trouble현 재 주요증상 : 수면장애, 대인관계 결여, 자가 간호결핍3) 현병력발병시기(onset) : 고등학교시절 발병기간 : 약24년입원동기 : 고등학교 때 psychtic sx 발병 SPR 진단받고 여러 NP과 입·퇴원 반복함. 20 대에 정신지체 장애인과 결혼 하였으나 얼마 살지 않고 이혼. 자녀는 없음. 노모와 살다 가 작년 말에 돌아가시고 여동생 집 근처에 방 얻어 혼자 지내고 있으며 올 초부터 임 의로 PO중단하고 self talking 심해지고 밖에 돌아다니다 1달 전 집나가 돌아오지 않자 실종신고 내었고 지구대 연락받아 pt찾아 내원(2015.7.12. adm) 2016.7.31. 불원 D/C 후4일 동안 월경.- 신체질병 : DM, 고지혈증, 천식나. 정신상태사정(Mental Status Exam, MSE)1) 전반적 외양(General Appearance-Attitude & Behavior)- 자세 : 160cm초반의 키에 거북목의 형태로 느릿하게 걸어 다님.- 얼굴표정 : 비교적 무표정한 모습. 이따금 한 번씩 혼자 웃음- 외모 : 보통 키, 뚱뚱한 체격의 중년여성으로 흰 머리가 간간히 있는 긴 머리를 묶고 있 음. 머리를 감지 않은 듯하며 비듬이 있고, 기름진 머리와 입가 주변에 각질이 일 어나 있음.2) 사고(thought) 장애: 해당항목에 check하고 구체적 내용 적을 것- 사고과정의 장애 : flight of idea(+), incoherence(+) 이야기 중 갑자기 다른 주제로 돌리는 등의 사고의 비약과 앞뒤가 연관되지 않는 문장을 말하는 지리멸렬 보임.좋아하는 음식 있으세요? - “다 좋아해. 근데 분유 먹어야 돼.. 분유 먹어야 건강해져... 돈 많이 벌고... 애기 낳았어?”perseveration(-), circumstantiality(-),blocking(+), 말하는 도중 눈을 감고 아무 말도 하지 않는 모습 보임.irrelevant(+) 가끔 주제에 맞지 않는 대답을 함.지금 뭐하세요? - “남편 잘 만나야해. 건설업 하는 사람 만나”- 사고내용의 장애 : persecutory delusion(-), grandiose delusion(-), idea of reference(-), obsessions(-)- 사고형태의 장애 : autistic(-), magical(-), abstract thinking(-)illogical thinking(+) 논리적이지 못한 말을 뱉음.“분유 먹어야 건강해지고.. 북한에서 기도드리지 않아서 싸우고 죽고 하 는거야... 기도드리면 평화로워져.”3) 지각(perception)장애- Illusion(-), depersonalization(-), derealization(-) hallucina황장애PO0-1mg하루 1회8:30pm의존성 및 금단증상, 졸음, 휘청거림, 어지러움, 운동실조NEULEPTOL CAP.100mg항전간제간질, 신경병증성 통증 등PO1-1 cap하루 2회9am, 8:30pm복통, 피로, 열, 두통, 변비, 설사, 구갈, 기억상실, 우울증, 불면증 등INDENOL TAB.10mg부정맥용제협십증, 고혈압 등PO0-20mg하루 1회8:30pm서맥, 불안, 두통, 어지럼, 졸음, 불면, 환각, 우울, 무력감 등AZELAN TAB.1mg항히스타민기관지 천식PO1-1mg하루 2회9am, 8:30pm졸음, 권태감, 배뇨곤란, 구토, 구갈 구역 등SLNGULAIR TAB.10mg알레르기용 약천식의 방지 및 지속적 치료PO0-1 tab하루 1회8:30pm무력증, 소화불량, 두통, 치통 등GLUCOBAY TAB.100mg당뇨병용제당뇨병의 식후 고혈당개선PO1-1-1 tab하루 3회6am, 11am, 4pm복부팽만감, 방귀증가, 묽은 변, 황달, 발진, 두통, 빈혈 등GLUCOPHAGE TAB.500mg당뇨병용제식이요법 및 운동요법을 통해 혈당조절이 충분치 않은 제2형 당뇨병 환자의 치료PO1-1 tab하루 2회9am, 8:30pm유산산증, 설사, 변비, 간장, 저혈당, 빈맥 등MAGMIL TAB.제산제변비 등PO2-2 tab하루 2회9am, 8:30pm설사, 고마그네슘혈증 등Sylcon TAB.변비약, 완화제만성변비 및 설사PO1-1 tab하루 2회9am, 8:30pm발진, 가려움, 구역, 구토, 두통 등기타 치료정신요법활동요법음악요법, 영화요법, 운동요법, 오락요법, 댄스요법 등인지행동요법약물 교육전기충격요법마. 가능한 간호진단1. 간호진단: 복합적 요인(대인 상호작용 불만족, 지지체계 결여)과 관련된 사회적 고립정의: 개인이 경험하는 외로움으로서 타인에 의한 것으로 인지하는 부정적, 위협적 상태자신이나 환경의 지지체계와 접촉이 결여된 상태2. 객관적/주관적 자료1. 초기간호 사정 시 대상자는 고등학교 시절부터 대인관계 문제로 힘들어함을 말함”

의/약학| 2018.08.10| 23페이지| 3,000원| 조회(163)

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Ⅰ. 이 주제를 선택한 목적임신 중 운동은 임부의 비만을 예방할 뿐만 아니라 임신성고혈압 발병예방, 당뇨 발병률 감소, 불안감소 및 자신감 증진, 통증감소, 원활한 혈액순환을 도와준다. 또한 태아의 당뇨예방과 성장촉진, 뇌세포활성화를 도와준다. 따라서 산전운동을 교육함으로써 임부와 태아 모두의 건강을 증진 및 유지 시켜주며 스트레스를 줄여주어 출산까지 안정적으로 지낼 수 있게 한다. 그러므로 교육을 통해 운동이 임부에게 미치는 장점 및 유익성을 인지하여 필요성을 환기시키고, 임신 중 올바른 자세와 방법을 숙지하고 실행하고자 이 주제를 선택하였다.Ⅱ. 필요성현대 사회의 만병의 근원은 비만이다. 요즘 서구화된 식습관으로 인하여 비만한 임부가 늘어나고 있는데, 2014년 19.7%, 2015년 20.9%에 이어 올해 전체 임부의 22%가 임신 전 과체중으로 지속적으로 증가하는 추세이다. 이에 최근 연구에서는 비만은 제왕절개, 임신성고혈압 등 산모에게 뿐만 아니라 태어나는 아이에게도 주의력결핍과잉행동장애(ADHD), 자폐스펙트럼장애(ASD)의 신경발달장애 등의 치명적인 영향을 끼친다고 밝혀졌으며 건강한 출산을 위해서는 임신 중의 운동과 마사지가 중요하다는 점을 강조하고 있다. 또한 비만한 임부가 아니더라도 산전운동은 태아의 피하지방이 감소하고 아기의 당뇨확률은 3배나 감소하며 원활한 혈액순환으로 인해 산소공급이 충분해 심장박동이 낮추어지고 태아의 성장을 촉진하게 된다. 산전운동을 실시한 태아를 추적한 결과 생후 5세 때 주변 환경인지상태가 우월하고 학업준비도가 높다는 보고와 산전마사지를 실시한 태아가 창의력이 뛰어나다는 연구 등을 통해서도 그 중요성이 인정되고 필요로 하고 있다. 따라서 임부와 아이 모두 건강해질 수 있도록 산전의 운동을 교육하고자 한다.Ⅲ. 교육방법산전 운동 교육주제산전운동목표1. 산전운동의 장점을 알고 3가지 이상 말할 수 있다.2. 산전운동을 올바르게 수행할 수 있다.3. 산전운동의 유의사항을 3가지 이상 말할 수 있다.매체ppt, 유인물, 동영상 등도입자료 및 관련사항간호사(간호학생)임부인사 및 간단한 소개를 한다.“안녕하십니까? 저는 00대 학생 OOO입니다. 오늘 여기 왜왔죠? 네 산전운동에 대하여 배우러 오셨습니다.인사 및 간단한 소개를 한다.“안녕하세요. 저는 OOO입니다. 운동을 하면 좋다고 들어서 왔습니다.”-교육 시 ppt자료를 띄워놓는다.-산전운동에 대한 유인물을 제공한다.-임부가 운동 수행 시 칭찬하며 격려한다.-정리단계에서 미리 준비한 산전운동에 대한 동영상을 보여준다.학습목표를 제시한 후 동기를 부여한다.“산전운동에 장점과 유의사항을 알고 올바르게 운동을 수행하는 것을 목표로 수업 시작하겠습니다. 운동이 왜 중요한지 아시나요?”학습목표를 확인한 후 동기를 갖는다.전개산전운동에 대하여 교육한다.1. 산전운동의 장점2. 산전운동의 원칙3. 산전운동의 종류4. 산전운동의 유의점나눠준 유인물을 본다.아는 것이 있으면 발표한다.산전운동에 대하여 직접 수행해본다.“자 이제 모두 직접 해보는 시간을 가져보도록 하겠습니다.”직접 운동을 수행해보며 잘 안 되는 부분이나 이해가 가지 않으면 질문한다.정리산전운동에 대해 정리하고 임부를 지명하여 질문한다.“지금 배운 산전운동에 대해 정리해볼게요. 빨간 옷 입은 여성분~”정리한 내용을 숙지하며 질문에 대하여 대답한다.지금까지 교육한 산전운동을 복습의 의미로 동영상을 시청한다.산전운동을 따라하며 다시 익힌다.산전운동 우리 같이 따라해볼까요?★산전운동이 뭐죠?? 배, 허리, 골반의 운동을 배가 부른 임신부의 몸에 맞춘 체조로 긴장과 이완이 균형과 조화를 이루어 임부의 정신과 육체를 편안하게 해줌으로써 출산에 따르는 불안, 고통을 해소하고 극복하도록 정신력을 강화시켜주는 체조입니다.★산전운동의 장점은 무엇이 있나요?? 산전운동을 하면 임신기의 신체변화에 적응할 수 있는 체력을 길러줍니다. 또 비만이 생기지 않도록 적절한 체중조절은 물론 임신으로 인한 근육, 관절, 인대에 늘어날 긴장을 견딜 수 있게 해줍니다. 복부 골반 근육을 강화해주어 점점 커지는 자궁을 지지 해줄 뿐 아니라 폐 순환계 활동을 증가시켜 부종을 예방해주고 변비와 요통감소, 에너지증가, 임신으로 인한 스트레스에 잘 대처하게 해주고 분만 시 통증완화, 분만 후 빠르게 정상 체중과 체형을 복구해 줍니다.또한 태아의 피하지방이 감소하고 아기의 당뇨확률은 3배나 감소하며 원활한 혈액순환으로 인해 산소공급이 충분해 심장박동이 낮추어지고 태아의 성장을 촉진해줍니다.★산전운동의 원칙은?1. 일주일에 세 번, 공복 때 한다.? 임신 체조는 일주일에 최소한 세 번은 해야 효과를 봅니다. 그리고 운동할 때는 너무 딱딱한 바닥에서 하지 않도록 하고, 마루나 온돌 바닥에 얇은 요를 까는 것이 좋습니다. 체조 시간으로 가장 적당한 때는 아침에 일어났을 때와 식사 후 한 시간 이상 지났을 때, 그리고 잠자기 전 배뇨나 배변을 마친 다음입니다.2. 서서히 시작하고 억지로 하지 않는다.? 체조를 시작하기 전, 5분 정도 호흡을 가다듬고 몸을 이완시키는 준비 동작을 하고, 체조를 한 후에는 다시 호흡과 간단한 동작으로 마무리를 합니다. 임신후기에는 출산을 대비해 골반 힘을 기르는 체조를 집중적으로 해야 합니다. 천천히 반복해서 익숙해지도록 해야 합니다. 또 체조를 하다 통증이 오면 동작을 멈추고 잠깐 쉬며, 땀이 나고 숨이 찰 정도로 하지 않는 것도 중요합니다.3. 몸을 조이는 시계, 반지 등은 착용하지 않는다.? 몸의 움직임을 방해하지 않도록 헐렁하고 부드러운 옷을 입고 시계나 반지처럼 몸을 조이는 액세서리는 하지 않습니다.★산전운동의 유의점으로는?-심박동이 140회/분 초과하지 않는다.-격렬한 운동은 15분을 초과하지 않는다.-준비운동 철저히 적은 양부터 서서히 한다.-적어도 일주일에 3회 이상 꾸준히 한다.

의/약학| 2018.08.10| 7페이지| 1,000원| 조회(514)

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정신간호학실습 뷰티풀마인드 감상문, 뷰티풀마인드 독후감 평가A좋아요

REPORT과목명정신간호학 실습담당교수님학과학년학번이름제출일Ⅰ. 서론영화 ‘뷰티풀 마인드’는 천재 수학자 존 내쉬의 일대기에서 픽션을 가미하여 그린 독특한 영화로 대학원 학생이었던 그는 과도한 스트레스로 인하여 환시와 환청을 듣게 되고 그것을 몇 년이 지나게 된 후 알아차리게 된다. 조현병 환자를 실제로 본적도 없고 자세히 알지 못하여 ‘저런 사람이 있다면 어떠한 증상을 보일까?’에 초점을 맞추어 이 영화에 집중하였고 과제를 하면서 조현병에 대하여 자세하게 알 수 있어 좋았다.스트레스가 증가한 현시대에 전국의 정신과 병원의 입원환자 중 높은 비율을 차지하는 조현병은 가장 흔히 볼 수 있으면서 치료가 잘 되지 않는 질병이라고 한다. 그러므로 이번 과제로 조현병에 대한 증상과 약물 및 치료, 경과에 대해 영화와 비교하여 알아보고자 한다.Ⅱ. 본론1. 증상 및 행동특성영화 속 존 내쉬는 대학원에 입학하여 누구도 생각하지 못한 창의적인 원리를 발견하기 위하여 누구와도 어울리지 않고 연구에만 몰두한다. 또 연구한 것을 교수에게 인정받지 못하여 그로인한 스트레스로 방탕한 룸메이트 찰스라는 허구의 인물을 만들어내는 듯 했다. 그는 유일한 친구 찰스에게 위로받고 의존하게 된다. 그러다 그가 균형이론을 발견해내고 인정받는 수학자로 자신이 원하던 곳에 취직은 물론 국가의 암호해독 업무를 맡게 된다. 업무성과에 집착한 존 내쉬는 윌리엄 파처라는 또 다른 가상의 인물을 만들어내 더욱더 자신을 옭아매며 결국 러시아 스파이에게 쫓기고 있다는 피해망상까지 생기며 자신의 아내와 아들을 다치게 하며, 허구의 인물들은 아내를 죽이라고 존 내쉬를 부추긴다.실제 조현병 환자들의 대표적인 증상 및 행동 특성은 망상과 환각이다. 망상의 내용은 피해망상과 과대망상부터 신체적 망상에 이르기까지 다양하다. 와해된 언어와 행동을 보이고 움직임과 의사소통이 심하게 둔화되는 긴장증적 행동을 보이는 경우도 있으며 충동조절에 문제가 있을 수 있고 치료하지 않은 환자는 흔히 공격적인 행동을 보이고 자살 시도가 상당히 많기 때문에 주의를 기울여야한다.2. 진단미국정신의학회가 2013년에 개정한 정신질환 진단 및 통계편람 제5판에 따른 진단기준은 아래와 같다.①특징적 증상으로 다음의 증상 중 2가지 이상이 존재하며 최소한 1개의 증상은 망상, 환각, 와해된 언어에 해당되어야한다.a.망상b.환각c.와해된 언어d.심하게 와해된 행동이나 긴장증적 행동f.음성증상, 즉 정서적 둔마, 무논리증 또는 무의욕증②증상으로 인한 사회적·직업적 또는 다른 중요한 영역에서의 기능 저하로 직업이나 대인관계 도는 자기관리와 같은 주요 영역의 한 가지 이상에서 기능 수준이 발병 이전과 비교하여 현저히 저하되어야 한다.③기간은 적어도 6개월 이상 지속되어야 한다.3. 약물 및 치료영화 속 존 내쉬는 자신의 친구의 제보에 의하여 정신병원으로 끌려가게 되고 이때까지의 그는 자신이 병에 걸렸다는 사실을 받아들이지 못하고 스파이에게 끌려온 것이라고 생각한다. 영화 속에서는 약물치료와 인슐린주사로 인한 쇼크요법을 사용함으로써 치료를 하고 있었고 그에 대한 부작용으로 의기소침해지고 활동이 위축되며 아내와의 관계가 원활히 이루어지지 못한 부분을 볼 수 있었다. 그러한 자신의 모습이 싫어 약을 며칠 간 복용하지 않자 곧바로 증상이 나타나 다시 허구의 인물과의 접촉이 시작된다. 알아챈 그의 아내는 병원에 곧바로 전화를 하지만 그가 자신의 병을 알아차리며 자신의 의지로 병을 극복하겠다고 다짐하며 아내의 도움으로 사회에 나가 사람들을 만나고 도서관에서 자신이 하고싶은 연구를 하며 망상과 현실을 구분해간다.실제로 조현병의 치료는 항 정신병 약물을 중심으로 한 약물치료가 치료의 중심이지만 정신 치료를 포함한 정신사회적 치료접근이 통합될 때 더 나은 치료성과를 가져온다고 보고되고 있다.

독후감/창작| 2018.08.10| 3페이지| 1,000원| 조회(229)

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