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다재내성균 월별모니터링

다제내성균 월별모니터링결재감염관리간호사병원장보고자감염관리실보고일2025. 00. 00(0)1. 2025년 1~12월 다제내성균 6종/질병관리본부 KCDC(단위: 신고건, 재원일수 1,000일당 분리건)구분총계VRSAMRSAVREMRPAMRAB구분총계VRSAMRSAVREMRPAMRABCRE(CPE)CRE혈액검체분리율1월6480/032516311118혈액외검체분리율1월8,2560/03,7911,1696352,33932131(0.25)(0.00)/(0.00)(0.12)(0.06)(0.00)(0.04)(3.15)(0.00)/(0.00)(1.45)(0.45)(0.24)(0.89)(0.12)(0.01)2월6040/*************월8,1730/03,7341,2416292,23833129(0.23)(0.00)/(0.00)(0.12)(0.05)(0.00)(0.04)(3.17)(0.00)/(0.00)(1.45)(0.48)(0.24)(0.87)(0.13)(0.01)3월7060/*************월9,4840/14,2591,4597352,60942144(0.22)(0.00)/(0.00)(0.11)(0.05)(0.01)(0.04)(2.92)(0.00)/(0.00)(1.31)(0.45)(0.23)(0.80)(0.13)(0.01)4월6110/*************월8.,1990/03,5921,1846932,32240839(0.23)(0.00)/(0.00)(0.11)(0.06)(0.01)(0.04)(3.11)(0.00)/(0.00)(1.36)(0.45)(0.26)(0.88)(0.15)(0.01)5월5620/0326180161355월9,8880/04,1501,4438203,01246325(0.21)(0.00)/(0.00)(0.10)(0.06)(0.00)(0.04)(3.06)(0.00)/(0.00)(1.28)(0.45)(0.25)(0.93)(0.14)(0.01)6월6170/0300150151266월7,9650/03,2801,*************26(0.23)(0.00)/(0.00)(0.11)(0.06)(0.01)(0.06)(3.00)(0.00)/(0.00)(1.24)(0.46)(0.27)(0.87)(0.16)(0.01)7월6240/*************월8,0280/13,2081,1348612,36546044(0.23)(0.00)/(0.00)(0.12)(0.05)(0.01)(0.05)(2.97)(0.00)/(0.00)(1.19)(0.42)(0.32)(0.88)(0.17)(0.02)8월8280/*************월9,4100/03,8441,2939662,59171648(0.25)(0.00)/(0.00)(0.13)(0.05)(0.01)(0.04)(2.82)(0.00)/(0.00)(1.15)(0.39)(0.29)(0.78)(0.21)(0.01)9월6090/035111716819월7,7510/03,2151,0918301,97064544(0.22)(0.00)/(0.00)(0.13)(0.04)(0.01)(0.03)(2.93)(0.00)/(0.00)(1.22)(0.41)(0.31)(0.75)(0.24)(0.02)10월6210/*************월7,0640/02,9789797031,84356142(0.26)(0.00)/(0.00)(0.13)(0.06)(0.01)(0.04)(2.97)(0.00)/(0.00)(1.25)(0.41)(0.30)(0.77)(0.24)(0.02)11월7630/*************1월9,3790/14,0641,4229022,33565546(0.23)(0.00)/(0.00)(0.12)(0.05)(0.01)(0.04)(2.83)(0.00)/(0.00)(1.23)(0.43)(0.27)(0.70)(0.20)(0.01)12월6580/*************월8,1460/03,5401,2796922,13250340(0.24)(0.00)/(0.00)(0.13)(0.06)(0.00)(0.03)(2.99)(0.00)/(0.00)(1.30)(0.47)(0.25)(0.78)(0.18)(0.01)누적평균7,9710/24,0701,8812161,394누적평균101.7430/243,65514,9199,18728,0745,905458(0.23)(0.00)/(0.00)(0.12)(0.06)(0.01)(0.04)(2.99)(0.00)/(0.00)(1.28)(0.44)(0.27)(0.82)(0.17)(0.01)

의/약학| 2025.03.10| 1페이지| 1,500원| 조회(59)

감염관리, 감염, 다재내성균, 병원인증, 월별모니터링

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직원 감염 노출 사고 보고서

2025년도 1분기 직원감염노출사고 분석 결과 보고서결재감염관리병원장주제직원안전사고(감염노출사고)제출일:주제선정배 경의료기관 종사자는 업무의특성상 혈액 매개성 감염에 노출될위험이 높고주사침 자상사고 발생 가능성이 높아업무시 주의와노출 후관리가철저히 요구되고 있다. 또한 주사침 자상사고를 감소 시키는 활동은 사고 발생 후 진료 및 검사시행 등의 비용 절감시킬 수 있어 의료기관차원의 관리가 필요하다.그러므로 본원은 주로 노출되는 직종, 빈도, 비용 등을 분석하고 결과에 따른 감소활동을하여 직원 주사침 자상 사고를 감소시키고자 한다팀 운영팀구성팀장간사팀원회의일정매 분기 별자료수집수집도구직원안전사고 보고서모니터링기간2025.01.01. ~ 2025.03.31현황파악원인분석직원 주사침 자상 발생 건수 0건 / 원인 없음개선활동계획＊감염노출 사고 발생하지 않음.＊지속적인 시설 환경 및직원 교육 시행 예정임.실행1.지속적인 직원 교육->처치에 참여한 직원이 즉시 물품을 정리함.->주사시 recapping을 하지 않음.->주사 후 needle을 주사침통에 즉시 버림2.안전한 의료 환경 유지->폐기물 박스 관리를 강화함.

의/약학| 2025.03.10| 1페이지| 1,000원| 조회(223)

보고서, 감염관리, 병원인증, 직원감염노출사고

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혈관내 카테터 관리교육

혈관내 카테터 관리교육구분항목지침말초정맥 카테터(peripheralvenous catheter)도관 삽입부위가능한 상지부터 주사정기적 교환시기최대 72시간, 수액이 잘 안들어가는 경우 억지로 압력을 넣어 뚫거나 응고된 혈액을 빼내는 등의 조작 금지피부소독제83% 알코올Heparin cap최대 72시간 고무 마개는 말초 정맥 카테터 교환시 함께 교환Heparin cap을 이용한 정맥주입 방법손씻기정맥주입전 고무마개를 알코올솜으로 소독도관이 막혀있는지 생리식염수가 들어있는 주사기로 확인 후 천천히 약물주입약물 주입 후 다른 주사기에 들어있는 생리식염수 주입(말초정맥관 1-2cc, 중심정맥관 5-10cc)*약물 주입시 고무 마개의 손상을 막기 위해 작은 바늘사용(24G)중심정맥관 카테터Dressing 준비물품D-set(forcep 포함), 10% 포비돈, 멸균장갑, 거즈, 반창고(픽스롤)Dressing 교환주기멸균거즈 2일 1회 교환땀이 많거나 출혈, 분비물이 있으면 즉시 소독하고 거즈 교환Dressing 순서손씻기오염된 드레싱 제거(관이 잡아 당겨지지 않도록 조심하고 이상증상 관찰다시 손을 씻고 멸균 장갑 착용분비물이 있거나 오염물질이 있을 시 saline으로 닦기

의/약학| 2025.03.10| 1페이지| 1,000원| 조회(74)

간호사, 간호학과, 감염관리, 혈관내카테터교육

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유치도뇨관 관리교육

유치도뇨관 관리교육구분항목지침도뇨관삽입준비물유치도뇨카테터 14-20Fr, Foley set, 10% 포비돈, 멸균N/S솜, 반창고, 소변백멸균 장갑, 멸균 소공, 수용성 윤활제, 10cc주사기, 멸균 증류수와 담을 용기간헐적 도뇨nelaton 카테터 6-7번, 10%포비돈멸균 장갑, 멸균 소공, 수용성 윤활제, 개인 소변기삽입절차① 환자에게 충분히 설명하고 협조를 얻는다.② 손씻기③ 도뇨 세트를 환자의 다리 사이에 놓는다④ 멸균장갑 착용⑤ 소독포로 회음부를 덮는다⑥ 도뇨관 풍선 점검⑦ 무균적으로 도뇨백에 연결할 수 있도록 배뇨 관과 소변 백 준비⑧ 도뇨관의 끝에 윤활제를 바른 후 외음부 소독하고 도뇨관을 삽입한다(남자: 요도구에서 약20cm, 여자: 요도구에서 약 5-6cm)⑨ 도뇨관을 방광까지 삽입 후 풍선을 부풀린다.⑩ 환자가 움직여도 도뇨관이 당겨지지 않도록 고정한다.(방광아래)⑪ 소독포를 걷어내고 장갑 벗고 손씻기주의사항도뇨관을 삽입한 후에 도뇨관이 움직여서 생길 수 있는 점막 자극을 최소화하기 위해 잘 고정한다 (남자:하복부, 허벅지, 여자: 허벅지)매근무마다 도뇨관의 고정 상태를 확인한다여자의 경우 회음부 소독시 먼저 요도구를 위에서 아래로(항문쪽으로) 소독하고 새 소독솜을 이용하여 요도구 좌우측을 소독한다.도뇨관 유지 및 관리교환주기2주 - 1달- 무균적 폐쇄 제계가 깨졌거나 도뇨관과 배뇨관의 연결부위가 분리되어 소변이 새는 경우 즉시 교환- 발열 등 감염증상이 없거나 도뇨관의 기능 이상이 없을 경우 더 유지 할 수 있다(소변내 침전물이 많거나, 도뇨관 내강이 투명하지 않거나, 배뇨주머니가 새어서 냄새가 나는 경우 교환)

의/약학| 2025.03.10| 1페이지| 1,000원| 조회(117)

간호사, 감염관리, 유치도뇨, 감염관리간호

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기도분비물흡인 관리교육

기도분비물흡인 관리교육간호목적1. 이물을 제거시켜 기도유지, 분비물로 인한 감염 또는 무기폐 방지2. 산소와 탄산가스 교환 및 증진하여 기침 촉진으로 이물질 제거3. 검사물 채취적응증스스로 호흡기계 분비물을 배출하지 못하는 환자준비사항준비물품흡인배액병, PVC line, suction tip, 30cc 생리식염수, 1회용 장갑, 필요시 air-way, 필요시 O2주의사항1. 손위생 실시 ? 감염방지2. High O2 제공(필요시)3. Tip 삽입동안 suction 하지 않도록 함4. suction 시간 10~15초 이내로 함5. suction시 환자상태 관찰시행과정순서시행내용1손을 씻은 후 물품 준비하고 환자를 확인한다2환자에게 목적과 방법을 설명 후 적절한 체위를 유지한다무의식환자의 경우에는 측위에서 간호사의 얼굴을 마주 보도록 한다의식이 있는 환자인 경우 구강인두 흡인시 반좌위에서 목을 옆으로 돌린다.3흡인기를 작동시켜 기능이 정상인지 확인한다.4멸균 흡인세트의 일회용 N/S를 준비한다.5장갑을 끼고 흡인 카테터를 오염되지 않게 꺼내어 흡인기에 연결하고 흡인기의 압력(80-140mmHg)을 조절한다.6흡인 카테터의 끝을 일회용 N/S에 적신 후 흡인 카테터의 조절구멍을 열고 부드럽게 구강 또는 비강에 삽입한다7흡인 조절구멍을 손가락으로 막고 부드럽게 흡인 카테터를 돌려 빼면서 분비물을 제거한다. 1회 흡인시간은 10~15초를 초과하지 않도록 한다.8기도의 분비물이 제거될 때까지 반복해서 시행하여(재 흡인 시 20~30초 경과 후 시행) 흡인시간이 3분을 넘지 않도록 한다.

의/약학| 2025.03.10| 1페이지| 1,000원| 조회(64)

간호학, 간호사, 간호학과, 감염관리, 흡인간호

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