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[지역사회간호학] 보건교육 - 유아 스마트폰 중독

유아 스마트폰 중독의 위험성 1000000 ㅇㅇㅇI ndex 유아 스마트폰 중독이란 우리 아이들이 스마트폰에 중독된다면 스마트폰 중독에서 해방되고 싶다면유아 스마트폰 중독이란 ? 유아 스마트폰 증후군 을 아시나요 ? 스마트폰 의 동영상 , 게임 등의 일방적이고 반복적인 자극에 장시간 노출 뇌의 불균형적 발달 유사 발달장애 , 게임중독 , ADHD, 틱장애 , 사회성 결핍 등을 겪게 되는 정신 질환유아 스마트폰 중독이란 ? 아이들은 스마트폰에 왜 집중할까요 ? 아동의 경우 성인과는 달리 모든 자극에 민감 하게 작용하는 발달시기 스마트폰은 시각 , 청각적으로 강력한 자극 을 주기 때문에 아이들이 쉽게 집중가능우리 아이들이 스마트폰에 중독된다면 ? 과도한 자극에만 반응하는 ‘팝콘 브레인’ 으로 뇌 구조가 바뀝니다 . 스마트폰의 영상에 반복적으로 노출되면 빠르고 강한 정보에 익숙해져 현실세계의 느리고 약한 자극에는 반응하지 않게 되고 종이책에도 흥미를 보이지 않게 됩니다 . 좌우 뇌의 불균형을 가져오는 ‘ 우뇌증후군 ＇ 을 유발할 수 있습니다 . 좌뇌가 과도하게 발달되면 ADHD, 틱장애와 같은 질환으로 , 우뇌 대뇌의 기능이 떨어지면 면역 기능에 이상이 생기거나 공간 지각 능력 , 균형감각에 문제가 생길 수 있습니다 .우리 아이들이 스마트폰에 중독된다면 ? 감정을 관할하는 뇌영역이 붕괴되어 발달이 저해됩니다 . 조절하고 억지하는 기능이 발달하지 않아 심각한 주의력 결핍 등의 품행장애 , 충동장애가 나타날 수 있습니다 . 사회성 · 정서 발달에 악영향을 끼칩니다 . 사회성은 또래와의 의사소통이나 상호작용을 통해 이루어지는데 스마트폰은 여러 명이 함께 사용하는 것이 어렵기 때문에 자기만의 세계에 빠지게 되고 또래와의 대화나 놀이에는 흥미를 느끼지 못하게 됩니다 .부모부터 스마트폰을 멀리하는 습관을 들이는 것이 중요합니다 . 낮시간에는 스마트폰을 안방에 두어 눈에 띄지 않게 치워두시고 조금 번거롭더라도 아이 앞에서는 스마트폰 통화를 삼가도록 합니다 . 아이들이 하고 싶다고 하면 약속한 시간 만큼만 사용할 수 있게 조절능력을 키워주어야 합니다 . 스마트폰에 중독된 아이들은 과도한 자극에 익숙해져 책이나 장난감에 별 흥미를 느끼지 않습니다 . 이럴 때는 입체물이 튀어나오는 팝업책이나 탑을 쌓는 보드게임 , 움직이는 장난감 등 시청각을 자극시키는 다양한 놀이감을 활용하는 것이 좋은 방법입니다 . 스마트폰 중독에서 해방되고 싶다면 ? 아이의 눈앞에서 당장 스마트폰을 치우세요 . 흥미를 자극하는 새로운 놀이감을 주세요 .교육용으로는 스마트폰이 아니어도 책 등 교육자료가 많고 시간을 제한하는 부모의 적극적인 개입이 필요합니다 . 다양한 놀이 등의 동적인 활동을 해주세요 . 스마트폰 중독에서 해방되고 싶다면 ? 책을 읽는 것 보다는 팔다리 같은 대근육을 쓰는 운동이 우뇌의 전두엽을 자극해 뇌 발달을 돕는데 , 특히 공 던지기 등 시각과 청각을 자극하는 운동을 함께하면 더욱 효과적입니다 . 이 때 부모가 함께 참여하는 것 . 엄마와 아빠가 함께 한다는 사실만으로도 아이에게 새로운 자극이 될 것입니다 . 아이들은 심심하도록 그냥 내버려 두어야 합니다 . 독서보다는 공놀이가 효과적입니다 .스마트폰 중독에서 해방되고 싶다면 ? 이 시기의 아이들은 자극의 동물입니다 . 한동안 떼쓰고 짜증을 내겠지만 시간이 지나면 스스로 포기하고 다른 놀이를 통해 자극을 찾게 됩니다 . 스마트폰 사용을 엄격하게 제한하는 부모라도 전화 통화를 하거나 손님이 오거나 외출했을 때는 태도가 느슨해지는 경우가 많습니다 . 아이가 떼쓰고 운다고 스마트폰을 주었다가 다시 뺏어버리면 아이는 더 큰 혼란만 느낄 것입니다 . 한 번 규칙을 정했으면 끝까지 한결같이 밀고 나가야 합니다 . 서서히가 아니라 단번에 끊어야 합니다 . 일관된 태도를 유지해 주세요 .{nameOfApplication=Show}

의/약학| 2017.09.21| 9페이지| 1,500원| 조회(240)

보건교육, 지역사회간호, 스마트폰 중독, 지역사회간호학실습

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간호사 듀티당 업무 평가A좋아요

Day07:00-07:50 물품, 약품 check, 환자 상태의 보고와 인수인계를 한다.당일 근무자의 출근상태를 확인한다.Emergency cart 및 Dressing cart를 확인하며 준비한다.환자의 상태를 파악하고, 투약, 검사 등에 대해 준비한다.08:00-09:00 아침 간호와 함께 병실 순회를 한다.경구투약을 한다.검사나 수술환자에 대한 수술 전 처치를 준비한다.09:00-12:00 회진에 참여한다.V/S, E/T check, 비경구투약 시행 및 추가처방을 받는다.식사청구를 확인한다.퇴원환자 정리 및 환자에게 퇴원수속 절차를 확인한다.schedule에 따라 검사 및 수술을 보낸다.12:00-13:00 점심식사간호기록을 한다.검사물을 채취한다.투약준비 및 필요시 오후 수술환자를 준비한다.13:00-13:30 환자 간호 요구를 해결하며, 투약과 활력상태를 측정한다.13:00-13:30 간호처치와 간호기록을 한다.13:30-14:30 섭취 및 배설량을 측정한다.기본간호, 욕창간호, 수술 및 검사 후 간호 등을 시행한다.병실을 순회하면서, 치료할 사항과 수행된 결과를 check한다.퇴원침상 정리 정돈하고, 입원환자와 이실환자를 받는다.24시간 보고를 입력한다.저녁식사를 확인하며 청구한다.14:30-15:00 물품을 정리 정돈한다.15:00-15:30 OCR서식지를 반납한다.Evening 근무자에게 환자상태의 보고와 인수인계를 한다.15:30 퇴근Evening15:00-15:30 물품, 약품check, 환자 상태의 보고와 인수인계를 한다.당일 근무자의 출근상태를 확인한다.Emergency cart 및 Dressing cart를 확인하며 준비한다.병실순회를 한다.환자의 상태를 파악하고, 투약, 검사 등에 대해 준비한다.15:30-17:00 회진에 참여한다.입원환자 및 이실환자 정리 및 간호를 제공한다.수술환자 수술 후 간호 및 추가처방을 시행한다.투약을 실시하며 V/S, E/T check, 환자상태 따른 처치한다.17:00-19:00 저녁식사경구 및 비경구투약을 시행하고 추가처방을 받는다.간호처치와 간호기록을 한다.순회를 하여 환자상태를 파악하고 문제확인을 하며 해결한다.입원환자의 처치 및 채혈, 검사 등을 시행한다.19:00-20:00 익일 수술환자 Lab결과를 확인한다.익일 수술환자 피부준비 및 처치 수행하고 수술설명을 한다.익일 특수검사를 준비하고 필요한 사항을 환자에게 설명한다.21:30-22:00 중증도, 낙상, 욕창 재사정을 한다.섭취 및 배설량을 측정한다.기본간호, 욕창간호, 수술 및 검사 후 간호 등을 시행한다.병실을 순회하며 면회객 및 병실환경관리를 한다.간호기록을 하며 24시간 보고를 입력한다.22:00-22:30 물품을 정리 정돈한다.OCR서식지를 반납한다.Night 근무자에게 환자 상태의 보고와 인수인계를 한다.특이문제 발생 시 경력간호사는 즉시 UM에게 보고한다.22:30 퇴근Night22:00-22:30 물품, 약품check, 환자 상태의 보고와 인수인계를 한다.당일 근무자의 출근상태를 확인한다.Emergency cart 및 Dressing cart를 확인하며 준비한다.22:30-23:00 병실순회를 한다.환자를 파악하여 탈원이 예상되는 환자가 있는지 확인한다.익일 수술 및 검사예정 환자의 금식상황을 확인한다.낙상예방 간호를 하며 소등을 하여 환자의 수면을 돕는다.화재의 위험물을 check 한다. (Heater, fan 등)23:00-00:00 추가처방을 확인하고 간호처치를 한다.간호기록을 한다.간호사실 등 환경을 정리 정돈하며 부족한 물품을 보충한다.00:00-04:30 의사처방을 확인하고 검사 및 채혈, 투약 등 준비한다.- 식사수정, 채혈 바코드 출력, ITEM정리, 카덱스 정리 등04:30-05:30 검사가 있는 환자의 채혈을 한다.05:30-07:00 V/S, E/T check를 하고 간호기록 한다.섭취량 및 배설량을 check한다.body weight, 복위 등을 측정하여 기록한다.투약 및 처치를 하며 24시간 보고를 입력한다.

의/약학| 2017.09.21| 3페이지| 1,000원| 조회(566)

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[지역사회간호학] 노인건강증진사업 평가A+최고예요

◆ 목 차Ⅰ. 서론1. 건강증진사업이란Ⅱ. 본론1. 노인 건강 증진사업① 치매조기검진사업② 허약 노인 예방 프로그램 사업③ 사업간 연계서비스Ⅲ. 결론 및 제언Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 서론1. 건강증진사업이란건강증진서비스는 생활습관 개선, 질병 조기발견 및 악화방지, 건강위해환경 개선 등을 통한 개인 및 지역사회 건강증진 도모를 말한다.지역사회 주민의 질병예방 및 건강수준 향상을 위하여 지역보건법 및 기타 관련법률에 따라 지역주민에게 보건소, 보건의료원 등의 보건기관에서 실시하는 서비스로, 아래와 같이 건강증진, 질병관리, 암관리, 구강보건, 정신보건, 모자보건, 한의약 건강증진 등 다양한 분야에 걸쳐 서비스가 운영 및 제공되고 있다.Ⅱ. 본론◆ 노인 건강 증진사업1. 치매조기검진사업1) 개요? 사업목적 : 지역사회 거주노인에 대한 치매조기검진을 통해 치매 및 고위험 노인을 조기에 발견하여 체계적인 치료·관리를 받을 수 있게 함으로써 치매예방 및 악화방지에 기여하고자 한다.2) 사업추진체계? 1단계 선별검진 : 치매선별검사지? 2단계 정밀검진 : 치매신경심리평가 및 치매임상평가? 3단계 원인확진검사 : 상계백병원연계를 통한 뇌 영상 검사 및 기타 진단 의학적 검사 시행? 등록된 치매환자 중 저소득층에 대한 치매확진 검사비 중 본인 부담금을 일정부분지원3) 사업 내용? 치매 진단 방법 : 치매 증상이 심한 경우는 일반인들도 쉽게 알 수 있으나 초기 단계에는 치매를 감별하는 것이 쉽지 않다. 이를 위해서는 자세한 증상기록과 함께 아래의 진단과정이 필요하다.① 병력청취 및 신경학적 검사 : 전반적인 상태 파악을 위해 실시② 간이선별검사 및 신경심리검사 : 인지기능(주의집중력, 언어능력, 시공간능력, 기억력, 전두엽 집행기능 등) 평가③ 일상생활수행능력평가 : 치매환자인 경우 인지기능의 장애로 일상생활 및 사회생활에 지장을 초래④ 이상행동조사 : 인격변화, 망상, 환각, 기분장애, 수면장애, 식욕변화 등을 평가⑤ 치매 원인질환검사 : ①~④번까지 검사 후 치매가 의심되는 경우 시행⑥ 혈액검사, 소변검사, 흉부방사선검사, 심전도, 뇌 영상검사(CT/MRI, PET/SPECT) 등? 치매를 의심할 수 있는 10가지 증상① 직업이나 일상생활에 영향을 주는 최근 일에 대한 기억력 상실이 온다.② 익숙한 일을 처리하는데 어려움이 생긴다.③ 언어 사용이 어려워진다.④ 시간과 장소를 혼동한다.⑤ 판단력이 감소하여 그릇된 판단을 자주한다.⑥ 추상적인 사고능력에 문제가 생긴다.⑦ 물건을 잘못 간수한다.⑧ 기분이나 행동에 변화가 온다.⑨ 성격의 변화가 온다.⑩ 자발성이 감소한다? 치매조기검진 안내① 이용 대상 : 60세 이상 어르신이면 누구나 가능하다.② 신청 방법 : 거주지역 치매지원센터 직접 방문 및 전화, 또는 인터넷 신청③ 이용 절차 : 기초상담 → 선별검사 → 정밀검진(혈액검사/MRI) → 치매등록관리/치매고위험등록관리/정상등록관리? 치매 조기 검진 신청하기2. 허약 노인 예방 프로그램 사업1) 사업명 및 개요? 사업명: 허약 노인 예방 프로그램? 사업 시행 주체: 김천시? 목적: 만성질환 및 거동이 불편하여 집이나 경로당에서 고정된 자세로 TV시청 또는 무료한 시간을 보내거나 화투놀이로 지내는 노인들의 신체활동 및 인지기능 증진이다.? 목표: 허약 노인 예방 프로그램에 참여한 모든 대상자들이 노후에 발생할 수 있는 낙상, 관절질환, 치매, 우울증 예방을 위하여 하루에 조금씩이라도 관절운동 하는 것, 행복하고 건강한 노후 생활이다.2) 사업추진체계3) 사업내용? 사업 대상: 의료 취약 계층에 있는 허약노인? 운영방법:① 8주간 주 1회 2시간씩 경로당을 순회 방문으로 노인 실버 전문 강사를 초빙하여 노인들이 따라 하기 쉬운 근력강화운동과 웃음치료를 통한 노인 우울증 예방 교육 실시한다.② 보건소 통합 건강 증진 사업팀이 주별로 경로당 어르신들의 건강 자가 관리 능력 향상을 위한 프로그램 실시한다.③“한의약은빛어르신건강교실”에서는 노인들에게 사상체질검사, 체성분 검사, 한방 진료 및 상담, 골다공증을 통한 비만도 검사와 기공체조를 통하여 노인들에게 활력을 불어넣을 수 있는 프로그램 실시한다.- 교육내용: 대상자 기초건강사정과 한의약에서 본 뇌졸중, 치매예방법, 구강관리방법, 노년기 영양섭취방법과 영양실습 프로그램 등 다양한 프로그램이 있다.3.사업간 연계서비스1)연계서비스 필요성치매에 대한 인식부족, 이용시간이 한정되어있다. 노인에 대한 연령 범위가 협소하다.따라서 주 2회 이상 신체활동 프로그램의 개설 요구도 증대, 신체활동 이외의 건강증진프로그램의 연계와 사전 · 사후 관리의 필요, 여러 기관을 통한 연계 체계를 구축하여 더 많은 어르신들이 신체활동 프로그램에 참여 할 수 있도록 유도?,노인 신체활동 프로그램의 분기별 모니터링을 통한 피드백 제공이 필요하다.2)연계서비스의 내용①신체활동 프로그램? 대 ? 상?: 관내 노인복지관, 노인경로당 등 노인복지시설 65세 이상 어르신 ?? 운영방법?: 문화체육과, 생활체육회, 건강보험공단 노인 전문 강사와 연계하여,?노인복지시설로 직접 찾아가는 건강증진프로그램 운영한다.??? 사업내용?? -노인체력측정(체성분측정, 기초체력 6종, 일상생활능력 설문평가)? -찾아가는 노인 신체활동 프로그램 운영(낙상예방 근력강화체조 및 노인체조)? -노인 건강관련 교육 및 상담(운동, 영양 이론교육 및 개별 상담)?? 세부내용?? -노인체력측정?? -ADL / IADL 설문평가 : 노인의 생활습관과 건강 생활능력을 알아보기 위한 설문 조사? -신체구성검사 : 몸 안의 체지방량과 근육량, 비만도 등을 알아보기 위한 검사?? -노인체력검사 : 기초체력검사 6항목 검사?요인?측정항목?요인?측정항목?상체근력?덤벨들기?전신지구력?2분 제자리 걷기?하체의 유연성?의자앚아 앞으로 굽히기?상체의 유연성?등 뒤에서 손잡기?하체근력의자에서 일어섰다 앉기?민첩성과 동적평형성?244cm 왕복걷기?②노인 건강 교육 프로그램? 운동처방 및 건강교육?:노인체력검사 후 개인 및 집단별 운동처방을 통해 자신이 부족한 체력요인에 대해 알고, 앞으 로 해야 할 건강관리방법에 대해 교육.? 영양교육 : 노년기 올바른 식습관관리 건강한 식생활 개선방법에 대해 교육.

의/약학| 2017.09.10| 8페이지| 1,500원| 조회(525)

보건교육, 지역사회간호, 건강증진사업, 노인건강증진사업

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만성신부전 CRF case study

Chronic renal diseasecase studyI. 문헌고찰II. 자료수집1. 간호사정2. 의학적 진단을 위한 검사3. 투약정보III. 간호진단IV. 참고문헌I. 문헌고찰▶ 만성신부전 (CRF, chronic renal failure)? 정의네프론의 계속적인 손실에 의하여 사구체 여과율이 떨어져 신기능이 비가역적으로 상실되는 것이다. 만성신부전의 증상은 신부전 정도에 달려 있으며 신장 보존율이 감소한 노인은 증상이 없을 수도 있다. 신부전의 경과에 따라 질소 함유물의 정체가 증가하고 크레아티닌 청소율 감소와 혈중 요소질소 축적이 증가한다.? 원인회복되지 않는 신기능 저하가 급격하게 발생하는 경우도 있지만 만성신부전은 대부분 몇 년에 걸쳐 서서히 진행한다. 반복되는 감염과 신장염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈과 파괴 등이 모두 신장에 상처를 남기고 신장의 기능을 서서히 저하시킨다. 신장 기능의 10%정도만 남으면 말기 신부전이라 한다. 말기 신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그 다음으로 고혈압, 사구체신염 등이다.? 병태생리만성신부전은 신장의 정산적인 기능이 점차적으로 상실되어, 네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 사구체여과율과 청소율이 감소함에 따라 혈액요소질소와 혈청 내 크레아티닌이 상승한다. 네프론은 더 많은 양의 용질을 여과하는 동안 비대해지고, 비대해진 네프론은 요 농축 능력이 감소하여 다량의 희석된 요를 배출시키므로 체액이 부족해진다. 전해질 재흡수능력이 점차 상실되면 요에 다량의 염분이 섞여 배설되면서 다뇨가 더욱 심각해진다. 이후 손상이 악화되어 기능하는 네프론의 수가 적어지면서 사구체여과율은 더욱 감소하고 수분, 염분, 노폐물을 제거할 수 없게 된다.만성신부전의 발병경과는 신장예비력감소 단계, 신장의 기능부전 단계, 신부전 단계, 말기신부전 단계로 나뉜다.? 합병증수분과 전해질 불균형, 쇼크, 패혈증, 출혈, 빈혈, 고혈압, 고포타슘혈증, 울혈성심부전, 폐부종, 심낭염, 죽상이다.? 치료1) 혈액투석(1) 정의혈액투석은 인공신장기를 이용한 체외순환을 통해 혈액을 정화하는 방법으로, 확산과 초미세여과라는 두 가지 원리에 의해 일어난다. 혈액투석 장치는 크게 네 가지 요소로 구성된다. 혈액을 체외로 빼냈다가 다시 체내로 주입할 혈관통로, 환자 체외로 나온 혈액이 반투막을 사이에 두고 투석액과 함께 흐르면서 투석이 일어나는 장소인 투석기, 반투막을 사이에 두고 환자의 혈액과 수분과 입자 등을 주고받는 투석액, 환자의 혈액이 체외에 있는 동안 응고되지 않도록 하는 항응고제이다.(2) 혈관통로투석에 필요한 혈관통로는 200~300ml/min 정도의 충분한 혈액을 공급할 수 있어야 하고 다시 정맥 내로 유입될 수 있어야하며 반복 사용이 가능해야한다.① 일시적 혈관통로쇄골하정맥, 내경정맥, 대퇴정맥과 같은 큰 혈관에 경피적으로 카테터를 삽입하는 방법이다. 적응증은 급성신부전 환자 혹은 동정맥루나 동정맥이식 후 혈관통로가 성숙되기를 기다리는 환자이다. 카테터는 12F 정도 크기이며 두 개의 내강을 가지고 있어서, 하나는 혈액이 체외로 나오는 곳이고 나머지 하나는 투석 후의 혈액이 체내로 들어가는 곳이다. 내경정맥에 삽입한 카테터는 3주 정도까지 사용할 수 있지만 대퇴정맥에 삽입한 카테터는 약 1주 정도만 사용 가능하다.② 영구적 혈관통로동정맥루(arteriovenous fistula)와 합성물질이나 자가혈관을 이식하는 동정맥이식(arteriovenous graft)이 있다. 동정맥루는 안전하게 오래 지속되기 때문에 더 흔히 사용된다. 동정맥루 조성술은 동맥과 정맥의 옆선을 따라서 문합을 하거나 혹은 끝을 잇는 방법으로 동맥과 정맥 사이에 개구나 루를 만드는 수술이다. 동맥과 정맥이 연결되면 압력이 센 동맥혈이 정맥 내로 흘러들어가 정맥혈관을 울혈시키고 굵어지게 하여 투석에 이용할 수 있다. 동정맥루 조성술 후 6~12주를 기다려 동정맥루가 충분히 성숙된 다음에 사용한다.(3) 혈액투석 환자의 간호자가 간호를 위한 환자 교육이 중요하다. 투석으로 주입과 배액은 중력에 의해 이루어진다. 주입 전에 투석액을 체온정도로 가온함으로서 복막혈관 확장에 따른 물질 교환을 촉진하고 추위로 인한 불편감을 방지할 수 있다. 수술 직후에는 투석액을 소량 주입하지만 점차 양을 늘려 성인은 대략 2L정도를 주입하게 된다.(4) 간호섭취량과 배설량 특정을 통해 수분 균형 상태를 확인하고 혈액 검사를 통해 투석 적절도를 파악해야 한다. 또한 복막투석과 관련된 합병증 여부를 관찰해야 한다. 자가 관리가 가능하도록 복막투석 교환 조작과 관련된 주의사항, 환경관리, 식이요법, 활력징후와 체중, 부종상태, 배액상태 확인 등에 관한 환자교육이 필요하다. 퇴원 후에는 카테터 출구 부위를 매일 소독하고 통목욕을 금하며 매일 샤워하는 것이 좋다. 매일 체중과 활력징후를 측정하고 부종 유무를 관찰한다. 매일 충분한 양의 단백질을 섭취한다.II. 자료수집1. 간호사정(1) 현병력임oo(68/M)님은 long standing DM으로 F/U하다가, 1998년 ESRD로 HD 시작함.2014.10 Lt calcaneus fracture로 cast 치료하였고, 이후 cane gait 중임.그때부터 dizziness 있어 혼자 투석 다니기가 어려워짐.dizziness에 대해 삼성의료원 신경과 진료 시행하였으며, 가는 혈관이 막혀서 그렇다고 들음. 투석과 보존치료 위해 본원 입원함.(2015-02-24)(2) 과거력-1983년 DM-1998.09.17.부터 HD 삼성서울-4년 전 망막수술 삼성서울-2014.10 Calcaneus fracture, foot, Lt로 삼성서울 입원(3) 가족력별 다른 특이사항 없음.활력징후 : 혈압 120/60mmHg 맥박 72회/분 호흡 20회/분 체온36.3℃신장 : 165.4cm 체중: 56.4kg? 일상생활수행능력(ADL) : 21점항목완전자립(1)감독필요(2)약간도움(3)상당한도움(4)전적인도움(5)1.옷벗고입기v2.세수하기v3.양치질하기v4.목욕하기v5.식사하기v6.체위변경하기v7.일어나앉기v8.옮겨앉기v9.방145(mmol/L)↓:고혈당, 신증후군, 항이뇨제분비억제K6.96.23.5-5.5(mmol/L)↑:구토, 설사, 쿠싱증후군, 효소결핍Hb9.611.811-18(g/dL)↓:출혈, 용혈, 빈혈Hct30.238.233-54(%)↓:출혈, 용혈, 빈혈T-Protein6.46.76.6-8.7(g/dl)↓:수술 후Albumin3.54.03.5-5.2(g/dl)GOT191540(U/L)GPT292340(U/L)BUN89996-20(mg/dL)↑:단백질섭취 증가, 투석량이 적음Creatinine12.0712.700.7-1.3(mg/dL)↑:신부전, 신우신염, 요독증Total calcium8.08.58.2-10.2(mg/dL)↓:부갑상선 기능부전, 비타민D결핍, 만성신부전, 급성질환P11.19.9(mg/dL)↑:사구체 여과 감소, 인 섭취 증가CO2171824-343. 투약정보약명용량용법작용 및 적응증부작용타스나정(NaHCO3)500mgBID산성혈증, 위십이지장궤양/위염/위산과다에서의 제산작용, 요산배설의 촉진과 통풍발작의 예방알카리증, 나트륨 축적에 의한 부종, 트림메실산독사조신정(doxazosin mesylate)2mgBID고혈압, 양성전립선비대에 의한 뇨폐색 및 배뇨장애무과립구증, 감각저하, 여성형 유방, 두드러기, 혈뇨, 배뇨장애, 야뇨증,아달라트오로스(nifedipine)30mgBID관상동맥성 심장질환의 초기 및 장기치료, 본태성 및 이차성 고혈압, 레이노 증후군야뇨, 다뇨, 배뇨곤란, 빈뇨, 발기부전, 흉통, 구토, 변비, 소화불량,레날민정(multi- viamine)DE투석환자, 만성신부전에 의한 질소혈증환자의 비타민 B, C 보급알러지성 과민반응뉴바스트정(atorvarstatin)20mgDE(1) 심근경색증에 대한 위험성 감소(2) 뇌졸중에 대한 위험성 감소(3) 혈관재생술 및 만성 안정형 협심증에 대한 위험성 감소코인두염, 고혈당증, 변비, 복부팽만감, 소화불량, 구역, 코피졸피드정(zolpidem)10mgHS불면증요통, 상기도감염, 하기도감염, 환각, 초련된 수면장애관련자료- “푹 자는 편이 아냐.”- “여태까지 못 잤어요. 몇 시간이라도 자게 수면제 좀 줘요.”- “잠이 안 오니까 안 좋은 생각만 자꾸 들지.”- 잠을 자지 않고 뒤척이며 자꾸 병실 밖으로 나오려는 모습이 관찰됨.- 낮잠 자는 모습이 관찰됨.- 하품하는 모습이 관찰됨목표장기목표- 대상자는 수면 후 개운함을 느낀다고 표현한다.단기목표- 대상자는 중간에 깨지 않고 6시간 이상 숙면을 취할 수 있다.- 대상자는 수면장애를 줄이는 방법을 익히고 실천할 수 있다.간호계획이론적 근거1. 수면양상장애 발생 이전 대상자의 수면시간, 양상, 빈도 등 수면습관을 사정한다.2. 현재 대상자의 수면문제, 수면양상, 수면문제에 따른 증상 등을 사정한다.3. 수면 환경, 옆에서 잠을 자는 대상 등 대상자의 수면에 영향을 주는 외적 요인을 사정한다.4. 불안 상태를 사정한다.5. 환자가 수면 장애 요인이 되는 걱정거리에 대해 표현할 수 있도록 한다.6. 대상자에게 소음조절, 온도, 조명 조절 등 수면을 증진할 수 있는 환경을 조성한다.7. 자기 전 스마트폰이나 과격한 장면이 나오는 TV시청을 삼가고 가벼운 소설을 읽거나 음악을 듣도록 교육한다.8. 자기 전 소량의 따뜻한 물이나 차를 마시도록 교육한다.9. 대상자에게 이완요법을 교육하고 취침 전 시행하도록 한다.10. 낮 동안에는 여가 활동에 참여하게 하고 과다한 낮잠은 피하도록 한다.11. 처방에 따라 약물을 투여하고 부작용을 관찰, 기록한다.1&2. 대상자의 수면장애 발생 전후 습관 을 비교하며 어떤 수면 문제를 갖는지 확인하고 적절한 중재를 제공하기 위한 정보를 얻을 수 있다.3. 대상자의 수면에 영향을 주는 외부 요인을 사정해 적절한 중재를 제공할 수 있는 정보를 얻을 수 있다.4. 대상자의 불안을 유발하는 원인을 확인하여 대처할 수 있다.5. 걱정거리에 대해 표현함으로써 불안을 해소할 수 있다.6. 대상자에게 수면을 방해하는 요인을 감소하고 편안한 환경에서 수면을 취할 수 있도록 한다.7. 대상자에게 심한 자극.

의/약학| 2017.09.10| 18페이지| 2,000원| 조회(324)

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