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정신간호학 질병별 요약입니다 임용, 국시 등

성격장애A부류편조조이상,별난성격편집성타인의 동기를 악의적으로 해석, 불신, 의심조현성대인관계회피 비사회적 양상 무관심 무신경 혼자♡조현형별난 기이한 양상, 인지 지각왜곡B부류연자반경연극적감정적변덕적연극성관종, 연극적, 화려 노출자기애성자기중심적, 타인공감X, 타인평가 민감반사회성과대형, 타인 권리법 무시, 사회적 무책임, 죄책감X경계성충동적, 자기파괴적(자살), 정체성부족, 불안정C부류회의강박불안두려움多회피성대인관계 회피 위축양상, 인간관계 강한열망, 거절공포의존성복종, 타인의존, 책임X강박성순응양상, 완벽주의, 융통성X 항문기 고착불안단계(수준)불안적응생존필수요소자아보호위험신호행동E제공동기적힘적응반응경증학습능력?문제해결력증가, 학습동기 / 지각적 영역증가 / 경미한 근육긴장 /중등도선택적 부주의(경청 이해력 감소, 지각적영역 좁아짐) / 현재당면한문제만초점 / 긴장증가신체적호소(빈뇨, 불면증, 두통, 요통)중증문제해결능력 감소 /신체적증상심하다(자율신경계/ 신경계/정신증상/흉부압박감/복부불편감/말초증상)공황탈진, 사망가능 지각왜곡(지각영역 매우 좁아저 부분적 사건에만 집중..) / 해리 환각 망상신체적증상(자율신경계/ 신경계/정신증상/흉부압박감/복부불편감/말초증상)간호중등도불안중증불안근거단순한대화(짧고 단순 분명한 문장)환자 집중어렵다감정표현감정표현 통해, 자신불안인지&불안감소수용신뢰형성, 환자표현 격려, 환자자기가치감간호사불안인식감정은 전이되기 때문이다안정감(침착조용태도 안정감 제공한다)환장 안정시키는데 도움된다이완요법(점진적근육이완법, 심호흡)스트레스?불안감소, 자기조절통해 통제감불안인식행동인식(병식얻는다)불안통찰력일시적단지 일시적이고 지나갈 것 안전하다 설명방어기전보호환자가 스스로 불안을 조절하기 위한 방법이다접촉X인지왜곡 있어 접촉목적 왜곡주의분산100-3 등 초점 신체감각 외 딴데로 돌려 발작막음단서카드“이불안은 일시적인 것이다” 반복한다스스로 불안조절하고, 견딜수 있다는 신념 강화불안장애불안특정 대상 없는 정서, 막연한 근심 걱정공황장애불안 : 1 / 공포 불안회피 6개월 이상 나타남①대중교통이용②열린공간(주차장, 시장, 다리)③밀폐된공간(상점, 공연장, 영화관, 터널)④군중 속, 줄서있는 것⑤집밖에 혼자 있는 것광장공포증 30-50% 공황장애 가진다사회불안장애타인의 부정적 평가 두렵특정사회적상황(친숙하지 않은 사람과 만남 대화, 발표)특정공포증특정 대상, 상황에 의해 내가 손상받을까 두려움실제 위험이 없다는 것 명백히 알고 있는데도 특정 대상, 상황에 두려움 공포 느끼고 회피광장공포 사회공포 제외 특정 한정된 대상 / 폐쇄공포증, 고소공포증범불안장애일상생활 대부분에 불안감 느낌 불안+자율신경 과민증상(수면장애,근육긴장감,피로,자극과민증)분리불안장애애착을 느끼는 대상, 집, 친근한 환경으로부터 분리되는 것에 대한 불안 (아동+성인)cf>발달단계분리불안: 정상적인 영아발달상 문제(8개월 전후 시작, 18개월 가장 심하고 이후 감소)끔찍한 일이 다른사람에게 일어날 것 같고, 영구적으로 분리될 것 같은 두려움,불안으로 인한 신체적 증상(수면장애, 위장장애, 두통)자신의 배우자, 자녀 지나치게 보호하려는 경향 있음등교거부 등 심각할 경우 치료요함 / 완치율 높다선택적함구증적어도 한달 이상 (입학 초기 등 특별한 시기때 발현X)부모 형제와 같이 가까운 사람이랑 말하는데 아무 문제X 밖에서 딴사람과 말X강박 및 관련장애강박장애강박강박사고나 강박행동이 있다. 또는 둘 다 나타난다.강박사고강박사고는 다음 2가지 증상에 의해 정의된다.생각충동자신의 의지와 무관하게 어ㄸ?ㄴ 생각?충동 반복적으로 떠오름중화의식적으로 강박적인 생각, 충동을 억제하려고 시도한다무시하거나 억누르려고 하거나 다른 생각이나 행동으로 중화시키려고 시도강박행동강박행동은 다음 2가지 증상에 의해 정의된다.반복적 행동강박 또는 규칙을 철저하게 지켜야 한다는 생각으로반복되는 활동(ex. 손씻기, 순서적 배열하기, 점검하기) 또는정신적 활동(ex. 기도하기, 수 세기, 조용히 단어 반복하기)불안감소강박 행동은 (강박사고에대한)불안이나 고통을 감소시키거나또는체이형장애정상적인 외모에도 불구하고 신체적 결함을 갖고 있다, 외모가 변했다 믿고 집착정신과 성형외과 피부과 (눈코입,손발,가슴) 계속 거울보기/ 남이랑 비교하기저장장애수집광 저장통해 불안완화 항문기고착발모장애머리뽑는다외상 및 스트레스장애급성스트레스장애외상성 스트레스(Trauma) 노출 후 즉시 발병, 4주 이내 증상지속외상후 스트레스장애외상성 스트레스(Trauma) 노출 후 1개월 이상 증상지속적응장애흔히경험하는 스트레스 사건 노출 후, 3개월 이내 부적응적 반응 (우울불안죄책감)반응성 애착장애아동학대방임 정신적 외상에 대한 반응, 9개월 이상 아동사회적관계 맺지X, 성장실패(작은키저체중,불량한위생상태), 무관심 흥미X탈억제성사회적 유대감장애아동학대방임 정신적 외상에 대한 반응, 애착형성 장애로 부모아닌 낯선사람 따르고 애정신체증상관련장애신체증상장애신체적증상 통증, 소화기계신경계 등 다양한 증상 - 신체화(수의근계 제외 신체부위 증상 표출)이차적이득 / 검사정상 /Docotor Shopping, 물질남용질병불안장애없거나 약한 신체증상 확대해서 우려, 질병공포, 집착병 확인 위해 여러병원 돌아다니며 병인 찾으려함by 관심받고 싶은 욕구cf. 신체형망상: 자신 신체적결함있거나 병이 있다고 믿는 망상구취?기생충?기형망상?기능장애 망상전환장애감각기능증상(실명, 청력상실) / 운동기능증상(운동장애, 보행장애, 마비) / 경련만족스러운 무관심 (실제 고통스러운 증상 있는데 걱정하지 않고 무관심+만족스러운 태도)허위성장애의식적으로 아픈척함, 환자역할 하려는 심리적 욕구증상 극적으로 호소하나 내용 모호하다, 질병에 대한 지식 풍부하다, 허위성장애 눈치채면 즉시퇴원해리성장애해리성정체성장애다중인격장애, 한 번에 한 인격이 행동지배, by 아동기 심한 외상각각의 성격은 서로 모순됨(기본성격 도덕적, 대체성격 비도덕적)해리성기억상실심인성기억상실(by정신적 충격,스트레스)특별하고 중요한 시기의 것, 정신적충격스트레스상황 관련 기억X해리성기억둔주자신의 정체성?과거 잊고 갑자기 목적을된 언어, 문맥 맞지 않는 표현, 정보처리 단절, 지연, 논리적 연결부족, 연상장애, 말비빔, 우회증, 보속증, 음송증, 신어조작증, 반향언어, 사고단절 등와해된행동뚜렷이 와해된 행동, 긴장증적 행동정신운동지연, 흥분, 기이한자세, 긴장성혼미상태(다른자극 물음 반응 없고, 침묵, 움직임X음성증상정서적둔마, 무의욕, 무언어감소된 정서표현, 무의욕증 대인관계 사회생활 지장주변상황과 관계없이 혼자 웃고 중얼거리고 낄낄대는 모습을 보여 사회적인 상황에서 상대방을 당황시킴,무감동하거나 정서적 반응 결핍되어 일반인들과 의사소통시 정서적 교감 어려움조현병증상 6개월 이상 지속, 1개월 이상 활성기 증상-특징적증상들 2개 이상 증상이 1개월 중 상당한 기간지속, 증상 6갤 이상일 때-망상, 환각, 와해된언어 중 하나는 나타남-사회적직업적기능장애-활성기에 기분장애X-물질, 의학상태에 따른 증상X단기 정신병적 장애증상 1일이상 1개월이내 지속 / 2주이내 급성스트레스O조현양상장애증상 1개월이상 6개월이내 지속조현정동장애조현병 증상과 기분장애(우울증,조증) 함께 있는 경우망상장애1개월 이상 체계화된 망상, 다른 정신병적 증상x양극성장애조증삽화언주야 사과 목고감~!3가지 이상 1주일 이상언어압박(평소보다말많고 계속하고싶은욕구)주의산만(중요X 사소한 외적자극 쉽게 쏠림)사고비약(사고비약사고질주 주관적경험)과대성(과장된 자존심과 과대성)목표지향적활동증가(사회적,성적활동)or정신운동성초조(목적없이 비목적지향활동)고통스러운결과(초래할활동 지나친몰두)감소된 수면욕구입원필요 사회적?직업적기능손상(장애)자신남 피해입히는 것 방지정신적양상(환각망상)동반다른질병, 물질때문 X경조증삽화3가지 이상 4일 이상언주야사과목고감입원필요없음기능변화/현저한손상은 없음제 1형 양극성장애조증삽화 (+주요우울장애삽화)제 2형 양극성장애경조증삽화+주요우울장애삽화순환성 장애경조증증상+지속성 우울장애2년동안 만성적으로 지속우울장애주요 우울장애5가지 이상 2주 이상 / 이중 하나는 우울한기분 or 흥미 즐거움상실우울한 무트,논바비튜레이트, 알코올특징내성大/금단증상O중독증상CNS억제(졸음, 혼수, 호흡수감소, 저혈압, 심장기능억제),뇌손상(기억력장애, 판단력장애, 인격황폐화-자살시도)금단증상CNS항진, 초초불안, 수면장애, 망상, 환각중추신경 억제제흡입제종류본드, 부탄가스, 페인트특징심리적 의존 / 코와 입주변 발진고용량흡입시간신장골수 손상정신 우울증, 공황장애, 불안장애영구적 인지장애 뇌손상, 위축, 치매죽음 호흡마비, 심부정맥, 심장마비, 사망 / 판단력장애 자살상해금단증상X중추신경자극제효과: 치료목적투여(ADHD, 비만, 기면증), 운동신경, 활동증진(민첩, 집중력, 피로 감소, 다행감)중추신경 자극제암페타민류종류필로폰, 암페타민, 덱스트로암페타민, 메틸페니데이트 (살빠지는약, 잠안오는약)특징심리적의존, 신체적의존, 내성, 금단 大중독증상각성, 말 많고 고양, 초조, 행동과다망상형조현병증상(환각, 피해망상), 기억력장애, 공격성 적대감소화기계(오심, 구토, 식욕부진, 체중감소)자율신경계(체온상승, 발한, 심계항진, 두통)금단증상악몽, 불안, 우울, 식욕증가, 통증,정신적의존 커서 자살율高중추신경 자극제코카인종류코카인특징심리적의존(도덕적피폐-성매매,강도) / 투약 방법 다양 비중격파괴, 비출혈중독증상심한 불안정, 초조, 공격성, 충동적 성적활동, 조증, 흥분중독증상 급격히 악화됨혈압맥박상승, 불규칙호흡, 사망Cocaine bug(피부에 벌레기어가는 환촉+ 섬망, 피해망상)금단증상과민, 불안, 심한피로감, 불면증, 결국 자살하는 경우多마약류(아편제제)종류Morphine, Heroin, Codein, Demerol, Methadone 진통제지사제마취제 등으로사용됨특징심리적의존, 정신적의존, 금단증상, 내성 O중독증상정신증상-망상환각, 조증 우울,부교감항진-동공축소, 오심구토, 혈압체온맥박▼, 혼수사망 중독해독제 날록손금단증상신체증상-눈물콧물교감신경항진-산동, 혈압체온맥박▲, 오심구토, 진전, 근경련 금단치료 메사돈대마초효과강력한 정신활성제, 과량사용시 환각특징약간의 심리적의존 침증가

의/약학| 2019.11.04| 5페이지| 3,000원| 조회(256)

정신간호학, 조현병, DSM5

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