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고려대학교 구로병원 최종합격 면접 질문과 답변 정리

고려대학교 구로병원 간호사 최종합겹 면접 기출과 질문에 대한 답변 ♣희망부서를 지원하려고 하는 이유 ->제가 중환자실에 지원한 이유는 업무적 장점에 있습니다. 저는 조산원실습 시 오랜 진통으로 지친 산모를 위해 클래식음악을 재생해 환자의 입장을 헤아려 불편함을 미리 파악해 해소한 경험이 있습니다. 이 경험을 활용하여 환자의 모든 부분을 케어하는 자세로 생사의 기로에 놓인 환자들이 소중한 삶을 잃지 않도록 제 역량을 다해 간호하고 싶어지원하게 되었습니다. ♣고대병원의 단점 삼성서울병원에서는 혁신과 여러 가지 발전으로 의료계에 선진문화를 이끌고 있어 1차병원에서 치료해도 되는 경우에도 많은 사람들이 몰려서 문제가 발생할 수 있다고 생각합니다. 이를 해결하기 위해 1~2차 병원과 협력하여 중증도가 낮은 환자는 즉시 이송해 1차2차 병원의 성장을 도와 함께 나아가면 좋을 것 같습니다. ♣고등학교 때 회장을 하면서 고3때 반 분위기 향상을 위해 매일 칠판에 명언을 적어 반 분위기를 바꾸려고 함 ♣여행을 다님 여수, 제주도, 전주, 부산, 일본, 가평, 강릉, 속초 다양한 사람들과 다양한 지역을 방문하며 친구들과 가족과 함께 계획을 세우면서 협동심을 길렀고 계획을 수행하면서 작지만 성취감을 느꼈습니다. 또한 여행에서 느꼈던 좋은 기운과 느낌이 여행에서 돌아온 저에게도 긍정적인 에너지를 줄 수 있었습니다. ♣아르바이트 -보건소 : 예방접종과 산모상담, 불임부부 관리 등을 하는 건강관리과와 모자보건실에서 아르바이트를 했습니다. 폐렴 예방접종은 만 65세 이상자를 대상으로 무료로 진행이 되는데 많은 어르신께서 생일 지나지 않으셨거나 하는 이유로 예방접종을 하지 못 하고 돌아가시는 분이 많으셨습니다. 그런 어르신의 눈높이에 맞춰 직접 날짜를 계산해 무료로 접종가능 한 시기를 포트잇에 적어드렸고 충분히 설명해드려 꼭 필요한 아르바이트생이 되기 위해 노력했습니다. -스케이트 : 인력부족의 문제를 해결하기 위해 대여방법을 분업화하여 진행함. 각 구간에 업무안내표를 작성하여 만들었고 이직에 대한 내 생각? : 간호사가 이직을 하는 이유는 다양하다고 생각한다. 대표적으로 적응하지 못 함, 체력적으로 힘듬. 개인적인 이유. 나간 사람을 다시 붙잡는 것은 어렵고 그 사람이 돌아온다 한들 적응을 잘 할 확률은 적다고 생각한다. 그러므로 지금 있는 간호사에게 익명으로 힘든 점 3가지 정도 적게 하도록 해 조금씩 상황의 변화를 위해 노력하는 점이 중요하다고 생각된다. ♣타인관계에서 정서적으로 스트레스 받은 경험이 있는가? ： 대학교에 입학하니 겉모습으로만 사람을 평가하는 경우가 많아 가치관의 혼란이 왔다. 이를 극복하기 위해 외적인 모습과 내적인 모습을 동시에 향상시킬 수 있는 스피닝을 시작해 체중감량과 스트레스를 해소하는데 도움이 되었고 신나는 음악과 함께 많은 사람들과 구호를 외치며 긍정적인 에너지도 얻을 수 있었다. ♣다른 병원 지원했나? 삼성서울병원과 집에서 가까운 병원하나 넣었습니다. 삼성서울병원의 간호사가 된다면 자긍심을 가지고 오랫동안 일할 수 있다는 확신이 들어 삼성서울병원만 지원하게 되었습니다. 의료적 혁신뿐 아니라 환자의 행복을 위해 끊임없이 노력하는 삼성서울병원을 모습의 큰 매력을 느꼈고 대한민국에서 최고의 의료기술과 브랜드가치를 가지고 있기 때문에 이런 병원에 간호사가 된다면 후회 없이 제 꿈을 펼쳐나갈 수 있다는 생각에 지원하게 되었습니다. ♣당신이 채용담당자라면 어떤 인재를? 정직한 사람, 긍정적인 사람, 협동하는 자세를 지닌사람 ♣신입간호사인데 체력적으로 힘들고 쉬고 싶은데 일이 많이 남아있다 어떻게 할 것 인가? 간호사라는 직업을 선택하기 앞서 이미 체력적으로 힘들 것임을 알았고 이를 위해 스피닝을 통해 체력을 단련시켜왔습니다. 또한 간호사는 환자의 생명을 다루는 직업입니다. 아무리 힘든 상황에서도 사명감을 가질 것 이며 환자의 회복에서 휴식보다 더 큰 힘을 얻을 것이라고 생각합니다. ♣입사 후 이상과 현실이 다르다면 어떻게 하겠는가? 수간호사, 선배간호사 동료들에게 상담을 할 것이다. 또한 저의 성격이 쉽게 포기하지 않 아직 나이트 실습을 경험하지 못했지만 나이트실습이 기대가 됩니다. 그 이유는 나이트 때는 다른 시간 때보다 상대적으로 조용한 시간 때입니다. 그렇기 때문에 조금 더 환자에 대해 더 잘 파악할 수 있으며 환자에게 소홀했던 부분을 더 신경써줄 수 있는 기회의 시간이라고 생각합니다. ◆자기소개 안녕하십니까 동그란 얼굴에서 밝음이 묻어나오는 지원자 000입니다. 저는 제조업, 요식업등 다양한 단기 직업을 경험해왔습니다. 이를 통해 자연스럽게 새로운 사람들과 어울리는데 능숙해졌고 함께 일하는 관계가 좋다보니 고된 일도 웃으면서 할 수 있었습니다. 이렇게 채득된 적응력을 활용하여 스스로 즐겁기에 보살피는 환자 또한 더불어 행복하게 만드는 간호사가 되겠습니다. ♣좌우명 저의 좌우명은 꼭 필요한 사람이 되자입니다. 스케이트장 아르바이트를 할 때 대기시간이 길어 고객들이 불만이 많았습니다. 이를 해결하기 위해 동료들과 함께 대여방법을 분업화 하고 안내표를 설치해 문제를 해결하여 아르바이트생으로 꼭 필요한 사람이 되었습니다. 간호사로서 일을 하면서 발생할 수 있는 문제를 동료들과 화합하며 이겨내어 삼성서울병원에 꼭 필요한 간호사가 되겠습니다. ◆목표 1년 후 저는 실무 중심의 신입 간호사 교육을 통해 신규 티 벗은 간호사가 되어있을 것이며 ACLS(advanced cardiac life support)를 이수하고 싶습니다. 5년 후 중환자 전문 간호사로서 성장하여 SMART팀과 함께 최고의 의료서비스를 재공하는 간호사로 성장할 것 입니다. 10년 후 그동안의 지식과 실무를 결합하여 중환자 전문 간호사로서 폭넓은 시각을 통해 간호를 제공할 것이다. 20년 후 중환자전문간호사로서 전문적인 지식과 20년의 경험을 통해 환자들에게 폭넓은 간호를 제공해주는 간호사가 되고싶으며 삼성병원의 명성에 맞는 간호사로 성장할것입니다. ◆장점 1. 사람의 얼굴과 이름을 잘 외우는 장점을 지니고 있습니다. 실습 시 환자분의 이름을 불러드리며 밝은 미소로 인사했고 그 결과 불편함 점에 대해 쉽게 이야이 먹은 날이었기 때문에 살을 빼기 위해 열심히 움직이라고 주어진 기회라고 생각하며 열심히 스케이트를 빠르게 정리했다. ♣인생에서 성공이란? 자신이 목표하는 것을 이뤘을 때 성공이라고 생각함. 그래서 상대적인 의미이다. 저의 목표는 저와 저희 가족이 행복하는 것입니다. 인생의 성공을 위해서 삼성병원의 간호사가 된다는 것은 저는 물론 저의 가족도 행복해질 수 있기 때문에 인생의 성공을 위한 첫 단추라고 생각합니다. ♣간호사가 아니면 할 것 같은 직장 노인관련 제품을 만드는 회사에 다니고 싶습니다. 실습을 하면서 식사를 하실 때 손을 구부리는 것을 힘들어하시는 분들이 많았습니다. 하지만 노인의 인구가 증가하고 있는 반면에 그런 사업에 대해서는 아직 발전을 하지 못 하고 있다는 생각이 들었습니다. 2학년 때 창업수업을 들으며 2등했던 경험을 살려서 노인을 위한 의료나 생활관련 용품을 만드는 일을 할 것이다. ♣가장 행복했던 경험 :내가 개인적으로 정말 힘들었던 적이 있었다/힘들거나 고민이 있을 때 ->그런데 나의 그런 점 을보고 여러 명의 친구가 정말 진심을 다해서 위로해줬다. 정말 내가 힘들 때 나를 아끼고 사랑해주는 여러 사람들이 존재한다는 것에 너무 고마웠고 그런 사람이 내 곁에 있어서 너무 행복했습니다. ♣CPR 중 다른 환자가의 보호자가 나와 흡인을 해달라고 할 ?? 어떻게 대처? 보호자에게 이환자는 생명이 위독한 환자여서 지금 은 하지 못 하므로 STATION에 계시는 다른 간호사선생님께 부탁드려달라고 말씀드릴 것이다. ♣살면서 힘들었던 일 ♣이상과 병원의 현실이 충돌된다면 어떻게 할 것인가? ->저의 이상이 현실적으로 가능한지 스스로 먼저 판단. 옳다고 생각되는 내용이라면 제 생각을 동료간호사와 상급간호사께 말씀들이며 이야기를 나누고싶다 ♣간호실습을 하면서 가장 힘들었던 위기였던 순간과 이를 어떻게 극복하였는가? 환자분께서 원하시는 부분을 바로 알아차리지 못했을 때 힘들었습니다. 중환자실 실습 시 인공호흡기를 달고 있어 말씀을 하지 못하시는 환자분께서 서는 학교에서 핵심술기를 공부할 때 초를 재며 간호기술을 연습했습니다. 극박하고 힘든 상황 속에서도 빠르게 대처할 수 있습니다. 또한 스트레스는 옆에 있는 가족과 친구들과 상의하며 힘든 점을 해결해나갈 것 이며 긍정적인 상황으로 받아드리기 위해 노력할 것입니다. ♣본인이 간호사가 되기 전에 보완해야하는 점 ? 꼭 필요한 순간에는 강인하게 말하는 점이 필요하다고 생각합니다. 저는 상대방의 감정을 많이 신경 쓰는 편이어서 대화 시 상대방의 기분을 상하게 만드는 행동을 하는 것을 선호하지 않습니다. 하지만 환자의 생명에 영향을 줄 수 있는 부분에 대해서는 강인하게 말하는 자세가 필요하며 이를 위해 노력해야 된다고 생각합니다. ☞본인의 리더십과 ?로워십에 대해 설명해보세요 :저는 함께 성장하는 리더십과 리더를 외롭게 하지 않은 ?로워십을 추구합니다. 리더로서 팀원들의 역량을 확인하고 그에 맞는 업무를 부여하여 팀원들에게 자신감을 얻게 해주었습니다. 그다음에는 정한 목표를 수행할 수 있도록 도우며 함께 목표를 향해 노력했습니다. 리더의 경험을 통해 리더는 막중한 책임감과 외로움을 동시에 느끼는 자리임을 알았기 때문에 리더에게 먼저 묻고 움직이며 리더의 말에 즉각 반응하고 맡은 일을 성실히 수행하며 리더의 업무를 덜어주었습니다. ☞신규교육 시 많이 퇴사하는데 어떤 점을 보완하면 좋을 것 같은가? 동기애를 돈독히 하는 방법을 강구하는 것이 좋을 것 같습니다. 학교나 아르바이트에서 같이 함께하는 동료와 친하게 어울리고 서로 의지하며 힘든 일도 웃으면서 할 수 있었다. 신규간호사에게도 그런 존재가 필요하다고 생각됩니다. ☞상사와의 갈등상황을 어떻게 풀 것인가? : 사람과의 관계에서 가장 중요한 것은 공감과 경청이라고 생각한다. 상사의 입장에서 공감하며 상사가 저에게 바라는 점에 대해 경청하며 해결책을 갈구 할 것입니다 ♣간호사 발전을 위해 병원이 뭘 해줘야 된다고 생각하나? 지속적인 교육의 기회와 간호사의 불편함 점에 귀 기울이는 모습 ♣일어났는데 열이난 다 어떻게 할 것인가함

면접준비| 2024.01.24| 10페이지| 3,700원| 조회(375)

고려대학교구로병원 최종합격, 면접기출과 기출에 대한 답변 정리

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2023년 혈액원 최종합격 면접 질문, 스펙, 경력사항, 자소서, 면접기출문제리스트, 대한적십자사혈액관리본부 간호직 평가A좋아요

2023년도 하반기 혈액원 최종합격 면접기출, 자소서, 스펙 공유, 면접 질문 관련 자료정리 1. 재난구호사업 - 간호직 외 다른 취미가 있는가? -병원에서 근무할 때 너무 힘들었지만 끝까지 포기하기 않고 해낸 일? -적십자운동과 혈액관리의 공통점 -고등학생이 헌혈하고 부모님이 민원전화가 온 경우 어떻게 대처할 것인가? -갈등 해결방법 -병원과 임상의 차이 -동료와 갈등 경험 -친구한테 적십자를 소개한다면? -헌혈 마감된 시간에 성분 헌혈을 하려는 민원인 응대? -혈관미주신경반응 부작용이 일어난다면? -회사를 고를때 기준? - 전공 외 자기계발 하는 것, 그것을 지원한 직무와 어떻게 연계할건지 - 강점과 약점 - 병원과 혈액원에서 대상자를 대할 때 차이 - 혈액원 간호사로서 가장 중요한 것 - 대한적십자사가 다른 기업과의 차이 - 병원에서 가장 힘들었던 점 - 지원동기 -기존직장도 좋은데 왜 혈액원? 이직이유 - 대한적십자사에서 하는 사업중 혈액사업 외에 더 많이 시행되어야하는 중요사업은? -민원 등 발생 시 스트레스 해소방법 - 100회이상 명예의전당 헌혈자분들에게 해줄수 있는것 - 혈액원을 들어오기위해 지금까지 노력한 것 -갈등상황 해결방법 있었는지? -iv실수후대처법 -스트레스대처법 -자기소개 -대한적십자사소개하기 - 민원 응대법 - 업무가 생각보다 힘든데 어떻게할껀가? - 병원에서 경험이 다들 있는데, 환자를 응대할 때 힘들었던 것중 기억에 남는 상황 - 대한적십자사의 7개 기본원칙을 다안다는 가정하에 ’인도‘ 빼고 적십자사가 더 발전했음하는 항목 - 직장을 구할때 가장중요하게 생각하는 것 - 헌혈자가 헌혈하러왔는데 부적격자라 헌혈이 안된다고 안내했더니 화를내는 상황, 어떻게 응대할것인가 - 헌혈자가 헌혈을 하다가 어지러움을 호소한다 어떻게 대응할것인가 - 연장근무와 주말근무에 대해 어떻게 생각하는지 - 동료가 잘못한것을 팀장이 아는데도 눈감아달라한다 이때어떻게대처할것인가? - 마지막으로 하고싶은 말 -워라밸 vs 급여 2023년 하반기 최종합격되었습니혈 더 나은 미래 -적십자 미션 혈액사업을 통한 인도주의 실현, 세계평화와 인류복지에 공헌 -적십자 창시자? 앙리뒤앙 -적십자 운동 정신이 무엇인가? 적국과 아군을 구분하지 않고 보호하는 인도주의 정신으로 인간의 생명과 건강을 보호하는 것입니다. -적십자 기본원칙? 인도, 공평, 중립, 독립, 자발적 봉사, 단일, 보편 - 적십자사와 다른 유사 NGO의 차이점? 국내뿐 아니라 전세계의 인간의 생명과 건강을 보호하는 역할을 하는것은 공통점이지만 유일하게 혈액을 관리하는 기업이라는 부분에서 차이가 있다고 생각함 - 희망풍차? 우리 주변의 어려운 이웃을 발굴하고, 보호하기 위해 대한적십자사가 제공하는 안전한 보호체계 복지사각지대에 있는 가구에 방문에 정서적 지원과 기초생활물품을 지원해준다 - 왜 이 권역에 지원했는지? - 혈액원 지원동기 - 자신이 생각하는 간호사가 갖추어야 할 가장 중요한 것은 무엇인가?? - 입사를 하게 된다면 어떻게 일할 것 인지?? - 스트레스 대처방안? - 학교생활을 하면서 학업 외 했던 일들을 말해보세요? - 혈액원이 생각보다 월급이 짜고 일이 힘든데 괜찮은가?? - 헌혈자 응대를 어떻게 할 것인가? - 임상과 혈액원 차이점? - 국내 혈액원이 몇개인지 아는가 : 지사는 15개고 혈액원은 150개가 넘는걸로 - 헌혈에 대한 생각 : 자발적으로 대가 없이 봉사정신을 가지고 생명을 나누는 행위 - 원하지 않는 지역으로 발령난다면 어떻게 대처할 것인가? - 본인 성격 장/단점 ? - 본인이 한 경험 중 가장 기억에 남는 것? - 중장년층 헌혈을 늘리기 위한 방안? - 헌혈에 있어서 개선할 점과 홍보방안? - 헌혈경험/ 인상 깊은 헌혈 경험? - 혈액원간호사에 아는 대로 말해보기? - 헌혈의집에 방문했을 때 어떤느낌을 받았는지? - 헌혈을 장려하기 위한 방법에 무엇이 있을지? - 헌혈 못해봤다면 그 이유? - 적십자 사업에 무엇이 있는가?? - 적십자 창시자? - 운동은 하는지?(체력관리에 관한 문항)? - 지역 헌혈자 최다 기록한 사람 이름과 중 가장기억에 남는 것?? -나를 한단어로 표현하면? ? -인생에서 가장 힘들었던 경험? -일하면서 가장 인상깊었던 것?? - 적십자에서 실시하는 안전보건교육을 아는가?? - 혈액골수사업이 무엇인가?? -살면서 가장 감동받았던 순간? - SNS 순기능과 역기능? -일하며 실수했던 경험?? -직장생활에서 중요한 세가지? ? -병원노조파업에 대하여 어떤생각?? -선임이 부당한지시 반복적으로 내릴 경우?? -동료나 상사와의 관계에서 문제가 생기면 어떻게 대처하는 것이 현명한가? ? -갈등이 생겼을 때 어떻게 해결하나?? -조직에서 어떻게 해야 충돌이 안생기나?? -인생에서 기억에 남는 경험?? -형평적복지와 선택적복지중 어떤 것이 우선시 되어야하는가?? - 혈액 제제가 어떻게 사용되는지?? - 갈등이 생겼을 때 어떻게 해결하는지?? - 조직에서는 어떻게 해야 충돌이 안생기는지?? - 혈액수급량이 적은 편인데 헌혈자가 점심이나 마감시간에 왔을 때 어떻게 할 것인지?? - 혈액원과 병원의 차이점? - 헌혈을 하러 온 사람이 망설이면서 헌혈을 못하고 있는 경우에 어떤 식으로 설득 or 대화를 하겠냐? - 헌혈을 늘리기 위해서 어떻게 해야겠는가?? - 혈액원 간호사에 대해 아는대로 말해보기? - 현재 적십자사의 문제접과 개선방향? - 대한적십자사에서 가장 시급한 문제? - 사업분야 중 가장 취약한 분야와 이유? - 기념품에 대한 생각? - 헌혈 이유? - 상사로부터 성추행을 당하면 어떻게 할 것인가?? - 헌혈시 인상깊었던 경험? - 적십자의 총재가 된다면?? - 헌혈시 검사항목? ?-진상고객 대처방법? ? -일하며 보람찼던 경험?? -지금 다니는 부서어딘지? -병원 선택 조건? -임상경험 없는데 IV 자신있는가? -직업 선택 기준? -떨어지면 어떻게 준비할건지? -어떤마음을 가지고 일할껀지? -이직 시 생각하는점? -적십자 사업영역? / 사업 ? -적십자가 없어진다면 어떤일이 생기는가? ? -적십자사 이념을 한마디로 표현하자면?? -적십자 인재에게 필요한 덕목?갖추어야 .헌혈하신 부위에 이물질이 접촉되지 않도록 주의하셔야 합니다. 4. 헌혈 직후에는 헌혈장소에서 편안한 자세로 15분 이상 휴식을 취해 주세요. 양발을 바닥에 대고, 탁자에 팔꿈치를 대고, 앞쪽으로 기대어 앉은 헌혈자 이미지 5. 헌혈 후 탁자 근처에 앉을 경우 양발이 바닥에 닿은 상태에서 탁자에 팔꿈치를 대고 앞쪽으로 기대어 앉아 주세요. 이 자세는 현기증을 느끼거나 실신할 경우 바닥에 쓰러질 가능성을 줄여줍니다. 6. 평소보다 3~4컵의 물을 더 섭취해 주세요. 손실된 혈액량을 보충하는데 많은 도움이 됩니다. 7. 당일 음주, 1시간 이내의 흡연은 피해 주세요. 1시간 이내의 흡연은 현기증이나 구토를 유발할 수 있습니다. 8. 당일 등산, 과격한 운동, 놀이기구 탑승 등은 피해 주세요. 헌혈한 팔로 무거운 것을 들거나 심한 운동을 할 경우 멍이 들 수 있습니다. 9. 당일 가벼운 샤워는 괜찮지만 사우나, 찜질방, 통목욕은 수분 손실이 많으니 피해 주세요. 10. 헌혈부위에서 출혈이 되면 가급적 팔을 가슴보다 높게 들어 올린 상태에서 지혈이 될 때까지 출혈 부위를 눌러주세요. 11. 트럭 운전사, 다이버, 높은 곳에서 작업하시는 분은 최소 12시간 이상, 항공기 조종사는 최소 24시간 이상 휴식을 취하신 후 업무에 복귀해 주세요. 상태가 좋지 않아 바닥에 주저앉아 무릎 사이에 머리를 넣거나, 다리를 들어 올리는 헌혈자 이미지 12. 헌혈장소를 떠난 후에 오심, 구토, 현기증 등의 증상(지연성 혈관미주신경반응)이 나타나면 즉시 바닥에 주저앉아 호전될 때까지 무릎사이에 머리를 넣거나, 가능하면 다리를 들어 올려 주세요. 운전 중일 때 이러한 증상이 발생하면 증상이 호전될 때까지 운전을 멈춰 주세요. 이러한 증상은 보통 헌혈 후 1~2시간 이내에 일어나기 때문에 이 기간 동안에는 운전을 하거나 기기를 작동하지 않는 것이 좋으며, 헌혈 후 12시간까지는 격렬한 육체운동은 피해 주세요. 헌혈자 모집 다양한 헌혈 홍보 활동, 헌혈 프로모션, 지자체와의 협조체계 유지, 헌공급, 기도확보 등 역할을 세분화하여 연습을 시행하였고 실무능력을 향상하기 위해 노력했습니다. 또한 대부분의 간호사가 어려움을 느끼고 있는 부분이 응급상황 시에 사용되는 물품과 약물이라는 것을 파악하여, 이를 휴대성 좋게 정리해 배부하였습니다. 추가로 소생술 장소에 환자 상태 목표치와 응급 물품 기준에 대해 부착하여 긴급한 상황에서도 빠르고 정확한 대처를 할 수 있도록 도왔습니다. 이러한 노력으로 2022년에 전년 대비 고위험 환자의 수가 증가했음에도 00점수의 향상이라는 목표를 달성할 수 있었습니다. 3. 지금까지 살아오면서 해결해야 했던 가장 어려운 과제는 무엇이었는 지에 대해 기술하십시오 동기 없이 혼자 부서에 들어갔고 부서 특성상 3년 중2년 동안 막내로 근무했습니다. 입사 초기에는 고민 상담을 하거나 같이 의논할 동기가 없어서 그 점이 힘들었습니다. 하지만 저는 동기가 없어도 스스로 빠르게 적응하기 위해 매일 근무 후에 2-3시간씩 공부를 했으며, 맡은 업무를 정확하게 해결할 수 있도록 실력을 길렀습니다. 그 덕분에 동기는 없어도 부서 내 다른 선생님들과 좋은 관계를 꾸준히 유지할 수 있었으며, 오히려 부서 내 사번과 관계없이 모든 선생님들과 친목을 이루고 있는 유일한 사번이 되었습니다. 시간이 지나 후배가 들어왔고, 신규 간호사 선생님 시점에서 어려웠던 부분을 생각하다 보니 입사 초기에 시술이나 수술별 준비과정에 관 한정확한 매뉴얼이 없어서 힘들었던 점이 생각났습니다. 그래서 저는 신규 간호사 업무매뉴얼을 만들기로 했고, 감사하게도 부서내 선생 님들도 적극적으로 도와주셨습니다. 각각 한 파트씩나눠 업무 매뉴얼을 만들었고, 이를 합쳐서 완성했습니다. 새로 들어온 선생님께 완성 된 매뉴얼을 제공해 어려움 없이 부서에 빨리 적응할 수 있도록 도와주었습니다. 4. 본인의 포부와 그 포부를 달성하기 위해 어떠한 준비와 노력을 하였는지 기술하십시오. 000에서 근무하면서 터득한 다양한 주사 경험을 활용하여 헌혈자의 안정적인 채혈을 돕는 간호사가 되고 싶습니다.고

취업| 2023.12.27| 26페이지| 7,000원| 조회(1,021)

혈액원자소서, 혈액원최종합격, 대한적십자사간호직최종합격, 2023하반기최종합격

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지역사회간호학실습A받은 자료/ 보건소 방문간호실습 당시 케이스 선정 후 간호진단 및 자료분석

지역사회간호학 실습-00보건소 실습시 방문간호 대상자 중 한명을 케이스로 선정함1. 가족 간호사정대상자 : 만 80세, 여 면접인 1차 : 000의료보장 : 의료보험(지역) 피면접자 1차 : 0001) 대상자 사정(1) 가족사항-없음.-배우자는 000년에 돌아가셨는데 정확한 병명을 알지 못함.(2) 주거환경-청소가 잘 안되어 있음.-정리정돈이 잘 안되어 있음. (청소욕구와 관심은 있음.)-침대, TV, 냉장고, 싱크대, 욕실 등 갖추고 있음.-바닥에 큰 먼지나 휴지가 보임.(3) 건강사정(과거질병력, 입원경험, 수술경험, 알러지 등)포함 과거력 질병명과 기관-정기 건강검진을 작년에 시행함.-백내장 수술(올해, 8월) 어디서 했는지 기억 안 난다고 함.-유방암 수술(7년 전) 어디서 했는지 기억 안 난다고 함.-자궁 수술(언제 했는지 기억 안 난다고 함.) 어디서 했는지 기억 안 난다고 함.-어깨 수술(4년 전) 어디서 했는지 기억 안 난다고 함.-양측 무릎 수술(언제 했는지 기억 안 난다고 함. 오래 되었다고 함. )(4) 건강 문제 및 진단-경로당도 가지 않고 주변 사람들과 대화도 잘 하지 않음.-혈압 약 드심.-피부를 긁으며 피부가 짙은 붉은색으로 변함.-당뇨 약간 있음.-귀가 잘 안 들림.-틀니 때문에 아파서 밥을 제대로 못 드심. 끼니도 배가 고파야만 먹는 편.-눈물이 나고 피나고 종종 잘 안보임. 검은 점 같은 것이 보이는 증상이 나타남.-많이 걸으면 다리 아프고 쑤심. → 한의원에서 침 맞고 병원 가서 주사 맞음.-앉았다가 일어나기 힘듦. → 이로 인하여 청소를 하지 못하는 게 가장 문제라고 얘기함.(5) 현 대상자① 활력증후 - 혈압 : 140/80 맥박 : 72 호흡 : 20임상검사 - 혈당 : 아직 의료인이 아니어서 측정 못 함.혈액학적 검사 : 못 함. / 최근체중의 변화 : 없음② 체중/신장 : 알 수 없음. (모르신다고 함.)③ 의식상태 (명료)④ 활동정도 - 하루 1시간 정도 걷기 운동함.⑤ 배뇨상태 - 실금이 가끔 있음.⑥ 배변상태 -⑨ 피부와 관련된 문제(가려움) - 전신적으로 가려움. 긁으면 짙은 붉은색을 띰. 원인은 아직 모름. (직경 11cm정도의 짙은 붉은색의 발적 등)⑩ 특수감각 - 청력 : (보청기 등) 보청기는 없으나 잘 못 들음.- 시력 : (안경/렌즈 등) 안경이나 렌즈는 없으나 눈물이 나고 피나고 잘 안보임.⑪ 수면과 휴식(장애요인, 촉진요인 등) 문제 없음.(6) 간호력① 질병, 합병증, 및 예후에 대한 지식과 지각정도는 어떠합니까?- 다리가 제일 문제이며 다 아프다고 함. 고혈압 조절하는데 약을 잘 복용해야 함을 알고 있고, 매일 아침 잘 복용하고 있음.② 치료의 목적, 투약에 대한 지식과 지각정도는 어떠합니까?- 치료의 목적 : 아픈 것을 줄이기 위해라고 대답함.- 약은 거르지 않고 드심. “혈압 약은 안 먹으면 안 되니까 먹어야지”라고 하심.③ 질병에 대한 대상자와 가족의 인식은 어떠합니까?- 가족이 없음.④ 질병과 관련한 건강관리법은 무엇입니까?- 다리가 아프지만 파스를 붙이면 더 아프며 열감이 느껴진다고 붙이지 않음.- 약 먹기. / 매일 1시간 정도 걷기 운동하기⑤ 건강 및 질병에 대한 위험요인에는 어떤 것이 있습니까(흡연, 술, 약물 등)?- 없음.⑥ 대상자 및 가족이 ‘가족의 문제’라고 생각하는 것은 무엇입니까?- 가족이 없음.⑦ 질병과 관련하여 가족 내에서의 역할변화가 있습니까, 있다면 어떤 것입니까?- 가족이 없음.⑧ 가족에서 주된 의사결정자는 누구입니까?- 본인⑨ 스트레스 관리방법에는 어떤 것이 있습니까?- TV 시청약명딜라트렌정12.5mg효능/효과1. 본태고혈압 / 2. 만성 안정협심증 / 3. 울혈심부전이뇨제, 디기탈리스 제제, ACE억제제, 기타 혈관확장제 투여시 보조치료부작용어지럼, 두통, 피로, 환각, 착란, 우울, 수면장애, 고도의 서맥, 쇼크, 완전한 방실차단, 심부전(급성을 포함), 심장정지용법일부 고령자의 경우 1일 1회 12.5 mg 투여로 충분한 효과를 나타낼 수 있다. 단, 2주 투여 후 효과가 충분치 않을 경우 증량할 수 있다움, 두통용법성인 (노인 환자 포함) 에서는 권장용량으로서 1회 50mg을 1일 1회 경구투여한다대상자 어르신 현재복용법/투여이행상태1정씩 1회처방기관 또는 구입처정가정의학과의원약명아토릭스정10mg효능/효과고지혈증 치료제 :콜레스테롤 생성 저하부작용무력감, 권태감, 가슴통증, 말초부종, 피로, 발열, 코인두염,고혈당증, 때때로 저혈당증, 체중증가, 식욕부진용법권장 초회 용량은 1일 1회 아트로바스타틴으로서 10 mg씩 투여함.대상자 어르신 현재복용법/투여이행상태1정씩 1회처방기관 또는 구입처00가정의학과의원약명환인도네페질정10mg효능/효과알츠하이머형 치매증상의 치료☆ 혈관성 치매(뇌혈관질환을 동반한 치매)증상의 개선부작용실신, 서맥, 심장차단, QT 구간의 연장, 심근경색, 심부전, 간염, 간기능 장애, 황달, 뇌출혈, 뇌혈관 장애, 운동기능장애, 운동실조용법성인 : 도네페질염산염으로서 1일 1회 5 mg씩 취침전 투여한다.대상자 어르신 현재복용법/투여이행상태1정씩 1회처방기관 또는 구입처00가정의학과의원약명오마론연질캡슐효능/효과심근 경색 후 이차발생 예방 : 심근경색 후 이차 예방을 위한 기타 표준 요법 (예: 혈소판 억제제, 베타차단제, ACE 차단제)에 대한 보조요법부작용기관지염,부비강염, 상기도감염, 요로감욤, 빈혈, 알레르기 악화, 불면증, 어지러움, 흐린시력, 부정맥, 고혈압 등용법이 약은 투여하기 전에 적절한 지질저하 식이요법을 반드시 실시해야 하며 치료기간 중에도 계속되어야 한다. 이 약은 위장장해를 피하기 위하여 식사와 함께 복용한다.?심근경색 후 이차발생 예방 : 1일 1g(1캡슐)을 복용한다.대상자 어르신 현재복용법/투여이행상태1정씩 1회처방기관 또는 구입처00가정의학과의원약명세비카에이치씨티정효능/효과암로디핀과 올메사탄메독소밀의 복합요법으로 혈압이 적절하게 조절되지 않는 본태성 고혈압부작용상기도 감염, 요로감염, 혈소판 감소증, 고칼륨혈증, 저칼륨혈증, 현기증, 도통용법이 약은 1일 1회 1정을 식사와 관계없이 물과 함께 복용한다. 가능하면용비인두염, 결막염, 상기도 감염, 소화불량, 변비, 설사, 위염, 위장관 기능 이상, 저혈당, 식욕감소, 통증, 근육 쇠약, 두통, 감각이상용법사르포그렐레이트염산염 서방정 300mg을 1일 1회 식후 경구 투여한다. 이 약은 씹거나 부수지 말고 그대로 복용하여야 한다.대상자 어르신 현재복용법/투여이행상태1정씩 1회처방기관 또는 구입처00가정의학과의원약명신일플산정효능/효과폴산결핍증의 예방 및 치료, 악성빈혈의 보조치료부작용홍반, 피부발진, 가려움, 전신권태, 호흡곤란 등의 알레르기 증상, 식욕부진, 구역, 구토, 부종, 체중감소용법성인 및 24개월 이상 소아 : 폴산으로서 1일 0.25 ~ 1 mg을 복용한다.대상자 어르신 현재복용법/투여이행상태1정씩 1회처방기관 또는 구입처00ooooo의원(8) 가족 및 동거인성 명관 계성 별연 령학 력직 업종 교- 동거인 없음.(9) 가계도① 가계도② 가족 밀착도연락하는 가족은 없으며 혼자임.청소 아주머니방문간호사쌍문동 친구(10) 환자의 사회지지도를 그리시오.-00동 친구 : 다리 안 아플 때는 자주 만났는데 지금은 잘 만나지 않는다고 하심.-방문간호사 : 2~3달에 한 번씩 방문 간호사 방문하여 혈압, 혈당 재고 영양제나 파스 제공하고, 방문간호사의 방문을 반김.-oo아주머니 : 예전에 청소를 해주시던 아주머니가 계셔서 이야기를 나누셨는데 지금은 안 오신다고 말씀하심. 새로 연락했다고 함. (연락 기다리는 중)(11) 물리적 환경① 주거환경 : 보통 (지하1층에 위치하고 있으며, 채광이 조금 좋지 않음. 이동통로가 좁음)② 가정 내 위생상태 : 나쁨 (바닥에 큰 먼지나 휴지조각이 많이 보였으며 정리정돈이 잘 되어 있지 않음.)③ 안전상태 : 나쁨 (문이 고장이 나서 문이 잠그지 않으면 계속 열려있음.)④ 교통편 : 양호(지하철과 버스를 이용해 이동하심.)(12) ADL (일상생활 수행능력)활 동혼자 할 수 있다.도움을 받아할 수 있다.전혀 못 한다.참고사항1식사하기○2잠자리에서 일어나기○3세수하기○4배변하기○5배뇨하기○있다.전혀 못 한다.참고사항1식사준비○2청소○골반, 다리가 아프기 때문임.3세탁○4전화사용○5쇼핑○6대중교통 이용○혼자 할 수 있으며 병원갈 때 가끔 이용한다고 함.7투약○8재정관리○2. 자료 분석① 정신적 측면의식이 Alert하며, 의사소통과 일상생활을 하는데 문제가 없는 수준의 정신 상태를 갖고 있다. 치매나 우울증세 및 기타 정신질환 없음. (MMSE와 우울 검사 사정 하였으나 정상 결과 확인함.)② 신체적 측면(1) 대상자 실제나이 84세로, 기저질환으로 고혈압을 갖고 있다. 이밖에도 투여 받는 약물에 보면, 고지혈증, 요실금, 치매 조절약 등을 먹고 있음을 확인하였다.(2) 현재 대상자의 문제사항으로는첫 번째로 피부에 원인을 알 수 없는 발진과 가려움 등 병변을 갖고 있으며, 긁을 시 더욱 악화된다. 현재 사지에 주로 그런 양상을 보이고 있으며, 사정한 오늘 병원에 가볼 것이라고 하였다. 피부 문제로 손상 위험성이나, 자기 건강관리 및 삶에 질에 악영향을 줄 것으로 판단된다. (직경 11cm정도의 짙은 붉은색의 발적)두 번째로 골반과 다리가 아파서, 다리를 구부렸다가 펴는 등 청소가 어렵다고 하였음. 보행은 하더라도 바닥에 앉았다 일어나는 것은 어렵다고 한다. 양측 무릎 관절은 치환술을 과거에 하였다. 일상생활에 문제가 될 것으로 보인다. 낙상 및 손상 위험이 쉽게 발생 할 것으로 보인다.세 번째로 최근에 백내장 수술을 하여서, 수술 후유증과 회복 과정에서 시야가 혼탁하고, 눈물과 피가 나는 등 시력에 문제를 갖고 있다. 일상생활에 문제가 되고, 낙상 및 손상의 위험이 쉽게 발생할 것으로 보인다.네 번째로 청력이 좋지 않아, 대상자를 사정하는 와중에도 크게 말해 달라, 알아서 눈치로 이해하고 대답하려는 등의 행동을 보인다. 사람들과 소통에도 방해가 될 것으로 보인다.③ 정서적, 지지적 측면독거 노인으로, 자식과 배우자가 없다. 경로당을 다닌다거나 또래 어르신들과 소통을 하지 않으므로 지지체계가 부족한 것으로 보인다. 대상자가 위기 발생 시 도움을 요청보인다.

의/약학| 2023.02.02| 8페이지| 1,500원| 조회(209)

보건소실습, 간호중재, 지역사회간호학실습A받은 자료, 방문간호시 케이스 선정

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성인간호학실습 A케이스/내과병동 실습/ 담낭암케이스/ 담낭암진단, 치료방법,경과 합병증/영양불균형/ 피부통합성장애 위험성

성인간호학실습Ⅱ- 담낭암(Gall bladder cancer) -목 차Ⅰ. 서론1.대상자 선정의의2. 대상자의 건강력3. 입원동기(환자간호정보)Ⅱ. 본론1. 문헌고찰2. 간호과정(Lab data 포함)Ⅲ. 결론1. 종료 시점에서의 환자상태 및 추후계획2. 학습자 느낀점3. 참고문헌내과 사례보고서Ⅰ. 서론1. 대상자 선정 의의이번 실습 장소였던 00병원의 호흡기 내과로 주로 폐렴, 결핵 등의 환자가 많이 있었다. 그런데 중간중간 다른 병동에서 전과했거나 자리가 부족해 올라오신 분들이 계셨고 담낭암 환자분도 그 안에 속해있었다. 성인간호 수업시간에 담낭암은 예후가 굉장히 나쁜 질환 중에 하나라고 들었는데 내가 선정한 환자분도 병원에 있는 동안 무기력한 모습을 보였다. 담낭암은 남자보다는 여성에게 2~3배 정도 더 많이 발생하며 60대 노년층에서 주로 발생 되고, 원위부 담낭암의 경우 생존율이 30% 내외인데 이분 역시 77세로 연세가 많은 여성분이었다. 담낭암의 생존율이 이렇게 낮은 이유는 암이 많이 진행되기 전까진 좀처럼 증상이 나타나지 않기 때문인데, 이분은 넘어지면서 발생한 chest pain에 병원에 왔다가 우연히 담낭암을 발견한 케이스였다. 뒤늦게 병원을 찾게 된 분들보다는 예후가 좋을 수 있지만 거동도, 식사도 제대로 하지 못해 빼빼 마르신 모습을 보니 예후가 마냥 좋을 것 같지는 않았다. 그래도 이 분은 치료 순응도가 높았고, 5일간 매 인계시간에 듣기로는 간간히 미열이 있는 경우를 제외하고 크게 문제가 될 만한 소견은 보이지 않았다. 그래서 나는 교과서에서 치료가 힘든 질환으로 보았던 담낭암의 나쁘지 않은 예후를 가진 환자분에게 관심이 생겨 이 분을 보고서 대상자로 선정하게 되었다.2. 대상자의 건강력건강 양상현재력?증상/증후 입원초기 Lt. chest wall pain을 호소. 현재 간헐적 fever와 황달, 소양증이 있음. 5kg내외의 체중 감소가 있고 오심과 영양불균형 상태를 보임.□특이사항 없음건강력임신여부□예 ?아니요 최종월경일 20년 전쯤 영상을 얻어 정확한 진단을 내리는데 유용한 검사로서, 담즙 배액술 등의 치료를 동시에 할 수 있고, 정확도가 높지만 모든 경우에서 시행하는 것은 아니며, CT 촬영만으로 진단이 애매하거나 십이지장과 유두부의 관찰이 필요한 경우, 담즙의 채취가 필요하거나 담관 내 생검과 세포진 검사가 필요한 경우, 담즙 배액술 등의 치료가 필요한 경우 등 선택적으로 시행한다.양전자방출 단층촬영(PET)은 암세포에서 당대사가 증가되어 있는 것을 이용한 검사 방법으로, 다른 영상검사에서 안 보이는 병변이나 전이 여부를 진단할 수 있지만, 가격이 비싸고 CT에 비해 장점이 월등하지 않기 때문에 일반적으로 시행하는 검사법은 아니다.-치료담낭암은 상당히 진행되기 전까지는 특징적인 증상이 나타나지 않아 조기 진단이 매우 어렵고, 진단 당시 주변의 주요 장기로 침범하여 근치적 절제(암이 존재하거나 존재할 가능성이 있는 모든 부위를 최대한 제거하는 것)가 불가능한 경우도 있다. 치료 방법은 암의 크기, 위치, 병기, 환자의 나이와 건강 상태 등을 고려하여 선택하며, 한가지 혹은 여러 가지 방법을 병합하게 된다.담낭암의 완치를 위한 유일한 치료법은 수술적 절제이다. 그러나 전체 환자들 중 이러한 절제가 가능한 경우는 담낭암의 경우 10~30%정도에 불과하다. 담낭암의 수술적 방법은 단순 담낭 절제술, 확대 담낭 절제술, 간 부분 절제를 포함한 광범위 담낭 절제술, 담관 또는 췌십이지장 절제를 포함한 수술 등 암의 위치와 병기에 따라 나뉘어진다. 즉 외과적으로 절제가 가능한가를 판단하는 것은 쉽지 않다.그 이유는 담도, 혈관계에 해부학적 구조가 다양하고, 수술 전, 심지어는 수술 중에도 정확한 종양 침습 범위를 판단하기가 어려우며, 일단 완치를 위한 수술을 시도하게 되면 수술이 매우 복잡하고 시간이 많이 소요되기 때문이다.암이 담관 주위로 침윤하였거나 전이가 되어 근치적 절제가 불가능한 경우에는 황달을 경감시키는 보존적인 치료(증상완화를 위한 치료)가 중요하다. 담즙을 배액하는 개복 수술이나 상? 보조기구 사용유무: 휠체어? 수면양상: 정확한 수면시간은 알 수 없으나 수면시간이 긴 편? 순환계: 호흡, HR 정상 범위 내에 있음(5)지각/인지? 의식수준: 기면? 동공: 대칭? 동공크기: 정상(6)자기/인식? 자기개념: 종교 없고, 이에 만족(7)역할관계? 직업: 만족? 대인관계: 비사교적? 경제상태: 상/중/하? 병원생활: 다른 환자와의 관계-상호작용 없음 / 보호자와의 관계-친밀 / 의료인과의 관계-상호작용하며 치료순응도 높음(8)대처/스트레스 내성? 스트레스: 스트레스 잘 받지 않음? 생활변화와 상실: 잠으로 스트레스 해결(9)삶의 원리? 의사결정: 평상시에는 스스로 가장 합리적이라고 생각하는 것을 선택/ 입원 중 의사결정권은 주로 딸(장녀)이 가짐(10)안전/보호? 피부: 탄력저하, 건조, 소양증으로 인한 피부통합성 떨어짐(11)안위? 통증: 요통 약간, 근원지를 알 수 없는 복부쪽 통증 약간-투약약명ANGL GUARDLET TAB 100MG종류당뇨병용제용법/용량단독요법 또는 병용요법 시 1일 2회 아침저녁으로 100mg을 투여한다.이 약은 식사와 관계없이 투여할 수 있다.작용제2형 당뇨병 환자의 혈당조절을 향상시키기 위해 식사요법 및 운동요법의 보조제로 투여한다.부작용저혈당：이 약의 투여에 의해 저혈당증이 나타나는 경우가 있다. 다른 DPP-4 억제제에서 설포닐우레아제와의 병용으로 위독한 저혈당 증상이 나타나 의식상실을 초래한 예도 보고되어 있으므로 설포닐우레아제와 병용하는 경우에는 설포닐우레아제의 감량을 고려할 것. 저혈당 증상이 나타날 경우에는 당질을 포함한 식품을 섭취하는 등 적절한 처치를 할 것. 단, α-글루코시다아제 억제제와의 병용에 의해 저혈당 증상이 나타날 경우에는 포도당을 투여할 것.장폐색: 장폐색이 발생할 경우가 있으므로 충분히 관찰하고 심한 변비, 복부팽만, 지속적인 복통, 구토 증 이상이 나타날 경우는 투여 중지하고 적절한 처치를 실시한다.금기사항1) 이 약의 주성분 또는 다른 성분에 과민증이 있는 환자2) 당뇨병성케톤 투여할 수 있다.정맥투여 시 천천히 주입해야 한다 (적어도 3분 이상)일일최대권장용량은 30mg 또는 체중 kg 당 0.5mg이다.주사제 치료기간은 가능한 한 짧아야 하며 가능하다면 경구제 치료로 전환해야 한다.비록 구토 또는 용량 거부가 있었더라도, 투여간격은 적어도 6시간 이상이 권장된다.1. 성인수술 후 구역구토 예방을 위해 10mg 단회투여가 권장된다.방사선요법 유발 구역?구토 예방 및 구역?구토의 증상 치료를 위해 10mg 단회투여가 권장되며, 일일 3회까지 반복하여 투여한다.2. 1～18세 소아권장용량은 체중 kg 당 0.1～0.15 mg이며, 일일 3회까지 반복하여 투여한다. 24시간 내 최대용량은 체중 kg 당 0.5mg이다.확립된 수술 후 구역?구토 치료에 대한 최대치료기간은 48시간이다.항암화학요법 후 지연된 구역?구토 예방에 대한 최대치료기간은 5일이다.이 약은 1세 미만 소아에게 금기이다.3. 노인 : 신장 및 간 기능, 전체적인 쇠약도에 근거하여 용량감소를 고려해야 한다.4. 신장애 환자: 말기 신장질환자(크레아티닌 청소율 ≤ 15ml/min)는 일일 용량을 75%까지 감소해야 한다.중등도에서 중증 신장애 환자(크레아티닌 청소율 15～60 ml/min)는 용량을 50%까지 감소해야 한다.5. 간장애 환자 : 중증 간장애 환자는 용량을 50%까지 감소해야 한다.작용1.성인-수술 후 구역구토 예방-방사선요법 유발 구역,구토 예방-구역,구토의 증상 치료2.1~18세 소아-2차 치료로써 항암화학요법 후 지연된 구역,구토 예방-2차 치료로써 확립된 수술 후 구역,구토 치료부작용악성신경마비증후군, 무월경, 지속성 유즙누출, 여성형 유방, 수지진전, 근경직, 경·안부의 연축, 안구회전발작, 초조감, 복통, 설사 등금기사항친크롬성세포종 환자, 갈색세포종의 의심이 있는 환자, 본제 과민성이나 불내성을 나타내는 환자, 위장관 출혈, 기계적폐색증, 천공 등 위장관 운동 자극이 위험한 경우약명INA401 SOD CHLORIDE-40 INJ. 20ml종류무기한다. 단, 75세 이상의 노인에게 트라마돌을 경구 투여시 트라마돌의 소실반감기가 17% 증가하였으므로 최소 6시간 이상 간격으로 이 약을 투여하도록 한다.신부전환자중등도 신부전 환자(크레아티닌 청소율이 10-30ml/분)에게는 투여간격을 12시간으로 연장하여 투여하도록 한다.중증 신부전 환자(크레아티닌 청소율이 10ml/분 미만)에게는 투여를 권장하지 않는다.트라마돌은 혈액투석 및 여과시 매우 천천히 제거되기 때문에, 투석 후 진통효과 유지를 위해 이 약을 재투여할 필요는 없다.간부전환자중등도의 간부전 환자에게는 투여 간격을 연장하여 투여하는 것을 신중히 고려하도록 한다.중중의 간부전 환자에게는 이 약을 투여하지 않도록 한다.작용중등도-중증의 급만성 통증부작용이상반응1) 과민증 - 쇽 등의 과민증상이 나타날 경우에는 투여를 중지한다.2) 전신장애 - 무력증, 피로, 홍조, 때때로 흉통, 경직, 실신, 금단증상이 나타난다.3) 순환기계 - 때때로 고혈압, 고혈압악화, 저혈압, 부정맥, 심계항진, 빈맥이 나타난다.4) 중추신경계 및 말초신경계 - 현기, 두통, 진전, 때때로 운동실조, 경련, 긴장항진, 편두통, 편두통 악화, 불수의근의 수축, 지각이상, 혼미, 현기증이 나타난다.5) 소화기계 - 복통, 변비, 설사, 소화불량, 방기, 구내건조, 구역, 구토, 때때로 연하곤란, 혈변 (melena), 혀부종이 나타난다.6) 정신과적 장애 - 식욕감퇴, 불안, 착란, 도취, 불면증, 신경과민, 졸음, 때때로 건망증, 이인증, 우울증, 약물남용 및 의존, 감정 불안정, 환각, 발기부전, 악몽, 비정상적 사고가 나타난다.7) 혈액계 - 때때로 빈혈이 나타난다.8) 호흡기계 - 때때로 호흡곤란이 나타난다.9) 비뇨기계 - 때때로 단백뇨, 배뇨장애, 핍뇨, 뇨저류가 나타난다.10) 피부 - 소양증, 발진, 발한, 두드러기 증가11) 기타 - 간기능 이상, 체중감소, 이명, 비정상적인 시야, 오한이 나타난다.금기사항1) 이 약의 성분에 과민성이 있는 환자2) 알코올, 수면제1.2

의/약학| 2023.02.02| 26페이지| 2,000원| 조회(209)

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아동간호학실습 A+케이스/소아병동 실습/ 열성경련/이론적 근거 기재/ 열선경련 치료법/감염과 관련된 고체온/경련과 관련된 잠재적 외상 위험성

실습 장소실습 기간지도 교수님학 번이 름목차Ⅰ. 서론Ⅱ. 문헌고찰Ⅲ. 사정1. 간호력2. 진단적 검사결과3. 투약4. 간호과정5. 결론Ⅳ. 참고문헌열성 경련 ( Simple Febrile Convulsion )Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적이번 1주일 동안 실습하는 000병원 소아병동은 열성경련, 기관지염, 요로감염, 폐렴, 가와사키병 등의 환아가 많았다. 주로 아이들은 감기증상이 나타나면서 체온이 상승하거나 신체에 염증이 생기면 열이 나기 때문에 입원하곤 한다. 하지만 열이 나서 열성경련이 발생하는 것은 더 심각한 질병이기 때문에 나는 열성경련을 가진 아동에 대해 케이스를 하기로 결정했다.열성경련은 아동에게 비교적 흔한 질병으로써 주로 체온상승이나 유전력에 의해 발생한다. 어린 아동이 고열증상을 보이며 경기를 일으키면 부모들은 놀라고 당황스러워 한다. 아이에게 건강상 큰 문제가 생기는 것은 아닌지 왜 평소 건강하던 아이가 이러한 증상이 나타났는지 뇌에 영향을 주는 건 아닌지 등의 걱정을 한다.따라서 학생간호사로써 열성경련에 대한 문헌자료와 또 아이를 직접 관찰하고 비교해 보면서 열성경련에 대해 더 자세히 공부하고 부모들에게 정확한 정보를 알려주어 가정에서의 대처방법을 교육하여 당황하지 않도록 하기 위해 본 연구를 시도하였다.2. 연구 방법아동병동에 입원중인 환아를 대상으로 보호자와의 면담, 신체검진과 문진, 환아의 Chart, 환아와 관련된 의료요원과의 면담, 문헌자료를 통해 자료를 수집하고 본 연구를 수행하였다.Ⅱ. 문헌고찰1. 정의열성발작은 긴장성/간대성 발작의 한 유형으로 간헐적 경련이거나 강직-간헐성인데, 간단하거나 복잡할 수 있고 37.8도 보다 낮은 온도에서도 발생할 수 있다. 하지만 보통 39도를 넘는 갑작스런 고열을 동반한다. 간단한 열성발작은 지속 시간이 보통 15분 이하이며 24시간 이내에 재발하지 않는다. 그러나 복잡한 열성발작은 병소가 흩어져있고 하루에도 여러 번 재발하며 30분 이상 지속될 수도 있다. 보통 생후 6개월에서 5세 iazepines 계열의 약물사용 (무호흡증의 위험 있음)-diazepam(valium) 0.2-0.3mg/kg을 정맥주입-lorazepam (Ativan) 0.05-0.1mg/kg을 정맥주입④ 발작 지속시- phenytoin(고혈압과 부정맥의 위험 있음) 이나 fospheytoin 주입⑤ 원인에 따라 치료하고 경련이 비 해부학적 병리에 의할 시 항경련제가 처방됨⑥ 난치성 발작의 경우 발작증세를 감소시키고 아동의 행동적 지적 수준을 향상시키기 위해 수술을 시행 : 측두엽 절제술, 대뇌반구절제술7. 간호관리- 아동의 경련이 심한 경우 기도와 충분한 산소가 반드시 확보될 수 있게 한다.- 처방된 약물 주입 시 주입속도, 심폐 모니터링, 잠재적인 부작용을 염두 한다.- 아동이 다치지 않도록 안전한 환경을 제공한다.- 아동과 그 가족들의 감정적인 요구도 보살펴야 한다.- 부모가 아동을 잘 돌 볼 수 있게 가족교육을 실시한다. (의료팔찌, 약물복용 등)- 열성경련의 예방법을 교육한다.< 열성경련 예방법 >* 아기가 38도 이상 열이 날 때는 우선 열을 떨어뜨려야 한다. 옷을 다 벗긴 후 미지근한 물로 몸을 1분 간격으로 계속 닦아준다. 물과 알코올을 50대 50으로 섞여 알코올 목욕을 시켜도 좋다. 그러나 신생아는 알코올이 몸에 흡수될 우려가 있으므로 알코올 목욕은 삼간다.* 집에서 밤에 갑자기 열이 나면 부루펜 시럽이나 타이레놀 등의 해열제를 쓴다. 특히 열성경련을 한 번이라도 일으켰던 적이 있는 아이의 부모는 해열제나 알코올을 항상 준비해둔다.* 열성경련을 한 아이는 다음에 또 재발할 위험이 있으므로 감기나 편도선염 등을 앓을 때 열이 나지 않도록 각별히 주의하고, 열이 나면 재빨리 열을 떨어뜨린다.* 열이 나는데 약을 자꾸 토하는 아이는 좌약을 사용한다. 하지만 먹는 약을 먹이면서 좌약을 함 께 쓸 때는 의사와 상의해야 한다. 절대로 정량을 초과해서 사용하면 안 된다.Ⅲ. 간호력1. 일반적 배경성명최OO나이11개월성별F입원일2017년 05월 29일정보제공자모주소0. 열 때문에 잠도 제대로 못 잔거 같아요.”(3) 아동의 질병이나 입원으로 인해 다른 가족원에게 어떤 영향이 있습니까?: “아빠가 조금 힘들겠죠. 제가 항상 옆에서 얘를 돌보기는 하지만 아빠도 걱정되 니까 매일 저녁에 들리긴 해요.”(4) 입원해 있는 동안 간호사나 그 외 의료진에게 바라는 것은 무엇입니까?: “전부 다 잘해주셔서 바라는 건 딱히 없구요. 우리 00이가 빨리 나서 퇴원할 수 있도록 간호를 잘 해주셨으면 좋겠어요.”일 반 혈 액 검 사검사항목결과MinMax단위임상적 의의5/9ESR2225mm/hrWBC count20.3(▲0.8)519.5×10³/㎕▲급성감염,Measles,외상,Pertussis,악성종양,Serum sickness, 순환장애▼세균감염, 약이나 급성 백혈병 등에 의한 골수 기능저하RBC count4.483.05.4×10?/㎕▲심한설사, Polycythemia, 급성약중독, 폐섬유증, 탈수, Secondary polycythemia▼빈혈, 골수기능부전, 용혈성빈혈, Addison's disease, 출혈, Rheumatic feverHb11.91018g/㎗▲만성폐쇄성폐질환(COPD), Polycythemia, 울혈성 심부전▼빈혈, 임신, 간경화, 심한 출혈Hct35.82955%▲Erythrocytosis, Polycythemia, Dehydration▼Anemia, Hemolysis anemia of pregnancy, Cirrhosis, Hyperthyroidism, Leukemia, Acute massive blood lossMCV80.170123fL▲비타민 B12 결핍성 빈혈▼철분결핍성 빈혈, 지중해성빈혈MCH26.62335pg▲비타민 B12 결핍성빈혈, 화학요법▼철분결핍성빈혈, 지중해성빈혈MCHC33.23037%▲비타민 B12 결핍성빈혈▼철분결핍성빈혈, 지중해성빈혈Platelet count486(▲36)150450×10³/㎕▲암, 외상, 만성백혈병, Polycythemia vera, 류마티스관절염, 심장병, 만성췌장염, 결핵,Hemolytic disease of newborn, ExlampsiaAST30540lU/L▲근질(OT>PT),악성종양, 폐쇄성황달, 알콜성 간염▼간장괴사ALT15540lU/L▲근질(OT>PT),악성종양, 폐쇄성황달, 알콜성 간염▼간장괴사Na138135145mmol/L▲Hemoconcentration, Nephritis, Pyloric obstruction▼Alkali deficit, Addison's disease, MyxedemaK4.83.55.5mmol/L▲Addison's disease, Oliguria, Anuria, Tissue breakdown or hemolysis▼Diabetic acidosis, Diarrhea, VomitingCl10596111mmol/L▲Nephritis, Urinary obstruction, Cardiac decompensation, Anemia▼Diabetes, Diarrhea, Vomiting, Pneumonia, Heavy metal poisoning, Cushing's syndrometotal CO2182431mmol/L-pH7.3797.357.45-blood pCO245.33545mmHg-blood pO235.6(▼44.4)80100mmHg-Base excess1.80.02.0mmol/L-bicarbonte27.02128mmol/L-Total CO228.42430mmol/L-O2 saturaion66.6(▼27.4)94100%-일반미생물검사결과No growth after 3 daysⅤ. 투약구분약품명처방내역수액IDWNAK5P1 BAG IV *2회NS INJ SOL.1 BAG M2 * 1회주사약UPOCIN INJ0.75 V IV6HR * 4회DENOGAN INJ0.3V M2 * 1회CLONAC INJ0.18 A IM *1회내복약BAROTASE TAB0.3 ML T* 3회BRUFEN3.5 ML D *1회RAMNOSE GRAN0.333 G T * 3회PENIRAMIN TAB0.3 TAb.T * 3회LEVROCOL S부내 감염증(복막염, 담낭염, 자궁내막염, 골반연조직염 포함), 세균성 패혈증, 피부 및 연조직감염증, 뼈 및 관절감염증, 임질, 복부 및 부인과 외과 수술 후 감염방지용법/용량① 정주 : 적어도 10~15분이상 천천히 주사, 주입액으로서 50~100mL 이상의 희석액으로 15~30분이상 주입.② 근육주사 시는 깊게 주사한다.1. 성인 : 암피실린나트륨 및 설박탐나트륨의 혼합물로서 1회 0.5~3g(역가)을 1일 3~4회 정맥주사 또는 근육주사 한다. 1일 최대용량은 설박탐으로서 4g(역가)이다.2. 신생아, 유아, 소아 : 1일 Kg당 60~150mg(역가)을 3~4회 분할하여 투여한다. 신생아 특히 조산아의 경우 출생 후 1주 동안은 2회 분할(12시간 간격으로) 투여한다.부작용빈혈, 혈소판감소, 호산구증가, 적혈구감소, 림프구증가, 단핵구증가, 정맥염 (혈전성정맥염포함), 설사, 고빌리루빈혈증 등금기사항In vitro 상에서 아미노페니실린계 약물에 의해 아미노글리코사이드계 약물(황산디베카신, 황산아르베카신 등)이 불활성화되므로, 동일 용기에서 혼합하지 않도록 하고, 역가가 떨어진다는 보고가 있으므로 병용 투여 시에는 투여부위를 변화시키고 1시간 이상 투여간격을 두고 투여하는 등 투여방법에 주의한다.LEVROCOL SYRUP성분명Levodropropizine약효분류진해거담제효능/효과급·만성기관지염용법/용량성인 : 레보드로프로피진으로서 1회 60 mg을 1일 3회 적어도 6시간 간격을 두고 경구투여한다.소아 : 레보드로프로피진으로서 적어도 6시간 간격을 두고 투여한다.10～20 kg : 1회 18 mg을 1일 3회 경구투여한다.20～30 kg : 1회 30 mg을 1일 3회 경구투여한다.연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.부작용1) 소화기계 : 구역, 탄산증, 소화불량, 설사, 구토2) 중추신경계 : 피로, 기능쇠약, 반수, 혼수, 두통, 어지러움3) 순환기계 : 심계항진4) 피부 : 매우 드물게 알레르기 반응금기사항본제 과민증 환자, 임부, 가임부, 수유부인한다.

의/약학| 2023.02.02| 27페이지| 2,000원| 조회(331)

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