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보건교육-장기흡연노인의 금연교육

2016 학년도 ( 1 )학기 과제물(온라인제출용)교과목명 : 보건교육학 번 :성 명 :연 락 처 :_________________________________________________________________________o 과제유형 : ( D ) 형o 과 제 명 : 장기흡연노인의 금연교육- 이하 과제 작성서론Ⅰ. 본론1. 독거노인의 인구 사회적 특성2. PRECEDE-PROCEED 모형① 사회적 사정② 역학적 사정③ 행위, 환경적 사정④ 교육적, 생태적 사정⑤ 행정적, 정책적 사정⑥ 과정, 영향, 결과 평가1. 학습지도계획?① 강의 개요/강의의 필요성② 학습 지도계획서Ⅰ. 결론Ⅱ. 참고문헌Ⅰ. 서론100세 시대로 기대수명이 점점 증가되고 있는 현대. 하지만 단순히 100세까지 오래 산다고 해서 실현되는 시대는 아니다. 큰 병은 물론 작은 병치레 또한 하지 않고 건강하게 여가를 즐기며 삶을 살아가야만 진정으로 실현되는 100세 시대가 된다고 할 수 있다.노인 남성 사망원인 1위는 암, 그 중에서도 폐암은 위암 다음으로 가장 발병률이 높으며 사망률 또한 높은 암이다. 특히 70세 남성은 폐암이 발생률이 1위로 높아진다. 폐암의 정확한 원인은 불분명하지만, 많은 연구를 통해 흡연, 석면, 크롬 등의 노출이 위험요인이라고 밝혀지고 있다. 담배는 이러한 물질들이 상당양이 들어있는데, 흡연 또한 폐암의 원인이라 할 수 있겠다.노인은 자연적인 노화로 인해 심폐기능 저하는 누구나 발생하지만, 흡연은 호흡기계의 노화와 동반하여 다양한 질병을 초래한다(전현주, 2015). 하지만 노인 흡연자들은 주로 청소년기부터 흡연을 시작한 장기적인 흡연자로, 흡연이 생활의 일부가 된 경우가 많다고 할 수 있다. 이러한 노인들은 청년과 중년의 금연보다 더 힘들 수 있다.고령화 사회를 넘어 초고령사회로 나아가고 있는 현재, 노인의 폐질환 관련 질병은 노인인구 증가와 함께 더욱 늘어날 것이다. 이 글에서는 이러한 삶의 질을 낮출 수 있는 질병과 질환을 유발하는 흡연에 대한 금연교육에 역과는 거리가 떨어져 있어 보건교육에 대한 정보 또한 접하기 쉽지 않고, 노인정 등의 사교생활에서는 낯을 가리는 성격이라 어려움이 있다. 또한 생명지킴이 상담 대상자인 만큼 조금의 우울성 또한 보이고 있는 듯하다.2. PRECEDE-PROCEED 모형프리시드-프로시드 모형이란 건강행위 변화 프로그램을 개발, 기획을 목적으로 하는 단계적 진단과정의 precede를 기본으로 건강증진의 계획과 수행 및 평가를 위한 모형이다. 이는 건강증진 사업을 기획하는 목적으로 계획, 실시, 평가를 모두 포함한 체계적이고 조직적인 모형이다. 다양한 측면의 진단으로 행위와 요인을 조직화하여 체계적인 접근이 가능한 모형이다. 이를 통해 독거노인의 건강증진을 위한 금연 교육법을 제시하려 한다.① 사회적 사정 단계서론에서도 언급했듯 노인의 수가 점점 증가하는 추세에서 흡연관련 질병자 또한 늘어나고 있다. 이는 평균적인 국민 건강지수 또한 낮추게 되고, 그저 수명만 길고 건강하지는 못한 사례를 증가시키기 때문에 범국민적인 차원에서 관심을 가져야 한다. 노인 흡연은 사회적으로 큰 문제가 되지 않았으나, 최근 노인 폐암 사망자수가 증가하면서 전체 연령에 대한 금연 교육이 증가하고 있다.노인 흡연자 중 의외로 여성 흡연자의 금연 의도가 상당히 낮은 편인데(김정순 외 2명, 2012), 보통 남성 흡연자들만을 대상으로 생각하는 사람이 상당수이다. 때문에 이 글의 교육대상자는 교육 접근의 어려움과 교육의 부재 등 여러 방면에서 교육의 그림자에 놓여있다.표 1 흡연유무에 따른 삶의 질의 차이검증(남궁완. 2006)흡연유무/변인신체만족심리만족사회관계환경관계예275263307268아니요291255342267② 역학적 사정 단계폐암의 발병률은 50대에서 70대 사이에서 87.8%로 가장 높게 나타난다. 발견 시기도 4기가 46.4%로 대부분이 말기에 발견되고, 사망률 또한 전체 암 사망자 중 31.3%로 1위에 이르렀다. 당장 사망하지 않더라도 낮은 완치율로 5년 평균 생존율은 19%정도에 그친다. 폐암 제공하고, 직접 방문하여 교육을 진행함으로 더 큰 교육 효과를 얻을 수 있을 것으로 기대된다.대상자는 흡연이나 금연에 대한 자세한 지식이 상당히 부재되어 있다. 이러한 면은 흡연에 대한 기초적인 정보와 흡연이 유발하는 질병과 질환에 대한 정보를 제공함으로 대상자의 지식 결여라는 요소를 변경시킬 수 있다. 그리고 대상자의 배우자 유무로 인한 배우자의 영향 부재, 성별은 변경이 불가능한 요소이므로, 취미선정이나 훈련 시간을 정할 때 고려해야할 사항이다.대상자에게 이유 없는 흡연을 대신할 행위로 취미활동을 추천하는 것이 효과적인 교육 결과를 끌어낼 수 있는데, 여성 대상자인 만큼 뜨개질, 원예 등의 취미활동을 행위목록으로 제시하여 다른 행위에 관심을 돌릴 수 있도록 한다.그리고 대상자의 목표 행위를 한 달 정도의 단기간으로 꾸준한 금연과 취미활동 유지와를 병행하여 질환이 완화되는 것으로 설정한다. 너무 장기간의 목표는 대상자에게 부담감이나 지루함을 유발할 수 있으므로 훈련 또한 간편한 훈련을 통해 교육한다.④ 교육 및 조직 진단? 성향 요인 : 대상자는 주로 흡연의 부작용 등에 대해서 별다른 거부감을 지니지 않으며 자신의 건강에 대해 무관심하거나 부정적인 태도를 보인다. 흡연의 부작용에 대해 조금 알고 있다 하더라도 스트레스 해소 등의 이유로 금연을 하지 않는다고 한다. 때문에 금연에 관련한 정보에 대해서도 무관심한 태도를 보이는 경향이 있다. 또한 연령이 증가할수록 금연 의도는 감소하는데, 이는 건강이 악화되는 노년기에 노인들은 금연이 별 이득이 없다는 잘못된 인식이 높아 금연에 대한 동기가 부족하기 때문이다(김정순 외 2명, 2012).? 촉진 요인 : 대상자의 거주지는 보건소와의 거리가 있어 접근이 쉽지 않고, 문화센터 등의 문화지역 또한 접근이 쉽지 않기 때문에 혼자서 시간을 보내기가 쉽다. 또한 TV, 노인정, 라디오 등의 한정적인 정보환경에 놓여있기도 하고 관련 정보에도 관심이 없어 금연의도가 아주 희미했다. 때문에 방문복지 서비스나 찾아가는 동주민센터서비스, 찾아가는 동주민센터와 연계하여 서비스 제공자의 인력과 비용 또한 절약 할 수 있다. 길지 않은 시간과 훈련 또한 간단하므로 서비스 제공자의 교육도 간편하다. 만약 대상자가 너무 개인 교육에 부정적으로 반응한다면 노인정에서의 단체교육도 고려해볼 수 있다. 단체교육을 통해 대상자의 사교 증진 또한 고려할 수 있는 부분이다.표 2 과정 평가와 결과 평가 평가측정 내용목표과정 평가교육, 훈련의 이해도65%교육 참여도80%결과 평가교육 전/후 금연 의도35% 상승교육 전/후 흡연 관련 지식40% 상승교육 후의 금연율, 훈련 지속도70%⑥ 평가? 과정 평가 :본 계획은 1시간 분량으로, 1:1 교육을 통해 이루어지며, 장소는 방문복지 서비스와 연계하는 만큼 직접 대상자의 집에서 시행한다. 1시간 분량의 시간계획을 지켰는지, 흡연 정보 관련 시청각 자료는 대상자가 잘 이해할 수 있게 작성, 제공되는지 등을 평가한다. 1시간 동안 정보 전달과 훈련의 이해도, 대상자의 흥미를 끌어들인 참여도 등을 평가 내용으로 한다. 대상자의 나이가 노년인 만큼, 훈련의 이해도와 참여도를 상승시키기 어려울 것이므로, 교육자의 태도가 상당히 중요하다.? 결과 평가 :교육 후 결과에 대한 평가는 교육 전과 후를 비교한 금연 의도 상승률, 교육 전과 후의 흡연 관련 지식 습득율, 교육 후 대상자의 금연도와 훈련 지속 가능성 등으로 평가한다. 과정 평가와 달리 결과 평가 에서는 교육 대상자의 교육 지속도가 중요하다. 교육을 끝마치더라도 지속적으로 교육의 내용과 훈련의 결과물을 얻어야 교육이 완전히 끝났다고 할 수 있기 때문이다.3. 학습지도계획(강의계획)① 강의 개요. 목표. 훈련의 필요성이 교육의 목표는 대상자에게 흡연과 금연의 정보를 제공하고, 금연 의도를 이끌어 내는 것이다. 대상자가 노인인 만큼 외부의 정보에 부정적이거나 수용하지 않으려는 태도를 보일수도 있으니, 정확한 정보를 전달하여 금연을 이끌어 내는 것이 중요하다. 또한 대상자는 금연 관련 교육을 처음 접하기 때문에 기초적인 각 자료의 ppt를 통해 교육한다. 노인들에게 언어로는 건강 관련 문제가 크고 정확한 영향을 미치지 않을 수 있으므로, 시각적인 자료를 활용한다.? 2차 : 금연의 이점 - 금연의 효과, 건강의 중요성2차 단계인 금연의 이점 교육 에서는 금연으로 인해 대상자의 신체가 어떻게 변화하는지, 대상자 개인의 건강이 사회에 초래하는 영향 등을 설명해준다. 관련 정보에 대상자가 영향을 받지 않을 수 있으니, 다른 노인들의 금연 사례를 들어 강의하는 것도 좋은 방법이다. 1차 교육의 내용과 같이 대상자의 나이가 노년인 만큼, 1시간 분량의 교육이 훈련과 병행하려면 짧을 수 있으니 흡연과 금연 관련 내용을 좀 더 간략하게 개념을 집고 넘어가야 한다.? 3차 : 취미활동 만들기 - 시청각 자료, 간단한 물품 활용. 취미 활동 만들기취미활동 만들기 단계에서는, 대상자의 성별이나 특성에 맞게 다양한 취미활동 교구를 통해 대상자가 흥미를 가질 수 있는 취미활동을 함께 찾아주는 단계이다. 대상자는 여성이므로 간단한 뜨개질, 화분 가꾸기나 붓글씨 등의 주변에서도 쉽게 구할 수 있는 물품들을 간략히 준비해 이것저것 대상자의 흥미가 맞는 것을 찾도록 도와준다.? 4차 : 호흡 훈련 - 훈련 효과 전달, 훈련법 안내호흡훈련에서는 다음 차 훈련 방법에서 서술할 풍선훈련과 깊은 호흡 훈련법을 사용하여 훈련법을 안내하고, 이 훈련의 효과를 전달하는 단계이다. 글이나 설명으로는 이해가 어려운 대상자이기에 훈련을 하는 영상이나 차례를 설명하는 사진 등의 시청각 자료를 활용한다. 훈련 후에는 교육이 끝난 뒤에도 대상자가 어느 정도의 기간에 혼자서도 훈련을 할 수 있도록 훈련 물품을 소정 제공한다. 대상자 개인이 구매 가능한 재료이기에 교육을 받지 않은 비대상자들도 자료만 본다면 훈련이 가능하다.? 5차 : 금연 - 자기 성찰, 금연 일지 작성마지막 5차 교육에서는, 교육을 통해 얻게 된 정보를 정리하고 호흡법을 꾸준히 이어가며 흡연 대신 다른 취미 활동과 금연을 지속할 수 있도록 금연 일지를 제공하고이다.

간호학과| 2017.09.05| 8페이지| 3,000원| 조회(343)

보건교육, 방통대, 방송대, 방송통신대학교

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생명과환경-인류는 기후변화 문제를 해결할 수 있을 것인지에 대한 견해

2016 학년도 ( 1 )학기 과제물(온라인제출용)교과목명 : 생명과 환경학 번 :성 명 :연 락 처 :_________________________________________________________________________o 과제유형 : ( 공통 ) 형o 과 제 명 :인류는 기후변화 문제를 해결할 수 있을 것인지, 자신의 견해를 전개하시오- 이하 과제 작성Ⅰ. 서론Ⅱ. 본론1. 기후변화란?2. 기후변화의 현 주소3. 현재 각국의 대응방안4. 우리나라의 대응방안Ⅲ. 결론Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 서론최근 몇 년 동안 화제의 중심에 있는 기후변화. 하루에 한 번씩은 폭우나 폭설, 폭염과 혹한 등 뉴스를 통해 접하게 되는 기후변화는 현재에도 활발히 진행되고 있다. 이러한 기후변화는 주로 온실가스로 인한 강화된 온실효과로 인해 발생한다. 온실효과로 인한 지구온난화, 온실가스의 발생은 자연적인 이유로도, 인위적인 이유로도 발생하는데 최근 지구온난화의 원인은 대부분이 인위적인 온실가스 발생이 이유라 할 수 있다.빙하감소, 홍수, 가뭄과 사막화, 해수면 상승, 지구온도 상승, 해수면 상승 등을 초래하는 기후 변화의 원인들은 위에서도 말했듯 자연적인 원인과 인위적인 원인으로 나뉜다. 자연적인 원인으로는 태양활동의 변화, 지구의 상대위치 변화 등이 있고 현재 지구온난화의 가장 큰 원인으로 꼽히는 인위적인 원인으로는 공장과 가정 등에서의 화석연료 연소, 생물체 연소를 통한 온실가스와 에어로졸이 생산, 산림의 벌목으로 인한 온실가스 흡수 능력 소실 등이 있다. 지구온난화가 가열되어 기후변화가 계속된다면 생태계의 혼란, 수확량의 불규칙성으로 인한 식량 공급부족, 해수면 상승 등의 거주지 파괴로 인류생활과 함께 나아가 지구에 직접적인 영향을 줄 수 있기 때문에 더욱 관심을 갖고 모두가 동참하여 해결해야 할 평생의 문제이다.어떠한 학자들은 이러한 기후변화와 지구온난화를 빙하기와 같이 과거에도 일어났던 자연스러운 기후변화 현상이라 말한다. 하지만 지금 당장 피해를 받고 있고 당장 생_{ s}), 육불화항(SF _{ 6})가 있다. 이러한 온실가스는 화석연료 연소로 인한 이산화탄소 발생(77%), 벌목이나 토지 감소(17%), 기타원인(에어컨 냉매, 스프레이 충전제 등. 3%)순으로 많이 발생된다. 이러한 온실가스는 인간의 생활에 있어서 필히 발생할 수밖에 없다. 화석연료는 인간의 생활에 있어 떼려야 뗄 수 없는 에너지원이기 때문이다.이제 기후변화, 지구온난화가 우리 생활에 주는 영향을 살펴보자. 온도상승으로 인해 빙하가 녹으면 해수면 상승을 초래해 적은 양의 비에도 홍수의 가능성이 높아지고 거주지에 물의 공급을 감소시킨다. 또한 일반적으로 적당한 온도상승은 저위도나 고위도 지방에서의 곡물 수확량을 상승시키지만, 그 이상의 온도상승은 곡물 수확량을 감소시키며 아프리카 등지에는 작은 온도상승에도 곡물 수확량에 직접적으로 타격을 받는다. 결과적으로 온도상승은 각 지방에서의 곡물수확량이 불규칙해져 식량 공급을 어렵게 한다. 그리고 특히나 온도상승에 취약한 생태계는 2℃만 온도가 증가하여도 생물종의 약 15~40%가 멸종에 처할 수 있으며, 해수면 상승으로 인한 해양순환 변화와 서식지 변화는 생물종의 멸종에 가속을 붙인다.표 2 지구온난화의 영향(POC(기후변화에 관한 정부간 협의체). 2008)구 분2020년대(섭씨 1℃ 상승)2050년대(섭씨 2~3℃ 상승)2080년대(섭씨 3℃ 이상 상승)수자원4억~17억 명 물 부족10억~20억 명 물 부족11억~32억 물 부족생태계? 양서류 멸종? 산호 백화현상? 생물종 다양성 변화? 생물 20~30% 멸종 위기? 지구 생물 대부분 멸종? 이산화탄소 배출로 생물권 분포 변화식량? 농작물 수확량 일시적 증가? 1,000만~3,000만 명 기근 위험? 중?고위도 지역 수확량 감소? 3,000만~1억 2,000만 명 기근 위험해안? 홍수?폭우 증가? 300만 명 홍수 위협? 해안가 30% 이상 유실? 1,500만 명 이상 홍수 위협건강? 알레르기 및 전염성 질병 확산? 영양부족, 과다출혈, 심장관련 질병 증가저체온증으로 사망했다. 그리고 그 후 6월 인도에서는 40℃의 폭염으로 인한 탈수증과 열사병으로 1,5000여 명이 사망하였다.지구온난화는 바다의 증발로 공기 중의 수증기량을 증가시킨다. 이는 곧 허리케인과 사이클론의 발생량 또한 증가시키기 때문에 대형 허리케인 발생 등의 기후변화가 나타나는 것이다. 그리고 바다의 온도가 증가하면 바다가 산성으로 변화하는데, 이는 플랑크톤의 개체수를 감소시키고 어패류 또한 피해를 받아 감소하며, 바다의 이산화탄소 흡수 능력 또한 감소시킨다. 지구 온도 상승으로 시베리아 등지의 동토(툰드라)에 균열이 생기면, 그 지하에 매장되어있던 메탄이 방출된다. 또한 빙하가 녹음으로 인해 깊은 바다 속 메탄 수화물이 방출된다. 해저에서는 높은 수압으로 인해 측정했을 때 적은 양이지만, 이것이 해수면 위의 낮은 기압에 놓인다면 상당한 양으로 증가하게 된다. 이렇게 이산화텐소와 메탄으로 인해 발생하는 지구온난화는 다시 이산화탄소와 메탄 등의 증가를 초래하여 또 다른 지구온난화를 유발하는 악순환이 계속되는 것이다.세계기상기구(WMO)는 2005년을 열파, 가뭄, 홍수, 허리케인 등 ‘극한기후 현상으로 점철된 해’로 규정하였다. 2005년 유럽 대륙과 북아메리카에서 발생한 폭염, 스페인과 포르투갈의 가뭄, 러시아와 동유럽, 스위스, 오스트리아, 독일, 체코에서 발생한 홍수와 미국 동남부에서 발생한 최대 빈도의 허리케인이 전 지구에 영향을 끼쳤다. 이상기후로 인한 피해가 심해지자 사람들은 지구 온도 상승에 대해 관심을 갖게 되었다(이유진, 2010). 이러한 극한기후 현상이 현재, 그리고 가까운 미래에 언제든 일어나지 않으리란 보장은 없다. 오히려 일어나지 않기는커녕 이대로 온도상승이 계속된다면 더욱 강해지고 잦은 극한기후 현상이 일어날 확률이 높다고 본다.표 4 - 지구온도 상승과 피해 규모(스턴보고서, IPCC)1℃ 상승2℃ 상승3℃ 상승4℃ 상승5℃ 상승? 빙하 녹음? 5,000만 명 물 부족? 연 30만 명 기후 관련 질병 사망? 영구 동토층화 ? 대처하고 이용하는 전략을 강화 ? 개발 ? 실행하는 과정UNFCCC지역사회와 생태계가 변화하는 기후조건에 대응할 수 있도록 하는 모든 행동UKCIP기후변화에 관련된 손해와 그 손해에 따른 위험을 감소시키고 이익을 파악하는 과정 혹은 미래 기후조건에 영향을 미치는 결과물기후변화의 대응에 대한 정의에는 기관마다 조금씩 차이가 있다. UNDP 에서는 ‘기후변화 현상에 수반된 결과를 완화 ? 대처하고 이용하는 전략을 강화 ? 개발 ? 실행하는 과정’, UNFCCC에서는 ‘지역사회와 생태계가 변화하는 기후조건에 대응할 수 있도록 하는 모든 행동’, UKCIP는 ‘기후변화에 관련된 손해와 그 손해에 따른 위험을 감소시키고 이익을 파악하는 과정 혹은 미래 기후조건에 영향을 미치는 결과물’이라고 정의하였다. 모두 조금씩 의미는 다르지만, 결론적으론 기후변화에 대한 적응과 대응 방식에 대한 과정과 정책이라 할 수 있다. 이러한 기후변화의 대책은 빠르면 빠를수록 좋다. 위에서도 언급했듯이 기후변화와 지구온난화는 또 다른 기후변화와 지구온난화를 유발하기 때문이다. 현재 전 세계는 서서히 나타나는 기후변화를 실감하며 조금씩 지구온난화에 대한 대책을 마련하고 있다.대부분의 사람들이 알고 있는 교토의정서는 2005년 선진국들이 지구온난화의 원인인 온실가스 배출을 감축하기 위해 발효되었다. 하지만 미국, 일본, 러시아의 불참과 캐나다 등의 탈퇴, 그리고 온실가스 배출량의 비율이 가장 높은 중국은 애초에 참여조차하지 않았다. 또한 참여국의 온실가스 비중은 전 세계의 약 15% 정도에 그치며 한국 등의 나라에는 개발도상국의 지위로 감축의무 또한 부여되지 않았다. 이런 선진국들의 기후변화에 대한 책임감의 부재는 자신들의 이익을 위해서도 있지만 기후변화에 당장 큰 타격을 받지 않아서 일수도 있다. 기후변화는 개발도상국 등의 가난한 나라에 빠르게 영향을 미치고 선진국들은 주로 피해범위에 속하지 않아 기후변화에 있어 더욱 무책임 하게 반응한다는 것이다. 기후변화의 영향은 당장은 나타나지 않감의 한 방식에는 개발도상국의 저탄소 경제 지원이 있다. 선진국에서 각종 온실가스나 탄소 등에 사용될 재정 등을 개발도상국의 저탄소 기술 발전에 지원하는 것이다. 선진국은 발생하고 있는 온실가스의 재화를 순환시키며 개발도상국의 미래에 개발로 인한 온실가스 발생을 억제시킨다. 이렇게 선진국과 개도국이 협력해 온실가스를 절감하는 방안은 전 세계적인 공통과제이기 때문에 이루어질 수 있는 것이다.4. 우리나라의 대응방안IPCC의 스턴보고서에서 온실가스 저감을 위해 발생하는 비용과 행동 등 고려해야 할 사항을 3가지 정도로 설명하고 있다. 첫 번째, 분해기법으로 기후변화가 경제, 인간 생활, 환경에 미치는 영향을 고려하여 온실가스 배출량 저감 기술 및 전략의 자원비용을 검토하는 것이다. 두 번째는 경제 모형을 이용하는 것으로 기후변화가 경제에 미치는 영향을 추정하는 통합평가 모형, 전 경제가 저탄소 에너지 시스템으로 전환할 때의 비용과 효과를 보여주는 거시경제의 모형을 포함하여 고려하는 것이다. 마지막으로 세 번째는 탄소의 사회적비용, 현 수준과 미래 한계저감비용을 비교하는 것으로 온실가스 배출량의 추가 단위에 대한 영향의 비용과 배출량 단위의 저감 증분에 대한 비용을 비교하는 것이다. 이러한 사항들을 고려해본다면 모든 관점에서 결과적으로 온실가스에 대한 강력하고 조기적인 행동이 결과적으로 시행 비용을 능가한다. 체계적이고 빠른 조치가 우리에게 시행 비용을 뛰어넘는 상당한 이점을 가져다줄 것이다.특히나 우리나라에서는 환경보다 너무 발전에만 집중하여 온실가스의 영향이나 효과에 대한 인식이 기본적으로 잡혀있지 않다고 생각한다. 그러기 때문에 초등학교나 중학교 때부터 기초적인 기후변화와 환경온난화에 관한 강의나 체험학습 등을 통해 어렸을 적부터 친환경적인 생활을 할 수 있도록, 발전보다는 친환경 가치관이 삶의 일부로 만드는 것이 중요하다고 생각한다. 그저 공공의 이익과 신념 보다는 비용적인 이점을 홍보하며 전기비를 절약하는 법, 보일러 가스비를 절약하는 법부터 차근차근 시작

공통교양과목| 2017.09.05| 9페이지| 3,000원| 조회(131)

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숲과삶-도시환경에서 숲의 중요성에 대하여 설명하고, 도시의 숲 감소와 훼손의 원인 및 보전방안에 대하여 설명하시오.

2015학년도 ( 1 )학기 과제물(온라인제출용)교과목명 : 숲과 삶학 번 :성 명 :_________________________________________________________________________o 과제유형 : ( A ) 형o 과 제 명 : 도시에서 숲(도시의 산림을 포함한 녹지공간으로 교재에서 정의하고 있는 숲을 의미함)이 점차 감소와 훼손이 진행되어 도시생태계에 위협을 받고 있다. 도시환경에서 숲의 중요성에 대하여 설명하고, 도시의 숲 감소와 훼손의 원인 및 보전방안에 대하여 설명하시오.- 이하 과제 작성Ⅰ. 서론Ⅱ. 본론1. 도시에서의 숲의 의미2. 도시 숲의 현황3. 도시생태계4. 도시 숲의 중요성5. 도시 숲의 감소와 훼손의 원인6. 도시 숲의 보전방안가. 다양한 보전방안 - 마을숲, 가로숲, 옥상녹지 등나. 해외사례Ⅲ. 결론Ⅳ. 참고문헌Ⅰ.서론도시 속에서의 숲은 단순히 인간들에게 그늘과 휴식을 제공해 줄 뿐만 아니라 급격한 도시화로 인해 발생되는 뜨거운 도로의 온도조절이나 답답한 도시 속 공기정화 등의 기능을 제공해주고 있다. 하지만 도시의 규모 확대로 도시 속 숲의 감소가 진행되면서 숲의 기능을 제대로 하지 못하고 동식물들의 서식처가 감소하여 도시생태계 또한 위협하게 되었다. 이러한 도시숲의 쇠퇴와 도시생태계의 혼란 속에서 도시숲의 중요성과 미래세대의 지속가능한 삶을 위한 도시숲의 보전방안에 대해 말해보도록 하겠다.Ⅱ.본론1. 도시에서의 숲의 의미숲이란 사전적 의미로는 수풀의 준말로 쓰이지만, ‘숲과 삶’에서의 숲은 산림과 같이 전통적인 의미로만 해석하기보다는 시대적인 흐름에 맞추어 다양한 공간 속에서 인간과 자연이 공존해 가는 개념에서 좀 더 포괄적으로 숲의 의미를 이해해야 할 필요가 있다고 한다. 또한 산림청에 따르면 도시숲은 국민의 보건 휴양ㆍ정서함양 및 체험활동 등을 위하여 조성 ·관리하는 산림 및 수목으로 공원, 학교숲, 산림공원, 가로수(숲) 등을 말하는데, 도시숲 조성은 국·공유지의 미활용, 저활용 토지를 활용하여 임목은 평균 12%나 증가한 것으로 나타났다. 또한 토양 속 유기물함량과 전질소의 값 또한 평균 27%, 38% 씩 감소하여 적정범위보다 낮게 나타났다. 그리고 통계청에 따르면 산업화 및 경제성장으로 인하여 증가된 도시공원, 녹지 등에서도 1인당 도시공원 면적이 세계보건기구가 권고하는 최저기준에 조금 못 미치며 선진외국에 비하여 매우 낮은 수준이라고 하였다. 13년 기준의 자료라고 하더라도 세계보건기구의 ‘최저’기준에 조금 웃도는 수준일 것이다. 이러한 자료들로 볼 때 우리나라의 도시 숲들은 규모가 작을 뿐만 아니라 질 또한 하락했다는 것을 알 수 있다.〈1인당 도시공원 면적의 국제 비교〉(‘13년 기준. 해외사례는 ’12년 기준, m²/인)* 국토교통부, 녹색도시과 「도시공원, 녹지, 유원지 증감 추이」한국미국(뉴욕)영국(런던)일본(동경)프랑스(파리)8.618.626.94.411.63. 도시생태계 위협도시생태계란 도시지역과 생태계의 합성어로, 일반적인 촌에서의 생태계와는 달리 자연과 동식물만이 아니라 인간의 생활환경, 도시적 건축 환경을 포함하여 바라보아야 한다. 현재 도시 생태계는 산업화와 도시화의 진행으로 여러 가지 변화를 겪게 되었다. 급격한 도시화는 동식물의 서식장소 감소와 환경의 파괴를 초래하게 되었고 이로 인해 종수가 감소하는 반면에, 외래종은 증가하게 되었다.특히 인간 거주생활과 밀접한 관계를 가지고 있는 조류가 상당한 영향을 받았는데, 이는 도시화의 소음, 불빛, 인간 밀도, 외래종의 증가의 영향이라고 볼 수 있다. 보통 조류는 나무 위 등의 덤불층에 둥지를 짓고 서식하지만, 도시숲의 감소로 도시에는 덤불층이 없어 서식지가 감소되어 조류의 종수 감소를 초래하게 된 것이다.서울의 도처에서 나타나는 식물은 외래종의 비율이 높은데, 이는 도시공간을 인위적으로 조성하여 외래식물이 확산되었다고 볼 수 있다. 서울시의 비오톱 조사결과에 따르면 고밀도로 토지이용이 이루어지는 곳의 경우 유사한 생물상을 보이는 경향이 있어 생물 다양성이 낮아지는 결과를 가져 기능들은 도시의 숲에서 더욱 중요해질 수 있다. 최근 중국발 황사에 대한 걱정이 많아지면서 환경에 대해 관심을 갖는 시선이 늘어나고 있다. 식물의 잎이 이산화황, 분진 등의 대기오염물질을 흡착하여 정화시키고 미세먼지 또한 감소시킨다는 사실은 대부분의 사람들이 알고 있을 것이다. 그리고 곧 여름이 되면서 도시의 콘크리트와 아스팔트의 열기로 인한 도시 온도 상승이 걱정 될 텐데, 우리는 숲의 온도조절 기능 또한 주목해봐야 한다. 여름 길거리를 걸어갈 때 가로수가 없는 길이 얼마나 짜증이 났는지 기억하는가? 가로수와 숲이 없는 도시는 열기와 답답한 대기로 상상할 수 없을 만큼 괴로울 것이다. 그리고 공원, 녹지 등의 오픈 스페이스를 계획적으로 배치함으로써 도시의 무분별한 토지이용 확대를 방지하는 기능을 하게 된다. 이는 도시의 경관을 향상시켜 삶의 질 향상과 스트레스 완화의 기능 또한 얻을 수있다. 또한 도시숲의 확장으로 도시 야생동물의 삶의 장으로써 도시생태계에 도움을 줄 수도 있다. 건물의 간판이나 아파트의 옥상 등에 둥지를 짓는 조류들이 큰 도움을 받게 될 것이다.요즘 각광받고 있는 숲유치원 또한 숲의 기능을 이용한 교육이라고 할 수 있다. 숲유치원은 아이들이 숲에서 교육받으며 생태계의 원리를 이해할 뿐만 아니라 자연 보전에 대한 책임감을 증대시키고 건강한 신체로 성장할 수 있는 원동력이 될 것이다. 또한 최근 10년간 1.5배나 많이 발생되고 있는 아토피 등의 알레르기 질환도 숲유치원을 통해 치유가 되었다는 연구 결과가 있다.무엇보다 도시의 숲이 주는 가장 큰 기능은 바로 휴양기능이다. 숲은 현대인의 가장 큰 적인 스트레스와 긴장을 풀어주기 위한 휴식과 건강을 위한 야외활동의 장을 제공해준다. 숲은 쾌적한 환경과 정신적인 안정을 가져다주며 이를 활용한 취미활동으로 삶의 질 또한 향상시킬 수 있을 것이다. 또한 도시숲의 공동이용으로 주민들 간의 네트워크 형성에도 도움을 줄 수 있다. 동네에서만 해도 나무가 있는 공원에서 어르신들이 모여 있는 모습을 어렵지 않 59.99%, 녹지·오픈스페이스는 40.01%로 나타났다. 이는 용도지역의 면적과 구성비에 의한 주거지역, 상업지역, 공업지역의 합인 58.30%와 녹지지역 41.70%와 거의 일치하고 있다. 이러한 결과를 볼 때 서울시의 녹지지역 이외의 용도지역이 거의 개발되어 있음을 알 수 있다. 사람들에 의해 녹지는 점점 밀려나고 있는 것이다. 녹지 유지를 위해선 필수 생활을 위한 토지 이용이 아닌 지역, 건물 등을 교외로 전환시키는 등의 대처방안이 필요하다.6. 도시숲의 보전방안최근 건강한 몸과 생활, 정신의 중요성이 강조되면서 도시숲의 규모가 점차 증가하고 있는 추세이긴 하지만 시민의 의식과 법적 제도의 부재 등으로 어려움을 겪고 있다. 실제로 ‘도시숲’ 이라고 하면 대부분의 사람들은 국립공원이나 뒷산정도를 생각할 것이다. 하지만 이러한 생각은 도시숲에 대한 인식이 자리 잡지 못해 발생한다고 볼 수 있다. 이러한 의식의 부재 속에서 도시숲의 지속 가능한 보전방안을 위해 더욱 노력하여야 한다.가. 다양한 보전방안 - 마을숲, 가로숲, 옥상녹지 등마을숲은 우리나라에 전부터 내려오던 고유의 문화의 일종이다. 마을숲은 선조들에게 휴식과 사교의 장, 기후조절 등의 기능들을 제공했는데, 현대에 와서는 아파트숲이나 학교숲으로 마을숲의 의미를 연장시킬 수 있을 것이다. 아파트 속 공원은 아파트 분양 광고에서도 어렵지 않게 찾아볼 수 있는 공간이다. 일반적으로 고급 아파트라고 하면 단지 내의 공원, 산책로 등을 자연스럽게 떠올리니 말이다. 하지만 단순히 광고를 위한 겉보기식 조성이 아닌 환경을 위한 계획적인 것으로 계획되어야 한다. 또한 이와 비슷한 개념으로 학교숲은 주변에도 많이 찾아 볼 수 있을 정도로 보편화 되어 있는 녹지인데, 학교 운동장 개방과 연계하여 많이 활용하고 있는 숲이다. 이는 경관 향상과 함께 하교 후의 학교에서 주민들이 함께 운동하고 주말에는 운동 동아리를 가지며 지역주민들의 네트워크 구축에도 도움을 주고 있으며, 주민들의 생활공간과의 이동거리가 짧기 때문에 데, 복잡한 도시를 걷다가 빌딩 등의 건물 주변의 녹지를 본다면 순간 피로가 사라지는듯한 느낌도 느낀 적이 있지 않은가? 공개공간을 공개녹지로 활용한다면 그 시설의 건축규제 완화와 홍보효과 또한 누릴 수 있기 때문에 시설주의 적극적인 참여 효과도 볼 수 있다.국립원예특작과학원에 따르면 옥상정원은 도시화로 인한 도시생태계 파괴, 오염된 환경 속에서 녹지공간을 조성함으로써 대기정화, 온도완화, 교육적 효과, 보건 휴양효과, 야생동물 보호기능, 수원함양효과, 농림자원 공급효과, 공간구성효과를 제공해 줄 것이며 에너지 절약효과를 가져와 에너지의 소비로 발생하는 오염물질의 배출을 완화시키는 효과를 가지고 올 수 있다고 한다. 이러한 자료로 볼 때 옥상정원은 단순히 녹지를 증가시켜줄 뿐만 아니라 생물 서식공간을 제공해 주어 도시생태계 보존에 긍정적인 효과를 가져 올 것이다. 옥상위의 텃밭은 이제 찾기 어렵지 않을 정도로 보편화 되어있기도 하다. 회색이나 하얀색의 무채색의 건물보다는 옥상녹지와 건물 벽이나 담장의 덩굴식물로 온통 녹색으로 둘러싸인 건물은 도시의 미적 경관도 향상시키지 않을까 상상해본다.가끔 가까운 뒷산에 방문하는데, 산책로에 특이한 것이 각 꽃이나 나무마다 팻말이 있었다. 어린이집 등의 단체나 개인의 이름이 있는 것으로 보아 각자 관리를 해주는 것 같았다. 이런 식으로 동네의 작은 산에 1인 1식물은 아니더라도 1단체 1식물 정도의 규모로 실천한다면 규모 확대뿐만 아니라 산을 찾는 사람들도 증가하여 숲의 중요성을 알릴 수 있을 것으로 보인다.나. 해외사례일본의 요코하마시는 2009년부터 2014년까지 5년간 녹색세(Green Tax)를 걷어 수림지보전·농지보전·녹지조성 등 3대 사업을 중심으로 한 ‘그린업 계획’을 추진하였다. 이는 도시 내 농지를 시민이 이용 가능한 농업체험 공간이나 농업공원으로 활용하기 위해 농지보전에 중점을 두어 녹지를 보존하고, 시민들이 이용 가능하도록 발전시키기 위함이다. 녹색세는 연평균 약 24억 엔(한화 약 326억 원) 이며,다.

농학과| 2017.09.05| 8페이지| 3,000원| 조회(652)

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식품위생학-감염형과 독소형 식중독 세균과 리스테리아균과 바실러스 세레우스균에 의한 식중독

2016 학년도 ( 2 )학기 과제물(온라인제출용)교과목명 : 식품위생학학 번 :성 명 :연 락 처 :____________________________________________________________________________o 과제유형 : ( 공통 ) 형o 과 제 명 : 세균성 식중독과 리스테리아?바실러스 세레우스 균- 이하 과제 작성1. 서론2. 본론가. 세균성 식중독1) 감염형 세균2) 독소형 세균나. 리스테리아균다. 바실러스 세레우스균3. 결론4. 참고문헌1. 서론식중독이란 우리나라 식품 위생법상 ‘식품의 섭취로 인하여 인체에 유해한 미생물 또는 유독물질에 의하여 발생 하였거나 발생한 것으로 판단되는 감염성 또는 독소형 질환’으로 정의하며 전염력이 없는 질환을 말한다. 세계보건기구(WHO)에서는 ‘식품 또는 물의 섭취에 의해 발생되었거나 발생된 것으로 생각되는 감염성 또는 독소형 질환’으로 정의한다. 이러한 식중독은 크게 세균성 식중독, 자연독 식중독, 화학적 식중독으로 나뉘며 우리가 흔히 접하는 식중독은 세균성 식중독이 대다수라 할 수 있다.표 1 연도별 식중독 발생건수연도**************************15발생건수2*************5349330이러한 식중독은 점차 발전되고 있는 위생과 식품안전 지식 증가에 비하여 집단 급식이나 면역력이 약한 인구의 증가 등으로 발생건수는 낮아지고 있지 않다. 최근 여름 엄청난 더위와 명절 후 음식 처리로 인하여 식품 관리에 더더욱 관심을 기울여야 하는 시기, 이 글에서는 세균성 식중독 중 독소형 식중독과 감염형 식중독, 특히 감염형 식중독 중 리스테리아 모노사이토제네스와 바실러스 세레우스에 대하여 말해보고자 한다.2. 본론가. 세균성 식중독(bacterial food-poisoning)표 2 미생물 식중독(31종)분류종류원인균 및 물질세균성감염형살모넬라, 장염비브리오, 콜레라, 비브리오 불니피쿠스, 리스테리아 모노사이토제네스, 병원성 대장균, 바실러스 세레우스, 쉬겔라, 여시니아 엔아메바, 람블편모충, 작은와포자충, 원포자충, 쿠도아세균성 식중독이란, 세균에 오염되어 있는 식품이나 음료수에 의해 생기는 식중독으로 복통과 설사, 발열, 구토, 오한 등의 증상을 동반하여 발생한다. 우리나라 식중독 전체의 90% 이상을 차지하고 있으며, 이러한 식중독의 원인균은 살모넬라, 장염 비브리오, 황색포도구균 등이 대표적이다. 식품 자체가 오염 또는 감염상태에 있는 것을 섭취/조리/가공/운반 중 인간 또는 동물에 의해 오염된 식품을 섭취하는 등의 감염경로를 거쳐 발생하는 것으로 소화기계 전염병과 비슷한 증상을 일으키나 근본적인 차이점이 있다. 이러한 세균성 식중독은 감염형과 독소형, 그 밖에 수종의 세균성 식중독균이 있다.식중독의 분류 중 세균성 식중독은 세균이 다량 함유된 식품의 섭취로 인해 일어나며, 잠복기가 짧고 면역이 생기지 않으며 2차 감염이 일어나지 않는 특징이 있다. 밑으로는 이러한 세균성 식중독의 종류 중 포도상구균과 시리우스균 등이 속한 독소형 식중독과 살모넬라균과 병원성 대장균 등이 속한 감염형 식중독에 대하여 이야기 할 것이다.1) 독소형 식중독(toxic type food poisoning)독소형 식중독은 세균이 증식하여 독소를 생산한 식품을 섭취하여 발생하는 식중독이다. 이러한 식중독을 일으키는 균은 대표적으로 포도상구균, 보툴리눔중독균, 시리우스균 등이며, 이미 독소가 생산된 식품을 섭취하기 때문에 주로 잠복기가 짧고 발열이 따르지 않으며 설사나 구토를 동반하며 오염된 음식으로의 분리가 다른 2차 발생 방지에 중요한 역할을 한다. 또한 독소형 식중독의 가장 큰 특징은 살균 등의 과정을 통하여 균이 식품에 생존해있지 않더라도 식품 속에 독소가 이미 생성되어 있다면 발병하게 된다는 것이다. 때문에 살균을 했다 하더라도 다른 식중독보다 주의가 필요하다.2) 감염형 식중독(infection-type food poisoning)감염형 식중독은 두 가지 종류로 나누어진다. 첫 번째, 식품과 함께 섭취된 세균이 체내에서 증식하여 장독소를 장독소원성 대장균, 클로스트리디움 등이 있다. 또한 세균이 직접 야기하는 식중독은 염증성 수양성 설사를 야기하며 정류에는 살모넬라, 캠필로박터, 장침투성 대장균 등이 있다. 이러한 감염형 식중독은 체내에서 세균이 증식해야 하는 시간이 필요하므로 비교적 잠복기가 긴 편이며 발열이 따르는 경우가 많다.나. 리스테리아(Listeria)균감염성 세균으로 식중독을 일으키는 리스테리아균은 7가지 균종이 있으며 동물과 사람에게 질병을 일으키는 균종은 ‘리스테리아 모노사이토제니스(Listeria monocygenes)’이다. 또한 30-37℃에서 가장 잘 자라지만 영하의 ~5℃에서도 저온 발육이 가능한 냉온성 세균이다. 육류, 어패류 뿐 아니라 냉동식품에도 리스테리아균이 발생할 수 있다. 또한 식품의 가열처리에서도 살모넬라보다 더 사멸하기 어려우며 발육 pH도 넓어 낮은 pH에서 발육?생존 가능하며 고농도의 식염에도 저항 가능하다. 또한 잠복기는 12시간에서 2~3개월로 폭이 넓다.대부분의 식중독 균이 그렇듯 고열에 약하므로, 60℃ 이상의 열로 가열하여 음식물을 섭취하여야 한다. 하지만 2011년 경 미국의 멜론 식중독 사태 등과 같이 과일류는 가열하여 섭취하는 것이 아니기 때문에 각별한 주의가 필요하다. 한국에서는 지금까지 사망자에 대한 자료는 없으나, 미국은 연간 약 2,500명이 리스테리아균에 의한 식중독에 걸리며 그 중에서 약 500명이 사망하여 최근까지도 냉동옥수수에서 리스테리아균이 발견되며 대규모 리콜을 시행하는 등 최근 미국에서의 위험도에 대한 시선은 증가하고 있는 추세이다.우리나라도 2015년 경 유통되고 있는 일부 훈제식품에서 리스테리아 모노사이토제네스가 검출되는 사건이 있었다. 훈제식품이라고 가열하지 않고 섭취하거나 발병균량보다 높은 수의 균이 검출되었다면 집단 식중독 사고가 생길 수 있었던 사건이다. 최근 가열이나 조리 과정 없이 섭취할 수 있는 가공식품이 증가하며 리스테리아균의 위험성 또한 증가하고 있어 우리나라에서도 각별한 주의가 필요하다.리스테리아노인, 임산부들에게 감염되면 리스테리아증으로 나타나 태아패혈증 성육아종증, 폐혈증, 뇌수막염 등을 일으킬 수 있으며 치사율이 매우 높기 때문에 주의해야 한다.표 3 리스테리아 모노사이토제네스 감염에 따른 임상적 증상.리스테리아 모노사이토제네스(2015) 식품의약품안전처 소비자위해예방정책과집단임상적 증상소인적 요인건강한 사람설사, 고열리스테리아 모노사이토제네스가 오염된 식품을 섭취임산부열, 근육통, 균혈증, 설사, 조산, 유산, 사산-신생아7일 미만패혈증, 폐렴조산7일 이상뇌수막염, 패혈증-면역 취약 집단패혈증, 뇌수막염, 병소 감염면역력이 약화된 자, 노인리스테리아 모노사이토제너스는 저온상태, 고염농도의 환경에서도 잘 적응하여 생장하기 때문에 오염되었을 경우 예방이 매우 어려우므로 식품 제조 단계에서 세균 오염 방지 및 제거가 가장 최선의 방법이다. 때문에 WHO에서는 L. monocytogenes의 오염을 방지하기 위해 식품을 네 가지 그룹으로 나누어 대책을 세울 것을 권고하고 있다. 밑의 표 4는 그러한 분류를 정리한 표이다.표 4 리스테리아균의 오염 방지를 위한 그룹분류생육, 생채소 등의 생식품원료의 수확, 제조 시의 환경이나 보균동물로부터의 오염 최대한 방지혼합 생식품, 발효소시지, 생유로 제조한 치즈 등의 가공 생식품살균 후 손으로 만질 수 있는 식육제품2차 오염 방지살균우유, 유제품 등 용기에 들어 있는 살균식품냉동 및 냉장 식품의 저장 시 저온관리다. 바실러스 세레우스(Bacillus cereus)균바실러스 세레우스균은 토양세균의 일종으로 사람 생활환경과 토양, 하천 등 자연계에 다양하게 분포하고 있다. 소량 섭취 시 식중독을 일으키지 않으므로 검출되는 비율은 높으나 상대적으로 식중독 발생빈도는 낮다. 자연계에 널리 분포하여 있으므로 농작물 등의 대부분 식품에 오염되어있다. 주로 조리과정에서의 식품의 방치나 조리 환경이나 조리 기구에 의한 2차 오염으로 발생하며 조리 과정 중에서 바실러스 세레우스는 파괴되지만 135℃에서 4시간의 가열에도 견디는 소의 경우 6~24시간정도로 나타난다.이러한 바실러스 세레우스균은 토양 상재균으로 향신료를 사용한 요리와 육류 및 채소 스프, 푸딩 등과 쌀밥과 볶음밥의 섭취에 의해 발생한다. 대부분 2차 오염에 의해 오염되므로 조리환경에서의 오염 방지가 중요하다. 오염이 쉬운 식품은 조리 후 신속히 섭취하고, 남은 음식은 급속히 냉각 보존하는 것이 좋으며 재가열 처리하는 것도 효과적이다.표 5 바실러스 세레우스균 식중독구토형 식중독설사형 식중독발생B. cereus 균이 식품에 생산한 구토독소를 섭취하여 발생(독소형)B. cereus 세균의 생장세포나 포자를 섭취 후 장 내에서 장독소가 생산되어 발생(중간형)특징? 열, 산, 알칼리, 단백질 가수 분해 효소에 저향력 가짐.? 구토, 설사, 메스꺼움, 복통? 열, 산, 알칼리, 단백질 가수분해 효소에 민감? 설사를 동반한 복부경련, 복통, 두통, 발열관련식품쌀밥 및 볶음밥, 감자, 파스타 등(90%전분)향신료 사용 요리, 육류, 스프류, 우유, 야채, 생선 등바실러스 세레우스균이 발생시키는 식중독은 나라마다 차이는 있으나 일본에서는 구토형이 설사형보다 10배 이상 발생하고 유럽과 북아메리카에서는 설사형이 구토형보다 많이 발생한다. 아마 일본 등지에서는 전분류의 섭취가 많고 유럽과 북아메리카 지역에서는 육류, 우유 등의 섭취가 많이 때문으로 보인다.국내에서 바실러스 세레우스 검출 사례는 2007년 영유아 식품에서 기준치 균 초과 검출로 제품 회수, 2009년 영유아용 곡류 조제식에 기준 초과로 인한 회수, 2009년 등산로 주변 음식점의 기준치 초과 적발 등이 있다. 대부분의 민감집단에 속하는 영유아에게 치명적일 수 있는 식중독임에도 커다란 집단 식중독 사건은 아직 없어 안전 불감증이 이어지고 있다. 우리나라의 경우 2001년~2005년 바실러스 세레우스에 의한 식중독 발생건수는 1~3건으로 건수 자체가 많은 편은 아니나 2006년부터 증가 추세에 있다. 최근 우리나라에서도 연두부 제품에서도 바실러스 세레우스가 기준을 3.4배 초 있다.

생활과학과| 2017.09.05| 7페이지| 3,000원| 조회(1,311)

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노인복지론-치매노인의 가족 수발자의 인터뷰를 통한 잔여적 복지가 가족과 치매노인에게 미치는 영향

2016 학년도 ( 2 )학기 과제물(온라인제출용)교과목명 : 노인복지론학 번 :성 명 :연 락 처 :____________________________________________________________________________o 과제유형 : ( 공통 ) 형o 과 제 명 : 잔여적?제도적 복지와 우리나라의 돌봄 제도- 이하 과제 작성1. 서론2. 본론가. 인터뷰 대상나. 이루어지는 돌봄 서비스다. 잔여적 복지와 제도적 복지라. 한국 돌봄 제도마. 관련 제도가 치매 환자 가족에게 미치는 영향바. 우리나라 돌봄 제도의 문제점3. 결론4. 참고문헌Ⅰ. 서론고령화 시대를 넘어 초고령화 시대를 맞이하고 있는 현재의 우리나라. 이렇게 노인 인구가 증가하며 치매 노인 또한 2016년 기준 70만 명 이상으로 집계되며(보건복지부, 2016) 함께 급속도로 증가하고 있다. 또한 약 10년 전 울산시의 조사에 따르면 치매 환자의 간병시간 또한 15시간 이상이 51.6%로 10년 전 자료임에도 불구하고 부양자가 굉장히 많은 시간을 치매 환자의 간병에 소모하고 있다. 그리고 문제가 되는 것은 현재 우리나라의 치매환자 돌봄 관련 제도인데, 대부분의 사람들은 물론 본인이 생각하기에도 흔히 치매 노인 돌봄과 같은 고령자 관련 의료 서비스들은 사회적으로 보장받는 서비스가 아니라 개인이나 민간단체를 통해 이루어진다고 인식되어 있다.선진국으로 도약하기 위해 필수적인 요소라 할 수 있는 복지, 현재 우리나라는 아직도 복지에 관련된 기본적인 제도나 서비스에 관해서는 걸음마 수준에 불과하다. 이에 따라 이 글에서는 치매 환자 부양자와의 간단한 인터뷰를 통하여 치매 환자의 돌봄과 우리나라 돌봄 제도의 특징, 문제점에 대하여 알아보고자 한다.Ⅱ. 본론- 인터뷰 대상이 글의 인터뷰 대상자는 53세 여성, 현재 치매를 갖고 있는 80대 초반의 시어머니를 부양하고 있다. 현재 동거하고 있는 가족은 시어머니, 남편, 20대의 자녀 둘이다. 거의 대부분의 부양을 본인이 맡고 있으며 다른 가족은 주로 부양자의 부재 시에나 일부분 도와주는 역할을 한다. 현재 부양중인 시어머니의 치매 증상은 일반적인 증상과 같이 단기적 기억 소멸, 인지 기능 저하, 언어 기능 저하 등의 증상을 보인다고 한다. 움직임이나 대화조차 하지 못하는 등의 매우 심각한 수준은 아니나 나이가 많아 거동이 불편하여 부양자는 피부양자와 함께 집에 상주하며 생활한다고 한다. 이러한 상황으로 볼 때 인터뷰 대상자는 대부분의 통계처럼 30퍼센트 이상의 부양자인 며느리에 속하며 가정 돌봄을 하고 있어 현재 우리나라 치매 환자 돌봄의 가장 대표적인 사례라 할 수 있다.- 이루어지는 돌봄서비스표 1 치매노인돌봄 현황. (2010. 전라북도 사회조사)연령가정돌봄가정방문 서비스주간보호센터장기요양시설기타50~59세47.75.23.136.57.660세 이상53.115.70.727.13.4표1을 보면 50세 이상의 치매노인 돌봄은 대부분 가정돌봄으로 진행되고 있다. 이러한 가정 돌봄은 가정에서 고용인이나 가족 등의 친인척이 상주하며 이루어지는 만큼 부양자의 영향은 물론 필요성이 크다. 아무래도 가정에서 이루어지다 보니 아무나 고용할 수 없으며 보통 가족이나 친인척을 통해 이루어진다 할 수 있다. 인터뷰 대상자 또한 치매환자의 며느리로 직접 집에서 돌보는 가정 돌봄의 케이스에 포함되며, 현재에는 치매 환자의 나이와 본인의 나이가 많아지는 만큼 체력적인 한계나 정신적인 피로로 인하여 장기요양시설을 고려하고 있는 상태이다.기본적인 치매노인 돌봄은 식사 도움, 세면 등의 샤워 도움, 대화를 통한 심리 재활 등이 있으며 부양자 또한 이러한 돌봄과 함께 집에서 할 수 있는 간단하게 근육의 물리치료나 간단한 산책 등의 운동치료를 병행 하고 있다. 일반적인 가정돌봄의 장점으로 면대면으로 세밀한 케어가 가능하다는 장점이 있으나, 위에서도 언급했듯 그만큼 부양자의 의존도와 영향력이 커지기 때문에 현재 인터뷰 대상자는 심리적, 신체적 부담감이 증가한다고 한다.- 잔여적 복지와 제도적 복지윌렌스키와 르보는 미국의 사회복지를 잔여적 사회복지와 제도적 사회복지로 구분하였다(1958). 제도적 사회복지는 복지를 공동체적 사회책임으로 보고 공동체에 소속되는 사람들의 이해와 의식을 반영한다. 그리고 잔여적 복지란 사회복지를 가족?시장과 같은 정상적 공급 구조가 제 기능을 수행하지 못하였을 경우에 활동을 시작하는 것으로 보충적?일시적?대체적 성격을 지닌다.이 글에서 자주 언급될 잔여적 복지는 제도적 복지와 달리 이미 발생한 문제나 격차를 해결하기 위해서, 기본 제도의 수행이 실패했을 때에만 복지가 시행되어야 한다고 보는 개념이다. 이러한 잔여적 복지는 공공부조와 무상급식을 대표적인 사례로 볼 수 있으며 자유?개인주의와 시장경제 등을 기본 가치로 자본주의를 배경으로 한 복지이다. 그러므로 빈곤을 개개인의 책임에 물으며 복지의 대상자는 일반인보다 비정상적?약자?병리적인 사람으로 간주된다. 이 잔여적 복지는 영구의 구빈법 ‘최소자격의 원칙’을 반영한 것인데, 개인들이 노동을 통해 벌 수 있는 것보다 급여는 적어야 한다는 것이다. 이러한 노동을 통해 개개인이 자신들의 삶에 대한 책임성을 갖도록 독려하고 강제하기 위함이다. 하지만 이러한 제도는 현대사회에 살아가는 국민들에게도 적용할 수 있는지는 의문인 부분이다.우리나라 사회복지학사전에서는 잔여적 복지시책(residual welfare provision)을 ‘정부의 사회적 서비스나 공적 부조는 가정이나 정상적인 사회구조 및 시장을 통해 필요한 원조를 비통상적인 상황으로 인해 받을 능력이 없는 사람에게만 제공되어야 한다는 입장의 복지시책을 말한다.’고 정의하고 있다(이철수 외. 2009). 물론 사회복지는 다른 기능들을 임시로 보완하는 것이며, 복지활동이 사회를 발전시키고 유지시키는 데 필요한 ‘필수적’요소는 아니다. 개인의 결함에 의해 사회로부터 보호를 받을 수 없는 상태에 놓이지 않고 이들에게 안전한 보호를 수행하는 것이 사회복지의 기능이라 할 수 있다. 하지만 이렇게 기초적인 보호차원의 복지를 위하여 소외된 집단에 대한 제도의 개발은 기본적으로 행해야 할 부분이 아닐까?표 2 잔여적 복지와 제도적 복지잔여적 복지제도적 복지? 국가의 개입?역할을 최소수준으로 제한? 개개인의 책임 강조, 자격에 따른 복지 제공? 사회복지서비스가 소득?자산 조사 과정 후 지급? 공동체적 사회책임에 대한 국가?시민들의 확실한 의식과 이해 반영? 공공교육, 노인 의료보호, 사회보험 등의 급여 포함- 한국 돌봄 제도한국의 복지는 1990년대 이후 급속한 제도적 확대에도 불구하고, 여전히 전형적인 잔여적 유형에 속하는 것으로 나타났다. 사회복지 분야에 대한 한국 국가의 개입과 역할은 최소 수준으로 제한되고, 사회복지체제는 여전히 가족이나 시장과 같은 사회의 정상적인 기제들에 부수적이며, 사회복지 프로그램들 주 공공부조에 대한 의존성이 상대적으로 크고, 공공부조를 비롯한 대부분의 사회복지 프로그램은 까다로운 자산조사와 같은 치욕적인 과정을 거쳐 제공된다(박용수. 2006). 대중적으로 알려진 국민기초생활보장제도 또한 잔여적 복지제도의 특징을 갖고 있다. 선진국에서 행해지는 잔여적 복지가 과연 우리나라의 특성에 맞는 제도일지는 현재 복지를 제공받는 대상자들과의 연구를 통하여 알아가야 할 것이다. 현재 우리나라의 특성 상 이러한 식으로 사회적 약자라는 낙인을 받는다면 일반 국민들이 사회에 진출하지 못하는 약자에 대한 부정적 인식만이 심어질 수 있다고 본다.만약 질병을 앓고 있어 장기 요양 인정 등급을 받은 노인은 시설에 입소하게 되면 대부분의 금액을 건강보험공단에서 지원하는 등의 혜택을 받는다. 또한 가정 돌봄을 행한다면 간병인을 고용할 때의 비용 일부를 지원받는 등의 돌봄 제도가 행해지고 있다. 하지만 이러한 혜택의 대상자가 되려면 위의 잔여적 유형처럼 관련 증빙 서류나 조사 등이 까다롭게 진행되어야 한다. 인터뷰의 대상자 또한 주변의 이야기를 들어보면 가구의 소득이 평균소득 이하기준 이거나 부양가족의 유무 등의 문제로 과정이 번거롭고 힘들어 포기하고 그냥 개인 돌봄을 진행하는 경우가 많다고 한다. 대상자 또한 현재 고려중인 노인 돌봄 시설에 들어간다면 비용문제가 가장 걱정되는 문제라고 한다.- 관련 제도가 치매 노인 가족의 삶에 미치는 영향우리나라의 치매환자 중 대부분이 가족이 부양하는 경우인데, 2011년 치매노인 실태조사에 따르면 치매환자 부양자의 약 60% 이상이 경증의 우울장애를 가지고 있으며, 20%는 정신과 치료를 받았다고 한다. 이 글의 부양자 또한 치매 환자를 돌볼 때에 때때로 혼자서 생각에 잠겨 우울감을 느낀다고 한다. 우리나라는 현재 부양자에 대한 보호는 대부분 이루어지고 있지 않아 부양자의 부담감이 더해지고 있다. 부양자의 보호가 이루어지고 있지 않은 현재, 치매노인 부양자는 신체적인 피로감뿐만 아니라 우울증 등의 심리적 질병으로부터 위협을 받고 있다. 더욱 장기적인 복지국가를 위해서라면 단순히 치매 노인의 돌봄에만 중점을 두어야 하는 것이 아니라 장기적인 시선으로 관련 부양자나 가족, 의료진들에게도 정신질환 관련 보호가 필요한 부분이다.- 한국 돌봄 제도의 문제점위에서도 언급했듯 잔여적 복지는 개개인의 책임성을 갖도록 하기 위하여 시행하는 제도이다. 하지만 이러한 복지는 이미 대대적인 복지체계가 정착되어있는 선진국에서 시행하여야 효과를 볼 수 있는 제도라고 생각된다. 기본적인 체계조차 보급화 되어 있지 않은 국가에서 잔여적 복지를 시행한다면 오히려 역효과를 불러일으킬 수 있다고 생각되는 부분이 많기 때문이다. 또한 위에서도 언급했듯, 복지의 대상자가 되는 사람은 일반인보다 사회적으로 떨어진다는 인식이 심어져 특히 타인의 시선을 신경 쓰는 경향을 보이는 우리나라 사람들에게는 적합하지 않은 제도로 보인다.

생활과학과| 2017.09.05| 7페이지| 3,000원| 조회(158)

노인복지론, 방통대, 방송대, 방송통신대학교

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