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  • 간호관리학 간호관 평가B괜찮아요
    간호관리학 REPORT‘내가 생각하는 간호관’학번1548039반/이름B반 이연은담당 교수님최순옥 교수님제출일3/21▶나는 어떤 조직에서 일하고 싶은가?첫 번째는 간호사로서의 투철한 사명감을 가지고 일하는 사람들과 일을 하고 싶다. 간호사의 투철한 사명감에는 환자 중심 간호를 위한 최선의 노력, 담당 환자에 대한 책임감, 그리고 전문직 간호사로서의 자긍심이 따르기 때문이다. 이러한 사명감은 간호사가 버거운 간호업무를 견디게 하는 힘이 될 수 있을 것이고, 지친 업무 속에서도 서로 격려하며 같은 목표를 가지며 좋은 결과를 얻을 수 있을 것이라고 생각한다.두 번째는 실수가 용납되지 않는 완벽주의를 지향하는 사람들과 일을 하고 싶다. 간호사는 업무를 수행하면서 자신의 노력에도 불구하고 안전사고가 발생할 수 있어 항상 의료사고에 대한 부담감을 느끼며 안전간호를 위해 철저히 대비하는 완벽주의 지향적 특성을 보여야 한다고 생각한다.세 번째는 병동을 중심으로 내부의 강한 결속력이 있는 곳에서 일을 하고 싶다. 간호조직은 동료의 지지와 수간호사의 포용력을 기반으로 내부적으로 강한 결속력을 나타내야 한다고 생각한다. 이러한 결속력은 간호사의 업무 스트레스와 각 종 실수를 줄이고 조직 만족도를 증가시켜 이직률을 줄여 간호조직을 유지하는 힘이 될 수 있기 때문이다.다섯 번째는 지속적으로 간호교육을 통해 지식을 쌓을 수 있는 곳에서 일을 하고 싶다. 간호사가 전문직으로 성장하기 위해서는 지속적인 교육과 숙련된 기술이 있어야 하기 때문이다. 또한 나날이 발전해가는 의료기술에 대비해 새로운 지식을 학습할 수 있도록 지원정책의 마련과 더 많은 교육 기회의 제공을 할 수 있는 곳 이였으면 한다.여섯 번째는 변화에 대해 적극적으로 대응 할 수 있는 곳에서 일을 하고 싶다. 간호사는 치밀하게 짜여진 간호업무 패턴의 변화에 대해 짧은 시간 내에 적응해야 한다고 생각한다. 새로운 시도에 대해 적극적인 자세를 취하며 의사와의 갈등에 있어 문제 제기를 해야 한다고 생각한다.▶간호 관리자의 역할은 무엇이라고 생각하는가?첫 번째로는 조직의 목표달성을 위해 사람들의 활동을 지휘하고 조정하며 조직의 목표를 달성할 수 있도록 동기부여 시켜주는 역할이다. 조직 업무 능력 향상을 위한 동기부여는 조직의 목표에 달성 할 수 있는 확률을 높여 주기 때문이다.두 번째로는 간호 업무 수행 중 발생하는 문제점에 대해 확인하고 해결 하는데 도움을 주는 역할이다. 문제 발생 시 대처 방법에 대해 미숙한 사람들에게 있어서 가장 필요한 리더의 역할이다. 해결 방안을 같이 모색하며 충고해줄 수 있어야 한다.세 번째로는 관계 지향적 행동을 가지고 조직 구성원 간의 호의적인 인간관계를 가지고 잘 지내도록 도와주며 일에 있어서 만족감을 느끼도록 도와주는 역할이다. 동료들 간의 호의적인 관계는 업무의 효과성을 높여줄 뿐만 아니라 요새 문제되고 있는 높은 이직률에 대해서도 해결해 줄 수 있는 방안이 된다.네 번째로는 간호 관리를 효율적이고 효과적으로 수행하는 지 감독, 감시하는 역할이다. 업무를 수행하는 데 필요한 지식, 방법 및 기구, 설비를 사용할 수 있는 능력이 있는지에 대해 감독하며 보완해야 할 부분과 잘하는 부분에 대해 설명해주며 더 나은 숙련된 기술이 될 수 있도록 도와주어야 한다.다섯 번째로는 전체적인 지도자로서의 자질을 갖춰야 한다. 조직을 지도를 하기 위해서는 먼저 간호 관리자 자신 먼저 자질을 갖추어 자신의 지식과 기술에 대해 재정비 하는 시간을 가지고 조직을 관리할 수 있는 능력을 가지고 있는지에 대해 생각하고 역할에 대한 책임감을 가지고 일에 임해야 한다.▶장래에 이상적인 간호 관리자가 되기 위해 나는 어떤 영역에서 준비를 해야 할까?첫 번째로는 대상자의 간호문제를 해결하기 위해 기본적으로 갖추어야 할 간호학적 지식과 간호학 관련 지식, 그리고 기술이다. 지식을 바탕으로 숙련된 기술을 가져야 하며 대상자가 가지고 있는 문제에 대해 설명할 수 있는 간호 관리자가 되어야 한다.
    의/약학| 2018.02.19| 4페이지| 2,000원| 조회(319)
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  • 노인 관련 영화 및 저서 감상문
    노인 관련 영화 및 저서 감상문(영화 노트북-니콜라스 스파크스)이름반/학번교수님제출일(서론)최근 재개봉 된 영화 중 노트북이라는 영화를 접하게 되었다. 영화의 작품성이 얼마나 대단하면 재개봉까지 했을까 라는 생각에 보게 되었다. 처음에는 그냥 그저 그런 로맨스 멜로물의 영화로 알고 영화를 보기 시작하였지만 초반부에 한 할아버지가 어떤 할머니에게 이야기를 들려주면서 시작 하는 장면을 보면서 이것은 그냥 로맨스 멜로물이 아니라는 직감이 왔다.(본론)우리에게 치매나 알츠하이머병이라는 단어가 쓰이기 시작한 것은 얼마 되지 않았다고 생각한다. 요즘 TV 드라마에서 치매에 걸린 노인이 그냥 조연 캐릭터로 등장한 경우는 있지만 치매에 걸린 노인이 주인공이 된 드라마가 드물다는 점에서 치매에 걸린 노인을 사랑한 노인의 이야기인 노트북은 특이한 소재를 가지고 있다고 할 수가 있다.이야기의 줄거리는 매우 간단하다. 한 젊은 남녀가 사랑을 했다. 그러나 그들은 헤어진다. 그리고 다시 만나서 결혼을 하고 행복하게 산다. 여기까지는 보통 멜로, 로맨스의 뻔한 스토리와 다를 것이 하나도 없다. 다만 이 행복하던 남녀는 다시 고난을 맞이하게 되는데, 부인이 육체가 일반적인 병에 걸려 고통 받는 것이 아니라 기억을 상실해가며 영혼에 빼앗기는 병에 걸리고 만다. 아내가 병에 걸린 상황에서 노년기를 어떻게 보내는 지를 나타내주며 육체적인 병이 아니라 정신적으로 문제가 생기는 병에 걸린 아내를 위해 같은 노년기를 보내며 남은 인생을 보람 있게 보내려는 남편의 노력에 따른 기적을 보여주는 영화이다.정말로 사랑했던 사람이 자신을 몰라본다면 그 심정은 말로 할 수가 없을 것 같다. 물론 사랑했던 지금도 사랑하는 사람이 육체의 병으로 고통 받는 모습을 보는 것도 힘들기는 할 것 다. 그러나 육체가 아니라 영혼이, 모든 기억이 병들어가는 모습을 보는 것도 정말 고통스러울 것이라고 생각했다.남편은 자신의 사랑하는 부인의 기억을 되살리기 위해 그들의 사랑이야기를 적은 자신의 한 평생 자체라고 생각하는 노트북을 매일 곁에서 읽어주는 일을 한다. 남편도 늙어서 노트 한 장 넘기는 것도 힘들지만 그는 포기하지 않고 노트북을 일고 언제나 부인의 곁에 있는다.결국 남편은 자신의 사랑하는 부인의 불치의 병을 사랑으로 극복하기 위해서 노력하고 있는 것이다. 치매는 불치의 병이라는데 옆에서 지켜보며 사랑으로 극복하려는 그런 사랑이 소용이 있을까라고 생각했고 영화는 역시 현실과는 다르게 낭만주의적인 내용을 담고 있다고 생각하였다.하지만 남편의 노력으로 부인이 잠시나마 기적의 순간이 일어나고 영화의 마지막에도 이런 기적의 순간이 재현되는 것으로 끝난다. 어떻게 보면 또 한편으로는 비현실적인 이야기라고 생각하지는 않는다. 지금도 전 세계의 어느 곳, 지금 이 시각에 사랑이 존재하고 때로는 이 사랑이 기적을 만들어내고 있다고 생각하기 때문이다.나는 더 이상 이 영화가 남의 일처럼 느껴지지는 않았다. 이제 나를 낳아주신 부모님의 머리카락에 흰 머리가 보이고, 초등학교 때는 한 없이 커보이던 모습이 이제는 작아 보이기 시작했기 때문이다. 결정적으로 얼마 전부터 친구의 할머니께서 치매의 초기 증상을 보이신다는 이야기를 전해 듣고 이제 나에게도 가능성 있는 다가 올 상황 일 수도 있겠구나 라는 생각을 하게 되었다.기본적으로는 사랑이 가장 중요하다고 생각하지만 사회적인 장치들도 다시 한 번 되돌아보게 되었다. 얼마 전에 뉴스에서 치매환자를 위한 시설을 확충한다는 보도를 본 적이 있다. 이것은 좋은 정책이라고 생각하지만 다시 돌려서 생각한다면 이전 까지는 충분한 시설이 존재하지 않는다는 뜻도 된다. 이 뉴스를 본 후 많은 생각이 들게 되었다. 치매환자가 자신의 주변사람들 누구든 겪을 수 있는 병일 수 도 있다 라고 생각 했을 때, 제대로 된 시설이 갖추어져 있지 않고 생활 하는데 있어 많은 불편감을 겪는 모습을 옆에서 지켜보았다면 감정이 없는 사람이 아니라면 지켜보는 것 자체만으로도 가슴이 답답하고 안타까웠을 것이다.사람이 누구나 태어나서 자라고 늙고, 노년에 반갑지 않지만 누구나 만날 수 있는 손님이 치매라는 것을 생각한다면 남녀노소를 가리지 않고 치매라는 병에 대한 관심을 가진다면 사회에도 더 나은 시설들이 속속 생겨날 것이라고 생각한다. 그리고, 치매라는 것에 사랑이라는 무기를 가지고 대처한다면 장담할 수는 없지만 가끔은 기적이 일어나주지 않을까?
    독후감/창작| 2018.02.19| 3페이지| 1,500원| 조회(427)
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  • 재활간호 논문 요약 평가A좋아요
    재활간호 관련 논문 요약이름반/학번교수님제출일(장애인을 위한 재활간호 프로그램이 근력, 유연성, 자기효능감과 건강관련 삶의 질에 미치는 효과)1.서론일반적으로 장애인에 대한 사회적인 무관심과 편견에서 장애인의 삶의 질은 제한적일 수 밖에 없다고 생각하였다. 장애를 지니게 된 사람이 장애에 대한 반응, 사람들에 대한 반응, 그리고 장애가 없는 사람들의 반응 때문에 장애인 개인의 자아개념이 변화하고, 장애인의 능력이나 장점에 대한 지각과 나머지 요소들이 복합적으로 신체상을 변화시킨다.그러므로 장애인들을 좌절하게 만드는 문제들은 장애 그 자체보다는 장애의 심리적 혹은 사회심리적인 것들로부터 일어난다고 했다. 그러나 재활운동은 편마비가 있는 뇌졸중환자들에게는 근력과 유연성을 향상시키고 일상생활동작을 증진시켜주며 운동뿐만 아니라 지속적인 수행을 위하여 참여나 동기유발에 중점을 두고 자기효능을 증진시켜야 한다고 본다.2.본론연구의 목적은 재활 서비스가 요구되는 장애인의 건강상태를 파악하고 장애인에게 재활간호프로그램이 근력, 유연성, 자기 효능감과 건강과 관련된 삶의 질이 미치는 영향을 파악하는데 있다.첫째, 재활간호프로그램을 적용 후 자기 효능감과 관련된 삶의 질의 변화를 규명한다.둘째, 재활간호프로그램을 적용 후 근력의 증진과 유연성을 규명한다.※재활 간호프로그램장애인을 위해 자가 관리 교육과 저항성 운동으로 개발된 재활간호프로그램으로 주2회 8주간을 2시간동안 교육1시간, 운동1시간으로 구성된 프로그램을 말한다.저항성 운동은 유연성에 변화를 주어 실험군이 대조군보다 유의하게 증가된 것으로나타났다. 저항성 운동은 근육량을 높여 근력을 증가시킴으로 즉, 재활의 효과를 위해 건측에 비해 환측의 균형있는 재활을 위해 많은 집중관리가 요구 된다고 볼 수 있다.운동요법은 자기효능감을 높이기 때문에 논문에서 관절운동은 실험군이 대조군보다 자기효능감이 유의하게 증가되었다. 이는 장애라는 특수한 상황에서도 재활간호와 교육을 통해 자긴에게 요구되는 것을 확인하고 자신의 건강관리와 자기간호를 배우며 운동요법을 통해 특수한 행위를 수행함으로 개인에게 자신감이라는 믿음이 생겨서 자기 효능감이 증가된 것이라고 본다.3.결론그동안 소이되어왔던 장애인에게 재활 간호프로그램을 통해 교육과 운동을 제공하여 건강유지와 증진을 제공하고자 하며, 결론적으로 장애인을 위한 재활프로그램은 하지근력을 강화시키며 신체의 유연성을 높이며 자기 효능감과 삶의 질을 높이는데 효과가 있는 것으로 나타났다. 그러나 앞으로 반복연구를 통해 많은 부분의 효과 검증이 이루어져야 할 것이고, 장애인의 총체적인 기능을 향상시키기 위해 재활간호중재로 간호현장에 활용하여야 할 것이다.4.느낀점뜻하지 않은 사고로 인해 나의 신체, 정신 일부가 손상되어 제 기능을 못하는 사람들을 볼 때마다 나에게도 올 상황일 수 도 있다는 생각을 해 본적이 있다. 그러나 처음 논문의 주제가 ‘장애인을 위한 재활간호‘라는 글을 읽었을 때 난 불편하고 힘들다 라는 단어가 머릿속을 스쳐갔다. 나 역시 장애인이라는 존재에게 아직까지도 편견을 가지고 있었다.내가 만약 몸의 일부가 제 기능을 하지 못 하는 상황이 온다면 나 자신에게도 이런 편견을 가질까.. 라는 생각이 들면서 TV 다큐멘터리에서 보았던 교통사고로 하반신을 쓰지 못하게 되어 휠체어에 의지하여 생활하는 사람의 말이 생각났다. 그 분께서는 일상 생활하는 것이 많이 힘들다고 말했다. 하지만 생활이 불편하고 힘든 것은 스스로 극복할 수 있지만 더 힘든 것은 주변에서 바라보는 장애인에 대한 편견이 더 힘들다고 했다. 장애를 가진 사람에게 있어서 가장 힘든 건 나와 같은 편견을 가지고 바라보는 시선이 아닐까라고 생각하였다.
    의/약학| 2018.02.19| 3페이지| 1,500원| 조회(682)
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  • 성인간호학 호흡기계 구조와 기능 문헌고찰 평가A+최고예요
    호흡기계구조와 기능호흡기계의 구조와 기능(1) 호흡은 흡기를 통해 체내대사에 필요한 산소를 공급하고, 호기를 통해 생성된 이산화탄소를 몸 밖으로 배출하여 체내의 pH를 정상범위로 유지하는 기능(2) 호흡① 공기를 들어마시고 내쉬는 과정② 폐포에 들어온 산소가 폐모세혈관으로 확산되는 과정③ 폐에서 얻은 산소를 혈액이 말초조직으로 운반하는 과정④ 말초조직에서 대사결과 생성된 이산화탄소를 혈액이 폐로 운반하는 과정⑤ 폐모세혈관의 이산화탄소가 폐포로 확산되는 과정에 의해 이루어지며⑥ 신경계에 의해 호흡이 적절히 이루어지도록 조절됨2. 호흡기계의 구조(1) 코, 인두, 후두, 기관, 기관지, 세기관지, 폐포를 포함한 폐로 구성(2) 혈액을 통한 기체 교환은 폐포에서만 일어나고 다른 호흡기계 구조들은 폐에 공기 를 전달시키는 전도 통로이며 유입되는 공기를 정화, 가습, 가온하는 기능을 담당(3) 폐로 도달하는 공기는 처음보다 먼지나 세균 같은 자극물체가 감소되어 있고따뜻하고 습함(4) 외호흡(external respiration) : 허파꽈리 안의 공기와 허파꽈리 모세혈관 사이의가스교환(허파호흡)(5) 내호흡(Internal respiration) : 허파꽈리로부터 산소를 얻은 혈액이 각 조직세포사이의 가스교환(조직호흡)(6) 호흡기도 : 코 → 인두 → 후두 → 기관 → 기관지 → 세기관지 → 종말기관지3. 코코는 호흡기계의 첫 부분으로 외비. 비강. 부비동으로 구성1) 외비① 얼굴의 중앙에 돌출한 삼각피라밋 모양의 융기② 코의 외부는 피부와 근육으로 덮여있고 내부는 점막, 골격, 연골로 구성③ 외비는 상방에서 비근, 비배, 비첨, 좌우의 비익으로 구분④ 하면에는 한 쌍의 외비공이 있어 공기가 비강으로 드나들 수 있는 출입구가 됨⑤ 내면의 많은 비모와 점막은 공기 중의 먼지를 걸러주는 역할을 함2) 비강① 코 뒤쪽의 빈 공간을 비중격에 의해 좌우로 나누어짐② 전하방의 외비공에 의해 시작되며 후방은 후비공으로 인두에 개구되어 있음③ 비강의 외측벽에는 상.중.하비갑개가 비강의 양 외측벽에서 말려 나와 있고 이들의 각각 아래에는 상. 중. 하비도가 있음④ 비강은 공기의 통로 역할을 함⑤ 상방 일부는 후각에 관여⑥ 비강을 덮고 있는 점막은 위충층섬모상피로 섬모가 발달되어 있으며 점액을 분비하 는 배상세포가 많고 혈관이 풍부함⑦ 흡기 시에 공기는 비갑개의 구조에 의해 소용돌이를 일으키며 코털과 점액에 접촉됨⑧ 점액에 흡착된 이물질은 섬모의 운동에 의하여 점액과 함께 효율적으로 제거⑨ 공기가 점막 위를 지나갈 때 잘 발달된 혈관의 혈액에서 열이 방출되어 공기의온도를 조절하고, 점막층에서 수분이 증발하여 공기의 습도를 조절함3) 부비동① 상악골, 전두골, 사골, 접형골의 안에 공기가 차있는 빈 공간이 있고 이 빈 공간들은 비강과 교통하기 때분에 부비동이라 함② 부비동의 내강은 비강과 연속되는 점막으로 덮여 있어서 감염이나 알레르기 반응에 의해 염증이 파급되어 부비동염, 혹은 축농증을 일으킴③ 부비동의 기능은 두개골의 무게를 가볍게 해주며 발성 시 공명을 일으킴- 전두동(Frontal sinus) : 전두골 내에 있고 비강의 전상방에 위치- 사골동(Ethmoid sinus) : 벌집모양의 작은방으로 비강의 상외측에 위치- 접형골동(Sphenoid sinus) : 비강의 후상바에 위치- 상악동(Maxillary sinus) : 상악골체 내에 있는 최대의 부비동, 비강의 하외측에 위치4. 인두(Pharynx)①비강의 뒤쪽, 비강과 후두의 중간에 위치하며 일명 목구멍(Throat)에 해당②길이 약 12cm인 근육성 관으로 음식물, 공기의 공통 통로③인두는 비강 뒤의 비인두, 구강 뒤의 구인두, 후두 뒤의 후두인두로 각각 나뉨1) 비인두① 인두의 상부로 비강 뒤에 위치, 두 개저에서 연구개 높이까지이며 구인두로 이어짐② 비인두 측벽에 이관(인두-중이)이 개구하고 있어 상기도 감염이 중이염을 유발③ 이관은 외이와 중이 사이의 기압을 조절하여 고막의 진동이 정상적으로 일어나게 유지함④ 비인두의 후벽은 인두편도라고 하는 림프조직이 모여 이루어지며, 인두편도의 비대는코로 호흡하는 것을 힘들게 함2) 구인두① 인두의 중간부분으로 호흡기계와 소화기계의 공통 통로로 작용② 구강 뒤에 위치하여 연구개에서 설골 위치까지 이르며 후두인두로 이어짐3) 후두인두① 인두의 아랫부분으로 호흡기계와 소화기계로 작용② 설골 높이에서 후두개까지 이어져 있는 부위③ 설하신경과 미주신경의 지배를 받음5. 후두(Larynx)① 기관에 인두를 연결, 후두연골과 결합조직으로 구성② 공기가 드나드는 통로③ 이물질이 기관으로 들어가는 것을 막아줌④ 성대를 수용하여 발성기능을 한다하여 일명 voice box⑤ 작은 근육이 발달되어 운동이 가능하며 내면은 점막이 덮혀 있음1) 후두연골(laryngeal cartilage) :3개의 큰 연골과 3쌍의 작은 연골이 인대와 근육에 의해 서로 연결되며, 위로는 설골,아래로는 기관에 연결됨① 갑상연골(Thyroid cartilage) : 가장 크며 방패 모양의 구조로 설골아래에 위치- 좌.우판이 앞쪽 정중선에서 만나 목에서 튀어 나와 있어 후두융기를 이룸- 남성에서는 테스토스테론의 영향으로 갑상연골이 여성에 비해 더 크고 더욱 뚜렷함② 윤상연골(Cricoid cartilage)- 갑상연골 아래쪽에 위치한 반지 모양의 연골- 앞은 폭이 작은 궁모양이고 뒤는 넓적한 판 형태를 이룸- 후두의 최하단에 위치③ 피열연골(Arytenoid cartilage)- 한 쌍의 삼각형 모양의 작은 연골- 윤상연골 위쪽 좌우에 얹혀있음- 발성과 깊은 관계가 있음④ 소각연골(Corniculate cartilage)- 작은 고깔 모양의 1쌍의 연골로 피열연골의 위쪽끝과 관절함- 근육이 붙는 곳으로서 말하는 동안 성대의 장력을 유지해 주고 음식을 삼킬 때후두를 막아주는 역할을 함⑤ 설상연골(Cuneiform cartilage)- 앞쪽 외측에 위치하는 1쌍의 쐐기모양의 연골로 피열연골과 후두개 연골 사이에주름 속에 위치⑥ 후두개연골(Epiglottic cartilage)- 후두 입구의 앞쪽 위로 돌출되어 있는 밥주걱 모양의 연골로 갑상연골의 후상방에 위치- 탄력연골로서 후두개라 하는데 음식물을 삼킬 때 후두 입구를 막아 음식물이 후두내로 들어가는 것을 방지2) 후두근① 후두연골과 인대를 움직여 성문의 긴장과 모양을 바꾸고 후두개를 움직이는 골격근② 근육들의 이름은 기시 및 정지하는 연골들의 이름에 따라서 명명되어져 윤상갑상근,후윤상피열근, 횡피열근, 사피열근, 외측윤상피열근, 갑상피열근, 갑상후두개근③ 후두근육들의 기능은 후두를 안정시키고 성대주름의 긴장도를 조절하며 성문을 열고닫는 기능을 함3) 성대① 공기에 의하여 진동이 일어나 음성이 발성② 발성 시에 좌우의 성대주름이 접근하여 성문 틈새가 열림③ 소아 때의 성대는 짧아서 고음을 내고, 사춘기가 되면 남성이 여성보다 성대주름이 굵고 길어지는 변화를 가져와 남성의 성대가 더 낮은 음색을 냄기관지확장증1.원인과 병태 생리기관지 확장증은 기관지가 영구적으로 확장되는 폐질환이다. 기관지 벽의 탄력섬유와 근육이 파괴되기 때문에 기관지가 확장된다. 기관지 확장증은 주머니 모양 기관지 확장증과 원주 모양 기관지 확장증으로 구별된다. 기관지 확장증의 발생 대부분은 기관지 감염으로 발생되는데 adenovirus와 influenza virus가 주된 원인균이다. 비전형 결핵균은 후천성 면역 결핍 환자의 기관지 확장을 일으키는 주 원인균이다. 기관지 감염으로 기관지 벽이 손상되며 주머니와 같이 변화된 기관지에 점액과 농이 고이게 된다. 따라서 감염이 더욱 진행되고 기관지는 확장된다.2.증상과 징후1) 객담(가래)기관지 확장증의 증상은 만성적인 세균 감염으로 인하여 좋지 않은 냄새가 나는 다량의 가래를 호소하게 된다. 하루 객담 배출양이 10mL 미만인 경우를 경증, 하루에 10~150mL인 경우 증등증, 하루에 150mL 이상의 객담을 배출하는 경우 중증으로 분류한다.2) 호흡곤란호흡곤란은 기관지 확장증이 진행되어 악화된 일부의 환자가 호소하며, 흔히 만성 기관지염이나 폐기종(기관(氣管)과 폐포가 늘어나고 폐포들 사이의 구분이 파괴되어 폐포가 없어지는 상태로 만성 폐쇄성 폐질환의 한 종류이며 보통 만성 기관지염과 동반되는 경우가 많다)이 동반된 경우에 호소하는 경우가 많다.3) 흉통기관지 확장증에 걸린 약 반수 정도의 환자에서는 숨을 쉬는 것과 연관하여 가슴에 통증을 호소할 수 있다.4) 객혈객혈은 기관지확장증의 가장 흔한 증상의 하나이다. 객혈의 정도는 보통 경미한 경우가 많지만 간혹 대량 객혈을 일으킬 수도 있으므로 주의한다. 또 양이 증가하거나 색이 점점 진해질 때는 병원을 방문하여야 한다.5) 만성 기침, 발열, 허약, 체중 감소만성 기침, 발열, 허약, 체중 감소 등의 증상은 전형적인 기관지 확장증의 증상은 아니지만 이러한 증상들이 동반될 수도 있다. 기침의 특성은 발작적이고 체위변경으로도 기침을 자극 할 수 있다. 운동성 호흡곤란, 식욕부진 등이 있다. 광범위하게 기관지 확장증이 침번되면 폐 전체에서 천명음이 들리고 손가락 곤봉증, 폐 심장증이 나타난다.
    자연과학| 2017.12.07| 7페이지| 2,000원| 조회(526)
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    지역사회간호학CASE STUDY(부천시)지도교수님학번/반/이름실습일실습기관제출일목차1. 지역사회 간호사정1) 지역사회 특성2) 인구학적 특성3) 지역사회 자원 및 자원 활용 현황4) 지역사회 건강수준 및 건강행태2. 지역사회 자료 분석 및 간호진단1) 문제선정2) 오마하 진단 분류체계에 의한 문제 도출3) 우선순위 결정(BPRS 점수 계산)3. 지역사회 간호문제1) 술 및 담배의 남용2) 불충분한/비지속적인 운동4. 보건교육계획서1) 아토피 천식 예방관리 교육-어린이집(유아)5. 참고문헌1. 지역사회 간호사정1) 지역사회 특성구 분특 성지리적 특성(출처: 2015 부천지역사회)▶부천시부천은 북동쪽으로는 서울 강서구·양천구·구로구, 남쪽으로는 광명시·시흥시, 서쪽으로는 인천과 김포시와 인접해 있다. 부천은 200m 안팎의 낮은 산으로 둘러싸여 있다. 남부에는 성주산(217m)·할미산(153m), 동부에는 원미산(123m)·춘의산(96m)·도당산(106m)등이 완만한 언덕을 형성하고 있다. 하천은 심곡천과 소사천등이 부천시의 중앙과 주변을 거쳐 굴포천을 통해 한강으로 유입된다. 부천시는 만화, 영화(PiFan), 음악(필하모닉오케스트라) 기반으로 하는 문화와 4대 특화산업, 오정물류단지 조성과 제조업 육성, 지역경제 활성화를 통해 경제발전을 도모하고 있다.▶원미구부천시 중간 부분에 위치해 있는 원미구 동쪽 방향 서울 구로구 쪽에 인접해 있는 지역으로 단독주택, 연립, 아파트 등이 혼재되어 있는 원도심권으로 도당동, 춘의동 일대에 제조업이 밀집되어 있다. 1993년 중·상동 신도시가 들어서기 전까지는 부천의 중심지였으며. 관할구역으로 심곡1동, 심곡2동, 심곡3동, 원미1동, 원미2동, 소사동, 역곡1동, 역곡2동, 춘의동, 도당동, 약대동 등 11개동이 있으며, 인구 185,839명이 거주하고 있다.▶소사구부천시의 1호선 남쪽지역으로 서울, 광명, 시흥, 인천과 인접해 있으면서 동서로 길게 뻗어있는 지역이다. 1988년 설치된 남구가 1993년 소사구로 명칭이 변 25일(토)부터 선착순 250명에게 달콤한 사탕을 나눠주는 ‘달콤드림 이벤트’를 진행했다. 또 박물관 내 포토존에 축하 메시지 포스트잇을 붙인 사진을 본인 SNS에 업로드하면 선착순 100명에 한해 만화도서, 무료초대권, 기념품 등이 무작위로 담긴 럭키백을 선물로 주는 ‘축하메시지 이벤트’도 진행했다.(출처: 부천국제만화축제 공식 홈페이지)▶영화부천국제판타스틱영화제(PIFAN)부천 국제 판타스틱 영화제(Bucheon International Fantastic Film Festival, BiFan)는대한민국에서 개최되는 국제 장르 영화제이다. 1997년을 시작으로 매년 경기도 부천시에서 개최되고 있다. 영화제는 판타지 장르뿐만 아니라 코미디, 로맨스, 액션 영화 등 장르를 다양화하고 있다. 주제는 사랑, 환상, 모험이다.(2011년도) ▲총관객수 ▲총예산(출처:전국영화제 통계표)2011년도의 총관객수는 48,007명이다. 그러나 2012년에는 다양하고 탄탄한 양질의 작품들이 골고루 선정되어 상영 프로그램에 대한 관객들의 만족도가 상승한 덕분에 전체 참여 관객수의 증가를 가져오게 되었다. 총 334회차 상영 중, 118회차가 전석 매진(142회차 온라인 매진) 되었다. 관객 점유율은 74.9%(총 좌석수 70,389석, 전체 관람객수 52,738명/ 2011년 총 좌석수 63,901석, 전체 관람객수 48,007명)로 전년대비 약 5,000여명이 증가하여 국내외 대다수의 영화제들이 겪고 있는 전반적인 관객감소 추세의 환경 속에서 이룬 의미 있는 성과를 거두게 되었다.(출처:부천국제판타스틱영화제 공식 홈페이지)▶음악부천필하모닉오케스트라부천 필하모닉 오케스트라는 대한민국의 대표적인 관현악단 중 하나이다.1988년에 부천시립예술단의 직속 단체로 창단되었으며, 이듬해 임헌정이 초대 상임지휘자에 취임했다. 창단 후 쇤베르크와 베르크, 버르토크 등의 20세기 관현악 작품 연주회, 베토벤과 브람스의 교향곡 전곡 연주 시리즈 등으로 화제가 되었다.정기연주회, 해설음악회, 아침나타내고 있다. 부천시 전체 인구 원미구(51.4%) ·상동 신도시 인구가 26.7%로 집중되어 있으며, 이는 소사구 체 26.6%보다 높은 비이며, 부천시 전체 인구 성곡동(5.3%)의 인구가 가장 많고, 소사동(1.2%)이 가장 적다. 2010년까지 증가하던 인구가 2011년부터 감소하기 시작하여 2013년 기준 인구성장률이 ?0.7%로 감소하고 있다.(출처:국가통계포털)(2) 성별?연령별 인구 분포(출처: 국가통계포털)▶인구구조는 종형 인구구조로 인구가 감소하는 양상을 보여주고 있으며, 65세에는 여성에 비해 남성인구가 많으나, 65세 이후 여성인구가 많음을 볼 수 있다.그러나 체인 인구구조는 종형으로 국가와 비슷한 형태를 보이므로 전 세대를 대상으로 하는 사업 진행이 필요하다.※종형: 출생률이 낮아 유소년층의 인구 비중이 낮고 평균 수명이 연장되어 노년층의 비중은 높은 소산소사의 선진국에서 나타난다.(출처: 국가통계포털)▶또한 0~14세의 인구(유소년층)가 2003년 182,130명에서 2013년 120,566명으로 61,564명이 감소하였고, 15~64세의 인구가 2003년 617,894명에서 2013년 668,421명으로 50,527명이 증가하였다. 65세이상의 인구는 2003년 44,232명에서 2013년 74,733명으로 30,501명이 증가하였다. 이런 점으로 미루어 볼 때, 유소년층의 비율이 점점 더 낮아지고 청장년층, 노년층의 비율이 점점 더 증가하고 있다는 사실을 알 수 있다. 그러므로 유소년층의 인구 감소의 원인은 무엇인지에 대해 생각해보아야 하며, 청장년층의 격한 증가양상의 원인에 대해 생각해보아야 한다. 유소년층의 인구감소의 원인은 (4)출생률에서 자세하게 알 수있지만, 간략적인 원인을 보자면 출산율 감소가 인구감소의 가장 큰 원인으로 보여진다. 그러므로, 출산율감소, 청장년층의 격한 증가 양상을 보였으므로 출산장려정책, 산업보건 직장인 상의 보건서비스 제공에 한 관심이 더욱 요구됨을 알 수 있다.(출처: 국가통계포털)?부천시 노인인7523.1603.4504.1009.69612.800오정구권7189.554016930417.9192.8823.4888.4859.797(출처 : 인구수 (2013년 기준, 국가통계포털), 의료기관 (2013년 기준, 부천시 내부자료)보건의료 취약인구 (2014년 기준, 부천시 내부자료) )▶ 소사구는 지하철1호선과 경인 국도변 인접지역에 병·의원 등이 많이 분포되어 있고 종합병원으로 세종병언이 있으며 병·의원은 228개소 분포되어 있으며 의료 종사자수는 975명이다. 의료기관 접근성은 비교적 좋은 편이나 소사구 지역 인구 중 보건의료에 취약한 노인, 국민기초 생활보장수급자, 차상위계층, 장애인, 어린이 등이 타 권역에 비해 많은 편이다.(2)사회복지시설 및 현황(단위 : 개소)총계복지관노인복지 시설장애인복지 시설보육 시설여성관련 시설아동복지 시설청소년 시설고용관련 시설기타부천시1.*************15691331경기도평균--37019.6-11---(출처 : 2016 부천시 복지정책과 내부자료 , 2013 행정자치부 통계)▶부천시의 사회복지시설을 살펴보면 노인복지시설이 경기도 평균인 370에 비해 471로 높고 장애인복지시설 또한 경기도 평균인 19개에 비해 29개로 평균보다 높은 것을 살펴볼 수 있다. 특히 아독복지시설은 경기도 평균 1개소인 것에 비해 부천시에는 69개의 개소가 있어 매우 아동복지시설이 잘 구비되어 있음을 확인할 수 있다.(3)교육시설 현황(단위 : 개소, 명)구분학 교 수학 생 수2008년2013년2008년2013년총계238246152.826121.444유치원1121199.45511.660초등학교626365.21845.343중학교313137.44129.352고등학교282838.88333.021특수·기타학교551.8292.068(출처 : 2013년 부천시 기본통계)▶부천시 학교(대학교 제외)는 2008년 238개교에서 2013년 245개교로 증가하였으나, 학생 수는 2008년 152.826명에서 2013년 121.444명으로 31.382명다. (출처-2015 지역사회건강조사)5.식생활▶영양표시 활용률은 2015년 전체 91.4%, 성별로는 남자 87.5%, 여자 93.1%로 차이가 없었다. 연령대별로는 60대, 70대 이상을 제외하고, 30대에서 높았고, 50대에서 낮았으나 차이가 없었다. 영양표시 활용률을 보아 부천시 지역주민들의 영양에 대해 관심이 많은 것으로 나타난다.영양표시 활용률 =영양표시 내용이 가공식품을 고를 때 영향을 미친다고 응답한 사람의 수 X 100가공식품을 사거나 고를 때 영양표시를 읽는 사람의 수(출처 : 2015년 지역사회건강조사)6.구강건강▶노인의 저작불편호소율은 2015년 전체 50.5%로 전년 대비 2.5% 증가하였으며, 경기도 42.2%에 비해 높았다. 성별로는 남자 44.6%, 여자 55.0%로 차이가 없었다. 연령대별로는 75-79세를 제외하고, 70-74세에서 높았고, 65-69세에서 낮았으나 차이가 없었다. 경기도에 비해 부천시는 저작불편호소율이 높다.저작불편 호소율 =(“매우 불편하다” 또는 “불편하다”)에 응답한 사람의 수 X 10065세 이상 조사대상 응답자 수(출처 : 2015년 지역사회건강조사)▶연간 치과병의원 이용률은 2015년 전체 59.2%, 성별로는 남자 56.1%, 여자 62.3%로 차이가 없었다.연령대별로는 60대에서 높았고, 70대 이상에서 낮았으나 차이가 없었다.(출처 : 2015년 지역사회건강조사)▶치과 진료 항목은 ‘예방치료’가 73.4%로 가장 높았고, ‘구강검사’ 66.9%, ‘단순 충치치료’ 22.3% 순이었다. 이 지표로 지역 주민들의 구강건강 관리에 관심도가 높은 것으로 나타났고 이에 따른 프로그램 등 관리체계가 필요하다.(출처 : 2015년 지역사회건강조사)7.정신건강▶스트레스 인지율은 2015년 전체 30.6%로 전년 대비 1.9% 감소하였으며, 성별로는 남자 30.7%, 여자 30.5%로 차이가 없었다. 연령대별로는 30대에서 높았고, 60대에서 낮았으나 차이가 없었다. 2013년 이후 스트레스 인지율이 꾸준히 낮.
    자연과학| 2017.12.07| 46페이지| 3,500원| 조회(1,068)
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