목차Ⅰ. 서론ⅰ. 연구의 필요성ⅱ. 주제선정 이유Ⅱ. 본론ⅰ. 문헌고찰ⅱ. QI 과정Ⅲ. 결론* referenceⅠ. 서론ⅰ. 연구의 필요성질 향상(Quality improvement, QI)란 현재의 진료 수준을 측청하고, 이를 개선하기 위한 방법을 발견하여 새롭고 나은 방법을 실행에 옮기는 활동으로 의료서비스의 질을 평가하고 그 문제점을 개선하여 질을 향상시키는 관리기법인 질 보장(Quality assurance, QA)를 기반으로 필요한 부분을 개선시킨 것이다.이러한 QI활동은 급변하는 사회에서 의료서비스에 대한 사회의 기대와 요구가 증가함에 따라 양질의 의료서비스를 제공하기 위하여 의료기관에서 반드시 시행해야 하는 하나의 활동으로 자리 잡고 있다.우리가 임상에 나가게 될 경우 이러한 QI활동을 하게 될 것이고 기본적인 개념 및 방법에 대하여 알아보고자 이번 과제를 시행하게 되었다.우선 문헌고찰을 통하여 QI란 무엇인지, 왜 QI가 필요한지, QI의 과정은 어떻게 되는지에 대하여 알아보고 우리 병동에서 시행하고 있는 QI활동 중 하나인 ‘퇴원교육 개선을 통한 환자만족도 증가’라는 주제를 정하여 문헌고찰에서 익힌 QI과정을 직접 적용해 보아 방법을 익혀 보려고 한다.ⅱ. 주제선정 이유인력부족으로 인한 업무 증가와 노인환자 증가로 인한 이해력 부족 등으로 인하여 퇴원교육 시 퇴원약 안내와 외래 예약 일정만 설명해 주는 등 교육이 충분히 이루어지지 못하고 퇴원교육 내용을 자세히 설명하여도 잘 이해하지 못하여 퇴원 이후 자가간호 결핍과 잦은 문의전화 등의 문제가 발생하였다.이러한 상황에 따라 자가간호 능력을 향상시키고 쉽고 간편하게 이해할 수 있는 퇴원교육을 통해 환자들의 퇴원교육 만족도를 높이고자 이 주제를 선정하였다.Ⅱ. 본론ⅰ. 문헌고찰1. 질 향상(QI) 란?? 핵심적인 진료 과정의 수준을 향상시키기 위하여 노력하는 것? 현재의 진료 수준을 측청하고, 이를 개선하기 위한 방법을 발견하여 새롭고 나은 방법을 실행에 옮기는 활동2. 질 향상 활동이 필요한 이유? 의료에 대한 권리의식 신장? 양질의 의료서비스 요구? 의료서비스에 대한 사회의 기대와 요구 증가? 의료인과 의료기관의 수가 급격히 증가? 의료기관간 경쟁 심화? 의료비 지불제도의 변화? 현 시대의 조류 : 국제화, 개방화 물결구성요소내용효과성건강수준의 향상에 기여한다고 인정된 의료서비스 결과의 산출 정도효율성특정한 건강수준을 획득하는 데 사용된 자원의 소모 정도접근성시간이나 거리 등의 요인에 의하여 의료서비스의 이용에 제한을 받는 정도가용성필요한 서비스를 제공할 수 있는 여건의 구비정도수용성의료의 효과에 대한 환자와 환자가족의 기대적정성비용에 대한 상대적인 의료의 효과 또는 편익적합성대상 인구집단의 요구에 부합하는 정도형평성보건의료의 분배와 혜택에서 공정성에 입각하여 균형을 맞춘 상태지속성의료서비스의 시간적ㆍ지리적 연결 정도와 상관성이용자만족도의료서비스에 대한 이용자의 만족 정도기술수준의료서비스의 기술적 수준쾌적한 환경편리하고 안락한 의료 환경3. 질의 구성요소4. 질 관리 접근방법 (S-P-O Model)1) 구조(Structure) 측면의 접근? 물질적 자원 : 시설, 장비, 재원? 인적 자원 : 자원의 규모와 자격? 조직 구조? 의료진의 조직2) 과정(Process)측면의 접근? 환자가 진료받는 과정에서 실제로 행해진 절차? 환자의 진단과 치료의 권유나 수행과정에서의 활동? 의료제공자와 환자간에 혹은 이들 내부에서 일어나는 행위에 관한 것으로 의료의 질 평가에 있어서 주된 관심 영역3) 결과(Outcome)측면의 접근? 환자와 인구집단의 건강상태에 미치는 진료효과? 환자의 지식수준 향상과 환자의 행동에 있어야 할 바람직한 변화? 진료에 대한 환자의 만족도5. 질 향상 황동의 과정1) 문제의 발견? 처음 단계는 조직구성원이 모여 업무수행에서의 문제점을 모두 파악한다.2) 개선 주제의 우선순위 결정? 문제가 파악되면, 개선 활동을 위한 주제의 우선순위를 결정한다. (활동의 효과가 크고, 조직구성원의 의견이 일치되고, 성공가능성이 높고, 관련 자료를 구하기 쉽고, 너무 오랜 시간이 걸리지 않는 것)3) 문제분석? 주제가 정해지면 문제를 더욱 명확히 분석한다. (Process map, Cause-effect diagram)? 누가 관여되어 있고 누가 영향을 받는가?(Who)? 어디에서 발생하고 있는가?(Where)? 언제 문제가 발생하고 있는가?(When)? 왜 문제가 생기는가?(Why)? 문제가 생기면 무슨 일이 생기는가?(What)4) 자료수집? 분석된 문제를 실제 조사하여 자료를 수집한다.? 방법 : 기록조사, 면접조사, 설문조서, 직접관찰 등? 이 단계가 끝나면 문제의 구체적인 내용이나 현황이 표나 그림으로 제시 될 수 있어야 한다.5) 결과분석 및 비교? 조사한 결과를 분석하여 결론을 제시하는 단계이다.? 수집한 자료를 정리한다.6) 개선 과제의 규명? 결과의 비교 단계를 통해 조직의 개선 과제를 명확히 규명한다.7) 표준의 설정? 표준은 ‘현재 달성 가능한 업무의 질적 수준’으로 측정이 가능해지도록 명확하게 설정되어야 한다.8) 질 개선 계획의 수립? 설정된 목표를 바탕으로 질 개선 계획을 수립한다.① 전략의 선택 : 직원교육강화, 전산화 추진, 감독강화 등 전략 선택② 선택된 전략에 대한 협의나 자문③ 필요한 모든 활동들을 열거하여 볼 것④ 시간표 작성⑤ 각 팀원에게 책임과 권한 부여⑥ 예산 수립 및 재정 예측9) 개선 과제의 수행? 성공적인 수행을 위해서는 계획 단계부터 관련 조직구성원이 참여하여 실행계획 전반을 협의하는 것이 중요하며, 구성원의 참여는 있을 수 있는 문제점을 미리 파악하고 적절한 대안을 마련하는데도 유용한 도움을 줄 수 있다.10) 모니터링 및 결과 평가? 수행 중에도 적절한 시기에 진행상황을 모니터링하고, 문제분석 및 필요한 지원이 있어야 한다.? 최종 개선활동의 성과를 표준과 비교하여 평가한다. 평가의 결과에 따라 적절한 교정활동 및 원인의 파악, 표준의 재설정, 개선방안을 모색하고 일련의 과정을 반복한다.ⅱ. QI 과정1. 문제의 발견? 투약사고, 낙상사고, 퇴원교육 불만족, 간호순회 불만족, 입원생활 불만족2. 개선 주제의 우선순위 결정1. 퇴원교육 불만족2. 투약사고3. 낙상사고4. 간호순회 불만족5. 입원생활 불만족3. 문제분석? Who : 60병동 환자? Where : 60병동? When : 퇴원 시? What : 자가간호 결핍, 잦은 문의전화? Why :4. 자료수집? 60병동에서 퇴원하는 대상자를 대상으로 퇴원교육 시행 후 만족도 설문조사를 시행하고 불만족에 대한 이유를 질문을 통하여 조사한다.? 퇴원 이후 60병동으로 오는 문의전화의 횟수를 가지고 통계를 낸다.매우만족 (10)만족 (8)보통(6)불만족(4)매우불만족(2)1) 교육 설명은 이해하기 쉬웠습니까?2) 교육 설명의 양은 충분 했습니까?3) 교육 자료는 이해하기 쉽게 만들어졌습니까?4) 교육 자료의 양은 충분 했습니까?5) 퇴원약에 대한 설명에 대해 만족하십니까?6) 퇴원 이후 집에서 스스로 간호할 수 있 을 만큼 설명이 충분했습니까?7) 퇴원 이후 병원 예약에 대한 설명에대해 만족하십니까?8) 담당간호사는 환자가 알기 쉽게설명 하였습니까?9) 담당간호사는 환자가 궁금해 하는사항에 대해 물어보고 적절한 정보를제공했습니까?10) 담당간호사의 태도는 친절하였습니까?* 더 추가하고 싶은 내용은?3월 퇴원교육 만족도 설문조서 평균점수 (55명 참석)74.2 점4월 퇴원교육 만족도 설문조사 평균점수 (65명 참석)74.6 점3월 퇴원이후 문의전화 횟수54월 퇴원이후 문의전화 횟수75. 결과분석 및 비교? 2) 교육 설명의 양은 충분 했습니까? (평균 6.4점)? 3) 교육 자료는 이해하기 쉽게 만들어 졌습니까?(평균 7.2점)? 6) 퇴원 이후 자가 간호 설명에 대해 만족하십니까?(평균 6.2점)? 3,4월 달 퇴원이후 문의전화 횟수는 12회이다.? 2), 3), 6) 3가지 항목에서 낮은 점수를 보였다.6. 개선 과제의 규명? 퇴원교육 개선으로 환자의 만족도 향상7. 표준의 설정? 1년 이내에 퇴원교육 만족도 설문조사 결과 3~4월의 설문조사 결과와 비교하여 평균 5점 이상 향상된다.? 1년 이내에 퇴원이후 문의전화 횟수가 12회 이하로 감소한다.8. 질 개선 계획의 수립 및 수행① 16년 7월 31일 까지 질환별로 자가간호 안내서(투약안내, 주의사항, 자가간호 방법, 식이 등)를 개발한다.② 16년 7월 31일 까지Feed back을 통하여 퇴원안내서를 만든다.③ 퇴원교육 시 질환별 자가간호 안내서와 퇴원안내서를 가지고 교육을 시행하고 안내서를 대상자에게 제공한다.④ 16년 7월 31일 까지 퇴원교육 Check list를 만들어 중요 항목을 빼먹지 않고 단계별로 설명한다.⑤ 퇴원교육 시 보호자와 함께 듣도록 격려한다.⑥ 환자의 눈높이에 맞추어 이해하기 쉽게 설명한다.⑦ 퇴원교육 이후 환자가 궁금해 하는 사항에 대하여 꼭 질문을 받도록 하고 질문에 따라 적절한 정보를 제공한다.
간호관리학Ⅰ- 간호사의 인수인계 의사소통 요약 보고서 -◈ 목 차 ◈Ⅰ.서론1. 필요성 ??????????????????????????????????????????????????????????????????1pⅡ.본론1. 2장 간호사간 인수인계 의사소통의 실태 ??????????????????????????????????????????????????????????????1-2p2. 3장 인수인계 의사소통의 규범 ???????????????????????????????????????????????????????????2-5p3. 4장 인수인계대화의 원형 ?????????????????????????????????????????????????????????5-6pⅢ.결론1. 제언 ??????????????????????????????????????????????????????????????????6-7pⅠ. 서론1. 필요성병원 실습 시 인수인계하는 방법에 대해 배우는 간호사선생님을 보았다. 선배간호사선생님께 꾸중을 들으며 배우는 모습을 보며 인수인계가 간호사로서 일하는 데에 중요한 부분을 차지한다는 것을 느꼈다. 따라서 간호사의 인수인계 의소소통을 읽고 인계자와 인수자에 대해 미리 학습해봄으로써 미래 간호사로서 준비하는 데 도움이 되고자 한다.간호사의 인수인계 의사소통 2, 3, 4장을 읽고 요약하며 인수인계에 대해 더 자세히 알아보도록 한다.Ⅱ. 본론2장 간호사간 인수인계 의사소통의 실태가. 간호사간 인계 의사소통의 실태1) 긍정적 인계 체험간호사간 업무 인수인계 시 인계자의 긍정적 의사소통 체험은 인수자의 태도와 행위 및 인계 내용과 관련이 있다.? 인수자의 태도상급자 인수자와 관련된 긍정적 인계 체험으로, 인수자의 태도와 관련해서 인수자가 인계자에게 인정, 수용, 존중, 격려 등 공감적 태도를 보이거나 조언, 배려를 해 주었을 경우이다.? 인수인계의 내용적 측면인수자가 인수인계의 내용적 측면에서 긍정적이라고 생각하는 것은 인계 내용의 관여성(관련성), 구체성르고 사실에 부합하게 전달하는 것-적시성: 말이 시점과 그 내용이 상황에 적절함을 의미하는 것2)부정적 인계 체험? 상급 인수자의 태도와 관련된 부정적 인계 체험? 하급 인수자의 태도와 관련된 부정적 인계 체험나. 간호사간 인수 의사소통의 실태1) 긍정적 인수 체험? 인계자의 공감적 태도: 격려·수용·존중·인정? 인계자의 인계 내용적 측면: 구체성·적시성·체계성·간결성2)부정적 인수 체험? 인계자의 태도와 행위에서 비롯되는 부정적 인수 체험-공격적 말투-책임전가-하급자의 당돌함-상급자의 일방적 의사소통? 인계 내용에서 비롯되는 부정적 인수 체험-핵심 업무 외적 내용 과다?신변잡기적 내용 과다?개인 신상에 대한 내용 과다?환자관련 내용 과소?지나치게 긴 인계 시간-부정확한 내용?환자 상태에 대한 정확한 정보제공의 필요성?환자파악을 정확히 할 수 있는 명확한 설명이 필요함?인계 내용을 전적으로 신뢰하지 않음-중요한 내용의 누락?핵심 정보 누락?중요 내용 누락으로 인한 간호 업무 차질과 의사의 지적?불완전한 인계?누락된 인계 내용으로 인한 환자의 불만-개인에 대한 비난?뒷담화?비난 내용?동료애 대한 이야기다. 인수인계 의소소통 교육의 실태여러 대학교의 간호학과에서 수집한 간호 커뮤니케이션 강의 계획서를 분석한 결과, 강의는 대부분 간호학 기초 전공 단계인 1학년 또는 2학년 시기에 개설되고 있다. 강의 내용은 간호 커뮤니케이션의 일반적 내용, 인간관계, 치료적 의사소통 등에 관한 전반적인 이론 및 방법에 관한 소개와 설명으로 구성되어 있다. 간호 커뮤니케이션 교육은 간호학과 학생의 임상 실습과 임상 간호사의 효율적인 의사소통을 위해 필요한 능력을 습득하고 향상시키는 데에는 부족한 부분이 많다. 간호사의 의사소통 교육이 이론이나 강의 위주로 이루어지고 있다.3장 인수인계 의사소통의 규범인수인계 의사소통 규범이란 인수인계대화가 원활하고 효율적이며 대화 참여자가 만족스럽게 인수인계를 수행하기 위해 필요한 의사소통 행위와 수행 방식을 뜻한다.가. 인수인계 의사소통 규범의 규범은 좋은 의사소통을 위해 이상적인 요소를 포함하는 것으로서 교육자가 의사소통 개선을 위해 제시해야 하는 기준이기도 하지만, 피교육자가 향후 의사소통을 수행할 때 유의해야 할 지침으로서의 기능도 가지고 있다.1)규범의 기술적 탐구현대의 언어 연구와 의사소통 연구는 기술적인 방향으로 편향되어 있고 규범적 연구는 거의 배제되고 있는 실정이다. 그 이유는 옳다/그르다 또는 적절하다/부적절하다에 대한 합리적이고 객관적인 판단의 기준이 모호하기 때문일 것이다. 하지만 질적 연구 방법론으로 도출된 의사소통 규범은 연구자의 주관적 관점이나 특정한 의사소통 이론에 의해서가 아니라 다수의 의사소통 사용자가 지니고 있는 관점이나 판단 기준을 기술하고 체계화한 것이기 때문에 규범적 연구의 한계를 극복할 수 있다.2)대상자 중심의 규범의사소통 규범에 대한 질적 연구는 의사소통 과정에서 긍정적이고 부정적인 부분과, 의사소통 개선 방안 등을 의사소통 참여자에게 직접 질문하고 그 결과를 분석하는 것이다. 따라서 의사소통 참여자가 긍정적이거나 바람직하다고 판단하는 것 또는 그들이 선호하는 것을 중심으로 의사소통 규범이 재구성된다.3)개별 대화 유형의 특수성을 반영한 규범기존에 제시되어 있는 의사소통 규범은 모든 대화에 보편적으로 적용되므로 개별 대화 유형의 특수성을 반영하지 못한다. 그러나 질적 연구를 바탕으로 탐구된 의사소통 규범은 개별 대화 수행자의 경험과 관점을 기반으로 한 것이기 때문에 개별 대화 유형의 의사소통적 특수성을 반영할 수 있다.4)대화의 구조와 진행 과정을 포괄하는 규범질적 연구는 대화의 각 단계에서 수행해야 하는 구체적인 의사소통 행위를 밝혀낼 수 있다.나. 효율적인 인수인계 수행을 위한 의사소통 규범1)인계자와 인수자에게 공통으로 해당되는 의사소통 규범의 예?인계 시간을 준수하라.?편안하고 유쾌한 인수인계대화 분위기를 조성하라.?상대를 온화하고 친절하게 대하라.2)인계자에게만 해당되는 의사소통 규범의 예?쌍방향적 대화를 하듯이 인계하라?간결하게 인계하라?업무 실를 조성하라 (담소)(1)의사소통을 위한 준비 조건(2)의사소통 태도인계자겸손: 겸손한 태도를 유지하며 인계하라친절: 상대를 온화하고 친절하게 대하라감사: 상대의 배려와 친절에 대해서는 적극적인 감사표시를 하라인수자친절: 상대를 온화하고 친절하게 대하라감사: 상대의 배려와 친절에 대해서는 적극적인 감사표시를 하라존중: 인계자의 인계 내용을 진지하고 존중적인 태도로 경청하라.칭찬: 인계자가 잘한 일에 대해서 적극적으로 칭찬과 격려의 표현을 하라관대함: 인계자의 실수나 잘 모르는 것에 대해서 비난하지 말고 관대하게 대하라공감: 인계자의 어렵고 힘들었던 간호 업무(중환자, 어려운 환자, 보호자, 의사와의 갈등 등)에 대해서 격려하고 위로하라(3)대화 진행 방식에 대하 사전 협의인계자인수자는 모르는 것에 대해서 언제나 질문할 수 있는 권한이 있음을 알려주라인계를 어느 정도로 자세하게 받고 싶은지를 확인하라인계 중 잘못된 사항이 있을 경우 인수자에게 수정과 조언을 요청하라인수자부담 없이 편안하게 인계를 하라는 격려를 하라인계할 때 업무 중 힘들고 어려웠던 점에 대해서 부담 없이 표현하고 격려하라.어느 정도로 자세하게 인수인계를 받고 싶은지에 대해서 언급하라(4) 의사소통 수행 방식양방향적 의사소통을 위해서 인계자는 이해여부 확인이나 중간요약, 질문 또는 잘 모르거나 잘못 전달된 정보에 대한 솔직한 인정과 해결을 위한 조언이나 도움 요청, 상대의 조언이나 지적에 대한 겸허한 수용 등을 수행해야 한다.인계자쌍방향적으로 인계하라 (상대의 이해도 확인, 질문 여부 확인, 중간요약 등)인수자의 타당한 조언이나 지적에 대해서 긍정적인 태도로 수용하라잘 모르는 일에 대해서 적극적으로 도움과 조언을 요청하라업무실수나 미완결된 업무에 대해서 솔직하게 말하고 양해를 구하라인수자인계자에게 적극적인 경청의 표시(눈맞춤, 고개 끄떡임)를 하라인계자가 말할 때 기어들기를 하지 말라/인계 중 하고 싶은 말이 있으면 인계가 끝난 후에 발언하라(5)인수인계 내용인계자는 인계 내용을 개괄적으로 요약하 명료하게 인계하라강조: 상대방이 필요한 정보는 명시적으로 전달하라이해확인: 인수자의 인계 내용 이해 여부에 대해서 확인하라인수자불확실한 인계 내용에 대해서 질문하고 확인하라불확실하거나 불명확한 인계 내용은 추가 자료를 통하여 확인하라전체 인계 내용의 핵심을 요약적으로 재확인하라인계자가 잘 모르고 있는 것이나 실수에 대해서 적극적으로 조언하라(6)언어 표현 방식인계자에게만 해당되는 의사소통 규범이다.인계자인수자에게 존대 표현을 사용하여 인계하라혐오감을 주는 표현은 완곡하게 바꾸어 표현하라4장 인수인계대화의 원형가. 대화원형의 개념대화원형은 구체적인 행위의 상황에서 활성화되고 구체화되는 전형적이고 표준화된 행위의 추상적 구조를 말한다.나. 인수인계대화 원형의 도출 방법과 절차가능단계의 원형은 특정 대화의 이상적 구조이며 진행 과정을 나태나는 모형이며 질적 연구 결과와 대화분석 연구 방법론을 활용하여 재구성된다. 질적 연구 결과에서 대화의 구조와 관련된 내용을 확인하고 주제어를 부여한 후, 이를 범주화하는 방법과 절차를 거쳐서 인수인계대화의 기능단계와 그것의 구성 요소를 발견한다. 또한 질적 연구 결과에는 엇지만, 매우 보편적이고 통상적이기도 하며 실제의 대화를 분석하는 과정에서도 기능단계의 구성 요소를 발견할 수 있다.다. 간호사 인수인계대화의 원형1)시작단계업무를 인계하는 간호사와 근무를 시작하면서 업무를 인수받는 간호사가 만나는 단계. 이 단계의 주요 목적은 관계 형성이다. 상호 신로와 존중이 바탕이 된 인간관계는 인수인계대화를 성공적으로 이끄는 핵심적인 역할을 한다.시작단계시작인사 (인계자/인수자)인계자의 노고에 대한 격려와 존중감 표현 (인수자)스몰토크 (인계자/인수자)2)예비단계핵심적인 의사소통 목적은 인수자와 인계자가 대화에 적극적으로 참여하는 효율적이고 협력적으로 대화를 수행하기 위해서 대화수행과 대화참여방식에 대한 정보를 교환하는 것예비단계인수인계 대화시작 예고 (인계자)인계 내용의 상세성/간결성에 대한 질문(인계자) 또는 요청(인수자)인계 중에도는 것
학룡기 비만아동의 건강증진행위 예측모형 학령기 비만아동의 건강증진행위 예측모형 보건교육 보건교육Contents STEP01 STEP03 STEP04 STEP02 서론 연구 필요성 연구 목적 개념적 기틀 및 가설적 모형 연구 방법 연구 설계 연구 대상 연구 도구 자료수집 및 분석 방법 연구 결과 연구 대상자의 일반적 특성 연구변수의 서술적 통계 및 상관관계 가설적 모형의 검증 수정 모형의 검증 논의 STEP05 결론 Contents전 세계적으로 약 10% 의 학령기 아동이 비만 또는 과체중 특히 아동비만의 약 80% 가 성인 비만으로 진행되어 만성 퇴행성 질환의 위험을 증가시키고 비만은 아동들에게 과체중 상태를 장애로 인하게 하여 자존감 저하 , 우울증 , 불안 , 자기신체에 대한 부정적인 이미지 , 좋지 않은 가족관계와 동료관계 , 섭식장애 등과 같은 정신사회적인 문제를 일으키고 있음 아동비만의 예방과 치료는 생활습관이 형성되는 학령기에 실시하는 것이 보다 효과적이며 학령기 아동들은 자신이 추구하고 선택할 건강행위에 대해 의사결정을 할 수 있는 인지능력을 획득해 학령기 비만아동의 건강증진은 pender 의 건강증진 모형이 적합한 모형 따라서 본 연구는 학령기 비만아동의 건강증진행위 관련 요인들을 통합하여 살펴보고 , 이를 토대로 관련 요인들 간의 상대적 중요도를 확인하며 그 인과적 관계를 규명할 수 있는 학력이 비만아동 건강증진행위 예측모형을 제시하고 검증하고자 함 Copyrightⓒ. Saebyeol Yu. All Rights Reserved. 1 서론 연구의 필요성학령기 비만아동의 건강증진행위를 통합적으로 설명하기 위한 예측모형을 구축하고 이를 실증적으로 검증하기 위함 1 서론 연구 목적 1 서론 개념적 기틀 및 가설적 모형 Pender 의 건강증진 모형이 기초 개인적 특성과 경험에 포함된 변수 : 과거건강관련행위 , 자아존중감 행위와 관련된 인지와 감정요인 : 지각된 유익성 지각된 장애성 지각된 자기효능감 행위관련 감정 사회적지지 행동계획 수립과 건강증진과거 건강관련행위 ( 총 9 문항 ,5 점 리커트 척도 ) 지난 6 개월동안 아동이 수행한 건강관련 행위를 측정 점수 높을수록 규칙적으로 건강과 관련된 행위 수행 3) 자아존중감 ( 총 10 문항 , 4 점 리커트 척도 ) 점수가 높을수록 자아존중감이 높음 4) 지각된 유익성 ( 총 11 문항 , 5 점 리커트 척도 ) 점수가 높을수록 지각된 유익성 높음 2 연구 방법 연구 도구 자가보고식 설문지 , 최종 135 문항5) 지각된 장애성 ( 총 10 문항 , 5 점 리커트 척도 ) 점수가 높을수록 지각된 장애성이 높음 6) 지각된 자기효능감 ( 총 10 문항 , 4 점 리커트 척도 ) 점수가 높을수록 지각된 자기효능감 높음 7) 행위관련 감정 ( 총 11 문항 , 5 점 리커트 척도 ) 점수가 높을수록 긍정적인 감정을 느끼고 있음 8) 사회적지지 ( 총 12 문항 , 4 점 리커트 척도 ) 평가적지지 , 소속감지지 , 물질적지지 각각 4 문항씩 점수가 높을수록 사회적지지 높음 9) 행동계획수립 ( 총 12 문항 , 4 점 커트리 척도 ) 점수가 높을수록 건강증진행위에 대한 수행의지가 높음 10) 건강증진행위 ( 총 53 문항 , 4 점 커트리 척도 / 1 개의 부정 문항에 대해서 역환산 ) 점수가 높을수록 건강증진행위의 수행정도가 높음 2 연구 방법 연구 도구2008 년 4 월 7 일부터 4 월 25 일 까지 진행 전북지역 13 개 초등학교 대상으로 임의표출 함 가정통신문을 통한 동의 후 진행 400 부 배포 中 응답내용 불충분 28 건 , 극단적 응답자 7 건 제외하여 365 부로 최종 분석사용 분석 프로그램 SPSS15.0( 대상자 특성 , 연구변수의 서술 통계 , 신뢰도 및 상관관계 ), AMOS 7.0 ( 모형적합도 , 경로계수 추정치 , 효과분석 ) 사용 후 최대우도법으로 공변량 구조 분석 2 연구 방법 자료수집 및 분석 방법3 연구 결과 연구 대상자의 일반적 특성 남 232 명 (63.6%) 아버지 교육정도 고졸 이하 166 명 (45.5%) 어머니 성 4.11 / 5 점 지각된 장애성 2.15 / 5 점 지각된 자기 효능감 2.96 / 4 점 행위와 관련된 감정 3.63 / 5 점 사회적 지지 3.06 / 4 점 행동 계획 수립 3.22 / 4 점 건강 증진 행위 2.97 / 4 점 하위 영역별 평균 평점 점수는 질병예방 3.12 점 , 개인위생 3.08 점 , 정신건강 3.03 점 , 사고예방 2.92 점 , 운동 2.84 점 , 식습관 2.77 점의 순으로 나타남 건강 증진 행위는 과거 건강관련 행위 , 지각된 자아 효능감 , 행동계획 수립은 높은 정적 상관관계 건강증진 행위는 지각된 장애성과는 부정적 상관관계 - 다중공신성 문제없음1) 가설적 모형의 적합도 - 건강관련행위에서 지각된장애성과 지각된 자기 효능감으로 가는 경로와 자아존중감에서 지각 된 장애성과 건강증진행위로 가는 경로를 삭제하고 난 후 모델의 적합도를 평가하고 결과를 해석함 - 가설적 모형의 적합도 검증 결과 일부 지수가 적합하지 않고 고정 지수가 유의하지 않는 경로가 있어 가설적 모형에 대한 수정이 필요한 것으로 나타남 3 연구 결과 가설적 모형의 검증 2) 가설적 모형의 경로계수 추정치 ( 각 내생변수를 중심으로 잠재변수간의 관계를 직접 효과를 살펴봄 ) - 지각된 유익성은 과거건강관련행위가 좋을수록 , 자아존중감이 높을수록 유의하게 높은 것으로 나타남 (52.7% 설명 ) - 지각된 장애성은 지각된 자기 효능감이 높을수록 유의하게 낮은 것으로 나타남 - 지각된 자기효능감은 자아존중감이 높을수록 유의하게 높은 것으로 나타남 - 행위 관련 감정은 과거 건강관련행위가 좋을수록 , 자아존중감이 높을수록 유의하게 높은 것으로 나타남 - 사회적 지지는 과거 건강 관련 행위가 좋을수록 , 자아존중감이 높을수록 유의하게 높은 것으로 나타남 - 행동 계획 수립은 지각된 장애성이 높을수록 유의하게 낮았으며 행위 관련 감정이 좋을수록 유의하게 높은 것으로 나타남 - 건강증진행위는 과거 건강 관련 행위가 좋을수록 , 지각된 자기 효능 감정도가 높을수록모형의 값 보다 전반적으로 유의미하게 향상된 것으로 나타남 - 지각된 유익성 : 과거 건강관련행위를 잘 할수록 , 자아존중감이 높을수록 높은 것으로 나타남 - 지각된 장애성 : 지각된 자기 효능감이 높을수록 낮은 것으로 나타남 - 지각된 자기 효능감 : 자아존중감이 높을수록 높은 것으로 나타남 - 행위 관련 감정 : 과거 건강 관련 행위를 잘 할수록 , 자아존중감이 높을수록 긍정적이었음 - 사회적지지 : 과거 건강관련 행위를 잘 할수록 자아 존중감이 높을수록 높았음 - 행동 계획 수립 : 지각된 장애성이 낮을수록 , 행위 관련 감정이 긍정적일수록 행동 계획 수립 정도가 높은 것으로 나타남 - 건강증진행위 : 과거 건강 관련 행위를 잘 할수록 , 지각 된 자기 효능감이 높을수록 행동 계획 수립정도가 높을수록 건강증진 행위 정도가 높았음3 연구 결과 수정 모형의 검증 3) 수정 모형의 효과분석 건강증진행위의 예측변수 과거건강관련행위 , 지각된 자기효능감 - 직접효과와 간접효과 행동계획수립 - 직접효과 지각된 장애성과 행위와 관련된 감정 - 행동계획수립을 통한 간접효과 건강증진행위의 예측변수 중 과거건강관련 행위는 총 효과가 가장 큰 것으로 나타남 행동계획수립의 예측변수 지각된 장애성과 행위관련 감정 - 직접효과 자아존중감 - 지각된 자기효능감 , 지각된 장애성을 통한 간접효과 - 행위관련 감정을 통한 간접 효과 지각된 자기효능감 - 지각된 장애성을 통한 간접효과 행동계획 수립의 예측변수 중 행위와 관련된 감정이 총 효과가 가장 큰 것으로 나타남3 연구 결과 수정 모형의 검증 지각된 유익성의 예측변수 과거건강관련행위와 자아존중감 – 직접효과 지각된 장애성의 예측변수 지각된 자기효능감 - 직접효과 자아존중감 – 간접효과 지각된 자기효능감의 예측변수 자아존중감 - 직접효과 행위관련 감정의 예측변수 과거건강관련 행위와 자아존중감 - 직접효과 사회적 지지의 예측변수 과거건강관련 행위와 자아존중감 - 직접효과4 논 의 건강증진행위에 직접적인 영향을 준 변수 - 과거 건강관련증진행위들을 함께 계획 행동계획 수립에 도움을 줄 수 있는 구체적인 ‘일일 지침’ 및 ‘건강관리 수첩’ 개발 건강증진행위에 간접적인 영향을 준 변수 - 지각된 장애성 지각된 장애성에 유의한 영향을 준 변수는 지각된 자기효능감 . 현재 지각하고 있는 장애물 사정 → 극복방법 발견 → 다양한 성취감을 획득할 수 있는 기회 제공 - 행위관련 감정 요인 비만아동들이 좋아하는 행위를 선택하여 즐거운 감정으로 행위에 참여할 수 있도록 유도5 결 론 학령기 비만아동의 건강증진행위의 예측요인 확인 → 요인들의 영향력을 파악 → 학령기 비만아동의 건강증진행위 도모 → 효과적인 간호 중재방법 개발을 위한 기틀 제공 과거 건강관련행위를 잘할수록 , 지각된 자기효능감이 높을수록 , 행동계획 수립 정도가 높을수록 건강증진행위 정도가 높은 것으로 나타남 제언 첫째 , 본 연구는 종단적 자료가 아닌 횡단적 자료를 이용하여 분석한 결과이기 때문에 , 본 연구에서 가정한 변인들 간의 이론적인 인과관계를 설정하는데 제한이 있으며 반복연구가 필요함 둘째 , 학령기 비만아동의 건강증진행위에 유의한 영향을 주는 요인들이 확인되었으므로 이를 활용한 구체적인 간호중재 전략개발이 요구됨 셋째 , 한정된 지역에서 상자를 임의표출 하였으므로 본 연구 결과를 일반화하는데 신중해야 할 필요가 있으며 , 구조화된 설문지를 이용한 자기기입식 조사방법으로 정보수집의 제한점이 있음논문 출처 - 학령기 비만아동의 건강증진행위 예측모형 , 대한간호학회지 제 40 권 제 2 호 , 전미숙 , 김현옥 , 2010 년 4 월Thank you Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. 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금연 교육 금연 교육0pinion opinion 04 07 06 흡연 흡연과 질병 간접흡연 연령별 흡연에 따른 사망자 비율 금연가이드 Quiz 01 03 021 흡연 WHO : “6.5 초마다 한 명이 담배 때문에 목숨을 잃는다 .” 흡연은 각종 암이나 심장 질환과 같은 심각한 질병을 일으키는 것은 물론 , 우리 몸의 여러 곳에 피해를 끼친다 . 흡연자는 비흡연자에 비해 평균 수명 또한 짧아지는데 , 흡연자 남성의 경우 13.2 년 , 여성의 경우 14.5 년의 평균수명이 단축된다는 연구결과가 있다 .2 흡연과 질병 담배연기 속에 들어있는 약 4000 여 종의 독성 화학물질 이 호흡기에 직접 피해를 주며 폐 를 통해 온몸 을 돌면서 각종 질병 을 만든다 .2 흡연과 질병 흡연은 모든 암 의 주된 위험 요인이다 . 흡연자는 폐암 (20 배 ) 후두암 (10 배 ) 구강암 (4 배 ) 식도암 (3 배 ) 이 발생할 확률이 높다 .2 흡연과 질병 담배를 오래 피운 사람은 폐 기능을 많이 상실하여 조금만 운동을 해도 숨이 차고 빨리 지친다 . 흡연은 고혈압 , 콜레스테롤 과 함께 죽상동맥경화 의 위험인자이다 .2 흡연과 질병 발기부전 ‘ 만족스러운 성생활을 위해 필요한 발기를 얻거나 유지하지 못하는 것 ’ - 흡연은 남성의 발기 기능에 심각한 악영향을 준다 . 흡연자는 비흡연자에 비해 발기부전이 될 확률이 20 배 정도 높다 . - 최근에는 본인이 흡연하지 않더라도 직장과 가정에서 간접흡연에 노출된 경우에도 흡연에 노출되지 않은 경우에 비해 발기부전이 2 배 이상 발생한다는 연구결과도 발표되었다 .3 간접흡 연 ‘ 흡연자 주위에서 비흡연자가 흡연자의 담배 연기를 들이마시게 되는 것 ’3 간접흡연 1. 흡연을 하지 않은 아동과 성인의 조기 사망을 초래 한다 . 2. 간접 흡연에 노출된 아동은 영아돌연사증후군 , 급성호흡기 감염 , 귀 질환 , 심한 천식 의 위험이 더 높다 . 3. 간접 흡연에 노출된 성인은 즉시 심혈관계 에 유해효과가 발생하여 관상동맥질환 과 폐암 의 발생확률이 증가한다 . 4 . 담배 규제의 상당한 성과에도 불구하고 미국에서는 수백만의 어린이와 어른이 집과 직장 에서 간접흡연에 노출된다 . 5. 실내 흡연을 금지 하면 비흡연자가 간접흡연 에 노출되는 것으로부터 완전히 보호 된다 . 흡연자와 비흡연자를 격리 하고 공기를 맑게 하고 환기 시키는 것은 비흡연자가 간접흡연에 노출되는 것을 완전히 막지 못한다 .3 간접흡연 간접흡연이 미치는 영향 1. 임신 ( 자연유산 및 태아사망 ) 2 . 영아사망 3. 영아돌연사증후군 4. 조산 5 . 저체중출산아 6 . 선천성 기형 7 . 인지발달 8 . 키 / 성장 9 . 소아암3 간접흡연 간접흡연 노출로 인한 성인 암 1. 폐암 : 흡연자와의 동거로 간접흡연에 노출되는 것으로 인해 폐암 위험이 20~30% 높아지는 것을 나타낸다 . 2. 유방암 3. 부비동과 비인두 암 4. 자궁경부암 간접흡연 노출로 인한 관상동맥 질환 1. 간접흡연에 노출되는 것과 남 , 녀 모두에서 관상동맥 심질환 이환율 , 사망률의 위험이 증가하는 것이 인과적 관계에 있다고 판단 되는 증거는 충분하다 . 2. 간접흡연에 노출됨으로 인해 관상동맥 심질환 위험이 20~30% 증가한다 .4 연령별 흡연에 따른 사망자 비율 2010 년 당시 고등학교 3 학년 (18 세 ) 이었던 남학생 37 만명을 대상으로 연령별 흡연에 따른 사망자수를 추정한 결과 , 85 세까지 전체의 21.6%(7 만 9 천명 ) 가 담배 때문에 사망 에 이르는 것으로 분석 보건사회연구원의 ‘청소년 흡연으로 인한 질병부담’ 보고서5 금연가이드 금연의 장점 1. 금연은 남녀노소 모두에게 중요하고 즉각적으로 건강에 이득이다 . ※ 흡연관련 질병의 유무와 상관없이 모두에게 적용된다 . 2. 금연자는 흡연자보다 장수한다 . 3. 금연은 폐암을 포함한 암 , 심장마비 , 뇌졸중 , 그리고 만성폐질환의 위험을 줄여준다 . 4. 임신 전 , 혹은 임신초기 3~4 개월 이전에 금연한 여성은 저체중아 출산의 위험이 한번도 흡연하지 않은 여성과 같이 감소한다 . 5. 금연했을 때 얻는 건강상의 이득은 체중이 평균 2.3kg 증가하거나 금단증상이 오는 위험보다 더 크다 .5 금연가이드 금연을 하기 위한 전략적 마인드 자신의 의지를 믿지 말라 각오와 의지는 중요하지만 약해지기 쉽다. 더욱 필요한 것은 목표를 위해 ' 무엇을 할 것인가 ' 이다. 금연에 대해 구체적으로 생각해봐라 금연을 결정했으면 두려움이나 걱정은 몰아낸다. 목표를 찾아라 금연을 하고 얻고자 하는 것을 꼼꼼히 적어본다. 날을 잡아라 금연을 시작하는 날을 정하고 착실하게 준비하여 시작하는 것이 백 번 낫다. 끊을 수 있단 사실을 믿지 마라5 금연가이드 금연 요령 익히기 - 준비단계 - 담배를 끊어야겠다는 굳은 의지를 가진다. - 담배를 끊는 것이 그렇게 힘든 일이 아니라는 생각을 가진다. - 니코틴 중독이 얼마나 심한지 스스로 진단을 받는다. - 가능한 의미 있는 날로 금연 시작하는 날을 정한다. - 주위의 친구와 가족에게 금연계획을 알리고 도움을 청한다. - 가지고 있는 담배와 관련된 물건을 아낌없이 버린다.5 금연가이드 - 담배를 무조건 피우지 않는다. - 담배를 피우는 습관에서 벗어나는 것이 중요하다. - 담배를 끊은 지 2시간 후부터 금단현상이 나타나기 시작한다. - 금단현상은 다른 일에 열중하면서 일시적으로 잊을 수 있다. - 술자리는 당분간 피한다. - 3개월 정도 유지가 되면 일단 성공한 것으로 볼 수 있다. 금연 요령 익히기 - 실시단계5 금연가이드 - 당분간은 흡연하는 사람을 피한다 . - 금연 프로그램 기간 동안 효과적이였던 방법들을 계속 사용한다. - 규칙적으로 운동을 한다 . - 매달 스스로의 금연에 대해 상을 준다. 금연 요령 익히기 - 유지단계5 금연가이드 금연 증상 예습하기 신경 과민 휴식 취하기, 산책하기 심호흡을 함으로써 긴장을 이완시키기 위해 조용하고 평화로운 장면을 생각 우울증 운동하여 땀 내기, 따듯한 물로 샤워 몸을 편하게 눕히는 이완운동을 하면 도움이 됨 불안 가벼운 산책, 운동, 누워서 편히 쉼 따듯한 물로 샤워나 목욕 두통 물을 많이 마시기, 커피 줄이기 5분간 누워 휴식을 취하기5 금연가이드 집중력 저하 마음을 편히 갖고 심호흡 많이 힘들면 잠깐 일을 중단하고 눈을 붙이는 것이 좋음 소화장애 섬유소가 많은 음식 자극이 되는 매운 고추나 후추가루는 위 점막을 자극할 수 있으니 피함 기침 물을 많이 마시기, 항생제를 사용하지 않음 가능한 기침을 약하게 함 갈증, 목, 잇몸, 혀의 통증 얼음물또는 주스를 한 모금씩 마시기 양치질을 하거나 껌을 씹으면 도움이 됨 금연 증상 예습하기5 금연가이드 불면 피로감 금단현상이 심한 첫 2주간은 무리한 일 피하고 잠깐씩 수면 취함 미리 주변에 양해 구하고 금단증상과 함께 피로감이 올 수 있다는 것을 알림 따끔 쑤시는 느낌 따끔거리는 곳은 마사지 해줌 따뜻한 물로 목욕, 가벼운 산책 공복감 배고픔 그때마다 스낵이나 음료를 섭취하고 적당한 운동을 하면 도움이 됨 오후 6시 이후에 카페인이 함유된 음식 섭취 하지 않음 잠들기 전 따뜻한 물로 샤워을 하는 것도 숙면에 좋은 방법 금연 증상 예습하기6 Quiz 간접흡연은 발기부전에 영향을 준다6 Quiz 임신 전 , 혹은 임신초기 3~4 개월 이전에 금연한 여성은 저체중아 출산의 위험이 한번도 흡연하지 않은 여성과 같이 감소한다6 Quiz 주위의 친구들이나 가족에게 금연계획을 알리고 도움을 청하는 단계는 실시단계이다5 출처 http:// m.nhis.or.kr/hybWeb/wo/m3/ciga_list.html 국민건강보험 금연정보 https:// m.terms.naver.com/entry.nhn?docId=2117743 cid=47339 categoryId=47339 지식백과 흡연과 피해 https:// m.terms.naver.com/entry.nhn?docId=5758511 cid=63166 categoryId=59314 지식백과 흡연과 건강 http:// www.nosmokeguide.go.kr/lay2/bbs/S1T33C109/H/22/list.do 금연 길라잡이 흡연의 위험성Thank you Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum has been the industry's standard dummy text ever since the 1500s, when an unknown printer took a galley of type and scrambled it to make a type specimen book. It has survived not only five centuries, but also the leap into electronic typesetting, remaining essentially unchanged. It was popularised in the 1960s with the release of Letraset sheets containing Lorem Ipsum passages, and more recently with desktop publishing software like Aldus PageMaker including versions of Lorem Ipsum. Q A Th ank you{nameOfApplication=Show}
제 6장 인적자원 관리? 간호 인적자원의 과정1. 직무관리: 직무분석, 직무설계, 직무평가2. 확보관리: 간호인력의 예측 및 계획, 모집 및 선발, 인력배치3. 개발관리: 인력개발, 승진 및 전보, 경력개발, 직무수행평가4. 유지관리: 보상관리, 직원훈육, 결근 및 이직관리, 노사관계관리, 협상? 간호인력산정을 위한 접근방법1. 서술적 방법경험 있는 간호사에게 간호한 환자의 유형을 질문하고 간호표준을 설정한 뒤 필요한 간호사 대 환자의 비율을 결정하는 방법장점: 산정과정이 비교적 쉽고 빨리 수행된다.단점: 환자의 중증도와 그에 따른 간호인력 요구의 증감을 반영할 수 없다.2.산업공학적 방법시간동작분석 등을 기초로 환자에게 제공되는 간호행위를 확인하고 소요시간과 평균 빈도를 근거로 간호인력의 수요 산정, 간호활동의 양이나 질에 대한 조사 없이 이루어지므로 전문직 간호사의 비전문적 보조 인력의 뱌치 비율이 합리적이 될 수 없다.3. 관리공학적 방법환자의 유형에 따라 간호표준을 기술하고 표준에 따라 업무수행의 빈도와 난이도를 기초로 간호사 대 환자의 비율을 결정, 계속적인 평과와 질적 통제 방식에 ㄸㆍ라 필요하 인원을 모집하고 선발? 모집모집이란 조직이 필요로 하는 유능한 인력이 적극적으로 지원하도록 정보를 제공하고 동기화하여 조직체가 필요로 하는 인력을 끌어들이고 특정한 직무에 대해 자격이 있는 지원자를 찾는 적극적인 과정.-외부모집: 인력개발 비용 절감? 직무수행평가의 목적1. 경영전략과의 연계2. 성과 향상3. 성과피드백과 인력개발4. 보상 및 상벌결절5. 인력의 적재적소 배치? 직원훈육의 진행단계1. 면담2. 구두경고3. 서면경고4. 정직5. 해고제 7장 지휘? 관리자와 리더의 비교관리자리더? 공식적 조직 내의 지위와 책음을 갖는다.? 그들의 지위에 수반되는 권한에 기인한 합법적 권력을 지니낟.? 주어진 특정 기능, 의무를 통해 조직성과를 달성한다.? 통제, 의사결정, 의사분석, 결과를 강조한다.? 조직의 목적을 성취하기 위해 인간, 환경, 돈, 시간, 다른 자워들을 다룬다.? 리더보다 합리성과 통제를 위한 더 큰 공적인 책임을 지닌다.? 자벅적인 구성원 뿐 아니라 비자발적인 구성원도 지휘한다.? 수직적 관점이다.? 조직의 목적을 반영한다.? 위임된 권한은 없지만, 소위 영향력과 같은 다른 의미의 권력을 지닌다.? 관리자보다 더 폭넓고 다양한 역할을 지닌다.? 공식조직의 부분이 아닐 수 있다.? 그룹과정, 정보수진, 피드백, 힘 부여하기 등에 초점을 맞춘다.? 대인관계를 강조한다.? 자발적인 구성원을 지휘한다.? 리더의 장기적인 안목에서 추구하는 목적에 소속된 조직의 목적이 반영될 수도 있고 반영되지 않을 수도 있다.? 수평적 관점이다.? 상황이론- 상황 조건에 따라 달라진다는 입장1. Fredler의 리더십 상황모델(상황 적합성 이론)(1) 리더의 상황 요소① 리더와 구성원 간의 관계: 리더에 대해 구성원들이 가지는 신뢰나 존경 등의 정도를 말한다.② 과업의 구조화: 과업의 목표의 명확성, 목표-경로의 다양성, 의사결정의 변동성 및 의사결정의 구체성에 의해 리더십 상황이 결정된다.③ 직위권한: 공식적, 합법적, 강압적 권력으로 표현되다. 리더의 지위가 조직구성원들로 하여금 명령이나 지시를 수용하도록 할 수 있는 정도를 말하는 것으로써 리더의 직위권한이 강할수록 리더십의 발휘가 수월하다.2. House의 4가지 리더십 유형지시적 리더십과업구조가 모호할 경우구성원들이 리더에게 복종적이고 의존적인 겨웅리더가 강력한 직위권한을 가지고 있는 경우후원적 리더십공식적 권한체계가 명확하고 관료적인 경우과업이 구조화되어 있는 경우구성원들이 높은 사회적 욕구를 지니고 있을 때구성워들 간에 상호작용이 필요한 경우참여적 리더십과업이 내재적 동기를 유발할 수 있는 특성을 가질 때구성원들의 자존심과 성취욕이 강할 때개인과 조직의 목표가 양립하는 경우성취지향적리더십결과 지향적이고 도전적인 목표를 설정하여 구성원들이 그 목표를 달성하기 위해 최대한의 능력을 발휘할 것이라 기대하는 유형? ERG 이론- 매슬로우의 욕구단계 이론이 갖은 한계점을 보안하여 그간의 실증적 연구결과에 근거하여 알더퍼가 발표한 이론- ERG 이론에서는 고차원욕구가 계속되는 시도에도 충족되지 않고 좌절되면 다시 하위욕구가 나타난다고 보고 있다.- ERG 이론에서는 상향 또는 하향으로 쌍방통행이다.1. ERG의 구성요소(1) E: 존재욕구, 급여, 부가급, 윤체적 작업에 대한 욕구, 물질적 욕구가 포함된다.(2) R: 관계욕구, 소속욕구와 자존욕구 등이 해당되낟.(3) G: 성장욕구, 자존욕구와 자아실현 욕구를 포함하는 것으로 능력개발뿐 아니라 자율, 성취욕구까지 성장욕구에 포함된다.? McGregor의 X-Y이론- X이론은 네거티브적 관점으로 사람은 일하기 싫어하므로 통제와 처벌이 중요하다.- Y이론은 반대로 동기부여만 잘되면 사람들은 스스로 자기 통제 하에 자발적으로 움직인다는 포지티브적 관점이다.X이론Y이론? 사람들은 선천적으로 일하기를 싫어한다.? 사람들은 야망이 없으며, 책임 맡기를 싫어하며, 지휘받기를 좋아한다.? 사람들은 조직의 문제를 해결하는데 창이력을 발휘하기를 싫어한다.? 동기유발은 생리적 욕구나 안전욕구의 계층에서만 가능하다.