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[치위생학과] crown, core, inlay, cervical abrasion 요점정리

Crown■ 정의: 치아를 인공 틀(금속관)로 씌우는 치과 시술. 보통 신경치료와 수반되는 경우가 많다. 재질에 따라 가격이 달라진다.■ 종류1. PFM(Porcelain Fused Metal) crown크라운 중에서는 가장 저렴하여 무난하게 많이 사용된다. 겉은 치아 색과 상당히 유사하나 안쪽은 금속이다. 겉면은 세라믹 재질이라 반짝이지 않고 금니보다 덜 눈에 띈다. 내부에는 철이나 금이 들어간 덕분에 강도는 상당하다.장점단점-내면은 금속이어서 단단함-가격대비 치아색으로 어느정도 심미적으로 좋은편-내부가 금속이어서 빛깔이 탁함-금속 일부가 노출되어 잇몸경계선이 검게 보일수 있음-겉면이 세라믹으로 약하기 때문에 깨질수 있음2. All ceramic 올세라믹 크라운치아 색조를 가진 도자기(세라믹)을 사용하여 치아 전체를 감싸주는 방법으로, 자연스러운 색조를 가진 치열을 다시 형성해주는 심미보철 치료. 안쪽에 메탈이 들어가 있지 않기 때문에 심미성이 뛰어나다. 허나 강도가 너무 약해서 특성상 잘 깨지기 쉽다. 따라서 요즘엔 테세라, 크리세라, 이맥스 등 다른 재료를 섞어 파손을 줄인 세라믹이 다양하게 나왔다.장점단점-심미적으로 좋음-주위 치주조직에 자극이 덜함-자연치아와 투명도를 같이 할수 있음-외부충격에 의해 쉽게 파절된다-제작과정이 복잡하고 어렵다.3. 지르코니아 크라운세라믹의 잘 깨진다는 단점을 보완해서 탄생한 치아색과 유사하여 심미성을 강조하는 크라운.장점단점-세라믹재료중 가장 강도가 높음-색도 금속심이 없는 세라믹 계열이라 치아색과 유사함-너무 단단해서 교합치가 빨리 닳을수 있음-이갈이같은 수면장애 불가능-골드크라운보다 절삭량이 많다-온도에 민감(뜨거운 것, 찬 것)4. Gold crown우리가 흔히 금니로 잘 알고 있는 크라운. 심미적 기대를 하지 않는 구치부 수복 시 치관 외면 전부를 금속으로 피개하여 삭제된 모든 면에서 유지력을 얻을 수 있는 금속관이다.장점단점-독성이 없고 변색되거나 부식되자 않음-강도가 자연치와 거의 유사-자연치 삭제량이 적은편-온도에 민감(뜨거운 것, 찬 것)-심미성이 떨어짐■ 술식?마취?지대치형성(Abutment preperation) : 보철물이 장착될수 있는 공간 부여, 보철물이 빠지는 힘에 저항하는 유지를 부여하는데 목적이 있다.?치은압배: 지대치 인상채득시 치경부 변연부를 따라 정확히 인기하여 수복물의 변연적합도를 증가시키기 위해 인상채득 전 치은을 일시적으로 퇴축시키는 과저?인상채득(Impression): light body, heavy body와 같은 러버인상재를 이용하여 인상채득하는 방법이 있다. 교합채득도 함께한다.?임시치관(Temporary crown) 장착?금관 시험 적합, 조정, 영구접착■ 주의사항- 시험 적합하는 시기에 부드러운 것부터 식사 해보시고 고기, 김치종류도 충분히 식사해보시고 씹으면서 음식물이 치아에 끼는지 불편감이 없는지 확인해 보십시오.- 훅이 있는 것은 임시적으로 접착했기 때문에 추후 제거해 드립니다.- 보철물의 치간부와 변연부 청결이 매우 중요하므로 치실과 치간칫솔 사용을 합니다.- 6개월을 간격으로 정기적인 구강검진을 통해 적절하게 관리 합니다.- 보철물을 붙이고 나서 일시적으로 불편하실 수 있습니다. 경과 후 오랜시간 불편하신 경우 내원해주십시오.코어의 정의와 종류 및 술식? 레진코어 resin core- 보통 신경관 치료후 신경치료를 위해 뚫어 놓았던 구멍을 채워 넣는 것- 얼마 남지 않은 치아 외형을 단단한 재료로 원래의 치아상태로 회복시켜주는 과정을 말한다- 장점: GI,아말감과 같은 보험되는 재료보다 흐름성이 좋아 미세한 곳까지 잘 흘러들어가게 되어 튼튼하고 유지력과 강도가 좋다, 심미적 우수- 단점: 비용이 비싸다.- 술식: 에칭 → 본딩 → 레진코어 (일반 레진수복과 동일한 방식으로 bulid up한다.)? 포스트코어 post-core- 보통 치아머리가 부러졌거나 충치로 인해 치질이 부족할 때 사용되는 방법- 치수를 상실한 실활치는 우식부위 제거, 근관치료 동안 치수제거, 근관확대 등으로 대개 치관부가 약해져있다. 치질이 얇아져 있는 상태에서는 지대치의 강도가 약하여 파절되기 쉽고 보철물의 유지력이 부족하여 쉽게 탈락될 수 있다. 이런 경우 치관부를 보강하기 위하여 치근에 고정부를 심어주고 치질을 보강하기 위한 형태를 부여하는 것을 지대축조라 한다.1) 치아를 에칭(산부식) → 치관부 근관내에 본딩2) 포스트: 기둥에도 에칭 → 본딩 후 기둥을 신경관에 레진과 함께 고정합니다.3) 코어: 치아머리를 레진으로 광중합하고 크라운이 잘 들어가기 위해 치아를 prep?직접법에 의한 cating post-core1) 남아있는 치질에 Gates glidden drill과 parapost drill로 근관을 형성한다.2) 파라포스트의 줄무늬 플라스틱 포스트(threaded plastic post)를 꽂아 맞춰본다.3) pattern resin을 다소 묽게 개어 gun에 담고 와동에 적용한 후 플라스틱 포스트를 꽂고 상방으로 더 적용합니다. 완전히 굳기 전에 여러 번 뺏다 넣었다 해야 포스트가 빠지지 않는 불상사를 피할 수 있다.4) 완전히 경화되면 bur로 치관형성을 한다. 아래 오른쪽 사진 완성된 플라스틱 패턴5) 기공소에서 메탈이나 골드로 캐스팅을 해서 만들어주고 인상을 떠서 보내는 것과는 달리 이렇게 직접법으로 만들게 되면 거의 조정이 필요없는 상태가 된다. 포스트를 치아에 접착한 후 크라운을 위한 인상을 채득합니다.Inlay■ 정의치수조직이 손상 받지 않은 치아의 경우 충치 등 여러 원인으로 상실된 치질의 일부분을 수복하기 위해 와동 내에 금이나 도재 등의 재료로 수복물을 제작하고 시멘트를 사용하여 합착하는 수복물■ 술식1. Inlay prep-impression? 마취 및 와동형성(경우에 따라 충치가 깊으면 base it 이나 dycal 사용)

학교| 2020.05.06| 5페이지| 1,500원| 조회(2,372)

Core, 크라운, 치과보철학, post, 치과보존학, crown, 치경부마모증, I..

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[치위생학과] periodontal disease 치주질환, 치은염, 치주염 레포트, 요점정리 평가A좋아요

학교과학번이름제출일치주질환목 차Ⅰ.서론1.치주질환이란?Ⅱ.본론2.치주질환의 분류3.치은염4.치주염5.참고문헌1. 치주질환이란?영어로 periodontal disease 라 하며, 크게 치은염(gingivitis)과 치주염(periodontitis)로 나뉜다. 치은, 연조직에만 국한된 형태를 치은염이라 하고 비교적 회복이 빠른 형태의 치주질환이라 한다. 이러한 염증이 치료 되지 않고 치은과 잇몸뼈 주변까지 진행된 경우 치주염으로 진행 될 수 있다.치은과 치아사이에 V자모양의 치은열구(sulcus)인 홈이 있는데, 이 홈의 잇몸 선 아래 부분을 박테리아가 공격하여 치주인대(periodontal ligament)와 인접조직을 손상시키는 것이 치주질환이라 한다. 염증이 진행되면 홈이 치주낭(periodontal pocket)으로 발전하게 되며, 치주염이 심할수록 치주낭의 깊이는 깊어지게 된다.치은염 초기 치주염 진행된 치주염2. 치주질환의 분류1) 건강한 치은: 치은의 색은 연분홍색이며, 이를 닦을 때 피가 나지 않으며, 치은이 단단하고 부어 있지 않은 상태이다.2) 치은염: 치면 세균막(치태)이 제거되지 않아 잇몸의 색이 붉어진다. 이를 닦을 때 종종 피가 나고 잇몸이 부어오른 상태이다.3) 초기 치주염: 치면에 붙은 치면 세균막(dental plaque)이 단단한 치석(calculus)으로 변하고, 치근 쪽으로 침범하여 치아주위 조직에 염증이 발생한다.4) 진행된 치주염: 치은이 심하게 붓고 출혈이 자주 이어나며, 이의 동요도가 보인다. 치근이 드러나기도 하며, 때로는 잇몸에 고름이 나와 음식물을 저작하기 어렵다.건강한 치은3. 치은염(Gingivitis)○ 치은에 국한된 염증○ 치은염을 일으키는 주요인자: 치태세균(plaque bacteria)○ 치태 내에 함유되어 있는 세균과 세균 부산물이 상피조직을 통과하여 치은 결합조직 내 로 들어가 염증을 유발한다.○ 정상치은에 칫솔질을 중지하면 3~4일 후에 초기 치은염이 발생하며, 3~4주가 지나면 만성치음염이 발생 될 수 있다.○ 임상적인 증상: 치은출혈(bleeding), 부종(swelling), 색조변화, 견고성의 변화 및 표면 질감(점몰이 사라짐)과 위치의 변화, 치은증식1) 만성 치은염(Chronic gingivitis)○ 대부분의 치은염이 만성 치은염에 속하며, 치태가 주원 인이다.○ 증상: 비교적 동통이 없이 서서히 진행되고, 기계적 자 극이나 외상에 의해 쉽게 출혈된다.2) 사춘기성 치은염(Pubertal gingivitis)○ 사춘기(14~16세)의 남녀에게 나타나는 치은염○ 치은의 색: 청적색으로 변함○ 심한 경우, 종창과 증식을 볼수 있다.○ 모든 사춘기 연령 남녀에게 발병되는 것이 아니라 치태 와 치석 등 국소원인과 교합이상, 음식물의 압입, 구호흡 등이 원인이 되어 나타날 수 있다.3) 임신성 치은염(Pregnancy gingivitis)○ 임신 중 여성호르몬이 증가할 때 치은연하 세균들이 증가하여 치은염이 나타난다.○ 임신을 했다고 해서 반드시 발생하는 것은 아니며, 황체호르몬의 분비증가가 치은염을 쉽게 일으킬 수 있는 여건을 조성하고 여러 국소적 원인에 치은은 예민한 반응을 보이며, 치태조절을 잘하는 경우에도 발생될 수 있다.○ 증상: 변연조직이 검붉게 증식되고 쉽게 출혈4) 폐경기성 치은 구내염(Menopausal gingivostomatitis)○ 폐경기 이후에 치은과 구강점막은 건조증을 나타내고 온도변화와 자극성 음식물에 작열감을 느낄 수 있다.○ 상피가 쉽게 상처를 받아 수포와 궤양을 형성하여 동통 을 호소한다.○ 원인: 여성호르몬의 감소, 비타민의 결핍, 당뇨병, 빈혈, 정신적 장애5) 급성 괴사성 궤양성 치은염(ANUG, Acute necrotizing ulcerative gingivitis)○ 세균감염에 의한 급성 치은염○ 빈센트 감염(Vincent's infection) 참호 구강염(trench mouth) 라고도 한다.○ 원인: 과도한 스트레스, 영양결핍, 소모성 질환, 급성호흡기감염, 심한 위장장애, 혈액성 질환, 생활환경의 급작스런 변화, 화학제제의 자극, 치면세마(scailing) 후 외상○ 구강 증상 ① 치간유듀가 분화구처럼 함몰, 그 위에 괴사성의 위막이 형성된 후 그 부 분이 벗겨지고 쉽게 출혈된다.② 동통과 음식물의 접촉에 예민하다.③ 부착치은은 주로 염증상태이다.④ 경미한 치아 동요(mobility)⑤ 점액성 타액 분비량의 증가⑥ 심한 악취○ 전신적 증상 ① 국소적 임파선 병변, 미열이 나타나지만 증상이 심해지면 고열, 맥박수 의 증가, 식욕감퇴 및 전식적으로 피로감이 심하다.② 어린이의 경우 불면증, 변비, 두통, 위장장애③ 원인균: 나선균, fusiform bacillus, spirochetes6) 급성 포진성 치은 구내염(Acute herpetic gingivostomatitis)○ 원인: herpes simplex virus(단순 포진성 바이러스)의 감염○ 유아나 어린이에게 빈발○ 최근 급성 감염의 기왕력(병력)이 있는 경우가 대부분이다. 특히, 열성질환(폐렴, 뇌막 염, 유행성감기)의 회복기, 불안, 근심, 극도의 피로와 월경 동안 빈발한다.○ 증상: 치은과 구강점막이 발적되고 반짝이며 치은 출혈과 부종이 다양하게 발생된다.○ 외상을 받은 지 2일후 수포가 형성되고 24시간 후 수포가 터져서 궤양을 형성하며 달 무리가 만들어 진다.○ 부위: 치은의 순설면, 협점막, 연구개, 인후, 혀○ 초기 3일간은 체온상승, 임파선 종창, 전식적 권태감을 호소 하며 대개 7~10일 경과후 자연치유된다.7) 만성 박리성 치은염(Chronic desquamative gingivitis)○ 협측에 국한되어 발생되는 경우가 많다.○ 40세 이후의 중년 여성에 호발○ 하나의 독립된 유형의 질환이라기 보다는 여러 질환들 의 비특이적인 임상적 발현이다.○ 임상적 증상: 유리치은과 부착치은의 미만성 홍반과 수포형성, 미란과 표피탈락○ 원인: 만성적인 자극과 감염, 호르몬장애, 영양결핍, 피부 점막 질환 등이 거론되었지만 정확한 원인은 없다.8) 치은 증식증(Gingival hyperplasia)○ 치은 결합조직이 증식하여 치은 전체가 두껍고 커지는 것○ 원인: 불량한 구강위생 상태, 구호흡, 전신적인 요인9) 치은농양(Gingival abscess)○ 치은 내에 이물질의 침입에 대한 급성 염증반응이다.○ 치은에만 국한되어 발생한다.○ 흔히, 칫솔이나 생선가시와 같이 날카로운 물질에 의한 치은외상에 의해 발생○ 치은낭 없이도 발생한다.4. 치주염(Periodontitis)○ 심부 치주조직을 파괴하는 염증성 질환○ 연령에 따라 그 유병률이 증가하여 35세 이상 성인인구 중에서 약 85% 정도가 치주질 환에 이환되어 있다.1) 성인형 치주염(Adult periodontitis)○ 치주염 중 가장 빈발하는 형태○ 35세 이상에서 호발, 만성치주염 이라고도 한다.○ 특정한 파괴 양상 없이 전반적으로 대부분의 치아에 진행된다. 치태와 치석의 침착과 직접적인 관련이 있다.○ 증상: ① 발적, 부종 ② 탐침(exploring)시 출혈 ③ 치조골의 높이의 감소 ④ 치조백선의 소실 ⑤ 수평 혹은 수직형의 골 파괴(방사선으로 확인) ⑥ 다근치의 경우 치근 분지부 병변2) 사춘기전 치주염(Prepubertal periodontitis)○ 유치 맹출 중이나 맹출 직후에 발병○ 대체로 전신질환과 관련, 유전적인 요인이 있을 수도 있다.○ 국소적인 형: 몇 개의 치아에만 국한되어 발생되며, 상악에 호발한다. 치은의 염증은 없 을 수 있으며, 전반적인 형에 비해 치조골 파괴가 느리다.○ 전반적인 형: 국소적인 형에 비해 치은증식과 염증증상이 심하며 치조골의 빠른 파괴를 보인다. 모든 유치에서 치주조직의 파괴가 일어나며 영구치는 가끔 나타날 수 있다.3) 유년형 치주염(Juvenile periodontitis)○ 영구치열에서 한 개 이상에 해당하는 치주조직이 급속히 파괴되는 염증성 치주질환○ 사춘기에 발병되나 진단은 사춘기 후에 내려지는 경우가 많다.○ 임상: 치은조직이 비교적 정상, 여자가 이환율이 높다, 흑인 호발, 10대 중에서 0.06~0.2%의 발병률을 보인다, 가족력이 있다.

의/약학| 2020.04.27| 9페이지| 1,500원| 조회(424)

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[독후감] 당신의 뇌는 서두르는 법이 없다/ 양은우/ whale books

당신의 뇌는 서두르는 법이 없다.지은이: 양은우출판사: whale books2014년부터 사회생활을 쉬지 않고 달려오면서 죽어라 일만한다는 생각이 들었다. 나 자신에 대해 깊이 생각하기보다는 친구들과 신나게 놀며 스트레스를 풀거나 때로는 한잔 기울이며 아직 한창 남은 사는 이야기를 하고는 했다. 백세 인생 이왕이면 여유로운 마음가짐으로 살고 싶다. 좀 더 똑똑하고 윤택하게 나의 삶의 주인이 되려면 어떠한 노력이 필요할지 공부하고자 이 책을 선정했다.야근을 하면서 까지 주어진 업무를 열심히 했지만 잘해야 한다는 압박감과 조바심 때문에 무리하다가 건강도 나빠지고 스트레스를 받는다는 생각을 한 적이 있다. 떠올려보면 어린 시절에 “OO는 의젓하고 뭐든지 잘 하네~” 식의 칭찬을 자주 들었고 그 칭찬에 항상 목말라 했던 것 같다. 자신감이 약한 사람은 다른 사람의 생각을 바탕으로 자신의 행동을 다스리고, 다른 사람이 눈치 채기 전에 실수를 감출 수 있기를 바라면서 바로잡기 위해 죽어라 일한다. 이 구절에 마음속으로 공감버튼 누르고 밑줄을 그었다.조바심을 없애기 위한 첫걸음은 자기 자신에 대한 낮은 신뢰를 떨쳐버리고 자신감을 회복하는 것이다. 이를 위한 훈련방안과 해결점에 대해 적혀있는데 나름대로 요즘 실천하고 있는 몇 가지를 소개하겠다. 첫 번째는 객관적으로 자신을 대하기다. 자기 자신을 ‘나’대신 이름을 부름으로써 마치 제삼자가 바라보듯 심리적 거리를 두어 통찰력을 얻도록 자신을 재구성하는 데 도움이 된다. 이성적으로 업무를 처리하고 부담감을 덜어낼 수 있는 좋은 방법이라 생각한다. 자신을 제삼자처럼 바라보면 그 상황에서 특별한 인지적 노력 없이도 자신감을 얻는 데 필요한 감정 조절이 가능해진다. 굳이 이름을 부르지는 않아도 남이 바라보는 나의 모습을 이미지화하는 연습을 하고자 한다. 두 번째는 칭찬일기를 쓴다. 예를 들어 “오늘 많이 피곤했는데 정신집중하고 안전운전해서 무사히 집에 도착했다. 연비가 줄도록 운전하려고 노력했다.” 한줄 요약으로 간단하게 칭찬을 하는 것이다. 타인의 평판에 휘둘리지 않고 나를 사랑하는 자세를 가질 수 있을 것 같다. 세 번째는 꾸준한 운동인데 너무 당연한 소리 아닐까 싶지만 정말 실천대로 안되는 게 운동이라 생각한다. 이와 더불어서 ‘파워 포즈’ 취하기. 자세를 펴면 인생이 펴진다는 말이 있듯이 상대방의 입장에서 파워 포즈를 한 사람은 믿음직스럽고 당당하다는 인상을 받지만 구부정하게 위축된 포즈를 한 사람은 왠지 자신 없는 사람처럼 보인다. 네 번째는 긍정적인 사고를 갖는 것이다. 명상으로 좌우 뇌 균형을 맞추는 것을 추천했다. 실패를 너그럽게 받아들이지 못하면 강박이 되고 스트레스로 이어질 수 있다. 부정적인 사고가 많은 사람이라면 틈이 날 때마다 가까운 자연 공간을 찾아 산책을 즐기는 것도 부정적인 사고에서 벗어나는 손쉬운 방법이 될 것이다.

독후감/창작| 2020.04.13| 2페이지| 1,000원| 조회(95)

독후감, 독후감 과제, 당신의 뇌는 서두르는 법이 없다

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[임플란트] 구강악안면외과 임플란트 report 평가A좋아요

학교과학번이름제출일임플란트(Implant)Ⅰ.서론1.임플란트(Implant) 란?Ⅱ.본론2.임플란트 과정3.임플란트 보철물의 종류4.임플란트의 수술과정(술식)5.임플란트 보철물 인상채득6.Abutment7.전신질환과 임플란트8.참고문헌목 차Implant1. implant 란?치아가 없는 부위에 인공치아를 턱뼈에 심어서 자연치아처럼 음식물을 씹게 해주는 술식2. 과정진단 및 치료계획 → 시술전처치(발치등) → 1차수술 → 2차수술 → 보철 → 유지관리3. 보철물의 종류? 보철물연결방법에 따른 분류1)CRP(cement retained prosthesis) 시멘트 접착유지형 임플란트보철-접착제로 지대치(abutment)와 임플란트 크라운을 연결하는 방법-자연치가 가지는 평균적인 치관길이와 보철물의 제작에 필요한 허용공간을 고려하여 최 적을 abutment를 선택-장점: 적절한 교합형성과 심미적, 술식의 간편함과 적은비용, 시멘트가 저작압을 완충-단점: 잔존 시멘트가 주변연조직감염, 장착 후 분리 및 재장착이 어려움2)SRP(screw retained prosthesis) 스크류 지지유지형 임플란트보철-스크류로 기둥(fixture)와 임플란트 크라운을 연결하는 방법-대합치와의 악간거리가 작은 경우에 유리함-장점: 수리, 매식체 치주치료 시 탈부착용이, 연조직부위 시멘트유입위험성 없음. 작은 악 간 공간에서 보철수복가능-단점: 정밀한 제작과정요구, 스크류 홀에 의해 심미성, 저작력 저하, 교합력에 의해 나사 풀림현상이 잦음, 스크류 홀을 막는 레진파절위험3)SCRP(screw-cement retained prosthesis) 스크류와 시멘트 혼합형 임플란트 보철-스크류와 시멘트를 이용하여 기둥(fixture)와 임플란트 크라운을 연 결하는 방법-장점: 치은연하의 시멘트를 쉽게 제거함, 제작이 간단, 경제적, 분 리 가능, 5mm이하의 짧은 interdental space에도 적용가능-단점: 스크류 홀에 의한 심미성 떨어짐, cantilever보철 경우 시멘트 가 벗겨지기 쉽다.4. 술식1) 1차수술(브레네막시스템)1. Incision&Flap reflection2. Drilling&Countersink procedure(1000±200rpm)? guide drill or initial drill로 피질골을 천공시켜 twist drill를 가이드 한다.? twist drill & pilot drill(필요한 깊이만큼 길 만듦)로 작은직경→큰직경*이때 2mm twist drill후 올바른 위치에 골삭제가 이루어지지 않았다면 방향수정을 위해 side-cutting drill(Lindemann drill) 사용? 드릴링시 paralled pin으로 drill의 방향을 살핀다.? 피질골의 밀도가 높은 경우 countersink(fixture의 어깨부분이 걸리는 부위) drill을 이용하여 치조능(crest)이 위치할 부위를 확대한다.*피질골이 두껍고 밀도가 높은하악에는 cortical drill사용하여 피질골의 응력을 낮춘다.3. Tapping procedure(선택적)? 피질골의 밀도가 매우 높은 경우 저속의 회전(20~50rpm)으로 hole의 암사나 형태를 형성4. Fixture&cover screw? 픽스쳐를 식립하고 mount 제거후 cover screw로 홀을 막아준다. 치은에 붙어있는 염증조직도 제거한다.5. Suture : 봉합후 방사선 촬영, 술 후 주의사항 설명※Osteotome을 이용한 골압축(골밀도가 낮은 경우)목적: 임플란트 식립부 치조골의 골밀도를 증가시킴, 치조골 폭 확장, 치조정 접근을 통해 상악동저를 거상함골밀도가 높을 때 전략골밀도 낮을 때 전략-임플란트 직경에 가까운 큰 직경의 최종 twsist drill 사용-cortical drill(countersinking)사용-Tapping-parallel-walled 임플란트 식립-골삭제를 적게 하여 일차 안정증진(undersized drilling, tapping 생략)-Osteotome이용해 골압축-tapered 임플란트 식립2) 2차수술1. Incision2. cover screw 제거3. healing abutment 연결4. 높아진 healing abutment에 맞추어 blade나 tissue scissor를 이용하여 피판의 모양을 잘라낸다.5. suture3) 주의사항-술 후 24시간 동안 입안을 세게 헹구거나 빨대를 사용하지 마세요.-수술부위는 잇솔질 하지 마시고 처방해드린 가글액을 사용하세요.-술 후 48시간 동안 얼음찜질을 10분 간격으로 떼었다 반복하세요.-담배나 음주는 삼가셔야합니다. 특히 초기 3주는 임플란트 치유에 결정적인 시기이므로 반드시 금하셔야 하고, 수술 후 6주 동안 삼가세요.-사우나, 격렬한 운동은 혈압을 증가시켜 치유에 방해되므로 삼가세요.-높은 베개를 사용하면 부종과 출혈을 멈출 수 있습니다.-수술부위에 출혈이 계속되면 거즈로 3~5분간 가볍게 압박하시고 만약 출혈이 멈추지 않 는 다면 연락 바랍니다.-수술 후 5일 동안 유동식을 하셔야 합니다.-코를 세게 풀지 마십시오.-수술부위를 자주 들여다보지 마십시오.-수술 다음날 수술부위가 많이 부을 수 있습니다. 일반적인 합병증으로 너무 놀라지 마시고 1주일이 지나야 가라앉고 2주일이 지나야 완전히 회복됩니다.-수술 후 3일부터는 절대 얼음팩을 사용하지 마시고 오히려 3일부터는 따뜻한 찜질을 해야 부은 것을 가라앉히고 멍을 풀어줍니다.5. 임플란트 보철물 인상채득Fixture level impressionAbutment level impression-pick-up (open tray)-transfer (close tray)-인상채득하여 맞춤형지대주를 제작한다.-direct-indirect-기성지대주 장착 후 바로 인상채득1. Open tray technique(Pick-up impression) - direct? healing abutment 동요도가 없다면 핸드드라이버 또는 torque wrench를 이용하여 역회전시켜 healing abutment 제거 - 깨끗하게 body의 나사선과 헥사부분를 청소, 건조? 적합한 Impression coping(언더컷이 많다)을 선택하여 coping screw로 fixture를 연결? coping과 fixture 정확한연결확인을 위해 X-ray 촬영? 다수치 결손 시 Impression coping 간의 위치변화를 막아 인상의 정확도를 높이기 위해 floss silk로 연결 후 pattern resin을 쌓아올려 고정한다? coping 간의 고정이 끝나면 개인tray(플라스틱트레이를구멍을뚫어놓는다)를 시적한다.? 개인tray 조정 후 tray 내면에 인상재용 접착제를 골고루 도포한다.? 치간유두 부위의 공간은 유틸리티 왁스로 채워 넣는다(인상체의 손쉬운 제거를 위함)⑧ coping 주위는 light, 개인트레이에 heavy 실리콘 인상재를 주입하여 인상채득. 굳기전에 coping screw 노출시킨다.? 인상재가 굳기를 기다린 후 핸드드라이버로 coping screw를 반시계방향으로 돌려 뺀다? coping screw를 모두 풀고 인상체와 함께 제거(screw 완전히 풀린 후 제거!), 대합치는 알지네이트 인상채득 후 환자는 healing abutment 다시 끼운다.2. Closed tray techniquew (transfer type) - indirect? healing abutment 제거? Impression coping(언더컷이 거의 없다) 연결? 치근단 X-ray 촬영하여 틈새없이 fixture와 coping 연결되었는지 확인? 적절한 트레이로 인상채득? coping을 분리 후 인상채에 다시 끼워 넣는다.3. 직접인상법(Abutment level impression)? 코핑대신 기성용 어버트먼트를 fixture에 고정(각 임플란트시스템에서 지시한 torque로)? 지대치 형성: 통상적인 crown를 위한 지대치 삭제와 동일한 방법으로 지대치형성? Impression: 트레이에 인상재용 접착제를 도포한 후 건조시키고 실리콘인상재로 최종인상 채득6. Abutment? 고정방법1) One-piece Abutment- 어버트먼트 자체에 나사가 일체로 되어있는 경우(ex:solid abutment)2) Two-piece Abutment- 어버트먼트와 이를 고정시키는 나사가 분리되어 있는 경우? Abutment 종류1) healing abutment- 2차수술시 가장 이상적인 emergency profile을 형성하기 위해 사용하는 어버트먼트2) solid abutment- 어버트먼트 자체에 나사가 일체되어 있어 픽스쳐가 직접 연결되며, abutment와 보철물 을 시멘트에 의해 유지됨3) cemented abutment- fixture와 abutment: screw로, abutment와 보철물: 시멘트로 유지4) Angled abutmet- 임플란트 식립방향이 좋지 않을 때 각도를 바꾸어주는 어버트먼트5) UCLA abutment- Implant에 직접연결되는 어버트먼트로 대합치와의 공간이 부족할 때 사용- Angled abutment로 보상될 수 없는 각이거나 보다 정확한 어버트먼트 제작을 위한 맞 춤형 어버트먼트를 제작할 경우 사용- 전치부 임플란트 보철시 치경부의 금속을 감추기 위해 즉, 상부구조의 margin을 치은연 하에 위치시키기 위해 사용7. 전신질환과 임플란트■당뇨병(식후 2시간 혈당수치 125mg/dl이상, 피검사 시 당화혈색소 6.5%이상인 경우)

의/약학| 2020.04.13| 7페이지| 1,500원| 조회(609)

임플란트 보철, 치위생학, 구강악안면외과, 치과임플란트, 브론즈, 임플란트술, 악골..

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[중국문화] 중국의 식문화 레포트

학교과교수님학번이름중국 문화Ⅰ.서론1.중화인민공화국, 중국1)중화문명의 기원2)지금의 중국Ⅱ.본론2.중국의 식문화1)음식문화 선진국2)중국 음식의 변천과 유행3)중국음식에 담긴 양생관4)중국차5)중국차의 유래와 변천6)중국차의 종류와 맛7)중국차의 매력8)소수민족 야오족3.소감4.참고문헌목 차1. 중화인민공화국, 중국? 우리가 통상적으로 부르는 ‘중국’은 중화인민공화국(中華人民共和國)의 약칭이다.? 건국일 : 1949년 10월 1일, 수도 : 베이징? 한반도의 44배에 달하는, 세계에서 세 번째로 큰 국가이다.? 국경선의 총 길이는 20,280km이며 한국, 러시아, 몽골, 중앙아시아 3국, 아프가니스탄, 파키스탄, 인도, 네팔, 부탄, 미얀마, 라오스, 베트남 등 14개 국가와 국경선을 맞대고 있다.? 홍콩, 마카오 및 타이완 지역을 포함한 중국의 총 인구는 약 13억 명이다. 대부분이 한족이고 55개 소수민족이 약 1억643만 명으로 총 인구의 8%를 차지한다. 그중 우리 민족인 조선족은 192만 명 정도이다(2000.11기준)? 공용어는 중국어 이지만 소수민족 자치구에서는 해당 소수민족의 언어를 함께 사용한다.? 대표적인 국정 공휴일은 위안단, 춘제, 랴오둥제, 궈칭제가 있다.? 종교는 표면적으로는 불교, 도교, 회교, 기독교 등을 승인하고 있지만 기본적으로 무신론에 입각해 있다.1) 중화문명의 기원? ‘중국(中國)’이라는 명칭이 처음 나타난 것은 주나라 초기이다. 주나라가 상나라를 멸망시킬 때 주나라 사람들이 거주하던 황허 중?하류 지역을 ‘중원의 나라’라고 부른 것에서 비롯되어 주나라 건국 후부터 사용된 것이다.? 또한 ‘천자가 머무르는 성’이라는 뜻으로 각 지역의 제후국과 상대되는 개념으로 사용되기도 했다. 한편 하, 상, 주가 하나의 민족으로 합쳐지면서 ‘하’를 그 칭호로 삼았기 때문에 중국을 ‘화하(華夏)’라고도 했다. 춘추전국시대에 이르러 중원의 제후들은 모두 스스로를 ‘중국’ 또는 ‘화하’라고 불렀다.? 진(秦)나라가 중국을 통일 했을 때에는 공산당 중심의 정치 형태중국의 정치 체제는 노동자 계급이 영도하는 농공연맹을 기초로 하는 인민민주전정의 사회주의 국가다. 형식적으로는 8개의 정당이 존재하지만 실질적으로는 공산당 일당 통치 체제다. 의회는 전국인민대표대회라는 단원제구조를 가지고 있다.★ ? 행정구역중국은 22개의 성과 4개의 직할시, 5개의 자치구, 2개의 특별행정구로 이루어져 있는데 타이완을 23번째 성으로 여긴다. 특별행정구인 홍콩은 1997년 7월 2일 영국으로부터 인수 받았고, 마카오는 1999년 12월 20일 포르투갈으로 부터 인수 받았다.2. 중국의 식 문화[중국인은 무엇을 먹고 마실까]1) 음식문화 선진국? 중국 사람들은 독일의 자동차, 미국식 주택을 최고로 치고 일본인 처를 가장 이상적인 가정주부 상으로 여기고, 요리에 대해서는 중국 요리를 최고로 꼽는데 주저하지 않는다.중국은 음식문화에 관한 한 단연 세계최고의 선진국이라 할 만하다. 음식의 종류와 요리법 그리고 풍부한 재료와 향료의 발달은 중국요리가 세계적 명성을 얻는 데 일조했다. 아무리 변두리의 작은 식당에 들어가도 식단은 매우 다양하고 복잡하다. 그래서 중국여행의 제일 큰 즐거움이 먹는 재미인 반면에 제일 어려운 일이 또한 식당에서 음식을 주문하는 일이 될 수 있다.? 복잡한 디엔차이(요리 주문하기)는 중국인 스스로도 ‘하나의 학문’이라고 할 정도로 학습과 경험을 필요로 하는 일이다. 중국에 거주하는 외국인들도 디엔차이를 배우고 자신을 가지게 되기까지는 상당한 시간이 필요하다.? 중국에서 외식을 할 경우 문화적 특성상 인원이 적을수록 식사하기가 불편해 진다. 여러 명이 함께 식사를 하게 되면 주문할 수 있는 요리가 많아져 다양하고 푸짐한 음식을 즐길 수 있다. 만일 혼자 식당을 찾게 될 경우 한두 가지 요리를 주문하면 양적으로 이미 충분할 정도가 된다. 또 주식과 반찬을 함께 먹는 우리와는 달리, 중국식 식사는 먼저 요리로 배를 채우고 나서 나중에 주식으로 밥이나 면 등을 주문하는 점이 다르다. 말만 밥이나 면이 주식이오늘날과 큰 차이를 부이지 않게 된다. 특히 도시에서는 요식업이 크게 발달하는데, 수도 변경에서만 72곳의 큰 주루와 수많은 ‘각점’, ‘분다’ 같은 소규모 음식점이 생겨났다.? 원대 시기에는, 유목민이 세운 국가답게 사슴, 돼지, 염소, 말 등의 고기를 구워 먹는 습관이 크게 유행한다. 명대에는 옥수수, 감자, 고추 등이 전래되고 백설탕이 등장하며 식탁을 풍성하게 하였다. 이 시기의 풍성하고 화려한 요리는 ‘금병매사화’에서 엿볼 수 있다.? 청대는 삭힌 오리알인 ‘피단’과 베이징오리구이(베이징덕)가 유행하였던 시기로, 황실의 식탁에서 그 화려함의 극치를 맛 볼 수 있다. 예를 들어 강희제는 궁중연회 때 만주족과 한족요리의 정화를 함께 준비시켜 이를 ‘만한전석’이라 불렀는데, 상어지느러미, 곰발바닥, 낙타의 등 고기, 원숭이의 골 등 중국 각지에서 준비한 희귀한 재료를 이용한 100여종 이상의 요리가 이 당시에 선보였다.? 지역에 따른 중국음식의 분류: 일반적으로 중국요리는 크게 네 지역별 특징으로 나누어 진다. 베이징 요리, 광동요리, 화이향요리, 쓰촨요리 이 네 가지 특징적인 차이점을 나타내는 말로 ‘南甛北鹹東酸西辣’가 있는데 ‘남쪽요리는 달콤하고, 북쪽요리는 짜며, 동쪽요리는 새콤하고, 서쪽요리는 맵다’라는 뜻을 지닌다. 베이징 요리는 오랫동안 북방 민족의 지배를 받다 보니 소수 민족들의 영향을 받아 다양하게 발전하였고, 여러 왕조를 거치면서 궁중 요리의 진수가 그 속에 스며들어 풍부하고 깊은 맛을 갖추었다. 광동 요리는 담백하고 맛깔스러운 것이 중국에서도 으뜸으로 친다고 한다. '경치 좋은 쑤저우에서 태어나, 미인 많은 항저우에서 비단 옷 입고 호사하며, 광저우의 좋은 음식을 즐기는 것이 사나이 대장부의 보람 있는 삶'이라는 말이 있을 정도이다. 화이양 요리는 쟝쑤와 양저우 일대의 요리를 말하는데, 이 지방은 경치가 수려하고 음식 맛이 깔끔하면서도 진한 것이 일품이라고 한다. 쓰촨 요리는 시고 매운 맛이 특징으로 색(色), 향(香), 미(味), 형(形이 음식에까지 영향을 미쳐 중국인들은 음식의 맛을 ‘달고, 시고, 쓰고, 맵고, 짠’ 다섯 가지로 나누었고, 색깔을 ‘붉고, 누렇고, 푸르고, 희고, 검은’ 다섯 가지로 나누었다. 이 다섯 종류의 맛과 빛깔이 서로 잘 조화를 이루어낸 음식이 훌륭한 음식으로 간주 되었다.- 고기는 ‘양, 돼지, 소, 개, 닭’을 오축으로, 곡식은 ‘보리, 기장, 참깨, 조, 콩’을 오곡으로 분류하기도 한다.- 이 밖에도 음식을 ‘음’과 ‘양’으로 나누기도 했다. 마시는 것을 음으로, 씹어 먹는 것을 양으로 분류하여 음양의 조화를 이루며 음식을 섭취할 수 있도록 신경 쓰기도 하였다.-중국음식 속에 담겨 있는 사상을 이해하기 위해서는 음양오행의 이해는 필수적이라 할 만하다.4) 중국차? 중국인에 있어 ‘차(茶)’는 단순한 음료 이상의 의미를 담고 있다.? 중국인은 귀한 손님이 오면 반드시 차를 대접하고, 차로 제사를 지내기도 했으며, 결혼식 때 신랑과 신부는 어른에게 술과 함께 차를 올리기도 했다.? ‘여자가 청혼을 받아들이는 일’을 “차를 마시다”라고 표현하기도 했다? “중국인은 차를 즐긴다. 집에서도 차를 마시고 차관에 가서도 차를 마신다. 회의를 할 때도 차를 마시고 다투며 이치를 따질 때도 차를 마신다. 아침식사 전에 차를 마시고 점심식사 후에도 차를 마신다. 맑은 차 한주전자만 있으면 어떤 상황에서도 편안하다”-근세 중국문인 린위탕의 말 중-? 평웨이샤오츠- 중국에는 차와 함께 즐길 수 있는 간식류 음식이 풍부하다. 각 지방마다 다양하고 특색있게 발달한 평웨이샤오츠가 바로 그것이다. 샤오치란 간식으로 즐길 수 있는 꼬치나 고기찜?만두?면?떡?빵?부침?양갱 등을 말하는데, 그 종류가 무궁무진하다.- 베이징의 바이셩 백화점이나 왕푸징 샤오츠졔, 야시 등에서 이런 샤오츠를 마음껏 즐길 수 있다. 대도시 백화점에는 각 지방의 펑웨이 샤오츠를 한자리서 맛볼 수 있는 장ㅅ를 마련하고 있는 곳이 많다.- 베이징의 칭쩐 샤오츠, 톈진의 꼬우뿌리 만두, 란저우 라면, 신장의 양 꼬치구이 서는 일반 가정에도 차를 마셨고 차를 판매하는 다점도 출현하게 되었다.? 송대에 이르면 ‘음차’의 풍습이 더욱 널리 민간에 까지 확대된다. 북송의 변경의 민속에는 새 이웃이 이사오면 이웃들이 차를 접대하는 풍속이 있을 정도이다.? 송대인은 당대인이 즐기던 자다법을 점다법으로 바꾸어 마시기 시작했다.? 남송에 이르러서는 포다법이 개발되어 더욱 간편하게 차를 즐길 수 있게 되었다.[항저우 룽징의 차밭]? 명대에 이르면 차가 오늘과 같은 엽차의 형태로 정착하는 변혁을 맞이한다. 그전 까지많해도 가루차이거나 혹은 떡차라고 해서 찻잎을 절구로 찧은 다음 떡모양으로 굳혀 보관하는 고형차가 일반적이었다, 그러나 명태조 주원장이 정권을 잡은 후 조서를 내려 오직 어린 싹에서 딴 아차만을 사용케 했으니, 이후로 엽차 형태인 산차가 크게 유행하였다. 또한 청태 중엽에는 쑤저우에서 모리화 꽃잎을 넣어 마시는 화차의 일종인 모리화차가 생산되어 크게 유행하였다.6) 중국차의 종류와 맛? 차는 찻잎의 발효 정도와 색깔로 분류된다.? 발효 정도: 발효시키지 않는 불발효차, 10~65% 정도 발효시킨 반발효차, 85% 이상 발효시킨 발효차, 차의 효소를 파괴시킨 뒤 미생물 번식을 유도해 다시 발효가 일어나게 하는 후발효차의 4종류로 나뉜다.? 색깔: 녹차, 홍차, 청차, 백차, 황차, 흑차, 화차로 구분① 녹차녹차는 찻잎을 따서 바로 증기로 찌거나 솥에서 덖음으로써 발효가 되지 않게 만든 불발효차이다. 주로 새로 돋은 가지에서 딴 어린잎으로 만드는데, 보통 생수를 끓여 60~70도씨로 식힌 후 차에 부어 1~2분 깐 우려내어 마신다. 차 본연의 맑고 그윽하며 상쾌한 향을 즐길 수 있다. 서호용정차, 동정벽라춘차, 노산운무차, 황산모봉차 등이 대표적인 녹차이다.② 홍차발효도 80~90%의 완전 발효차이다. 찻잎을 시들게 하여 발효시킨 다음 비비고 볶고 체로 쳐서 만든다. 찻잎과 차가 모두 붉은색을 띤다. 신선하며 어느정도 자극성이 있으나 쓰거나 떫지 않고 종류에 따라 단맛이 나는 경우도 많취된다.

인문/어학| 2020.04.13| 13페이지| 2,000원| 조회(370)

중국, 중국문화, 차문화, 중국 식문화, 야오족, 중화인문공화국

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