국제화 시대에 맞추어 국제 보건 활동, 다문화, 국제 의료관광, 국제 간호에 대한 간호사의 역할이 늘어나고 있는 요즘, 국내 간호사들의 해외 취업률이 증가하고 있는 추세이다. 그렇게 국내뿐만이 아니라 국외로도 간호사의 수요가 많아지고 있지만 여전히 간호사의 인력부족현상도 많다.이에, 나는 간호학생으로서 변해가는 해외 간호 진출현황과 우리나라 간호계의 실태를 파악하고 조사하여 간호사로의 준비과정에 대해 정리해 보는 방향으로 레포트를 쓰고자 한다.간호사라고하면 우리나라에서는 힘든 직업 중의 하나로 생각하고 있는데, 보건복지부에 따르면 국내 간호사 면허취득자는 지난해 기준 37만5000명으로, 이들 중 의료기관에서 근무하는 간호사는 49.6%에 불과하다. 간호사 절반 이상이 면허를 취득하고도 보건의료기관에서 일하지 않는다는 것이다. 이 같은 배경에는 태움, 성희롱, 폭언·폭행, 임신순번제 등 각종 인권침해 사건도 있지만, 근본적으로 3교대제에서 비롯된 야간 근무와 과중한 노동 강도가 원인으로 꼽힌다. 보건복지부가 최근 발표한 '2011~2016년 보건의료 실태조사'에도, 간호사들의 이직사유는 열악한 근무환경과 노동강도가 38.9%로 가장 많았다. 실제로 한국의 간호사(RN)은 병원에서 2교대나 3교대로 일하며, 우리나라 간호사 1명당 돌보는 환자수가 13~15명으로 미국이나 호주보다 3배나 많은 숫자이다.또한, 최근 간호사의 ‘태움’이라는 것도 사회적으로 문제시 되고 있다. 태움’은 주로 대형 병원의 간호사들 사이에서 쓰이는 용어로, 선배 간호사가 신임 간호사에게 교육을 명목으로 가하는 정신적ㆍ육체적 괴롭힘을 의미한다. 환자의 생명을 다루는 간호사란 직업의 특성상 조금의 잘못도 용납이 되지 않기 때문에 간호사 간의 위계질서와 엄격한 교육은 필수적이지만 실상은 과도한 인격 모독이나 욕설, 폭력 등이 가해지면서 ‘태움 문화’라는 고질적 병폐를 낳았다. 하지만 이는 간호사간의 문제만이 아니라 간호사 1인이 감당해야하는 병원 시스템에서 비롯된 것이라고 생각한다.위의 이러한 국내 간호문제를 해결하기 위해서는 먼저 간호사에 대한 인식 개선이 이루어져야 할 것이다. 간호사를 전문 의료인으로서 대우해주고 존중해주면서 간호사가 의료계에 입지를 다질 수 있어야 우리나라 의료서비스의 질뿐만 아니라 국민 건강, 국민 경제도 나아질 수 있을 것이다. 또한, 의료기관의 활동률을 높여 간호사의 근무환경과 처우가 개선되어 인력난을 해소하고 의료의 질을 높여야 할 것이다. 그러기위해서는 더 나아가 3교대가 아니라 국민 건강을 위해 일하는 보건의료 시스템 및 통합서비스 전달체계를 수립하여야 할 것이다.그래서 위의 문제뿐만 아니라 금전적, 사회적 인식 때문의 의미로 우리나라의 간호사가 국내가 아닌 좀 더 나은 환경의 의료서비스를 경험할 수 있고 제공하는 해외로의 취업을 대부분 준비하고 있는 것 같다. 발전된 다양한 의료체계를 갖춘 나라가 많이 있지만 그 중 호주 간호사에 대해 알아보았다.첫째, 호주 간호사는 업무가 분업화되어있다. 호주의 간호사의 종류에는 Bachelor of Nursing 즉, 간호학 학사 3년 또는 2년의 간호프로그램을 졸업한 간호사 Registered Nurse(RN)와 Diploma of Nursing을 졸업한 간호사 Enrolled Nurse(EN)로 나뉘어져 있다. RN은 EN과 AIN(Assistant in Nursing)에게 업무지시를 할 수 있고, 차트 정리 및 환자의 전반적 관리를 할 수 있다. 둘째, 근무 시간을 간호사 본인이 조정할 수 있으며, 호주 간호사 1명당 돌보는 환자수가 5명 미만이므로 전문적인 환자 간호를 실시할 수 있다. 셋째, 호주 간호사는 의사와 같은 전문 의료인의 대우를 받고, $61,000(AUD)의 높은 연봉을 받아 직업만족도가 높다. 넷째, 호주 대학을 졸업하여 정식간호사 등록이 되면 호주 간호사는 호주에서 부족한 직업 중의 하나이기 때문에 호주 영주권을 바로 발급받을 수 있다.호주에서 간호사가 되기 위해서는 호주 보건시술사규제기관(AHPEA : Australian Health Practitioner Regulation Agency)과 호주 간호 협회 (Nursing and Midwifery Board)에 등록된 호주 간호 정규 학사 전문 과정을 2년 이상 이수한 후, IELTS 7.0이상의 영어 점수를 제출해야 RN의 자격이 주어진다. 호주 그리피스 대학교, 선샤인 코스트(USC)대학교 간호학과 등이 대표적으로, 간호사 학사 학위를 취득한 후 졸업생 비자를 통해 취업이 가능하다. 그렇기에 호주 간호사가 되기 위해서는 많은 시간과 돈이 필요하지만 해외의 그 문화를 이해하기 위해서는 그 나라의 대학교에서 문화를 익히고 영어 실력도 향상시킬 수 있다고 생각한다.
4차 산업혁명 4차 산업혁명이란 인공지능기술 및 사물인터넷, 빅데이터 등 정보통신기술(ICT)과의 융합을 통해 생산성이 급격히 향상되고 제품과 서비스가 지능화되면서 경제?사회 전반에 혁신적인 변화가 나타나는 것을 의미한다.인공지능의 장단점장점-합리적이다.인공지능은 인간에게 감정이 없기 때문에 일처리에 있어 공평하고 합리적으로 사고 할 수 있는 장점이 있다 모든 이들이 수긍할 수 있는 합리적인 결과를 도출할 것입니다.-정확하다모든 인간은 실수와 실패를 하기 마련이다. 하지만 인공지능은 미리 계산되고 프로그래밍 되어 한치의 오차 없이 움직이기 때문에 불필요한 실수가 없으며 정확히 임무를 수행할 것입니다.-불필요한 노동력 감소인간이 꺼리는 육체노동 및 일거리를 대체하는 노동력이 될 것이다. 단손노동이나 힘든 3D 직업 등을 문제없이 처리하기 때문에 불필요한 노동력이 감소되면서 인간의 삶의 질은 한층 더 상승 될 것입니다.단점-감정이 없다감정이 없는 인공지능은 합리적인 결과를 도출하지만 인의적, 도의적인 결과를 내긴 힘들다.(인공지능이 간호사 대신 대체 할 수 없는 이유)-도덕적 경계가 없다.도덕과 비도덕의 경계가 불분명한 인공지능은 인간의 도덕적인 면을 사고하기 힘들 것이며 인공지능의 도덕적인 문제는 사회적 큰 문제로 대두 될 것이다.인공지능이 간호사 대신 대체 할 수 없는 이유)-인간의 존재에 위협적인 인공지능의 탄생인공지능이 점점 고도화되기 시작하면 스스로 생각하고 창조적인 능력을 가진 인공지능이 탄생할 것이고 인공지능에도 자아가 생긴다면 언젠간 인간의 존재가 위태로울 수 있다.미래간호사의 역할1. 간호의 전문화1) 미래 간호사의 역할(1) 치료(cure)보다는 돌봄(care)에 기여할 수 있는 인력 요구(2) 간호사의 기능과 역할이 확대됨에 따라 간호사의 전문화와 전문성 신장이 불가피(3) 일차복건사업이 농어촌뿐만 아니라 도시 영세지역 주민, 산업장 인구, 학교 인구를 위해 확대될 것이며, 증가되는 노인인구의 건강문제를 해결하기 위해 너싱홈(nursing gome) 등의 장기요양기관 운영제도를 마련하여 이 시설의 핵심인력으로 간호사가 활동(4) 모자보건, 갖고 및 지역사회보건에서는 간호사가 그 사업의 리더가 되고 관리자의 기능 수행, 비 병원 간호 사업이 크게 확대되어 이 영역에서의 간호사의 활동 중요(5) 병원 입원환자의 단기 입원, 단순서비스 제공자의 기능은 기계가 대신할 것이며, 전문 간호사가 요구됨2) 간호 전문성 신장을 위한 전략(1) 내적요인1~긍정적인 자아상 확립2~ 올바른 직업관 확립3~ 전문적 능력 향상4~ 간호리더십과 관리기술 향상5~ 환자, 가족 및 타 보건의료인과의 관계 개선6~ 전문적 단체 활동에 적극적 참여7~ 스트레스 관리(2) 외적요인1~ 간호교육의 변화2~ 간호사의 근무환경 개선3~ 간호의 표준화와 국제화4~ 간호의 성과 가시화5~ 간호의 이미지 재창출6~ 홍보의 활성화 및 체계적 관리7~ 간호정책 형성과 의사결정 참여미래 간호사의 준비, 전망, 대비미래사회에 가장 오래 살아남은 직업이 간호사라고 한다. 수술 의사들은 대부분 촘촘히 궤메주는 로봇으로 대체되지만, 인간과의 감정을 주고받으면서 안정을 취하는 간호사는 대체가 힘들다고 한다. 약을 전달하거나 정보를 알려주는 로봇은 나오겠지만, 따뜻한 손길과 눈길을 주는 간호사는 대체가 불가능하다. 간호사들의 일이 종래는 환자를 보는 것이 주무였다면 이제는 교육, 네트워크, 잡무, 환자와의 대화로 많이 변하고 남자 간호사들이 대거 들어오고 있다. 출장간호사(travel nurse), 텔레간호사(telenurse), 다양한 보조간호사 등 다분화되며, 병원은 환자의 공간이 아닌 질병을 예방하는 지역사회 교육복지 문화공간이 된다.미래사회는 간호사의 역할이 변한다.- 첫 번째는 급변하는 헬스케어 기술과 치료법에 관해, 더 정밀하고 세심한 간호를 위해 첨단의료기술 및 빠른 회복을 가져오는 기술을 배우고 있다. 분야별 전문 간호사가 늘어나면서 수명연장, 텔레미디슨, 텔레 너싱, 텔레 헬스 등이 연구, 실현되고 있다.- 두 번째 인구변화가 최대 변화다. 고령화인구들에게 개선된 서비스를 제공하며, 다문화 즉 이민자들의 문화이해도 심각하게 연구해야하는 과제다.- 셋째. 의료비용이나 예산에 관한 적절한 운용이 중요하다. 예방의료가 발전하고 있는데 아직 간호 분야의 연구가 부족하다.- 넷째 간호사가 부족하다. 경쟁력 있는 전략은 무엇이고 지구촌의 의료복지서비스 경쟁에서 보다 협동적인 의료서비스 모델이 나와야 한다. 전문가들을 더 적절한 장소에 보내고 효율적으로 관리하는 법도 배워야 한다.- 다섯째, 역할변화로 혼동이 오고 있다. 환자를 돌보는 간호사만 간호사인가 어떤 다양하게 파생되는 직종들이 있나를 연구해야하고, 일자리 만족도도 높이고 스트레스를 풀 수 있는 방법들도 개선되어야 한다.