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((22년최신)) 순천향대학교 부천병원 2022 신규간호사 면접 기출

2022년 순천향대학교 부천병원 신규간호사 면접기출공통▶ 마지막 할말▶ 우리병원 핵심가치 아는지?▶ 조화와 협력에 대한 본인의 사례? 간호사로서 어떻게?▶ 조화 협력 사례에 대한 노력도 같이 말해보세요▶ 코로나19 지원사업으로 뭐가 좋을지▶ 코로나 상황에 마스크를 쓰지 않는 환자가 있을 때 어떻게 대처할 건지 아이디어▶ 설득해도 마스크를 쓰지 않겠다는 환자, 어떻게 할 건지▶ 코로나 확진 또는 밀접접촉으로 자가격리 중 무단이탈한 환자에 대한 생각을 말해보세요▶ 코로나 파견 간호사에 대한 생각?▶ 코로나 병동이나 선별진료소 등으로 발령난다면?▶ 코로나 상황에서 파견근무 어떻게 진행하면 좋을지? (전담 or 의료인들이 돌아가면서? 다른방법?)▶ 코로나로 지원자들 모두 임상실습 경험이 없는데 이 상태로 신규간호사가 된다면 어떤 어려움이 있을지? 어떻게 극복할 건지?▶ 지원자들 모두 코로나로 임상실습을 하지 못했는데 이에 따라 어떻게 대처했는지▶ 손위생 언제 하는지▶ 헤파린, 와파린 차이점은?▶ 와파린 먹는 환자 교육해보기▶ 와파린 처방 환자 교육에서 중요한 것▶ 과정 vs 결과, 더 중요한 것은?▶ 간호사 윤리강령 가장 중요하다고 생각하는 것은?▶ 간호사로서 윤리의식▶ 간호사 덕목?▶ 간호사의 덕목 중 가장 중요하다고 생각하는 한 가지, 이유▶ 격리, 역격리▶ 역격리 기준 (ANC 500)▶ 격리지침▶ 환자 개인정보 보호를 위한 조치에 대해▶ 사생활 보호를 위해 간호사가 제공할 수 있는 방법?▶ 병실/처치실에서 환자 시술 시 사생활 보호 방법▶ 환자 확인이 필요한 5가지 순간은?▶ 환자 입원 시 긍정적인 경험평가를 받는 방법은?▶ 공평과 공정의 차이점은 무엇이라고 생각하는가?▶ 화장실에서 화재를 발견했다면?(대처 순서, 대피 우선순위 등) -> 대피는 의료인이 마지막▶ 화장실 말고 병실/스테이션/ 등 다른 장소도▶ 우리나라에 BTS가 미친 영향?▶ 주식에 대해서..▶ 자신의 롤모델, 이유▶ 낙상 예방법▶ 당신을 뽑아야 하는 이유?▶ 자기자랑을 해보세요 (자신이 병원에 어떤 도움이 될 것 같나요?) -> 당신을 뽑아야하는 이유랑 같은 맥락

면접준비| 2021.08.16| 2페이지| 3,000원| 조회(397)

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Medical Scenario 4_ Carl Shapiro 1,2,3,4단계 정답 (한글번역)

Medical Scenario 4: Carl Shapiro1단계환자 소개Carl Shapiro는 여향을 자주하는 54세 남성이다. 그는 12시 30분 응급실에서 흉통, 발한, 숨가쁨을 호소했다. 응급실에서 aspirin과 2회 복용량의 설하 NTG 투여하여 치료받았다.Nitroglycerin 투여로 흉통이 개선되었다. 생리식염수 정맥주입은 응급실에서 시작되었고 시간당 5mL로 투여되고 있다. 처방된 혈액 검사는 보류 중이다. 담당의사는 결과가 나오는대로 연락받기를 원한다.12-lead ECG 검사에서 심근경색과 일치하는 전방 ST 분절 상승이 나타났다. 환자는 산소포화도 97%로 분당 4L 산소를 공급받고 있다. 두 번째의 glyceryl trinitrate 약물과 0.4mg의 glyceryl trinitrate 패치 부착 후에 통증은 10점 만점에 0점으로 평가되었다. 그는 관상동맥 치료 병동에 입원했다.약물AdrenalineAmiodaroneAspirinMorphineNitroglycerin(glyceryl trinitrate)Vasopressin2단계Pre-Simulation Quiz1. 환자가 협심증을 겪고 있을 때 간호사는 Nitroglycerin(glyceryl trinitrate)을 설하에 어떤 빈도로 투여하는가?a) 3분마다 투여 횟수 제한 없음b) 5분마다 최대 3회c) 15분마다 최대 3회d) 한번 투여한 다음 모르핀 투여정답: b해설:환자가 급성 협심증을 겪는 경우 설하 정제 1개를 설하에 녹이고(또는 혀 밑에 Nitroglycerin을 뿌림) 5분마다 최대 3회 용량을 반복하는 것이 좋다.2. 심근경색이 의심되는 환자에게 약물을 투여할 때 모르핀이 다음 중 어떤 효과가 있는가?(모두 고르시오)a) 통증 감소b) 호흡수 감소c) 불안 감소d) 전부하 감소e) 후부하 감소정답: a,c,d,e해설:모르핀은 통증을 감소시켜 불안감을 감소시키기 위해 선택되는 약물이다. 또한, 전부하와 후부하를 줄여 심장의 활동을 줄인다. 환자의 저혈압과 호흡 억제 부작용을 모니터링해야 한다.3. 다음 중 잠재적인 심근 손상을 결정하기 위해 협심증을 겪는 환자에서 평가되는 심장 표지자는 무엇인가? (모두 고르시오)a) 트로포닌b) CK-MBc) CK-MMd) 크레아티닌e) 헤모글로빈정답:해설:트로포닌, 크레아틴 키나제(CK) 및 미오글로빈을 포함하는 심장 효소 및 바이오 생체표지자는 급성 심근경색을 진단하는 데 사용된다. 세 가지 CK 동종 효소 중 CK-심근결합(MB)은 심장 근육에 특이적이다. CK-MM은 골격근에만 해당되며 MI의 지표가 아니다.헤모글로빈은 혈액의 산소량을 결정하는데 사용되고, 크레아티닌은 신부전 시 증가한다.4. 12-리드 ECG의 ST 상승이 일반적으로 다음 중 어느 것을 나타내는가?a) 정상b) 심근 허혈c) 심근 손상d) 고칼륨혈증정답: c해설:심근 손상은 ECG에서 ST 분절 및 T파 변화를 유발한다.5. 어떤 요인이 환자의 관상 동맥 질환 발병 위험을 증가시킬 수 있는가? (모두 고르시오)a) 걷기로 제한된 활동b) 55세 미만의 여성c) 가족력d) 흡연(담배)e) 대사 증후군정답: c,d,e해설:관상 동맥 질환에서 수정 불가능한 요인으로 가족력과 증가하는 연령(여성은 55세 이상)이 포함된다. 흡연과 대사 증후군은 관상 동맥 질환의 수정 가능한 요인이다. 대사 증후군 진단에는 인슐린 저항성, 중심부 비만, 이상 지질 혈증, 지속적으로 130/85mmHg 이상의 혈압, 높은 수준의 C 반응성 단백질 및 높은 섬유소원 수준의 세 가지 상태가 포함된다. 환자의 역량에 따른 모든 활동이 권장된다.6. 다음 중 협심증 환자가 나타내는 전형적인 징후와 징상은? (모두 고르시오)a) 흉골하 흉통b) 심첨 부위 압통c) 호흡곤란d) 흡기 시 통증e) 발한정답; a,c,e해설:협심증의 전형적인 징후와 증상에는 방사되는, 흉골하 통증 또는 중압감(부담), 숨가쁨, 피부가 어둡거나 창백함, 발안, 쇠약, 오심, 구토, 환자 거부 등이 있다.7. 심근경색이 의심되는 환자에게 아스피린을 투여하는 이유는?a) 혈소판 응집 예방b) 심근에 대한 산소 공급 개선c) 심실 부정맥 예방e) 혈전 용해 촉진정답:해설:MI 의심 환자는 혈소판 응집 예방을 위해 알레르기가 없는 경우 즉시 아스피린을 투여한다.8. 다음 ECG 파형을 기반으로 환자가 어떤 부정맥을 경험하고 있는가?a) 심실조동b) 심방세동c) 심실세동e) 심실빈맥정답: c해설:심실세동은 300bpm이상의 심실 속도, 특정 패턴이 없는 매우 불규칙한 리듬, 인식할 수 있는 QRS 복합체가 없는 불규칙하고 물결치는 파동이 특징이다.Medical Scenario 4: Carl Shapiro3단계vSim 프로그램 실행4단계Post-Simulation Quiz1. 성인 CPR에 대한 ARC/NZRC 지침에 따라 올바른 압박: 인공호흡 비율 및 분당 속도는 다음 중 어느 것인가?a) 30:1, 60-80/minb) 15:2, 60-100/minc) 30:2, 적어도 100/mind) 15:1, 적어도 100/min정답: c해설:정확한 압박 - 분당 인공호흡 비율 및 속도는 최소 100/min 30회 압박 대 2회 호흡이다.2. 다음은 진실인가 거짓인가? ARC/NZRC 지침에 따라 아드레날린은 두 번째 리듬 확인 후 가능한 한 빨리 투여해야 한다.a) 진실b) 거짓정답: a해설:지침에 따라 아드레날린은 두 번째 리듬 확인 후(두 번째 제세동 직전 또는 직후) 가능한 한 빨리 투여한 다음 3분마다 투여해야 한다.3. 환자가 제세동을 받아야 할 때 다음 중 어떤 안전 조치가 시행되는지 확인해야 하는가?(모두 고르시오)a) 흉부 압박은 중단되지 않음b) 제세동 전 최소 두 번 침대 정리c) 침대에 닿지 않고 어떤 물체도 침대에 닿지 않도록 함d) 환기가 중단되지 않음e) 제세동 중 침대에서 산소 제거정답: b,c,e해설:제세동 중에는 직원의 부상을 방지하기 위해 패들을 배출하기 전 침대를 적어도 두 번 치우는 것이 중요하다. 화재 위험을 방지하기 위해 침대에서 산소를 제거해야 한다. 환자나 직원에게 상해를 입힐 수 있는 전류의 전도를 방지하기 위해 사람이나 물건이 침대에 닿지 않도록 해야 한다. 제세동 중에는 압박과 인공호흡이 중단된다.4. 간호사가 여러 번 시도한 후에도 심장마비 중 말초 IV 주입을 할 수 없는 경우 다음으로 신속한 약물 전달을 위해 어떤 접근을 고려할 것인가?a) 중심 정맥b) 계속해서 IV 시도c) 골내(IO) 주사d) 기관내관정답: c해설:수액과 약물을 주기 위해 정맥 투여하는 동안에, 이상적으로 두 개의 큰 뼈 주변의 정맥 라인이 삽입된다. 대안적으로, 주변의 말초로 접근할 수 없다면 골내 접근이 될 수 있다.CPR을 중단하지 않고 삽입할 수 있다. 정맥(IV) 또는 골내(IO)로 접근할 수 없는 경우 심장마비 중 ET 튜브를 통해 아드레날린과 같은 약물을 투여할 수 있다.중심 정맥은 삽입하는 데 더 많은 시간이 걸린다.5. 과거력을 볼 때 Carl Shapiro에 특정한 심장 위험요인은? (모두 고르시오)a) 고혈압b) 흡연(담배)c) 비만d) 대사 증후군e) 당뇨병정답: a,b,c해설:수정 불가능한 심장 위험 요인은 가족력, 증가하는 연령, 성별, 인종이 포함될 수 있다.수정 가능한 심장 위험 요인은 고지혈증, 흡연, 고혈압, 당뇨, 대사 증후군, 비만, 신체 활동 없음이 있을 수 있다. 백인 남성인 Carl Shapiro는 고혈압과 비만, 흡연, 신체 활동이 없었다.

의/약학| 2021.03.07| 9페이지| 1,500원| 조회(588)

성인간호학, 2단계, 성인간호학실습, 4단계, 3단계, 1단계, vsim, CarlS..

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Medical Scenario 3_ Vincent Brody 1,2,3,4단계 정답 (한글번역) 평가A좋아요

Medical Scenario 3: Vincent Brody1단계환자 소개Vincent Brody는 폐기종 진단을 받은 67세의 남성으로 3년 전(가정용 산소 필요 없음) 만성폐쇄성폐질환(COPD) 악화로 GP 사무실에서 직접 입원했다.그는 비강을 통해 산소 2L/min 공급, 산소포화도 94%로 유지하고 있다.약물과 치료에도 잘 반응해 휴식 중이다. 계속해서 객담을 동반하는 기침을 한다.환자는 50년간 하루 2갑씩 흡연했다. 지난 1년 동안 그는 입원해야 하는 두 가지 악화 요인을 겪었고, 종형 흉곽과 곤봉지를 포함한다.약물Salbutamol sulfateMorphine2단계Pre-Simulation Quiz1. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)의 병태생리가 다음 중 어떤 것과 관련이 있는가?a) 만성 CO2 수치 감소b) 기도의 만성 혈관 수축c) 만성 염증 및 기도 협착d) 만성 혈관 확장 및 기도 확장정답: c해설:COPD는 만성 염증 및 신체의 회복 시도로 인한 기도의 변화 및 협착과 관련된 기도 폐쇄와 관련되어 서서히 진행되는 질병이다.2. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)의 위험 요소에 다음 중 어떤 것이 포함되는가? (모두 고르시오)a) Alpha1-antitrypsin 과잉b) 이차 흡연(간접 흡연)c) 대기 오염d) 흡연(담배)e) 먼지에 노출정답: b,c,d,e해설:위험 요인에는 흡연, 연령 증가, 직업적 노출(먼지 및 화학 물질), 대기 오염 및Alpha1-antitrypsin 결핍을 포함한 유전적 이상과 같은 환경 노출이 포함된다.3. 환자가 만성 폐쇄성 폐질환의 악화를 경험할 때 동맥혈 가스(ABG) 수치를 얻을 수 있다.다음의 ABG 수치를 어떻게 해석하는가?pH 7.33PaCO2 55mmHgHCO3 22mmol/LPaO2 78mmHga) 보상이 없는 호흡성 알칼리증 및 중등도 저산소혈증b) 부분 보상 및 심각한 저산소증을 동반한 대사성 산증c) 완전한 보상 및 정상적인 산소 공급이 있는 호흡기 알칼리증d) 보상이 없는 호흡성 산증 및 경미한 저산소혈증정답: d해설:호흡성 산증은 PaCO2 증가로 인한 pH 감소의 결과이다. 중탄산염(HCO3) 수치는 보상(전체 또는 부분)이 있는 경우에만 증가한다. HCO3는 현재 정상이므로 보상이 없다. 정상 이하의 PaO2는 저산소혈증이 있음을 나타낸다.4. 만성 폐쇄성 폐질환 환자에서 아래의 ABG 결과를 기반으로 다음 임상 증상 중 어떤 것이 예상되는가?pH 7.33PaCO2 55mmHgHCO3 22mmol/LPaO2 78mmHga) 빈호흡b) 무증상c) 혈압 상승d) 정신 흐려짐정답:환자의 ABG 수치는 현재 증상이 유발될 정도로 심각하지 않은 수준이다.5. COPD를 경험하는 환자의 숨소리를 평가할 때 다음의 징후 및 증상 중 어떤 것이 나타날 것으로 예상되는가?a) 흡기 시 천명음이 있는 빈호흡b) 만성 기침을 동반한 호흡곤란c) 거품이 많은 분홍색 객담d) 폐 기저부로 공기 유입 증가정답: b해설:COPD는 만성 기침, 객담 생성 및 호흡곤란을 포함하는 주요 증상이 특징이다.거품이 많은 분홍색 객담은 폐부종의 증상이다.폐의 기저부로 공기 유입 증가는 폐포의 무기폐 및 체액으로 인해 발생하지 않는다.흡기 시 천명음은 천식 및 공기 걸림(공기 포획)과 일치한다.6. 다음은 진실인가 거짓인가? 일부 COPD 환자는 산소에 민감해 이산화탄소 증가를 유발할 수 있으므로 COPD를 경험하는 환자의 경우 산소 농도를 신중하게 적정해야 한다.a) 진실b) 거짓정답: a해설:폐포 저환기에 의한 호흡부전이 있는 COPD 및 만성 고탄산증 환자 중 일부는 산소에 더 민감할 수도 있다. 너무 많은 산소를 투여하면 이산화탄소가 보류될 수 있다.7. COPD 환자의 경우 만성 저산소혈증과 폐 혈관벽의 두꺼움이 어떤 합병증을 유발할 수 있는가?a) 무기폐b) 폐렴c) 기흉d) 폐고혈압정답: d해설:폐고혈압은 내막이 두꺼워지고, 폐 혈관계의 평활근 비대, 폐동맥을 수축시키는 만성 저산소혈증으로 인해 발생할 수 있다. 기도 보호 구조의 상실과 점액 증가는 폐렴으로 이어질 수 있다. 무기폐는 폐포 벽 파괴와 반동 상실로 인해 발생한다. 환자는 파열되어 기흉을 유발할 수 있는 큰 수포를 생성할 수 있다.Medical Scenario 3: Vincent Brody3번vSim 프로그램 실행4단계Post-Simulation Quiz1. 기흉 환자는 다음 중 어떤 징후와 증상을 보일 것인가?a) 점진적인 흉부 불편감, 서맥, 저산소혈증b) 갑작스런 흉통, 빈맥, 저산소혈증c) 고혈압, 서맥, 고공명 호흡음d) 천명음, 고공명 호흡음, 빈맥정답: b해설:기흉의 크기와 원인에 따라 징후 및 증상이 다르다. 여기에는 갑작스런 통증, 공기부족, 불안, 저산소증 증가, 중심부 청색증, 저혈압, 빈맥 및 과도한 발한이 포함될 수 있다.2. 현재 흉관이 있는 환자는 기관 탈출과 함께 갑자기 숨이 차게 되었다. 어떤 일이 발생했는가?a) 긴장성 기흉b) 자발적인 기흉c) 외상성 기흉d) 단순 기흉정답: a해설:긴장성 기흉은 열상된 폐 또는 작은 구멍을 통해 공기가 흉막 강으로 유입되어 공기가 빠져 나갈 수 없을 때 발생한다. 호흡할 때마다 영향을 받은 흉막강에서 양압이 증가한다. 이로 인해 폐가 붕괴되고 구조가 영향을 받지 않는 쪽으로 이동한다.3. Salbutamol(Ventolin)과 같은 기관지 확장제는 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)을 경험하는 환자를 위한 일반적인 약리학적 치료법이다. 간호사는 어떤 일반적인 부작용에 대해 환자를 교육하는가?a) 빈맥, 고혈압, 진전b) 서맥, 저혈압, 비강건조c) 서맥, 과민성, 발한d) 빈맥, 저혈압, 쉰 목소리정답; a해설:일반적인 부작용으로는 두통, 빈맥, 심계항진, 고혈압, 진전, 오심, 구토가 있다.4. Vincent Brody는 흉관 삽입 전 모르핀 2mg IV를 투여받았다. 다음 중 간호사는 모르핀 투여로 인한 부작용 어떤 것을 모니터링해야 하는가?a) 빈호흡, 이뇨, 오심b) 호흡 저하, 서맥, 저혈압c) 빈호흡, 빈맥, 발한d) 고혈압, 각성 증가, 빈맥정답; b해설:모르핀의 부작용에는 발작, 서맥, 심장마비, 쇼크, 저혈압, 무호흡, 호흡 정지 및 호흡 억제가 포함될 수 있다.5. 간호사는 흉관 환자의 평가에서 흔들리는 것이 어떤 유형의 결과임을 이해하는가?a) 응급 상황b) 이상c) 생명 위협d) 정상정답: d해설:흔들리는 것은 체액의 변화인 것으로 흉강과 배액관 사이의 효과적인 연결을 보여주고 배액 시스템이 유지됨을 나타낸다.6. 다음은 흉관 삽입 후 1시간, 동맥혈 가스(ABGs) 분석 검사가 수행되고 결과이다.pH 7.35PaCO2 51mmHgHCO3 29mmol/LPaO2 85mmHg이 결과는 이전에 측정된 것과 비교된다.pH 7.33PaCO2 55mmHgHCO3 22mmol/LPaO2 78mmHg두 ABGs 비교는 환자의 상태에 대해 무엇을 나타내는가?a) 같은 범위 이내 유지됨b) 악화c) 개선정답: c해설:산소 수준이 개선되었고 PaCO2가 정상 수준으로 감소하여 환자의 상태가 개선되었음을 나타낸다. PaCO2 상승을 보상하기 위해 HCO3 수준이 증가해 pH가 정상으로 회복되었다.7. 다음 중 흉관 삽입 후 가장 최근의 동맥혈 가스(ABG) 결과에 대해 올바른 분석은?

의/약학| 2021.03.07| 8페이지| 1,500원| 조회(620)

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Medical Scenario 2_ Jennifer Hoffman 1,2,3,4단계 정답 (한글번역) 평가A좋아요

Medical Scenario 2: Jennifer Hoffman1단계환자 소개Jennifer Hoffman은 그녀의 이웃에 의해 응급실로 실려온 33세 여성이다.그녀는 어릴 때부터 천식의 과거력이 있고, 지난 1년 이내 응급실을 여러 번 방문했다. 호흡곤란을 겪고 있는 것 같고, 힘겹게 숨을 쉬고 있는 것처럼 보인다. 간단한 한 단어의 말 외에는 말할 수 없다. 생리식염수 주입이 계속 개방된 속도로 시작되었다.약물Ipratropium bromideMethylprednisoloneSalbutamol sulfate2단계Pre-Simulation Quiz1. 다음 중 천식의 가장 강력한 요인이 무엇인지 알고 있는가?a) 운동b) 기도 개방c) 스트레스d) 알레르기정답: d해설:천식의 가장 강력한 요인은 알레르기이다.2. 천식 악화를 경험한 환자에서 다음 중 어떤 변화가 발생하는가? (모두 고르시오)a) 기도 협착b) 기관지 확장c) 저혈압d) 기관지 수축e) 기도 부종정답: a,d,e해설:환자가 천식 악화를 경험할 때 발생하는 변화는 기도 협착, 기관지 수축, 기도 부종이다.3. 천식 환자의 가장 흔한 세 가지 증상으로 보일 가능성이 있는 것은? (3개를 선택하시오)a) 기침b) 호흡곤란c) 빈호흡d) 천명음e) 천명정답: a,b,d해설:세 가지의 흔한 증상은 기침, 호흡곤란, 천명음이다.4. 천식 환자에게서, 호흡 주기의 어느 부분에서 처음에 천명음이 들리는가?a) 흡기(Inspiration)b) 흡기와 호기c) 해당 없음d) 호기(Expiration)정답:해설:처음에는 호기 시와 흡기 중에도 일반적으로 천명음(좁아진 기도를 통한 공기 흐름의 소리)이 있을 수 있다.5. 다음의 조치 중 어떤 것을 모니터링해서 천식의 중증도를 평가하는가? (모두 고르시오)a) 탈수b) 최대 유량c) 증상의 중증도d) 보조 흡입기 사용e) 폐 청진정답: a,b,e해설:증상의 중증도, 호흡음, 최대 유량, 맥박 산소 측정 및 활력징후를 모니터링해서 환자의 호흡 상태를 평가한다. 보조 흡입기(Spacer)는 약물 전달을 개선하기 위해 정량 흡입기와 함께 사용된다. 탈수는 중증도의 척도가 아니지만, 체액 상태를 평가하고 환자가 탈수된 경우 수액을 투여할 수 있다.Medical Scenario 2: Jennifer Hoffman3번vSim 프로그램 실행4단계Post-Simulation Quiz1. Jennifer Hoffman은 천식으로 Methylprednisolone 정맥주입 처방받았다. 이 약물에서 어떤 부작용을 모니터링해야 하는가? (모두 고르시오)a) 고혈당증b) 저혈압c) 췌장염d) 발작e) 심장 부정맥f) 식욕 저하정답: a,c,d,e해설:Methylprednisolone의 부작용이라고 알려진 발작, 심장 부정맥, 췌장염, 고혈당증을 모니터링해야 한다.2. Salbutamol sulfate 투약 전에, 간호사는 정략 흡입기로 무엇을 해야 하는가?a) 정량 흡입기 흔들기b) 정량 흡입기 굴리기c) 해당 없음d) 정량 흡입기 냉장정답: a해설: 흡입기는 사용 전 내용물을 완전히 혼합하기 위해 항상 잘 흔들어야 한다.3. 환자가 Salbutamol sulfate 흡입 할 때 최대한의 약물 전달을 위해 흡입 장치를 사용해야 한다.a) 진실b) 거짓정답: a해설:흡입 장치는 폐로 약물 전달을 개선할 수 있다.4. Salbutamol sulfate의 에어로졸 흡입이 두 번 이상 처방될 경우, 다음 중 흡입 전 최소 몇 시간이 경과해야 하는가?a) 대기 시간이 필요치 않음b) 30분c) 8시간d) 4시간정답: d해설:Salbutamol sulfate의 에어로졸 흡입을 2회 이상 처방되었을 경우 다음 흡입 전 최소 4시간이 경과해야 한다. 더 자주 투여하거나 더 많이 흡입하는 것은 권장되지 않는다.5. 다음은 진실인가 거짓인가? Jennifer Hoffman에게 Ipratropium bromide(Atrovent)를 투여할 때 간호사는 환자 교육에 다음 핵심 사항을 포함해야 한다.: 계량식 흡입기를 통한 Ipratropium bromide(Atrovent)은 기관지 경련의 신속한 치료로써 선택되는 약이 아니다.a) 진실b) 거짓정답: a해설:Ipratropium bromide(Atrovent)은 급성 기관지 수축 치료에 더 느린 반응을 보인다. Salbutamol sulfate와 같은 베타2 아드레날린 작용제는 빠른 반응 필요 시 기관지 확장을 촉진하는 작용을 더 빨리 시작한다.6. 다음은 진실인가 거짓인가? 흡입기로 Ipratropium bromide(Atrovent) 투여 전에 간호사는 환자에게 가능한 한 많은 공기를 들이마시도록 교육해야 한다.a) 진실b) 거짓정답: b해설:환자는 숨을 내쉬고 가능한 한 많은 공기를 폐에서 배출해야 한다. 그 다음 흡입기에서 복용량이 나오는 동안 최대한 깊게 흡입해야 한다.7. Salbutamol sulfate와 Ipratropium bromide(Atrovent)은 심한 천명을 겪는 천식 환자에게 분무기(네뷸라이저)를 통해 처방된다. 다음 중 올바른 설명은?a) Ipratropium은 천명음 치료로 금기이다.b) Salbutamol sulfate와 Ipratropium bromide(Atrovent)은 분무기로 함께 전달될 수 있다.c) Salbutamol sulfate를 먼저 투여한 다음 분무기로 Ipratropium bromide(Atrovent)을 투여해야 한다.d) Ipratropium bromide(Atrovent)을 먼저 투여한 후 Salbutamol sulfate를 흡입기를 통해 투여해야 한다.정답: b해설:Salbutamol sulfate와 Ipratropium bromide(Atrovent)은 기관지 확장을 촉진하기 위해 함께 투여된다. Salbutamol sulfate는 신속하게 작용하고 평활근을 이완하며, 항콜린제인 Ipratropium bromide(Atrovent)은 기관지 확장을 촉진한다. 약물이 두 개의 개별 흡입기로 처방되면, Salbutamol sulfate가 먼저 투여되고(신속 작용) Ipratropium bromide(Atrovent)이 투여되어 기관지 확장 유지 시간이 연장된다.8. 다음은 진실인가 거짓인가? Jeniffer Hoffman의 상태가 계속 악화되면 천식의 합병증인 천식 지속 상태가 발생할 수 있다. 이것이 발생하면 그녀의 천명음이 사라질 것이다.a) 진실b) 거짓정답: a해설:천명음의 정도는 심각성을 나타내지 않는다. 폐색이 악화되면 기관지 수축으로 인한 공기 이동의 심각한 장애로 인해 천명음이 사라질 수 있다. 이것은 종종 임박한 호흡 부전의 신호이다.

의/약학| 2021.03.07| 7페이지| 1,500원| 조회(616)

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Medical Scenario 1_ Kenneth Bronson 1,2,3,4단계 정답 (한글번역) 평가A좋아요

Medical Scenario 1: Kenneth Bronson1단계환자 소개Kenneth Bronson은 응급실 통해 의료 병동으로 입원한 27세 남성이다. 그는 3시간 전 가슴 조임, 호흡곤란, 일주일간 객담 섞인 기침과 발열로 응급실에서 진료를 받았다. 흉부 X-ray를 통해 우측하엽 폐렴임이 나타났다.탈수증으로 인해 생리식염수 시간당 150mL 정맥주입 시작되었다. 그는 비강으로 산소 2L/min 공급받고 있고 실내 공기 산소포화도 90%, 보조 산소로 93%까지 증가되었다. 체온은 38.6°C였다. 처방된 항생제는 방금 전달되었다.약물AdrenalineBenadrylCeftriaxoneMethylprednisoloneParacetamolRanitidine2단계Pre-Simulation Quiz1. 폐렴으로 집에서 호흡곤란을 경험하는 환자는 병원으로 이송하고 증상에 따라 삽관을 한다. 간호사는 이러한 폐렴의 종류를 어떻게 분류할 것인가?a) 지역사회성(지역획득성) 폐렴b) 병원성 폐렴c) 인공호흡기 관련 폐렴d) 건강 관리 관련 폐렴정답: a해설:지역획득성 폐렴(CAP)은 지역사회에서 발생하거나 병원 입원 후 48시간 이내 발생한다.건강 관리 관렴 폐렴(HCAP)은 광범위한 건강 관리 접촉이 있는 비병원 환자에게 발생한다.인공호흡기 관련 폐렴(VAP)은 삽관 후 48시간 이상 경과 후 발생하는 HAP의 일종이다.2. 환자가 폐렴으로 응급실에 내원했을 때, 어떤 징후와 증상이 나타날 것을 예상하는가?(모드 고르시오)a) 피로b) 식은땀c) 호흡곤란d) 기좌호흡e) 발열정답: a,c,d,e해설:감염 시 발열이 동반된다. 환자는 호흡곤란을 보이고, 기좌호흡(눕거나 반듯이 누워있을 때 숨가쁨) 때문에 등 받치거나 앉아있는 것을 선호한다. 환자는 숨을 쉬는 데 지쳐있다.3. 다음 중 호흡곤란 환자의 초기 증상 및 징후를 나타내는 것은? (모두 고르시오)a) 빈호흡b) 청색증c) 발열d) 호흡곤란e) 저산소혈증정답: a,d,e해설:저산소혈증을 동반하는 호흡곤란과 빈호흡은 호흡곤란과 관련이 있다. 청색증은 조직의 저산소증에 대한 매우 나중의 지표이다. 발열은 감염의 징후이다.4. 아나필락시스 반응을 경험하는 환자는 다음 중 어떤 증상 및 징후를 경험할 수 있는가?(모두 고르시오)a) 가려움증b) 호흡곤란c) 기관지경련d) 창백e) 후두부종정답: a,b,c,e해설:경미한 전신 반응은 말초신경병증, 온감, 입과 목의 충만감, 코막힘, 안와 주위 부종, 가려움증, 재채기, 눈물이다.중등도의 전신 반응은 경미한 증상에 추가로 홍초나 불안이 포함될 수 있다.더 심한 반응에는 기관지경련, 후두부종, 심한 호흡곤란, 청색증, 저혈압이 포함된다.연하곤란(삼킴 곤란), 복부 경련, 구토, 설사, 발작 또한 발생할 수 있다. 심장마비와 혼수가 뒤따를 수 있다.5. 환자가 갑자기 호흡곤란을 경험할 때 간호사의 우선 조치는 무엇인가?a) 정맥주사 연결b) 기도 사정c) 의사에게 연락d) 침상 머리 낮춤정답: b해설:우선적인 조치는 기도를 사정하는 것이다. 침상 머리를 올리면 폐 확장이 향상될 것이다. 의사에게 알리고 정맥 라인이 필요할 수 있지만, 환자를 사정하는 것이 우선이다.6. 간호사가 폐음을 청진하고 있다. 기도 협착과 관련된 폐음은 무엇인가?a) 염발음b) 기관지음c) 수포음d) 천명음정답: d해설:천명음은 기도 협착과 관련된 고음의 소리이다.수포음은 체액에서 영향을 받거나 허탈된 폐포가 열리면서 터지는 소리로 묘사된다.기관지음 또는 염발음은 폐렴 및 폐부종으로부터의 폐 밀도 증가 시에 청진할 수 있다.Medical Scenario 1: Kenneth Bronson3단계vSim 실행4단계Post-Simulation Quiz1. Kenneth Bronson이 폐렴과 관련 있다는 것을 간호사가 인식했던 위험 요소는 무엇인가?a) 천식b) 건초열c) 흡연d) 인플루엔자정답: c해설:흡연은 폐렴의 위험 요소이다. 담배 연기는 점액 섬모와 대식세포 활동을 모두 방해한다. 인플루엔자 유행 후 포도상구균성 폐렴이 발견되었지만 Kenneth Bronson은 이러한 특별한 위험요인이 없었다.2. 간호사가 폐렴을 진단받은 환자의 폐를 사정하고 있다. 다음 중 청진 시 예상되는 것은?a) 천명음b) 기관지 호흡음c) 염발음d) 호흡소리가 없음정답: b해설:기관지 호흡음은 폐렴과 같이 통합해서 발생한다. 염발음은 흉막 삼출로 진단받은 환자에게 발생할 수 있다. 호흡소리가 없는 것은 기흉에서 발생한다. 천명음은 기관지 벽 진동 및 기도직경 변화와 관련이 있다.3. 다음 중 호주와 뉴질렌드의 아나필락시스의 가장 흔한 원인이 무엇인지 알고 있는가?(모두 고르시오)a) 약물b) 음식 알레르기c) 곤충에 쏘임d) 라텍스정답: a,b,c해설:음식 알레르기, 곤충에 쏘임, 약물(NSAID, 항생제 등)은 호주와 뉴질랜드에서 아나필락시스의 가장 흔한 원인이다. 라텍스 또한 아나필락시스를 유발할 수 있지만 가장 흔한 원인은 아니다.4. 환자가 호흡곤란을 겪을 때, 간호사가 이러한 문제를 해결하기 위해 취할 적절한 첫 번째 조치는 무엇인가?a) 심장 사정을 하고 환자에게 자세한 과거력을 묻는다.b) 기도, 호흡, 순환 사정과 폐 청진c) 수동 환기와 산소 공급 시작d) 산소 공급과 침상머리 낮춤정답: b해설:환자가 호흡곤란 상태일 때 환자를 치료하기 위한 적절한 조치를 시작할 수 있도록 원인을 파악하는 것이 중요하다. 기도, 호흡, 순환을 사정하는 것이 기본적인 첫 단계이다. 폐 청진은 잠재적 원인과 치료가 무엇인지 더 자세히 알아보는 데 도움이 된다.5. 염증을 감소시키기 위해 Bronson씨에게 어떤 약물을 투여했는가?a) Salbutamolb) Adrenalinec) Methylprednisoloned) Paracetamol정답: c해설:Methylprednisolone은 염증을 줄이는 데 사용되는 코티코스테로이드이다. Salbutamol과 Adrenaline은 기관지 확장을 유발한다. Paracetamol은 폐렴으로 인한 발열을 치료하는 데 사용된다.6. 디펜하이드라민(Diphenhydramine, 진정 작용이 강한 항히스타민제)을 투여하는 간호사는 그 약물이 과민성 반응을 치료하기 위한, 다음의 범주 중 어느 것에 해당하는지 이해해야 한다.a) 항히스타민제b) 혈관수축제c) 해열제d) 기관지 확장제정답: a해설:진정 작용이 강한 항히스타민제인 diphenhydramine(Benadryl)은 아나필락시스와 함께 면역 반응에서 방출되는 히스타민을 차단하는 데 사용된다.7. 아나필락시스 반응 후 환자가 안정되었을 때, 간호사가 해야 하는 사후 교육 중 가장 중요한 정보는?a) 원인과 및 아나필락시스 예방법b) 폐렴의 병태생리

의/약학| 2021.03.07| 8페이지| 1,000원| 조회(1,156)

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