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  • [실용영어] 구미대학교 실용영어 강의내용정리
    그는 아침에 그 TV쇼를 봤어.He watched the TV show in the morning.나는 오후마다 그 TV쇼를 봐.I watch the TV show every afternoon.나는 오후마다 축구 게임을 봐.I watch a soccer game every afternoon.우리는 저녁에 그 TV쇼를 볼 거야.We will watch the TV show in the evening.우리는 저녁에 영화를 볼 거야.We will watch a movie in the evening나는 지난주에 멕시코 음식을 먹었어.I ate Mexican food last week. (last weekand)그녀는 주말마다 멕시코 음식을 먹어.She eats Mexican food on weekends.그녀는 주말마다 테이크아웃 음식을 먹어.She eats takeout on weekends.그는 다음 주에 멕시코 음식을 먹을 거야.He will eat Mexican food next week그는 다음 주에 전통 음식을 먹을 거야.He will eat traditional food next weekend.나는 엄마 생신 때 드릴 선물을 샀어.I bought a gift for my mom”s birthday.그녀는 엄마 생신 때 드릴 선물을 사.She buys a gift for her mom”s birthday.그녀는 집들이 때 줄 선물을 사.She buys a gift for the housewarming party.그는 엄마 생신 때 드릴 선물을 살 거야.He will buy a gift for his mom”s birthday.그는 졸업식 때 줄 선물을 살 거야.He will buy a gift for graduation.나는 회사 갈 때 지하철을 탔어.I took the subway to work.그녀는 회사 갈 때 지하철을 타.She takes the subway to work.그녀는 회사 갈 때 택시를 타.She takes a taxi to work.그 than hip pop.그는 팝 음악보다 재즈를 더 좋아해.He likes jazz more than pop music.그들은 팝 음악보다 재즈를 더 좋아할 거야.They will like jazz more than pop music.그들은 클래식 음악보다 힙합을 더 좋아할 거야.They will like hip pop more than classical music.나는 그 시험이 걱정됐어.I was worried about the exam.그녀는 그 시험이 걱정돼.She is worried about the exam.그는 그 시험이 걱정될 거야.He will be worried about the exam.그는 그 발표가 걱정될 거야.He will be worried about the presentation.나는 후라이드 치킨이 먹고 싶었어.I felt like eating fried chicken.우리는 후라이드 치킨이 먹고 싶어.We feel like eating fried chicken.그는 후라이드 치킨이 먹고 싶을 거야.He will feel like eating fried chicken.그는 여행이 가고 싶을 거야.He will feel like going on a trip.나는 네가 즐거운 시간을 보내길 바랐어.I hoped you would have a great time.나는 그녀가 즐거운 여행을 하길 바랐어.I hoped she would have a nice trip.그는 네가 즐거운 시간을 보내길 바라.He hopes you have a great time.그녀는 네가 즐거운 시간을 보내길 바랄 거야.She will hope you will have a great time.그녀는 우리가 멋진 주말을 보내길 바랄 거야.She will hope we will have a wonderful weekend.우리는 새 차를 사는 네가 부러웠어.We envied you buying a new car.우리는 아빠가 되는 네가 부러웠어.We envie.그녀가 여러 번 너에게 전화할 거야.She will call you many times.그녀가 너에게 한 번 전화할 거야.She will call you once.내가 방금 너에게 문자 보냈어.I taxted you just now.내가 조금 전에 그들에게 문자 보냈어.I taxted them a while ago.그는 항상 너에게 문자 보내.He texts you all the time.그들이 지금 너에게 문자 보낼 거야.They will text you right now.그들이 지금 그녀에게 문자 보낼 거야.They will text her right now.나는 인터넷에서 정보를 찾아봤어.I searched for information on the Internet.나는 인터넷에서 기사를 찾아봤어.I searched for articles on the Internet.그는 인터넷에서 정보를 찾아봐.He searches for information on the Internet.그는 인터넷에서 직업을 찾아봐.He searches for job on the Internet.우리는 인터넷에서 정보를 찾아볼 거야.We will search for information on the Internet.나는 그의 블로그에 댓글을 달았어.I posted a comment on his blog.그녀는 내 블로그에 댓글을 달아.She posts a comment on my blog.그녀는 그녀의 블로그에 사진을 올려.She posts a photos on her blog.우리는 그의 블로그에 댓글을 달거야.We will post a comment on his blog.그들은 그들의 블로그에 정보를 올릴거야.They will post information on their blog.내 전화기 배터리가 좀 전에 다 떨어졌어.My phone ran out of battery a minute ago.그의 전화기 배터리는 빨리 떨어져.His phone runs out of batteryith him.나는 그와 많은 물을 마셨어.I drank plenty of water with him.그는 친구와 커피를 마셔.He drinks coffee with his friend.우리는 그들과 커피를 마실 거야.We will drink coffee with them.나는 그들과 술고래처럼 마실 거야.I will drink like a fish with them.나는 시험에서 좋은 점수를 받기 위해 공부했어.I studied to get a good score on the test.나는 문제를 풀기 위해 공부했어.I studied to solve the problem.그는 시험에서 좋은 점수를 받기 위해 공부해.He studies to get a good score on the test.그녀는 시험에서 좋은 점수를 받기 위해 공부할 거야.She will study to get a good score on the test.그녀는 과학자가 되기 위해 공부할 거야.She will study to become a scientist.나는 감기에 쉽게 걸렸어.I caught a cold easily.그녀는 감기에 쉽게 걸려.She catches a cold easily.나는 택시를 잡아.I catch a cab.그들은 감기에 쉽게 걸릴 거야.They will catch a cold easily.그들은 햇볕에 탈거야.They will catch the sun.너는 보드를 타다가 팔이 부러졌어.You broke your arm snowboarding.그녀는 보드를 타다가 손가락이 부러졌어.She broke her finger snowboarding.너는 보드를 타다가 팔이 부러져.You break your arm snowboarding.너는 보드를 타다가 손목이 부러져.You break your wrist snowboarding.그는 보드를 타다가 팔이 부러질 거야.He will break his arm snowboarding.그는 이 티셔츠가 비싸다고 생각했어.He e food smells really delicious.그 음식은 정말 나쁜 냄새가 나.The food smells really bad.그 음식은 정말 좋은 냄새가 날 거야.The food will smell really good.너는 좀 피곤해 보였어.You looked a little tired.너는 좀 아파 보였어.You looked a little sick.그녀는 좀 피곤해 보여.She looks a little tried.그녀는 좀 바빠 보여.She looks a little busy.우리는 좀 피곤해 보일 거야.We will look a little tired.그들은 우리 엄마 생일을 기억하고 있었어.They remembered my mom’s birthday.그들은 그 주소를 기억하고 있었어.They remembered the address.그녀는 우리 엄마 생일을 기억하고 있어.She remembers my mom’s birthday.그녀는 그 제목을 기억하고 있어.She remembers the title.그는 우리 엄마 생일을 기억하고 있을 거야.He will remember my mom’s birthday.나는 영업부에서 일했어.I worked in sales.그녀는 마케팅부에서 일해.She works in marketing.그들은 인사부에서 일할 거야.They will work in HR.그들은 연구소에서 일할 거야.They will work in R&D.나는 밤늦게 일을 끝냈어.I finished work late at night.나는 밤늦게 보고서를 끝냈어.I finished my report late at night.그녀는 6시에 일이 끝나.She finishes work at 6.그녀는 6시에 방청소가 끝나.She finishes cleaning her room at 6.그들은 일찍 일을 끝낼 거야.They will finish work early.나는 하루에 4백 달러 정도를 벌었어.I made about $400 a day.그는.
    학교| 2021.12.06| 5페이지| 4,000원| 조회(270)
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  • [성인간호] 백혈병 팜플렛, 백혈병 간호내용, 신규간호사 교육용 팜플렛 평가A+최고예요
    <썸네일을 참고해주세요>
    의/약학| 2021.12.05| 2페이지| 3,000원| 조회(196)
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  • [간호과정] 만성신부전(CKD) 신기능 저하와 관련된 체액과다 A+++++ 자료입니다. 간호과정 완전 꼼꼼히 작성했습니다. 평가D별로예요
    간호사정주관적자료“손이랑 발이 부었어요.”“몸무게가 많이 늘었어요.”객관적자료- 전신, 특히 손과 발 2+ 요흔성 부종 관찰- 투석 전 대상자 체중 증가11월 16일11월 18일11월 20일투석 전48.94848.2건 체중46kg투석 후45.745.145.5- 활력징후11월 16일11월 18일11월 12일BP180/110170/100170/100P939288RR202020T36.836.836.5- InBody(체수분) - ▲0.417- 임상병리검사결과종류정상범위검사수치Cr0.5~1.1▲ 8.0BUN9~22▼ 37Na132~146▲ 158K3.5~5.2▲ 7.5간호목표장기목표대상자는 2일 이내에 부종이 나타나지 않는다.단기목표대상자는 4시간 이내에 건체중에 도달한다.간호계획1. 대상자의 활력징후를 2시간마다 측정한다.이론적 근거1. 활력징후는 대상자의 상태를 알 수 있는 기본 지표이다. 체액 과다 시 나타나는 징후로 순환혈량 증가와 관련된 혈압 상승이 있을 수 있다.2. 대상자의 투석 전, 후 체중을 매일 같은 시간에 측정한다.2. 대상자의 체중이 얼마나 늘었는지 측정하는 것은 체액 과다 시 중요한 지표가 될 수 있다. 매일 같은 시간에 체중을 측정해 오차를 줄일 수 있다.3. 매일 안검, 발, 발목, 천골, 복부 등에서 요흔성 부종의 정도 및 피부탄력도를 사정한다.3. 부종의 정도를 사정함으로써 향후 대상자에게 알맞은 치료 및 간호를 제공해 줄 수 있다.4. 처방에 따라 카슈웰(폴리스티렌설폰산칼슘)을 투여한다.4. 카슈웰은 고칼륨혈증을 치료하는 약물이다.5. 수분섭취를 제한한다.5. 수분제한은 총 체내 수분 감소를 돕고, 수분의 과잉 축적을 방지한다.6. 염분제한식이를 교육한다.6. 7. 영양요법에 대한 정보를 제공하여 조직관류를 향상시킬 수 있는 생활습관을 스스로 가질 수 있도록 한다. 체액과다는 나트륨과 수분 모두의 등장성 축적이다. 나트륨 섭취 제한은 나트륨 감소와 그 결과 신장에서의 수분 재흡수 감소를 가져온다.7. 칼륨 섭취량을 60~70mEq/일로 제한할 것을 교육한다.간호 수행1. 대상자의 활력징후를 총 4번 측정하였다.(투석 시작 전, 시작 후, 2시간 뒤, 종료 전)12:0012:1514:0016:15BP180/110170/100130/90120/80P93928882RR20202020T36.836.836.536.52. 대상자의 투석 전, 후 체중을 매일 같은 시간에 측정하였다.11월 16일11월 18일11월 20일11월 23일투석 전(11:30)48.94848.247.0건 체중46kg투석 후(16:30)45.745.145.545.53. 매일 안검, 발, 발목, 천골, 복부 등에서 요흔성 부종의 정도 및 피부탄력도를 사정하였다.4. 처방에 따라 카슈웰현탁액 투여하였다.5. 수분섭취를 제한하였다. ? 수분의 과잉 섭취는 다리와 손 등에 부종을 일으키고 심장에 부담을 준다고 교육했으며, 목이 마를 때는 물 보다는 얼음 조각을 입에 물고 있도록 말 하였다.6. 염분제한식이를 교육하였다. ? “하루 소금 5g (나트륨 2g) 이하로 싱겁게 먹을 것을 권장합니다. 전혀 간을 하지 않아도 식품 자체가 함유하고 있는 염분을 하루에 2g 섭취하게 됩니다. 따라서 한끼 식사 시 조리에 사용하는 염분은 1g 정도면 충분합니다. 나트륨 섭취를 줄이는 법으로는 염분이 많은 식품 섭취를 줄입니다. 찌개보다는 맑은 국으로, 건더기 위주로 먹습니다. 조리 시 음식의 간을 맞추기 보다는 은ㅁ식을 먹기 전 간을 맞추거나 찍어 먹는 소스를 활용합니다.”7. 칼륨 섭취량을 60~70mEq/일로 제한할 것을 교육하였다. ? 바나나와 같은 생과일이나 채소의 섭취를 자제하도록 교육하였다.간호평가대상자는 4시간 이내에 건체중에 도달했다. (목표달성)
    의/약학| 2021.12.05| 3페이지| 2,000원| 조회(556)
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  • [정신간호학] 양극성장애 치료적의사소통 보고서 A++++ 받은 자료입니다.
    정신간호학실습(1)치료적의사소통보고서(정신병동)실습병원 :병 동 :실습기간 :담당교수 :제출일시 :제출학생 : 학년 : 반 :제출학생 : 학번 : 이름 :치료적 인간관계 및 의사소통1) 상호작용 전 단계간호사가 대상자를 만나기 전 대상자에 대한 다양한 자료를 통하여 앞으로 이루어질 관계에 대한 정신적 준비 : 자신의 느낌, 상상, 두려움을 분석하고 자기 탐구, 전문가로서 자신의 감정 및 약점을 분석한다.※ 자기인식을 증가시키는 방법1. 자신을 경청한다 : 자신의 생각, 감정, 충동 등을 탐색하는 것을 포함한다.2. 타인의 말을 경청하고 타인으로부터 배운다. : 다른 사람들의 말과 행동을 관찰하며 배운다.3. 자신을 표현한다. : 자신의 중요한 측면을 타인에게 나타내 보인다.A. 자기이해(1) 나의 강점 및 약점강점간호에 미치는 영향새로운 환경과 집단에 적응력이 뛰어나다.병원 등의 환경과 의료집단에 잘 적응할 수 있다.상대방의 친절에 고마워 할 줄 안다.대상자 분들의 친절에 고마워하면, 힘든 병원생활 속에서도 조그마한 기쁨과 위로를 준다.어른들에게 대화를 잘하며 예의가 바르다.여러 연령대가 상주하는 병원에서 연령대가 높은 대상자와 의사소통을 잘 할 수 있다.주어진 일, 내가 맡은 일에 있어서 책임감을 다하며 리더십을 발휘한다.내가 맡은 대상자에게 책임감을 다해서 최선의 간호를 수행 한다.대화를 할 때 눈을 잘 마주치고, 경청을 잘한다.대상자와 상호작용 할 때, 의사소통 시 치료적 관계를 형성할 수 있다.성별, 연령, 국적 등에 대해 편견이 없이 동등하게 바라본다.여러 대상자들을 간호할 때 비판단적인 사고로 평등한 간호를 제공할 수 있다.약점간호에 미치는 영향남의 부탁을 잘 거절하지 못하여 곤란한 일이 생길 때가 있다.난감한 부탁을 하는 대상자분들을 거절하지 못해 그 일을 수행하느라 피곤해지는 상황이 올 수 있다.자존감이 낮다.간호사는 대상자의 역할모델이기 때문에 자기탐색이 중요하다. 자존감이 낮으면 대상자의 역할모델로써 적절하지 않다.▶ 강점을 강화하고 약점을 보완할 수 있는 방법장점을 강화시키고 약점을 보완하기 위해는 지금 탐색한 나의 장단점을 정확히 인식하는 것이 우선적으로 중요하다고 생각한다. 인식을 했다면 이를 강화하기 위해 앞으로 더 훈련이 필요하다.(2) 나의 의사소통 분석언어적·비언어적 특성 진술긍정적 영향부정적 영향간호에 미치는 영향표정평소에 웃는 표정을 짓고 있는데, 무엇인가 집중할 때는 눈썹이 살짝 찡그러져서 무표정 또는 살짝 화가 난듯한 표정이 된다.보다 쉽게 다가오기 쉬운 인상으로, 사람들과 관계를 형성할 때에 있어 긍정적이다.집중할 때 무의식 중이지만 무표정 또는 찡그린 표정을 하면 상대가 기분이 나쁠 수도 있다.웃는 얼굴은 대상자와의 치료적 관계형성 초기 라포형성에 좋고, 신뢰와 믿음을 준다.자세머리를 대화하는 상대방 쪽으로 약간 기울이고 상체도 상대방을 향하게 하고 고개를 끄덕인다.상대방의 말에 집중, 관심을 가진다는 말을 자세를 통해 비언어적으로 전달해 신뢰와 믿음을 준다.상황에 따라 상대방이 부담스러워서 거리를 둘 수 도 있다.대상자와 의사소통 시 신뢰와 믿음감을 주고, 경청하고 있다는 것을 표현한다.시선의사소통 시 상대방의 눈을 잘 마주치고, 눈 깜빡임을 조절해 공감을 표현한다.상대방의 말에 집중, 관심을 가진다는 말을 시선을 통해 비언어적으로 전달해 신뢰와 믿음을 준다.상황에 따라 상대방이 부담스러워서 거리를 둘 수 도 있다.눈을 마주치는 행위가 어떤 사람에겐 도전의 의미로 받아들여 질 수 도 있다.대상자와 의사소통 시 신뢰와 믿음감을 주고, 경청하고 있다는 것을 표현한다.외모화려하지도 지저분하지도 않은 모든 사람들이 쉽게 다가갈 수 있는 수수하고 평범한 외모다.부담스럽지 않게 누구나 쉽게 다가 올 수 있는 편안함을 준다.너무 평범한 외모이기 때문에 사람들이 기억을 잘 못한다.편안함을 주는 외모로 대상자들이 고민 등을 얘기하는데 있어 거부감이 없다.말투차분하고 부드러우며 또박또박한 말투를 사용한다.차분하면서도 강단있는 말투를 사용함으로써 전달하고자 하는 이야기를 명확하고 신뢰감 있게전달한다.지역에 따라 (현재 경북 거주) 표준어를 사용하는 것이 정이 없고, 딱딱해 보일 수도 있다.또박또박한 말투로 정확한 정보를 전달할 수 있다.말의 속도적당한 속도로 말한다고 생각하나 가끔 어른들은 말이 빠르다는 소리를 들을 때도 있다.느리지도 빠르지도 않은 말의 속도로 전달하고자 하는 이야기를 명확하고 신뢰감 있게 전달한다.말의 속도는 사람마다 느끼는 차이가 있는데, 어르신 분들이 듣기에는 빠르다고 느낄 때 가 있다.적당한 말의 속도로 정확한 정보를 전달할 수 있으며, 의사소통 시 신뢰와 믿음을 줄 수 있다.목소리중간톤의 차분한고 적당히 힘있는 목소리와 정확한 발음으로 말한다.차분하고 적당히 힘 있는 목소리로 전달하고자 하는 이야기를 명확하고 신뢰감 있게 전달한다.아르바이트나 서비스업 등의 일을 할 때에 있어서는 중간톤보다는 하이톤이 목소리가 신뢰를 주기 때문에 적절하지 않다.중간톤의 차분하고 적당히 힘있는 목소리로 정확한 정보를 전달할 수 있으며, 의사소통 시 신뢰와 믿음을 줄 수 있다성격 및 행동꼼꼼하면서도 빠른 성격으로 빠르지만 좋은 성과를 달성할 수 있다.남들보다 일을 빨리하지만 정확하고 꼼꼼하게 하는 경향이 있다.급히 해야할 일이 아닌데도 불구하고 빠르게 업무를 처리하다 보니 남들이 보기에 조급해보이고 어수선해 보인다.언제 급한일이 터질지 모르는 상황에서 꼼꼼하면서도 빠른 성격과 행동은 대상자의 간호에 있어 중요하다.▶ 치료적 의사소통을 증진시킬 수 있는 방법치료적 의사소통을 증진시키기 위해서 우선적으로는 자기 탐색이 가장 중요하다. ‘나’에 대해 끊임없이 관찰하고 탐구하며, ‘나’의 의사소통의 특성을 파악함으로써 장점은 더 극대화 시키고, 단점은 보완할 수 있도록 자아성찰 하여 변하고자 연습해야 한다.방어기제상황진술대응양상방어기전명긍정적방어기전밤늦은 시간에 혼자 골목길을 걸어가는 것이 무섭다.무서움을 피하기 위해 이어폰으로 노래를 들으며 노래를 흥얼거리며 걸어갔다.억제이사를 가기위해 짐을 싸고 있는 상황이다.가구의 위치로 이사가 늦어지는 것을 대비해 미리 가구 배치를 생각해놓고 시뮬레이션을 돌렸다.예견친언니와 싸움을 하여 홧김에 욕을 하고 집을 나왔다.친한 친구에게 하루만 재워달라고 요청했으며, 정서적인 도움을 요청했다.제휴친구들과 파티계획을 세우던 중 분위기가 싸해졌다.싸해진 분위기를 누그러뜨리기 위해 일부러 웃긴 이야기나, 웃긴 표정을 했다.유머친구와 다툰 후 기분이 좋지 않은 상황이다.화가 난 상황에서 친구에게 전화를 하려 했으나, 운동(줄넘기)를 하여 에너지를 발산하고 나중에 전화하여 화해를 하였다.승화부정적 방어기전기말고사 성적이 공부를 했는데 공부 한 만큼 나오지 않은 상황이다.성적이 낮게 나온 이유는 공부를 했는데 컨디션이 안 좋았기 때문이다.합리화기분이 안좋은 상태에서 길을 걸어가는 상황이다.길을 걸어가던 도중 앞에 캔이 버려져 있어 캔을 발로 차버렸다.전치친언니랑 전날에 심하게 다툼을 하였던 상황이다.다음날 아무렇지 않게 평소 하던 대로 말하고, 행동했다.취소친구와 쇼핑을 하러 나와 계산을 하려고 보니 지갑이 없는 상황이다.친구는 잃어버린 것이 아니냐며 걱정했지만, 집에 있겠지! 라고 대수롭지 않게 여기며 쇼핑을 게속 했다.부정(3) 자신의 방어기전(긍정적, 부정적)일시장소어린 시절 부터 부친이 엄격하고 폭력을 자주 행사했다고 함. 학창시절에는 친구들과 교우관계에 힘들어 했으며 고등학교 시절 같은 반 학생들에게 집단폭행 당한 후, 등교 거부하며 졸업하지 못했다고 함. 성인 된 후 간간이 일을 하긴 했으나 적응하지 못하고 금방 그만두며 집에서만 지냈다고 함. 우울감으로 3~4년 전 성동병원 한달 가량 입원치료 받았다고 하고 퇴원 후 adherence 낮았다고 함. PO가 독하다는 이유로 칠곡 동아병원으로 옮긴 뒤 외래 f/u 했다고 하나 기분변화 심하고, 증상호전 없었다고 함. 입원 며칠 전부터 집밖으로 나가 배회한 뒤 집을 찾아오지 못했다고 하며 일주일 가량 밖에서 노숙했다고 함. 입원 전날 모친에게 예민감 표현하며 식판 뒤집어 엎고 물건 집어던져 112 신고 후 입원 필요성 느껴 보호병동 동의 입원함B. 대상자 이해2) 초기단계대상자 이름연령/성별진단명주요문제박 ○ ○M / 42Bipolar Disorder예민, 기분변화 심함※ 언어적 비언어적 면담내용을 모두 기록하시오.번호대상자의 행동 및 대화상담자의 행동 및 대화의사소통 기법상황: 2021. 07. 26. (월) 첫 실습을 나가고 대상자들에게 인사를 하고 다니는 상황이다.1(밝은 표정으로 웃으며 목례를 하면서 대상자에게 다가가 차분한 목소리로 말을 건넴) 안녕하세요. 선생님 저는 이번 한주동안 실습하게 될 학생간호사 박세라라고 합니다. 선생님은 성함이 어떻게 되세요?존중,정보제공,개방적 질문2네 안녕하세요. 저는 박○○라고 합니다.(눈을 맞추고 미소를 띄우며) 네~ 박○○님 반갑습니다. ○○님 아침 식사는 하셨어요?경청3네, 넵 빵 먹었어요. 밥하고 빵 고를 수 있는데 빵 좋아해서 빵 먹었어요. 학생 간호사 선생님도 빵 좋아하시나요?(상담자에게 관심을 보임)빵을 좋아하시는군요! 저도 빵 좋아합니다.(대상자를 쪽으로 몸을 기울이며 천천히 대답한다.)공감4(대화 도중 본인 병실로 돌아감)상황: 2021. 07. 27. (화) 두 번째 날 복도를 산책하는 대상자 박○○님과 대화하는 상황이다.5(복도를 돌아다니며 산책 중)(밝은 표정으로 웃으며 목례를 하면서 대상자에게 다가가 차분한 목소리로 말을 건넴) 안녕하세요. ○○님 어제는 잘 주무셨어요?말문 열기6어제는 잠을 잘 못 잤어요.어제는 잠을 잘 못자셨군요. 피곤하시겠어요. 어제 왜 잠을 못잤는지 알 수 있을까요?재진술,개방적 질문7수면제를 복용하지 않았어요. 저는 수면제를 안 먹으면 스트레스 때문에 잠을 못자거든요.(고개를 끄덕이고 눈을 맞추며)아 스트레스 때문에 잠을 못 주무셔서 많이 힘드셨나보네요. 저도 시험기간 때 잘 못자고 그러면 많이 힘들던데 그 마음 이해 갑니다. 그럼 평소에 수면제를 계속 복용하셨던 건가요?
    의/약학| 2021.12.05| 9페이지| 3,000원| 조회(457)
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  • [PICO] 근거중심간호 PICO 논문 분석 및 근거제시 A+++ 자료입니다.
    근거중심간호 PICO조현병 대상자에게 음악치료는 효과가 있을까?과목명담당교수학년/반학번이름제출일자E-mailmobile< 목 차 >1. 간호문제제시(임상상황제시) 32. 임상질문 33. Database를 통해 관련 문헌검색 34. 임상질문에 대한 실무적용 / 개선가능 여부 기술 / 실무지침 평가 65. 참고문헌 71. 간호문제제시(임상상황 제시)정신과 폐쇄병동 실습 중 종종 공격적인 행동을 하거나 환청을 듣는 조현병 대상자를 보았다. 대상자 분이 프로그램실 책상을 뒤집어엎어 긴급하게 간호 스테이션에 노티하였던 기억이 있었다. 책임간호사 선생님이 “○○님 MP3 가져다 드려”라고 말씀 하셨고 다른 간호사 선생님이 공격적 행동을 중재 시키고 MP3를 전해주었다. 음악을 듣고 난 후 대상자는 공격적인 행동을 보이지 않았으며, 다른 대상자와의 마찰이 줄었다. 그 당시 나는 조현병 대상자에게 음악요법의 효과에 대해 궁금증이 발생하여 근거를 찾아 지침을 마련하기로 했다.? P(patient/problem) : 조현병 환자? I(intervention/treatment) : 음악요법? C(comparison intervention) : 음악요법을 받지 않는 조현병 환자? O(outcome) : 정신 증상2. 임상질문조현병을 진단받은 대상자(P)에게 음악요법(I)은 음악요법을 받지 않는 대상자(C)에 비하여 조현병 증상 완화(O)에 어떻게 영향을 미치는가?3. Database를 통해 관련 문헌검색1) 조현병 환자 대상 음악중재에 대한 체계적 고찰2) 집단음악치료가 입원중인 조현병환자의 우울과 불안에 미치는 효과▶근거요약 : 본 연구에서는 입원 중인 조현병환자를 대상으로 음악치료 프로그램의 실시 전?후의 우울과 불안을 비교분석하였다. 본 연구를 통하여 얻어진 결과는 다음과 같다. 첫째, 음악치료가 조현병 환자의 우울 감소에 효과가 있었다. 조현병 환자들에게 치료적 목적에 맞게 체계적로 프로그램화된 다양한 음악치료적 활동은 우울과 같은 정서조절에 도움을 주며, 여러 가지 자극을 줌으로써 자기표현을 더 잘할 수 있도록 지원하였고 이러한 기능들은 궁극적으로 재사회화를 돕는 기능을 수행할 수있다고 본다. 둘째, 음악치료가 입원중인 조현병 환자의 불안 감소에 효과가 있었다. 음악치료 프로그램 활동 시 치료사의 지휘에 맞춰 악기 연주를 하고 선호하는 악기를 선택해 연주와 토론의 과정을 통해 즉흥연주를 끝까지 해내는 등의 활동에서 본 연구 사례자들이 조현병의 증상으로 가지고 있었던 초초했던 행동들에서 벗어나 활동 시간에 자연스럽게 대인상호관계를 맺는 모습을 관찰할 수 있었다.3) 집단음악요법이 조현병 환자의 정신증상 및 대인관계에 미치는 효과▶근거요약 : 연구결과 집단음악요법에 참여한 실험군은 대조군과 비교하여 정신증상 및 대인관계 변화 차이가 있었다. 따라서 집단음악요법은 조현병 환자의 정신증상과 대인관계에 긍정적 효과가 있는 중재로 생각되며, 사회복귀를 목적으로 한 정신질환자의 재활 측면에서 적용할 수 있는 활동요법을 확인한 것에 의의가 있다고 본다. 본 연구대상자는 다른 활동요법을 병행하면서 적용하여 본 연구의 결과가 집단음악요법만의 효과라고는 단정하기는 무리가 있어 추후 활동요법을 고려한 후속 연구가 필요할 것으로 본다. 또한, 효과의 지속성을 확인하기 위해 집단음악요법 후 적절한 기간 경과 후의 효과를 검증하는 연구를 제언한다.4. 임상질문에 대한 실무적용 / 개선가능 여부 기술 / 실무지침 평가1) 조현병 환자 대상 음악중재에 대한 체계적 고찰2) 집단음악치료가 입원중인 조현병환자의 우울과 불안에 미치는 효과- 조현병환자의 우울은 질병의 장기화, 사회 부적응, 치료와 재활에 대한 저항, 질병 예후 등으로 일반인에 비해 우울이 상대적으로 높고, 전체 환자의 25~50%가 우울을 경험하며. 첫 발병이후 50% 이상이 자살을 시도하는 것으로 알려져 있다.- 조현병환자의 불안은 정상인보다 스트레스를 더 주관적으로 경험함으로써 증가된다.- 본 연구의 분석은 우울 및 불안의 변화를 보기위하여 SPSS 21.0 통계프로그램을 사용하였으며, 연구대상자의 일반적인 특성에 대한 동질성 검증은 교차분석을 실시하였으며, 프로그램 전의 우울 및 불안의 동질성 검증은 비모수적 독립표본 Mann-Whitney 검증을 실시하였다. 또한 음악치료 프로그램 전?후 집단 간 효과성 검증도 비모수적 독립표본 Mann-Whitney 검증을 실시하였다.3) 집단음악요법이 조현병 환자의 정신증상 및 대인관계에 미치는 효과- 조현병 환자의 사회적 및 정서적 결핍, 인지 기능 이상 등은 자아재통합을 지연시키거나 파괴시키는 만성적 형태(Stephen, Stephen, & Cleveland, 2007)로 진행되는 경우가 많다.- 조현병 환자는 자신의 감정과 욕구를 상대방에게 전달하는 능력이 부족하고 대인관계를 싫어하기 보다는 대인관계 상황에서 어떻게 대처해야 할지 몰라서 불편한 마음에 사람을 피하는 회피행동을 하거나 파괴적이고 공격적인 대처를 하게 된다.위 논문들은 조현병 대상자를 가진 환자에게 음악요법의 효과를 제시한 근거중심사례이다.최근 정신의학 분야에서 조현병 치료에 있어 약물치료가 중요한 치료방법으로 인식되고 있지만 약물치료 후에더 인지기능, 사회기능 등의 장애가 지속될 수 있다. 따라서 조현병 환자의 정신증상과 대인관계 문제를 완화시키는 것이 중요한 치료의 목적으로 보고 주 치료방법인 약물요법 외에 다양한 치료방법 개발에 대한 필요성과 중요성이 제기되고 있다. 비약물 치료방법 중 특히, 활동요법의 하나인 음악을 이용하는 경우 자기표현이 어려운 조현병 환자에게 음성증상 감소 및 정서표현 촉진, 불안과 충동성 감소, 환청에 긍정적인 것으로 보고되었다. 따라서 각 병원에서 개선 가능하다고 본다.
    의/약학| 2021.12.05| 7페이지| 2,500원| 조회(3,039)
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