2021년 4차경북대 병원최종 합격자필기 후기 +면접 기출-필기전형은 필기시험 80점, 토익 점수 20점으로 100점 만점입니다.-필기시험은 총 80문제 성인간호학(50), 기본간호학(20), 간호관리학(10)으로 구성됩니다.-토익 점수는 점수 별로 (본인점수/990)*20% 하시면 됩니다.-시험은 대구 엑스코에서 진행했습니다. 큰 책상 하나에 한 사람씩 앉고 엄청 엄청 큰 공간에서 4000명이 모두 함께 진행했습니다. ‘가’구역부터 ‘바’구역까지 있었고 한 구역에 2줄씩이었던 것 같습니다.-벽면에 빔으로 시계 띄워 줍니다. 시간 별로 방송 해 주십니다. 손목시계도 가져가셔도 사용 못하십니다.-OMR 교체 가능합니다. 수정테이프, 수정액 사용 불가합니다. 종료 직전에는 OMR교체 불가능합니다.-2022년도 필기시험은 꽤 어려웠다는 평이 많았습니다. 면접 발표가 났을 때는 토익 점수 포함해서 60점대가 최하 정도였던 것 같습니다.-2020년 시험에는 퍼시픽에서 똑같은 문제가 많이 나왔다고 하고, 2019년 시험에는 필통에서, 2018년 시험에는 대간협에서 많이 나왔다고 해서 문제집은 크게 중요하지 않은 것 같습니다.-2021년 시험1)성인: 간호문제도 많았지만 해부학 개념이 필요한 문제(ex. 얼굴의 뼈 중 비어있는 곳)와 질병에 대한 기본 개념이 필요한 문제가 많았습니다.2)기본: 현 상황에 적절하게 필요한 기본간호학 지식(ex. Level D 방호복 입는 순서), 핵심술기의 순서와 관련된 문제, 숫자 문제 등이 있었습니다.3)관리: 이전 해까지의 관리학 문제가 이론과 관련된 것이 꽤 있었어서 그런 것 위주로 공부했었는데 감염관리법에 관한 문제가 많았습니다.-저는 천기누설이랑 KNLE요약집 사용해서 개념 공부하고, 국시 기출문제집으로 공부했습니다.-간호관리학 기본간호학 보다는 성인간호학 위주로 공부하는 것 추천합니다. 솔직히 관리학은 비중도 적은 편이고 매달린다고 될 문제가 아니지 않습니까?ㅎㅎ 성인간호학은 양이 일단 많으니 당연히 해야합니다. 저는 기본간호학 리더입니까 팔로워입니까.? 간호학교육의 개선해야할 점은 무엇이라고 생각합니까.? 부당한 대우를 받았을 때 어떻게 할 것입니까.? 동기인 간호사와 함께 일하고싶은데 일이 힘들어서 그만두려고 할때 어떻게 할 것입니까.? 동기가 관리자라면 어떨 것 같고 어떻게 할 것입니까.? 신규로서 극복해야할 점.? 신규간호사로서 가장 어려운 것과 이를 어떻게 극복할 것입니까.? 원하는 병동에 가지 못한다면 어떻게 할 것입니까.? 경북대학교 병원이 발전하기 위한 방법.? 실습 때 있었던 경험? 입사 후 적응이 힘들 것으로 예상되는 것? 환자가 간호사한테만 불평을 말하고 의사한테는 아무 소리도 못 하는데 어떻게 하겠습니까.? 수간호사가 학생간호사를 교육하라고 한다면 어떻게 할 것입니까.? 선배님이 가지 말라고 하면 가야 할까요 가지 말아야 할까요.? 환자들이 상급종합병원에 몰리는 것에 대한 장단점? 어떤 간호사가 되고 싶습니까.? 환자를 봐야하는데 간호학생이 선생님한테 질문할 때 어떻게 할 것입니까.? 가장 닮고 싶은 선생님이 있었습니까, 어떤점이 닮고 싶었습니까.? 주변 사람들에게 본인의 평판은 어떻습니까.? 관리자에게 가장 중요하다고 생각하는 것은 어떤 것입니까.ㄴ꼬리: 그것을 위해 자신은 어떤 노력을 했습니까.? 3교대를 어떻게 버티겠습니까.? 경북대병원에 입사해서 가장 먼저 이루고 싶은 것은 무엇입니까.아래는 제가 면접 준비하면서 정리한 예상질문지입니다.1. 취업을 제외하고 현재 당신의 최대 관심사는 무엇인가요?- 취업이 끝난 후에 어떤 일을 할지에 대해 고민하고 있습니다. 간호사가 되어 일을 하면 체력이 중요하다고 생각합니다. 원래 운동을 즐겨하기는 했지만 목표를 두고서 계획을 세워 실천하고 있습니다. 하루에 운동장을 20분 이상 뛰거나 계단 오르기를 15분 이상 하는 등 짧지만 꾸준히 실천하고 있습니다.2. 상사가 괴롭히면 어떻게 할 거냐?- 괴롭힘의 원인을 먼저 찾을 것 같습니다. 제가 일을 제대로 하지 못하거나, 선배님께서 요즘 힘든일이 있을 수 있다고 생각합니다. 적응하시는지를 봐 오면서 아버지를 따라 잘 적응할 수 있을 것이라고 생각합니다.12. 실습하면서 경험했던 인상 깊은 간호사외과계 중환자실에서 근무하시던 간호사 선생님을 만났었습니다. 외과계였지만 내과계의 병상이 가득 차 내과계 환자까지 섞어서 간호해야하는 상황이었습니다. 간호사 선생님께서는 해당 부서의 분야가 아니더라도 증상과 치료과정에 대해 정확히 알고 환자를 간호하셨습니다. 그 선생님처럼 저도 제 환자라면 적절한 간호를 받을 수 있도록 하는 간호사가 되고싶습니다.13. 어려운 일을 겪었을 때 누구한테 부탁할 것인지?병원 내의 일이라면 선배님들께 먼저 여쭈어 볼 것입니다. 제 선에서 해결되지 않는 일이라면 상급자에게 말씀드려 최선의 방법을 찾을 것입니다. 병원 밖에서라면 먼저 친구들과 부모님께 조언을 얻을 것입니다.14. 고객관점에서 경북대학교병원 홈페이지를 방문했을 때 개선해야 될 점이나 변경해야 될 점은 무엇인가요?- 요즘 경북대학교에서 어떤 일을 하는지, 어떤 것이 최근 가장 이슈였는지 첫 눈에 알아보기 힘들었습니다. 다른 병원은 현재 병원의 사업이나 자격을 부여 받은 것을 홍보하는데 경북대학교병원은 그런 부분을 따로 찾아보아야 했습니다. 다만 이런 부분은 다른 병원과 다르게 홍보 없이도 경북대학교병원이 뛰어난 병원임을 드러내고, 방문자의 홈페이지 방문 목적에 맞는 부분만 제공하여 번거롭지 않다는 장점으로 생각되기도 합니다.꼬리질문 - 자신의 역량은? (강점)저는 감염관리에 대한 역량을 가지고 있습니다. 평소 도전정신과 탐구심으로 새로운 지식을 쌓기위해 노력합니다. 코로나19를 주제로 한 논문과정에 참여하여 감염병에 대해 접하였습니다. 이후 감염병에 대해 더 자세히 알고자 병원에서 시행하는 감염관리방법에 대한 강의를 수강하였습니다. 이를 통해 실습 중 감염관리를 성공적으로 이루어냈습니다.15. 경북대병원의 장점은 ?전국 10개 그 중 지방의 유일한 연구중심병원으로 보건의료 발전에 기여하고 있습니다. 이를 통해 경북대학교 병원은 다양한 연구결과를 가지고 환자 상태 질문에 대한 답변 중 콜벨과 내선전화가 울리는 중이다.주위엔 도와줄 간호사가 없을 때 어떻게 할 것인지?우선 보호자에게 양해를 구하고 콜벨에 응답할 것입니다. 응급한 상황이라면 바로 가서 중재할 것입니다. 응급이 아니라도 가야하는 상황이라면 보호자에게 양해를 구하고 내선 전화에 다시 전화 드릴 것이라 응답한 후 콜벨을 울린 환자에게 가보겠습니다. 이후 보호자를 다시 찾아가 마저 설명 드리고 내선전화에 응답하겠습니다.19. 국립대라는 조직문화가 옛날부터 굳어져있어서 변화하기 어려운데 본인이 들어오면 어떻게 해결할 것인지?국립대학교는 다른 기업병원보다 역사가 오래되고, 주변의 지역을 위한 병원으로 세워진 만큼 그에 따른 문화가 있을 것이라고 생각됩니다. 다양한 집단에 맞춘 문화가 있듯이 경북대학교병원도 대구/경북권 문화에 적절한 조직 문화가 자리하고 있을 것이라고 생각합니다. 굳어진 문화라도 구성원이 계속 바뀌고 세대가 바뀌면서 자연스럽게 흐름에 맞게 변화될 것이라고 생각합니다. 세대차이로 인한 어려움이 있다면 세대간의 문화를 공유하는 방향으로 해결하도록 하겠습니다.20. 실습 때 가장 기억나는 환자 진단명과 간호과정 적용한 것은?중환자실 실습 중 제1형 당뇨병으로 당뇨병성 케톤산증을 진단받고 중재를 위해 입원한 환자분이 계셨습니다. 혈당에 따라 약물의 양을 조절하였습니다. 담당 선생님께서 학생 간호사인 제게 혈당 측정의 책임을 맡기셨고 저는 혈당 측정의 중요성에 대해 잘 알고, 유의미한 변화에 따라 선생님께 함께 말씀드렸습니다.21. 라운딩 중 심방세동이 있는 환자가 갑자기 식사하지 못하는 모습을 보게 되었고 환자에게 물어보니 오른팔에 힘이 없어져 먹기 힘들다고 합니다. 갑자기 왜 이러한 증상이 나타난 건지 말해보세요.부정맥으로 인해 발생한 증상이라고 생각합니다. 심방세동의 경우 약한 심방 수축으로 인해 혈액의 흐름이 원활하지 않게 됩니다. 혈액순환의 저하는 혈액 응고를 쉽게 유발하며 응고된 혈액은 심방벽에서 떨어져 나가 색전증을 유발할 수 있습니다주어 할 수 있다는 자신감을 심어줄 것입니다.꼬리질문 - 프리셉터가 된다면 어려운 점 ?+프리셉터는 어떤 프리셉티를 좋아할 것 같은지 본인의 생각배우려 노력하고, 발전하는 모습을 보여주는 프리셉티를 좋아할 것 같습니다. 만약 제가 프리셉터라면 알려 주었지만 배우려는 의지가 보이지 않고, 반복된 실수를 할 때 프리셉터로서의 의욕이 사라질 것 같습니다. 하지만 모르는 부분은 질문하고, 찾고, 해결하는 모습을 보인다면 오히려 더 자세히 알려주고 싶어질 것 같다고 생각합니다.30. 대학교 기간 동안 휴학을 하신 것 같은데 무엇을 하셨는지?31. 갈등이 발생한 사례와 해결한 방법에 대해서 말씀해주세요.저는 갈등이 발생하기 전에 이를 막으려고 하는 편입니다. 조별과제를 하면서 갈등이 생길만한 일이 많이 있었습니다. 서로 맡은 부분을 해내는 것 때문에 문제가 생겼습니다. 처음에는 갈등이 생기는 것이 싫어서 제가 맡은 부분을 끝낸 뒤 다른 사람의 부분도 도와주는 모습으로 문제를 해결했지만 저의 피로가 누적되어 다른 방법을 찾아야 했습니다. 이를 위해 저는 제가 느낀점을 상대방에게 솔직하지만 가능한 상처를 받지 않도록 말하면서 갈등 상황을 막을 수 있었습니다.꼬리질문 - 리더로서 갈등을 발생시키지 않으려면 어떻게 할 것인가요?업무의 적절한 배분과 구성원들의 상황을 잘 이해하는 것이 중요하다고 생각합니다. 개인의 역량에 맞춘 업무를 배분하고 이를 잘 수행하는지 잘 관리해야합니다. 또한 예기치 못한 상황이 발생할 수 있고 이때의 대처나 의견 차이로 인한 갈등이 발생할 수 있습니다. 구성원들을 경청하고 존중하는 리더가 필요하다고 생각합니다.32. 약속이 잡혀있는데 근무 중에 오버타임이 되었다.약속이 있더라도 제 책임인 업무는 다 해야한다고 생각합니다. 어떤 이유로 오버타임 되더라도 제가 해야 될 일은 해결해야합니다. 약속 상대에게 업무가 끝나지 않았고, 조금만 기다려 줄 수 있냐고 양해를 구한 뒤 제 업무를 마무리 하도록 하겠습니다.33. 첫 월급을 받는다면 어떻게 사용할 것 인지
최근들어 대사증후군의 유병률이 증가한다는 뉴스 내용을 어렵지 않게볼 수 있었다. 젊은 세대들의 식습관이 달고 짠 음식을 선호하는 방향으로 변화하면서 젊은 나이에 대사증후군 이 증가하고 있다는 소식이었다. 관련된 한 기사에서는 대한당뇨병학회에 따르면 국내 성인 당뇨 유병률은 13.8%(2018년 기준)이며 30세 이상 성인 7명 중 1명이 당뇨병을 가지고 있 는 것이라며 한 의원이 발의한 일명 ‘설탕세’에 대해 다루기도 하였다.덧붙여 한 교수의 말을 인용하기도 하였다. 최근 국내 고도비만율이 증가 중이며 특히 20세 에서 39세 중 BMI가 35 이상인 사례는 10년간 4배이상 늘었다. 교수는 비만과 당뇨의 밀 접한 관련성을 강조하며 “비만율이 올라가면 당뇨 유병율 역시 자연스럽게 올라간다. 비만 을 초래하는 식료품에는 설탕이 과다하게 함유된 커피나 음료 등이 있다”고 말했다. 이어 “근본적인 해결책은 결국 ‘국민 계몽’이며, 국민 건강 증진이 목적이라면 비만과 당뇨에 대 한 교육을 강화해야 할 것”이라고 전했다.당뇨 유병율이 올라가는 만큼 요즘 쉽게 볼 수 있는 곳이 ‘야간 투석’을 하는 내과들이다. 또 다른 기사는 야간투석을 할 수 없는 시군구가 37곳에 달한다는 내용이었다. 이 말을 뒤 집어 생각해보면 37곳을 제외한 곳에서는 야간투석이 가능하다는 것이고, 해당 내용의 기사 가 나온다는 것은 전보다 투석에 대한 관심도가 높아졌다고 생각할 수 있다. 투석에 대한 관심이 높아지고 접근성이 좋아지며 ‘야간 투석’을 하는 곳이 많아지고 있다는 것은 점점 투석이 필요할 만큼 상태가 좋지 못한 당뇨병 환자나 신부전 환자들이 많아지고 있다는 것 을 유추할 수 있다.위의 기사들과 요즘의 건강행태를 살펴보면 당뇨병에 대한 취약성이 높아지고 있으며 진단 후 관리가 효과적으로 이루어지지 못 해 당뇨 합병증인 신부전으로 투석을 받는 경우도 많 다.
중심정맥압(CVP)1. 중심정맥압- 전신순환으로부터 우심방으로 귀환하는 혈액의 압력(4~12cmH2O, 1~7mmHg)- 주로 경정맥, 쇄골하정맥을 통해 카테터를 우심방 내에 삽입한 후 압력 측정- 우심장의 전부하와 기능 상태를 직접 반영- 수액 공급의 지침: 수액과다 또는 수액부족 등을 알 수 있게 함- 대개 우심실부전의 경우 압력 상승- 변화양상을 관찰하는 것이 중요ㄴ 중심정맥압 감소: 출혈, 쇼크와 같은 기타 원인으로 순환혈량이 감소하고 있음을 의미ㄴ 중심정맥압 상승: 과중한 수액 공급이나 울혈성 심부전의 증상이 있을 때2. 중심정맥압 측정1) 수압력계 방법- 말초정맥을 통해 CVP 카테터를 우심방 내에 삽입한 후 액와 중앙선상의 우심방 위치에 압력계의 눈금이 ‘0’이 되도록 기본 위치를 정하여 고정시킴- 환자가 긴장이나 기침, 기타의 행동을 하면 흉강내압이 상승해 CVP가 증가할 수 있음- 편안히 쉬는 상태에서 측정해야 함- 측정단위: cmH2O2) 변환기 방법- 우심방에 삽입된 카테터가 변환기에 연결되어 그곳에서의 압력이 전기신호로 바뀌고 증폭되어 혈역학 감시체계의 모니터에 실시간으로 파형의 압력 곡선이 나타남- 측정단위: mmHg3. 측정방법- 준비 물품: 생리식염수 100cc, 수액세트, extension tube, 3-way- 측정 방법① Supine position을 취한다. (베개 제거)② 압력계의 0표시를 우심방 높이에 맞춘다.(4번째 늑간과 액와중앙선이 교차하는 곳)③ 대상자의 정맥주입선과 압력계가 연결되도록한다.④ 정맥주입선과 압력계의 이어주는 3way를 사용하여 예쌍되는압력 수준 이상으로 수액을 압력계에 채운 후 3way를 조절하여 수액을 정ㅁ맥주입선으로 주입한다.⑤ 수액이 정맥주입선으로 들어가다 멈추고 더 이상 들어가지 않고, 대상자의 호흡운동에 따라 호기시 올라가고 흡기시 낮아지는 파동변화가 보일 때 그 위치의 높이를 측정한다.
-2GO!(고혈압 고민말자!)-목차1) 보건교육 대상2) 보건교육 주제3) 주제설정 취지4) 대상자실태 조사5) 보건교육안6) 시나리오부록) 고혈압 생활습관 교정 팜플렛 내용1) 보건교육 대상- 사업장 2곳 이상- 고혈압 및 고혈압 전 단계 대상자2) 보건교육 주제- 고혈압 관리를 위한 올바른 생활습관 알기3) 주제 설정 취지- 고혈압은 초반에 잘 관리하지 못하면 심뇌혈관질환으로의 발전 가능성이 무궁무진한다.4) 대상자 실태 조사(1) 교육대상자 집단의 일반적 실태-교육대상자: 30대 이상 성인구분고혈압당뇨병고콜레스테롤혈증비만전체33.312.423.836.8남36.414.621.643.3여30.410.325.930.4*30대 이상 성인 남녀의 고혈압, 당뇨병, 고콜레스테롤혈증, 비만 비율(2) 보건교육 주제에 대한 일반적 실태*출처: 지역사회 건강통계(경기, 의정부시)구분20182019경기도(2019)고혈압 진단 경험률(≥30)22.0▲25.123.4고혈압 진단 경험자의 치료율(≥30)96.9▼94.992.3고혈압 관리교육 이수율(≥30)33.7▼26.015.6(3) 분석 및 대책의정부 지역의 고혈압 진단 경험률이 작년에 비해 3%이상 상승하고 경기도 평균보다 높게 측정되었다. 하지만 치료율은 작년에 비해 2%낮아졌고 관리교육 이수율은 7%가까이 하락하였다. 유병률은 높아지지만 관리교육 이수율이 떨어지고 있어 더욱 적극적인 고혈압 관리에 대한 교육과 홍보가 필요한 것으로 생각된다.5) 보건교육안교육일시2021년 4월 5일 오후 2시2021년 4월 7일 오후 2시 30분교육장소OO사업장 소강당☆☆사업장 대강당대상OO사업장 고혈압 및 고혈압 전 단계 대상자 30명☆☆사업장 고혈압 및 고혈압 전 단계 대상자 40명교육자학생 간호사 황 두영주제고혈압 관리를 위한 올바른 생활습관 알기학습목표일반적 목표ㆍ 대상자들은 보건교육 후 고혈압 관리를 위한 올바른 생활습관을 실천할 수 있다.구체적 목표ㆍ 고혈압의 진단기준을 알고 자신이 어떤 단계인지 말할 수 있다.ㆍ 고혈압의 합병증을 3가지 말할 수 있다.ㆍ 고혈압 생활습관에 대해 4가지를 말할 수 있다.학습자료PPT, 전자혈압계, 팜플렛 등학습단계교수학습활동/ 내용학습방법학습자료소요시간도입▣학습 분위기 조성하기- 지도자가 자신의 소개를 하고, 보건교육 주제를 알리며 학습 분위기를 조성한다.▣동기유발대상자가 알고 있는 자신의 혈압을 서로 말해보도록 한다.전자 혈압계를 이용해 혈압을 측정해본다.- 그 자리에서 혈압을 측정해 변화치를 확인해 교육에 흥미를 가지도록 한다.▣학습목표 확인- 고혈압의 진단기준을 알고 자신이 어떤 단계인지 말할 수 있다.- 고혈압의 합병증을 3가지 말할 수 있다.- 고혈압 생활습관에 대해 4가지를 말할 수 있다.▣학습활동안내- 학습활동 순서를 알아본다.[활동1] 고혈압의 진단기준 알아보기[활동2] 고혈압의 합병증 알아보기[활동3] 고혈압에 대한 생활습관 교정 알아보기강의,실습,집단토론PPT,전자혈압계8’전개♣ 활동 1 - 고혈압의 진단기준 알아보기혈압 분류수축기 혈압확장기 혈압정상혈압
1. 소화성궤양 치료제1) 제산제(1)Aluminum-Magnesium 합성 제산제: Mylanta, Maalox- 위산을 중화시킴Mylanta효능/효과위산과다 (위염, 위, 십이지장궤양에 관련된 것도 포함), 속쓰림, 위부불쾌감,위부팽만감, 식체 (위체), 구역, 구토, 위통, 신트림, 가스제거용법/용량1일 4회 식간 및 취침시에 복용부작용- 변비, 설사 등- 이 약의 투여기간 동안 다량의 우유를 섭취 삼가- 철분제와 병용할 경우 최소 2시간 이상의 간격을 두고 복용- 신장질환자 주의(2)알긴산 함유 제산제: Gaviscon- 역류를 예방하고 점성 거품을 형성하여 효과적인 완충작용을 함Gaviscon효능/효과다음 위식도 역류의 증상 개선: 산 역류, 속쓰림, 위 내용물의 역류로 인한 소화불량 등용법/용량1일 4회(식후 및 취침전) 복용부작용- 일부환자는 복부팽만을 호소할 수 있다- 발진, 발적- 가끔 설사, 변비 등의 증상이 있을 수 있다- 다른 약물과 병용시 반드시 일정시간 간격 두고 복용: 제산제인 탄산칼슘의 작용이 있으므로 다른 약물과 2시간의 간격 두고 복용(ex. 테트라사이클린, 디곡신, 케토코나졸, 신경이완제, 베타차단제 등)> 간호중재: 효과평가, 복용 횟수 관찰, 변비나 설사 관찰, 필요시 약물 변경2) H2 수용체 길항제- 위산의 분비를 감소시키고 조직 치유를 촉진Cimetidine(Tagamet), Ranitidine(Zantac), Famotidine(Pepcid), Nizatidine(Axid)Cimetidine(Tagamet)효능/효과- 위·십이지장궤양, 역류성식도염, 재발성궤양, 문합부궤양, 졸링거-엘리슨 증후군- 급성위염, 만성위염 급성악화기의 위점막병변(미란, 출혈, 발적, 부종) 개선용법/용량1일 2회(오전/식후, 취침시)부작용- 어지러움, 졸음- 무과립세포증, 여성형 유방, 설사, 피로금기- 과민반응 및 그 병력이 있는 환자- 도페틸라이드를 투여하고 있는 환자- 갈락토오스 불내성, Lapp 유당분해효소 결핍증, 포도당-갈락토오스 흡수장애 등의 유전적 문제가 있는 환자- 나머지 약제는 반감기가 길며 부작용이 적다> 간호중재: 식사후 일정 간격 두고 복용하도록 교육, 흔한 부작용 관찰(피로, 두통, 설사)3) 프로톤 펌프 억제제(PPIs)Omeprazole(Prilosec), Lansoprazole(Prevacid), Pantoprazole(Protonix), Rabeprazole(Achiphex), Exomeprazole(Nexium)- 위벽세포의 효소 분비 시스템을 억제하여 위산 분비를 억제함Omeprazole(Prilosec)효능/효과비스테로이드성 소염진통제(나프록센 등)와 관련한 위궤양 및/또는 십이지장궤양의 발생 위험이 있으면서 저용량 나프록센 또는 다른 비스테로이드성 소염진통제에 의해 충분하지 않은 환자에서의 골관절염, 류마티스성 관절염, 강직성척추염의 증상 치료용법/용량- 1일 2회- 쪼개거나 씹거나 부수지 말고 물과 함께 그대로 삼켜서 복용- 식전 최소 30분 전 복용 권장부작용- 어지럼증, 두통, 미각장애- 고혈압- 복통, 변비, 설사, 식도염, 고창, 위염, 구역, 구토- 피부발진, 관절통, 부종- 위에 자극 줄 수 있는 강한 향신료, 카페인 등 섭취 삼가도록- 매일 세잔 이상 정기적 음주: 위장출혈 유발 가능- 다른 소염진통제와 병용하지 않을 것- 충분한 물과 함께 씹거나 부수지 말고 복용> 간호중재: 아침 식전에 복용 교육, 흔하지는 않지만 부작용 관찰(복부경련, 두통, 설사)4) 점막 보호제(1)프로스타글란딘 관련 제제: Misoprostol(Cytotec), Sucralfate(Carafate)(2)점막 혈류 촉진제: Benexate, Cetraxate, Rebamipide, Teprenone, TrocipideMisoprostol(Cytotec)효능/효과위.십이지장궤양, 비스테로이드성 소염진통제 투여로 인한 위.십이지장염 및 위.십이지장 궤양의 예방과 치료용법/용량1일 4회 식사시 및 취침시부작용- 쇼크, 아나필락시스형 증상- 설사, 복통, 구역, 때때로 복부팽만, 식욕부진, 소화불량, 구토, 트림, 변비금기- 과민증 병력- 임부 또는 임신 가능성있는 부인*투여기간 동안 반드시 피임5) 칼륨 경쟁적 위산분비 억제제: Revaprazan, Tegoprazan, Vonoprazan- 프로톤 펌프에 칼륨 이온과 경쟁적, 가역적으로 결합하여 칼륨과 수소가 교환되는 것을 막아 위산분비를 억제함Revaprazan- 효과: 십이지장궤양 단기 치료, 급성/만성위염의 위점막 병변 개선, 위궤양 단기치료- 부작용: 발진, 발적, 가려움증 등- 금기: 과민증 환자, 아타자나비어를 투약중인 환자2. 위장관 운동 조절제1) 소화관 운동 조절: Bromopride, Clebopride, Domperidone, Itopride, Levosulpiride- 위장운동을 증가시켜 기능성 소화불량 증상 완화Metoclopramide(Reglan)- 위장관의 평활근 자극하고 위 배출 속도 증가시키므로 하부식도 괄약근의 압력 증가시킴- 식전에 투여Cisapride(Propulsid)- 하부식도 괄약근의 긴장도 증가, 식도 연동운동 증가 > 산이 식도에 남아있지 않도록 함- 식전 15분, 취침 시 복용2) 항콜린제: Clidinium, Octylonium Bromide- 신경전달물질인 아세틸콜린의 작용을 방해하는 약물Dicyclomine hydrochloride(Bentyl)- 효과: 평활근에 작용하는 아세틸콜린의 작용을 차단함으로써 위 운동 감소와 위액분비를 억제하고 위 배출시간을 연장시켜 음식물의 제산효과를 길게 함.