1당뇨병Ⅰ. 당뇨병이란?■ 당뇨병 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당 농도가 높은 것이 특징인 질환■ 종류- 1형 당뇨병: 인슐린 의존성(IDDM) - 면역체계가 췌장 내 랑게르한스섬의 베타세포를 파괴시켜 인슐린의 분비가 저하되는 자가면역 질환- 2형 당뇨병: 인슐린 비의존형(NIDDM) - 인슐린 분비가 되지 않아 인슐린 감수성이 감소, 저항성이 증가- 임신성 당뇨병: 임신으로 인한 호르몬 대사의 변동으로 에스트로겐 프로게스테론, 태반 락토겐이 인슐린 저항성을 증가시켜 발병되어 거대아, 기형아 출산Ⅱ. 당뇨병의 원인-유전(가족력) 특히 2형 당뇨에게 흔함-성별 (남 > 여)-연령: 중년 이후 2형 당뇨가 발병-비만: 인슐린 저항성 증가-약물: 고혈압치료제를 장기간 복용 할 시 발병-식이요인: 고열량, 고지방, 고단백의 식단-생활요인: 운동부족, 과도한 스트레스, 음주(스트레스를 받으면 스트레스 호르몬 분비가 증가하여 혈당이 상승)Ⅲ. 당뇨병 진단■ 공복 혈당 검사식후 12시간이 지난 후의 혈당을 측정하여 공복혈당치가 126mg/dl 이상이 2회 이상이면 당뇨병으로 진단 (공복 시 정상혈당은 70~110mg/dl)■ 경구 당부하 검사 (경구 당내성 검사)10~12시간 금식 후 공복에 성인은 75g의 포도당을 30분 간격으로 2시간 동안의 혈당을 검사하여 200mg/dl가 넘으면 당뇨로 판정■ 당화혈색소 측정(비교적 장기간의 혈당 값 반영 가능)헤모글로빈과 혈중 포도당이 결합하여 생성된 것으로 6.5%이상일 시 당뇨병 진단■ C-펩타이드 측정프로인슐린이 단백질 가수분해효소에 의해 분해되는 과정에서 생기는 부산물당 섭취 후 c-펩타이드의 연속적인 측정을 통해 인슐린 분비 시간과 양을 예측■ 소변 검사신장의 포도당 재흡수 역치가 170~180mg/dl 이상인 경우 신세뇨관에서 재흡수가 불가능하여 당뇨소변 검사혈당 검사-당뇨병 자가진단 체크리스트목이 자주 말라서 물을 수시로 마신다.예전에 비해 화장실을 가는 횟수가 많아졌다.음식을 먹어도 쉽게 공복감을 느껴 식욕이 증가한다.아무 이유 없이 살이 빠진다.항상 귀찮고 나른함을 느낀다.피부 부스럼, 습진, 무좀이 잘 생긴다.눈의 초점이 잘 잡히지 않는다.잇몸에서 쉽게 피가 나고 염증이 잘 생긴다.이 중 3가지 이상 해당되면 당뇨병으로 의심Ⅳ. 당뇨병 증상■ 다뇨 : 소변의 양이 늘고 자주 보게 됨■ 다음 : 목이 자주 마르고 물을 마시게 됨■ 체중 감소 : 당이 에너지로의 이용이 되지 못하여 체중이 감소■ 다식증 : 배가 자주 고프고 많이 먹게 됨■ 고혈압, 당뇨 : 혈액의 삼투압이 증가하여 고삼투압성 이뇨작용에 의한 당뇨 현상Ⅴ. 당뇨병 식단■ 3일 기준 (평일 2일, 주말 1일 기준 식단)예를들어, 65세 이상의 당뇨병 환자라고 정한 후 식단 구성을 하자면2018.12.6 (목)2018.12.7 (금)2018.12.8 (토)보리밥유부장국적어무조림마늘쫑볶음청경채나물배추김치보리밥청국장찌개돈육통마늘장조림양파장아찌오이생채배추김치보리밥동태탕참치두부조림미역줄기볶음고사리나물배추김치보리밥재첩국훈체오리볶음쌈무/쌈장부추겉절이배추김치보리밥알탕안동찜닭애호박양파볶음고춧잎나물배추김치보리밥수제비국쇠고기깐풍볶음간장소면무침취나물무침배추김치보리밥쇠고기맑은국순두부비빔장
