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  • surgical scenario 5(Lloyd Bennett)/vsim/pre,pro test/1,2,4단계 해석 및 퀴즈 답 평가B괜찮아요
    [수술 시나리오 5 vSim]1. vSim 1단계 수술 시나리오5 해석Lloyd Bennett은 2일 전 응급실을 통해 입원한 76세 남성으로 야외에서 추락하여 대퇴골두 골절이 발생하여 왼쪽 고관절 치환술을 받았다. 모든 배액관은 제거되었다. 간호제공자는 아침마다 드레싱을 바꿨으며, 드레싱은 현재 깨끗하고 건조하고 손상되지 않았다. 환자는 물리치료로 피로를 호소하고 현기증 없이 자세교환을 참지 않는다. 오늘 아침 전체 혈구 수에서 헤모글로빈 69g/L를 확인했다. 교차적합검사를 위해 혈액을 채취했다. 혈액형은 O+이다. 농축적혈구 2개 요청하였다. 혈액은행은 첫 번째 농축적혈구를 준비했다고 호출하였다.2. vSim 2단계 사전퀴즈 해석1) 다음 진술이 진실인가 거짓인가?고관절 골절을 수술로 치료받은 환자는 외전을 위해 다리 사이에 베개를 두어야 한다.(1) X(2) O2) 다음 중 고관절 치환술을 받은 환자에게 수술 후 심부정맥 혈전증을 예방하기 위한 적절한 수행은? (모두 고르시오)(1) 발목 운동(2) 예방적 항응고제(3) 색전방지 스타킹(4) 공기 압박 장치(5) 엉덩이 굴곡 (무릎 밑 베개)3) 수술하는 동안 출혈이 있는 환자에서 간호사는 수술 후 헤모글로빈 수치가 수술 전 수치에서 어떤 방향으로 바뀔 것을 예상하는가?(1) 정상범위 내 유지(2) 수술 전 수치에서 감소(3) 수술 전 수치에서 증가4) 농축적혈구를 수혈하기 전에 간호사가 취해야 할 적절한 행동은 어떤 것인가?(1) 모든 수혈에 혈액 보온기를 사용하는 것(2) 불편함을 줄이기 위해 작은 게이지의 IV 사용하는 것(3) 환자에게 혈액 반응의 징후와 증상 교육하는 것(4) 혈액 용기를 환기시켜 흐름 개선하는 것5) 간호사는 수혈 받는 환자를 지속적으로 관찰하여 부작용이나 합병증이 없는지 확인해야 한다. 다음 중 수혈 부작용의 징후와 증상인 것은? (모두 고르시오)(1) 호흡곤란(2) 열, 오한(3) 하부 요통(4) 오심(5) 저체온증6) 수혈 부작용으로 의심되는 경우 간호사의 즉각적인 우선순위는 어떤 것인가?(1) 증상 치료 6(2) 제공자에게 알리되 환자와 함께한다. 4(3) 즉시 수혈중단 1(4) 혈액연구소에 혈액검사 통보 7(5) 활력징후 확인 3(6) 환자 ID와 혈액 라벨이 일치하는지 확인 5(7) 혈액 들어있는 관을 생리식염수로 이루어진 새 관으로 교체한다. 혈액이 들어있는 IV 관을 세척하지 않는다. 정맥주사를 지속적으로 유지한다. 27) 수혈부작용의 가장 위험한 유형은 다음 중 어떤 것인가?(1) 알레르기(2) 지연된 용혈반응(3) 급성 용혈반응(4) 발열성 비용혈성반응3. vSim 4단계 사후퀴즈 해석1) 고관절 치환술로 회복하고있는 환자에게 간호사가 회전할 때 고관절을 적절한 정렬상태로 유지하기 위해 중재할 것은?(1) 외전 베개(2) 침상 그네(3) 60도 이상 상체 상승(4) 내전 베개2) 다음 간호평가 결과 중 고관절 치환술 후 출혈 합병증을 가리키는 것은?(1) 혈압 증가(2) 아래 다리에 의존성 부종(3) 배액통에 8시간 동안 500ml 혈액(4) 아편 유사제 IV 투여 후 통증 완화되지 않음3) 다음 간호평과 결과 중 전 고관절 치환술 후 신경 혈관 기능장애를 시사하는 것은?(1) 발목 배측굴곡과 발가락 확장(2) 왼쪽 및 오른쪽 후방 경골 맥박 +1(3) 발바닥 감각 감소(4) 종아리 통증4) 수술 후 Lloyd Bennett’s의 고관절 위치를 적절하게 하려면 다음 중 어떤 것을 포함되는가? (모두 고르시오)(1) 제한된 엉덩이 굴곡(2) 중립 회전(3) 내전(4) 보통의 엉덩이 굴곡(5) 외전5) 간호사는 고관절 치환술과 직접적으로 관련된 어떤 합병증에 대해 수술 후 Lloyd Bennett를 평가해야 하는가? (모두 고르시오)
    의/약학| 2021.05.21| 4페이지| 1,000원| 조회(1,122)
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  • surgical scenario 2(Stan Checketts)/vsim/1,2,4단계 해석 및 퀴즈 답/pre, pro test
    [수술 시나리오 2 vSim]1. vSim 1단계 수술 시나리오2 해석52세 Stan Checketts환자는 지난 며칠 동안 심한 복통, 오심, 구토를 호소하며 응급실에 내원하였다. 그의 복부는 팽창되었다. 그는 피부 탈수증상과 건조한 점막을 가지고 있다. 그는 어제부터 소변을 보지 않았다. 그는 저녁 내내 어지럽고 허약감을 느꼈다. 그는 독감일 것이라고 생각했지만 복통이 심해져 들어가기로 결정했다. 그는 치료에 대한 사전 동의에 서명했으며 검체를 뽑아냈다.2. vSim 2단계 사전퀴즈 해석1) 간호사는 다음 중 소장폐색을 야기하는 가장 흔한 원인이 무엇인지 알고있는가?(1) 장염전(2) 탈장(3) 유착(4) 신생물2) 복부 팽만이 있는 환자는 역류성 구토를 경험한다. 간호사는 다음 중 어떤 산염기 불균형을 일으킬 수 있는 것을 알고 있는가?(1) 대사성 알칼리증(2) 호흡성 산증(3) 호흡성 알칼리증(4) 대사성 산증3) 환자가 설명하는 다음의 초기 복통증상 중 간호사가 소장 폐색임을 의심하게 하는 것은?(1) 반동, 비트는(2) 둔함, 쑤시는(3) 날카로운, 칼처럼(4) 쥐어짜는, 경련4) 간호사는 치료되지 않은 소장폐색이 어떤 유형의 쇼크로 진행할 수 있다는 것을 알고 있는가?(1) 심장성(2) 저혈량성(3) 해당 없음(4) 혈관환장성5) 간호사는 소장폐색 초기치료로 다음 중 어떤 것이 포함될 것으로 예상하는가?(1) 배액을 위한 직장 관 삽입(2) 비위관을 통한 장 감압(3) 대장내시경과 세척(4) 외과적 수술6) 포타슘은 저칼륨 혈증을 교정하기 위해 소장폐색과 탈수가 있는 환자에게 투여될 수 있다. 간호사는 포타슘 수치가 감소된 환자에게 다음 중 증후와 증상이 어떤 것을 보이는지 알고 있는가?(1) 증가된 갈증, 다뇨(2) 저혈압, 근허약(3) 고혈압, 서맥(4) 증가된 반사, 빈맥3. vSim 4단계 사후퀴즈 해석1) 시나리오에서, Stan Checketts는 저혈량성 쇼크를 경험했다. 간호사는 이 쇼크가 발생하게 된 원인 중 어떤 것이 가능성이 높은지 고르시오(1) 출혈(2) 증가된 이뇨(3) 신부전(4) 구토2) 간호사는 저혈량성 쇼크의 잠재적인 합병증 중 어떤 것이 있는지 환자를 밀접하게 관찰해야 하는가? (모두 고르시오)(1) 의식 저하(2) 기흉(3) 급성 신손상(4) 스트레스 궤양(5) 부정맥3) 간호사는 다음 중 Stan Checketts에게 우선적으로 적용할 것을 아는가?(1) 수액 대치(2) 통증 관리(3) 동맥혈 가스 분석(4) 위 ph 검사 실시4) 간호사는 저혈량 환자를 위한 정맥 수액 치료가 다음 중 어떤 것인지 예상하는가?(1) 콜로이드(2) 저장성(3) 고장성(4) 등장성5) 다음 진술 중 진실 또는 거짓은?비위관 위치를 확인하기 위해 선호되는 방법은 청진하는 동안 비위관을 통해 공기를 주입하는 것이다(1) X(2) O6) 시나리오에서 Stan Checketts가 금식하는 이유는?(1) 수액 과부하 예방(2) 해당 없음(3) 이뇨 예방(4) 더 이상의 구토 예방7) 소장폐색이 있는 환자에서 구토는 심한 탈수를 일으킬 수 있다. 이를 반영한 검사 결과 는 다음 중 어떤 것을 포함하는가?
    의/약학| 2021.05.21| 3페이지| 1,000원| 조회(1,121)
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  • medical scenario 4(Carl Shapiro)/vsim/1,2,4단계 해석 및 답 체크/pre,pro tset
    [시나리오 4 vSim]1. vSim 1단계 시나리오4 해석Carl Shapiro는 54세 남성으로 여행을 자주 다닌다. 그는 12시 30분에 응급실에서 흉통, 발한, 숨가쁨을 호소하였다. 그는 응급실에서 아스피린과 설하 니트로글리세린 2회 투여하여 치료받았다. 흉통은 니트로글리세린 투여로 개선되었다. IV로 생리식염수는 주입은 응급실에서 5mL/hour 속도로 진행하였다. 지시된 평리학 결과는 보류중이다. 의료 담당관은 가능한 결과가 나오자마자 전화 받기를 원한다. 12-lead ECG는 심근경색과 일치하는 전방 ST분절 상승을 보여준다. 환자는 SpO2 97%로 4L/min의 산소를 받고 있다. 흉통은 두 번째 니트로글리세린과 0.4mg 니트로글리세린 패치로 10점에서 0점으로 감소하였다. 그는 관상동맥 치료 병동으로 입원하였다.2. vSim 2단계 사전퀴즈 해석1) 환자가 협심증을 앓고 있을 때, 간호사는 설하로 니트로글리세린을 얼마나 자주 투여하는 가?(1) 5분마다, 최대 3회(2) 15분마다, 최대 3회(3) 3분마다, 제한 없음(4) 한번만, 이후 몰핀 투여2) 심근경색이 의심되는 환자에게 약물을 투여할 때, 간호사는 다음곽 같은 몰핀의 효과를 알고 있는가?(1) 호흡수 감소(2) 통증 감소(3) 불안 감소(4) 전부하 감소(5) 후부하 감소3) 다음 중 잠재적인 심근 손상을 결정하기 위해 협심증을 앓고 있는 환자에게 평가되는 심장 표지자는? (모두 고르시오)(1) 트로포닌(2) CK-MB(3) CK-MM(4) 헤모글로빈(5) 크레아티닌4) 간호사는 다음 중 12-lead ECG의 ST분절 상승이 일반적으로 어떤 것인지 알고 있는가?(1) 심근 허혈(2) 정상 결과(3) 고칼륨혈증(4) 심근 손상5) 간호사는 관상동맥 질환 발생 위험성을 증가시키는 다음의 요소들을 알고 있는가? (모두 고르시오)(1) 대사증후군(2) 흡연(3) 55세 미만 여성(4) 가족력(5) 걷는 활동 제한6) 다음 중, 간호사는 협심증을 앓고 있는 환자의 전형적인 증후와 증상을 알고 있는가?(1) 가쁜 호흡(2) 발한(3) 흉골하 통증(4) 심첨 부위 압통(5) 흡기 시 통증7) 간호사는 심근경색이 의심되는 환자에게 아스피린이 투여되는 것을 알고 있다. 그 이유는 무엇인가?(1) 혈전 용해 촉진(2) 혈소판 응집 예방(3) 심근으로 산소공급 개선(4) 심실부정맥 예방8) 다음의 ECG 파형을 기반으로, 간호사는 환자가 어떤 부정맥이 있는지 알 수 있는가?(1) 심실 세동(2) 심방 세동(3) 심실 빈맥(4) 심실 조동3. vSim 4단계 사후퀴즈 해석1) 간호사는 성인 CPR에 대한 ARC/NZRC 지침에 따른 올바른 압박을 기억한다.인공호흡 비율 및 분당속도가 다음 중 무엇인가?(1) 30:2 적어도 분당 100회(2) 15:1 적어도 분당 100회(3) 15:2 분당 60~100회(4) 30:1 분당 60~80회2) 다음의 진술이 진실 혹은 거짓인가?ARC/NZRC 지침에 따라 아드레날린은 두 번째 리듬을 확인한 후에 가능한 빨리 투여되어야 한다.(1) X(2) O3) 환자가 제세동을 받아야 할 때, 간호사는 다음 중 어떤 안전 조치가 시행되는지 확인해야 하는가? (모두 고르시오)(1) 제세동 전 최소 두 번 침대정리(2) 환기는 중단되지 않는다.(3) 침대에 닿지 않거나 어떤 물체도 침대에 닿지 않도록 하는 것(4) 흉부압박은 중단되지 않는다(5) 제세동 중 침대에서 산소 제거4) 간호사가 여러 번 시도한 후에도 심장 마비 중 말초 IV를 사용할 수 없는 경우 간호사는 신속한 약물 전달을 위해 어떤 접근을 고려할 것인가?(1) 골내 접근(IO)(2) 중심 라인(3) IV 유지(4) 기관 내 삽관5) 과거 병력을 볼 때, 간호사는 Carl Shapiro에게 특정한 심정지 위험 요소가 무엇인지 알 수 있는가? (모두 고르시오)
    의/약학| 2021.05.21| 4페이지| 1,000원| 조회(650)
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  • medical scenario 3(Vincent Brody)/1,2,4단계 해석 및 퀴즈 답/pre,pro test 평가A좋아요
    [시나리오 3 vSim]1. vSim 1단계 시나리오3 해석Vincent Brody는 67세 남성으로 3년 전 폐기종을 진단받았다.(가정용 산소 필요없음). 그는 만성폐쇄성폐질환의 악화로 GP의 사무실에서 직접 입원하였다. 그는 비강캐뉼라로 2L/min의 산소를 받아 산소포화도 94%를 유지하고 있다. 그는 약과 치료에 잘 반응하고 있으며 양호해 보인다. 그는 객담을 동반한 기침을 지속적으로 하고 있다. 환자는 하루 2갑씩 50년간 흡연을 하였다. 작년에 그는 입원이 필요한 두 가지 악화를 경험했다. 의학적 소견으로 술통 가슴과 곤봉 손가락이 포함된다.2. vSim 2단계 사전퀴즈 해석1) 간호사는 다음 중 만성폐쇄성폐질환의 병태생리가 어떤 것과 관련되어있는지 알고 있는가?(1) 만성 이산화탄소 수치 감소(2) 기도의 만성 혈관 수축(3) 만성 염증과 기도 협착(4) 만성 혈관 확장과 기도 확장2) 간호사는 다음 중 COPD의 위험요소가 어떤 것인지 알고 있는가? (모두 고르시오)(1) 흡연(2) 간접 흡연(3) 먼지에 노출(4) 대기오염(5) 알파1 항트립신 과잉3) 동맥혈 가스 수치는 환자가 COPD 악화를 경험할 때 볼 수 있다. 간호사는 다음의 동맥혈 가스 수치를 어떻게 해석할 수 있는가?pH: 7.33PaCO2: 55mmHgHCO3: 22mmol/LPaO2: 78mmHg(1) 심한 저산소증과 부분적 보상이 있는 대사성 산증(2) 경미한 저산소증과 보상이 없는 호흡성 산증(3) 중등도 저산소증과 보상이 없는 호흡성 알칼리증(4) 정상적 산소와 완전한 보상이 있는 호흡성 알칼리증4) COPD가 있는 환자에서, 간호사는 아래의 동맥혈 가스검사를 기반으로 다음 중 임상 증상 중 어떤 것을 관찰할 것으로 예측되는가?(1) 빈호흡(2) 정신적 흐림(3) 증가된 혈압(4) 증상이 없을 가능성5) COPD를 앓고 있는 환자의 호흡음을 평가할 때, 간호사는 다음의 징후와 증상 중 어떤 것을 찾을 것으로 예측하는가?(1) 폐 기저부로 공기 유입 증가(2) 거품 있는 분홍색 객담(3) 쌕쌕거림을 동반한 빈호흡(4) 만성 기침을 동반한 호흡곤란6) 다음 진술이 진실인가 거짓인가?산소 농도는 COPD를 앓고 있는 환자에게 주의해서 조절되어야 한다. 왜냐하면 일부 COPD 환자는 산소에 민감성을 가져 이산화탄소 증가를 유발할 수 있기 때문이다.(1) O(2) X7) 간호사가 COPD를 가진 환자에게 만성 저산소증과 폐 맥관 계통의 벽이 두꺼워지는 것이 어떤 합병증을 유발할 수 있는지 이해한 것은?(1) 폐렴(2) 기흉(3) 폐고혈압(4) 무기폐3. vSim 4단계 사후퀴즈 해석1) 간호사는 기흉이 있는 환자가 다음의 징후와 증상 중 어떤 것을 보이는지 알고 있는가?(1) 점진적인 흉부 불편감, 서맥, 저산소증(2) 갑작스런 흉통, 빈맥, 저산소증(3) 고혈압, 서맥, 높은 공명음(4) 천명음, 낮은 공명음, 빈맥2) 현재 흉관을 가진 환자가 기관 이탈과 함께 갑자기 숨이 찬다. 간호사는 어떤 일이 발생 하였는지 의심 할 수 있는가?(1) 긴장성 기흉(2) 자연 기흉(3) 단순 기흉(4) 외상성 기흉3) 살부타몰과 같은 기관지확장제는 COPD를 앓고 있는 환자의 약물치료로 흔하다. 간호사가 환자에게 교육해야하는 흔한 부작용은 무엇인가?(1) 빈맥, 고혈압, 진전(2) 빈맥, 저혈압, 쉰 목소리(3) 서맥, 저혈압, 비강 건조(4) 서맥, 과민성, 발한4) Vincent Brody는 흉관 삽입 전에 몰핀 2mg IV로 주입되어야 한다. 간호사가 다음 중 몰핀 투여시 관찰해야만 하는 부작용이 무엇인가?(1) 호흡감소, 서맥, 저혈압(2) 빈호흡, 다뇨, 오심(3) 빈호흡, 빈맥, 발한(4) 고혈압, 각성 증가, 빈맥5) 간호사가 흉관병을 평가하는데 흔들리고 있는 것은 어떤 유형인가?(1) 생명을 위협하는(2) 비정상적(3) 응급(4) 정상6) 흉관이 삽입된지 1시간 후에, 반복 동맥혈가스가 수행되고 결과는 다음과 같다.pH: 7.35PaCO2: 51mmHgHCO3: 29mmol/LPaO2: 85mmHg동맥혈 검사를 이전의 검사결과와 비교하였다pH: 7.33PaCO2: 55mmHgHCO3: 22mmol/LPaO2: 78mmHg동맥혈 가스 비교로 간호사는 환자의 상태가 어떤지 인식할 수 있는가?
    의/약학| 2021.05.21| 4페이지| 1,000원| 조회(1,195)
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  • medical scenario 1(Kenneth Bronson)/1,2,4단계 해석 및 답 체크/Pro, Pre test 평가A+최고예요
    [시나리오 1 vSim]1. vSim 1단계 시나리오1 해석Kenneth Bronson은 27세의 남성으로 응급실에서 막 병동으로 입원했다. 그는 3시간 전 흉부 압박감, 호흡곤란, 1주일 간의 객담동반 기침, 그리고 발열로 응급실에 왔다. 흉부 x-ray에서 우측 하엽에 폐렴이 발견되었다. 탈수때문에 IV로 생리식염수 150ml/hr를 주입하였다. 그는 비강캐뉼라를 통해 2L/min 산소를 공급받고 있다. 병실 안은 SpO2 90%이며, 산소 보충으로 93%로 증가했다. 체온은 38.6°C로 약국에서 방금 투여할 항생제를 전달받았다.2. vSim 2단계 사전퀴즈 해석1) 집에서 폐렴으로 인해 호흡곤란이 있는 환자가 병원으로 이송되며 삽관이 필요하다. 간호사는 이러한 유형의 폐렴을 어떻게 분류할 것인가?(1) 의료 관련 폐렴(2) 지역 획득 폐렴(3) 병원 획득 폐렴(4) 인공호흡기 관련 폐렴2) 폐렴이 있는 환자가 응급실로 왔을 때, 간호사는 환자에게 어떤 징후와 증상이 나타날 것이라고 예상하는가? (모두 고르시오)(1) 식은땀(2) 기좌호흡(3) 호흡곤란(4) 피로(5) 발열3) 다음 중 호흡곤란이 있는 환자의 초기 징후와 증상을 나타내는 것은? (모두 고르시오)(1) 저산소혈증(2) 청색증(3) 빈호흡(4) 호흡곤란(5) 발열4) 아나필라시스 반응을 경험하는 환자는 다음 중 어떤 징후와 증상을 경험하는가? (모두 고르시오)(1) 가려움증(2) 기관지 경련(3) 창백(4) 후두부종(5) 호흡곤란5) 환자가 갑작스러운 호흡곤란을 경험할 때 간호사의 우선 조치는 무엇인가?(1) 침상머리 낮추기(2) 정맥 주사(3) 제공자에게 전화(4) 기도평가6) 간호사는 폐음을 청진하고 있다. 기도 협착과 관련된 폐음은 무엇인가?(1) 천명음(2) 기관지음(3) 수포음(4) 염발음3. vSim 4단계 사후퀴즈 해석1) Kenneth Bronson이 앓은 폐렴과 관련되어 간호사가 인식한 위험요소는 무엇인가?(1) 흡연(2) 천식(3) 고초열(꽃가루 알레르기)(4) 인플루엔자2) 간호사는 폐렴을 진단받은 환자의 폐를 평가하고 있다. 청진시 예상되는 것은 다음중 무엇인가?(1) 호흡음 없음(2) 기관지 호흡음(3) 양명성음(염소울음소리)(4) 천명음3) 간호사는 호주와 뉴질랜드에서 아나필라시스의 가장 흔한 원인이 다음 중 무엇인지 알고 있는가?(모두 고르시오)(1) 벌레 물림(2) 라텍스(3) 약물(4) 음식 알레르기4) 환자가 호흡곤란을 겪을 때, 간호사가 특정 문제를 해결하기 위해 첫 번째로 해야할 적절한 조치는 무엇인가?(1) 기도, 호흡, 순환 평가와 폐 청진(2) 인공호흡 시작과 산소 공급(3) 산소 제공과 침상머리 낮추기(4) 심장 평가를 실시하고 환자에게 구체적인 병력 요청하기5) 염증을 감소시키기 위해 Bronson에게 투여된 약은 무엇인가?(1) 파라세타몰(2) 메틸프레드니손(3) 살부타몰(4) 아드레날린6) 디펜히드라민을 투여하는 간호사는 아나필라시스 반응의 치료를 위해 약물이 다음 중 어떤 범주에 들어가는지 알고 있는가?(1) 항히스타민(2) 기관지 확장제(3) 혈관수축제(4) 해열제7) 아나필라시스 반응 후에 환자가 안정되면, 환자와 환자의 가족에게 간호사가 후속 교육에 포함해야 할 가장 중요한 정보는 무엇인가?(1) 아나필라시스 원인과 아나필라시스 반응을 예방하는 방법
    의/약학| 2021.05.20| 3페이지| 1,000원| 조회(514)
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