환자 및 병원 환경 감염관리 Topic 5.Index 01 감염관리의 목적 목표 02 치과감염관리 현황 03 병원 환경 감염관리 04 환자 감염관리01 감염관리의 목적 목표 감염관리란 ? 개인과 개인 또는 개인과 오염된 표면 사이에 공유될 수 있는 미생물의 수를 줄이거나 제거하는 것 . / 감염성 질병을 결정해주는 인자 ( 병원의 독성 (virulence), 미생물의 양 (does) 및 외부 균에 대한 신체의 저항 (resistance) 정도 ) 의 상호작용으로 감염의 결과를 결정함 . 감염관리의 목표 ① 미생물의 숫자를 줄여서 진료 환경을 좋게 함 ② 치과진료 시 환자와 치과 종사자들이 감염되지 않도록 함 ③ 감염관리를 높은 수준으로 실시 ④ 감염관리 술식을 간소화해서 실천을 용이하게 함02 치과감염관리 현황 치과 병 . 의원에서의 위험요소 : 교차감염 이 가장 큰 위험요소 . 진료실의 병원성 미생물의 근원 : 환자의 구강 치과 내 질병의 감염경로 ① 직접 접촉 : 환자의 구강에서 나온 미생물과 접촉된 경우 ② 간접접촉 : 환자의 미생물에 오염된 표면이나 손 , 타액등에 접촉된 경우 ③ 비말감염 : 미생물을 포함한 분무제나 타액 등에 접촉된 경우 - 치과병원내 멸균절차 환자감별 - 손 위생 - 기구류 - 환경관리의 프로토콜 치과 병 . 의원내의 감염관리 분야 : 환자나 의료진으로부터의 감염관리 / 기자재 및 진료실 환경으로부터의 위험요소 관리로 구분됨 . ⇒ 미생물 감염의 일반적인 경로를 이해하여 예방 조치를 적절히 이행함으로써 질병발생 위험을 현저히 줄일 수 있다 .03 병원 환경 감염관리 목적 치과진료실의 타액과 혈액 및 기타 채액으로 부터 발생된 전염성미생물로 인한 치과 종사자와 환자 보호자 및 환자의 원내감염을 막고 환자의 교차 감염을 막기 위함 방법 ① 재사용 기구의 수집 , 운반 , 세척 등을 위한 물품과 중앙 공급실에서의 세척 , 소독 , 멸균 , 보관을 위한 장비가 필요 ② 혈액 , 체액 , 분비물 등 취급시 주의 , 쏟아졌을 경우 즉시 청소하고 소독해야 함 ③ 공기 흡입구 , 배출구 위치 확인 , 흡입구에 벌레 유입방지 필터 사용 . 사용한 먼지 필터 폐기 시 주의 , 병실 내 환기구의 주기적 청소 , 절적한 습도 유지04 환자 감염관리 목적 환자를 통한 직접 , 간접접촉으로 인한 감염과 질병의 확산을 막기 위해 ① 환자 ⟹ 치과종사자 : 치과 종사자는 환자의 혈액이나 구강분비물과 호흡기분비물에 의해 여러 미생물에 노출되어 질병에 전염될 기회가 매우 많고 질병 발생 가능성 또한 높음 직접 접촉에 의한 감염은 환자의 혈액 , 타액 및 기타 분비물 등이 치과 종사자의 상처 , 찰과상 , 피부염으로 생긴 손상된 피부와 직접접촉 됨으로써 발생 ② 환자 ⟹ 환자 : 병원체에 노출된 진료기구 , 핸드피스 , 교정장치 , 시술대 표면 및 손의 상태가 적절하게 멸균 , 소독 등의 관리가 이루어지지 않은 경우 간접접촉에 의해 발생04 환자 감염관리 _ 방법 교차감염경로 미생물 서식지 질병 전염 방식 신체 침투 과정 ( 장소 ) 감염관리 과정 환자 ⟹ 치과종사자 환자의 구강 직접 접촉 상처 난 피부 틈을 통해 장갑 / 손씻기 , 면역 진료복 , 안면 보호대 러버댐 , 구강세척 호흡기 를 통해서 마스크 , 구강세척 , 러버댐 분무 또는 에어로졸 점막을 통해서 마스크 , 안면보호대 구강세척 , 보안경 러버댐 , 면역 간접 접촉 베인 상처 , 찔려서 생긴 상처 또는 바늘을 통해서 바늘의 안정성 검토와 폐기물 관리 청결을 위한 두꺼운 장갑 수동 세척보다는 초음파 세척 상처 난 피부를 통해서 청결을 위한 두꺼운 장갑 진료복 , 면역 환자의 피부상처 직접 접촉 상처 난 피부를 통해서 장갑 / 손씻기 , 면역04 환자 감염관리 _ 방법 교차감염경로 미생물 서식지 질병 전염 방식 신체 침투 과정 ( 장소 ) 감염관리 과정 환자 ⟹ 환자 환자의 구강 간접 접촉 ( 기구 , 표면 , 손 ) 상처 난 피부 및 호흡기를 통해서 기구와 핸드피스 멸균 표면 덮개 , 표면 소독 손씻기 및 적절한 장갑 착용 마스크 교환 , 보안경 필요한 상황에서 진료복 교환 멸균제 또는 세척용품 사용 치과 유니트체어의 수관 관리 일회용품 사용 , 폐기물 관리경청해 주셔서 감사합니다 : D Thank You{nameOfApplication=Show}