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  • 성인간호학실습 사례연구 간농양 Liver abscess 케이스스터디
    1) 서론1. 연구의 필요성 및 목적간농양은 젊은 세대보다 나이 든 노인에게 걸리기 쉬운 질병이며 개발도상국에 많이 생긴다고 배웠는데 실습에 나가보니 간농양 환자가 몇 명이 있어 화농성 간농양인지 아메바성 간농양인지 알아보고 간농양에게 내릴 수 있는 간호진단과 중재를 배우고자 간농양 대상자를 선정하게 되었습니다.2. 연구방법연구방법은 대상자와의 면담, 문헌 고찰, 간호사정 그리고 관찰을 통해서 이뤄집니다. 2) 문헌고찰1. 병태생리와 원인1) 간의 구조간은 횡격막 바로아래, 우측 상복부에 위치하며 간에는 두 개의 면이 있는데 앞쪽과 위쪽에 에 있는 가로막면과 뒤아래쪽으로 접해있는 내장면이다. 세로의 균열인 간원인대틈새(fissura ligamenti teretis)를 기준으로 간을 좌우로 나누면 좌엽과 우엽으로 나뉘는데 이 틈새의 우측 내장면에는 두 개의 다른엽인 네모엽(quadrate lobe)와 꼬리엽(caudate lobe)이 위치해있다. 간의 기능적 단위는 간소엽으로 이 안에 있는 육각형 모서리에는 문맥삼각(portal triad)이 있는데 이 안에는 간동맥, 문정맥, 쓸개관(bileduct)이라는 세 개의 구조들이 존재한다. 문정맥과 간동맥이 합쳐져 모세혈관으로 유입되어 중심정맥으로 혈액을 수송한다. 문정맥은 소화관에서 영양분을 받아 간으로 운반하고 간동맥은 간으로 동맥혈을 공급해 간세포에 산소를 공급하는 중요한 역할을 수행한다. 2) 간의 기능-담즙생산: 담즙산염, 빌리루빈, 지방산 등으로 이루어진 담즙을 하루에 500~1000ml 생산하는데 담즙산염의 경우 지방유화작용을 통해 지방의 소화효소 역할을 수행해 지방의 소화 및 흡수를 촉진하고 지용성 비타민의 흡수를 돕는다.-단백질, 혈액응고 및 항혈액응고 물질 생산: 간에서는 단백질인 알부민과 섬유소원(fibrinogen), 프로트롬빈 그리고 헤파린을 생산한다.
    의/약학| 2021.04.04| 20페이지| 2,500원| 조회(242)
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  • 아동간호학실습 대장염, 위장염 케이스스터디 평가C아쉬워요
    1) 서론1. 연구의 필요성 및 목적아동에게 흔히 오는 위장관계 질환 중 하나로 알고 있는데 이 질환에서 어떤 병태생리로 인해 무슨 증상들이 나타나는지 자세히 알고 어떤 간호를 수행 할 수 있을지 배우고자 위 질환을 선택하게 되었습니다.2. 연구기간 및 방법연구기간은 6월 10일부터 6월 21일 까지며 연구방법은 대상자와의 면담, 문헌 고찰, 간호사정 그리고 관찰을 통해서 이뤄집니다.2) 본론문헌고찰1. 위장염① 정의대개 위염과 장염이 동시에 발병되는 것을 일괄해서 이르는 말로 바이러스, 박테리아, 기생충 등이 원인이 되어 위와 장에 염증이 생기는 질환입니다. 급성 위장염의 경우 여러 종류의 식중독균에 의해 발생하거나 감기 혹은 기관지염 등으로 인해 위장염의 증세를 일으키기도 합니다. 급성 설사병 이라 불리기도 하며 여행으로 인한 설사(traveler's diarrhea), 바이러스성 장염, 식중독(food poisoning) 등이 여기에 해당합니다.② 병태생리 및 원인다양한 유발원인에 대해 위장관이 반응해 장액이 흡수 할 수 없을 정도로 증가하고 이로 인한 복통, 구토, 심한 설사가 나타나면서 이차적으로 세포내액의 고갈을 초래하는데 이는 수분 전해질 불균형을 유발합니다. 바이러스성 위장관염의 병태생리는 장의 상피세포에 직접 침입해 상피세포를 손상시키기 때문으로 추정하고 있으며 박테리아성의 경우 박테리아가 위장관을 침입해 장의 점막층을 손상시키고 궤사와 궤양을 일으키게 되고 세균이 혈류 속으로 들어가며 박테리아가 배출하는 장독소가 소장 내에서 분비되는 체액과 전해질 분비를 자극해 소장의 흡수기능을 방해하는데 이로 인해 체액 분비와 흡수의 불균형이 대변의 불감손실을 일으켜 설사를 유발합니다. 바이러스(Rota virus, Norwalk virus, Adenovirus), 박테리아(Salmonella, E.coli 등), 기생충과 같은 원인균이 음식이나 대변, 입, 사람과의 접촉을 통해 전염됩니다.
    의/약학| 2021.04.04| 17페이지| 2,500원| 조회(329)
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  • 아동간호학실습 폐렴 케이스스터디
    1) 서론1. 연구의 필요성 및 목적아동 병동에서 가장 많은 비율을 차지 하고 있는 폐렴의 여러가지 종류와 원인, 치료 등에 대해서 알고 싶었고 그런 폐렴 대상자에게 어떤 간호를 수행 할 수 있는지 알아보고자 아래 대상자를 선정하였습니다.2. 연구기간 및 방법연구기간은 12월 09일부터 12월 13일 까지며 연구방법은 대상자와의 면담, 문헌 고찰, 간호사정 그리고 관찰을 통해서 이뤄집니다. 2) 본론1. 문헌고찰① 폐렴(pneumonia)폐렴은 말단세기관지 아래 폐 실질조직의 급성 염증으로 유아나 어린 아동에게 빈번하게 나타나며 바이러스에 의한 경우가 가장 많고 mycoplasma 와 세균 순이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 더불어 폐렴은 폐조직의 부종과 폐포의 수분 이동을 야기하는 염증성 저산소증을 유발하기도 한다. 최근에는 저항력있는 세균의 등장으로 폐렴이 심각한 문제로 대두되고 있다.폐렴의 해부학적 분류대엽성 폐렴(lobar pneumonia): 한 엽의 전부 또는 일부를 침범한 폐렴간질성 폐렴(interstitial pneumonia): 양측 폐의 전반적인 세기관지염 혹은 기관지 주위염기관지 폐렴(bronchial pneumonia): 산재성, 소엽성 폐렴과 간질성 폐렴을 포함해 폭 넓게 사용하는 용어② 병태생리 염증은 주로 간질강과 폐포 그리고 세기관지에서 발생하며 발생 과정은 병원체가 기도점막 침입 후 폐포에서 번식하면서 시작된다. 백혈구는 폐포내로 이동해 폐포벽이 두꺼워지게 하며 적혈구와 섬유소가 폐포내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면서 세균은 식균작용을 피하게 되고 이 액체는 세균을 다른 폐포로 쉬이 이동시킬 수 있어 감염을 확산시킨다.
    의/약학| 2021.04.04| 6페이지| 2,500원| 조회(299)
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  • 성인간호학실습 ICH 고혈압성 뇌출혈 케이스스터디 평가C아쉬워요
    1) 사례 선정 사유NCU 병동에서 실습하기 전 신경외과 질환에는 어떤 게 있는지 알아보다 대한뇌졸중학회 역학연구회의 보고서에 따르면 2014년 기준 국내 뇌졸중 환자는 약 69만 명이라는 사실을 알게 되었습니다. 그로 인해 뇌졸중의 종류에는 어떤 것이 있으며 병태생리와 증상 그리고 사용 가능한 치료에 대해 배우고 대상자들에게 수행 할 수 있는 간호를 찾아보고 직접 수행해 보고자 ICH 를 진단받은 대상자를 선정하게 되었습니다. 2) 문헌고찰뇌내출혈(Intracranial Hemorrhage)출혈성 뇌졸중의 하나로 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈이다. ICH의 가장 중요한 원인은 고혈압이며 그 외에는 혈관기형, 응고장애, 항응고제나 혈전 용해제, 뇌종양, 동맥류 파열 등이 있다. 출혈은 주로 활동 시 발생하며 출혈은 수분 내지 수시간동안 진행된다. 증상의 정도는 출혈의 양과 위치 기간에 따라 다르다. 밀폐된 머리뼈 안에 생긴 혈액응괴는 혈종을 형성하여, 뇌조직의 압박과 전위를 일으켜 뇌혈류 감소 및 허혈과 경색을 초래한다. 뇌내 출혈의 50%가 기저핵에서 발생하고 그 외에는 시상 소뇌반구, 다리뇌 등에서 발생한다.고혈압성 뇌출혈고혈압으로 인해 오랜 기간 뇌 모세혈관이 손상을 받다가 이런 작은 혈관이 압력을 견디지 못하고 파열되어 뇌 속에 출혈을 일으키는 질환이다. 자발성 뇌내출혈 중 알려진 다른 원인을 찾을 수 없고 고혈압이 그 원인일 때를 말한다.병태생리고혈압에 의한 혈관 질환은 큰 직경의 혈관에서 바로 나뉘어 직각 상태에서 뇌로 들어가는 미세한 관통 동맥들에 영향을 미치며, 혈관들은 혈압의 변동에 민감하다. 이런 작은 동맥들의 혈관 벽에 지질과 단백질성 물질들이 축적되고 혈관벽이 파괴되면서 반흔을 일으키고 국소 괴사와 좁쌀 모양의 미세동맥류를 일으킨다.증상고혈압성 뇌내출혈 환자의 증상은 다양한데, 초기에는 구역과 구토를 동반한 심한 두통이 발생하며 기저핵의 출혈로 인해 한쪽 얼굴과 팔다리의 쇠약, 구음장애, 안구편위 등의 증상이 나타난다.
    의/약학| 2021.04.04| 34페이지| 2,500원| 조회(420)
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- 작별인사 독후감