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성신여자대학교 미아운정그린캠퍼스 간호학과

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한국의 10대 임신 현황과 관련된 사회적 문제

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리포트| 2021.12.13| 5페이지| 3,000원| 조회(1,726)

사회문제, 10대임신, 여성간호학, 청소년임신, 간호학과과제, 10대임산부건강

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[2024 강북삼성병원 간호사 채용 합격 정보] 자기소개서 + 스펙 + 온택트 면접 자료&답변 평가A+최고예요

2024 강북삼성병원서류, 온택트 면접까지 합격한자기소개서 + 스펙 + 온택트 면접 자료1. 나름의 합격 인증합격 메일 받은 것들을 다 정리해버려서... 지인들에게 합격 소식 알렸던 카톡 내용으로라도 인증해봅니다!강북삼성병원(서류-온택트-지사트-2차면접) 서류 합격, 온택트 면접 합격 후 지사트에서 떨어졌어요... 제가 지사트 공부를 안 했었거든요... 하하 여러분들은 꼬옥 지사트 공부 열심히 하시길 추천드립니다!!2. 스펙- 서울권 간호대- 학점 3.87/4.5- 석차 65/118- 토익 880점- 봉사 65시간- 2021-07 ~ 2021-10 WECAND 고등학생 멘토링- 2022-09 ~ 2023-02 보건의료통합봉사회- 대기업 요식업 아르바이트 1년3. 합격 자기소개서1) 본인을 음악 장르에 빗대어 창의적으로 소개하고, 이유를 구체적으로 기재하세요. (350자)저는 다양한 음악 기법을 기반으로 영화나 뮤지컬 등 여러 예술장르를 수용한 ‘재즈’ 같은 사람입니다. 여러 아르바이트를 하면서 고객의 요구를 빠르게 파악하여 제공하고, 동료가 업무내용을 받아들이기 쉽게 전달했던 경험이 있습니다. 이를 통해 다른 배경을 가진 사람들을 이해하고, 상대방의 성향에 맞게 응대하는 능력을 길렀습니다.여러 가지 음악적 특성을 접목한 재즈는 탄탄한 실력을 기반으로 어느 곳에서든 매력적으로 어우러지는 음악이라고 생각합니다. 이처럼 전문적 간호지식을 발판 삼아, 의료인 및 의료보조인력 분들과 협력하여 환자 중심의 간호로 ‘토탈 헬스케어’를 제공하는 강북삼성병원의 간호사가 되겠습니다./ 343자2) 현재까지 자신의 경험 중 가장 자부심을 갖는 경험을 기술하세요. (간호 실습기간 제외) (350자)청년의 날 페스티벌 의료지원 봉사활동에 적극적인 태도로 참여하여 안전한 축제 진행에 기여하였습니다. 주최 측의 업무지시 부재 및 물품 준비 미흡으로 인해 난관에 부딪히기도 했지만, 현장에서 예산을 지원받은 뒤 구급의약품을 구비하였습니다. 또한, 많은 인파가 몰릴 것을 예측하여 조기대응을 행복을 실현하여 신뢰받는 의료기관비전? 환자중심의 헬스케어를 선도하는 100년 병원핵심가치? 지식탐구 Knowledge 지식에 대한 끊임없는 연구와 체계적인 교육으로 전문성과 기술을 향상시켜 의료분야의 최고를 지향합니다.? 최상의료 Better Quality진취적인 행동과 의식의 변화를 통해 최상의 의료 서비스를 제공합니다.? 환자안전 Safety시설, 환경, 감염, 정보보안 등 각 분야의 기준을 준수하여 안전한 병원 환경을 구축합니다.? 동기부여 Motivation 신뢰와 사랑으로 서로를 존중하고 격려하여 구성원 모두가 행복한 병원 문화를 만들어 갑니다.? 미래지향 Challenge 미래를 향한 열정과 끊임없는 도전을 바탕으로 지속적인 혁신을 추구합니다.“최상의 간호, 건강과 행복을 실현하는 간호본부”1968년 11월 고려병원 간호과로 시작한 간호본부는 1995년 강북삼성병원으로 재도약하며 최상의 간호를 실현하기 위해 노력해 왔습니다.지난 50년의 경험을 바탕으로 현재 강북삼성병원에서는 신입간호사의 현장 적응을 돕는 교육 간호사, 끊임없는 연구를 실천하는 연구 간호사, 간호의 질 향상 및 전인 간호를 책임지는 전담 간호사, 든든한 실무 전문가 지원 간호사 등 각 분야의 인재를 양성하는 프로그램으로 간호본부의 위상을 높이고 있으며, 환자에게 최고의 간호를 실현하고자 끊임없는 노력을 기울이고 있습니다.50년은 대한민국 간호의 중심축으로서 자리매김하며, 환자 중심의 헬스케어를 선도하는 100년 병원의 경쟁력 있는 간호본부가 되기 위해 끊임없이 도전을 하고 있습니다.강북삼성병원 간호본부장 정상이? 20233월 간호대학원 학비지원제도 도입4월 드림서포터즈 출범? 20222월 간호간병통합병동 교육 전담 간호사 제도 운영6월 상처장루 간호팀 운영7월 간호사 교대제 개선 시범사업 & 교육전담간호사제도 도입 시행12월 정맥주사 간호팀 운영? 20213월 고위험 산모 신생아 집중 관리 센터 오픈6월 일반병동 간호 1등급 상향7월 C.O.R.E팀 운영? 20206월 유니폼 → 제점을 분석하고 이에 근거한 개선활동을 통해 환자 안전과 간호서비스의 질 향상을 도모하고 있습니다. 또한, 개선 활동 중 우수한 케이스는 의료질향상 학회에서 포스터 게재 및 발표를 하며 질 향상 활동에 적극적으로 임하고 있습니다.강북삼성병원 질향상 활동 방법 : PDCAPlan(계획) - Do(실행) - Check(측정) - Act(표준화, 조정)학술행사? 국제 학술 대회강북삼성병원 간호본부는 2017년과 2018년에 국제 간호 심포지엄을 개최하였고 국제 간호계 현황과 이슈를 공유하는 계기가 되었으며 미래를 향한 간호 전문성 향상을 위해 지향해야 할 방향을 확인하는 의미있는 자리를 마련하였습니다.? 원내 학술 대회매년 원내 학술 대회를 실시하여 간호현장에서 진행되어 온 연구의 근거를 제공하고 결과를 공유함으로써 근거기반 실무영역을 확대하고 연구 역량을 강화하여 간호전문직으로서의 역량을 향상하고 있습니다.간호본부 커뮤니티 두드림(Do dream)KBSMC 간호본부만의 소통 커뮤니티 운영소통하는 KBSMC 간호본부- 우리들의 열린 Talk! Talk! 게시판 : 허심탄회한 간호사만의 자유 토론방- 긍정적 간호조직문화 개선을 위한 다양한 활동 : 간호본부 해피 이벤트, 우리 부서 소통 스토리, 힐링로켓배송, Dream supporters- 각종 자료실 : 업무 관련 공지, 각종 양식, 업무 관련 자료 제공, 부서업무매뉴얼 공유- 행사 관련 공지간호본부 행사활동? 웰컴 세레모니: 입사 1주년 기념 행사 : 부서원으로 잘 적응하고 성장함을 축하하는 행사? 간호사의 날 행사: 업무를 벗어나 다양한 이벤트를 체험할 수 있고 간호사들의 화합을 도모하는 행사: 플로렌스 나이팅게일 탄생일에 진행하는 행사로써, 베스트 나이팅게일을 선정하여 해외 연수 기회 제공행복한 일터1) 각종 지원 체계? 신입 간호사- 프리셉터십 지원 : 심화과정 교육 중 프리셉터와 프리셉티가 서로 격려하면서 실무에 적응할 수 있도록 지원하는 제도- 멘토링 지원 : 신입 간호사의 정서적 지원으로 대인관계 갈등를 위한 여러 프로그램을 갖추고 있습니다. 셋째, 최상의 의료서비스 제공을 위해 ‘영진클럽’과 같은 열린 소통 창구를 만들고, 시행합니다. 강북삼성병원의 간호사로서 안전하고 행복한 병원 환경 만들기에 기여하고 싶습니다.- 솔직한 지원동기1년 이상 근속 시 진료비 전액을 지원해주는 점과 5년 이상 근속 시 추첨을 통해 한 달의 휴가가 주어지는 점이 강북삼성병원에 꼭! 입사하고자 하는 마음이 들게 하였습니다.- 희망하는 부서와 이유내과 병동을 희망합니다. 우선, 정이 많은 성격이기 때문에 오랜 기간 동안 한 환자를 볼 수 있는 내과 병동에서 깊은 라포를 쌓고 긍정적 간호 경험을 제공할 수 있을 것이기 때문입니다. 또한, 내과는 외과에 비해 업무 강도가 비교적 높기 때문에 어려운 업무를 수행하면서 전문성을 더욱 잘 쌓을 수 있을 것입니다.- 업무 잘 수행할 수 있는 자신의 강점과 단점우선, 저는 어떤 사람에게든 친근하고 활기차게 다가갈 수 있기 때문에 이러한 점을 통해 환자 분들과 깊은 유대관계를 만들 수 있을 것입니다. 또한, 작은 것 하나도 놓치지 않는 꼼꼼한 성격이기 때문에 정확성이 중요한 간호업무에서 강점으로 작용할 것입니다.반면, 제 단점은 지나친 완벽주의입니다. 모든 것을 완벽하게 하려고 해서 스트레스를 받곤 하기 때문입니다. 스트레스를 줄이기 위해 어떤 일을 할 때, 적당한 기준을 세워서 체크리스트를 만들어서 활용했습니다. 체크리스트를 채우면서 뿌듯한 마음도 들고, 스트레스도 감소하는 효과가 있었습니다.- 희망하지 않는 부서로 배정받는다면?희망하지 않는 부서로 배정받더라도, 각 부서마다 장단점이 있기 때문에 해당 부서의 매력을 알아가며 원활하게 적응해나갈 수 있을 것입니다. 또한, 저는 아직 학생으로 실습을 제외하면 실무 경험이 없기 때문에 희망하지 않던 부서였더라도 실제로 일을 하다 보면 오히려 잘 맞는다고 느낄 수도 있을 것 같다는 열린 마음을 갖고 있습니다.- 원티드 부서 안 가도 잘 할 수 있는지어떤 부서에 가더라도 신규 간호사로서 배우고 성장할선물을 하거나 맛있는 식사를 대접하고 싶습니다.- 환자안전에 필요한 것 - 신규간호사로서 환자안전을 어떻게 도모할 것인지정확한 환자 파악이 중요하다고 생각합니다. 해당 환자가 어떤 감염, 낙상, 욕창 등 어떤 부분이 취약한지 파악하고 그 부분을 집중적으로 신경써줄 것입니다. 집중적 부분 뿐만 아니라 기본적으로 위생, 낙상, 감염, 욕창 등을 신경쓰고, 환자에 손상이 가해지지 않게 합니다. 투약 등 간호 행위를 할 때 환자 확인과 사용할 약품 혹은 물품을 여러 차례 확인한 뒤 수행할 것입니다.- 간호사가 아닌 학생간호사로서 환자의 안전을 위해 할 수 있는 일에는 무엇이 있는가?우선, 감염예방을 위해 항상 물과 비누로 손위생을 하고, 각 대상자와 접촉 전, 후에 알코올 소독제를 이용하여 꼼꼼하게 소독할 것입니다. 낙상 위험이 있으니 사이드레일을 올려드리고, 낙상 위험이 높은 대상자는 항상 보호자와 함께할 것을 교육할 것입니다. 그 외 위험한 상황을 발견한다면 바로 할 수 있는 조치를 한 뒤 간호사선생님께 말씀드릴 것입니다.- 감염에 관심이 많은 거 같은데, 왜 관심 가지게 되었나요?감염 예방은 의료진의 기본이라고 생각하기 때문입니다!- 낙상환자 발견 시 대처 및 교육낙상 했을 경우 당황하지 않고 대상자를 안정시키고 부종, 통증, 출혈이 있는지 확인합니다. 만약 낙상 상황을 보지 못했을 때는 대상자가 의사 표현이 가능한 경우 상황을 묻고, 무리하지 않고 편안한 상태로 있도록 합니다. 통증이 심한 경우 억지로 구부리거나 펴려고 하지 않습니다.1. 환자의 의식, 활력징후, 신경학적 사정, 그리고 머리, 목, 척추, 사지 등의 손상유무와 상태를 정확히 사정하고 그에 따른 응급조치를 취한다.2. 낙상이 발생한 경우, 담당의와 관리자에게 보고한 후 원내 환자안전관리위원회의환자안전 관리규정에 의하여 낙상보고서 서식을 작성하여 안전관리 담당 부서에제출한다3. 낙상경위, 낙상의 형태, 환자상태, 치료내용, 간호내용, 환자의 반응 등에 대해 상세히 기록한다.4. 환자 가족에게 환자니다.

면접준비| 2024.06.24| 26페이지| 6,000원| 조회(371)

간호사자기소개서, 합격자소서, 강북삼성병원, 간호사채용, 병원채용

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[2024 삼성서울병원 간호사 채용 합격 자소서] 자기소개서 + 스펙

2024 삼성서울병원서류 합격자기소개서1. 나름의 합격 인증합격 메일 받은 것들을 다 정리해버려서... 지인들에게 합격 소식 알렸던 카톡 내용으로라도 인증해봅니다!서류-지사트-1차면접-2차면접 과정 중 지사트에서 떨어졌어요... 제가 지사트 공부를 안 했었거든요... 하하 여러분들은 꼬옥 지사트 공부 열심히 하시길 추천드립니다!!2. 스펙- 서울권 간호대- 학점 3.87/4.5- 석차 65/118- 토익 880점- 봉사 65시간- 2021-07 ~ 2021-10 WECAND 고등학생 멘토링- 2022-09 ~ 2023-02 보건의료통합봉사회- 대기업 요식업 아르바이트 1년3. 삼성서울병원 합격 자기소개서1) 삼성서울병원에 지원한 이유와 입사 후 회사에서 이루고 싶은 바를 기술하십시오. (1000바이트)국내 최초의 혁신적 의료기술로 미래 의료를 선도하는 삼성서울병원에서 최상의 간호를 제공하고자 지원하였습니다. 간호사의 성장을 지원하는 체계적인 교육 SPEC을 통해 구성원의 성장을 도모하고, 에이스 팀 운영으로 건강한 근무환경을 만드는 병원에서는 '최상의 간호를 통한 환자행복'을 실천할 수 있다고 생각합니다.입사 후, 신입 간호사로서 NRP 과정에 적극적으로 참여하고 성공적인 독립을 위해 노력하겠습니다. 5년 이내에 Best practice 사례 선정을 목표로 비판적 사고와 근거기반 실무를 통합하여 각 대상자의 특성에 맞는 맞춤형 간호를 제공하겠습니다. 10년 후에는 간호관리자로서 모든 케어기버가 서로를 존중하고 배려하는 분위기를 이끌어 최상의 성과를 만드는 데 기여하겠습니다.2) 지원한 직무를 잘 수행할 수 있는 이유를 구체적으로 기술해주십시오. (1500바이트)(직무 전문성을 키우기 위한 학업적 노력 및 실무 경험 등을 중심으로)내과 실습에서 대상자의 이상 징후를 발견하고 신속한 보고와 중재로 위기 상황을 넘겼던 경험이 있습니다. 실습 기간 동안 저는 병실을 자주 돌아보며 대상자 상태를 확인했습니다. 라운딩 중 심한 두통과 왼쪽 눈 시야 흐림을 호소하는 대상자가 발생하여, 간호스테이션에 활력징후 측정 기계를 가지러 감과 동시에 선생님께 상황을 보고하였습니다. 혈압 측정 중 대상자가 구토를 했고 혈압은 192/89로 매우 높았습니다. 혈압 기저질환 환자로 반좌위를 취해 혈압을 낮추고 흡인을 예방하도록 했습니다. 빠른 간호 중재에 대해 간호사 선생님께 긍정적인 평가를 받았습니다일주일에 한 번 친구와 함께 핵심간호술기를 연습하면서 동영상 촬영을 하고, 피드백을 주었던 것이 위 상황에 도움이 되었습니다. 시뮬레이션 실습 준비를 위해 실제처럼 응급상황을 연출하여 꾸준하게 연습했던 것이 빠른 실행력을 발휘할 수 있게 해주었습니다. 이처럼 대상자를 세심하게 관찰하고 문제 발생 시 적절한 간호를 신속하고 정확하게 제공하는 능력은 간호사로서 큰 장점이라고 생각합니다. 이러한 장점과 끊임없는 노력으로 환자에게 최상의 간호를 제공하는 삼성서울병원의 간호사가 되겠습니다.3) 타인과 협력하여 공동의 목표달성을 이루어낸 경험에 대해 기술해 주십시오. (1500바이트)서울시 청년의 날 페스티벌 의료지원 봉사활동에 적극적인 태도로 참여하여 안전한 축제 진행에 기여한 경험이 있습니다. 주최 측의 업무 지시 부재 및 물품 준비 미흡으로 인해 난관에 부딪히기도 했습니다. 하지만 먼저 나서서 회의를 주도적으로 이끌고 물품 준비와 부스 홍보, 역할분담에 관해 함께 결정하여 팀원들을 격려하고, 문제를 헤쳐나갔습니다. 우선 현장에서 구입물품 목록에 대해 상의한 후 합리적인 예산안을 정해 지원받아 구급의약품을 구비했습니다. 또한, 많은 인파가 몰릴 것을 예상한 팀원의 말을 적극 수용하여 부스 위치와 탈수의 증상에 관한 정보를 포함한 팸플릿을 제작하여 홍보했습니다. 실제로 많은 인원이 방문하였고 행사 종료 후, 관계자 분께서 “더위로 인해 작년에는 실신 환자도 있었는데, 덕분에 이번에는 큰 사고 없이 마무리할 수 있었어요.”라는 말씀을 하셨습니다. 어려운 상황에도 불구하고, 팀원 모두 안전한 축제를 위해 한마음 한뜻으로 참여한 것이 큰 의미가 있었다고 생각합니다.

취업| 2024.06.24| 4페이지| 3,000원| 조회(211)

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[2024 신촌 세브란스 간호사 채용 최종합격 자료] 자기소개서+스펙+병원 정보+면접 질문

2023 신촌세브란스 최종합격!!1. 합격인증2. 스펙- 서울권 간호대학- 4학년 1학기까지 성적: 3.87/4.5- 석차: 65/118- 토익: 880- 봉사활동 65시간- 보건의료통합봉사회- 청소년 대입 자소서 첨삭 활동- 대기업 요식업 아르바이트 1년3. 합격 자기소개서1) 성장과정 / 자기신조 (250)학창 시절 요양병원 봉사활동을 하며 간호의 의미와 그 기쁨을 배웠습니다. 어르신 식사 돕기와 말벗 되어드리기 활동을 하였고, 항상 진심을 담은 나눔을 실천하였습니다. 봉사를 하며 만난 어르신들의 “학생, 손녀처럼 살갑게 대해줘서 고마워”라는 칭찬과 격려의 말씀을 통해 받는 기쁨보다 주는 기쁨이 더 크다는 것을 알게 되었습니다. 고객만족 실현을 통하여 인간 사랑을 실천하는 연세 의료원에서 간호사로서 함께하고 싶습니다.2) 지원동기 / 입사 후 포부 (400)'최고 그 이상’이라는 가치를 추구하는 연세 의료원의 간호사가 되기 위해 전문 지식을 갖추고자 끊임없이 공부했습니다. 스터디 그룹을 진행하며 계획적으로 전공 학습을 했습니다. 또한, 일주일에 한 번 동기와 함께 핵심 간호 술기 연습 영상을 촬영하고 피드백을 주고받으며 연습했습니다. 꾸준한 노력 끝에 임상 실습에서 신속하고 정확한 간호 술기를 수행할 수 있었습니다.이처럼 지속적인 발전을 하려는 마음을 지니고 1년 차에는 세브란스병원 간호 표준을 익히고 신규 간호사로서 성공적으로 독립할 것입니다. 이후에는 경력 단계별 교육에 적극적으로 참여하여 신뢰받는 간호사가 되겠습니다. 10년 차에는 간호관리자로서 환자 중심의 간호국, 직원이 행복한 간호국에 기여하겠습니다.3) 업무수행능력 (300)내과 실습에서 대상자의 이상 징후를 발견하고 신속한 보고와 중재로 위기 상황을 넘겼던 경험이 있습니다. 심한 두통과 왼쪽 눈 시야 흐림을 호소하는 대상자가 발생하여, 활력징후 측정 기계를 가지러 감과 동시에 선생님께 상황을 보고하였습니다. 측정 중 대상자가 구토를 했고 혈압은 192/89로 매우 높았습니다. 반좌위를 취해 혈 증진에 힘써왔습니다.세브란스병원은 국내 최초로 진료의 전문화를 통한 의료의 질 향상을 추구하여 재활병원, 심장혈관병원, 안과병원, 어린이병원과 응급진료센터, 국제진료센터 등 전문센터와 암클리닉을 운영하고 있습니다.또한 환자 권리장전 선포(1993), 국제의료기관평가(JCI) 인증 등 의료서비스 향상에 힘쓰고 있습니다.우리나라 의료계의 빛이었던 세브란스병원은 창립정신인 하나님의 사랑을 실천하며, 첨단진료분야의 집중 육성으로 국제 경쟁력을 확보하고 끊임없는 교육과 연구로 의학기술 선도와 첨단 의료서비스 제공 을 통한 고객 만족을 실현으로 인간사랑을 실천하고 있습니다.- MISSION 사명: 하나님의 사랑으로 인류를 질병으로부터 자유롭게 한다.With the Love of God, Free Humankind from Disease and Suffering.- VISION 비전 (핵심가치)? 연세의료원은 첨단진료, 전문화, 의료기관간 유기적 관계구축을 통하여 양질의 진료를 제공하고 고객을 섬김으로써 가장 신뢰받는 의료기관이 된다.? 개척정신과 협동정신으로 새로운 연구영역을 창출하여 의학기술을 선도하는 연구기관이 되며, 다양하고 인간적인 교육으로 가장 배우고 싶어 하는 교육기관이 된다.? 알렌, 에비슨, 세브란스의 정신을 이어받아 의료소외지역에 의료와 복음을 전파하여 사랑을 실천하는 의료선교기관이 된다.? 이를 위해 우리는 상호 존중하는 성숙한 인격과 책임의식을 갖춘 전문가가 되고, 진취성과 실천력을 겸비한 지도력을 발휘하여 열정과 창의가 살아 숨 쉬는 연세의료원을 만들어 나갈 것이다.병원장 인사말공감, 또 하나의 치료 질병 치료를 넘어 환자의 마음까지 치유하겠습니다.안녕하십니까?세브란스병원은 1885년 제중원(광혜원)으로 창립되어 오늘날까지 국민 여러분의 건강증진과 의학발전을 위해 최선을 다하고 있습니다. 첨단진료, 전문화, 의료기관 간 유기적인 관계구축을 통하여 양질의 진료를 제공하고, 하나님의 사랑으로 고객을 섬김으로써 가장 신뢰받는 의료기관이 되고자 합니다.최적응할 수 있도록 돕는다.? 부서교육 동안 유관부서(원무팀, 영상의학과, 진단검사의학과, 약제팀, 중앙공급실, 수술실/회복실 등)의 탐방을 통해 다양한 지원부서의 업무이해를 돕는다. 부서교육 기간에 신규간호사 1:1 핵심간호술기 시뮬레이션을 통해 기본간호의 원칙과 방법을 최종 점검한다.- 신규간호사 지원: 풍부한 실무경험을 가진 강사들이 제작한 세브란스병원 신규간호사 지침서, 실습 체크리스트, 연세의료원 병원정보시스템 강의 및 EMR 실습책자, 간호기록지침 포켓북을 제공하여 세브란스병원 간호표준에 대해 익히고, 부서교육에서는 각 부서별 업무매뉴얼을 통해 신규간호사의 업무능력 향상을 돕는다.- 신규간호사 집담회: 신규간호사의 빠른 조직적응과 기본원칙 확립을 돕기 위해 각종 안전사고 대처 및 의사소통에 대한 내용을 중점적으로 교육함으로써 신규간호사의 역량향상을 돕는다.- 신규간호사 QI 심화교육/감염 심화교육? 신규간호사의 실제적인 감염관리지침과 감염관리인식향상을 위해 운영한다.? 부서 내에서 QI의 개념과 문제해결방법을 통해 환자간호의 질향상을 위해 운영한다.? 신규간호사 발전워크숍? 입사 1주년 즈음하여 신규간호사들이 성공적으로 강남세브란스병원에 적응함을 축하하고, 역량을 갖춘 간호사로 발전하도록 워크숍을 개최한다.2) 재직간호사 교육- 보수교육: 보수교육은 간호사의 실무 능력 발전에 필요한 이론과 실제에 대한 교육을 목적으로 원내외 간호사를 대상으로 연중 실시되고 있다.- 전문교육과정: 전문교육과정은 간호대상자들에게 보다 더 전문화되고 깊이 있는 임상간호지식과 기술을 연마하고 간호 분야의 최신 동향을 숙지하기를 원하는 간호사들을 대상으로 이루어진다.- 특강: 간호사에게 필요한 다양하고 흥미 있는 주제에 대해 원내외 강사들의 강의 과정이다.- 간호사 및 관리자 Workshop: 직장생활에서의 효과적인 의사소통과 능동적인 태도 함양을 위해 동기부여 하는 시간으로 환자중심의 간호와 리더십 향상을 위한 과정이다.- 프리셉터 교육: 신규간호사의 부서 적응을 위한 프리Anna P. Jacobson, 1868~1897)의 헌신으로 시작되어 '하나님의 사랑을 실천하는 간호로 인류를 질병으로 인한 고통에서 자유롭게 한다'는 사명 아래 대한민국의 간호를 선도하며 발전시켜 왔습니다.2005년 세브란스 새병원의 건립과 2014년 연세 암병원을 개원하며 크게 성장하였으며 'The First and the Best'라는 세브란스의 가치 실현을 위해 도전을 멈추지 않고 있습니다.또한 2007년 국내 최초로 시작한 JCI 5차 인증을 통한 간호의 국제화와 국제표준의 적용은 최고를 지향하는 세브란스병원 간호사들의 끊임없는 노력의 산물이라 하겠습니다.이제 세브란스병원 간호국은 양적 성장과 질적 발전을 넘어서 인간에 대한 이해와 사랑을 실천하고자 합니다. 진정성, 창의성, 탁월성, 협력, 공감의 간호 핵심 가치를 실천하고, 시대에 대한 깊은 성찰을 통해 간호의 전문성 향상과 역할 확대를 위하여 끊임없이 노력하고 있습니다.무엇보다 함께 공감하며 소통하는 자세로 신뢰받고 존중받는 간호국, 미래로 나아가는 간호국을 만들어 가도록 하겠습니다.항상 아낌없는 관심과 격려를 부탁드립니다.-한수영 간호부원장-- 미션: 하나님의 사랑을 실천하는 간호로 인류를 질병으로 인한 고통에서 자유롭게 한다.- 비전? 환자중심의 신뢰받는 간호국? 미래를 선도하는 간호국? 기독교정신을 실천하는 간호국- 핵심가치? 진정성 Integrity? 협력 Collaboration? 창의성 Creativity? 공감 Compassion? 탁월 Excellence추진전략- 안전과 질 향상? 업무 표준화? 교육 표준화? 국제 수준의 환자안전지표 달성? 환자 경험평가 / NCSI? Patient-Family Engagement? 정상인수인계, ASSESS Rounding? 환자참여보도? Smart Care System? 바코드 물류관리 시스템? 약물관리 시스템 개선- 연구와 인재양성? 임상경력관리 시스템 구축? 전문 영역별 간호전문가 육성? 근거기반 간호연구(EBP) 및 실무적용? 글로벌 인재 당일 오후 또는 익일 오전중으로 결제 후 문자 또는 알림톡으로 연락드립니다.5. 세브 관련 뉴스(2023년)https://news.severance.healthcare/news/index.dohttps://news.severance.healthcare/news/press/report.do중입자전립선암 환자 대상 중입자치료 시작환자가 느끼는 통증 전혀 없고 일상 생활 가능고위험군에서 기존 방사선 치료 대비 우수한 효과 보여https://news.severance.healthcare/news/press/report.do?mode=view&articleNo=118140&article.offset=0&articleLimit=12&srSearchVal=%EC%A4%91%EC%9E%85%EC%9E%902022 세브란스병원, NCSI 전체 산업부문 1위 달성존중캠페인과 비대면 의료서비스 고도화 실현해 만족도 향상환자 중심 의료문화 개척해 호텔 등 제치고 최고 서비스 인정 받아소비자웰빙 환경만족지수 (KS-WEI) 16년 연속 1위미국뉴스위크 2022 세계최고병원평가종합병원 부문 선정세브란스병원, ‘디지털 의료’ 앞당긴다보건부 가상환자?가상병원 기반의 의료기술 개발 사업 선정대용량 의료 데이터 공유 가능한 클라우드 기반 디지털 의료서비스세브란스병원이 보건복지부가 주관하고 한국보건산업진흥원이 지원하는 ‘가상환자·가상병원 기반의 의료기술개발사업’ 주관기관으로 선정됐다고 16일 밝혔다.[사진] 총괄사업책임자인 세브란스병원 권자영 교수(산부인과)가 과제 수행 개요를 설명하고 있다.본 사업의 연구 책임 기관으로서 세브란스병원이 수행할 과제는 '환자 경험 개선을 위한 가상환경 기반 디지털 의료서비스 모델 개발 및 실증'이다. 세브란스병원을 중심으로 분당차병원, 원주세브란스기독병원, ㈜레몬헬스케어, ㈜자라투, ㈜월드버텍이 공동참여기관으로 함께한다. 올해부터 시작하는 과제는 2027년까지 총 4년 9개월간 수행하며, 정부 출연금으로 47억 5천만 원을 지원받는다.세브란스병원은 이를 통해.

면접준비| 2024.06.24| 17페이지| 5,100원| 조회(1,063)

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[간호연구 및 통계] 양적연구와 질적연구_ 논문 정리

간호연구 및 통계: 양적논문과 질적논문 보고서1. 양적연구1) 논문제목(APA 양식)안윤실, 오복자(2021). 호스피스 환자의 통증, 불안 및 우울, 존엄 인식과 영적 안녕이 품위 있는 죽음 태도에 미치는 영향. 성인간호학회지, 33(3), 212-225.2) 연구목적본 연구의 목적은 전국 지역사회의 호스피스·완화의료 전문기관에 입원한 말기 암 환자를 대상으로 통증(강도 및 양상), 불안과 우울, 존엄 인식, 영적 안녕 및 품위 있는 죽음 태도와 각 변수간의 관계를 확인하고, 이들 변수가 호스피스 환자의 품위 있는 죽음 태도에 미치는 영향을 파악하기 위함이다.3) 연구문제 기술호스피스 환자의 통증, 불안 및 우울, 존엄 인식과 영적 안녕과 품위 있는 죽음 태도 간에는 어떤 관계가 있는가?4) 연구 설계본 연구는 호스피스 환자의 품위 있는 죽음 태도와 통증, 불안과 우울, 존엄 인식 및 영적 안녕과의 관계를 확인하고 품위 있는 죽음 태도에 미치는 영향요인을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다.5) 연구의 윤리적 고려사항본 연구의 내용과 방법에 대하여 S대학교 기관생명윤리위원회의 승인(2-1040781-A-N-012020055HR)과 V병원 기관생명윤리위원회의 승인(BOHUN 2020-05-017-001)을 받았다. 대상자에게 연구의 목적과 설문지 진행 과정을 설명한 후 연구참여 동의서를 받았다. 본 연구의 수집된 모든 자료는 잠금장치가 된 곳에 별도 보관한 후 오직 학술적인 연구목적 이외에는 다른 사람에게 알려지지 않도록 비밀이 보장되는 것과 연구참여가 자발적으로 이루어지고 연구대상자가 원하는 경우 언제든지 이유를 제시하지 않고 거절할 수 있으며, 연구참여 도중에 철회하더라도 어떠한 피해나 불이익이 없다는 것을 설명하였다. 연구대상자 설명문에는 연구자의 이름과 연락처를 기술하여 궁금한 사항이 있을 시 언제든지 질문할 수 있음을 설명하였고, 설문에 응답한 대상자에게는 종료되는 시점에 소정의 선물을 제공하였다.6) 연구 개념에 대한 이론적 정의, 조작적 정의? 호스 존엄 인식▶ 이론적 정의: 모든 사람들에게 내재된 인간의 고유한 가치인 내적 존엄성과 특정한 사회적 상호작용에서 대인관계를 통해 형성된 존엄성인 외적 존엄성에 대하여 인지, 식별하고 판단하는 과정을 말한다.▶ 조작적 정의: 존엄 인식은 Ferri 등이 환자의 존엄성에 대한 인식을 평가하기 위해 개발한 도구로 측정하였다. 도구는 신체 보호(5문항), 정보 및 자율성(5문항), 간호사- 환자 존중 상호작용(5문항)의 총 15문항으로 구성되어 있으며, Dichotomous 척도로 “예”는 존엄이 존중되고 있다는 인식을 의미한다. 존엄인식은 “예”는 1점, “아니오”는 0점을 부여하여 점수는 최저 0점부터 15점까지 분포된다.? 통증▶ 이론적 정의: 통증은 말기 암 환자들이 겪는 가장 흔하고 고통스러운 증상으로, 말기 암 환자의 안위를 저해하며 우울, 무력감, 좌절감, 고립감 등의 부정적인 감정을 초래하고 삶의 질을 크게 저하시키므로 적극적으로 조절해야 하는 것이다.▶ 조작적 정의: Brief Pain Inventory of the university of Texas MD Anderson Cancer pain research group (BPI) 도구의 한국어판을 사용하여 통증을 측정한 것이다. 로 통증의 강도 외에 통증이(일반적인 활동, 기분, 보행 능력, 통상적인 일, 대인관계, 수면, 인생을 즐김)에 지장을 주는 정도, 통증 치료나 투약 후 통증이 줄어든 정도에 대한 통증이 환자의 기능에 미치는 영향을 측정하기 위한 총 15문항으로 되어 있다. 도구는 통증을 묻는 인체 그림에 통증 부위를 표시하는 것으로 시작하며 지난 24시간 동안 가장 심한 통증, 가장 약한 통증, 평균 통증, 바로 지금 느끼는 통증을 Numerical Rating Scale (NRS)로 1에서 10까지 숫자로 통증을 측정한다. 통증의 강도는 “1~3점”은 경한 통증, “4~6점”은 중등도의 통증, “7~10점”은 심한 통증을 의미한다.? 불안과 우울▶ 이론적 정의: 말기 암 환자들은 통증 식은 Ferri 등이 환자의 존엄성에 대한 인식을 평가하기 위해 개발한 도구로 측정하였다. 도구는 신체 보호(5문항), 정보 및 자율성(5문항), 간호사- 환자 존중 상호작용(5문항)의 총 15문항으로 구성되어 있으며, Dichotomous 척도로 “예”는 존엄이 존중되고 있다는 인식을 의미한다. 존엄인식은 “예”는 1점, “아니오”는 0점을 부여하여 점수는 최저 0점부터 15점까지 분포된다.7) 변수 찾기? 독립변수: 호스피스 환자의 통증, 불안 및 우울, 존엄 인식과 영적 안녕? 종속변수: 품위 있는 죽음 태도? 매개변수: 환자의 안위? 외생변수: 성별, 배우자 유무, 종교 유무, 교육 수준8) 연구결과 요약, 결론본 연구는 호스피스 환자의 통증, 불안과 우울, 존엄 인식 및 영적 안녕이 품위 있는 죽음 태도에 미치는 영향을 파악하여 품위 있는 죽음 태도의 간호중재를 위한 기초자료를 제공하고자 시도되었다. 대상자의 통증, 불안과 우울은 중등도로 나타났고, 영적 안녕은 낮은 것으로 나타났다. 반면 존엄 인식과 품위 있는 죽음 태도는 높은 것으로 나타났다. 회귀분석을 통해 호스피스 환자의 품위 있는 죽음 태도에 영향을 미치는 요인을 확인한 결과 영적 안녕으로 나타났고 설명력은 13.0%였다. 이에 따라 영적 안녕을 증진시키는 효과적인 간호중재 방안 및 다양한 교육 프로그램 개발이 필요하다.2. 질적연구1) 논문제목(APA 양식)장재인(2019). 중환자실 간호사가 경험한 심폐소생술금지 환자의 윤리적 문제에 대한 윤리적 의사결정. 한국의료윤리학회지, 22(3), 234-254.2) 연구목적본 연구는 중환자실간호사의 심폐소생술금지 환자에 대한 윤리적 문제를 파악하고, 카메론(2000)의 윤리적 의사결정 모형인 가치(Value), 모습(Be), 행동(Do) 모형을 사용하여 윤리적 의사결정을 확인하고자 하는 것이다. 주요 연구 질문은 “DNR(Do-not-resuscitate) 환자 간호 상황에서 자신의 윤리적 가치와 대립하여 ‘어떻게 해야 할지’ 갈등을 경험한 사례 근무하는 간호사를 대상으로2017년 6월 23일부터 8월 13일까지 진행되었다. 심폐소생술금지 환자 간호 시 경험한 윤리적 문제에 대한 사례와 의사결정에 대하여 반구조화된 질문을 이용한 개별면담을 통하여 진행하였다. 자료수집 전 연구 목적과 절차에 대해 사전 설명 후 연구동의서를 받고 진행하였다. 참여자 표출 방법으로는 심폐소생술금지 환자 간호경험이 풍부한 간호사를 의도표집 하였으며, 연구 참여기관의 수간호사 추천이나 본 연구에 참여한 간호사들로부터 추천을 받는 방식의 눈덩이 표집법을 사용하였다. 인터뷰 일정과 장소는 1~2주 전 사전 협의하였고 면담장소는 서로의 대화가 방해받지 않고 외부와 차단되는 병원 내 상담실을 이용하였다. 면담 시작 전 진술 녹음에 대한 허락을 받고, 인터뷰 전 연구 주제와 목적에 대해 미리 설명하여 참여자가 심폐소생술금지 환자에 대한 윤리적 문제에 대해 미리 생각할 시간을 주어 깊이 있는 답변을 얻을 수 있도록 하였다. 인터뷰 소요시간은 평균 60~90분 정도 소요되었다. 면담 시 참여자 태도나 관찰 시 필요한 내용은 필사노트를 이용하였으며 인터뷰 내용은 녹음하였다. 연구 참여자 인터뷰 중 13번째 참여자의 진술 내용에서 더 이상 새로운 경험에 대한 진술이 나오지 않는 시점이라고 판단한 자료포화 상태에서는 질적 연구 자료수집의 적절성과 충분성의 원리에 따라 자료수집을 종료하였다.7) 연구결과 발견된 간호현상의 본질 요약, 결론중환자실간호사가 심폐소생술금지 환자를 돌보면서 경험한 윤리적 문제는 크게 심폐소생술금지 결정이 환자의지와 상관없이 타인에 의해 너무 쉽게 결정되어지는 것과, 존중받지 못하는 생명에 대한 두 가지 문제로 나타났다. 첫 번째 윤리적 문제는 간호사들의 생명존중과 죽음에 대한자기 결정권에 대한 윤리적 가치와 연결되어 있었다. 간호사들은 심폐소생술금지 결정 시점부터환자 의사가 무시된 상황이 생명의 존엄성 측면에서 가치충돌을 가지면서 DNR 결정기준과 치료에 대한 뚜렷한 기준이 없이 환자마다 다른 기준과 치료가 적용되고 구분된다. 이러한 문제는 윤리적 의사결정의‘생명존중’과 ‘존엄한 죽음’의 2개 가치와 연결되어 있다. 첫 번째 가치는 생명존중 측면에서 DNR 환자라도 치료가 지속되어야 하며 보호자 입장보다 환자입장에서 삶에 대한 이해가 존중되어야 한다는 가치이다. 중환자실에서 심폐소생술금지가 결정되거나 치료가 중단되는 이유가 경제적 문제 때문인 경우도 있다. 우리나라의 경우 자식이 부모의 의료비 등 경제적인 문제를 책임지고, 개인 직업 활동에 제한을 받는 상황에서 지치고 소진된 가족들이 치료 중단을 결정하는 경우도 있다. 이러한 문제들은 국민의료비 분배 측면에서 진료비 지원체계를 생애말기 환자에 대한 연령과 진단명, 남은 수명 등을 고려하여 유형별로 세분화시켜 체계적으로 지원하거나 고려할 필요가 있고, 생애말기 환자에 대해서는 정책적인 지원이 가능하다면 홈케어에 대한 방안도 대안이 될 것이다.DNR이 치료를 포기하고 아무 치료도 하지 않는 것이 아니라 심장박동이 소실되는 순간에 심폐소생술을 시행하지 않는 것이지만, DNR 동의서 작성 후 환자 상태에 무관심하거나 증상에 따른 치료를 하지 않는 경우 간호사는 환자가 호소하는 고통스러운 증상에 대해 간호사로서 아무것도 해줄 수 없다는 무력감을 느끼면서 윤리적 갈등을 경험 할 수밖에 없다. ‘생명존중’에 대한 가치는 임종과정의 환자 간호 측면에서 간호사로서간호대상자에 대한 존중과 책임성 있는 의무를 다하려는 간호태도에 대한 결과라고 할 수 있다.두 번째 가치는 회복이 불가능한 DNR 환자에게 무의미한 연명치료를 지속시키는 것에 반대하는 ‘존엄한 죽음’에 대한 가치이다. 연명치료를 유지시키는 경우는 가족들이 환자 치료를 중단하는 것에 대해 죄책감을 가지거나, 환자가 살아있는 자체만으로도 의미를 가지고 있는 경우가 있다. 참여자 3은 DNR 환자에 대한 적극적인 소생술이 부당하다고 생각하여 의사에게 이의를 제기 했지만 간호사의 의견이 못마땅하게 받아들여지면서 오히려 그 상황이 의사와 갈등의 원인이 되기도 하였고, 의사의 처방을 따라야다.

의/약학| 2024.06.24| 9페이지| 2,500원| 조회(355)

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[성인간호학 실습] 수술실 고관절 치환술 사례보고서

수술실 실습 임상실습보고서학교학과간호학과학번이름과목성인간호학 실습4(OR)교수님*대상자 정보- 이름: 김00 - 연령: 84세 - 성병: 여 - 키: 151cm - 체중: 54.3kg- 혈액형: AB+ - 결혼상태: 기혼(사별) - 자녀: 아들 2명Ⅰ. Secondary osteoarthritis of hip, unilateral(Rt): 질병에 대한 문헌고찰1. 골관절염(osteoarthritis; OA)골관절염은 관절염의 가장 흔한 형태이며 활막관절의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 연령이 증가함에 따라 발생이 증가한다. 55세 이상 성인의 80%가 방사선소견으로 골관절염이 있고, 2015년 국민건강영양조사에 따르면 연령대별 유병률은 50대 4.7%, 60대 14%, 70대 26.5%이다. 50세 미만일 경우에는 남성의 발병률이 높고 50세 이상일 경우에는 여성의 발병률이 남성에 비해 두 배나 더 높다. 특히 65세 이상에서는 남성 9.2%, 여성 34%의 유병률을 보고하고 있다. 골관절염은 관절 연골의 국소 변형으로 시작하여 점차 퇴행성 변화를 보이며 연골하골의 비대와 활액막의 이차적 염증반응이 특징적으로 나타나는 질환으로, 전신적인 증상 없이 국소적인 증상이 초래된다.(1) 원인골관절염은 원인이 잘 알려져 있지 않으나 연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만, 골격기형, 신경내분비, 혈액학적 질환, 약물 등과 연관되어 있다. 특히 노인 여성에서 유병률이 높은데 이는 폐경기 이후에 에스트로겐 감소와 관련이 있다고 보고 있다. 이 질환은 흔히 체중부하와 관련된 고관절, 무릎관절, 생활습관이나 자세, 비만 등과 관계된 경추 및 요천추, 반복되는 작업이나 노동 등과 관계된 손가락 근위지 관절에 나타난다. 비만은 노인 여성의 무릎 골관절염의 위험을 증가시키며 체중이 감소되면 질병의 진행이 늦춰진다.(2) 종류① 원발성 골관절염과 2차성(속발성) 골관절염원발성 골관절염은 일반적으로 55~65세 사이에 85% 정도 나타나며, 남녀별로 특 관절의 섬유성 관절낭이 점액성 변형을 일으켜 피하종창을 형성하여 골화된 것이다. 즉, 연골에서 떨어져 나온 조각들이 활액 내로 떠다니다가 활액막에 부착하여 활액이 증가된 이상적 비대증으로 나타나는 것이다.(4) 증상과 징후증상은 대개는 상당히 경미하며 점진적으로 서서히 진전되거나 증상의 약화와 완화가 반복된다. 류마티스 관절염과 달리 피로나 열은 나타나지 않으며 기관 침범도 없는 점이 중요한 구별근거가 된다. 초기에는 관절 사용 후에 한 개 또는 두 개의 관절강직을 호소하며 쑤시는 듯한 통증을 동반한다. 일반적으로 초기에는 관절 사용 후에 하나의 관절에 나타나는데 이런 증세는 휴식이나 열치료로 쉽게 조절된다. 골관절염은 잠시 악화되어도 이후 상당기간 안정상태가 유지되며 자기관리를 잘 하면 정상적인 일상생활을 할 수 있게 된다.① 골관절염의 특징일반적으로 쑤시는 듯한 통증과 관절의 구축, 근육의 경직, 운동의 제한이 나타난다. 골관절염의 통증은 대부분 운동 후에 발생하고 조조강직이 나타나기도 한다. 골관절이 굴곡 구축되고 무릎 관절을 펼 수 없으며 휴식해도 통증이 있는 것은 근육 경직 때문이다. 상지보다 하지에 더욱 장애가 심해진다. 통증의 정도는 관절의 퇴행성 변화 정도와 큰 상관이 없다. 침범된 관절은 정상적으로 보이지만 국소적으로는 민감해진다. 골관절염은 대개 비대칭적으로 나타나며 주로 손의 원위지관절(DIP)과 근위지관절(PIP), 체중부하관절인 고관절(hip joint), 슬관절(knee joint), 발의 중족지관절(MTP), 경추나 요추하부가 침범 받는다.표1. 사례대상자 통증 사정날짜통증 위치NRS방사통완화요인악화요인발생 간격지속 시간09.15오른쪽 고관절 부위6점무-질환-지속적관절이 변형되면 관절면이 고르지 않아서 움직일 때 삐걱거리는 뼈의 마찰음이 있다. 때때로 골증식이 현저하게 나타나면서 섬유성 강직으로 변하면 관절운동이 제한된다. 원위지 관절에 헤베르덴 결절과 근위지관절에 부차드 결절이 나타난다.② 환자의 주호소피로를 쉽게 느끼며 춥고 습사성 산증의 보정제종근당세파졸린주 1g2V*1*1days세팔로스포린계 항생제나제론주사액 0.3mg1V*1*1days항구토제 : 항암 화학요법 및 수술로 인한 구역, 구토 예방제약물요법은 증상의 정도에 따라 사용하는데 통증이 심하지 않은 경우에는 아세트아미노펜을 사용하거나 국소도포제인 캡사이신 크림이 도움이 된다. 더 심한 통증인 경우에는 살리실레이트(예: 아스피린) 또는 비스테로이드성항염증제, 이부프로펜 등을 사용한다. 그러나 대부분의 비스테로이드성항염증제는 속쓰림, 오심, 위장관 궤양 및 출혈 등과 같은 위장관 부작용이 심해 단기간 최소용량을 사용한다. 최근에는 위장관 부작용 없이 통증과 염증을 제거하는 콕스투 길항제인 세레콕시브, 록페콕시브 등을 투여한다. 또한 처방에 따라 통증이 매우 심하면 스테로이드를 국소적으로 관절강 내에 주입할 수 있지만 스테로이드 전신요법은 질병 과정을 급속히 악화시킬 수 있으므로 금기이다.(6) 치료와 간호골관절염 치료의 목표는 통증과 염증조절, 장애의 예방, 관절기능의 유지 및 향상에 초점을 둔다. 약물요법과 비약물요법, 보완대체요법이 사용된다. 이러한 보존적 치료에도 불구하고 통증이 경감되지 않거나 관절기능이 상실되고 독립적인 자가간호수행이 어려울 경우에는 수술을 권장한다.① 휴식과 관절보호변형된 관절의 장애를 방지하기 위해 적절한 안정이 요구된다. 적절한 안정을 위해 오후에는 휴식을 취하도록 하며 절대 무리하지 않도록 한다. 통증이 심하면 일정한 시간을 정하며 휴식을 취한다. 간단하고 체중이 부하되지 않는 운동을 한다. 과체중이면 음식조절과 운동으로 체중을 조절한다. 보행 시 통증이 있으면 하지를 지지하기 위해 부목, 탄력 붕대, 목발이나 지팡이를 사용한다.② 열 또는 냉요법통증이나 강직증상을 경감시키기 위해 열치료나 수치료, 초음파열, 파라핀욕을 하고 관절 주변 조직에 마사지를 한다. 골관절염에서 냉요법은 열요법만큼 흔히 쓰이지는 않지만, 급성 염증반응이 있을 때 적절한 방법이다. 열요법은 강직을 완화시키는 효과가 있다.3주에 실밥을 제거하며, 약 3개월 동안 목발 보행을 지속해야 한다. 수술 후 탈구, 관절의 해리, 마모, 골 용해, 감염, 폐색전증 등의 합병증이 발생할 수 있다.수술 후 특정 질환 없이 열이 지속되는 경우, 무릎이나 족관절 부위가 심하게 붓는 경우, 수술 부위에서 지속적인 분비물이 발생하는 경우, 수술 부위가 빨갛게 되면서 통증이 발생하는 경우, 다리의 위치 및 모양이 변경된 경우에는 병원에 방문하여 진찰을 받도록 한다.인공 관절 치환 수술 이후 3개월, 6개월, 매년마다 주기적으로 외래 경과 관찰을 통해 관절 상태를 확인해야 한다. 그러나 환자에 따라 어느 정도 기간이 지나면 관절이 안정화되어 병원을 방문하지 않는 경우도 있다. 언제 발생할지 모르는 합병증을 예방하고 치료하기 위해 주기적인 진찰과 X선 촬영은 인공 관절을 안전하고 오래 사용하는데 매우 중요하다.인공 고관절 치환 수술 후 고관절 주위 근육이나 힘줄이 완전히 회복되기 전에 고관절을 과도하게 회전시키고 움직일 경우 탈구가 발생할 수 있다. 보통 수술 후 12주 이전에 발생한 탈구는 이후 절반정도에서 다시 탈구되어 잦은 입원을 유발하기도 하며 인공 관절의 수명을 단축시키기도 한다. 치환술을 시행한 고관절이 탈구되면 많은 증상이 나타날 수 있다. 조절되지 않는 극심한 통증과 함께 수술한 다리가 짧아지거나 안쪽으로 회전되기도 하며, 고관절의 운동 범위가 줄어들고 보행이 불가능하게 된다. 탈구를 발견한 경우 최대한 빨리 병원에 방문하여 탈구된 관절을 폐쇄적 혹은 개방적으로 제ㅠ위치로 돌려놓아야 한다. 이후 근육이나 인대가 회복될 때까지 재탈구를 방지하기 위해 보조기를 착용한다.- 3개월 동안 유지해야 할 탈구 예방 자세? 옆으로 잘 때 다리 사이에 두꺼운 베개를 끼운다.? 엎드리는 경우 고관절이 안쪽으로 내회전되므로 자세를 취하지 말아야 한다.? 낮은 의자 혹은 팔걸이가 없는 의자, 낮은 침대를 사용하지 말아야 한다.? 쭈그리고 앉거나 다리를 꼬지 않는다.2. 수술과정1) 수술 전 준비① 수술기구 준 NS50ml 1bt, 트라넥삼산 2A(ㄴ) 수술 전 투약: 타세놀8시간이알서방정 650mg 1T, 노바스크정 5mg 1T, 크레스논정 5mg 1T, (덱사 1A+NS 100ml), (나제론 1V+NS 100ml)(ㄷ) PCA 동의서(ㄹ) 대퇴 사두근 힘주기 운동, 둔부근육 힘주기 운동, 고관절 신전 및 외전 상태의 필요성 교육(ㅁ) 목발이나 보행기에 대한 설명과 걷는 동작 교육(ㅂ) 수술 30분 전 환자 체온을 가온한다.(a) 척취마취는 환자의 혈관수축을 감소시키고 전율 역치를 감소시켜 체온 조절을 방해하고, 심부 체온이 하강함에도 불구하고 차가운 감각 신경을 차단하게 된다. 그로 인해 환자들이 상대적 온기로 인식하면서 추위를 잘 호소하지 않으며 의료진 또한 전신마취보다 환자의 체온에 관심을 덜 기울이게 되어 저체온의 문제를 간과하는 경우가 많다. 또한, 고관절 치환술 시 인공삽입물의 고정을 위해 사용하는 시멘트는 굳는 속도가 온도와 연관되어 있어 수술실 온도를 낮게 유지하는 경향이 있고, 수술 중 90% 이상이 적극적 가온장치를 사용함에도 불구하고 저체온 현상이 흔하게 나타난다. 연구 결과에서 수술 30분 전 환자에게 가온을 제공하면 마취 유도 후에도 가온을 하지 않은 대조군에 비해 유의하게 체온이 높은 것으로 나타났다.2) 마취종류: S/A? Regional Anesthesia: spinal block? position: RLD? approach: midline? site of puncture: L4-5? spinal needle: 25G? local anesthetic: 0.5% bupivacine 10mg? additive: FTN 10mg? level of blockage: T10? IV access&aterial cannulation: peripheral v. Lt. arm(18G)? position: LLD? intravenous agent 약품명▶ 프리세덱스프리믹스주 50ml▶ 구연산펜타닐주사 0.1mg/2ml? Local Anesthetic 했다.

의/약학| 2024.06.24| 13페이지| 3,000원| 조회(192)

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