니쮸 스토어

니쮸

개인인증

팔로워0 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

17개
전체 판매량

283개
최근 3개월 판매량

1개
자료후기 점수

평균A
자료문의 응답률

-

전체자료 17개

치료적의사소통 보고서 노인병원

성인간호학실습치료적 의사소통술 보고서1. 병동 임상실습 중 언어적, 비언어적 치료적 의사소통이 잘 된 상황을 구체적으로 기술하시오.첫 날 아직 병원에 적응하지 못해서 쭈뼛쭈뼛 라운딩을 돌고 있었는데 어르신들은 학생간호사들이 여러명 왔다가 다시 가는 것에 이미 익숙해지셔서 큰 관심을 두지 않으셨고 아침시간이기도 하여 주무시는 분들이 많으셨는데 깨어계신 어르신과 눈이 마주쳤고 밝게 웃으며 인사드렸더니 어르신이 “어휴 웃는게 참 예쁘네”라며 인사를 받아주셨다. 자연스럽게 어르신의 곁에 앉게 되었는데 인사만 건네시고 어떠한 말은 꺼내지 않으셨고, 나도 마땅한 대화주제를 찾지 못해서 고민하고 있었는데 인간관게와 의사소통 시간에 배웠던 치료적 의사소통 중 침묵이 떠올라 가만히 어르신 곁을 지켜드렸다. 조금 더 시간이 지난 뒤 어르신께서 먼저 “학생은 00대학생이여?”라고 말을 걸어주셨고, 나는 “네 저는 00대구요 흰색옷은 00대, 노란옷은 00대예요.”라고 대답하니 어르신이 “우리 딸도 00대 나왔어 무용학과”라고 하셨다. 어느 정도 공감대가 형성이 된 것 같아 같은 곳을 바라보고 있었던 내 시선을 어르신께 옮기고 좀 더 가까이 앉아 경청하고 있음을 비언어적으로 표현했으며 그 이후 어르신의 자녀에 대해, 학교에 대해 대화를 자연스럽게 이어 나갈 수 있었고 흐름이 끊기지 않게 일반적인 주제에 대해 많은 이야기를 나누다 보니 어르신이 자신의 상태를 얼마나 걱정하는지, 어르신의 현재 감정상태, 가족간의 상호작용정도, 원내 프로그램 참여도에 대해서도 알게 되었으며 대화가 마무리 될 즈음에는 어르신께서 “여기는 다 같이 아픈 사람이여서 이렇게 오래 얘기도 못하는데 오늘 내이야기를 잘 들어주는 학생이 있어서 고맙다”고 하셨다. 이를 통해 침묵이 과연 큰 도움이 될 수 있을까 생각했었으나 어르신께 낯선 사람으로 느껴질 내가 먼저 많은 말을 걸고 어떤 것을 물었다면 꼬치꼬치 캐묻는 것 같은 느낌이 들었을 수도 있을 것 같고 꺼려하는 것을 파악하지 못한 채 대화를 시작했더라면 제대로 의사소통을 할 수 없었을 것 같다고 생각되었고 앞으로도 공감대가 형성되지 않은 다른 환자에게 다가갈 때에도 이러한 방법을 사용해야겠다고 느꼈다.2. 병동 임상실습 중 환자 및 보호자와의 치료적 의사소통 문제가 발생한 상황을 구체적으로 기술하시오.처음으로 병동에 들어왔을 때 저 멀리서 소리지르는 것이 들려서 처음에는 무슨 일이지 하고 달려갔었는데 거기에는 어떤 어르신이 소리를 지르며 얼른 집에 보내달라고 본인의 아들에게 연락을 해달라고 하셨다. 실습을 하면서 처음 겪는 일이여서 어쩔 줄 몰라서 당황하고 있을 때 간병인이 “학생은 그냥 가서 할 일 해” 라며 신경쓰지 말라는 듯이 말씀하셔서 멀찍이서 바라보고만 있었다. 그런데 실습 OT를 받고 난 뒤에도 계속 어르신이 소리를 지르며 누군가를 애타게 찾고있길래 도움이 필요한 것 같아 방문했었다. 어르신이 “아이고 아줌마 나 좀 집에 보내줘, 아들한테 빨리 오라고 전화해줘”라고 하시며 계속 소리를 지르셨다, 그때 좀 진정시켜드려야 할 것 같아서 손을 잡아드렸는데 손을 꼭 잡으시며 자신을 도와달라고 부탁하셨다. 그래서 간병인에게 먼저 연락을 원하신다고 말씀드렸는데 간병인께서는 “저 할머니 계속 저러니까 그냥 냅둬 오늘도 아침에 했어” 라고 하시며 어르신께 “할머니 좀 그만 소리질러요. 할머니가 계속 소리지르니까 정신이 하나도 없네”라며 어르신에게 핀잔을 주었다. 그리고 실습을 쭉 하다보니 어르신이 계속 오후까지도 소리를 지르셔서 간병인이 “이 할머니는 휠체어에 앉혀서 운동을 좀 시켜야 밤에 주무셔서 조용해”라며 나에게 운동을 시켜드리라고 하였다. 어르신에게 유달리 눈길이 가던 나는 어르신의 운동을 도왔는데 어르신이 병동을 돌면서 계속 소리를 지르셔서 가는 곳 마다 핀잔이 날아오고, 같은 병실을 쓰시는 어르신들도 계속 스트레스를 받으시며 “저 할머니만 사람이고 환자냐”며 “우리도 아파서 왔는데 오히려 더 병이 생기겠다”며 호소하셨다. 그래서 어르신은 병동에서 암묵적으로 피해를 주고 있는 사람이라고 여겨지고 있는 것 같았다.3. 치료적 의사소통이 잘 되지 못해 문제가 발생한 경우, 원인을 분석하고 협력 방안을 제시하시오.- 원인 분석: 의사소통이 잘 되지 못한 가장 큰 원인은 관심 부족인 것 같다. 어르신은 내 여기 어디서 잘까, 잘 수 있나 내 집에 보내도”라는 말을 반복하는 것으로 보아 누군가 자신의 곁에 없고 자신이 익숙하지 않은 환경에 놓여있어 불안해하였다. 그러나 내가 다가가서 어르신의 말씀을 듣고 앉아서 손을 잡아드리면 잠깐 진정이 되시는 듯 하였으나 금새 또 소리를 지르시곤 하셨다. 이에 간병인들이 “매일 그렇게 손잡아주고 있어도 계속 소리지르고 그래서 우리도 곤란해. 할 일도 있는데 그럴 수 없지”라고 말씀하셨다. 또한 소리를 지르는 것이 같은 병실의 다른 어르신들께도 영향을 미치니 간병인들의 입장도 난처하다고 생각되나 그렇다고 하여 어르신의 요구를 무시하고 “어르신들 때문에 몇 명이 힘이 드는지 에휴”라며 한탄을 하는 것은 오히려 어르신의 정서에 좋지 못한 영향을 미치는 것 같아서 안타까웠다. 일주일 동안 실습을 하며 느낀 것은 어르신이 치매로 인하여 여기가 어디인지 계속 잊어버리는 것 같아서 매일매일 새로운 공간에 홀로 남겨진 것 같이 느껴서 소리를 지르며 자식들을 찾는 것 같아 보였고 한번은 원내 노래공연 프로그램에 참여하시고 여러 사람들 사이에 둘러싸여 노래를 따라 부르는 것을 지켜보며 무조건 약물에 의지하지 않고 서로에게 좀 더 관심을 가져 문제를 해결해 나가야한다고 생각했다.- 치료적 의사소통 방안 제시: 가장 이상적인 치료적 의사소통 방안은 어르신이 현재 자신의 문제를 인지하고 그에 대해 이해를 시키며 피해를 주는 행동을 줄이도록 해야하며 돌봄제공자 및 간호사는 어르신의 상태를 이해하고 이 행동을 줄이기 위해서는 어떠한 간호를 제공해야할지 에 대해 생각해보아야 한다고 느꼈다. 어르신은 현재 치매가 있는 상태이기에 자꾸 자신이 있는 곳과 그리고 있어야할 이유를 인지하지 못하며 낯선 사람들이 있는 낯선 환경에 홀로 남겨진 것에 대한 불안감과 자신에게 관심을 달라는 표현으로 소리지른다는 것을 돌봄제공자도 함께 수긍하고 어르신의 상태를 이해하려고 노력하는 것이 가장 첫 번째로 필요한 것 같다. 그리고 두 번 째로 어르신께 필요한 중재는 관심을 가져주며 말동무가 되어드리고 손잡기와 같은 적절한 신체접촉을 하여 정서적 지지를 제공해드리며 간병인도 무시하면 조용해지겠지 하는 생각을 버리고 조금 힘들다면 여러 간병인이 같이 케어를 한다면 간병인 1인이 받는 스트레스 또한 줄어들고 어르신이 받는 관심도 늘어나 좋은 결과를 가져올 것 같다.

의/약학| 2019.08.23| 4페이지| 1,000원| 조회(379)

의사소통, 성인간호학, 성인실습, 노인병원, 치료적의사소통, 의사소통보고서

미리보기

닫기
임상 시나리오에 대한 생리학보고서

인체생리학 지식을 기반으로 한 건강문제 해결 보고서이름(학번)상황비뇨기과 외래를 방문한 21세 김신 군이 약 한달전부터 소변에서 피가 나온다고 호소한다. - 방광암임상시나리오를 분석하여 상황을 이해 하여 기술함(서론)현재 환자의 소변은 육안 적으로 확인이 가능한 정도의 혈뇨이고 비뇨기과 외래를 통해 방문하였다. 먼저 환자의 활력징후를 측정했다. 환자의 혈압은 120/70, 맥박은 78회/min, 체온은 37℃로 측정되었으며 별다른 특이사항은 보이지 않았다. 간호력을 조사한 결과, 한 달 전부터 혈뇨의 증상을 보였고 어지러움을 느꼈다고 한다. 보통 혈뇨가 동반되는 질병 중 가장 흔한 요로결석을 의심했으나 요로결석의 경우 산통 발작과 오심을 동반하여 응급실을 방문하는 것이 일반적이다. 하지만 환자는 “지속적인 혈뇨 이외에 심각하게 느낄만한 몸의 이상이 없어 방치하다 한 달이 지나도록 혈뇨가 멎지 않아 걱정이 되어 병원을 방문했다”고 말했다. 또한 환자는 소변검사를 했을 때 적혈구이외에 다른 특이점은 찾아볼 수 없었다.임상시나리오에서 문제를 도출하고 그 문제해결을 위해 필요한 간호내용을 추론하여 기술함(본론)1. 당신은 환자의 임상양상(혈뇨)이 어떠한 기전으로 나타난 것인지를 알기 위해 어떠한 가설을 세울 수 있습니까?먼저 ‘여과하는 과정에서 적혈구의 누출되었을 것이다.’ ‘방광에 종양이 생겼을 것이다.’ 라는 두 가지 가설을 세웠다. 첫 번째 가설은 ‘사구체신염’이라는 질병에 해당한다. 사구체신염은 사구체 기저막에 면역복합체가 침착하여 염증을 일으켜 기저막이 손상되어 적혈구누출이 발생하여 혈뇨가 발생되며 단백질도 함께 누출된다. 하지만 이 환자는 적혈구이외에는 다른 특이점을 찾아 볼 수 없었기에 이는 현재 환자에게 맞지 않는 가설이다.두 번째 가설인 ‘방광에 종양이 생겼을 것이다.’라는 가설은 ‘방광암’에 관한 가설이다. 방광암은 방광 점막인 요로상피에서 발생하는 암이고 여기서 출혈이 생겨 혈뇨가 나타나는 것이다. 이 질병의 특징인 지속적인 혈뇨 때문에 외래를 통해 방문하는 경우가 많으며 현재 환자의 상태와 가장 근접한 질병이다.2. 환자의 증상을 근거로 정확한 간호진단을 내리기 위해 필요한 추가질문을(문진을) 3가지 이상 해보시오.평소에 흡연을 하는가?(그렇다면 어느 정도로 흡연 하는가?)- 흡연과 방광암은 매우 근접한 관계를 가지고 있다. 담배에서 나오는 발암인자에 많은 영향을 받기 때문인데 이에 대한 환자의 대답은 “저의 부모님 모두 흡연을 하셔서 제가 어렸을 적부터 쭉 간접흡연을 해왔고 나도 14세부터 흡연을 하기 시작했어요. 보통 하루에 한 갑 정도 펴요.”고 하였다.직업이 어떻게 되는가?- 방광암의 또 다른 원인으로 직업성 화학발암 인자인 방향족 아민에의 노출이 지적되고 있다. 환자는 “염색 산업장에서 18살 때부터 근무했어요.”라고 대답했다.아버님도 방광암을 앓으셨는가? - 환자는 “아버지는 암을 앓으시진 않으시고 잔병치례가 많으셨어요.”라고 대답했다.이를 통해서 환자는 현재 방광암의 발암인자인 흡연과 방향족 아민에 노출되어 있었고 방광암의 주요한 특징인 무통의 혈뇨를 지속적으로 나타내고 있음으로 방광암을 의심할 수 있다.3. 환자상태를 정확하게 알기 위해 시행할 수 있는 검사에는 어떤 것 이 적절하겠는가?방광암은 보통 50대 이후의 중년기 남성에게서 자주 발생되는 암이기에 아직 확신할 수 없기에 정확한 검사를 해보아야 한다. 먼저 방광암의 진단에 필수적인 방광경 검사를 해봄으로써 종양의 발생부위와 수, 크기와 성상을 알아보아야 한다. 또한 경요도적 생검을 통해 진단을 확정하며 T1이하의 방광암을 통해 치료도 가능하다. 그리고 요세포 검사를 통해 침윤암과 비침윤암인지 구분해야한다.4. 위의 상황에서 김신 환자에게 필요한 간호는 어떠한 것들이 적절하겠는가?먼저 방광암 진단으로 발생하는 충격을 받아들일 수 있도록 위로와 의사의 설명을 충분히 이해하고 질문이 있는지 사정해야한다. 또한 환자의 프라이버시를 충분히 배려해야한다. 현재 환자는 방광암 초기이기에 종양절제술로 충분히 완치가 가능하다고 격려하며 긍정적인 마음을 갖도록 돕는다. 또한 꾸준한 수분섭취, 금연과 종합비타민을 권장하여 재발하기 쉬운 방광암을 잘 관리하여 건강한 생활을 하도록 돕는다.

의/약학| 2019.08.23| 2페이지| 1,000원| 조회(180)

생리학, 임상시나리오, 시나리오과제, 생리학과제, 생리학보고서

미리보기

닫기
아동발달사정과제 평가A+최고예요

아동 발달 사정 과제제가 조사한 아동(이하 대상자)은 11세 남아입니다.1.신체성장학령기 아동에게서는 골격성장, 치아발달, 임파조직의 발달이 두드러지게 나타난다.1) 골격성장지방의 양과 분포의 변화로 전반적으로 날씬한 체형이 된다. 대상자뿐만 아니라 아동의 친구들 또한 전체적으로 날씬한 체형이었다. 키는 142cm, 체중은 37kg정도라고 답했다.2) 치아발달학령기는 정기적인 치과 검진과 칫솔질 및 불소도포 등이 요구되는 시기이다. 대상자에게 “치과를 정기적으로 방문하는가?”, “칫솔질을 열심히 하는가?”, “불소도포를 하는가?”라고 질문하였더니, 치과는 치아를 빼기위해 방문하고, 칫솔질은 점심,저녁만 하고, 불소도포는 학교에서 정기적으로 한다고 대답하였다.3) 임파조직의 발달학령기 동안은 급격히 성장하는 임파조직의 특성으로 인해 학령전기 또는 청소년기 보다 면역반응이 활발하기에 감염 빈도가 낮아진다. 대상자에게 이러한 설명을 해주고 어렸을 때 병원을 자주 다녔느냐 질문 했을 때 4~5살 때 호흡기에 관한 질병이 있어 자주 병원을 다녔으나 현재는 자주 다니지 않으며 아무런 이상이 없다고 대답하였다.2.언어발달학령전기에는 어휘의 양이 고려되지만 그에 비해 학령기는 이미 습득한 어휘들을 서로 연관지어가면서 의미를 넓고 깊게 확대해나간다. 또한 동의어, 반의어, 상위어, 은유나 비유와 같은 함축적 표현들을 이해하고 표현하게 된다. “요새 학교 다니면서 힘든 일 있어?”라고 질문했을 때 “학교에서 도전과제를 다 못 끝내면 숙제로 해야 해 숙제가 산더미 같아요.”라고 대답을 시작하며 이야기를 이어갔다. 또한 대화를 나누면서 ‘마냥 어리게 생각했는데 이런말도 할 줄아네?’라는 생각이 들었다.3. 에릭슨의 사회심리발달이론에 근거하여 (근면성 대 열등감 단계)자신이 잘 하는 일에 자부심과 유능함을 경험하며, 열심히 노력하면서 근면성을 발달시킨다. 대상자에게 “너는 잘하는게 뭐야?” 라고 물었을 때 “마인크래프트 잘해요. 학교 마인크래프트 대회에서 상도 받았어요. 그래서 요즘은 방과후 수업으로 마인크래프트 수업도 듣고있어요.”라는 대답을 들었다. (마인크래프트는 요새 초등학생들 사이에 유행하는 제작게임이다.) 나도 이러한 경험을 관찰한 적이 있다. 1년전 학령기 단계인 나의 동생이 학업에 부진했었으나 내가 즐겨보는 ‘영재발굴단’이라는 영재를 소개하는 프로그램을 같이 보더니 갑작스레 공부에 매진을 하여 성적이 많이 올랐었고 동생의 “누나 나도 하면 잘 한다 그치?”라는 말에 그에 대한 자부심도 같이 느끼는 것 같았다.4. 프로이드의 성 심리 발달이론에 근거하여잠재기(latency stage):대부분의 성적 충동이 무의식 속에 억압, 일시적 잠복상태인 시기자신의 성적 에너지를 사회적으로 가치 있는 학업, 운동, 놀이, 친구 사귀기 등에 전환하여 사용한다. 대상자에게 “너는 이성친구(여자친구)가 많아 동성친구(남자친구)가 많아?”라고 했을 때 “옛날에는 남자애들하고 많이 놀았는데 요즘은 여자애들하고도 잘 놀아요.”라는 대답을 들을 수 있었다.5. 피아제의 인지발달 이론에 근거하여구체적 조작기(concrete operational stage) or 형식적 조작기 (11~16세)이 시기는 전 조작기보다 성숙한 인지구조가 형성되므로 추상적인 사고를 할 수 있는 정신기능이 나타난다. 다른 요소들을 무시하고 한 요소에만 주의를 집중하는 경향에서도 벗어나게 된다.1)보존개념(구체적 조작기)은 3가지 논거(동일성, 보상성, 가역성)를 통해 획득한다. 하지만 논리적인 사고방식은 매우 단순한 수준에서만 사용되며, 구체적인 대상에 한정하여 이러한 사고 가능하다. 보존 개념을 실험하기 위해 인형을 준비하여 대상자에게 “인형이 앉아있을 때와 서있을 때 어떨 때 더 무거울까?”라는 질문을 던졌을 때 “인형의 무게는 어쨌든 똑같아요.”라는 대답을 들음으로써 보존개념을 확인 할 수 있었다.2)‘분류’라는 조작(구체적 조작기)도 생기는데, 환경 속에서 대상들의 한 가지 특성에 초점을 맞추는 아동의 능력이 대상들을 군집화하는 능력을 만든다. 분류조작을 실험하기 위해 길이가 다르고 같은 색의 블록을 준비하여 대상자에게 “같은 색끼리 분류해보자”, “같은 길이끼리 분류해보자”라고 하였을 때 “완전 쉬운데요?”라며 가뿐히 해내는 모습을 보았다.

의/약학| 2019.08.23| 3페이지| 1,000원| 조회(198)

아동발달, 간호학과, 아동사정, 아동발달과제, 아동사정과제

미리보기

닫기
영화 글래디에이터 감상문

글래디에이터 감상문처음에는 다 보지 못했던 영화이고 오래전 영화여서 가장 최근에 나온 영화를 봐야 되겠다고 생각했었습니다. 하지만 제가 ‘글래디에이터’라는 영화를 선택한 이유는 두 가지가 있습니다. 첫째는 지금 로마에 관해 배우고 있고 검투시합을 하던 콜로세움에 대해 평소 관심이 있었기 때문입니다. 둘째로는 막시무스가 콜로세움에서 승리를 이끌고 코모두스를 만나는 명장면을 우연히 페이스북에서 보게 되었고 이 장면의 "내 이름은 막시무스, 북부총사령관이자 펠릭의 장군이었으며 마르쿠스 아우렐리우스의 충복이었다. 태워죽인 아들의 아버지이자 능욕당한 아내의 남편이었다." 라는 막시무스의 명대사에 매료되어 이 영화를 선택하게 되었습니다.이 영화는 게르만 족과의 싸움에서 장군 막시무스가 대성공을 거두는 것으로 시작합니다. 이런 그를 총애하던 당시 황제 마르쿠스 아우렐리우스가 아들이 아닌 막시무스에게 왕위를 넘겨주기로 합니다. 그러나 황제의 아들 코모두스는 이에 질투와 분노를 느껴 황제를 살해합니다. 왕좌를 이어받은 코모두스는 막시무스와 그의 가족을 죽이라고 명령합니다. 코모두스에 의해 아내와 아들이 불타 죽고 혼자 가까스로 살아남게 된 막시무스는 노예로 전락하고, 투기장의 검투사로 매일 훈련을 받습니다. 그에게 남은 목표는 오로지 새로 즉위한 황제 코모두스에게 복수하는 것 뿐. 검투사로서 매 경기마다 승리로 이끌면서 살아남자 그의 명성과 인기가 날이 갈수록 높아졌습니다.로마의 콜로세움에서 경기를 하게 된 그는 아내와 아들을 죽인 코모두스에 대한 복수를 다짐합니다. 그러던 어느 날, 오래전 사랑했던 황제의 누이 루실라를 다시 만나게 됩니다. 코모두스는 어느새 민중의 영웅이 된 막시무스를 만났고, 그가 아직 살아있음을 알게 되었습니다. 이 사실에 분노하지만 민중이 두려워 그를 죽이지 못하고 이에 대한 모욕감을 느끼게 됩니다. 막시무스는 우연히 만나게 된 예전의 부하들과 은밀히 만나 사랑하는 아내와 아들, 존경하던 황제를 살해한 난폭한 황제 코모두스에 대해 복수를 결심합니다. 막시무스를 사랑하고 있는 루실라는 동생 코모두스를 배신하고 막시무스의 반란을 돕습니다. 막시무스와 코모두스는 콜로세움에서 결투를 하게 되고 코모두스는 비겁한 술수를 쓰지만 결국 죽는 것으로 마무리됩니다.이 영화는 서기 170년대에서 180년대 사이로 로마제국의 마르쿠스 아우렐리우스 황제와 그의 아들 코모두스 황제 통치기간을 배경으로 합니다. 마르쿠스 아우렐리우스 황제는 로마제국의 16대 황제로 5현제의 마지막 황제이고 이 황제가 죽고 난 후 로마제국은 쇠퇴하기 시작했습니다. 아우렐리우스 황제가 로마제국을 통치할 당시 로마는 이민족의 침략에 시달리고 있었습니다. 여러 전쟁에서 성공을 거두던 중 아우렐리우스 황제는 지병으로 전쟁터에서 사망하고 아들 코모두스가 뒤를 이어 황제의 자리에 오르게 됩니다. 코모두스가 황제가 된 뒤 제대로 황제의 역할을 하지 못해 로마제국은 점점 쇠퇴해집니다. ‘글래디에이터’는 이러한 시대적 배경을 나타내고 있습니다.이러한 장면들은 기록된 역사와 많은 차이점을 가지고 있습니다. 그 중 세 가지를 소개하자면 첫째 막시무스는 게르만족과의 전쟁에서 큰 승리를 얻었다고 역사에 기록된 실존인물이지만 영화화를 거치며 영웅으로 그려지고 있습니다. 실제로 막시무스는 형제 콘디아누스와 함께 아우렐리우스 황제의 총애를 받지만 아우렐리우스황제는 자신의 아들보다 막시무스에게 더 의지하지는 않았습니다. 둘째 코모두스는 검투 장에서 죽지 않았습니다. 코모두스가 735번이나 검투사로 참여했을 만큼 검투시합을 즐겼지만 약한 상대와만 시합을 하였습니다. 하지만 코모두스는 검투시합이 아닌 폭정에 불만을 가진 사람에 의해 암살되어 죽음을 맞이하였습니다. 셋째 그라쿠스는 다른 시대의 인물입니다. 그라쿠스는 로마 민주 공화정말기 포에니 전쟁 이후에 등장했던 인물이고 그라쿠스 형제의 아버지입니다. 그는 전쟁이후 대규모 농장에 의해 자영농이 몰락하면서 로마가 위기에 빠졌을 때 개혁을 추진한 인물입니다.

독후감/창작| 2019.08.23| 2페이지| 1,000원| 조회(474)

영화감상문, 감상문, 글레디에이터, 글래디에이터

미리보기

닫기
노인관찰과제 평가D별로예요

노인관찰과제간호학과 5426955 윤지선1. 서론71세의 노인(외할머니)을 지정하여 신체적 특성이나 기능상태, 에릭슨의 사회심리 발달을 포함한 심리변화, 건강문제와 건강증진, 인지 변화와 그에따른 문제에 대해 직접 사정하며 이론과 사정의 결과를 비교한다. 또한 이를 통해 노인이 발달과제를 잘 수행하는지 확인할 수 있고, 노년기 성장발달 대해 이해도를 높이며 성공적인 노화를 향한 도움을 줄 수 있다.2. 본론1) 노인의 신체적 특성과 기능상태노년기는 노화와 관련하여 많은 신체변화가 나타나는 시기이다. 나이가 들면서 가장 눈의 띄는 변화는 피부, 모발, 치아와 관련된 변화이다. 대표적으로 주름과 탄력성 없는 피부를 관찰 할 수 있다. 70세 피부의 생존가능기간이 짧고, 재생속도가 느려 소멸하는 세포의 속도를 따라가지 못한다. 이로인해 욕창 발생률이 높아진다. 대상자도 구강수술로 인한 입원을 하였을 때 1단계의 욕창을 경험한 적이 있다고 하였다. 그리고 손, 발톱이 무뎌지고 부서지기 쉬우며 딱딱하고 두꺼워진다. 손, 발톱을 다듬어드리며 관찰한 결과 두껍지만 잘 부서지며 손, 발톱의 변형이 많다. 또한 치주질환이 잘 발생하여 보조기구 착용이 늘어난다. 대상자도 몇 주 전 구강수술을 받은 상태이며 의치를 착용하고 있다. 뇌신경세포의 밀도 감소와 뉴런의 수적 감소로 뇌의 무게가 감소하게 되고 이것은 시각과 청력의 소실을 초래한다. 그리고 멜라닌 색소 생성의 불균형으로 반점이 나타날 수 있는데 대상자도 느끼고 있었고 이에대한 불만과 걱정을 가지고 있었으나 정상적인 반응이라 설명하며 안심하도록 도왔다.2)노인의 심리변화최근의 것을 쉽게 잊어버리지만 먼 과거의 일들은 생생하게 회상한다. 또한 대상자는 과거의 이야기를 할 때 대부분 만족하는 느낌의 어투였지만, 자식에 대한 이야기에는 조금 슬픈 느낌의 어조로 이야기하였다. 허나 전 생애를 두고 평가하였을 때 자신의 만족도는 100점에서 85점 정도라고 하였고 전반적인 만족을 느끼고 있는 것으로 보여진다. 또한 노화로 인한 기능제한, 만성적 신체질병과 같은 스트레스 요인들의 결과로 노인들은 우울증을 경험한다. 그리고 빠르게 바뀌는 현대사회의 변화에 적응하지 못하여 기존의 방식을 고집하기도 하며, 내향적이고 수동적이게 된다. 대상자도 역시 스마트폰에 대한 사용능력이 부족하나 손자, 손녀들과의 상호작용을 통해 영상통화, 앱 사용 등은 가능한 정도였다. 대상자는 예전에 무릎을 다쳐 거동이 불편하여 오래 걸을 수 없기 때문에 외부 사람과의 상호작용은 부족하게 보였다. 또한 자신이 자식들에게 짐이 될까 염려하는 마음이 대화를 통해서 드러났다. 또한 혹시 모를 우울증에 대처하여 정신장애에 대한 진단통계메뉴얼(DSM)에 따른 주요 우울증의 진단 기준을 통하여 우울증의 여부를 사정하였으나 우울증의 상태는 보이지 않았다.3) 건강문제와 건강증진노인들은 노화에 따라 후각, 시각, 미각 등 감각기능의 저하와 치과적 문제들 때문에 적절한 영양섭취를 어렵게 한다. 가족끼리 외식을 할 때에도 대상자는 식욕저하를 보였는데 건강하지 못한 치아상태 때문에 식사는 더 이상 즐겁지 않다고 하였다. 또한 침의 생산이 줄어 맛을 식별하는데 영향을 주고 연하를 방해할 수 있다. 그리고 노인은 신체 장기의 수축과 기능 저하, 활동 감소에 의해 성인과 같은 양을 섭취하면 비만이 되고 이는 주로 지방 증가로 여러 가지 질병의 원인이 될 수 있다. 또한 장의 긴장 저하와 연동 운동의 저하로 인한 수분 흡수 저하 및 섬유질 섭취의 감소, 활동량의 감소 등으로 변비가 올 수 있으며, 이는 식욕 부진의 원인이 될 수 있다. 이를 예방하기 위해서는 식습관을 바꾸도록 노력해야하고 식욕 증진과 소화 작용을 돕기 위한 운동과 활동에 대한 교육을 계획하며, 여럿이 함께하는 식사를 만들어 영양섭취를 돕는다. 대상자의 경우 변비가 있었으나 가족의 노력으로 인하여 많이 좋아졌으며 영양 섭취에도 큰 문제는 보이지 않았다.

의/약학| 2019.08.23| 2페이지| 1,000원| 조회(371)

노년기, 관찰보고서, 노인관찰, 노인관찰보고서, 관찰과제, 생애주기별보고서

미리보기

닫기