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대표적 가족치료 개념 중 보웬의 다세대 가족치료

가족치료의 대표적 이론 중보웬의 다세대 가족치료과목명 : 가족복지론이름 :제출일 :1.서론가족치료는 개인의 심리적인 장애와 문제가 가족간의 부적응 및 역기능으로 인해 생긴다는 전제하에 가족간 상호작용에서 발생하는 여러가지 부적응 현상을 치료하는 집단치료의 일종으로 가족의 역기능 해소에 활용되는 유용한 사회복지실천방법 중 하나이다. 2차 세계대전 이후 변화된 가족구조에서 개인의 변화를 유도하는 가족치료에 관심이 모아졌으며, 초기에는 정신분열증 환자와 그 가족이 대상이었으나 차츰 일반가족으로 확대되어 왔다. 가족체계 변화에 초점을 맞추고 가족체계가 변화하면 개인의 삶도 변한다는 관점에 기초를 두며, 가족의 상호작용 뿐만 아니라 가족 전체의 내적 경험 모두를 고려하여 개입하게 되었다.가족치료 모델의 대표적 모델은 보웬의 다세대 가족치료, 미누친의 구조적 가족치료, 사티어의 경험적 가족치료, 해결중심 단기 가족치료로 정리할 수 있다. 우선 보웬의 다세대 가족치료 모델은 현재의 가족문제가 원가족의 미해결된 문제를 반영한다고 보고, 다세대 분석을 통해 현재 가족문제를 파악하는 윗 세대와 현세대를 유기체적인 체계이론으로 접근했다. 주요개념은 자기분화, 삼각관계, 핵가족 정서체계, 가족투사, 정서적 단절, 자녀 위치, 사회적 정서과정을 설명하며, 주요기법은 가계도, 치료적 삼각관계 과정 질문, 나 입장 취하기 등을 제시한다. 미누친의 구조적 가족치료 모델은 가족이란 종종 예측 불가능한 방법으로 서로 강력한 영향력을 미치는 개인의 집합체로 이러한 복잡한 상호교류에 질서와 의미를 부여하는 분명한 틀을 제공한다. 일관성 있고 반복적이며 예측할 수 있는 가족의 행동유형은 가족 속에 존재하는 구조를 보게 해 주며, 정서적 경계선과 연합이라는 개념으로 구체적인 가족구조의 개념을 제공해, 가족치료를 체계적이고 조직적으로 접근할 수 있도록 돕는다. 주요개념은 가족의 구조화, 하위체계, 위계구조, 경계를 설명하며, 주요기법으로는 합류기법, 가족지도, 가족의 재구조화 기법(긴장고조, 증상활용기반으로 가족이 정서적 단위라는 개념에서 출발, 세대간에 전수되는 가족의 정서과정을 중요하게 다루었다. 핵가족에 초점을 두면서도 가족이해를 위해서는 3대에 걸쳐 진행해온 과정 이해가 중요함을 강조한 이론으로써 가족발달을 위해서는 가족원의 자기분화가 잘 되어있고, 불안수준이 낮아야 한다고 본다. 부부 각자가 원가족과의 정서적 관계를 잘 맺고 있는 가족이 최상의 가족발달을 할 수 있다고 보며 현재의 가족관계는 원가족과의 분화정도가 반영된 것임을 강조하였고, 보웬의 가족치료는 대부분 초기 가족치료자가 이론보다 치료기법에 더많은 관심을 두었으나 보웬은 치료방법으로서가 아니라 치료의 근원으로서 가족에 전념하였으며, 치료기법보다는 이론에 더 많은 관심을 둔 것으로, 가족체계이론 중 가장 체계적이고 영향력있는 이론으로 인정받고 있다. (교안)가족체계이론에 기초한 보웬의 다세대 가족치료는 인간행동과 인간의 문제에 대하여 매우 포괄적인 견해를 보이는데, 한 사람의 변화에 의해 전체 가족의 변화가 시작된다고 본 점에서 체계론자의 시각과 유사하지만, 의미 있는 변화가 반드시 전체 가족에게서 나타나는 것은 아니라고 본점에서 기존의 체계론적 가족치료자와는 다르다. 보웬의 다세대 가족치료는 정신 역동적 접근과 체계적 접근의 중간다리 역할을 하지만 비교적 정신분석적인 접근에 가깝다. 그러나 이분법적 사고를 지양하고 연속적인 사고를 지향한다는 점에서 정상과 비정상을 이분하는 이분법적 사고에 기초한 정신분석과는 차별화된다. 연속적 사고를 지향한다는 것은 분화라는 개념에 잘 나타나 있는데, 분화란 가족으로부터 자신을 얼마나 독립시킬 수 있는 가 하는 정도를 말한다.보웬의 다세대 가족치료는 정서 모델에 기초하고 있다. 정서는 인간을 움직이게 하고 생존을 가능하게 하는 가장 기본적인 힘이다. 정서체계는 두 가지 삶의 힘에 의해 움직이고 통제된다. 인간은 가족 안에서 정서적으로 얽혀 지내고자 하는 연합성과 가족으로부터 독립하고자 하는 개별성의 역동성에 의해 행동하게 된다. 개별성은 자신의 삶의 방 균형을 이룰 수 있으며 자제력이 있고 객관적이다. 대인 관계적 측면에서 볼 때, 자아분화가 되지 못한 사람은 확고한 자아를 발달시키지 못하고 거짓자아가 많은 비중을 차지하고 일관된 신념을 갖지 못하고 독립적인 행동을 하지 못한다. 따라서 분화되지 못한 사람은 자율성, 자주성이 부족하며, 다른 사람과 융합하려는 경향이 있다. 정서적 융합은 분리와 반대되는 개념으로 융합된 사람은 확고한 신념과 확신을 고수하지 못하며, 이성적 사고가 아닌 감정에 바탕을 둔 의사결정을 한다.자아분화 수준은 거짓자아와 참자아의 비례로 나타난다. 참자아는 자기 자신에 대한 신뢰를 갖고 있으며 타인과의 관계나 외부 영향으로부터 쉽게 변하지 않는 특성을 가지고 있다. 거짓자아는 자신이 스스로 고민하고 진실을 파악한 것이 아니라, 주변의 상황이나 압력, 감정에 의해 자신의 모습이라고 믿는 자아를 말한다. 거짓자아가 차지하는 비중을 높게 되면, 자신의 감정, 태도, 생각 등 자신의 입장을 제대로 표현하지 못하고, 사람들과의 관계에 따라 자신의 모습이 바뀌는 등 비일관 된 가치나 신념을 보이게 된다. 또한 불안이나 변화를 경험할 때, 정서적 반응의 지배를 받으며 충동적 행동화가 일어나고 개인의 변화를 시도하는 능력을 상실하게 된다.그러나 자아분화 수준을 정서질환이나 정신병리를 측정하는 기준으로 단정 지을 수 없으며 자아분화 수준을 성숙 수준과 동일한 개념으로도 볼 수 없다. 자아분화는 개인의 자아가 가족자아 집합체에서 얼마나 분화되어 있는가를 사정하기 위한 이론적 척도로 활용된다. 모든 사람을 하나의 연속선상에서 범주화하는 방법으로 사용되며 이 척도에서 정상이라는 개념은 없다. 자아분화의 정도가 낮더라도 스트레스가 적고 일상생활에서 정서적 평형을 이룰 때에는 아무런 증상이 나타나지 않을 수 있지만, 자아분화 수준이 높더라도 심각한 스트레스를 겪게 되면 증상이 나타날 수 있기 때문이다. 그럼에도 불구하고 대부분의 경우 사람들은 스트레스 많이 받을 때 상처받으며 병리적인 증상을 드러내기 쉽다.주요 낮은 가정이 경우 투사경향이 심하게 나타난다. 예를 들면, 자아분화 수준이 낮은 부모는 미분화에서 오는 불안감 등을 가족 내 정서적으로 민감한 자녀에게 전달함으로써 불안감을 해소하거나 회피하려고 한다. 투사 대상이 된 자녀 역시 자아분화가 낮게 이루어지고 미분화의 과제는 세대를 걸쳐서 전수하게 된다. 투사의 대상이 되는 자녀는 부모와 삼각관계에 빠지게 되고 가족의 역기능적 순환 고리는 지속적으로 반복된다.주요개념; 다세대 전수다세대 전수과정은 세대를 통해 가족의 정서과정이 전이되는 것을 말한다. 미분화된 가족이 갖고 있는 문제를 특정인에게 투사하고 또다시 미분화를 낳게 되는 가족투사과정은 여러 세대에 걸쳐 지속된다. 세대가 내려갈수록 가족투사과정은 여러 세대에 걸쳐 지속된다. 세대가 내려갈수록 분화수준은 낮아지고 3대 또는 그 이상의 세대에까지 미분화 상태가 전이되면 정신분열증이나 정서적 질환을 앓게 된다. 따라서 정신분열증이나 역기능의 문제는 개인의 질병이기보다는 가족체계에서 누적된 자아의 미분화의 결과이다. 자녀 세대의 분화수준은 부모 세대의 분화 수준을 크게 벗어나기 어렵고ㅡ 오히려 더 낮아질 수밖에 없다.주요개념; 정서적 단절원가족과의 정서적 단절은 친밀한 관계를 맺으면서 생활해야 하는 사람들끼리 정서적으로 어떠한 네트워크도 갖지 않으려는 것으로, 정서적 의존성과 불안이 높은 가족 안에서 발생한다. 정서적으로 단절된 상태로 지내는 이유는 관계를 맺음으로써 자신의 주체성을 잃게 될까 두렵거나 불안이 가중되어 정서적 긴장상태를 유발하기 때문이다 .정서적으로 융합된 가족의 구성원들은 서로에게 거리를 두는 극단적인 형태를 취하려고 한다. 이들은 다른 가족원과의 정서적 접촉을 회피함으로써 문제를 해결하려고 한다. 보웬에 따르면, 과거로부터의 단절이 심할수록 자신의 결혼생활에서 부모의 가족문제를 과장하려는 경향이 있다고 한다. 원가족과의 정서적 단절을 위해 결혼을 충돌적으로 결혼을 선택하려는 경우가 정서적 단절의 좋은 예이다. 이러한 사람들은 결혼을 통해 원가족 상태를 이해하게 하며, 대응적이고 악순환적인 대화에서 벗어나 해결 방법을 찾는 생각을 시작하게 할 수 있다. 치료자는 내담자에게 “나 입장”을 취하도록 격려할 뿐 아니라 그들도 자신도 그렇게 한다.치료기법; 과정질문내담자의 감정을 가라앉히고 정서적 반응에 의해 유발된 불안을 낮추며 사고를 촉진하는 질문기법이다. 이 질문은 내담자의 감정이나 정서에 초점을 두기보다 인지에 초점을 두며, 내담자가 어떤 방식으로 관계유형에 관여되어 있는지를 묻는다.3.결론이상으로 가족치료의 대표적 이론 중 보웬의 다세대 가족치료를 중심으로 그 주요 개념과 치료기법을 알아보았다.보웬은 정의했다, 가족은 정서적 단위이며, 가족원은 가족이라는 정서적 장 안에서 반응하는 정서적 자극의 복합체라고.. 정신분열증 환자의 모자관계에서 강렬한 불안애착과 불안격리의 정서적 긴장이 주기적으로 반복되는 병리적 애착관계를 발견하면서, 이후 정신분열증 가족에서 어머니 뿐만 아니라 아버지까지 치료에 포함시키며 연구의 단위를 넓혀 가족 내 삼각관계의 개념을 연구하기 시작, 31년간 가족을 단위로 하는 포괄적인 다세대 가족치료이론 발달에 힘을 쏟았다. 그 결과 오늘날 가족치료의 상담기법으로 보웬이 연구한 기법들은 현장에서도 의미있게 활용되고 있다.또한 초기 가족치료의 이론으로 가족치료의 연구와 이론의 발전에 큰 틀과 근원을 제시했다고 할 수 있다. 보웬이 연구했던 가족치료의 의미를 되세기며, 사회복지에서 사회의 가장작은 단위인 가족이 행복할 수 있도록 더 많은 연구가 진행되기를 기대해 본다.참고자료*참고사이트아다지오, Hyperlink "http://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=angelnax&logNo=221806206638" http://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=angelnax&logNo=221806206638한국사회복지인권연구소, http://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=idh8324&logNo=2220

사회과학| 2020.08.25| 11페이지| 2,000원| 조회(291)

보웬, 다세대 가족치료, 보웬의 다세대 가족치료, 대표 가족치료 이론

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노인고용촉진과 소득보장 정책을 바탕으로 진정한 노인복지를 생각해보다

노인고용촉진과 소득보장 정책을 바탕으로 진정한 노인복지를 생각해보다.과목명 : 노인복지론이름 :제출일 :1.서론소득은 삶의 질을 보장하는 기본적 조건이다. 또한 재산이 없는 경우 소득은 그 자체로써 삶을 유지하는 수단이 된다. 노년기 은퇴라는 삶의 변화는 노인들의 삶의 질과 유지에 큰 변화를 주며, 그 변화를 받아들이고 삶을 이어가는 노년기의 문제는 노인 개인의 문제가 아니다. 사회보장기본법에서는 사회보장에 관한 국민의 권리와 국가 및 지방자치단체의 책임을 정하고 사회보장정책의 수립·추진과 관련 제도에 관한 기본적인 사항을 규정함으로써 국민의 복지증진에 이바지하는 것을 목적으로 하고 있으며, 이는 노인복지의 경우에도 그대로 적용되며, 그 구체적인 내용은 궁극적으로 개별 실정법으로 실현된다고 하겠다.2.본론본론에서는 노인의 소득보장을 위한 고용촉진과 소득보장 대책 및 정책에 대해 국가와 지방자치단체에서는 어떠한 정책을 통해 노력하고 있는지 살펴보며, 각 정책의 효과나 장단점을 살펴보고, 이후 그 내용에 대해 의견을 정리해 보고자 한다.고용촉진정책(노동부 노동백서, 2005)1991년「고령자고용촉진법」을 제정, 고령자가 그 능력에 적합한 직업에 취업하는 것을 지원, 촉진하기 위한 기반은 어느 정도 마련되었으나, 인구구조의 중장기 예측에 부합되는 체계적, 종합적인 고령자고용정책은 없는 실정이었다. 이에, 그간의 정책실태 및 성과를 분석, 평가하여 지속적 성장기반을 구축하기 위한 새로운 고령인력의 활용정책방안을 마련하여 추진함으로써 고령화가 사회, 경제 전반에 미치는 부정적인 영향을 최소화하고자 할 필요성이 제기되었다. 이를 위해 노동부는 2005년 12월 고령자 고용촉진대책 수립을 위한 T/F팀을 구성하고, 부내의견 수렴 및 쟁점조정회의, 전문가회의를 거쳐 관계부처와 협의해 『고령자 고용촉진 기본계획(‘07~’11년)』을 마련하였다. 그 주요내용은 다음과 같다.기준고용률제도정부는 고령자고용촉진을 위해 300인 이상 대기업 대상으로 업종별로 일정비율 이상의 고령자를 . ‘기준고용률’이란 사업장에서 상시 고용하는 고령자의 비율로 제조업의 경우 전체 상시근로자의 2%, 운수업, 부동산 및 임대업 6%, 기타업종 3%를 기준고용률로 정하고 있다.정년연장 권고정부는 고령자의 고용을 촉진하기 위하여 정년의 연장을 권장하고 있다. 고령자고용촉진법은 기업의 정년에 대해서는 ‘정년을 정할 경우 60세 이상이 되도록 노력’하도록 규정하고 있으며, 노동부장관은 상시 300인 이상의 근로자를 사용하는 사업주로서 정년을 현저히 낮게 정한 사업주에 대하여 정년연장에 관한 계획을 작성하여 제출하라고 요청할 수 있으며, 제출한 계획이 적절하지 아니하다고 인정하는 때에는 그 계획의 변경을 권고할 수 있도록 명시하고 있다.취업알선 지원실직한 고령자를 대상으로 노동부 고용지원센터와 전국 47개의 고령자인재은행, 경총에서 운영되는 고급인력정보센터 등을 통해 취업을 알선하고 있다. 비영리법인 또는 공익단체 중 고령자의 직업지도와 취업알선 등에 필요한 전문인력과 시설을 갖춘 단체를 고령자 인재은행으로 지정하여 고령자에 대해 구인구직등록, 직업지도 및 취업알선, 직업상담 및 정년퇴직자의 재취업 상담 등 실시하고 있으며, 퇴직한 고급중견경력인력에 대한 취업알선과 상담, 자문 등의 활동을 지원하기 위해 경총에 고급인력정보센터를 설치하여 운영비를 지원하고 있다.직업훈련 실시한국산업인력공단 주관으로 한국노인복지회 등 126개 기관을 단기적응 훈련실시기관으로 지정하여 운영하고 있다. 훈련직종은 건물관리원, 주차관리인 등 고령자 우선고용직종 중에서 수요가 많은 직종을 선정하였으며, 각 직종별로 작업수행능력훈련을 실시하고 직업관 등 직업생활의 기본소양교육과 작업장 안전수칙 등 산재예방 및 안전관리요령 훈련을 실시하고 있다. 또한 고령자의 직업훈련을 촉진하기 위하여 40세 이상인 근로자로서 자비로 직업훈련기관, 사설학원에서 실시하는 교육훈련을 수강하는 자에게 연간 100만원을 한도로 근로자수강지원금을 지급하고 있다.고령자 우선고용직종의 선정과 채용지도정부는 고령자에게 적합한을 권고하고 있다. 현재 공공부문 70개직종, 민간부문 90개 직종을 우선고용직종으로 선정, 보급중이며, 국가 및 지방자치단체, 정부투자기관, 정부출연기관의 장은 고령자 적합 직종에서 신규채용을 실시할 경우 의무적으로 고령자를 우선 채용하여야 하며 채용현황을 매년 노동부장관에게 제출하여야 한다.고용촉진장려금 지급고령자를 다수고용하거나 신규 고용한 사업주, 정년퇴직자를 계속 고용한 사업주에 대한 장려금을 지원하고 있다. 현재 실시 중인 장려금은 고령자다수고용촉진장려금, 정년퇴직자계속고용장려금, 신규고령자고용촉진장려금으로,「고령자다수고용촉진장려금」은 고용기간이 1년 이상인 55세 이상 고령자를 매분기 월평균 근로자수의 업종별 지원기준율(4~42%) 이상 고용하였을 경우 지원기준율 초과고령자 1인당 15만원씩 5년간 사업주에게 지원하는 제도이다.「정년퇴직자계속고용장려금」은 정년을 57세 이상으로 정한 사업장에서 18개월 이상 계속 근무한 정년도래자를 퇴직시키지 아니하거나 정년퇴직 후 3월이내에 재고용하고 고용전 3월, 고용후 6월간 고용조정으로 근로자를 이직시키지 아니한 사업주에게 계속고용 1인당 월 30만원을 6개월간(중소제조업은 12개월) 지원하고 있다.「신규고용촉진장려금」구직등록 후 3개월 이상 초과하여 실업상태에 있는 준고령자(만50세 이상)를 피보험자로 새로이 고용하는 사업주에게 지원하는데 채용 후 1년간 지원하되 신규채용 근로자 1인당 월15만원에서 30만원 지급된다. (노동부 노동백서, 2005)빠르게 진행되는 초고령사회로 인해 우리나라에서는 이처럼 고령자의 고용촉진에 관한 대책을 수립하여 시행하고 있으며, 이는 정부와 지자체에서 다양한 형태의 고용촉진 프로그램으로 실행되고 있다.소득보장정책노인소득보장제도는 노년기에 소득상실 위험에 대비한 소득보장제도를 총칭하는 것으로서, 현금급여 방식에 따라서 직접적 소득보장제도와 간접적 소득보장제도로 나누어 살펴볼 수 있다(임병우 외, 2015).직접적 소득보장제도간접적 소득보장제도방법프로그램방법프로그램사회보험공무원설(수송시설 및 고궁 능원 박물관 공원 등) 등의 이용시 무료 또는 요금할인공공부조국민기초생활보장제도기초연금노인결연사업노인고용시니터클럽, 노인공동작업장, 노인취업지원센터, 고령자취업알선센터, 고령자고용촉진장려금사회수당기초노령연금생업지원매점 및 자판기 설치 우선지원전매품 판매인 우선지원사회보장퇴직금개인연금신탁 등세제혜택상속세공제소득세 공제자료:임엽우 외(2015), 노인복지론, 공동체.정책의 효과나 장단점급속한 고령화사회, 초고령화사회로 진입하는 우리나라의 노인은 은퇴이후 삶을 제대로 준비하지 못한 경우가 많고, 자녀들에게 부양을 받기 힘든 경우가 이전세대 보다도 많아 소득활동을 계속 해야하는 경우가 많다. 이러한 현실에서 정부에서 추진하는 다양한 노인의 고용촉진정책 및 소득보장정책은 이런 문제를 국가가 책임지고 해결하는 헌법의 근본 이념에 부합하는 합당한 일이라 할 수 있으며, 일을 하고자하는 노인의 은퇴로 인한 역할상실과 소외감, 고독감을 해소하고, 일을 해야하는 노인의 필요욕구를 충족시킴으로써 삶의 질을 향상시킬 수 있는 긍정적인 측면이 있다.그러나 노인 일자리의 경우 대부분 일용직의 임시직 형태의 경우가 많고, 지속가능한 형태의 일자리가 부족한 경우가 많아 이를 보완하는 연구가 더 필요하기도 하다. 또한 노인은 나이가 들어가면서 신체적·정신적 약화현상으로 말미암아 질병에 대한 저항력이 약화되면서 각종 퇴행성 장애와 질병 등을 동반하여 결국 일을 할 수 없게 된다. 그럼으로써 필요한 것이 소득보장인데, 직간접적으로 다양한 소득보장의 정책을 펼치고 있으나, 그 소득보장의 수준은 노인들의 필요욕구보다 한참 낮은 것은 현실이라 하겠다.3.결론노인은 은퇴라는 경험을 통해 자신이 늙어간다는 자각을 더 하게 될지 모른다. 이 은퇴라는 것은 본인의 삶이 한번 변화하는 것이며, 변화라는 것은 나이가 들수록 적응이 어려울지 모른다. 우리나라는 사회보장법을 통해 개인의 인간다운 삶을 보장하며, 그 주체는 국가와 지방자치단체이고 실현은 각 실정법으로 한다. 노인의 삶은 노인복노인인구가 늘어가는 지금 노인의 삶의 질에 대한 고찰은 언젠가 모두 노인이 될 수 밖에 없는 필연으로 인해 우리사회 전체의 삶의 질에 대한 고찰이 될 것이다.서론에서 밝혔다시피 삶의 질을 정하는 것은 소득이 중요한 요인이다. 이로인해 국가는 그 책임을 다하기 위해 다양한 노인의 고용촉진 및 소득보장정책을 실시하고 있다. 은퇴이후 일에 대한 욕구는 노인의 고용을 촉진함으로써 어느정도 달성될 수 있지만, 더 고령화되어 일을 할 수 없는 때 기본적으로 보장받는 소득은 마지막 사회보장이 될 지도 모른다. 그러나 현실에서 그 보장은 항상 노인들의 욕구에 못미친다는 이야기를 많이 듣는다.우리사회가 더 많은 것을 가지고 누려야 행복하다는 인식을 조금 바꾸고 보장되는 삶 안에서 개인적인 행복을 더 가꾸려는 노력을 제공하는 것도 필요할 것 같다는 생각도 해본다. 물론 보장되는 노인의 소득보장수준이 적당하다는 것이 아니라, 사회복지의 실현이 돈이라는 물질만이 아니라, 사회적 도움을 언제라도 받을 수 있는 사회적 지지를 통해 소득보장 안에서도 충분히 만족할 수 있는 정책이 이루어 진다면 더 합당한 복지사회가 될 수 있을 것 같다는 생각이다.이것은 아마도 다양한 형태의 사회관계망 형성과 사회적 지지를 형성해 삶의 질과 함께 행복을 누릴 수 있는 진정한 소득보장을 바탕으로 사회적 위험도 제거하는 복지사회를 이상으로 하는 것은 아닐까 생각해 본다.참고자료*참고문헌노동부 노동백서, 노동부 고령자고용팀, 2005임병우 외(2015), 노인복지론, 공동체.*참고사이트따뜻한 마음으로 건강하게, http://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=joyfull0424&logNo=150161230753노동부 홈페이지 Hyperlink "http://www.moel.go.kr/" o "새창으로" http://www.moel.go.kr어르신을 내가족처럼, http://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=mokryun2016&logNo=2208775참고기사

사회과학| 2020.08.25| 8페이지| 2,000원| 조회(214)

노인복지, 소득보장정책, 노인고용촉진

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기록의 종류와 특성(과정기록, 이야기체 요약기록, 문제중심 기록)

사회복지실천론기록의 종류와 특성(과정기록, 이야기체 요약기록, 문제중심 기록)에 대하여 서술하시오.사회복지사는 자신이 소속된 기관에서 요구하는 기록을 정확하고 효율적으로 유지하고 발전시키기 위해서는 상황과 문제에 따라 어떠한 기록이 적합한지, 구체적 기록방법과 장단점 등에 대해서 잘 알고 있어야 한다.사회복지실천에서 가장 많이 사용되는 기록의 종류에는 과정기록, 이야기체 요약기록, 문제중심기록이 있으며, 여기에 대해 알아보고자 한다.첫째, 과정기록은 사회복지실천에서 가장 오랜 역사를 가진 기록방법으로 초창기에 과정기록을 통하여 클라이언트 및 그들의 사회적 상황에 대하여 사회복지사가 기억할 수 있는 한 모두를 기록한 방법이다. 하지만, 사회복지실천이 전문적으로 변화하면서 기록방식도 효율성을 위하여 정보도 간결화하는 경향이 있어 과정기록은 거의 사용되지 않고 있기는 하지만, 사회복지교육에서 학생들이나 초보 사회복지사의 기본적 기술학습 및 진단적 사고를 돕기 위한 교육용 도구로서 과정기록이 광범위하게 사용되고 있다.과정기록에서는 연극대본과 같이 인용부호를 써서 “”직접인용으로 기록하든지 또는 간접적으로 말을 풀어서 쓸 수도 있다. 직접인용이 더 바람직하다고 인식되고 있으며, 사회복지사와 클라이언트가 상호작용한 내용을 상세하게 기록하는 것은 원조과정 또는 그들의 상호작용과정을 상세하게 연구하기 위해서임이다.기록방법은 네칸으로 나누어 제일 왼쪽칸은 슈퍼바이저의 코멘트를 위해 여백으로 남겨두고 왼쪽으로 두 번째 칸에는 사회복지사와 클라이언트의 대화내용을 기록한다. 세 번째 칸에는 사회복지사의 느낌을, 네 번째 칸에는 이에 대한 사회복지사의 분석을 기록하는 방법이다.과정기록의 장점은 사회복지실습이나 교육방법으로 유용하게 쓰이고, 슈퍼바이저가 학생의 전반적인 기능수행력을 파악하고 학생이 효과적 기법을 사용하고 있는 영역과 지도가 필요한 영역을 알 수 있게 해준다. 또한 과정기록은 학생의 자아인식 및 서비스 과정에서의 자아의 활용을 향상시켜주고, 클라이언트의 말과 행동뿐만 아니라 자신의 말과 행동, 감정도 기록함으로써 서비스에 어떠한 영향력을 미치는지 분석할 수 있다. 또한 기관 측에서도 과정기록을 통하여 사례진행에 대해 점검하고 면담중에 일어난 일을 파악할 수 있기 때문에 잘못된 사례진행을 사전에 예방할 수 있다.단점은 기록하는 데 시간이 많이 걸리기에 교육에서는 그렇게 중요한 제한이 되지 않지만 기관실무에서 사용하기에는 비효율적이며, 면접 중에 일어난 언어적, 비언어적 의사소통의 모든 것을 다 기억할 수 없기 때문에 과정기록은 면접에서 실제로 일어난 일을 완벽하게 재현하기 어렵다.과정기록을 작성할 때, 유의사항은 자신의 기록을 솔직하지 않게 좋은 쪽으로 기록하게 되면 자신이 부족한 중요한 기술을 배울 수 없기 때문에 정직하게 기록해야하며, 기록하는 데만 너무 집중해서 면접 자체에 주의를 기울이지 못한 경우가 있어서, 언제나 기록보다는 면접이 더 중요함을 인식하고 면접중에는 정신을 집중하는 것이 필요하다. 시간이 오래 지나면 주요한 세부사항이나 느낌을 잊어버릴 수 있기 때문에 과정기록이 의미 있기 위해서는 면접이 끝난 후 가능한 한 빨리 써야 한다. 그리고 아직 전문인이 되지 못한 학생의 기록에는 사실에 대한 왜곡이나 편견이 포함되어 있을 수 있기 때문에 과정기록은 교육적 목적을 위해 쓰이는 것이기에 기관의 공식적 기록의 일부가 되어서는 안된다.다음으로 이야기체 요약기록에 대해 알아보겠다.이야기체 요약기록은 기록내용이 이야기체 요약의 형식을 취하고 있어서 일반적으로 이야기체 기록이라고 한다. 이야기체 요약기록은 사회복지사가 클라이언트 및 그 상황이나 서비스에 대하여 이야기를 풀어가듯이 서술체로 기록하는 방법을 취한다. 이야기체 요약기록은 사회복지기관에서 사용하는 기록으로 간결하며 초점이 분명하고 특히 사회력이나 사정과 같은 특정 내용요소들을 문서화하는 데 효과적이다.이야기체 요약기록의 방법은 클라이언트 및 그 상황, 서비스 교류에 초점이 맞추어진다. 클라이언트 및 서비스에 대한 많은 정보를 서술체로 기록하기 위해서는 조직화가 필수적이며 관련되어 있지 않은 세부적 사항은 제외시켜 중요한 정보만 기록해야 한다. 사회복지사는 자기가 기록해야 할 중요한 내용을 선택하고 시간의 순서에 따라 또는 주제별, 제목별로 조직하여 기록하며, 과정기록에 비해 시간이 적게 들지만 더 많은 생각과 조직을 요한다. 사례가 진행되는 동안 그간의 진행을 요약하는 보고서이기 때문에 장기간에 걸쳐 진행되는 사례에 유용하다. 사회복지사는 시간 순으로 기록된 사례노트를 기초로 자신의 서비스 활동을 요약하는 이야기체 요약보고서를 만들며, 이야기체 요약보고서는 정기적으로 만들 수 있고, 사례의 진행단계에 따라서 만들 수 있다.이야기체 요약기록의 장점은 클라이언트 및 상황과 서비스 교류의 특수한 본질을 개별적으로 방영할 수 있기에 문서화하는 데 적합하며, 기록에 융통성이 있어 중요하다고 생각되는 것을 포괄적으로 기록할 수 있다.단점은 사회복지사의 재량에 많이 의존하게 되며, 개별적 구성과 부담스러운 양 때문에 원하는 정보를 쉽게 찾기가 어렵다. 기록하는 데 시간이 많이 걸리기 때문에 기록하기를 미루게 되는 일이 발생할 수 있기에 기록을 부정확하게 하고 시기적절하지 않게 할 우려 또한 있다.이야기체 요약기록의 유의사항은 단기적 서비스나 일상적이고 전형적 서비스의 구조화된 양식이나 체크리스트를 사용하고 복합적이고 개별화된 서비스에 대해서만 이야기체 기록을 사용토록 해야하며, 이야기체 기록에 포함되는 것들에 대한 지침을 세우고 핵심이 되는 내용에 대한 틀을 사용해야 한다. 다른 곳에서 기록되는 내용, 쉽게 접근할 필요가 있는 내용 등은 이야기체 기록을 사용하지 않도록 한다. 장기개입의 경우 요약 기록방법이 유용하므로 면담내용을 기록할 수 있는 사례노트를 활용하여 사례의 진행단계에 따라 기록하는 것도 좋은 방법이다.마지막 세번째로 문제중심 기록에 대해 알아보겠다.문제중심 기록은 병원 또는 정신보건 세팅에서 여러 전문직이 함께 일할 때 광범위하게 사용되는 최신 형태의 기록으로 원래 병원에서의 의료기록을 표준화하고 수행정도를 검토하기 위하여 개발되어 문제해결에 도움이 되도록 만들어 졌다.문제중심 기록은 현재 제시되고 있는 문제를 중심으로 구성되며, 문제영역을 규명하고, 사정하고, 각 문제에 대하여 무엇을 할 것인지에 대한 계획을 기록한 것이다. 문제중심기록은 사회복지사나 모든 실무자들이 하나의 기록부에 같은 형태로 기록하므로 각각의 팀 구성원이 규명된 문제에 대하여 무슨 일을 하는지 한눈에 볼 수 있는 특징이 있다.

사회과학| 2019.09.29| 3페이지| 1,000원| 조회(344)

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