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인체 구조와 기능 - 관절계통 PPT 자료 A+

7 장 관절 (JOINTS) 인체의 구조와 기능Index 1. 관절과 관절분류 ∙ 뼈관절 ∙ 섬유관절 ∙ 연골관절 2. 윤활관절 ∙ 일반해부학 ∙ 운동범위 ∙ 윤활관절의 분류 3. 윤활관절의 움직임 ∙ 굽힘과 폄 ∙ 내밈과 뒤당김 ∙ 벌림과 모음 ∙ 올림과 내림 ∙ 휘돌림 ∙ 돌림 ∙ 뒤침과 엎침 ∙ 머리와 몸통의 특별한 움직임 ∙ 아래턱뼈의 특별한 움직임 ∙ 손과 손가락의 특별한 움직임 ∙ 발의 특별한 움직임 4. 가동 관절의 해부학 ∙ 턱관절 ∙ 어깨관절 ∙ 엉덩관절 ∙ 무릎관절 ∙ 발목관절 - 관절염과 인공관절1 관절과 관절 분류 ▪ 관절 (joint) - 뼈가 움직일 수 있든 없든 상관 X 뼈와 뼈가 만나는 부위 ▪ 관절의 분류 - 뼈가 자유롭게 움직 일 수 있는 정도 , 인접한 뼈끼리 결합 하는 방식에 따라 분류 『 부동관절 』 뼈관절 (Bony Joints), 섬유관절 (Fibrous Joints), 연골관절 (Cartilaginous Joints) 『 가동관절 』 윤활관절 (Synovial Joints)1 뼈관절 (Bony Joints) - 2 개의 뼈 사이의 틈에 뼈가 형성 실제로 하나의 뼈가 될 때 움직이지 않는 관절 이 된 것 섬유관절 (Fibrous Joints) - 2 개의 뼈 사이 공간에 걸쳐 한 뼈에서 나와 다른 뼈를 뚫고 들어가는 아교섬유 ( 콜라겐섬유 , collagen fibers) 에 의해 결합되는 관절 - 3 가지 형태로 분류 : 봉합 , 인대결합 , 못박이관절 ( 정식 ) 관절과 관절 분류1 관절과 관절 분류 ① 봉합 (Suture) - 머리뼈 ( 두개골 , skull) 가 서로 가깝게 붙은 움직임이 거의 없는 섬유관절 ② 못박이관절 ( Gomphoses ) - 치아가 뼈가 아님에도 이틀 에 부착하는 결합1 ③ 인대결합 (Syndesmoses) - 2 개의 뼈가 상대적으로 긴 아교섬유 에 의해 붙어 있는 섬유관절 잘 움직이는 인대결합 : 노뼈 (Radius) 와 자뼈 (Ulna) 사이 존재 잘 안 움직이는 인대결합 : 정강뼈게 움직임 (= 가동관절 ) ▪ 2 개의 뼈가 마주 보는 면은 유리연골층인 관절연골 (articular cartilage) 로 덮여 있음 ▪ 표면은 윤활액 ( 미끄러운 윤활제 포함 ) 좁은 공간인 관절안 ( 관절강 , joint cavity) 에 의해 나뉨 ⇒ 윤활액 (synovial fluid) - 관절연골에 영양분 공급 , 노폐물 제거 , 윤활관절을 거의 마찰 X 움직이게 함 ▪ 관절주머니 ( 관절낭 , joint capsule) - 공간을 둘러싸고 안에 액을 포함2 윤활관절 (Synovial Joints) ▪ 힘줄 ( 건 , tendon) - 근육을 뼈에 연결시키는 질긴 아교질 성분의 결합조직 ▪ 힘줄집 ( 건초 , tendon sheaths) - 힘줄 주의를 싸고 있는 길고 원통형 윤활주머니 ( 손과 발에서 특히 잘 보임 ) - 손목과 발목과 같이 꽉 끼는 공간에서 힘줄이 앞뒤로 자유롭게 움직 일 수 있도록 해 줌윤활관절 (Synovial Joints) 2 관절의 운동범위 - 관절의 운동과 신체 평가의 한 측면은 관절의 유연성 , 즉 운동범위 ( 관절가동범위 , range of motion : ROM) ex) 무릎 (130~140°), 집게손가락의 손허리 손가락관절 (90°), 발목 (74°) - 운동범위 : 개인의 독립적인 기능 활동과 삶의 질에 영향을 미침뼈 관절면의 구조 - 관절의 움직임 ( 뼈의 표면 모양에 의해 제한 ) - ex) 팔꿈치를 180° 아성 펼 수 X ⇒ 팔꿈치돌기 ( 자뼈 ) 가 팔꿈치오목 ( 위팔뼈 ) 으로 들어가서 더 움직이지 못하게 하기 때문 인대와 관절주머니의 신축성과 강도 - ex) 공을 찰 때 180° 이상 무릎을 펼 수 X ⇒ 십자인대 (cruciate ligament) 와 다른 인대에 의해 제한 받기 때문 근육과 힘줄의 작용 - 무릎을 펴는 것 ( 넙다리뒤근에 의해 제한 ) 윤활관절 (Synovial Joints) 22 윤활관절 (Synovial Joints) 윤활관절의 분류 - 관절의 모양과 자유도에 따라서 구별되) - 뼈 표면 : 편평함 , 약간 오목함 , 볼록 - 인접한 뼈들이 서로 미끄러져 상대적으로 움직임 제한 - 손목뼈 , 발목뼈 , 관절돌기 ( 척추뼈 ) 사이2 윤활관절 (Synovial Joints) ⑤ 경첩관절 (hinge joints) - 문의 경첩 과 같이 한쪽 면 ( 자유롭게 움직임 ), 다른 면 ( 거의 안 움직임 ) - ex) 팔꿈치 , 무릎과 손가락 발가락 사이관절 ⑥ 중쇠관절 ( 자축관절 , pivot joints) - 하나의 긴축 을 따라 회전 ( 단축관절 ) - ex) 척추뼈 사이 ( 고리중쇠관절 ), 팔꿈치 ( 노자관절 )3 윤활관절의 움직임 윤활관절의 움직임 (Movements of Synovial Joints) - 해부학적 자세로 바로 섰을 때 각각의 관절은 영점 (zero position) 에 있다고 함 굽힘과 폄 (Flexion and Extension) ∙ 굽힘 ( 굴곡 , flexion) ⇒ 보통 시상면에서 관절각을 줄이는 움직임 ∙ 폄 ( 신전 , extension) ⇒ 관절을 펴고 신체의 일부를 영점 상태로 되돌리는 움직임내밈과 뒤당김 (Protraction and Retraction) ∙ 내밈 ( 전진 , protraction) ⇒ 가로단면에서 몸의 일부가 앞으로 향하는 것 ∙ 뒤당김 ( 후퇴 , retraction) ⇒ 뒤로 움직이는 것 3 윤활관절의 움직임 ▶ 목뼈의 내밈과 뒤당김3 윤활관절의 움직임 벌림과모음 (Abduction and Adduction) ∙ 벌림 ( 외전 , abduction) ⇒ 몸의 중심선에서 이마면을 따라 몸의 일부가 멀어지는 움직임 ∙ 모음 ( 내전 , adduction) ⇒ 이마면을 따라서 중심선을 향해 되돌아 움직이는 것올림과 내림 (Elevation and Depression) ∙ 올림 ( 상승 , elevation) ⇒ 이마면을 따라 몸의 일부를 들어 올리는 것 ∙ 내림 ( 하강 , depression) ⇒ 같은면을 따라 몸의 일부를 내리는 것 3 윤활관절의 움직임3 윤활관절의 움직임게 됨3 윤활관절의 움직임 머리와 몸통의 특별한 움직임 (Special Movements of the Head and Trunk) ∙ 과다폄 ( 과신전 , hyperextension) ⇒ 하늘을 향하여 고개를 위로 드는 것이나 뒤로 젖히는 동작 ∙ 가쪽굽힘 ( 외측 굴곡 , lateral flexion) ⇒ 고개나 몸통을 중심선에서 벗어나 왼쪽과 오른쪽으로 기우는 것 ∙ 오른쪽 돌림 ( 우측회전 , right rotation) or 왼쪽 돌림 ( 좌측회전 , left rotation) ⇒ 영점에서 앞면을 향해 오른쪽이나 왼쪽으로 가슴이나 얼굴을 돌릴 때 허리를 뒤틀거나 머리를 돌리는 것3 윤활관절의 움직임 아래턱뼈의 특별한 움직임 (Special movements of the Mandible) ∙ 아래턱뼈 ( 하악골 , mandible) 움직임 ⇒ 물거나 씹는 것과 연관 있음 ∙ 가쪽운동 ( 외측운동 , lateral excursion) or 안쪽운동 ( 내측운동 , medial excursion) ⇒ 아래턱뼈의 좌우측 운동을 일으킴3 윤활관절의 움직임 손과 손가락의 특별한 움직임 (Special Movements of the Hand and Digits) ∙ 자뼈굽힘 ( 척측굴곡 , ulnar flexion) ⇒ 손을 새끼손가락 쪽으로 기울이는 것 ∙ 노쪽굽힘 ( 요측굴곡 , radial flexion) ⇒ 엄지 손가락 쪽으로 굽히는 것3 윤활관절의 움직임 발의 특별한 움직임 (Special movements of the Foot) ∙ 발등굽힘 ( 족배굴곡 , dorsiflexion) ⇒ 발가락을 들어 올리는 운동 ∙ 발바닥굽힘 ( 족저굴곡 , plantar flexion) ⇒ 발가락이 아래로 가게 하는 발의 움직임 ∙ 안쪽번짐 ( 내번 , inversion) ⇒ 발바닥을 안쪽으로 향하게 하여 서로 마주보게 하는 움직임 ∙ 가쪽번짐 ( 외번 , eversion) ⇒ 발바닥을 바깥으로 향하게 해서 서로 마주보지 않게 하는 것4 가동 관절의 해부학 턱관절 ( 악과 관절을 이루는 곳 - 가시위근 ( 극상근 , supraspinatus), 가시아래근 ( 극하근 , infraspinatus), 작은원근 ( 소원근 , teresminor ), 어깨밑근 ( 견갑하근 , subscapularis) ⇒ 4 개의 부가적인 근육 - 관절을 안정화하는데 도움을 줌 ⇒ 4 개의 근육 힘줄 - 돌림근띠 ( 회전근개 , rotator cuff) 형성 , 아래 부위 제외 , 모든 면에서 관절주머니와 합쳐짐 가동 관절의 해부학4 가동 관절의 해부학 엉덩관절 ( 고관절 , hip joint) - 넙다리뼈 의 머리 가 절구 에 부착하는 지점 - 체중의 상당 부분 지탱 : 깊은 확 (socket) 을 가짐 , 어깨관절보다 더 안전성을 가짐 - 확의 깊이는 보이는 것보다 실제로 더 깊음 : 절구 테두리 ( 말굽모양 ) 의 섬유연골이 확 주위에 붙어 있기 때문 - 엉덩관절 ⇒ 탈골 드뭄 : 소아 는 절구 ( 관골구 , acetabulum) 에 넙다리뼈머리 ( 대퇴골두 , femur head) 가 제자리에 부착될 만큼 충분히 깊지 않기 때문에 선천성 탈구 가 발생4 가동 관절의 해부학 무릎관절 ( 슬관절 , tibiofemoral [knee] joint) - 가장 크고 가장 복잡한 가동관절 ▪ 인대 : 서로 교차 ⇒ ‘X’ 자 모양 형성 ∙ 앞십자인대 ( 전방십자인대 , anterior cruciate ligament: ACL) - 무릎 폈을 때 , 팽팽하게 당겨짐 , 과다폄이 발생하지 않게 방지 ∙ 뒤십자인대 ( 후방십자인대 , posterior cruciate ligament: PCL) - 넙다리뼈가 정강뼈의 전방으로 미끄러지는 것을 방지 , 정강뼈가 뒤로 밀리는 것을 막아줌4 가동 관절의 해부학 발목관절 ( 족관절 , talocrural [ankle] joint) - 2 개의 관절면 포함 ∙ 안쪽관절 - 정강뼈 ( 경골 , tibia) 와 목발뼈 ( 거골 , talus) 사이 ∙ 가쪽관절 - 종아리뼈 ( 비골 , fibula) 와 목발뼈 (taluw}

의/약학| 2020.11.05| 32페이지| 3,000원| 조회(512)

관절, 인체구조와기능, 관절계통 PPT

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건강사정 - 피부계통 PPT 자료 A+

4장 피 부 계 통목차 01. 피부의 기능 02. 피부를 통한 흡수 03. 표피(Epidermis) 04. 진피(Dermis) 05. 피부 밑조직(Hypodermis) 06. 피부의 색깔(Skin color) 07. 피부의 비정상적인 색깔 08. 털 09. 손톱(Nail) 10. 피부샘(Cutaneous glands) 11. 피부암(Skin cancer) 12. 화상(Burn) 퀴즈(Quiz)01. 피부의 기능 〮 외상(trauma)과 감염(infection)에 대한 저항 - 피부 보호막은 산성막(acid mantle)이라 불림 = 산성(pH4~6) 〮 다른 장벽 기능(other barrier functions) - 물에 대한 장벽 (과도한 물을 흡수와 손실을 예방) - 자외선에 대한 장벽, 해로운 약품에 대한 방어벽 〮 비타민 D 합성(vitamin D synthesis) - 피부 비타민 D 합성의 첫 번째 단계를 수행 = 뼈의 발달과 유지01. 피부의 기능 〮 감각 (sensation) - 열 , 추위 , 접촉 , 압력 , 진동 등 조직 손상에 반응하는 다양한 신경종말들을 갖추고 있음 〮 체온조절 (thermoregulation), 체온감지기 ( themoreceptors ) - 혈관을 수축 = 열을 보존 - 혈관을 확장 = 과잉된 열을 잃게 만듬 〮 비언어적 의사소통 (nonverbal communication) - 다양한 얼굴 표정02. 피부를 통한 흡수 화학물질을 흡수하는 피부의 능력 〮 연고 , 로션 , 약물 흡수 - 하이드로코르티손 연고 ( 스테로이드 ) = 염증 치료 - 니트로글리세린 패치 = 심장통증 감소 - 니코틴 패치 = 담배중독 극복에 도움 , 멀미 조절 〮 옻나무와 다른 식물로부터 수은 , 납과 같은 메탈 , 아세톤 , 살충제 등 독을 흡수 - 물질을 다룰 때에는 보호장갑 필수03. 표피(Epidermis) 각질화 된 중층편평상피세포 (stratified squamous epithelium) 로 되어 있음 표면은 단백질 , 케라틴으로 가은 세포 로 구성 감각 , 통증과 관련해서는 드문 신경종말 을 가지고 있음 피부 대부분의 감각은 진피의 신경종말 에 의존함표피의 세포들(cell of the Epidermis) 〮 줄기세포 ( 간세포 , stem cell) - 바닥층 ( 기저층 , stratum basale) 이라고 불리는 표피의 가장 깊은 층에서 발견 〮 각질세포 (keratinocyte) - 표피세포의 가장 많은 부분 차지 〮 멜라닌세포 (melanocyte) - 멜라닌 색소 합성 ( 자외선으로 부터 DNA 를 보호 ) 〮 촉각세포 (tactile(markel) cells) - 촉각과 관련된 수용기 〮 가지세포 ( 수지상세포 , dendritic(langerhands) cells) - 다른 병인소에 대항해 보호하는 역할 ( 면역체계 )표피의 층(Layers of the Epidermis) 〮 바닥층 ( 기저층 , stratum basale ) 〮 가시층 (stratum spinosum) 〮 과립층 (stratum granulosum) 〮 투명층 (stratum lucidum) 〮 각질층 (stratum corneum ) - 찰과상 , 발한 , 수분 손실을 보호 ⇒ 우리 신체는 계속적으로 표피세포를 잃고 있으므로 지속적으로 표피세포를 복구해야 함04. 진피(Dermis) 표피 아래는 조직 결합층인 진피 로 구성 모낭 , 손톱뿌리 는 진피에 박혀있음 얼굴은 뼈대근육에 진피의 아교섬유가 부착 - 미소 , 표정 을 지을 수 있음 〮 유두층 (papillary layer) - 느슨한 조직 〮 그물층 ( 망상층 , reticular later) - 촘촘하고 , 불규칙한 결합 조직 - 비만환자 , 임산부의 피부가 늘어나면 아교질섬유가 찢어짐 ⇒ 늘어난 흔적 , 줄이 생김 ( 넓적다리 , 엉덩이 , 배 , 유방 )05. 피부 밑조직(Hypodermis) 피부 아래의 층으로 일반적으로 더 많은 성근조직 과 지방조직 을 가지고 있음 신체에 완충 작용 을 하며 피부와 아래에 깔려 있는 조직을 결합 시킴 피부 피하지방 , subcutaneous fat) 은 지방조직 으로 구성 ⇒ 에너지저장소 , 열전연체 의 역할06. 피부 색깔(Skin color) 〮 멜라닌 (melanin) ⇒ 멜라닌세포에 의해 생성 각질세포의 바닥층과 가시층에서 축적 자외선은 멜라닌을 합성 , 어두워지도록 자극 〮 헤모글로빈 (hemoglobin) ⇒ 혈관이 피부를 통해 보이기 때문에 붉은색에서 분홍색 빛깔을 띰 모세혈관이 입술표면에 더 근접해 있어 입술과 같은 부위에서 더 붉음 〮 카로틴 (carotene) ⇒ 노란색이나 오렌지 빛깔의 노란색소 , 식이에 따라서 다양한 정도로 축적될 수 있음0 7. 피부의 비정상적인 색깔 〮 홍반 (erythema) - 피부가 비정상적으로 빨개지는 것 - 운동 , 더운 날씨 , 화상 , 분노 , 곤란한 상황 등 에서 일어남 청색증 (cyanosis) 홍반 (erythema) 〮 청색증 (cyanosis) - 혈액에서 산소가 결핍되어 피부에 나타나는 파란빛 . 산소 결핍은 헤모글로빈을 붉은빛 보라색으로 변화시킴 하얀색의 피부 아교질을 통해서 보일 때 푸른빛 보라색으로 보임 - 익사 , 질식으로 인한 기도폐쇄 , 폐공기증 , 추운 날씨07. 피부의 비정상적인 색깔 〮 창백함 (pallor) - 순환적 쇼크 , 심각한 빈혈 〮 백색증 (albinism) - 유전적인 멜라닌 부족 〮 황달 (jaundice) - 노란 피부빛과 눈동자 , 혈액내 높은 빌리루빈의 농도 때문 〮 혈종 (hematoma) - 응고된 혈액 덩어리 백색증 (albinism) 황달 (jaundice) 혈종 (hematoma)08. 털 털의 성장과 손실 〮 탈모 (alopecia) - 털이 얇아지거나 머리가 빠지는 것 ( 질병 , 불충분한 영양 , 열 , 정서적 스트레스 , 노화 등 관련 ) 〮 다모증 (hirsutism) - 털이 없는 부분에 과하거나 원하지 않는 털이 자라는 것 ( 부신겉질에서 테스토스테론이 과다 분비 , 난소암에 의해 나타남 ) 〮 보호털 (guard hairs [vibri) - 콧구멍과 바깥귀길 ( 외이도 ) 을 지키며 외부 물질이 쉽게 들어오는 것을 막아줌09. 손톱(nail) 〮 손톱판 ( 조판 , nail plate) - 손톱의 단단한 부분 〮 자유변연부 (free edge) - 손가락이나 발가락 끝 쪽에 돌출되어 있는 부분 〮 손톱몸통 ( 조체 , nail body) - 손톱에 보이는 부착된 부분 〮 손톱뿌리 ( 조근 , nail root) - 가로 놓인 피부 아래에서 중앙에 가까운 쪽으로 뻗어 있음 손톱 끝 가장자리 손톱 손톱반월 손톱각피 외부모양 손톱기질 손톱바닥 뼈 손톱끝 피부 손톱바닥 손톱각피 손톱기질 단면도10. 피부샘(Cutaneous glands) 땀샘 (Sweat glands) 〮 아포크린땀샘 (apocrine sweat glands) - 스트레스 나 성적 자극에 반응하는 냄새샘 (scent glands) - 참을 수 없는 몸의 냄새는 땀악취증 ( bromhidrosis ) 이라고 불림 - 여성의 아포크린땀샘은 월경주기에 따라 확장되고 수축 됨 〮 메로크린땀샘 (merocrine sweat glands) - 손바닥 , 발바닥 , 이마에 풍부 함 , 신체를 시원하게 해주는 것 - 땀 (perspiration) 은 99% 가 수분이며 , 4~6pH 범위를 가 지고 있어 피부에서 세균이 성장하는 것을 저해하는 산성막을 유지 함10. 피부샘(Cutaneous glands) 피부기름샘 (Sebaceous glands) - 피지 (sebum) 라 불리는 오일을 방출함 - 피지는 피부와 털을 건조해지거나 잘 부서지거나 갈라지지 않도록 보호 귀지샘 (Ceruminous glands) - 바깥귀길 ( 외이도 , external ear canal) 에서만 발견되는데 , 피지 (sebum) 와 죽은 상피세포와 결합하여 귀지 (cerumen) 를 형성하여 분비 젖샘 (Mammary glands) - 여성이 임신 시에 유방에서 발달하는 모유 생성 샘11. 피부암(Skin cancer) 대부분 햇빛에서 나오는 UV 자외선 때문이며 DNA 에 손상 을 입히고 상피세포에서 방어적인 종양억제인자에 장애 를 입힘 〮 바닥세포암종 ( 기저세포암 , basal cell carcinoma) - 가장 흔한 유형 - 전이가 거의 없어 치명적이지 않음 바닥세포암종 ( 기저세포암 )11. 피부암(Skin cancer) 〮 편평세포암종 (squamous cell carcinoma) - 가시층의 각질세포에서 발생 - 발견되지 않거나 소홀히 관리되면 림프절로 전이되어 치명적임 〮 흑색종 (melanoma) - 멜라닌세포에서 발생하는 피부암 - 5% 미만의 피부암을 차지 - 극단적으로 공격적 , 약물 내성이 있음 - 진단 후 6 개월 정도 밖에 살지 못함 편평세포암종 흑색종12. 화상(Burn) 〮 1 도 화상 (first-degree burns) - 오직 표피만 포함 - 발적이나 옅은 부종과 통증 이 나타남 〮 2 도 화상 (second-degree burns) - 표피와 부분적 진피를 포 함 - 빨갛고 물집이 잡히며 고통스러움 2 도 화상 1 도 화상12. 화상(Burn) 〮 3 도 화상 (third-degree burns ) - 전층 화상 (full-thickness burn) 이라고 불림 - 전체 적인 진피와 종종 더 깊은 조직까지 포함 - 손상된 것을 재생시킬만한 진피조직을 남기지 않기 때문에 피부이식 ( Skin Grafts) 이 필요 〮 화상을 치료하는 데 긴급하게 고려해야 할 2 가지 요소 ⇒ 수액보충 과 감염 관리 ( 죽은 조직제거술 ( 변연절제술 , debridement)) 3 도 화상Quiz Q1. 지방조직으로 구성되어 에너지 저장소로 쓰이며 열전연체의 역할을 하는 것은 ? 피부밑지방 = 피하지방 (subcutaneous fat)Quiz Q2. 혈액내 높은 빌리루빈의 농도 때문에 노란 피부빛과 눈동자의 색깔을 띄는 것은 ? 황달 (jaundice)Quiz Q3. 화상을 치료하는 데 긴급하게 고려해야 할 2 가지 요소는 ? 수분보충 , 감염관리Thank you . ♥{nameOfApplicathow}

의/약학| 2020.11.05| 25페이지| 3,000원| 조회(256)

건강사정실습, 피부계통, 피부질환 사정

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문제해결 - 태움 PPT 자료 A+

간호사 군기 ‘ 태움 ’ 문화의 실상과 개선방안 병원에서 발생하는 문제점CONTENTS 태움의 의미 태움에 관련된 사례 3. 태움의 문제점 4. 태움 문화의 실상 5. 개선방안 나의 생각태움 이란 ? 태움의 정의 ‘ 재가 될 때까지 태운다 ’ 는 일부 선배 간호사들이 후배 간호사에게 심리적 압박을 주거나 심하면 따돌림이나 괴롭히는 것을 뜻하는 은어 - 현직 간호사들 사이에서는 물론이고 신규 간호사 사이에서도 공포의 대상이 됨태움의 사례 전공에 가려졌던 간호사 태움 “ 경종은 이미 울렸다“ A 씨가 동기 간호사들과 대화 중 선배 간호사에 대한 불만을 제기하면서 시작됐다 . 이 말이 돌고 돌아 결국 선배 간호사에게 전해졌고 그때부터 선배는 A 씨를 본격적으로 태우기 시작했다 . 이 선배 간호사는 자신의 인맥을 동원해 A 씨를 집단적으로 괴롭히기 시작했고 눈에 보이지 않는 곳에서는 은밀하게 폭력행위까지 일어났다 . 그나마 A 씨는 극단적이나마 법적인 대응을 한 경우다 .태움의 문제점 고질적인 문제로 지적되는 태움은 왜 일어나는 것일까 ? ? “ 높은 노동강도 · 직무 스트레스 ” 간호사들의 잦은 이직과 퇴사로 선 · 후배 간의 업무 의사소통이 원활히 되지 않는 것 충분한 정보 없이 접하는 새로운 업무환경과 간호사들의 다른 생활 방식 선임 간호사 역시 새로 배치되는 간호사와 근무하는 것이 자신의 업무에 방해를 받는다는 것에 정신적 스트레스를 받는 것태움 문화의 실상 ` 태움 문화 ’ 로 간호사들의 이직율 ↑ 신규간호사들은 1~2 년이 지나면 태움에서 벗어날 수 있다고 한다 . 하지만 벗어나면 새로 입사한 신규간호사들을 또 태운다 . S 대학병원에서 일한 적이 있는 박 모 간호사는 “태움 당한 간호사가 더 잘 태운다는 말이 있다 . ”며 “태움을 당해 봤던 간호사들 역시 선배가 되면 똑같이 되풀이하는 것이 문제” 라고 꼬집었다 . 신규간호사들에게는 입사한 후 1~2 년이 고비다 . 대한간호협회와 한국보건산업진흥원이 지난 1 월 조사한 바에 따르면 신규간호사의 1 년 내 이직률이 30% 에 달하는 것으로 나타났다 .태움의 개선방안 예비간호사를 위한 실무 중심적인 교육과 신규간호사를 위한 체계적인 교육을 개발 한다 . 관계 지향적인 병동 문화를 조성하기 위해 의료기관과 간호부서 차원의 노력 이 필요하다 . 3. 간호사들이 위계적이고 억압된 환경이 아닌 협력적인 분위기에서 업무를 수행 한다 . 4. 괴롭힘과 같은 부정적인 상황을 방관하지 않는다 . 5. 간호사들이 서로를 이해 하고 유대관계를 형성 한다 .나의 생각 의료업계에서는 생명과 직결된 일을 하고 무엇보다 환자를 돌보는 직업으로서 기본적으로 전문적인 지식을 가지고 업무를 수행할 수 있어야 합니다 . 만약 어떤 상황이 닥칠 때 내 스스로 대처할 수 있는 능력을 가지기 위해서 선임 간호사를 통해 배우고 이러한 과정을 경험한 간호사로서 나 자신과 환자의 안정을 위해서 적당한 태움이 필요하다고 생각합니다 . 그렇지만 정신적인 모욕과 육체적인 폭력을 가하는 지나친 태움은 옳지 않다고 생각합니다 . 이런 태움 문화가 올바른 방향으로 바로 잡혀 갔으면 하는 바램 입니다 .Q A{nameOfApplication=Show}

의/약학| 2020.11.05| 9페이지| 2,000원| 조회(595)

문제해결, ppt 자료, 간호사의 태움 자료

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건강사정 - 머리, 얼굴 림프 PPT자료 A+

머리 〮 얼굴 〮 림프 Chaper6 건강사정목차 머리 01 얼굴 림프 02 0301. 머리 - 머리뼈 ■ 정상 - 정상 형태 , 대칭 ■ 비정상 - 코 , 이마 , 하악골 및 머리뼈가 크고 표현혈관이 확장 , 덩어리 , 함몰 , 결절 소두증 대두증 말단비대증 파제트병 관련 상황01. 머리 - 두피와 모발 ■ 정상 - 매끈하고 정상피부 , 모발분포가 고르고 머리카락은 부드럽고 탄력성이 있음 ■ 비정상 - 비듬 , 궤양 , 이 , 서캐 , 탈모 , 부분적인 모발 소실 , 지나치게 건조함 갑상샘기능저하증 갑상샘기능항진증 지루성 피부염 탈모증 관련 상황01. 머리 - 경부 ■ 정상 - 머리가 중앙에 있고 근육크기가 동일 , 목의 관절 가동범위가 정상 ■ 비정상 - 편측 경부부종으로 머리가 한쪽으로 기움 , 목을 움직일 때 통증이 있고 관절가동범위가 제한적 사경 경부관절염 파킨슨병 목 외상 관련 상황01. 머리 - 기관 ■ 정상 - 목 중앙에 위치하며 근육의 힘이 동일 ■ 비정상 - 근육의 힘이 동일하지 않음 , 기관이 한쪽으로 치우침 갑상샘 비대 편측 폐기종 림프절 확대 무기폐 관련 상황02. 얼굴 ■ 정상 - 분홍색이고 자연스러운 피부색 , 얼굴모양 , 얼굴움직임과 안검 및 미간이 대칭 ■ 비정상 - 한쪽 눈이 감기지 않고 눈꺼풀하수 및 입이 처짐 벨 마비 황달 쿠싱증후군 홍반성 낭창 관련 상황02. 얼굴 - 입술 ■ 정상 - 분홍색이고 매끄럽고 촉촉하며 입술을 대칭으로 오므릴 수 있음 ■ 비정상 - 창백하거나 청색 , 수포나 전반적 부종 , 입술을 대칭적으로 오므릴 수 없음 단순포진 청색증 부종 빈혈 관련 상황02. 얼굴 - 볼 점막 ■ 정상 - 분홍색이고 매끄럽고 촉촉하며 탄력있는 감촉 ( 노인은 침분비가 적어 건조 ) ■ 비정상 - 창백 , 흰 반점 ( 백반증 ), 지나친 건조 , 자극 , 찰과상 , 궤양 , 결절 구강암 찰과상 탈수증 백반증 관련 상황02. 얼굴 - 치아 ■ 정상 - 영구치 32 개 , 매끈하고 회색의 법랑질 ■ 비정상 - 치아결손 , 교정치아 , 전체나 부분 의치 , 충치 , 법랑질의 변색 치은염 치주질환 치아 외상 관련 상황 치아침식증02. 얼굴 - 잇몸 ■ 정상 - 분홍색이고 촉촉하며 질감이 단단하고 퇴축 X ■ 비정상 - 과도한 붉은 색 , 출혈 , 통증 , 위축된 잇몸이 치아와 분리됨 , 잇몸이 켜져 치아를 부분적으로 덮고 있음 백혈병 dilantin 투여 잇몸 출혈 치주염 관련 상황02. 얼굴 - 혀 ■ 정상 - 분홍색이고 촉촉하고 약간 거칠고 얇은 백태 , 자유롭게 움직임 , 혀 밑에 부드럽게 돌출된 정맥 ■ 비정상 - 건조하고 매끈한 감촉 , 결절 , 궤양 , 변색 , 움직임의 제한 , 정맥류 ( 가늘고 푸르며 진주빛으로 부풀어 있음 ) 하마종 신경 병증 정맥류 자가면역질환 관련 상황02. 얼굴 - 인두와 편도선 ■ 정상 - 정상 크기이고 후부가 분홍색 ■ 비정상 - 발적 되고 병변과 반점 , 감염과 삼출물이 있으며 부어있음 인두염 편도선염 편도암 편도 비대 관련 상황■ 정상 - 작고 등글며 이동성 있고 압통 X, 촉진 X ■ 비정상 - 커지고 딱딱하게 촉진되거나 압통 단핵구감염 결핵성 림프절 풍진 림프성 백혈병 관련 상황 03. 림프참고문헌 핵심 건강사정 「출판사 - 수문사 」 건강사정 - 정담미디어 (2016)/ 임경춘외Thank you. ♥{nameOfApplication=Show}

의/약학| 2020.11.05| 16페이지| 3,000원| 조회(216)

림프, 얼굴, 머리, 건강사정실습, 건강사정 ppt

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간호학개론 - 4차 산업혁명 a+

■ 4차산업혁명이란?- 인공지능, 사물 인터넷, 빅데이터, 모바일 등 첨단 정보통신기술이 경제, 사회 전반에융합되어 혁신적인 변화가 나타나는 차세대 산업혁명- 인공지능(AI), 사물 인터넷(loT), 클라우드 컴퓨팅, 빅데이터, 모바일 등 지능 정보기술이기존 산업과 서비스에 융합- 3D 프린팅, 로봇공학, 생명공학, 나노기술 등 여러 분야의 신기술과 결합되어실세계 모든 제품, 서비스를 네트워크로 연결하고 사물을 지능화■ 4차산업혁명의 전망1. 4차한업혁명에 따른 직업의 보건의료 분야 고용에 부정적이나 기술은 안정적으로 봄2. 의료영역(진단 및 치료)에 머물렀던 의료산업이 항노화산업, 웰니스산업, 건강관리 등과 같은 건강관리 영역(예방 및 관리)으로 확대될 전망임3. 티핑포인트 기술의 개발로 의료 산업에 새롭고 다양한 직업들이 나올 것이며, 의료 패러다임을 변화 시킬 것으로 봄■ 치료 방식의 변화과거 : 증상기반 → 직관적 의료현재 : 패턴기반 → 증거 기반의 의료향후 : 알고리즘 기반 → 정밀 의료- 미래에는 증상을 기반으로 하는 치료라는 일반적인 의료행위를 넘어 유전자 분석,예측진단을 통해 예방의학이 더욱 발달할 것→ 빅데이터를 기반으로 한 정밀의료는 더욱 치료의 효율성 ↑- 바이오센서를 기반으로 헬스케어 애플리케이션과 서비스는 혈당관리, 심전도뿐 아니라,식습관, 운동 습관까지 체크하는 등 다양한 형태로 대중화될 것- 개인별 맞춤치료, 원격 진료 등으로 진화해 의료 서비스가 제공되는 시대- 기술혁신을 통해 예측진단, 맞춤 치료, 원격진료 등 병원을 중심으로만 이루어졌던 직업군은 큰 변화를 맞게 될 것으로 예상· 무채혈 혈당 측정기- 혈액을 채취하지 않고 혈당 측정을 가능케 하는 것(빛을 이용하여 혈당 농도를 측정) → 비침습적, 자극X- 흡수된 양에 따라 투과된 양이 변하는 원리 이용 → 혈당 수치 높고 낮음의 정도 판단 가능- 장점 : 채혈 혈당기보다 간편하고 고통 없이 혈당 측청, 측정 횟수를 늘릴 수 있음- 단점 : 혈당 측정의 정확도가 떨어짐 → 기기의 정확성을 높이기 위한 연구 필요· 이식기술- (현재에는 인공심장박동기, 청각신경의 전기적장치인 인공와우 등 인체에 이식되고 있음)더 많은 기기와 연결되어 통신, 위치, 동작/건강모니터링 기능 등이 체내에 이식될 것- 사례 : 이식형 피임기구(국소마취로 30분 이하 시술을 통해 이 칩을 이식),캡술형 비만감시 기구- 장점 : 보건의료 성과 창출에 긍정적인 결과를 가져옴- 단점 : 사생활 보호에는 부정적일 수 있음* 이식형 피임기구· 주머니 속의 슈퍼컴퓨터- (90%의 모든 사람이 스마트폰을 사용할 것으로 예상)인터넷을 통한 병원예약, 병원평가 정보 조회 등을 통해 의료 서비스에 대한접근은 보다 용이해짐- 사례 : 보건의료 콜센터, 무료응급전화서비스, 응급상황, 모바일 원격진료 등에 활용- 장점 : 의료 서비스에 대한 접근성을 개선- 단점 : 정보 조작 등에 대한 부작용* 모바일 원격진료· 웨어러블 인터넷(세계인구의 10%가 인터넷이 연결된 의류를 착용)- 현재 스마트와치 등이 출시되어 있지만 점점 의류 등 사람이 착용하는다른 장비들도 인터넷에 연결될 것- 사례 : 스마트셔츠, 심박, 호흡, 근전도 등을 측정하는 의류를 출시- 장점 : 자기 관리 의료가 실험됨으로 건강하고 더 오랜 삶을 가져올 것

의/약학| 2020.11.05| 3페이지| 2,000원| 조회(528)

간호학개론, 4차 산업혁명, 간호사의 4차 산업혁명

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