영유아 정신건강 관련 ~~~ 맞지 않는것을 고르세요.-초기발달에서 있던 기조절의 맥락은~~ 균형으로 가게된다.어린 어머니와 영유아를 위한~~ 고려하는 요인에 맞지 않는것은?-어떻게 아기를 치료적 보육 상태로~~ 대한 계획임상적 면접의 목적이 아닌것은?- 주관적인 과정~~ 지향적 진단4. 임신 기간 동안~-X5. 영유아 정신건강의 경험적~(애매)-4번 초기 환경적 박탈은 뇌기능에 흔적을 남긴다.6. 정신질환을 가진 부모에게~2번O어머니의 어릴 적 부정적인 ~ 경우를 일컫는 용어는 육아방의 유령 혹은 ghost in th nursey이다.정답: O임신으로 인한 사회적 ~ 맞는 내용은?35세 이상 여성이 ~ 스트레스를 높게 지각한다생후 2년의 발달에 관한 ~ 맞지 않은 것은?유아의 각성을 통제할 필요가 있을 때 통제~10. 외상후 스트레스장애의 ~ 아닌 것은?- 4 혼란된 애착11. 자녀가 청소년 부모가 ~ 역전환이라고 한다- 2 O12. 영아가 모와 분리되는 ~ 애착유형이다- 1 X영유아기의 발달적 전이단계 ~ 틀린 것은?- 12-24개월에서 집중된 애착이 시작된다영유아기의 사회정서 발달의 기본에 ~ 맞는 것은?- 3가지 정서조절형태에서 ~ 비일관된 반응이 관여된다영유아 임상면접시 관찰을 ~ 않는 것은?- 부모 자신의 과거 양육경험영유아가 환경에 영향을 줄 ~ 환경의 중요성을 이야기하는 것이다(헷갈림)- o영유아 정신건강 개입의 상호교륙적 ~ 이끌게 하는 것이다.- oSpangier는 더딘 기질의 ~ 불러일으킨다고 했다.- o19 상호교류 모델을 설명 중 맞지 않는것은?-맥락형의 주요 부호중 ~ 문화적 부호다20 정서조절에 관한 설명으로 맞는것은?-양육자(어머니)와의 초기 상호작용 맥락에서 ~타인의 행동을 조절하는것을 배운다.21 영유아 아동기 정신건강 ~~ 포함되지 않는것은?-영유아기를 다루는 인접 학문들의 특수성 이해아래 모델 중... 속하지 않는 것은?상호작용모델...환경은 연속적빈곤과 관련된...(출생전후의 부정적 경험)...아닌 것은?-수초화 밀도와 구조에 영향외상후 스트레스 장애...카타르시스이다.x25. 어린 어머니의 ~ 맞지 않는 것은?할머니의 집중적인 관여
영유아 발달병리 관련 사례와 소감학번 : 000000이름 : 000000학교 : 000000우리는 여러 가지 많은 문제들이 발생하는 현대사회에서 살아가고 있다. 이러한 문제들이 많은 우리가 살아가는 현대사회 속에서 아동학대, 즉 영유아와 관련된 문제들을 많이 접 할 수 있다. 예를 들어, 부모의 우울증으로 인한 영유아의 발달장애, 아동학대로 인한 정신적인 피해 등 더 나아가 아이의 살해까지 문제를 야기시키고 있음을 알 수 있다. 그 중 아동학대로 인한 아이의 발달이 어떻게 영향을 끼칠지 사례를 살펴보자.9월 18일 서울남부지법 형사 김유경 판사는 아동학대범죄의 처벌 등에 관한 특례법 위반 혐의로 기소된 김모(58)씨에게 징역 1년을 선고했다. 또한 40시간의 아동학대 치료프로그램 이수와 5년간 아동관련기관 취업제한을 명령했다. 김모씨는 정부가 운영하는 아이돌보미서비스 소속으로 자신이 돌보던 생후 14개월 아이를 15일간 30여 차례 학대한 혐의로 재판에 넘겨졌다. CCTV등을 통해 조사한 결과 김모씨는 돌보던 아이가 밥을 먹지 않는다는 이유로 뺨을 때리는 등 많게는 하루 10차례 넘게 아이를 학대한 것으로 드러났으며, 김모씨는 수사 및 재판과정에서 자신의 혐의를 모두 인정하였고, 30여차례 법원에 반성문을 제출했다. 재판부는 “피해 아동을 보호하고 보육할 책임이 있는데도 아동을 30여차례에 걸쳐 신체적, 정신적으로 학대했으며, 아동의 신체적, 정신적 피해는 향후 성장과 발달에 치명적인 영향력을 끼칠 수 있는 잠재적 위험성이 매우 크다”고 판단했다. 또한 “피해 아동 부모는 정부가 제공하는 아이돌보미서비스를 이용하면서 집안에 CCTV를 설치하는 등 위험에 대비하는 노력을 해도 이런 사건이 발생해 상당한 정신적 충격과 상처를 입었다”고 판단했다. 위의 사례는, 부모의 아동학대가 아닌 정부가 운영하는 공적기관의 근무자로 인한 아동학대 사례이다.한창 발달하기 중요한 영유아 시기에 아동학대는 아이의 트라우마로 돌아올 확률이 매우 높다. 또한 학대로 인한 정서적인 불안증 생각한다. 부모는 아이에게 있어서 의지가 되는 대상이며, 아이를 믿어줘야 하는 가정이 위탁 서비스 보다 아동학대가 더 많이 일어난다는 것은 그만큼 문제의 심각성이 높다고 생각한다. 가정속에서 일어나는 아동학대 문제의 심각성을 사례를 통해 알아보자A씨는 생후 71일된 아이를 무차별적인 폭행을 통해 사망에 이르게 해 7년의 징역을 선고받았다. A씨는 평소 육아 부담 가중으로 인한 스트레스가 증가했다고 밝혔다. A씨에게 유리한 정황은 A씨가 유년기와 청소년기 겪었던 가정폭력이 돌발적 폭력행사에 일정부분 영향을 미쳤다는 것이었다. A씨의 부친은 주사와 가정폭력이 심한 편이었고, A씨의 초등학교 1학년부터 성인시절까지 이유 없이 폭행을 가했다. 이를 보면 가정 내의 아동학대가 사망까지 이르게 하는 부정적인 영향을 끼치는 것을 보여준다. 최근 5년간 아동학대 사건이 2.5배 가까이 늘었다. 분석한 결과 전체 아동학대 건수는 2014년 1만 27건이던 것이 2018년 2만4604건으로 늘어 5년새 145% 증가했다고 밝혔다. 학대의 종류에는 ‘중복학대’가 가장 많았으며, 성학대는 큰 폭으로 증가했다고 밝혔다. 47.9%로 가장 높은 학대 종류였고, 그 이후로 정서학대와 신체학대가 뒤를 이었다. 특히 성학대는 큰 폭으로 증가하였다. 또한 아동학대가 가장 많이 발생한 장소는 가정이다. 사건의 78.7%인 1만 9365건이 아동의 가정내에서 발생하였고, 어린이집과 유치원에서 발생한 학대 건수는 811건, 187건으로 전체 4%만 해당한다는 것을 알 수 있다. 또한, 아동학대 가해자 가운데 부모가 차지하는 비율은 76.9%로 가장 많았다. 첫 번째에서 다룬 사례와 같은 대리 양육자의 가해는 3906건으로 15.9%에 해당하는 것으로 나타났다.위의 사례를 큰 틀에서 보면 종류, 장소, 가해자 순으로 나눠볼 수 있다. 먼저 중복학대, 이후로 신체적, 정서적 학대가 뒤를 잇는다고 되어있다. 세 가지의 학대가 무려 80%이상의 점유율을 보인다. 그만큼 신체적 학대와 정서적 학대가 주를다. 산후우울증은 임신과 출산 중 일어난 부정적인 사건과 관련이 있다. 이러한 산전후우울증은 심할 경우 영아살해, 자살 등 극단전인 선택도 간혹 이어지며, 이로 인한 영유아 관련 사건은 사회의 큰 문제로 대두된다. 또한, 이러한 산후우울증은 영유아의 불안 우울 증상으로도 이어진다.생후 36개월 미만 영유아들을 대상으로 정신건강 실태를 조사한 결과 10명 가운데 3명 꼴로 불안이나 우울감을 느끼고 심리적으로 위축돼 있는 것으로 나타났다. 불안 우울 증상을 가진 아이들은 대개 지나치게 주변사람을 경계하고, 엄마와 떨어지지 않으려고 하며, 입술을 깨물거나 손톱을 물어뜯는 증상을 보였다. 성인이 자신의 우울 증상을 표정과 울음과 같은 표현으로 주변사람이 증상을 알아챌 수 있는 반면, 영유아는 우울하다는 기분을 명확하게 구분하지 못하므로 자신의 감정을 표현하지 못하여, 정서적인 표현이 아닌 신체적인 증상이 나타난다. 이러한 사례의 조사대상 영유아 부모 15%는 정서적인 우울증을 겪는다고 한 것을 보면 산후우울증이 아이에게 영향을 미친다는 것을 알 수 있다. 최근 3년간 산후우울증 환자가 늘어나는 추세를 보면, 앞으로는 우울증을 느끼는 영유아기의 아동도 늘어나는 추세를 보일 것이다.이러한 사례에서 보듯, 산후우울증은 영유아기 아동의 정신건강까지 영향을 미칠 수도 있으며,즉 부모의 정신병리는 영유아에게도 부정적으로 영향을 미친다. 예를 들면, ADHD와, 우울증, 불안장애와 같은 정신병리는 산후우울증을 가진 산모의 아이에게서 나타나는 증상 중 일부분으로서 정서 조절력 문제를 야기한다. 하지만 산후우울증은 누구나 겪을 수 있는 흔한 질병이고, 상담과 진료를 통해 호전될 수 있는 질병이다. 따라서, 산후우울증을 겪는 산모를 지원하는 서비스를 적극적으로 이용하고, 산후우울증 검사나 상담, 진료를 받으면 우울증을 극복 할 수 있으며, 자신의 아이에게도 부정적인 정서적 영향을 주지 않을 것 이다. 또한, 이러한 산모의 산후우울증 치료에 대한 관심의 증가는 산모의 건강함으로 이어지며데 위와 같은 경우가 된다면 부모와의 교감을 할 시기를 잃어버리게 된다. 따라서 부모와의 교감을 하지 못한 아이들은 부모와의 애착이 형성된 아이에 비해 많은 부정적인 영향을 끼치게 된다. 그렇다면 맞벌이 부부가 자신의 아이에 직접적인 양육방식을 하지 않는 경우, 아이에게 어떤 부정적인 영향이 끼치게 될지 사례를 보자.15개월 아이를 둔 아빠는 맞벌이부부다. 평일엔 아이를 돌볼 시간이 없어 장모님에게 맡기고, 매주 주말마다 아이를 보러 처가에 간다. 아내가 육아휴직을 가지고 돌보긴 했지만 , 육아 휴직이 끝난 이후에는 장모님의 손을 빌려 아이를 맡기기 시작했다. 주말에 아이를 보고 돌아가려고 하면, 아이는 너무 심하게 울어 간식이나, 장난감을 주고 몰래 빠져나오듯 나온다고 한다. 그럴 때마다 아이가 상처받고, 인성 발달에 문제가 생기지 않을까 하는 질문에 전문가는 이렇게 답했다. 아이는 주말에만 부모를 보기 때문에 꾸준한 안정적인 애착형성이 쉽지 않다고 답하며, 이런 상황에서는 아이는 ‘혼란’이라는 감정을 다른 감정보다 먼저 배우며, ‘헤어짐’을 스스로 연습한다고 말한다. 그러면서, 특히 아이가 태어난 후 5년간은 뇌 성장의 90%가 이뤄지는 시기로서 부모와의 교감 혹은 안정적인 애착이 부족하다면, 부모와 아이의 상호작용에 문제가 생기고, 학습능력 뿐만 아니라, 아이의 성격에도 큰 영향을 끼친다고 답변했다. 또한 불안정 회피 애착을 형성한 아이는 부정적 감정이 크기 때문에 또래에게 공격적이며, 적대적인 행동을 한다고 밝혔다. 또한, 한 연구자료는 최근 학교폭력의 원인이 맞벌이 가정에서 많이 발생한다는 서론을 시작으로, 학교폭력 60여건정도에 대한 기록을 검토해보니, 60%정도는 부모가 모두 있는 양부모 가정에서 발생했으며, 그 중 75%는 부모가 맞벌이라는 조사결과를 보인다. 이는 위의, 맞벌이 부부가 영유아와의 애착이 불안정 함으로서 생긴 공격적인 성향이 청소년기까지 이어졌음을 뒷받침해주는 조사결과이다위 사례를 통해 아이와의 불안정한 애착형성은 아이에게 부정적는 현대사회이다. 부모들은 이렇게 치열한 경쟁이 활발한 현대사회 속에서 살아가는 자신의 아이가 나중에 자라서 혼자 먹고 살 수 있을지 걱정태산일 것이다. 그렇기 때문에 요즘사회에서 부모는 자신의 아이를 어렸을 때부터 조기교육을 시키는 경우가 많다. 또한 자신의 아이를 남들에게 인정 받기위해 영재아이를 만들기 위해서 조기교육을 시키는 경우도 있다. 이러한 잘못된 인식 속에 자신의 아이가 조기교육을 받고 과잉학습을 시키는 것이 당연시 여기는 생각이 문제라 생각한다.영·유아기 아이의 엄마들에게 한글 교육은 이제 반드시 하고 넘어가야 할 지상 과제다. 서울 한 지역 육아맘들의 온라인 카페에 이런 글이 올라왔다. “6살 아이에게 한글 가르쳐보려고 시도하나 전혀 하기 싫어하고 관심 없어요. 어떻게 해야 할지요. 한글 자석 줬더니 로봇이나 만들고 있네요.” 이 글에 달린 댓글은 30여개. 놀랍게도 대부분의 댓글들이, 자신의 아이는 학습지를 시켰다, 한글의 교육에 좋다는 DVD를 시청하게 했다 등, 자신의 아이에게 해당 나이에서는 굳이 안해도 되는 교육들을 하는 방식을 댓글을 통해 알려주고 있었다. 글을 올린 엄마는 이것저것 해 보았으나 “아이가 할 때까지 기다려야 하나요”라는 결론을 냈지만, 계속해서 해당 글에 대한 답을 찾으려고 했다. 이러한 나이에 맞지 않는 과잉학습은 10%에 해당하는 영재를 제외하곤 뇌에 부정적인 영향을 끼친다는 연구결과가 있다. 유럽의 서로 다른 3개 언어에서 연구한 결과, 7살에 읽기를 시작한 아이들이 5살에 시작한 아이보다 읽기 성취가 높았다는 결과를 토대로 5살이 돼도 활성화되지 않은 뇌를 조기교육과 과잉학습을 통해 과부하를 걸게 하는 것은 오히려 뇌를 망가뜨린다는 결론을 냈다.위 사례를 보았듯이 조기교육과 과잉학습이 아이의 두뇌에 부정적인 영향을 끼치는 것을 알 수 있었다. 뇌는 태어날 때부터 어른과 비슷한 역할을 하는 것이 아니라 성장하면서 구조가 변하며, 사춘기가 지나야 어른과 유사한 형태의 두뇌를 가지게 된다. 즉, 영유아시기 아이의 5
영유아아동의 정신건강 중간고사
영유아 발달병리 관련 사례와 소감
