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A+ 받은 완벽한 자료!! 아동간호학 실습 소아과 크룹(Croup) CASE STUDY 진단5 과정3 문헌고찰, lab data, nanda 등 매우 상세한 자료 평가A좋아요

소아청소년 간호과정 사례보고서(영아기~청소년기)입원일2018년11월18일퇴원일2018년11월26일사례연구 시작일2018년11월19일(입원 제1일째)사례연구 종료일2018년11월26일(입원 제8일째)1) 간호정보 조사지(간호력)면담자 : 母주 양육자 : 父, 母? 일반적 사항이름 :성별 :생년월일 :나이 :주소 :전화번호 :? 과거력출생력· 출생장소 : 병원가정기타( )· 분만형태 :정상제왕절개감자진공흡인· 출생 시 산모상태 :양호보통불량기타( )· 출생 시 신생아상태 :만삭아미숙아과숙아· 출생 시 체중 : 3,900gm( 75 ~ 90 % ile)· 출생 시 신장 : 52 cm( 75 ~ 90 % ile)· 출생 시 두위 : 34.5 cm( 50 ~ 75 % ile)· 특이사항 : X수유상태모유 우유 혼합 기타( )첨가 식이및 이유식· 시기: 생후 6개월· 종류: 이유식 (야채와 고기를 섞은 무른 밥)질병력X입원력 및 수술력 : X건강문제가 있을 때 자주 이용하는 의료기관 : local특이반응 : 태열 /습진: 둔부 /천식약물 : 음식 : 기타( )예방접종력 접종일 특이반응 여부 X· BCG 2017년 11월 11일· DPT/ TOPV 1차: 2017년 12월 14일 2차: 2018년 2월 14일 3차: 2018년 4월 14일추가 1차: X추가 2차: X· 간염 1차 : 2017년 10월 14일 2차: 2017년 11월 14일 3차: 2017년 12월 16일· MMR 1차 : 2018년 10월 15일 추가접종: X· 수두 2018년 10월 14일· 일본뇌염 1차 2018년 10월 16일 2차 2018년 10월 23일· 기타 A형 간염 1/2차, 폐구균 1/2/3차, ROTA 1/2차, 장티푸스 미접종현재 약물복용 여부 : 있음 발병 당일(2018년 11월 17일) Children's Tylenol Tab. 80mg 1.5정 복용(acetaminophen 120mg)? 현 병력주 호소 및 기간 : 2018년 11월 17일, 기침 계속 되고 38도 이상의 열 호소안검하수 및 안구진탕제5 : 측두근과 저작근 운동, 이마, 뺨 및 턱의 통각검사, 각막반사제7 : 얼굴의 움직임(비대칭성, 경련, 비정상적 운동)제8 : 청력제9, 10 : 혀의 맛 감별, 구개반사, 쉰 목소리, 구개와 목젖의 운동, 연하, 발성제11 : 흉쇄유돌근의 움직임, 머리돌림, 어깨돌림제12 : 혀 관찰(속상연축, 비대칭성, 비정상적 형태)? 소뇌신경회내/회외 운동finger to nosefinger to fingereach finger to thumbheel down skinRomberg test? 운동기능 쳐지는 모습 관찰보행(보행능력, heel to toe walking)근긴장(muscle tone)근력(muscle strength)불수의 운동? 감각기능 Fair통각, 온각, 진동감체위감각, 식별감각, 입체감각, 두지점 식별? 반사 Fair이두박근, 삼두박근, 요골근슬개골, 발목바빈스키? 활동 운동양상맥박 : 규칙 불규칙 횟수 : 118 회/분 양상 : 기타 :호흡 : 규칙 불규칙 횟수 : 42 회/분 양상 : 비익호흡, 가쁘게 몰아쉼 기타 :혈압 : 100 / 60 mmHg체온 : 섭씨 40 도특기사항(산소투여: nasal canula O2 2L/min --> 1L/min, 청색증, 호흡곤란, 기관절개 여부, 모니터 사용)? 진단검사 및 혈액검사? 혈액검사1) CBC, Diff. count항목정상치결과임상적 의의WBC11/1811/2111/24-WBC?: 감염, 조직괴사, 염증, 스트레스, 외상 등-Hb?: 빈혈, 심한 출혈, 용혈, 영양결핍 등-Monocyte?: 만성 염증성 장애, 바이러스성 감염, 결핵 등-Lymphocyte?: 백혈병, 패혈증, 방사선 치료 등-N.Seg?: 세균성 감염, 악성 종양, 급성 염증, 출혈-ESR?: 염증, 감염, 종양, 괴사 등4.0~10.0 10^9/L16.4?12.3?10.3?RBC4.2~6.3 10^6/dl4.674.874.88Hb13.0~18.0g/dl12.0?12.4?12.5?PLT150~450 1부 : 없음/있음( 0개 )2254613546? 배설양상방법 : 기저귀 사용양빈도특이반응(형태)소변대변200 * 2하루 두 번Diarrhea? 활동과 휴식양상목욕 : 시간 저녁시간대 장소 집횟수 5회/7일놀이 : -즐기는 놀이 및 장난감 : 인형, TV시청어린이의 주 생활장소 : 집활동정도 :활발하다 조용하다 보통이다 과다행동 기타( )자가간호능력 :손씻기이닦기옷입기목욕하기대변가리기소변가리기식사하기수면 : 잠자리 드는 시간 : 오후 9시경깨는 시간 : 항상 다르나 대부분 오전 8시경낮잠 시간 : 오후 2시경수면습관 :장소 :침요아기침대기타(부모와 함께 수면)동반 :혼자가족(부모)행동 :우유병인공젖꼭지손가락장난감이불베개업거나 안아줌기타( )수면장애 :없음있음(구체적으로/해결방법 )? 역할/관계양상1) 가족력(1) 가계도 : 가족력X가족 내 문제가 있을 때 종교적 도움의 필요 정도 : X연령직업최종학력종교아버지47회사원대졸무교어머니42주부대졸무교(2) 가족 내 문제 혹은 스트레스(3) 가족 내 문제가 있을 때 의논대상/ 해결방법(4) 가족 내 의사결정자: 父2) 의사소통상태면접 시 어린이나 부모의 태도와 반응: 환아는 병원 내의 또래에 비해 투정이 훨씬 많았고, 父는 굉장히 예민하고 비판적인 태도를 보였다. 母는 순응하는 태도를 보였다.3) 어린이의 사회생활가족 내유아원유치원학교적응상태 : 좋음또래관계 : 좋음부모와의 관계 : 좋음형제관계 : 외동학교 혹은 유치원 생활 :선생님과의 관계:9. 스트레스 대처능력 : 질병 및 입원에 대한 반응과 적응1) 입원으로 인한 어린이의 반응(1가지 이상)운다 매달린다공격적 행동거부두려움무표정축 쳐짐변화 없음타2) 부모반응슬픔 부정적부적당불안두려움죄책감걱정 비협조적무관심수용적기타3) 어린이가 경험한 어려운 사건주사부위 동통검사방법(구체적으로 : )소음식사(병원음식 등)의료진기타( )10. 인지/지각 양상 : 어린이 질병에 대한 부모의 지식 정도질병과정 및 예후 : 교육 후 초기 감기증상을 보이기 시작하면서 개가 짖는 듯한 기침소염이다. Staphylococcus, pneumonia Streptococcus, hemophilus influenzae등이 흔한 원인균이다.먼지나 연기의 흡입, 과도한 성대사용 등 또한 원인이 되며, 디프테리아나 백일해 등의 전염병으로 인해 발생하기도 한다. 이 경우엔 진성 크룹이고, 다른 원인의 인두염이나 후두염으로 인해 발병한 경우를 가성 크룹이라 한다.? 주 증상 및 주요 검사 소견 : 크룹의 증상으로는 Barking cough, Wheezing sound, 쉰 목소리, 호흡곤란등이 있으며, 이는 주로 밤에 악화된다. 울음은 Wheezing을 악화시킨다. Wheezing은 기도가 좁아져서 생기며 크룹이 매우 심해지면 오히려 줄어들기도 한다. 다른 증상으로 일반적인 감기증상인 열, 코감기와 숨을 들이쉴 때 흉곽함몰되는 현상이 있을 수 있다. 침흘림또는 심하게 아파 보인다면 다른 병을 생각해야 한다. 경부 X-Ray상 기관이 좁아져 뾰족탑처럼 보이는 steeple sign을 볼 수 있다.? 진단방법 : 크룹은 임상적 증상을 근거로 진단하는데, 기도폐쇄를 유발시키기 때문에 아동의 병력과 신체검진 결과에 기초로 한 정확한 진단과 크룹의 유형을 구별하는 것이 중요하다. 경부 X-Ray상 기관이 좁아져 뾰족탑처럼 보이는 steeple sign을 볼 수 있다.Westley score: 크룹의 중증도 평가증상점수012345흉벽함몰없음경증중등도중증wheezing sound없음보챌 때휴식 시cyanosis없음보챌 때무표정의식상태정상혼란호흡정상감소현저히 감소총점 2 미만: 가벼운 크룹을 의미한다. Barking cough와 쉰 목소리가 나타나지만 휴식 시 wheezing sound는 들리지 않는다. 총점 3-5: 중등도 - wheezing sound 이외에 별다른 증상은 없다.총점 6?11: 중증 - 뚜렷한 wheezing sound와 함께 흉벽함몰 증상이 나타난다.총점 12 이상: 호흡부전발생가능, 이 단계에 이르면 Barking cough과 wheezing sound는 발작 악화와 재발 막음- 심한 증상의 완화: 찬 증기와 racemic epinephrine 투여4. 세균성 기관염- 호흡곤란 완화: 기관내 삽관, 적절한 습도와 산소공급, 분비물 제거 위한 기관흡인- 증상완화: 항생제, 해열제? 합병증 및 예후: 1. 합병증: 바이러스성 크룹은 15% 정도 합병증이 발생 가능하다. 합병증으로 가장 많은 것은 중이염, 세기관지염, 폐렴 등 다른 호흡기계로 감염이 확산되어 발생한다. 면역학적으로 억제된 경우 Toxic shock syndrome이 발생할 수 있다. 그 외에도 원인에 따라 다양한 합병증이 발생 가능하다. 후두개염의 경우 폐렴, 경부 림프절염, 중이염, 뇌수막염, 관절염이 발생 가능하다. 2. 예후: 크룹은 기도 폐쇄의 부위 및 정도, 합병증 등에 따라 예후에 큰 차이를 보인다. 후두개염에서는 예후가 나빠 침범부위가 국소적임에도 치명적일 수 있다. 환자의 상태가 심해지기 전에 진단을 내리고 적절한 치료를 하면 예후를 좋게 할 수 있다. 급성 후두기관지염이나 후두염, 급성 연축후두염의 경우엔 예후가 좋다.4) 간호과정: 우선순위에 따른 간호진단 목록#1 기도부종과 관련된 비효율적 호흡양상#2 감염과 관련된 고체온#3 돌봄 제공자의 지식부족과 관련된 불안#4 설사와 관련된 전해질불균형 위험성#5 낙상과 관련된 신체손상위험성간호진단1기도부종과 관련된 비효율적 호흡양상날 짜2018년 11월 21일간호사정주관적자료“집에서부터 기침소리가 이상했어요.”“애가 숨을 잘 못 쉬는 것 같아요.”객관적자료X-ray 결과상 subglottic narrowing 관찰(후두가 좁아진 모래시계모양)Barking cough를 함청진상 Wheezing sound비익호흡과 흉곽함몰 관찰입원당시 RR: 42회/분간호목표(기대결과)단기목표: 환아는 6시간 내에 호흡곤란을 호소하지 않는다.장기목표: 환아는 퇴원 시까지 정상적인 호흡양상을 나타낸다.간호 계획이론적 근거1. 대상자의 호흡양상을 관찰한다.대상자의 호흡양상을 관찰하여 호흡곤란 정도를 사정하고 한다.

의/약학| 2020.02.07| 18페이지| 2,500원| 조회(617)

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A+ 받은자료!! 연하곤란과 관련된 기도흡인 위험성 간호진단, 4PAGE, 성인간호학 간호진단, 성인간호학 간호과정, 소화기내과 간호과정 진단1개, 과정1개 평가A+최고예요

간호사정날짜2018. 9. 19주관적 자료‘콜록 콜록’객관적 자료- Lt. infarction진단 (2011. 8)- Craniectomy 시행 (2011. 8)- Quadriplegia 증상- 식사 시, 얼굴을 찌푸리는 모습- 물이나 반찬을 잘 삼키지 못하는 모습간호진단연하곤란과 관련된 기도흡인 위험성간호목표단기목표- 대상자는 7일 이내 식사 시 음식물로 인한 기침을 하지 않는다.- 대상자는 식사에 전적인 도움이 필요하므로 돌봄 제공자는 하루 이내 기도흡인 위험 예방을 위한 중재방법을 3가지 이상 말한다.장기목표대상자는 퇴원 시까지 연하곤란으로 인한 기도흡인이 일어나지 않는다.간호계획- 구역반사 혹은 연하기능을 사정한다.- 급성으로 나타나는 흡인 징후를 살핀다.이론적근거- 구개반사나 연하기능을 사정함으로써 흡인증상을 조기 발견하여 흡인 및 연하곤란 증상에 대한 치료적 중재를 한다면 흡인으로 인한 치명적 합병증 예방 및 재원기간 단축, 잦은 검사로 인한 환자의 불편감 감소에 도움이 될 것이다.- 스스로 삼키고 먹는데에 실행증과 주의 집중력 감소가 나타날 수 있고 느린 구강 및 인두의 반응으로 쉽게 흡인 될 수 있기 때문에 항상 흡인 징후를 잘 살펴야 한다.- 연식과 함께 다진 반찬을 제공한다.- 식사 전, 중, 후에 fowler's position을 취해준다.- 다 씹어 삼킬 때까지 식사제공을 금하며 천천히 제공한다.- 식사 시 편안한 환경을 제공한다.- 음식의 온도는 따뜻하거나 실내온도 정도로 하고 너무 차가운 음식은 피한다.- 식후 구강간호를 제공한다.- 연하곤란 예방을 위한 구강마사지를 시행한다.- 연하곤란이 심각할 시 처방에 따라 L-tube를 삽입한다.- 연식을 섭취하게 함으로 연하곤란으로 인한 기도흡인을 예방한다.- 적절한 자세는 흡인을 위한 잠재력을 최소화하면서 자세에 필요한 얼굴, 턱, 입 움직임과 삼킴 과정의 기능과 적절한 운동 조절을 촉진하면서 긴장도를 정상화 시킨다.- 음식물이 식도로 잘 넘겨지는 것을 확인한 후 음식물을 다시 제공 해야 한다. 그렇게 하기 위해 천천히 음식물을 제공한다.- 편안한 환경 제공을 통해 식사 시 긴장감이나 불편감을 해소한다.- 너무 뜨겁거나 차가운 음식은 인후두 긴장을 초래한다.- 구강위생은 분비물의 누적, 먹은 후 남은 소량의 음식의 흡인을 예방한다.- 연하곤란 치료를 위한 구강마사지에는 수동적 자극법과 능동적 자극법이 있다. 입술훈련, 볼 훈련, 혀 훈련, 연하기능개선훈련 등을 통해 연하곤란을 예방한다.- 침대 주위에 응급 물품을 준비해두도록 돌봄 제공자에게 교육한다.- 흡인 위험성을 예방하기 위한 간호에 대해 돌봄 제공자에게 교육한다.- 흡인으로 인한 응급상황이 발생할 수 있기 때문에 미리 대상자 주변에 응급물품을 준비해 두어야 한다.- 돌봄 제공자를 교육하여 흡인 위험성이 발생하지 않도록 미리 예방한다.간호수행- 구역반사 혹은 연하기능을 사정하기 위해 설압자(면봉)로 혀 후면을 눌러 구역반사를 유도하였다. 식사 전, 소량의 물을 제공 하여 삼킴운동을 확인 하였다.- 급성으로 나타나는 흡인 징후인 얼굴색 변화, 연장된 기침, 가래 낀 호흡음을 사정하였고 정상임을 확인하였다.- 식사를 모두 죽으로 준비하여 제공하였고, 기존에 제공되는 반찬을 잘게 다져 죽과 함께 제공하였다.- 대상자는 능동적 움직임이 불가하므로 수동적 자극법을 이용하여 연하곤란을 해소를 위한 구강마사지를 시행하였다. 검지를 윗입술에서 코를 향해 밀고 아래 입술을 아래쪽으로 미는 입술훈련을 시행하였다.- 식전 20분과 식후 45～60분 동안 fowler's position을 취해주었다.- 다 씹어 삼킬 때까지 식사를 제공 하지 않고 천천히 제공하였다.- 식사 시 편안한 환경을 제공하기 위해 좌위를 취해주고 조용한 분위기에서 다른 어르신들이 식사 하실 때 함께 식사를 시작하도록 하였다.- 음식의 온도는 따뜻하거나 실내온도 정도로 하고 너무 뜨겁거나 차가운 음식은 피해 제공하였다.- 식후 구강간호를 제공하였다. 물을 사용하지 않고 젖은 거즈로 입 안의 남은 음식물을 닦아내었다.- 석션기를 침상 근처에 두고 필요 시 흡인을 시행할 수 있도록 하였다.- 침상 가까이에 응급물품을 항상 구비할 것을 돌봄 제공자에게 교육하였다.- 돌봄 제공자에게 흡인 예방법(올바른 자세, 속도, 응급시 간호사 호출 등)을 교육하였다.간호평가단기목표: 대상자는 7일간 식사 시 음식물로 인한 기침을 하지 않았으므로 단기목표를 달성하였다.돌봄 제공자는 1일 이내 기도흡인 위험 예방을 위한 중재방법(식사 시 좌위, 천천히 제공, 응급 물품 준비)을 말하였으므로 단기목표를 달성하였다.장기목표: 대상자는 연하곤란으로 인한 기도흡인이 일어나지 않았으므로 장기목표를 달성하였다.

의/약학| 2020.02.07| 4페이지| 2,000원| 조회(1,105)

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A+ 보장 외과 척추협착증 case study 사례연구 진단3개, 과정 3개 - 문헌고찰, 약물, 간호과정 15page

4간호과정 사례연구1) 사례연구 조사지면접일 __2019년 8월 25일__ 면접자 ___본인___(1) 건강력①일반적 사항이름 _____황oo___ 생년월일 ___1947년_02월_19일___ 나이(만) __72세___성별 ______남______ 종교___무교___주소 __서울시 강서구__경제상태 _____-______ 직업 ______-_______②주호소 : 대상자가 표현한 증상이나 문제2~3년 전부터 시작하여, 최근 한달간 심해진 좌측 어깨~좌측 상완, 전완~좌측 손가락 전체 저리고, NRS 6~7점의 간헐적 통증 있음.③현병력㉠ 시간A. 발병일: 2~3년 전부터 좌측 어깨 통증으로 통증 치료 수회 받아오다, 한달 전부터 좌측 팔저림 증상 심해져 치료 위해 입원함B. 발병형태(점차적 혹은 갑자기): 점차적㉡ 위치와 범위A. Location: 경추B. Radiation: 경추 5~6번 사이, 6~7번 사이(Lt.)㉢ 특성A. 질병의 성격: 간헐적 통증, 저림B. 강도나 극심도: NRS 6~7점C. 기간 및 빈도: 수시로, 간헐적㉣ 동반증상: 좌측 상완~저완, 좌측 어깨 저림감, 두통 동반㉤ 완화 및 악화요인A. 완화요인: 휴식, 국소적 고정B. 악화요인: 과도한 긴장㉥ 중재 노력과 결과OP후 PCA 적용하고 있으나, 통증과 저림감 잔재하다고 함.④과거력㉠ 소아기 질병력: -㉡ 성장 후 질병: DM(4~5년 전), 고지혈증(2~3년 전), 뇌질환(3년 전), 폐결핵(1년 전 완치)㉢ 수술, 입원, 상해경험: 심장질환(3년 전, 고려대학교 구로병원 CAG 함)㉣ 알레르기(환경, 음식, 약물 등): -㉤ 수혈경험과 부작용: -㉥ 예방접종 : -㉥ 현재 사용 중인 약물(처방받은 약물, 처방받지 않은 약물, 민간요법 등): 심장(Hurofix Tab)/DM(Gluless Tab, Zemiglo Tab)/고지혈증 치료제(Simvatibe Tab), 항우울제(Venlafact SR Cap)㉦ 물질 남용(커피, 차, 알코올, 흡연, 습관적으로 복용하는 약물): -⑥사회족5) 질서와 서열을 중시하는 가족4. 지역의 공동체 문화1) 일, 공동체 문화: 품앗이, 두레 2) 놀이 공동체 문화: 풍물놀이, 고싸움3) 의례공통체 문화: 출산, 성년, 혼인, 장례 4) 신앙 공동체 문화: 솟대, 장승, 탑2) 신체검진 (Physical Examination) 기록지체중 ____59kg____ 키 ___161.4cm___혈압 ____153/95______ 체온 __36.0____ 맥박 _____89_____ 호흡 ____20______(1) 일반적 상태 (General Apprearance) : 체형, 자세, 개인위생, 체취, 의복상태, 태도 등움츠린 자세 취하고 있으며 외소한 체형임. 보조기 착용 중으로 움직임 제한 있음.개인위생 상태 OP 후 샤워 금지 중이며 손발톱 건조한 상태임.체취 좋지 않고, 의복 상태는 양호함. 치료에 협조적 태도 보임.(2) 신체기관별 사정 : 대상자와의 면담과 관찰을 통해 자료를 수집한다.부위진술 및 사정자료일반상태평상시 건강상태, 피로, 권태, 신장 또는 체중 변화, 평상시 최대와 최소 체중, 식욕, 수면, 오한, 땀, 열불면증으로 인한 피로 호소, 체중 변화 없음.V/S 이상 BP 조절 안되어 혈압약 복용중.통증 호소 하여 PCA 유지 중임.무딘감 잔재하다고 진술함.피부평상시 건강상태, 이전에 진단받거나 치료받은 질환, 색깔변화, 건조감, 반상출혈, 상처, 덩어리, 냄새, 점상출혈, 피부체온변화, 피부조직변화, 피부손질습관, 알러지, 검은점, 손톱손발톱 건조한 상태.이외 특이사항 없음.모발탈모증, 모발상태변화, 염색여부, 두피특이사항 없음.머리평상시 건강상태, 외상, 두통, 어지럼증, 실신어지럼증, 두통 호소부위진술 및 사정자료눈평상시 건강상태, 시력검사의 최종날짜, 시력, 백내장, 녹내장, 시야나 시력의 변화, 복시, 과도한 눈물, 감염, 동통, 수명(photophobia), 소양감, 발적, 건조감, 비정상적인 분비물이나 감각, 적출, 안경이나 콘택트 렌즈 사용여부, 인공기관시야 뚜렷하지 않으며 시력 천골, 회음부, 고환)특이사항 없음.생식기남자: 평상시 건강상태, 병소, 덩어리, 동통, 발기부전, 종창, 전립선문제, 성병, 불임, 성기능과 성생활만족도여자: 평상시 건강상태, 초경나이, 폐경나이, 폐경이후의 출혈, 무월경, 불규칙한 월경, 월경통, 월경량, 월경주기, 월경기간, 월경곤란, 월경과다, 성교동통, 질 분비물, 소양증, 피임, 임신횟수, 분만횟수, 유산, 사산, 질이나 자궁수술경험, 마지막 월경일, 임신합병증, 분만형태, 도말검사(Pap smear) 검사빈도와 결과, 성기능과 성생활만족도, 불임, 임신능력, 성병특이사항 없음.부위진술 및 사정자료골,근육평상시 건강상태, 과거질병력, 사지(냉감각, 무감각, 색깔변화, 기형, 탈구, 부종, 간헐적 파행증, 동통, 정맥염, 정맥류), 근육(경련, 동통, 무기력감), 관절(경직, 종창, 발적, 열감, 운동범위, 골절, 요통)MRI&C-Spine CT: C5-6 left foraminal stenosis C6-7 central to left foraminal herniation, left foreminal stenosis.손, 발 차가움.신경계평상시 건강상태, 과거진단 질환, 불안, 일반적 행동변화, 신경과민증, 의식상실, 기분변화 기억력, 지남력, 언어능력(다어증, 실어증), 인지능력(기억력 변화, 지각상실, 환각), 운동 (운동실조증, 불균형, 마비, 허약, 부전마비, 진전, 경련, 경직), 감각(동통각이상), 복시, 현기증불면증 호소하여 항정신병 약물 복용중.경추 동통 있음.이외 특이사항 없음.내분비신체성장과 발달력, 머리, 손발크기의 변화, 과도한 갈증, 피부나 모발의 변화, 목소리 변화, 당뇨나 갑상선 질환 질병력, 이차성징여부, 안구돌출, 갑상선종, 저혈당증, 열이나 추위에 대한 내성, 다음증, 다뇨증, 다식증, 체위성 저혈압, 무력감, 호르몬 치료DM 4~5년 전 진단 받아 약 복용중.혈액과거질환, 출혈경향, 혈액형, 빈혈, 수혈경험, 방사선노출여부, 임파선 비대혈액형 A+형.수혈경험 없음.g/LESR 32mm/hCRP 5mg/L염증 발생 상태.감염의 지표 중 하나.PT & aPTT출혈질환에서 일차적으로 동시에 실시하여 응고인자결핍질환을 감별 진단하는데 유용하게 이용PT(sec) 9.5~12.5secPT(%) 60.9~174.4%PT(INR) 0.9~1.17INRAPTT 20.5~32.5secPT(sec) 9.5secPT(%) 130.0%PT(INR) 0.83INRAPTT 22.8sec-(4) Medication일반명/성분명투여용량/투여방법약리작용부작용/금기증대상자에게 투여되는 이유대상자에게 주의사항Angiderm patch0.2mg/hr ADO혈관확장제. 24시간 동안 5mg의 니트로 글리세린을 방출시켜 심장에 충분한 양의 혈액을 공급하여 협심증발작을 예방, 치료심계항진, 혈압강하, 기립성 저혈압, 두통, 구역, 구토, 가려움, 무력감 저혈압 환자3년 전 심혈관 협착질환 진단받아 혈관확장제 투여혈압변화가 심한 환자이므로 혈압강하에 주의Tabinul inj.1ml 1amp IM자율신경제. 1) 수술전 타액분비, 기관기관지액 분비, 인두분비, 위액의 유리산 분비 감소2) 마취시나 마취유도시 심장미주신경 억제반사의 방지녹내장 환자, 폐쇄성 요질환 환자, 폐쇄성 위장관질환 환자, 마비성 장폐색 환자수술 시 타액 및 기관기관지액 분비 감소 위함사용 후 OP 끝난 뒤 폐합병증 발생 주의Norzyme cap 10,000/1cap2cap BID건위소화제.소나 돼지고기에 과민증의 병력환자, 급성 췌장염 환자, 만성췌장염의 급성 발현 환자. 홍반, 재채기, 식욕부진, 어지러움약 투여 후 지속적 소화불량 호소하여 지급-Peptazol tab 20mg1tab QD소화성궤양용제 (십이지장 궤양, 위궤양)두통, 불면, 노인환자소화성 궤양 발생하여 치료 위함현재 대상자의 호소 증상인 두통, 불면을 가중시킬 수 있음Ranitidine H-A amp2amp IV mix소화성 궤양용제아나필락시스 쇼크, 간기능장애, 졸림, 경련, 관절통, 근육통소화성 궤양 발생하여 치료 위함대 좁아지며 후관절의 아탈구가 발생하여 척추관의 상하 길이가 감소한 결과로 기인한다. 즉, 황색 인대, 후관절막, 후종 인대 등의 연부 조직이 척추관 횡단면의 상당 부분을 차지하여 척추관협착증을 유발한다. 상기한 연부 조직에 의한 척추관 협착증 환자는 허리를 펼 때 황색 인대가 척추관내로 감입하여협착의 정도가 심하게 되므로 허리를 펼 때 증상이 악화된다. 외측 요추부 척추관 협착증은 전체 요추부 신경근병증의 8-11%를 차지하며, 외측 요추관 협착증은 다음과 같은 세 부분으로 나눌 수 있다. 출구인 추간공은 상, 하부는 척추경, 전방은 추체, 추간판, 후방은 후관절 및 황색 인대로 둘러싸이며, 정상 추간공의 높이는 20-30mm이고폭은 8-10mm이며 넓이는 40-160mm2이다. 추간공의 높이가 15mm 이하이거나 후방 추간판 높이가 4mm 이하이면 추간공 내신경근 압박이 발생한다.③질환의 병리적 정보㉠ 질환의 원인- 척추관 협착증은 황색 인대 비후, 추간판 돌출, 척추 전방 전위증, 후관절 비후, 퇴행성 후관절 낭종 등으로 발생한다.- 정적인 원인: 퇴행성 척추증으로 추간판 간격의 감소, 하위 후관절의 전방 및상방으로의 전위에 의하여 추간공 협착이 발생한다. 또한 전방에서는 추간판 돌출에 의하여 또는 추체 연골 종판의 골극 형성에 의하여 추간공 협착이 발생할 수 있다.- 동적인 원인: 일반적으로 허리를 구부릴 때 추간공의 용적은 12% 증가하나, 허리를펼 때 추간공의 용적은 15%감소하기 때문에 허리를 구부릴 때보다는 펼 때 추간공에서 신경근 압박이 발생되기 쉽다는 점에서 동적인 원인을 설명할 수 있다.㉡ 질환의 증상- 경부통증 및 연관통증: 경추관 협착증 환자의 가장 흔한 증상이다. 불안정한 척추 분절의 인대 및 근육의 긴장으로 인해 목 및 어깨부위의 통증을 호소한다. 두통도 비교적 흔히 동반되며, 쉬거나 국소적 고정에 의해 완화되고, 과도한 긴장에 의해 악화되기도 한다.- 신경근 증상: 압박된 신경근에 해당되는 부위의 감각이상, 통증, 근력 및 건반사의

의/약학| 2020.02.07| 15페이지| 2,000원| 조회(282)

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아동간호학 실습 Acute obstructive laryngitis (Croup) 크룹 문헌고찰

한양대학교[Acute obstructive laryngitis (Croup) 문헌고찰]정의급성 폐쇄성 후두염(Croup)은 1~3세의 유아에서 흔히 나타나는 질환으로, 후두개, 성문, 후두를 포함하는 복합적인 증상을 일컫는 일반적인 용어이기도 하다. 바이러스나 세균이 후두 점막에 침투하면서 염증을 일으켜 발생한다. 어떤 원인에 의해 후두점막의 부종이 심해져 상기도 폐쇄가 진행됨에 따라 쉰 목소리, 흡기시 wheezing sound, 개가 짖는 듯한 쇳소리의 기침(Barking cough), 비익확장, 호흡곤란 및 흉벽함몰 증상이 나타난다.병태생리염증이 기관지나 세기관지로 퍼지면 호흡곤란이 심해지고 호기시간이 길어지며, 아동의 호흡이 힘들어진다. 기도가 더 좁아지면 심한 저산소증, 고탄산증, 쇠약감 등이 동반되며 결국 호흡저하로 사망할 수 있다. 후두의 급성 감염은 나이든 아동보다 영유아에서 발생 빈도가 더 높고, 염증으로 더욱 좁아지기 때문에 영유아에서 더욱 심각한 문제를 초래한다. 급성 호흡기 감염은 기관의 구조적인 근접성 때문에 한 부위에 국한되지 않고 다른 부위에 영향을 미친다.원인바이러스성 크룹의 75%는 para influenzae virus type 1, 2가 일으킨다. 다른 병원체로는 Hyperlink "https://ko.wikipedia.org/wiki/%EC%9D%B8%ED%94%8C%EB%A3%A8%EC%97%94%EC%9E%90" o "인플루엔자" influenzae A/B, measles, adenovirus 및 RSV가 있다. 연축성 크룹(Barking sound 크룹)은 급성 후두기관지염과 동일한 원인균으로 유발되지만 감염 증상(미열, 인후통, Hyperlink "https://ko.wikipedia.org/w/index.php?title=%EB%B0%B1%ED%98%88%EA%B5%AC_%EC%88%98&action=edit&redlink=1" o "백혈구 수 (없는 문서)" 백혈구 수 증가)를 동반하지 않는다. 그러나 치료와 0&action=edit&redlink=1" o "헤모필루스 인플루엔자 (없는 문서)" hemophilus influenzae 등 Hyperlink "https://ko.wikipedia.org/w/index.php?title=%EB%AA%A8%EB%9D%BD%EC%85%80%EB%9D%BC_%EC%B9%B4%ED%83%80%EB%9E%84%EB%A6%AC%EC%8A%A4&action=edit&redlink=1" o "모락셀라 카타랄리스 (없는 문서)" 이 흔한 원인균이다.먼지나 연기의 흡입, 과도한 성대사용 등 또한 원인이 되며, 디프테리아나 백일해 등의 전염병으로 인해 발생하기도 한다. 이 경우엔 진성 크룹이고, 다른 원인의 인두염이나 후두염으로 인해 발병한 경우를 가성 크룹이라 한다.증상크룹의 증상으로는 Barking cough, Wheezing sound, 쉰 목소리, Hyperlink "https://ko.wikipedia.org/wiki/%ED%98%B8%ED%9D%A1%EA%B3%A4%EB%9E%80" o "호흡곤란" 호흡곤란 등이 있으며, 이는 주로 밤에 악화된다. Hyperlink "https://ko.wikipedia.org/wiki/%EC%9A%B8%EC%9D%8C" o "울음" 울음은 Wheezing을 악화시킨다. Wheezing은 기도가 좁아져서 생기며 크룹이 매우 심해지면 오히려 줄어들기도 한다. 다른 증상으로 일반적인 Hyperlink "https://ko.wikipedia.org/wiki/%EA%B0%90%EA%B8%B0" o "감기" 감기 증상인 Hyperlink "https://ko.wikipedia.org/wiki/%EC%97%B4" o "열" 열, Hyperlink "https://ko.wikipedia.org/w/index.php?title=%EC%BD%94%EA%B0%90%EA%B8%B0&action=edit&redlink=1" o "코감기 (없는 문서)" 코감기와 숨을 들이쉴 때 흉곽함몰되는 현상이 있을 수rg/wiki/%ED%98%88%EA%B4%80%EB%B6%80%EC%A2%85" o "혈관부종" 혈관부종, Hyperlink "https://ko.wikipedia.org/w/index.php?title=%EC%9D%B8%EB%91%90%ED%9B%84_%EB%86%8D%EC%96%91&action=edit&redlink=1" o "인두후 농양 (없는 문서)" 인두후 농양, Hyperlink "https://ko.wikipedia.org/w/index.php?title=%EC%84%B8%EA%B7%A0%EC%84%B1_%EA%B8%B0%EB%8F%84%EC%97%BC&action=edit&redlink=1" o "세균성 기도염 (없는 문서)" 세균성 기도염과 감별한다.경부 X-Ray상 기관이 좁아져 뾰족탑처럼 보이는 steeple sign을 볼 수 있다. 이러한 소견은 50% 정도에서 나타난다. Hyperlink "https://ko.wikipedia.org/wiki/%EB%B9%84%EA%B0%95" o "비강" 비강 흡입 방법으로 바이러스를 배양하여 정확한 원인을 확인할 수 있으나, 이는 불필요하게 기도를 자극할 수 있어 주로 연구 목적으로만 쓰인다. 표준 치료로 증상이 향상되지 않으면 세균 감염 여부를 가리기 위해 추가적인 검사를 할 수 있다.중증도: Westley score로 크룹의 중증도를 평가할 수 있다. 이 방법은 임상 진료보다는 주로 연구 목적으로 사용된다. 웨스틀리 점수란 의식 상태, cyanosis, wheezing sound, 호흡 장애, 흉벽 함몰 등 다섯 가지 항목의 총점을 가리킨다. 표의 각 항목 오른쪽란에 점수를 주며, 총점은 0에서 17까지이다.총점 2 미만: 가벼운 크룹을 의미한다. Barking cough와 쉰 목소리가 나타나지만 휴식 시 wheezing sound는 들리지 않는다.총점 3-5: 중등도 - wheezing sound 이외에 별다른 증상은 없다.총점 6–11: 중증 - 뚜렷한 wheezing sound와 o.wikipedia.org/w/index.php?title=%EA%B8%B0%EB%8F%84_%EC%82%BD%EA%B4%80&action=edit&redlink=1" o "기도 삽관 (없는 문서)" 기도 삽관이나 기관절개술이 필요하다. 세균에 의한 이차감염 의심될 경우 항생제 사용이 필요하다.steroid: dexamethasone, budesonide 등 Hyperlink "https://ko.wikipedia.org/wiki/%EC%BD%94%EB%A5%B4%ED%8B%B0%EC%BD%94%EC%8A%A4%ED%85%8C%EB%A1%9C%EC%9D%B4%EB%93%9C" o "코르티코스테로이드" corticosteroid 투여로 효과적으로 치료된다. 투여한 후 빠르게는 6시간 후면 눈에 띄는 효과가 나타난다. 경구 투여, Hyperlink "https://ko.wikipedia.org/w/index.php?title=%EB%B9%84%EA%B2%BD%EA%B5%AC&action=edit&redlink=1" o "비경구 (없는 문서)" 비경구 투여, 흡입 등이 모두 효과가 있으나 보통 경구 투여가 선호된다. Hyperlink "https://ko.wikipedia.org/wiki/%ED%81%AC%EB%A3%B9#cite_note-PedN09-4" 1회 투여로 충분하며 일반적으로 상당히 안전하다고 생각된다. 덱사메타손 투여 시 0.15, 0.3, 0.6 mg/kg 용량이 모두 동등한 효과를 보인다.epinephrine: 중등도에서 중증의 크룹에는 Hyperlink "https://ko.wikipedia.org/w/index.php?title=%EB%B6%84%EB%AC%B4%EC%B9%98%EB%A3%8C%EA%B8%B0&action=edit&redlink=1" o "분무치료기 (없는 문서)" 분무형 Hyperlink "https://ko.wikipedia.org/wiki/%EC%97%90%ED%94%BC%EB%84%A4%ED%94%84%EB%A6할 수 있다. 급성 후두기관지염이나 후두염, 급성 연축후두염의 경우엔 예후가 좋다.분류감염이 발생된 해부학적 위치에 따라 급성 후두개염, 급성 후두기관기관지염, 급성 경련성 후두염, 급성 기관염으로 분류된다.1. 급성 후두개염심각한 폐쇄성 염증과정으로 봄, 겨울과 2~5세 아동에게 호발한다. 가장 흔한 원인균은 hemophilus influezae이며, 후두개염은 후두기관기관지염과 함께 발생하지 않는다.증상감기 증상보다 선행되는 갑작스런 인후통과 인후 염증이 있으며, 호흡곤란 증상이 빠르게 진행된다. 아동은 고열이 있으며 매우 아파 보이고 똑바로 앉아 목을 앞으로 기울이고 입을 벌린 채 혀를 내밀고 있으려 한다. 저산소증으로 인해 창백증과 cyanosis가 있다.치료심한 호흡곤란이 있는 hemophilus influezae에 의한 후두개염 아동은 기관내 삽관이나 기관절개술을 시행한다. 후두개의 부종은 항생제 투여 후 24시간이 지나면 가라앉기 시작하여, 3일 정도 지나면 완전히 없어지므로 이때 기관내 삽관을 제거한다. 세균성 후두개염 아동은 IV로 항생제를 투여한 다음 7~10일간 PO로 항생제를 투여한다. 부종을 감소시키는 corticosteroid는 치료 초기에 효과가 있다. 기관내 삽관을 한 아동은 삽관을 제거하기 24시간 전에 corticosteroid 제제를 투여한다.2. 급성 후두기관기관지염(LTB) (사례연구 대상자)크룹 입원 아동 중 가장 흔하며 5세 이하에서 호발한다. 주된 원인균은 parainfluenza virus type1에 의한 감염이 가장 많고, RSV, hemophilus influezae A와 B, mycoplasma pneumonia 등이다.증상대부분 상기도 감염이 선행되며 미열과 함께 서서히 증상이 시작된다. 후두와 기관 내부의 점막 염증으로 기도가 좁아진다. 기도가 막히면 아동은 공기를 흡입하는 데 힘이 많이 들게 되어 특징적인 흡기성 stridor와 흉부상부 견축이 일어나고, Barking cough와 wheezing sou다.

의/약학| 2020.02.07| 6페이지| 2,000원| 조회(435)

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Ⅰ. 지역특성1. 지리학적 특성1) 지역사회 유형: 경기도 북부의 행정, 지리적 중심도시로 수도권의 위성도시이다. 경기 북부의 관문으로 경제, 교육, 행정, 교통의 중심역할 수행, 특히 군사시설의 배치와 지역적 특성에 따라 국가 안보상 중요 요충지이다. 경원선과 평화로가 시가지 남북을 가로지르고, 서울교외선이 도봉산 서쪽 기슭을 감싸도는가 하면, 43번 국도는 천보산 분수령을 넘어 철원 방면으로 연결되는 등 한수이북의 심장부를 형성하고 있어 예로부터 교통의 요충지로 부각되어 왔다.2) 면적: 의정부시의 면적은 81.54㎢ 로 경기도 면적(10,184km2)의 약 0.8%이며, 경기도에서 23번째로 큰 도시이다. 동서간의 길이 15km, 남서간의 길이 16km로 긴 동그란 형태의 모양이다. 행정구역으로는 가능동, 고산동, 금오동, 낙양동, 녹양동, 신곡동, 의정부동, 자일동, 장암동, 호원동으로 구성되어있다.3) 위치: 동경 127°00′~ 127°09′, 북위 37°41′~ 37°47′에 있다. 의정부시 동쪽으로 송산동과 자금동이 남양주시 별내면과 포천시 소흘읍에 접하고, 서쪽으로는 가능동이 양주시 장흥면과 접하고 남쪽으로는 호원동이 서울특별시 도봉구와 접하고, 장암동이 서울특별시 노원구와 접해 있으며, 북쪽으로는 녹양동이 양주시 양주동과 경계를 이룬다. 동서간 거리는 15km이고, 남북간 거리는 16km이다.4) 주요한 산과 강: 광주산맥의 말단부에 속하고 있어 잔구성 산지가 동쪽과 서쪽에 높이 발달하고 있으며 중앙에는 추가령구조곡이 지나고 있는데 이곳에는 길고 좁은 곡저평야가 발달하고 있다. 해발고도 100m 이하의 저지대가 전체 면적의 60%를 차지하고 100∼500m의 구릉지가 전체 면적의 40%를 차지하고 있다.동쪽에는 수락산, 부용산, 용암산, 깃대봉 등이 있고, 서쪽에는 도봉산, 사패산, 북쪽에는 천보산이 솟아 있다. 이들 산지는 주상절리가 발달한 화강암으로 구성되어 있다.이들 산지에서 발원한 부용천, 백석천, 화룡천 등이 서류(西流) 또는 동류(총의정부 지부에서 개최하는 축제행사로서 매년 5월에 열린다. 1994년 제1회 때는 남·북 통일을 앞당긴다는 뜻으로 금강산가는 관광열차의 시발역을 의정부로 하자는 선언문을 채택하였으며 분단된 조국의 통일을 염원하는 기원제이다.그밖에도 의정부 전국아동연극 축제가 2000년 제1회로 시작되어 시민의 화합과 문화생활에 힘쓰고 있으며, 연중 매월 국악제, 음악제, 미술전, 사진전 등의 각종 이벤트가 열리고 있다.7) 오락 및 휴식공공도서관문화재예술단문화 공간청소년수련시설공공체육시설공원*************개/면적 10,024(4) 교육, 통신, 공공시설1) 교통지역별2016등록자동차수사고발생건수(건수)사망자(명)부상자(명)경기도5*************778077의정부시*************208지역별2015등록자동차수사고발생건수(건수)사망자(명)부상자(명)경기도*************6881373의정부시1*************35지역별2014등록자동차수사고발생건수(건수)사망자(명)부상자(명)경기도4*************573347의정부시*************210지역별2013등록자동차수사고발생건수(건수)사망자(명)부상자(명)경기도45*************67765의정부시1*************612016방송사신문사전화시설 및 가입자수우편서비스의정부시2개71개전화국 3개시설수 235019가입자수 178030우체국 12개, 일반국 8개, 우편취급국 3개2) 통신3) 안전시설-소방서의정부 소방서경기도 의정부시의 소방안전 업무를 담당하는 소방행정기관설립 시기1977년 11월 21일설립 목적경기 의정부시의 화재 예방ㆍ진압 및 인명구조규모3과 1구조대 4안전센터조직서기관급(지방소방정) 소방서장 아래 소방행정과, 예방과, 현장지휘과 등 3개과로 구성됐다. 소방직 공무원 141명이 고가사다리, 펌프, 화학 등 각종 소방차 30대를 운용하며 의정부시 1만6000여 가구(43만명)의 화재예방 및 안전활동을 책임지고 있다. 산하기관으로 1994년 7월 9일 발족한 119구도 (단위: %) 출처: 경기통계 (2018)구 분교육정도초졸이하중졸고졸대졸이상201515.514.639.030.9201614.214.040.431.4201714.214.139.632.0성 별남자9.614.140.336.0여자18.514.139.028.4연령별15 - 19세5.423.938.132.620 - 29세0.61.742.055.730 - 39세3.87.653.135.640 - 49세17.823.841.916.450 - 59세41.822.424.910.960세이상69.412.013.25.4직 업관리자 전문가0.60.815.782.9사 무 직0.51.636.061.9서비스판매직5.19.856.328.8농림어업직44.119.729.17.1기능기계조작단순직13.216.456.114.2Ⅱ 건강수준(1) 사망실태 출처: 경기도 기본통계(2018), KOSIS (통계청, 사망원인통계)2018년 원인별 사망 수 조사결과 총 2,134명 중 신생물이 631명으로 가장 높았고, 순환기계통질환이 431명으로 그 다음으로 높았으며, 그 다음으로 질병이환 및 사망의 외인이 228명으로 높았다. 그 다음은 호흡계통, 소화계통 순으로 높았다.? 원인별 사망 실태사망원인별(50항목)시군구별2017사망자수 (명)사망률 (십만명당)계전국284,865557.3경기도55,215441.4의정부시2,134496.2신생물전국79,729156.0경기도15,700125.5의정부시631146.7순환계통 질환전국60,388118.1경기도11,65993.2의정부시431100.2호흡계통의 질환전국29,40457.5경기도5,14741.1의정부시19745.8소화계통의 질환전국11,94923.4경기도2,50920.1의정부시9221.4질병이환 및 사망의 외인전국28,21855.2경기도5,77246.1의정부시22853.0? 신생물의 사망 통계사망원인별시군구별2017사망자수 (명)사망률 (십만명당)악성 신생물(암)전국79,729156.0경기도15,700125.5의정부시631146.7식도의 악성 신생물전국1,524험자의 치료율은 초과 달성함.? 보건사업과 실적① 모자 건강 출처: 의정부시 보건소, 의정부시 통계연보- 고위험 임산부 의료비 지원, 난임부부 시술비(체외수정 시술비) 지원, 산모, 신생아 도우미 지원, 청소년 산모 임신 및 출산 의료비 지원, 난청조기진단사업, 취학전 아동 실명예방사업, 선천성대사이상 검사 및 환아관리, 영유아 발달장애정밀진단비지원구분임산부 등록 관리영유아 등록 관리20162,782 명1,154 명② 노인 건강- 치매조기검진사업, 치매 어르신 인식표 보급, 재가 치매 어르신 조호물품 지원, 치매 치료관리비 지원, 이음쉼터③ 구강 건강 출처: 의정부시 보건소, 의정부시 통계연보- 어린이 구강 배움터, 초등학교 구강교실, 불소용액 양치 사업 등구분구강 보건 교육치면 세마불소용액양치2016171회 30,095명3,206회 3,999명14,005명④ 정신 건강 출처: 의정부시 보건소- 중증정신질환자 관리사업, 우울증 조기진단, 자살예방 사업 등⑤ 의료비지원 출처: 의정부시 보건소- 소아암, 폐암, 건강보험 가입자, 의료급여 수급자 등⑥ 만성질환관리 출처: 의정부시 보건소, 의정부시 통계연보- 심뇌혈관 질환자 조기발견, 등록 및 추후 관리, 지역사회 예방 교육 및 홍보 활동 등구분심뇌혈관고혈압당뇨201523건25,487건10,534건201641건10,498건4,496건⑦ 방문보건사업 출처: 의정부시 보건소- 취약계층 건강관리, 취약계층 한의약 가정방문 치료, 재가암환자 관리 등⑧ 금연, 절주 출처: 의정부시 보건소, 의정부시 통계연보- 보건소에서 클리닉 운영 등구분금연절주2015110 건110 건2016211 건211 건? 학교 현황 (2015, 2016, 2018) 출처: 통계연보, 의정부교육지원청구분학교 수학급 수교실 수학생 수20151312,0652,83553,24320161372,2251,78255,150유치원64--5,165초등학교33--22,417중학교19--11,712고등학교16--14,003특목고11537271특성화고241188271대학범함.한사랑여성회- 한국인 남성과 결혼하여 한국에 사는 일본인 여성들의 모임.- 한일 문화 교류 사업을 주사업으로 함.여성의용소방대- 소방교육을 통한 화재 및 재난 예방 활동을 함.Ⅳ. 자료 분석 및 요약구분자료요약결론필요한 자료, 문제지리학적 특성(2018)- 유형: 경기도 북부의 중심도시수도권 위성도시- 면적: 81.54km2로 경기도 면적의 약 0.8%경기 북부의 관문으로 경제, 교육, 행정, 교통, 군사의 요충지.- 필요: 군사시설 배치 현황, 주거 형태인구학적 특성(2018)- 총인구: 444,362명- 여자 225,334명- 남자 219,028명- 세대수: 172,392명- 출생률: 1.049명 → 0.947 명- 사망률: 496.2% → 526.3%- 인구증가율: 1.04 →0.77- 노년부양비 47.0 > 유소년부양비 18.2- 평균 결혼 남자 33.11세, 여자 30.29세- 전입 65,844명 / 전출 62,476명출생률이 사망률보다 낮아 인구가 감소하게 되는 ‘항아리형’ (Pot Form).- 필요: 노령화 지수경제,사회적 특성(2018)- 직업: 도매 및 소매업 19,852명, 숙박 및 요식업 15,554명, 보건업및사회복지서비스업 14,498명 순으로 많음.- 실업률: 경기도 3.5%, 의정부 4.2%- 교육률: 대졸 이상 39.3, 고졸 38.2 순.- 학교 수: 136개대졸 이상의 높은 교육률,경기도 실업률보다 높은 실업률- 필요: 높은 실업률에 대비한 일자리 대책 마련교통,통신,공공시설- 등록 자동차 수 꾸준히 증가- 교통사고 발생 수 증가하다가 감소- 교통사고로 인한 부상자 꾸준히 증가교통사고로 인한 부상자 꾸준히 증가- 필요: 교통수단 이용도- 문제: 교통사고 부상자 증가문화적 특성(2017)- 믿고 있는 종교: 무교 49.1%, 기독교 24.5%, 불교: 16.7%, 천주교 9.2%, 기타 0.5%- 지역의 교육열과 교육정도: 초졸이하 14.2, 중졸 14.1%, 고졸 39.6%, 대졸이상 32.0%교육정도는 꾸준히 증가, 여

의/약학| 2020.02.07| 25페이지| 4,000원| 조회(702)

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