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2022 한림대 합격 자기소개서

한림대 글자수성장과정 및 자신의 장.단점, 생활신조 500할머니까지 3대가 함께 살아왔기에 부모님께서는 항상 소통의 중요성에 대해 이야기하셨습니다. 가치관 차이로 다투기도 하고 오해하기도 했지만, 서로의 생각과 고민에 대해 이야기하며 오해를 풀고 화해를 하였습니다. 이러한 영향으로 저는 충분한 소통과 상대방의 입장을 이해하고 배려하는 태도를 배웠습니다.대학교 3학년 때 저는 학술제에 참여했습니다. 팬데믹 상황이 길어져 팀원과 만나기 어려워 의사소통에 대한 문제가 생겼습니다. 그로 인해 단합력은 점차 저하되었고, 이내 팀원과 갈등이 발생했습니다. 갈등 해결을 위해 전화하여 팀원의 사정을 들을 수 있었고 오해를 풀 수 있었습니다. 이후 상대방의 상황을 고려하고 소통하기 위해 노력하였습니다. 또한 팀 내의 부족한 부분을 메꾸기 위해 피드백 통해 노력한 결과 우수상이라는 결과를 얻을 수 있었습니다.이 경험을 통해 저는 소통의 중요성을 다시금 깨달았습니다. 앞으로 한림대학교 동탄성심병원에서 소통하여 환자의 마음까지 어루만지는 간호사 되겠습니다.지원동기 및 입사후 계획 (입사 포부 및 역량 향상을 위한 계획 등) 500중환자실 실습에서 CPR을 시행하시는 간호사 선생님을 보며 최일선에서 환자의 생명을 위하고 싶다는 생각을 하였습니다. 이에 2019년도 응급의료기관 평가를 살펴보던 중 한림대학교 어디성심병원이 A등급을 획득한 사실을 알게 되었습니다. 응급전문간호사가 되고 싶은 저에게 가장 부합하다고 생각되어 지원하게 되었습니다.간호사는 환자에게 근거중심의 정확한 간호 수행 능력과 환자의 의사를 존중하고 배려하는 마음이 바탕되어야 된다고 생각합니다. 그렇기에 주어진 직무를 성실히 수행하며, 언제나 옆에서 환자의 마음까지 간호하겠습니다. 간호 수행에 있어 부족한 부분은 지속적인 학습과 교육을 통해 메꿔가며, 전문적인 간호 역량을 습득하기 위해 노력하겠습니다. 10년 뒤에는 임상 경험과 전문 지식을 바탕으로 ‘실무지침서’를 만들어 신규 간호사의 능력 향상을 도와 어디성심병원의 발전에 힘쓰겠습니다. 전문성과 책임감을 바탕으로 따뜻한 간호를 환자에게 제공할 수 있는 간호사로 성장해 나가겠습니다.성격 및 특이사항 500저는 세심한 관찰력과 적극적인 행동력을 갖고 있습니다. 지하철을 타고 집으로 가던 중 안색이 좋아 보이는 어르신이 눈에 띄었습니다. 지속적으로 지켜보던 중 어르신이 피를 흘리며 쓰러졌습니다. 처음엔 너무 놀라 섣불리 나서지 못했지만, 이내 정신을 다잡고 즉시 119요청과 함께 지하철이 이동하지 않도록 주변에 도움을 요청하였니다. 이후 학교에서 받았던 CPR 수업 중 응급 수칙에 대한 기억을 바탕으로 맥박과 호흡을 확인하였습니다. 확인 후 피로 인해 호흡에 문제가 생길 수 있다는 생각이 들었고 기도확보가 필요하다는 판단이 들어 어르신의 고개를 옆으로 돌려두었습니다. 이후 어르신께서는 의식을 찾으셨고, 역무원들과 구급 대원분들에게 어르신을 인수인계할 수 있었습니다.위의 경험처럼 주의 깊은 관찰력과 신속한 대처 능력은 향후 예상치 못한 문제가 발생 시 더욱 빛을 발휘할 수 있을 것입니다. 이러한 강점을 바탕으로 응급 시 재빠른 대처를 통해 환자의 생명에 이바지하는 간호사가 되겠습니다.자신의 역량 및 업적 500저희 학과는 선택과목 선정에 대해 네이버 폼을 이용하는 방식을 취하고 있었습니다. 다만 잦은 오류로 인해 지원이 누락되는 상황이 자주 발생하였고, 지원 누락이 뒤늦게 확인되어 다른 과목 지원이 불가능한 경우가 종종 발생하였습니다.학생들의 불편함을 최소화할 수 있도록 다른 방안에 대해 조사한 후, 학생회의에서 조교님에게 학생들의 불편함을 피력하고 카카오톡의 공지사항 기능을 이용하도록 대안을 제시하였습니다.이후 제 의견이 받아들여져서 테스트 진행 후 선택과목을 선정방법을 카카오톡 공지사항 기능으로 바꾸게 되었습니다. 그 결과 선택과목을 선정할 때 학생들의 불편함이 최소화될 수 있었고, 현재까지 공지사항의 기능을 통해 수강신청을 진행하고 있습니다.

취업| 2022.08.21| 3페이지| 3,000원| 조회(152)

한림대 자기소개서, 한림대 자소서, 한림대 동탄 자소서, 한림대 동탄 자기소개..

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2022 분당차 최종합격 자기소개서

분당차병원 600성장과정‘소통과 과정’어렸을 적 할머니까지 3대가 함께 살아왔기에 부모님께서는 항상 소통의 중요성에 대해 이야기하셨습니다. 가치관 차이가 있어 다투기도 하고 오해하기도 했지만, 각자의 생각과 고민을 이야기하여 오해를 풀며 화해를 하였습니다. 이러한 영향으로 저는 충분한 소통과 상대방의 입장을 이해하고 배려하는 태도를 배웠습니다.대학교 3학년 때 참여한 학술제는 랜덤으로 7명으로 구성되었으나, 팬데믹 상황으로 인해 직접 만나지 못하였습니다. 그로 인해 의사소통이 원활하지 않아 팀의 단합력은 점차 저하되었고, 팀원과의 갈등이 발생했습니다. 갈등 해결을 위해 통화를 하여 팀원이 자신의 사정을 말하였고, 사과와 함께 노력하겠다는 약속을 들었습니다. 이후 저는 배려가 부족했다는 생각이 들어 상대방의 상황을 고려하고, 모든 상황을 기록하고 공유하여 자유로운 피드백을 통해 소통하기 위해 노력하였습니다. 그 결과 학술제에서 우수상이라는 결과를 얻을 수 있었습니다.위의 경험을 통해 소통의 중요성과 함께 일을 수행하는 과정이 중요하다는 것을 다시금 깨달을 수 있었습니다. 앞으로 분당차병원에서 다양한 의료진들과 소통하며 환자와의 소통을 통해 마음까지 어루만지는 간호사 되겠습니다.가치관 / 성격‘관찰력과 행동력을 겸비한 간호사’저는 세심한 관찰력과 적극적인 행동력으로 일상생활 중 발생한 응급 상황에 빠른 판단으로 대처한 적이 있습니다. 지하철을 타고 집으로 가던 중 안색이 좋아 보이지 않는 어르신이 눈에 띄었습니다. 어르신을 지켜보던 중 피를 흘리며 쓰러지는 것을 보았습니다. 처음엔 너무 놀라 섣불리 나서지 못하고 있었지만, 이내 정신을 다잡고 즉시 119 요청과 함께 지하철이 이동하지 않도록 주변에 도움을 요청하였습니다. 이후 어떠한 처치를 해야 될지 몰라 당황하였지만 당시 학교에서 받았던 CPR 수업 중 응급 수칙에 대한 기억을 통해 맥박과 호흡을 체크하였습니다. 맥박과 호흡은 정상이었으나 흘리신 피로 인해 호흡에 문제가 생길 수 있다고 생각되어 기도확보가 필요하다고 판단이 들어 고개를 옆으로 돌려두었습니다. 이후 어르신께서는 의식을 찾으셨고, 역무원들과 구급 대원분들에게 어르신을 인수인계할 수 있었습니다.위의 경험처럼 저의 주의깊은 관찰력과 상황에 따른 신속한 대처 능력은 향후 예상치 못한 문제가 발생했을 때 더욱 빛을 발휘할 수 있을 것입니다. 저의 강점을 통래 응급 시 재빠른 대처를 통해 환자의 생명에 이바지하는 간호사가 되겠습니다.지원동기 및 장래계획'평생을 분당차병원과 함께하는 간호사'중환자실 현장실습 당시. 환자분이 위독하여 CPR을 시행하시는 간호사 선생님을 보며 최일선에서 환자의 생명을 위하고 싶다는 생각을 하였습니다. 이에 소망하는 병원의 중환자실 적정성 평가를 살펴본 결과 분당차병원이 1등급을 획득하여 중증 환자의 전문적 치료와 적절한 진료 시스템을 인정받은 사실을 알게 되었습니다. 분당차병원의 중환자실 간호사가 되어 입원하신 환자분들과 주변 지인분들, 지역사회 주민들의 건강한 삶에 이바지하고 싶어 지원하게 되었습니다.입사 후 주어진 직무를 성실히 하며, 간호 수행에 있어 부족한 부분은 지속적인 학습과 교육 활동을 통해 메꿔가며 전문적인 간호 역량을 습득하기 위해 노력하겠습니다. 3년 후에는 습득한 지식과 공감을 통해 환자들에게 신나는 돌봄을 제공하여 친절한 간호사로 뽑히도록 노력하겠습니다. 10년 뒤에는 신규 간호사들의 고충을 경청하고, 제가 가진 임상 경험과 전문 지식을 바탕으로 신규 간호사의 업무 향상을 위한 ‘임상실무지침서’를 만들어 분당차병원의 발전에 힘쓰겠습니다.전문성과 책임감을 바탕으로 환자와 동료에게 신뢰받고, 따뜻한 간호를 제공할 수 있는 간호사로 성장해 나가겠습니다.업무상 강점'동료와 함께 환자를 위하는 간호사'저는 4년간 한의원 아르바이트와 500시간 이상의 다양한 현장실습을 통해 간호 술기 능력과 환자와의 라포형성에 대한 능력을 키워왔습니다. 또한 3년간 학과 내 학생회 활동을 하며 학우들과 협력하는 태도와 상대방을 공감하고 배려하기 위해 앞장서는 태도를 배워왔습니다.

취업| 2022.08.21| 3페이지| 3,000원| 조회(102)

분당차 자소서, 분당차 자기소개서, 분당차 합격 자기소개서

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객담과 관련된 비효과적 기도청결 사례 및 간호진단 1개 평가A+최고예요

Ⅱ. 간호정보조사지1. 일반정보사정일자 : 20**년 **월 **일환자개인정보성명성별나이종교무직업무병동ICU입원일의학진단명- intracerebral hemorrhage, intraventricular : 뇌실안의 뇌내출혈- other and unspecified primary hypertension : 불특정한 원발성 고혈압Imp(예비진단)- subarachnoid hemorrhage(SAH) : 지주막하 출혈주상병- subarachnoid hemorrhage from cerebral NOS : 달리 명시되지 않은 뇌의 지주막하 출혈- 폐경 후 골다공증, 여러부위- Hypertension (arterial)(essential)(primary)(systemic) : 고혈압- 관절통, 여러부위- other oedema of larynx : 후두의 부종- cerebral atherosclerosis : 뇌의 죽상동맥경화증- Acute cystitis : 급성 방광염- Irritable bowel syndrome NOS : 상세불명의 과민성 대장 증후군- Allergic contact dermatitis due to plants, except food : 음식을 제외한, 식물에 의한 알레르기 접촉 피부염- Gastro-oesophageal reflux disease with oesophagitis : 위 식도역류병(역류성 식도염)- Open wound of finger(s), NOS : 상세불명의 손가락 개방창- Blood-stained sputum : 혈액착색가래- Senile vaginitis : 노인성 질염과거병력- 고혈압, 골다공증(10년전, 굿모닝병원)- 2018년 건강검진상 atherosclerosis(죽상동맥경화증)- Carotid findings : Lt CCA atherosclerosis(Rt : 0.1cm, Lt : 0.21cm/0.14cm)→ 경동맥 검사 결과 : 왼쪽 총경동맥의 죽상동맥경화증가족력-◎ 현병력: 두통, 오심, 구토 호소하며 상기 15:00SIMV-450-14-40%14:50ventilator CPAP mode FiO2:30% 유지 중임Night23:05SIMV-450-14-40%- PS 7cm H2O keep state23:00ventilator keep state(SIMV-450-14-40%)23:09ventilator CPAP-40%-PS 10cm H2O keep state3. 식사 처방2021.03.07아침부터 금식2021.03.19아침부터 관급일반식-메디푸드LD(200k/can) : 매끼 1캔2021.03.20아침만 금식(접촉주의)4. I/O 기록03.16DENTotalDENTotalI 섭취량O 배설량Oral---Total2967Urine800800950Total2594Parenteral1099946822Drain& Suction44.0EVD42EVD50Blood--100others8--1099*************0003.17DENTotalDENTotalI 섭취량O 배설량Oral---Total2679Urine700700850Total2405Parenteral1083798798Drain& SuctionEVD58EVD44EVD53Blood---others---108379879875874490303.18DENTotalDENTotalI 섭취량O 배설량Oral---Total2707Urine650650500Total1952Parenteral1159724824Drain& SuctionEVD54EVD60EVD38Blood---others---1*************1053803.19DENTotalDENTotalI 섭취량O 배설량Oral60050-Total2489Urine4504001600Total2468Parenteral609410440Drain& SuctionEVD18--Blood380--others---15*************016005. V/S측정일03.1503.16측정 시간08:0014:0020:0011:0014:0020:00BP.H15*************132BP.L71/S상 RR은 19~26과 같은 과다호흡이 관찰되었다. 이는 대상자가 이산화탄소를 과잉배출하는 것으로, 과다호흡의 결과로 CO2의 수치가 저하되는 것을 관찰할 수 있으며, 그로 인해 pH는 증가 되며, 보상성 변화로 HCO3 수치가 점차 떨어지는 것으로 보인다.[ Electrolytr profile ]검사명날짜정상치3.163.173.183.19단위Electrolytr profileNa148.2143.4143.3141.6135~145 mmol/LK3.743.73.63.5~5.5 mmol/LCl117.7113.4114.2111.795~110 mmol/L- Cl : < Blood Gas >의 결과를 볼 때, 대상자는 과다호흡에 의해 CO2의 수치가 저하되며 그로 인한 보상성 변화로 HCo3의 수치가 점차 떨어지는 것을 관찰할 수 있다.- HCo3의 수치 저하는 < Electrolytr profile > 항목 중 Cl의 수치에도 영향을 미치는데, HCo3가 호흡성 알칼리증으로 인해 저하되어 Cl의 수치도 저하된 것으로 보인다. 또한 Cl의 수치가 상승될 때, Na의 수치도 같이 상승되는데 Cl의 수치가 가장 높았던 3.16일, Cl에 의해 Na의 수치가 높게 나타나는 것으로 보인다.Ⅴ. X-ray 및 특수검사[ Brain CT ]2021.03.06. Brain CT- 해석 -뇌동맥류 코일색전술 수술 후 상태 / S/P coiling state for A-com. aneurysm.EVD(뇌실외배액술) 수술 후 상태 / S/P EVD catheter insertion state, through both frontal burr-holes.Ⅵ. 수술 일정[ 수술 ]날짜종류2021.03.06Brief of OP Note수술명양쪽 뇌실외배액술EVD, Both side진단명지주막하 출혈 과 뇌실내출혈SAH With IVHFinding양쪽 코커포인트에 뇌실외배액술 적용EVD at both kocher’s point2021.03.06Brief of OP Note수술명코일색전술Assi일 1회 IVSide-성인 및 3세 이상 소아의 전신마취의 유도 및 유지- 인공호흡중인 중환자의 진정전신마취제혈관부종, 기관지연축, 홍반 및 저혈압, 대사성산증, 고칼륨혈증Heparin 5000unit/5ml(1000unit/nl)20000.000unit 1일 1회 IRG(irrigation)- 혈전증의 예방- 수술후 혈전증 및 폐색전증의 예방 및 치료- 뇌일혈로 인한 뇌혈전증의 예방혈액응고저지제(고위험)소화관출혈, 혈소판감소증, 비출혈, 가려움증, 두드러기KCl 40mEq/20ml(potassium chloride)1.000amp 1일 1회 Mixflu저칼슘혈증에 의한 테타니 또는 그 관력 증상칼슘제(고위험)식욕부진, 구역 및 구토, 변비, 위통LIDOCAINE 2% 100mg/5ml(휴온스)1.000amp 1일 1회 IVSide경막외마취, 전달마취, 침윤마취 및 사지의 정맥국소마취국소마취제고열, 진전, 경련, 어지러움, 졸음{pow}Ensita SEMI tab(AAP 162.5mg/tramadol18.75mg)(acetaminophen)1.000tab 1일 3회 TIDPC(아침 식후 30분, 점심 식후 30분, 저녁 식후 30분)중증도-중증의 급?만성 통증해열, 진통, 소염제쇽, 무력증, 피로, 홍조, 흉통, 경직{pow}Gasmotin tab 5mg(mosapride)1.000tab 1일 3회 TIDAC(식전 3회)기능성소화불량으로 인한 소화기증상(속쓰림, 구역, 구토)소화기관용약묽은 변, 구갈, 권태감, 호산구 증가, 황달{pow}Gliatamin soft cap 400mg(choline alfoscerate)1.000cap 1일 3회 TIDPC(아침 식후 30분, 점심 식후 30분, 저녁 식후 30분)뇌혈관 질환에 의한 증상, 뇌기질성 정신증후군, 노인성 가성우울증 치료제중추신경용약구역, 위염, 위질환, 졸음{pow}Mucoserin cap 200mg(acetylcysteine)1.000cap 1일 3회TIDPC(아침 식후 30분, 점심 식후 30분,수술 후 상태 2021.03.06.EVD(뇌실외배액술) 수술 후 상태 2021.03.06.opinion)- 유치도뇨관 변경 ( F/C change ) 바랍니다.- 약물은 피페라실린/타조박탐으로 ( pip/taz ) 변경 투여 하겠습니다.- 철저한 대상자 상태 관찰 ( close observation ) 부탁드리며 주말사이 경과 확인하여 추가 병합투여 여부 결정하겠습니다.Ⅸ. 간호기록지2021.03.06- E-tube 적용- ventilator- F-cath 적용2021.03.16- frequency suctionsuction : yellowish, thick, moderate amount- Head op site no oozing- Head up 30 degree position now- EVD bloody color 배액중- Endotracheal Tube 유지 중2021.03.17- frequency suction 시행함secretion 양 많으며 냄새 심함.- 짙은 가래 다량 나옴 (가래 매우 thick 하며 냄새남.)- EVD sl.bloody한 양상- ventilator care 유지 중2021.03.18- frequency suctionsuction : yellowish, thick, moderate amount- Head op site no oozing- Head up 30 degree position now- urine 배양결과 candida 동정되어 foley catheter 교체함- 11:00 C-line 적용- Rt. flank bulla 관찰Ⅹ. 간호과정간호문제 3객담subjective dataNONEobjective data?03/06 21:00 T tube 삽입.?호흡 시 그르렁 거리는 소리 관찰함.?ETT suction secretion : Yellowish, thick, large amount, 심한 악취?03.19 frequency suction 시행함.?03/18 Consult - 03/15 sputum : MRAB?Ventil다.

의/약학| 2021.05.05| 17페이지| 1,000원| 조회(420)

SAH, ICH, 비효과적 호흡양상, 비효과적 기도청결, 객담과 관련된 비효과적..

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침습적 처치와 관련된 감염의 위험성 사례 및 간호진단 1개

Ⅱ. 간호정보조사지1. 일반정보사정일자 : 20**년 **월 **일환자개인정보성명성별나이종교무직업무병동ICU입원일의학진단명- intracerebral hemorrhage, intraventricular : 뇌실안의 뇌내출혈- other and unspecified primary hypertension : 불특정한 원발성 고혈압Imp(예비진단)- subarachnoid hemorrhage(SAH) : 지주막하 출혈주상병- subarachnoid hemorrhage from cerebral NOS : 달리 명시되지 않은 뇌의 지주막하 출혈- 폐경 후 골다공증, 여러부위- Hypertension (arterial)(essential)(primary)(systemic) : 고혈압- 관절통, 여러부위- other oedema of larynx : 후두의 부종- cerebral atherosclerosis : 뇌의 죽상동맥경화증- Acute cystitis : 급성 방광염- Irritable bowel syndrome NOS : 상세불명의 과민성 대장 증후군- Allergic contact dermatitis due to plants, except food : 음식을 제외한, 식물에 의한 알레르기 접촉 피부염- Gastro-oesophageal reflux disease with oesophagitis : 위 식도역류병(역류성 식도염)- Open wound of finger(s), NOS : 상세불명의 손가락 개방창- Blood-stained sputum : 혈액착색가래- Senile vaginitis : 노인성 질염과거병력- 고혈압, 골다공증(10년전, 굿모닝병원)- 2018년 건강검진상 atherosclerosis(죽상동맥경화증)- Carotid findings : Lt CCA atherosclerosis(Rt : 0.1cm, Lt : 0.21cm/0.14cm)→ 경동맥 검사 결과 : 왼쪽 총경동맥의 죽상동맥경화증가족력-◎ 현병력: 두통, 오심, 구토 호소하며 상기 V-450-14-40%- PS 7cm H2O keep state23:00ventilator keep state(SIMV-450-14-40%)23:09ventilator CPAP-40%-PS 10cm H2O keep state3. 식사 처방2021.03.07아침부터 금식2021.03.19아침부터 관급일반식-메디푸드LD(200k/can) : 매끼 1캔2021.03.20아침만 금식(접촉주의)4. I/O 기록03.16DENTotalDENTotalI 섭취량O 배설량Oral---Total2967Urine800800950Total2594Parenteral1099946822Drain& Suction44.0EVD42EVD50Blood--100others8--1099*************0003.17DENTotalDENTotalI 섭취량O 배설량Oral---Total2679Urine700700850Total2405Parenteral1083798798Drain& SuctionEVD58EVD44EVD53Blood---others---108379879875874490303.18DENTotalDENTotalI 섭취량O 배설량Oral---Total2707Urine650650500Total1952Parenteral1159724824Drain& SuctionEVD54EVD60EVD38Blood---others---1*************1053803.19DENTotalDENTotalI 섭취량O 배설량Oral60050-Total2489Urine4504001600Total2468Parenteral609410440Drain& SuctionEVD18--Blood380--others---15*************016005. V/S측정일03.1503.16측정 시간08:0014:0020:0011:0014:0020:00BP.H15*************132BP.L717372587376P717396878291R141415232122T37.637.738.837.537.638.3SpO210010010[ Electrolytr profile ]검사명날짜정상치3.163.173.183.19단위Electrolytr profileNa148.2143.4143.3141.6135~145 mmol/LK3.743.73.63.5~5.5 mmol/LCl117.7113.4114.2111.795~110 mmol/L- Cl : < Blood Gas >의 결과를 볼 때, 대상자는 과다호흡에 의해 CO2의 수치가 저하되며 그로 인한 보상성 변화로 HCo3의 수치가 점차 떨어지는 것을 관찰할 수 있다.- HCo3의 수치 저하는 < Electrolytr profile > 항목 중 Cl의 수치에도 영향을 미치는데, HCo3가 호흡성 알칼리증으로 인해 저하되어 Cl의 수치도 저하된 것으로 보인다. 또한 Cl의 수치가 상승될 때, Na의 수치도 같이 상승되는데 Cl의 수치가 가장 높았던 3.16일, Cl에 의해 Na의 수치가 높게 나타나는 것으로 보인다.Ⅴ. X-ray 및 특수검사[ Brain CT ]2021.03.06. Brain CT- 해석 -뇌동맥류 코일색전술 수술 후 상태 / S/P coiling state for A-com. aneurysm.EVD(뇌실외배액술) 수술 후 상태 / S/P EVD catheter insertion state, through both frontal burr-holes.Ⅵ. 수술 일정[ 수술 ]날짜종류2021.03.06Brief of OP Note수술명양쪽 뇌실외배액술EVD, Both side진단명지주막하 출혈 과 뇌실내출혈SAH With IVHFinding양쪽 코커포인트에 뇌실외배액술 적용EVD at both kocher’s point2021.03.06Brief of OP Note수술명코일색전술Assisted coil embolization진단명뇌동맥류 파열로 인한 지주막하출혈SAH with ruptured Acom. arteryFindingruptured Acom. artery filled from LT. ACA(neck : 2.39mm height : 2고저지제(고위험)소화관출혈, 혈소판감소증, 비출혈, 가려움증, 두드러기KCl 40mEq/20ml(potassium chloride)1.000amp 1일 1회 Mixflu저칼슘혈증에 의한 테타니 또는 그 관력 증상칼슘제(고위험)식욕부진, 구역 및 구토, 변비, 위통LIDOCAINE 2% 100mg/5ml(휴온스)1.000amp 1일 1회 IVSide경막외마취, 전달마취, 침윤마취 및 사지의 정맥국소마취국소마취제고열, 진전, 경련, 어지러움, 졸음{pow}Ensita SEMI tab(AAP 162.5mg/tramadol18.75mg)(acetaminophen)1.000tab 1일 3회 TIDPC(아침 식후 30분, 점심 식후 30분, 저녁 식후 30분)중증도-중증의 급?만성 통증해열, 진통, 소염제쇽, 무력증, 피로, 홍조, 흉통, 경직{pow}Gasmotin tab 5mg(mosapride)1.000tab 1일 3회 TIDAC(식전 3회)기능성소화불량으로 인한 소화기증상(속쓰림, 구역, 구토)소화기관용약묽은 변, 구갈, 권태감, 호산구 증가, 황달{pow}Gliatamin soft cap 400mg(choline alfoscerate)1.000cap 1일 3회 TIDPC(아침 식후 30분, 점심 식후 30분, 저녁 식후 30분)뇌혈관 질환에 의한 증상, 뇌기질성 정신증후군, 노인성 가성우울증 치료제중추신경용약구역, 위염, 위질환, 졸음{pow}Mucoserin cap 200mg(acetylcysteine)1.000cap 1일 3회TIDPC(아침 식후 30분, 점심 식후 30분, 저녁 식후 30분)급.만성기관지염, 기관지천식, 후두염, 부비동염, 낭성섬유증에서의 객담배출곤란진해거담제구역, 구토, 구내염, 설사, 두드러기, 빈맥, 고혈압{pow}ursa tab 100mg(ursodeoxycholic acid)1.000tab 1일 3회TIDPC(아침 식후 30분, 점심 식후 30분, 저녁 식후 30분)-담즙(쓸개즙)분비 부전으로 오는 간질환, 담도(쓸개길)(담관(쓸개tion : yellowish, thick, moderate amount- Head op site no oozing- Head up 30 degree position now- EVD bloody color 배액중- Endotracheal Tube 유지 중2021.03.17- frequency suction 시행함secretion 양 많으며 냄새 심함.- 짙은 가래 다량 나옴 (가래 매우 thick 하며 냄새남.)- EVD sl.bloody한 양상- ventilator care 유지 중2021.03.18- frequency suctionsuction : yellowish, thick, moderate amount- Head op site no oozing- Head up 30 degree position now- urine 배양결과 candida 동정되어 foley catheter 교체함- 11:00 C-line 적용- Rt. flank bulla 관찰Ⅹ. 간호과정간호문제 1감염subjective dataNONEobjective data?03/06 EVD Both side.?03/06 Assisted coil embolization?03/06 21:00 E-tube 삽입.?03/06 F-cath 삽입?03/18 21:00 C-line 삽입.?03/19 11:00 L-tube 삽입.?03/18 Consult - 03/15 urine : Candida utilis03/15 sputum : MRAB?03/19 MRAB (+)?V/S ? Temperature 상승Temperature03.1503.1603.1703.1808:0037.637.537.537.314:0037.737.637.638.020:0038.838.338.337.1WBC03.1603.1703.1803.1919.618.718.917.7?WBC 상승?E-Neutro 상승E-Neutro03.1603.1703.1803.1980.178.982.682.3?E-Lymph 저하E-Neutro03.1603.1703.180닦았다.

의/약학| 2021.05.05| 18페이지| 1,000원| 조회(578)

SAH, ICH, 감염의 위험성, 침습적 처치, 침습적 처치와 관련된 감염의 위..

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출혈과 관련된 쇼크의 위험성 사례 및 간호진단 1개 평가D별로예요

사례폐렴을 앓고 있는 대상자는 건설현장에서 떨어져 Rt. Femur open fracture 되어 응급실을 통해 병원을 방문하였다. 대상자는 통증으로 인해 표정이 일그러져 있으며, ”숨이 가쁘다“와 ”너무 추워요“라고 호소하였다. 대상자의 V/S은 75/50 ? 124 ? 30 ? 35.1‘이며, 혈액과 혈청검사 시 RBC ? 3.2 x 10?/mm³, HCT ? 34 %, Hb ? 8 g/dl, Cr ? 0.9 mg/dl, BUN ? 25 mg/dl 으로 나타났다.간호문제 1출혈subjective data“숨이 가빠요”“너무 추워요”objective dataV/S - 75/50 ? 124 ? 30 ? 35.1‘RT . Femur open fractureRBC ? 3.2 x 10?/mm³HCT ? 34 %Hb ? 8 g/dlCr ? 0.9 mg/dlBUN ? 25 mg/dl간호진단출혈과 관련된 쇼크의 위험성목표< 장기목표 >대상자는 퇴원 시 정상범위의 혈압과 맥박을 유지한다.< 단기목표 >대상자는 24시간 내에 시간당 소변량 30mL 이상의 소변량을 유지한다.간호계획1. 활력징후를 측정한다.2. 산소를 공급한다.3. 혈액검사 및 혈청검사 결과를 사정한다.4. I/O을 측정하고 기록한다.5. 처방에 따른 수액과 혈액제제를 공급한다.6. 의사처방에 따른 약물을 투여한다.간호중재1. 활력징후를 측정한다.대상자에게 patient monitor를 부착하여 주기적으로 15분마다 대상자의 V/S을 측정하였다. V/S 중 혈압과 맥박의 변화를 주의 깊게 관찰하였다.이론적 근거활력징후는 대상자의 기본적인 상태를 나타내는 지표이다.출혈 시 순환혈량 감소로 인하여 혈압이 떨어지고 교감신경계 자극으로 인하여 맥박과 호흡수가 빨라지며, 발한이 발생하는데 발한은 체액소실을 유발하여 체온이 불안정해지는 것을 관찰할 수 있으므로 주의깊게 사정해야 한다.2. 산소를 공급한다.대상자의 기도 개방을 유지하고 비강캐뉼라 및 안면마스크로 산소를 공급하였다.혈액 및 체액 손실로 인해 원활한 산소공급이 이루어지지 않아 대상자에게 저산소혈증으로 인한 호흡부전이 발생할 수 있다.3. 혈액검사 및 혈청검사 결과를 사정한다.3-1)출혈 발생 시 혈액검사의 수치 변화는 출혈의 징후를 의미할 수 있으며, 필요 시 수혈을 처방할 수 있는 근거가 된다.출혈 시 HCT 감소하나 혈장과 RBC를 동시에 잃는 경우 변화가 없을 수 있으므로 HB 수치를 함께 판단하여 수혈 여부를 고려한다.3-1)대상자의 RBC, HB, HCT 검사결과를 사정하였다.3-2)혈액 응고 상태를 나타내는 PT, aPTT, PTT, PLT 검사결과를 사정하였다.3-2)aPTT, PTT, PLT, PT 검사 결과는 혈액 응고 상태를 확인할 수 있어 대상자에게 발생할 수 있는 잠재적인 출혈의 위험도에 대한 정보를 제공한다. 정보를 바탕으로 하여 대상자의 출혈에 대해 예방할 수 있다.3-3)대상자의 BUN / Cr 검사결과를 사정하였다.3-3)BUN/Cr 시 20mg/dl 이상일 경우 출혈을 의미한다.4. 처방에 따른 수액과 혈액제제를 공급한다.4-1)대상자에게 처방에 따라 IV로 생리식염수 0.9% Nacl을 제공하였다.4-2)대상자에게 처방에 따른 농축적혈구 400ml를 18G IV로 수혈하였다.대상자의 정맥으로 수액을 공급하여 체내에 깨진 균형과 부족한 순환 혈액량을 보충해야 한다. 이후 과다출혈로 인하여 손실된 혈액성분 보충, 지혈 및 출혈을 예방하는 목적으로 대상자에게 혈액제제를 공급할 수 있다.

의/약학| 2020.11.19| 3페이지| 1,000원| 조회(2,356)

출혈, 출혈 간호진단, 쇼크 간호진단, 쇼크의 위험성, 출혈과 관련된 쇼크의 위..

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