1. 영화 의 줄거리 및 감상영화 는 칼 융과 지그문트 프루이트, 사비나 슈필라인을 중심으로 영화는 진행된다. 융은 프로이트를 찾아가 교류하면서 서로의 연구에 공감하며 친분을 가지게 되었다. 융은 정신병 환자를 치료하기 위해 단어연상실험을 창시하였다. 영화에서는 그의 아내도 연구대상이 되었으며 이러한 단어연상실험으로 그의 아내의 심리를 분석할 수 있는 계기가 되었다. 그의 환자 사비나 슈필라인도 과거의 아버지의 학대로 성도착증을 앓고 단어연상법과 프로이트가 만든 ‘대회치료법’으로 치료에 진전을 보이며 후에 그녀도 의과대학에 진학하며 아동정신분석학 방향으로 가는 계기가 되었다. 융은 프로이트의 정신분석과 대화치료법에 영향을 받았지만 프로이트가 모든 정신 문제를 성적으로 바라보는것에 대립을 느꼈다. 프로이트는 융과 꿈에 대해서 분석을 하는데 프로이트는 억압된 성욕과 발달단계에 따른 성적 고착과 무의식적 갈등을 중점으로 뒀고 융은 프로이트에게 메시지를 주고 싶은 것이다. 결국 프로이트와 융은 대립된 관점을 가지고 멀어지는 계기가 되었고 사비나 슈필라인은 프로이트의 성적 충동은 쾌락을 향한 욕구에서 비롯되고 이를 억압하는건 사회적 인식이 아닌 자아가 일종의 자기 방어로 충동에 저항한다고 말하며 성적충동이 파괴적임과 동시에 창조적인 힘이라고 말하며 프로이트와 상반된 주장을 내세웠다. 이러한 점에서 정신분석이 다양한 측면에서 바라볼 수 있고 매우 복잡하다는 걸 알 수 있었다. 사실 영화를 몇 번이나 계속 봐도 어려운 내용인 만큼 이해하면 꽤나 흥미로운 내용이었다. 융은 프로이트의 정신분석학을 인용했지만 후에는 프로이트와는 상반되는 관점으로 나아갔다. 이러한 점에서 사람의 무의식은 정답이 하나가 아니라고 생각을 했다. 실제로 영화에서 융이 슈필라인에게 ‘프루이트의 생각이 대부분 맞을지도 모른다. 하지만 세상의 중심은 하나가 아니야’ 라고 얘기한 것이 가장 감명 깊었다.2. 영화 속 심리치료 기법과 이론영화에서는 다양한 심리치료기법과 이론이 나오는 것을 알 수 있다. 융은 프로이트의 영향을 받았고 프로이트의 정신분석이나 대화치료법을 진행했다. 실제로 영화에서는 사비나 슈필라인의 치료를 정신분석과 대화치료법을 사용하였다. 영화 속에서는 사비나 슈필라인이 성도착증으로 병원에서 치료를 진행할 때에도 슈필라인을 앉히고 그녀가 보이지 않는 뒤에 앉아 그녀의 이야기를 들었다. 또한 과거에 아버지에게 학대를 받고 수치심을 느끼는 그녀의 이야기를 듣고 초점을 두기도 하였다. 실제로 상담자는 빈스크린 접근이라고 불리는 중립성과 익명성의 태도를 갖고 상담에 임한다. 융이 익명성을 가지기 위해 슈필라인과 상담을 할 때 그녀의 뒤에 보이지 않는 곳에서 상담을 했다는 것을 알 수 있다.상담자가 상담장면에서 상대적 익명성, 만남의 규칙성, 시간의 일관성 등 상담의 형식적인 틀을 준수하고 내담자가 자유연상을 할 수 있도록 도와준다. 자유연상이란 내담자가 마음 속에서 떠오르는 생각이나 감정 등을 검열하지 않고 즉각적으로 보고하는 것을 말한다. 내담자는 때로 자유연상의 규칙을 이탈하는 모습을 보이는데 상담자는 이것을 저항으로서 적절하게 해석하고 내담자의 자유연상을 통해 상담자는 내담자가 회피하고 억압해 왔던 무의식의 자료를 확인할 수 있다. 융과 슈필라인이 처음 상담했을 당시 융이 “발작을 일으키는 이유가 있냐”는 물음에 슈필라인은 “굴욕적이다, 구역질이나 도저히 볼 수 없다”라고 하며 자신의 아버지가 항상 이성을 잃고 화를 내는 장면을 연상했다. 또한 슈필라인이 말을 멈추자 융은 어떤 이미지가 떠오르는지에 대해 물으며 계속해서 상담을 이어갔다. 슈필라인이 자신의 아버지의 손에 대한 이미지를 떠올리고 이에 대해 검열되지 않은 채 자신의 마음 속 연상을 이어갔다. 이러한 점을 보았을 때 상담자와 내담자의 상담 치료법이 적절하게 이루어졌음을 알 수 있다. 다른 장면에서는 슈필라인이 “방에 고양이 같은게 말을 하며 침대로 와서 귓가에 뭔가 속삭였다. 그러더니 등에서 끈적끈적한 연체동물과 같은게 자신의 등에서 꿈틀거린 것을 느꼈다”고 말하며 자유연상을 진행했다. 이렇게 말한 것이 그녀의 느낌일수도 있고 아니면 꿈일수도 있다. 하지만 상담자가 그녀가 과거의 기억을 회상할 수 있게 저항을 분석하고 인식할 수 있게 도와주었다.또한 이러한 상담 장면은 전이 분석을 했다고 할 수 있다. 전이란 내담자가 상담과정에서 과거에 중요했던 대상에 대한 무의식적 감정과 관계 방식을 상담자에게 나타내는 것을 말하는데, 이를 상담 장면에서 분석함으로써 내담자는 현재에 미치는 과거의 영향을 통찰할 수 있다. 하지만 이러한 대화치료법은 효과가 좋지만 환자가 과거에 중요한 사건을 떠올리면서 감정과 반응을 옮기는 전이 현상이 나타날 수 있다. 즉, 의사가 환자의 애정 대상이 될 수 있다는 것이다. 의사는 환자에게 감정을 투영하는 역전이 현상이 일어나 위험한 방법이 될 수 있는 양면성을 가지고 있다. 실제로 융은 슈필라인에게 환자 이상의 감정을 느끼며 불완전한 관계를 이어갔다.융은 프로이트의 무의식과 관련된 정신분석을 바탕으로 단어연상검사를 진행했다. 개인의 무의식을 파악하기 위해 진행한 검사이다. 피험자가 자극 단어에 즉각적으로 마음에 떠오르는 단어로 반응하는 투사기법인데, 다시 말해 검사자가 단어를 불러 주면 피험자는 그것을 듣고 처음 떠오르는 단어로 반응을 보이는 것이다. 그라고 특정 단어의 반응에서 발생하는 반응 시간 지연에 큰 관심을 가졌고, 자극과 반응 간의 시간 지연이 자기를 표현하는 데 일종의 방해물을 나타낸다고 이론화 했다. 영화에서는 그의 아내를 대상으로 검사를 했으며 슈필라인은 그 검사를 통해 아내가 임신이 가장 중요하고 그녀가 ‘가족’과 ‘이혼’이란 말에 머뭇거림에 남편의 관심을 잃을까봐 걱정한다고 말했다. 그리고 ‘모자’에 ‘쓰다’ 라고 답한 것은 그녀가 무의식적으로 피임에 관해 생각하는 것을 말했다. 즉, 그녀는 임신과 아기를 중요하게 생각한다는 것을 알 수 있다. 무의식적으로 연상되는 단어를 말하고 이를 분석하면 내담자의 무의식 갈등과 생각을 알 수 있다.
먹는 다이어트는 우리 몸에 어떤 영향을 끼치고미래의 먹는 다이어트는 무엇이 있을까?대학교 학번이름Ⅰ. 서론현대인들이 평소에 입에 달고 사는 말이 있다 “다이어트 해야하는데..” 실제로 내 주변에 마른 친구들도 살을 빼야한다며 항상 입에 달고 산다. 다양한 대중매체, SNS 등으로 더욱 과속화 된 외모지상주의는 현대인듣의 눈에 색안경을 끼워넣었다. 과체중이거나 심지어 정상 체중을 가지고 있는 사람들도 ‘뚱뚱하다’며 괄시를 받는 경우가 많다. 우리의 인식이 이렇게 바뀐 이유를 생각해보면, 대중매체나 SNS 등에서 보이는 연예인들을 비롯한 사람들의 모습 속에서 ‘마르고 늘씬한 체형이 아름다운 것이다’라고 하는 메시지들이 여성들의 정상체중의 기준에 대한 변화를 가져오기 때문으로 생각된다. 이러한 외모지상주의 속에서 많은 사람들이 과도한 체중감량에 힘쓰고 부적절한 방법으로 체중 감량을 한다. 현대인들이 다이어트를 해야한다는 말을 입에 달고 사는 이유는 현대인들의 일상에서도 찾아볼 수 있다. 대부분 현대인들은 움직이지 않는다. 앉아서도 알 수 있고, 누워있어도 친구들과 얘기할 수 있다. 이러한 이유로 비만율도 증가하고 다이어트에 대한 걱정도 늘 수 밖에 없는 것이다. 현대인들의 편리한 게으름은 다이어트 방법에도 영향을 끼친다. 더 쉽고, 더 편리하게 살을 빼기 위해서 먹어도 살이 빠지는 ‘먹는 다이어트’를 만들게 된다. 먹는 다이어트는 양약 다이어트, 슬리밍 다이어트, 다이어트 보조 식품을 예로 들 수 있다. 이들은 먹기만 해도 살이 빠지고 단기간에 살을 빼는 데 효과적이다. 이러한 극적인 효과에 다이어터들은 열광할 수 밖에 없다. 하지만 먹는 다이어트에는 우리 몸 속에 들어가는 것이기 때문에 우리 몸에 어떠한 영향을 끼친다. 특히 양약 다이어트는 화학약품이기 때문에 우리 몸 속에 부작용을 남길 수 있다. 나는 이 연구를 통해서 먹는 다이어트가 우리 몸 속에 어떤 영향을 끼치는지, 또 어떤 부작용이 있는지 알아보고 미래에 어떤 먹는 다이어트가 개발 될지 예측해보고 알아보 먹는 것을 제한하는 일을 말한다. 체중을 줄이는 일은 열량섭취를 줄이거나 열량소비를 늘리면 된다. 몸의 지방을 제거하려면 저열량 식이뿐 아니라 운동이 필요하다. 사람에 따라 필요한 에너지 요구량은 다르며 체격과 하루 운동량에 따라 달라진다.1) 양약다이어트(1) 양약다이어트의 정의양약 다이어트란 약리작용이나 약물을 사용할 수 있는 적응 중으로 불 때 의사 또는 치과의사의 전문적인 진단과 지시 감독 아래 사용해야 하는 의약품을 이용한 다이어트를 말한다. 양약 다이어트의 치료효과는 매우 다양하여 같은 약일지라도 사람마다 효과는 다르게 나타날 수 있다. 이는 사람의 체중이 20여개가 넘는 유전자에 의해 조절되며 체중의 변화도 서로 우월한 여러 유전자에 의해 발생하기 때문이다. 또한, 양약 다이어트를 하는 동안에는 음식을 평소보다 적게 먹게 되거나 몸 속 지방 축적을 막아 체중이 빠지게 된다.(2) 양약다이어트의 종류양약 다이어트에 사용되는 약의 종류는 다양하다. 중추신경계 작용 식욕억제제 약물, 지방분해효소 억제제, 세로토닌 수용체 작용약물 등이 그 예이다.① 중추신경계 작용 식용억제제 약물노르아드레날린 재흡수를 억제하여 신경화학 물질이 장기간 신경세포접합부 후막에 작용하도록 유지함으로써 아드레날린성 자극을 증강시켜 식욕을 억제한다. 펜디메트라진(phendimetrazine), 디에틸프로피온(diethylpropion), 페닐프로판올아민(phenylpropanolamine), 펜터민(phentermine), 마진돌(mazindol)이 있다. 이들은 습관성과 의존성이 높고 장기복용 시 우울증이나 불면증에 시달릴 수 있고 그 외에도 다양한 부작용이 일어날 수 있다.② 지방분해효소 억제제지방분해효소 억제제에는지방흡수억제제인 오르리스타트(제니칼)는 소화 효소를 억제해 섭취한 음식물 중에 포함된 지방분의 소화를 막아서 섭취한 지방의 약 30%를 그대로 몸 밖으로 배설되도록 유도함으로써 몸으로 유입되는 지방에 의한 칼로리의 섭취를 줄일 수 있다. 섭취하는 음식에 지방이 차지 시 대부분이 다시 체중이 증가하였으며, 장기 복용 시에는 중증도의 혈압 하강을 보였다. 간과 신장으로 배설되지 않아 다른 약물과 상호작용이 거의 없고 체중 감소뿐만 아니라 이상지질혈증의 개선과 당뇨병 예방에 효과적이면서 혈압에 미치는 영향이 거의 없는 장점을 가지고 있다. 부작용으로는 대변실금, 지방변 및 대변 횟수 증가 등이 있으며, 오르리스타트(orlistat) 복용 환자의 2 %이상에서 담낭이상의 발생이 부작용으로 보고된 바 있다.③ 세로토닌 수용체 작용약물: 로카세린(Lorcaserin)로카세린(locarserin)은 현존 최고 안전한 약물로서, 포만감과 섭식 행동을 조절하는 세로토닌 수용체의 작용약으로서 심장판 막질환의 원인이 되는 5-HT2B 수용체가 아닌 5-HT2c 수용체 선택성이 매우 높다. 5-HT2c 수용체는 주로 뇌에 위치해 있으며 맥락총, 시상하부 , 피질, 해마, 소뇌, 편도체, 시상과 시상하부에서 발견될 수 있다. 시상하부의 5-HT2c 수용체의 활성은 프로오피오멜라노 코르틴(proopiomelanocortin, POMC) 뉴런시스템을 활성 시켜 식욕을 억제하고 체중 감소를 일으킨다. 임상실험에서 가장 흔하게 나타난 부작용은 두통이고 보고된 다른 부작용은 (대조군과 투여군 비율 비교) 상부호흡기계 감염(14.8 % vs. 11.9 %), 비인두염(13.4 % vs. 12.0 %), 축농증(7.2 % vs. 8.2 %), 구역(7.5 % vs. 5.4 %)이다. 우울증, 불안, 자살충동은 드물게 보고되었다.2) 건강기능식품다이어트(3) 건강기능식품의 정의식품의약품안전청은 건강기능식품은 인체에 유용한 기능성을 가진 원료나 성분을 사용하여 제조,가공한 식품으로 정의하고 있다. 건강기능식품은 의약품과 달리 질병상태의 치료가 목적이 아니라 생체기능의 활성화를 통해 질병 발생 위험을 감소시키거나 건강유지 증진을 목적으로 하고 있다. 본연구에서는 인체의 구조 및 기능에 대하여 영양소를 조절하거나 생리학적 작용등과 같은 보건용도에 유용한 효과를 이라고 한다 공랙리놀레산, 가르나시니아 캄보지아추출물, 히비스커스 등이 있다(4) 건강기능식품 다이어트의 종류와 원리① 식이섬유 등을 함유한 건강기능 식품당질과 지방의 소화를 도와주는 효소를 방해하거나, 소장에서의 흡수를 어렵게 하여 섭취에너지를 줄이는 역할을 할 수 있다. 따라서 체지방으로 합성될 수 있는 여분의 에너지를 줄여, 체지방 감소에 도움을 줄 수 있다.② 공액리놀렌산 등을 함유한 건강기능식품섭취한 에너지 중 쓰고 남은 것이 간에서 다시 지방산으로 합성되고, 이 지방산은 신체 각 부위의 지방 세포에 저장되어 체지방이 된다. 이 건강기능 식품은 남은 에너지를 지방으로 합성하는 과정을 방해하여 체지방 감소에 도움을 준다.③ 히비스커스 등 복합추출물, 가르시니아 캄보지아 등을 함유한 건강기능식품음식으로 섭취되거나 축적되어 있던 지방은 세포에서 베타산화작용에 의해 에너지원으로 쓰인다. 이 과정에서 카르니틴, 지방분해효소 등 특정 물질이 필요하다. 이러한 건강기능식품은 이 특정물질을 조절하여 지방을 에너지로 쓰는 것을 촉진할 수 있다. 즉 지방의 분해를 촉진하여 체지방을 줄이는데 도움을 준다.Ⅲ. 본론1. 양약다이어어트의 영향양약다이어트의 장점을 말하자면 단기적으로 효과적이고 간단하다는 것을 들 수 있다. 하지만 그만큼 혹독한 대가가 따른다. 양약다이어트는 일단 약으로 몸 속 작용들을 방해하는 것이기 때문에 몸에 무리가 많이 간다. 그래서 주로 비만환자들에게 많이 쓰이고 의사의 진단을 받고 할 수 있다. 특히 가장 대표적인 단점은 의존성이 심하고 습관성이 강하게 나타난다는 것이다. 심하게는 정신적 질환이 발병할 수 있다. 체내에 호르몬에 영향이 가기 때문에 여러 신체부위에서 부작용이 일어날 수 있다.2. 건강기능식품다이어트의 영향건강기능식품은 여러 가지 생리활성 물질이 고농도로 농축되어 있으므로 복용 시에는 섭취량과 섭취 방법을 꼭 지켜야 한다. 건강기능식품을 섭취하면서 '이건 천연물이니까 많이 먹어도 안전해'라고 생각하는 것은 매우 위험하다. 우리 몸은 일 경우 소화 불량, 피부 발진, 가려움증 등과 같은 부작용이 나타날 수 있다. 가장 큰 기능은 양약보다 적은 부작용으로 체지방 감소에 도움을 준다는 것이다.3. 미래의 다이어트미래의 다이어트는 의학발달이 얼만큼 이루어지냐에 따라 달라질 것이다. 의료역사는 생각보다 짧다. 아직도 우리 신체에 대해 모르는 것이 많다. 그동안 여러 연구가 진행되었다지만 인간에 역사에 비해 연구된 햇수는 얼마 되지 않았기 때문에 아직도 우리 신체에 대해 모르는 것이 많다. 그래서 현재에도 수많은 연구가 이루어지고 있고 우리는 한발짝 한발짝 ‘인간의 신체’에 대해 알아가고 있다. 미래의 다이어트는 이부터 시작할 거라 생각한다. 신체에 대해 더 알아갈수록 미래의 다이어트는 더 안전하고 더 편리한 방법일 것이다. 현재의 다이어트에 사용되는 양약들의 특징들을 보면 호르몬에 작용해서 식욕을 억제하거나, 소화효소를 억제하여 체중감량에 도움을 준다. 미래의 다이어트도 호르몬과의 작용으로 효과를 보게 끔 개발될 수 있다. 예를 들어 우리는 스트레스를 받을 때 식욕감퇴한 경험이 있을 것이다. 이를 이용해 식욕억제제를 개발할 가능성이 있다고 생각한다. 또는 시각을 이용한 식욕억제제를 만들 수 있다. 우리는 다양한 색상을 볼 수 있기 때문에 식욕이 생기고 입맛을 돋는다. 하지만 한가지 색으로만 이루어진다면 음식이 맛있어보인다거나 침이 고이는 증상이 거의 사라지고 식욕이 떨어질 것이다. 이러한 원리를 이용해 일시적으로 한가지 색으로만 보이게 하는 안약을 개발하거나 안구에 색을 구별하는 세포를 일시적으로 억제 시켜 잠시동안 한가지 색으로 보이게 하여 식욕감퇴를 할 수 있게 도와주는 양약을 개발할 수 있다. 세 번째로는 에너지를 소비할 수 있도록 도와주는 양약으로 열을 발산시켜 지방을 연소시키는 방법도 있다. 하지만 이런 양약은 에너지원을 연소시키는 것이기 때문에 우리몸에 물질대사가 활발하게 일어나는 것을 방해할 수 있다. 그 외에도 건강기능식품 면에서 지구에 대해 더 많은 연구가 이루어진다면 체지방을 감소
병원 내 간호사의 비효율적인 근무환경의 문제점과 해결방안2017년 간호학과에 입학 정원은 19,183명이다. 교육부는 간호서비스 수요 증가에 따라 2019년부터 2023년까지 5년간 한시적으로 4년제 대학교 간호학과에 3학년 편입인원을 전체 인원의 10%에서 30%로 증가시켰다. 그런데 간호 자격증을 가진 인력 중 46.7%만 간호사 활동에 종사하고, 그중 19.7%가 업무 부적응을 이유로 이직한다. 이러한 이유로 간호인력은 나날이 부족해 가고 있다. OECD국가 중에서 인구 1천 명당 활동인력 수를 살펴 볼 때, OECD 평균은 간호인력 9.5명인데 반해, 한국은 간호인력 6.0명(간호조무사 포함)에 불과하다. 한국보건사회연구원에서는 이러한 자료들을 토대로 향후 2030년에는 간호인력이 15만 8천명이 부족할 것이라고 예측했다. 간호인력의 부족은 병원 내의 간호사들의 근무 환경의 질이 떨어질 것이고 결국 업무 부적응으로 이직하는 불행의 연속이 될 것이다.3교대 근무제는 수면-각성 주기와 같은 일주기 리듬이 붕괴되어 생리적 기능의 변화, 정신적 및 신체적 건강의 문제, 가정생활과 사회활동의 문제, 직무상 효율성의 감퇴 등이 발생할 수 있다. 교대근무로 인한 생리적 기능의 이상으로 올 수 있는 가장 주요한 건강장애는 수면문제이다. 교대근무자의 수면방해와 만성적인 수면 부족은 장기적으로 불면증을 유발한다. 또 사회적으로 교대근무는 정상적인 사회 환경과의 접촉이 어렵게 되어 가족과 그 외 사회활동에 문제를 일으킨다. 교대근무로 인해 간호사들은 자기 발전을 위한 활동이나 사회적 활동, 종교 활동 등에 참여할 수 있는 기회가 극히 제한된다고 평가하였다.그런데 이러한 간호사의 건강은 병원 내의 비효율적인 근무제 체계로 인해 나타나는 부작용이라 할 수 있다. 우리사회에서 병원은 교대근무제를 도입한 대표적인 곳 중 하나로, 운영에 있어서 24시간 내내 가동하여 환자를 돌봐야 하는 곳이다. 이에 따라 24시간 연속적으로 환자에게 양질적인 간호를 제공하기 위해서는 교대근무가 불가피하다. 이 중 국내 병원 간호사의 교대근무 형태는 3교대가 보편적이지만, 이러한 3교대는 일주기 리듬을 붕괴시킨다. 또 간호인력 부족에 따른 업무비효율성을 원인으로 들 수 있다. 갈수록 간호인력은 줄어들고 인당 적지 않은 수의 환자를 간호하여 업무의 효율성은 현저히 낮아진다. 2016년 국내병원 일반병동의 병상수 대 간호사 평균 비율은 4.09:1로 의료법에서 요구하는 간호사 1인당 입원환자 2.5인에 미치지 못하는 수준이다.그러나 우리나라의 병원에서는 필요한 의료인력인 간호사의 업무 효율성을 증폭시키기 위해서는 교대근무제의 변화가 필요하다. 간호 인력의 충당은 병원에서 먼저 변화를 해야한다. 먼저 의료법에 맞게 간호사 1인당 맡는 환자수를 줄여 간호사의 질적인 간호를 할 수 있도록 도와준다. 이로써 간호사의 과도한 업무를 줄이고 스트레스를 덜 받게 한다. 그리고 다양한 근무제를 시행한다. 현재는 3교대가 보편화 되었지만 병원 내의 간호인력에 맞게 또는 입원환자 수에 맞게 자신이 원하는 시간에 근무할 수 있는 플랙스타임, 고정근무제, 워크세어링 제등 다양한 제도를 시행해야 한다.따라서 우리나라 병원에서는 원활한 간호환경를 위해 간호사의 업무에 대해 개선해야 한다. 간호 인력이 줄어드는 이유는 비효율적인 근무환경 때문이다. 그리고 이는 바꿔지지 않는다면 병원 내 간호시스템을 발전하지 않을 것이고 간호인력을 증발시키는 주범이 되는 악순환이 반복될 것이다. 의사는 환자를 치료해주지만 간호사는 환자가 더 빨리 나을 수 있도록 환경을 만들어주고 모니터링 하는 직업이다. 환자를 위해서 그리고 체계적인 간호사를 위해서라도 비효율적인 간호근무체제는 바뀌어야한다. 그러므로 간호사는 효율적인 업무를 위해서 과도한 업무량을 줄이고 다양한 근무제를 시행해야 한다.예를 들어, 미국의 경우 8시간 근무, 10시간 근무, 12시간 근무를 본인의 희망에 따라 정할 수 있고 유럽 선진국에서는 본인이 희망하는 시간대에 일을 하는 플랙스 타임(flex time) 형태로 근무시간이 운영되고 있다. 일본에서도 최근 낮시간 고정근무제, 밤시간 고정근무제, 플랙스 타임제, 워크 쉐어링제(1명의 근무를 2명이 나눠 갖는 제도), 시차 출퇴근제(출퇴근 시간을 자유롭게 정할수 있는 제도)등 다양한 근무 형태를 도입하여 제도개선에 힘쓰고 있다. 특히 미국은 1980년대 후반 이후 간호사들의 근무형태가 3교대에서 2교대 근무로 정착되었으며 현재까지 많은 의료기관과 간호사들이 2교대 근무를 선호한다. 2교대 근무는 업무적 측면에서 근무조간 인수인계 빈도가 감소하여 간호의 연속성을 증가시키고 여유 있는 근무시간은 체계적인 간호계획 수립과 우선순위에 따른 적절한 간호수행을 가능케 하고 의료진들 간 의사소통이 증진된다. 개인적 측면에서는 질적으로 향상된 휴일을 제공하여 여가활동, 가정생활의 유연성이 증진되고 일과 개인생활 양립에 긍정적 측면이 있다. 또한 2교대 근무자가 3교대 근무자에 비해 더 낮은 감정적 소진을 경험한다는 보고가 있다. 따라서 기존 보편화된 3교대 근무에서 2교대 근무의 도입이 간호분야의 홍보 및 인력보유 정책에 도움이 된다고 보고하였다.선진국에는 이미 간호사들의 근무환경을 개선하려는 노력을 하고있다. 하지만 우리나라는 의료기술엔 일가견하지만 그 뒤에 간호사들의 근무환경은 전혀 선진국을 따라가지 못하고 있다. 환자를 간호해주는 사람으로서 간호사의 효율적인 업무환경을 개선하는 것이 환자와 간호사, 병원 모두에게 도움이 되는 일이다. 즉, 환자에게는 양질적인 간호를 받을 수 있을 것이고, 간호사는 자신과 맞는 근무체제에 따라 더 효율적인 업무를 할 수 있을 것이다. 또 병원에서는 이러한 보편화된 근무제와 과도한 업무환경을 개선함으로서 간호인력을 충당하는 도약이 될 것 이다. 그러므로 병원 내의 보편화된 3교대 근무를 개선하고 체계적이고 효율적인 간호환경을 만들어주어야 한다.
영화 Dangerous Method 감상문
