으라차챠숩공쥬 스토어

으라차챠숩공쥬

개인인증

팔로워3 팔로우

소개

안뇽하세요!
서울 대학병원에서 간호사로 근무중인 신규입니다!
지자무이지만 상위 1%로 그동안 열심히 했던 자료들이 많습니다!
필요하신 분들께 많은 도움이 되었으면 좋겠씁니당~!

전문분야 자기소개서이력서의/약학

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

26개
전체 판매량

634개
최근 3개월 판매량

3개
자료후기 점수

평균A
자료문의 응답률

-

전체자료 26개

판매자 표지

A+ 정신건강간호학 조현병 Schizophrenia CASE

Ⅰ. 문헌고찰1) 정의- 지각, 추론적 사고, 사고와 말의 유창성과 생산성, 정서 표현 능력과 동기부여의 손상이 포함된 다양한 인지적, 행동적, 정서적 기능 이상을 특징으로 한다. 증상의 심각도와 기간에 따라서 스펙트럼 상으로 배열될 수 있다.2) 원인과 병태생리▶ 심리사회적 요인(1) 심리적 스트레스 : 코티졸 분비를 증대 시켜 시상하부의 발달을 방해하고 개인의 취약성 을 높이게 된다.(2) 사회경제적 하위계층 : 스트레스 사건을 다룰 수 있는 자원 부족, 절망강 등이 관련된다. 3) 증상 및 징후▶ 양성증상 : 정상인에게 존재하지 않는 것이 발현되는 것으로, 주로 사고, 언어, 지각, 행동의 변화가 특징이다 -> 환청= 내용은 지지적 이거나 즐거운 것일 수도 있고, 경멸적이거나 위협적일 수도 있다. 명령환청은 어떤 행동을 취하도록 개인에게 지시하는 환청이다. ▶ 음성증상 : 정상인에게는 존재해야 할 것들이 부재한 것으로 둔마정서, 사고빈곤, 동기상실, 무쾌감증 등이 있다. -> 무의지증 = 동기나 자발적인 활동을 감소시킨다.▶ 인지적 증상 : 기억, 주의집중 또는 사고에 있어 변화가 나타나는 것으로 집중의 어려움, 기억력 손상, 문제해결능력과 의사결정능력 결여, 비논리적 사고, 판단력 손상 등이 포함된다.▶ 정서적 증상 : 감정과 이를 표현하는 것에 장애가 나타나는 것으로, 주로 불쾌감, 우울, 절망감, 적대감 등이 나타난다. -> 불안4) 진단▶ 활성기 증상 중 2개의 증상이 1개월 중 상당기간 동안 지속된다. 적어도 (1), (2), (3) 중 하나는 나타나야 한다.(1) 망상 (2) 환각[환청] (3) 혼란된 언어 (4) 심하게 혼란된 또는 긴장증적 행동 (5) 음성증상▶ 질병의 징후가 적어도 6개월 이상 지속되어야 하며, 6개월 중 적어도 1개월간 활성기 증상을 만족시켜야 하고, 전구기나 잔류기 증상의 기간이 포함될 수 있다.

의/약학| 2021.10.26| 18페이지| 3,000원| 조회(143)

SCHIZOPHRENIA, 정신간호학실습, Schizophrenia case, 조현병

미리보기

닫기
판매자 표지

A+ 아동간호학 급성 기관지염 & 급성 중이염 CASE 평가D별로예요

Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적 급성기관지염은 호흡기 바이러스에 의해 쉽게 상기도 감염에 걸리는 소아에게 많이 발생하는 하부 호흡기도 질환 중에 하나이다. 기침이 주된 증상이며 면역력이 저하된 소아에서는 중이염, 부비동염, 폐렴 등의 합병증 발생률이 높다. 기관지는 호흡 시 외부로부터 폐포로, 폐포로부터 외부로 공기가 이동하는 통로이기 때문에 기관지에 들어오는 이물질이 있으면 바깥으로 이동시켜 제거하는 역할과 외부에서 침입한 균에 대한 면역작용이 수행한다. 이러한 기관지에 염증이 생겼을 때는 비효율적인 호흡양상이 나타나 환아의 건강에 위험이 될 수 있다. 그러나 조기에 정확히 진단하여 적극적으로 치료하면 합병증 발생이 감소하고 저절로 나아 영구적인 구조적 손상이나 기능 손상은 오지 않으며 충분한 영양섭취와 휴식을 통해 자연 경과를 보이는 질환이다. 따라서 이처럼 아동의 다빈도 질병인 중이염을 동반한 급성 기관지염을 케이스 스터디를 함으로써 실제적인 예로 본원에 입원 중인 여자 환아를 대상으로 질병의 정의, 원인 및 병태생리, 임상증상, 치료, 간호에 대한 내용에 대해서 살펴보아 질환에 대해 구체적으로 알고자 하였고 대상자에게 나타난 여러 증상을 사정함으로써 간호 문제를 발견하고 간호진단을 내려 대상자에게 적합한 간호를 수행 하여 질병의 악화를 막고 증상을 완화시키며 문제를 해결함으로써 환아의 치료를 돕고 합병증을 예방하고자 하였다.Ⅱ. 문헌고찰급성기관지염(Aute bronchitis)1) 정의- 세균의 감염으로 인해 기관, 기관지 점막에 염증이 생긴 상태- 급성 기관지염은 비인두염과 같은 상기도 감염 및 인플루엔자, 백일해, 홍역, 장티푸스, 디프테리아, 성홍열 감염과 같은 바이러스, 세균성 질환과 함께 온다. 소아에서 흔하지만 독립된 질환이 아니라 다른 상하기도의 질환과 수반되어 나타난다. - 흔히 기관을 침범하며, 세기관지염과는 다른 질환이다.

의/약학| 2021.10.26| 36페이지| 2,500원| 조회(863)

급성 기관지염, 아동간호학 실습, 급성 중이염, 아동간호학 급성 중이염, 아동간..

미리보기

닫기
판매자 표지

A+ 성인간호학 AMI CASE

1. 연구의 필요성 및 목적 최근 고혈압, 동맥경화증, 고지혈증 등 만성질환으로 인해 순환기계 질병인 심근경색 환자의 수가 늘어나고 있다. 심근경색은 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 말한다. 특히 심근경색은 남성, 그리고 고령으로 가면서 유병률이 증가되고 있을 뿐 아니라 현재 우리나라의 경우 STEMI보다 NSTEMI가 더 많은 것으로 나타나고 있다. 심근경색을 경험하는 대상자 중 50%는 1년 이내에 사망하고, 심장발작 환자의 95%는 병원 도착 이전에 심실세동으로 사망한다. 인체의 중요한 장기인 심장에 문제가 있는 대상자의 사례연구를 함으로써 성인 심장질환에 대한 원인, 증상, 진단/검사, 치료방법 및 적절한 간호를 이해하고, 간호과정을 대상자에게 적용하여 대상자에게 편안한 환경과 적절한 간호를 제공 할 뿐만 아니라, 이에 대한 합병증을 예방하여 간호의 수준을 한 단계 높여 대상자의 안녕을 추구하기 위해 이 사례를 연구해 보고자 한다.2. 연구기간 및 방법이 대상자는 2021년 5월 25일에 시술을 받은 뒤 그 후 2021년 6월 1일까지 105병동에 입원하였다. 환자의 의료정보기록(EMR)을 통한 진단명, 증상, 검사 결과 수치, 치료 등의 자료와 2021년 6월 1일 까지 환자 관찰을 통해 자료를 수집하였다.3. 문헌고찰1) 정의심장은 2개의 관상동맥에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 2개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다. 급성 심근경색증은 심장 근육을 먹여 살리는 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 심장 근육이 죽어가는 질환이다.

의/약학| 2021.10.26| 24페이지| 3,000원| 조회(206)

AMI, 성인간호학실습, 급성심근경색 케이스, 내과실습 AMI 케이스, 급셩심근..

미리보기

닫기
판매자 표지

A+ 성인간호학 ICH CASE

1. 연구의 필요성 및 목적 통계적으로 뇌졸중의 발병률과 사망률은 내과적 치료의 개선과 위험 요소의 감소로 인해 감소되는 추세이다. 그러나 미국의 경우 뇌졸중은 사망 원인의 3번째를 차지한다고 한다. 매년 약 400,000~750,000명의 사람들이 뇌허혈로 고통 받고 있고, 약 150,000명이 매년 뇌졸중으로 사망한다. 출혈성뇌졸중의 한 종류인 뇌내출혈이 어떤 질환인지 확실하게 알고 싶기도 하였고, 뇌는 사람에게 심장과 동급으로 중요하다고 생각하고 있기 때문에 뇌의 문제가 생겼을 때의 증상과 그에 따른 치료방법에 대해 공부해보고자 이 연구를 선택하게 되었다.2. 연구기간 및 방법 2021년 2월 1일부터 2012년 2월 3일까지 목포중앙병원 ICU에서 김OO님을 직접 관찰하고 전원이후 추가적으로 EMR을 통해 검색하며 대상자의 진단과 관련된 자료를 찾아 보았다.3. 문헌고찰1) 정의뇌졸중은 뇌조직 괴사의 결과로 뇌혈류가 차단된 것으로 광범위하게 정의된다. 출혈성뇌졸중 중 하나인 뇌내출혈은 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10% 정도를 차지한다. 뇌내출혈의 예후는 나쁘며, 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지한다. 2) 원인과 병태생리 소혈관 파열의 결과로 생기며, 대부분 고혈압을 가지고 있다. 혈전 덩어리가 뇌실질내에 형성되며 혈액이 뇌실까지 흐르게 된다. 이런 뇌졸중은 특징적으로 활동 중일 때 발생하며, 출혈이 수분 내지 수 시간 동안 진행되고 증상이 갑자기 유발된다. 뇌내출혈과 지주막하 출혈 모두 외상의 결과로 발생할 수 있다. 가장 중요한 요인은 고혈압이며, 그 외 원인으로 혈관기형, 응고장애, 항응고제나 혈전용해제, 외상, 뇌종양, 동맥류파열 등이 있다.3) 증상 및 징후증상의 정도는 출혈의 양과 위치, 기간에 따라 다르다. 밀폐된 머리뼈 안에 생긴 혈액응괴는 혈종을 형성하며, 뇌조직의 압박과 전위를 일으켜 뇌혈류의 감소 및 허혈과 경색을 초래한다.

의/약학| 2021.10.26| 20페이지| 2,500원| 조회(253)

ICH, 뇌내출혈, 성인간호학 실습, 두개내출혈 케이스, 시상하부출혈, 시상하부출..

미리보기

닫기
판매자 표지

A+ 여성간호학 C/S 아두골반불균형 CASE 평가A+최고예요

여성건강간호학 실습II제왕절개Cesarean Section< Contents >Ⅰ. 문헌고찰[제왕절개]1. 정의2. 적응증과 금기증3. 준비사항4. 방법5. 진단적 검사6. 치료 및 간호7. 합병증 및 예후[아두골반 불균형]1. 정의2. 원인3. 증상4. 진단5. 치료Ⅱ. 간호과정1. 간호사정2. 진단검사3. 약물4. 간호진단5. 간호과정Ⅲ. 참고문헌Ⅰ. 문헌고찰[제왕절개]1. 정의제왕절개 분만은 산모의 복벽을 절개한 후 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 수술이다.제왕절개 분만은 로마시대 황제인 Julius Caesar가 산모의 배를 가른 후 꺼내졌다 하여 붙여진 용어라는 설도 있으나, 이는 근거가 없는 것으로 알려져 있다.제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 32% 정도이며, 85% 이상의 경우에서 이전 제왕절개 수술력, 난산, 태아 곤란, 태아의 위치 이상으로 수술하게 된다.2. 적응증과 금기증(1) 적응증- CPD(가장 흔한 원인), 태위 이상(횡위 or 둔위), 임신 합병증(PIH)- 자궁기능부전(비정상적 자궁 수축, 자궁경부 개대 불능, 분만지연 등- 과거 제왕절개분만 : 자궁파열의 위험 증가- 과거 난산 → 연조직 손상 : 과거 수술/상해로 인해 자궁경부 강직, 질 협착, 생식기 반흔- 유도분만의 실패 : 자궁경부와 옥시토신에 반응하지 않을 때- 생식기의 음부포진 감염 : 이 경우 약 50% 신생아가 눈, 두개, 피부, 제대, 상기도 등에감염될 수 있으며 이로 인해 장기간 후유증이 초래될 수 있다.- 모체 당뇨병, 합병증 : 심질환, 고혈압, Rh 부적합증, 지능 이상, 이전 질식수술- 태반 부전 : 지연임신 시 태반의 노화- 기타 고위험 산과적 요소 : 전치태반, 태반조기박리, 제대탈출, 태아부전, 이전 태아사망또는 손상, 분만증의 감염이 동반된 양막파막증(2) 금기증- 태아사망, 미숙아 등3. 준비사항1) 금식 : 수술 전 6~8시간 정도 금식을 하는 것이 선호되며, 수술 중의 역류 등하고 외음부를 따뜻한 물에 적시게 한다.[ 간호 ](1) 수술 전 간호① 수술 전 교육과 지지 제공한다.- 수술에 대해 산부가 알고 있는 지식을 파악하고, 산부와 가족에게 수술하는 이유를 충분히 이해시킨다.- 수술 전 준비과정인 피부준비(장신구류 및 화장, 매니큐어 등 지우기), 투약, 도뇨관, 정맥수액 처치나 수술절차 및 마취 후 회복기 동안 예측할 수 있는 사항을 미리 알려주고 수술 후 조기 보행의 필요성과 심호흡, 기침, 다리운동에 대한 교육도 포함한다.② 수술 전 8시간 전부터 금식하게 한다.③ 수술 전 전혈구검사(CBC), 전해질, 혈액응고검사, 혈액형, 혈액교차반응검사를 한다.- 혈색소 수치가 낮은 경우 응급 수혈을 대비해 미리 준비한다.④ 수술 직전 유방 바로 아래에서부터 치모까지 복부의 모든 털을 면도한다.-> 이러한 피부준비는 피부의 세균을 감소시켜 수술 절개부의 감염을 줄인다.⑤ 분만 동안 방광팽만을 예방을 위해 유치도뇨관을 삽입한다.⑥ 투약으로 마취유도 15분 전 제산제와 분비물 억제를 위해 아트로핀을 투여한다.- 마취 유도 중 흡인되는 경우 위 내용물이 중성화되도록 하는 것은 흡인성 폐렴 예방에 도움이 된다.⑦ 수술 전에 예방적으로 항생제를 투여한다.- 수술 후 감염의 빈도를 줄일 수 있다.⑧ 과다 출혈에 대비하기 위하여 충분한 정맥수액 요법과 수혈이 가능하도록 준비를 한다.⑨ 마취동의서와 수술동의서를 받는다.(2) 수술 후 간호① 모아 애착 및 상호작용 도모한다.- 신생아를 산모에게 보여주어 면식을 통한 모아애착을 도모하고 산부의 정서적 안정을 제공하며, 회복실에 가족이 함께 있도록 격려하여 가족과 상호작용을 도모한다.② 수술 후 첫 4시간동안 1시간마다 V/S를 체크하고 그 후 4시간 간격으로 체크한다.- 자궁의 수축정도, 소변량, 질 출혈량도 같이 검사한다. 자궁저부의 위치는 15분마다 사정을 해 자궁근이 무력하지 않는지 확인한다.③ 영양 및 수분 균형을 유지한다.- 혈액 손실을 보충하고 장 기능의 회복을 위해 정맥주입은 24~48시. 또한 초음파 검사로 태아의 두위를 측정하여 진단한다.5. 치료산모의 골반이 태아가 통과하기에 좁다고 여겨지면 태아와 산모의 안전을 생각하여 제왕절개술로 분만한다.Ⅱ. 간호과정1. 간호사정① 개인력성명이OO연령(성별)31(F)결혼상태기혼V/S110/70 36.5℃ 72 20혈액형A(+)입원날짜2020.11.30.체중69kg키162cmLMP2020.03.01.EDC2020.12.08.Parity1-1-0-0-1재태연령39+1wks② 임신력과거병력-기타 질환-수술경험2006년 (맹장)알러지-③ 질병력④ 분만력분만날짜2020.11.30. AM 5시 39분마취G/A분만형태CPD C/S신생아 성별아들몸무게4.19kgAPGAR10점마취G/A산후출혈250mL⑤ 정서 상태* 진통, 분만 경험에 대한 느낌: “수술 전부터 통증이 있다 보니까 아프고 무섭다는 생각밖에 안 들었어요. ‘이러다 죽는 건 아니겠지’라고 생각도 했었다니까요.”* 아기에 대한 느낌: “진짜 너무 예쁘고 사랑스러워요.”* 부모가 되는 것에 대한 느낌: ‘아직 확실하게 준비가 되진 않았고 믿기지도 않지만 빨리 제 아기랑 집에 가고 싶어요. 아직까진 걱정보단 좋은 게 큰 것 같아요.“* 불안정도: “수술 전엔 아파서 조금 불안했었는데 수술할 때는 많이 불안했어요. 그래도 지금은 행복해요.”* 수유 계획: “계속 할 수 있는 한 모유 수유할거에요.”⑥ V/S날짜시간BPTPR(mmHg)(℃)(회/분)(회/분)11/3008:00110/8036.3602009:00110/6036.4682010:00110/6036.4682014:00110/7036.5702017:00110/7036.4882019:00110/7036.3702021:00100/7036.1662012/0101:00100/6036.4722005:00110/6036.3762010:00110/7036.4822019:00100/6036.8802012/0210:00100/6036.0842019:00100/7036.1822012/0310:00100/6036.18020 됨Amylase43~116IU/L↑:급성 췌장염, 급성 췌장염, 만성 췌장염, 췌장암, 이하선염↓:고도의 당뇨병, 간경변증, 만성 소모성 질환3. 약물 (EMR 확인을 제대로 하지 못함)약명(성분명)투여경로용량 및 횟수약리작용 및 투여목적투약간호(부작용)Metrynal injection(Metronidazole)IV500mg/1회TIDNitroimidazoles계 약물로 메트로니다졸에 감수성이 있는 박테로이드 등 혐기성균을 예방한다.혐기성균에 의한 수술 후 감염의 예방(최대 48시간으로 제한)혐기성균 감염증(패혈증, 균혈증, 뇌농양, 골수염 등)구역, 구토, 설사, 식욕부진, 발진, 가려움, 혈관부종, 두통, 어지럼증,실신, 경련, 정맥혈전증, 우울한 기분 등AcetaminophenPO500mg/1회TID비마약성진통제 약물로써 phenacetin 및 acetamnlid의 주 활성대사체로서 항염작용은 매우 약한 해열진통제이다.말초적으로 통증 자극 발생을 차단, 해열효과(시상하부의 체온조절중추 억제)구역, 구토, 식욕부진, 호흡곤란, 저혈압, 쇼크 등Cefozol injection(Cefazolin Sodium)IV1g/1회BID제1세대 Cephalosporin계 약물로 그람양성, 음성균에 작용한다.항생제(폐렴연쇄구균, 클레브시엘라, 인플루엔자균, 포도구균 등)기관지염, 폐렴 등 호흡기 감염증, 요로감염증, 피부 및 연조직 감염증, 패혈증, 심내막염 등쇽, 아나필락시양 증상(호흡곤란, 전신 홍반 등), 발진, 두드러기, 두통, 관절통, 가려움, 홍반 등Gentacin injection(Gentamicin Sulfate)IV80mg/1회BIDAminoglycoside계 약물로 호기섬 그람 음성균에서 농도 의존적인 살균효과를 나타낸다.패혈증, 중추신경계감염증, 요로감염증, 호흡기감염증, 위장관감염증 등쇽, 가려움, 발열, 어지러움, 이명, 난청, 졸음, 우울, 구토, 식욕부진 등Ocumetholone Eye Drops 0.02%(Fluorometholone)Eyes78202. 통증 악화 및 완화 요인 사정했다.(#1)- 악화요인 : 이동하기 위해 일어서기, 스트레스- 완화요인 : 가만히 누워서 심호흡하기, 아기생각하기3. PRN으로 통증이 심할 시 진통제를 사용했다.- PCA는 자가 통증 조절 장치로 통증이 느껴질 때 장치의 버튼을 한번 꾹 누르면 진통제가 들어가는 구조로 이뤄져 있음을 교육하고 자주 눌러도 일정한 시간동안 약물이 투여되지 않음을 교육하였다.(#1)- 통증이 느껴질 시 Inj으로 주사를 하였다.(#2)(주사 약물에 대해서 관찰하거나 EMR을 통해 보지 못하였음)4. 통증완화를 위한 비약물적 요법에 대해 교육했다.(#2)- 심호흡과 기침을 하도록 격려하였다.- 아기에 대해 생각하며 긍정적으로 생각할 수 있도록 격려하였다.- 남편과 이야기하도록 격려하였다.- 이완요법에 대해 교육하였다.5. 통증이 심하면 알리도록 교육했다.- 통증이 더 심해지기 전에 간호사실에 전화를 걸어 알리도록 교육을 하였다.(#1)6. 휴식을 취할 수 있도록 조용하고 편안한 환경을 제공했다.- 방의 조명이 너무 밝지 않게 한쪽 전등만 켜놓았다.- 소음으로 인한 스트레스를 받지 않도록 방문을 꼭 닫고 다녔다.- V/S을 측정하며 불편한 것이 있는지 환자에게 직접적으로 물어보았다.-> 주사바늘이 있는 피부에 통증이 있다고 하여 간호사선생님에게 알렸다.평가- 대상자는 #1에 PCA를 통해 스스로 진통제를 투여하였고 진통제를 투여하기에 통증이 참을 수 있을 만큼 심하지 않다고 말로 표현하였다.- #2 아침에 통증이 있어 IM으로 주사를 맞으셨으며 그 이후로는 통증으로 인한 불편함이 없다고 말로 표현하였다.- 통증이 있을 때 사용한 이완요법에 대해 질문을 하였을 때, 심호흡과 잔잔한 노래를 들으며 이완요법을 사용하였으며 남편과 계속 대화는 나누었다고 말로 표현하였다.=> 간호목표 달성② 침습적인 수술과 관련된 감염위험성간호진단진단명침습적인 수술과 관련된 감염위험성정의침습적인 수술을 한 상태로 감염이 생길 수 있는 상태사정주관적 자료( - )객관는 상태

의/약학| 2021.10.26| 21페이지| 2,500원| 조회(600)

아두골반불균형, 제왕절개, c/s, 제왕절개 케이스, 여성건강간호학실습, C/S ..

미리보기

닫기