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  • 노인간호학 Case Study / 퇴행성 관절염 (Osteoarthritis) - A+ 자료, 간호진단 3개, 간호과정 2개 평가A+최고예요
    노인간호학 실습 IDegenerative Arthritis, Osteoarthritis-Case Study-학교학과실습 과목담당 교수님학번이름실습기관실습기간목차Ⅰ. 서론 ---------------------------------------------------------------------- p. 1 - 61. 연구의 필요성 -------------------------------------------------------------- p. 12. 연구의 목적 ---------------------------------------------------------------- p. 13. 문헌 고찰 ---------------------------------------------------------------- p. 2-51) 원인 ------------------------------------------------------------------------- p. 22) 병태생리 -------------------------------------------------------------------- p. 33) 증상 ------------------------------------------------------------------------- p. 44) 진단/검사 ------------------------------------------------------------------- p. 45) 치료 -------------------------------------------------------------------- p. 5 - 66) 합병증 ---------------------------------------------------------------------- p. 6Ⅱ. 본론 --------------------------------------------------------------------- p. 7 - 141. 자료수집 양------------------------------------------------ p. 13 - 142. 간호과정 ------------------------------------------------------------- p. 15 - 191) 간호진단 목록 ------------------------------------------------------------- p. 152) 간호과정 기록 ------------------------------------------------------ p. 16 - 19Ⅲ. 결론 및 느낀점 ---------------------------------------------------------- p. 20Ⅳ. 참고문헌 -------------------------------------------------------------------- p. 21Ⅰ. 서 론1. 연구의 필요성전 세계가 점차 노령화 사회로 들어서면서 우리나라도 노인에 대한 관심이 높아졌다. 노인의 수명은 점점 높아지고 있고 노년기 삶의 질에 대한 문제가 본격적으로 거론되고 있다. 이런 문제 중 황혼기 삶의 질을 가장 떨어뜨리는 것 중 하나가 뼈와 관절 이상이다. 그러나 암과 당뇨병 같은 만성질환은 걱정하면서도 뼈와 관절에 대해서는 무관심한 것이 현실이다. 그러므로 관절염의 예방이나 치료에 대한 것을 방치해 두고 있는 경우가 많다.2. 연구의 목적퇴행성 관절염은 퇴행성 관절 질환, 골관절염이라고도 불리며, 점진적인 관절 연골의 소실 및 그와 관련된 이차적인 변화와 증상을 동반하는 질환이다. 관절을 이루는 뼈와 뼈 사이에서 충격을 흡수하는 관절 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 관절막, 주변 인대 등에 이차적 손상이 일어나 통증과 변형, 기능 장애를 일으키는 질환으로 관절의 염증성 질환 중 가장 높은 빈도를 보인다.따라서 본 연구는 퇴행성 관절염에 대한 문헌고찰을 통해 원인 및 증상, 그에 따른 치료와 간호에 대해 알아색체 및 염색체의 유전으로 인해 발생이전의 염증성 관절질환인종, 반복적인 스트레스, 비만, 선천적 결함, 나쁜 자세무릎관절증은 일차성 무릎관절증과 이차성 무릎 관절증으로 나눌 수 있다.- 일차성 : 퇴행성 변화로 인해 무릎 연골 조직이 닳고 손상되어 발병하거나 특별한 원인 없이 발생일차성 무릎관절증이차성 무릎관절증? 중년기 이후 많이 발생? 폐경기 여성 등 쉽게 이환됨? 유전적 요소? 비만? 심한 운동이나 과다한 무릎관절 사용? 운동부족으로 인한 근손실? 선천성 기형? 반복되는 좌상 및 염좌, 관절탈구, 골절? 스테로이드 과다? 당뇨병, 통풍 환자? Sickle cell anemia, 혈우병- 이차성 : 질병이나 외상으로 인하여 발병2. 병태생리관절면의 뼈가 과밀하거나 과잉증식 됨에 따라 관절 간격이 좁아져 점점 늘리는 양상을 보임(1) 연골부 마모현상연골이 닳게 되어 관절면에 미란이 생기고 연골부가 점차 갈라지고 얇아지면서 뼈가 노출되어 뼈의 마찰로 통증이 있고 관절이 붓는다. 시간이 지나면서 뼈의 모양과 관절 구조가 변하고 관절의 가동력이 제한받게 되는 과정을 마모 과정이라고 한다.(2) 골증식체연골부의 마찰로 연골부의 뼈가 과잉증식된 골증식체가 형성되는데 이를 골관절 구순이라고 한다.(3) 헤베르덴 골성비대원위치 관절의 섬유성 관절낭이 점액성 변형을 일으켜 피하종창을 형성하여 골화된 것이다. 연골에서 떨어져 나온 조각들이 활액내로 떠다니다가 활액막에 부착하여 활액이 증가된 비대증이다.관절이 침범 받으면 정상 연골이 불투명해지고 노랗게 된다. 시간이 경과하면서 연골이 갈라지고 침식되어 뼈가 관절로 노출되면, 신생물이 형성되면서 골질의 증식과 비후가 진행된다.3. 증상? 통증 : 관절의 무리한 사용 후 통증이 오기 때문에 저녁이나 수면시간에 통증을 호소? 질환에 따른 특징 : 압통과 연발음이 생기고, 관절가동범위(ROM)가 좁아지며, 뼈가 종창되어 튀어나오고, 염증 증상이 나타난다.? 행동 양상 : 무기력해지며, 무릎신전이 어려워진다.-> 통증은 춥거나 습기 활액낭염이 있을 때 ESR, CRP 수치가 서서히 상승된다.흉부 X선 - 가장 유용한 방법이며 구조적인 관절 변화가 나타난다.※ 연골을 곧바로 통과한다. 골관절염시 초기에는 정상소견을 보일 수 있으나, 질변의 진행에 따라 관절간격이 좁아지고. 관절면이 불규칙하며 뼈가 증식되는 것을 확인할 수 있다.5. 치료무릎관절증 치료의 목표는 통증과 염증조절, 장애의 예방, 관절기능의 유지 및 향상에 초점을 둔다.? 휴식과 관절보호-> 통증이 심하면 일정한 시간을 정해 휴식을 취한다.체중이 부하되지 않는 운동을 한다. 보행 시 통증이 있으면 하지를 지지하기 위해 부목, 탄력 붕대, 목발이나 지팡이를 사용한다.? 열요법-> 통증과 강직증상을 경감시키기 위해 온찜질을 하고(강직을 완화시키는 효과), 관절 주변 조직에 마사지를 한다.? 영양, 운동요법-> 과체중인 환자는 일반 환자보다 체중부하 관절의 부담이 크기 때문에 적절한 식이요법이 요구된다.관절염이 있더라도 일정한 거리를 산책하는 등 적당한 관절운동과 자극은 필요하다.(뼈와 인대를 둘러싸고 있는 관절의 힘을 강화시키기 위함)? 보완대체요법-> 증상완화를 위해 침술, 마사지, 치료적 접촉 등 사용한다.? 약물요법-> 연골손상, 통증과 염증을 줄이는 것이 목표Acetaminophen,Aspirin (진통제)Capsaicin 크림 (국소도포제)? 수술치료 (TKRA, Total Knee Replacement Arthroplasty)인공관절치환술이라고 하며, 무릎관절의 손상이 매우 심해 통증이 심하거나 관절운동이 어려울 때 관절 전체나 부분을 인공관절로 치환해주는 수술이다.통증이 원인이 되는 낡은 관절의 관절면을 깎아내고, 그 자리를 금속 합금으로 만든 인공관절로 바꾸어 준다. 그 후 대퇴골과 경골로 이루어진 무릎관절의 양쪽 관절 사이에 폴리에틸렌 삽입물을 끼워 넣어 관절면이 부드럽게 움직일 수 있도록 한다.인공관절로 인해 관절의 운동 범위를 증가시켜 더 나은 일상생활을 하게 하는 효과가 잇지만 관절염으로 인한 통증을 완화시키 진행되어 있으면무릎인공 관절 수술을 시행하는 것을 고려할 수 있다.? 관절의 감염이 있거나 또는 감염이 있음에도 불구하고 치료하지 않았을 경우? 패혈증 또는 신체 계통의 감염? 신경병성 관절병증? 심각한 골다공증? 약해진 건강? 역학적으로 상실된 기능적 신전? 통증은 없으나 기능적인 관절 움직임이 굳어 있을 때? 심한 말초 혈관 질환? 통증을 일으키는 무릎의 경직 때문이다. 반사 신경 장애는 추가적인 수술에 의해 나아지지 않는다.6. 합병증심하지 않은 무릎관절증은 약물요법이나 보존적 치료를 통해 증상을 완화시키고 생활습관, 과체중 등 악화요인을 개선하도록 한다.수술적 치료에 의한 무릎관절증은 증상 완화를 기대할 수 있으나 효과의 지속여부가 일정하지 않다. 인공 관절의 수명이 제한적이기 때문에 이후 새로운 인공관절로 재치환술을 필요로 한다.수술에 따른 출혈이나 감염 등 합병증이 발생할 수 있다.Ⅲ. 본론Ⅱ 본론1. 자료수집1) 대상자 사정① 인적사항이름정형사례 1성별F나이80직업-입원일2020.07.02사정일2020.07.04입원경로외래입원방법도보정보제공자아들장기요양등급-진단명상세불명의 무릎관절증② 간호사정A. 문진영역 1. 건강증진 (Health promotion)입원 이유 및 주호소(c/c) : 무릎관절이 아파 물리치료 및 한의원 다녔으나 증상 호전 없어 본원 외래 방문 후 진료 중 인공관절 치환술 권유 받고 수술 위해 입원함과거력/입원 및 수술경험 :기타 질병이나 다른 건강문제 : 1년 전 퇴행성 골관절염, 2010년 small vassel disease전반적 대상자 상태 : 양호 V 불량 만성적인 문제흡연 : 예 정도 /일, 흡연기간 년 또는 아니오 V음주 : 예 정도 /회, 음주기간 년 또는 아니오 V알레르기 : 예 내용 아니오 V입원 전 복용 약물: 아스피린 제제영역 2. 영양 (Nutrition)신장 : 156cm 체중 : 73kg연하장애 (노인/아동) : 유 무 V영역 3. 배설 (Elimination)피부 : 온도 : 따뜻함 V 차가움 기타습도
    의/약학| 2021.12.02| 23페이지| 2,000원| 조회(373)
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  • 지역사회 간호학 Case Study / 경기도 평택시 - A+자료, Omaha 간호진단 3개, 간호과정 3개 평가A+최고예요
    지역사회간호학 실습 Ⅱ- 실습지역건강문제 진단 -학교학과실습 과목담당 교수님학번/이름실습기관실습기간목차1. 지역사회건강사정 -------------------------------------------------------------------------------- p. 1~141) 지역사회의 특성 -------------------------------------------------------------------------------- p. 1(1) 역사와 성장과정 ------------------------------------------------------------------------------- p. 1(2) 지리적 특성과 기후 --------------------------------------------------------------------------- p. 1(3) 자연자원과 산업유형 ------------------------------------------------------------------------- p. 1(4) 기타 지리적, 사회적 특성 ------------------------------------------------------------------ p. 1(5) 지역사회의 지도 ------------------------------------------------------------------------------- p. 12) 대상 인구의 특성 ------------------------------------------------------------------------------ p. 2~ 12(1) 인구분포 ----------------------------------------------------------------------------------------- p. 2(2) 기초 생활보장 수급자 현황조사 --------------------------------------------------선에 접하고 있는 평야지대는 높은 산이 없어서 해안의 영향을 많이 받는다.③ 자연자원과 산업유형- 자연자원은 평택섬과 가거도에 국가지정 천염기념물인 뿔쇠오리, 바다제비의 번식지가 있으며 가거도 등대, 가거도 패총, 구굴도 멸치잡이 노래가 있다.조성이 완료된 산업단지는 총 25곳이 있으며, 추진 중인 산업단지가 총 5곳이 있다.국제교류센터로는 평택시민과 외국인이 서로의 문화를 배우는 다양한 프로그램이 운영되고 있으며, 팽성과 송탄 2곳에서 운영 중이다.④ 기타 지리적, 사회적 특성- 4읍, 5면, 13동으로 총 22개의 읍·면·동이 있으며, 읍·면·동 지역별 관리기관은 북부, 서부, 남부로 나누어 북부에서 10개소, 남부에서 6개소, 서부에서 5개소를 담당한다.⑤ 지역사회의 지도나. 대상 인구의 특성① 인구분포 지 역평택시전 국성별연령별남여계남여계실 수(%)실 수(%)실 수(%)실 수(%)실 수(%)실 수(%)0 ~ 924,714(4.8)27,397(5.3)37,615(7.3)41,391(8.1)47,595(9.3)43,638(8.5)24,528(4.8)11,998(2.3)5,136(1.0)23,529(4.6)25,681(5.0)31,323(6.1)35,412(6.9)42,500(8.3)39,824(7.8)25,089(4.9)15,552(3.0)10,100(2.0)48,243(9.4)53,078(10.4)68,938(13.4)76,803(15.0)90,095(17.6)83,462(16.3)49,617(9.7)27,550(5.4)15,241(3.0)2,152,155(8.3)2,549,033(9.8)3,721,980(14.4)3,842,450(14.8)4,255,799(16.4)4,303,137(16.6)2,966,389(11.4)1,548,327(6.0)574,025(2.2)2,041,276(7.9)2,364,831(9.17)3,270944(12.7)3,519,939(13.6)4,086,818(15.8)4,285,771(16.6)3,113,948(12.1)1,92 시도한 적이있는 사람의 분율*분석결과: 흡연자의 금연시도율은 전체 38.2%로, 성별로는 남자 36.3%였다. 연령대별로는 20대에서 높았고, 30대에서 가장 낮았다. 흡연자들의 흡연으로 야기되는 건강문제들을 예방하기 위해 보건소 내 금연클리닉을 적극적으로 홍보하고, 참여를 유도해야 할 것이다.㉯ 음주⒜ 월간 음주율- 최근 1년 동안 한달에 1회 이상 술을 마신 적이 있는 사람의 분율*분석결과: 2016년 이후 전반적으로 감소하는 경향을 보이고 있다. 평택시 전체 54.4%, 경기도 53.8%로 경기도에 비해 0.6% 높게 나타났으며, 성별로는 남자 66.7%, 여자 41.4%로 성별의 차이를 보였다. 연령대별로는 30대에서 높았고, 70세 이상에서 낮았다. 현재 평택시에서 많은 인구 비중을 차지하고 있는 30~40대의 음주비율이 높으므로, 음주로 인한 건강문제와 안전사고 발생 등의 문제를 예방하기 위해 적극적인 금주캠페인과 교육이 필요할 것이다.⒝ 고위험 음주율- 남자는 한 번의 술자리에서 7잔 이상, 여자는 5잔 이상을 주 2회 이상 마신다고 응답한 사람의 분율*분석결과: 2016년 이후 전반적으로 감소하는 경향을 보였으며, 평택시 전체 7.6%로 경기도 10.4%에 비해 낮았다. 성별로는 남자 11.0%, 여자 3.9%로 다소 큰 차이를 보였으며, 연령대별로는 40대에서 높았고, 60대에서 가장 낮았다. 고위험 음주율을 나타내는 사람은 건강문제와 안전상의 문제가 더욱 크므로 절주교육의 중요성을 강조하고, 적극적으로 절주프로그램에 참여하도록 홍보 및 교육이 필요할 것이다.㉰ 신체활동⒜ 중등도 신체활동 실천율- 최근 1주일 동안 평소보다 몸이 조금 힘들거나 숨이 약간 가쁜 중등도 신체활동을 1일 30분 이상,주 5일 이상 실천한 사람의 분율*분석결과: 평소 중등도 신체활동을 하는 인구의 비율은 전체 8.1%로 나타났으며, 남자 10.6%, 여자 5.4%로 성별의 차이를 보였다. 연령대별로는 30~40대에서 높았고, 50대에서 가장 낮았다. 고령인구의 신체활9.4%로 경기도 27.9%보다 1.5% 높게 나타났으며, 성별로는 남자 24.7%, 여자 34.0%로 여자에서 9.3% 높게 나타났다. 따라서 저작불편감이 있는 노인을 대상으로 불편함이 없도록 정기적인 구강검진과 구강위생 실천 및 구강보건사업 서비스를 이용할 수 있도록 홍보하고 권장하는 것이 필요할 것이다.㉵ 활동제한 및 삶의 질⒜ 주관적 건강인지율- 평소에 본인의 건강이 ‘매우 좋음’ 또는 ‘좋음’이라고 응답한 사람이 분율*분석결과: 주관적 건강인지율은 2016년 이후 전반적으로 증가하는 경향을 보였다. 평택시 지역주민 전체 50.4%로 경기도 53.6%보다 3.2% 낮게 나타났으며, 남자 55.5%, 여자 44.9%로 성별의 차이를 보였다. 연령대별로는 연령이 증가할수록 낮아지는 경향을 보였다. 정기적인 건강검진을 통해 질병을 조기에 발견하고, 건강생활실천과 같은 적극적인 건강증진 활동을 통해 주관적 건강인지율을 높일 수 있을 것이므로 이를 위한 적절한 교육과 홍보가 필요할 것이다.㉶ 개인위생⒜ 평소 손 씻기 실천율- 평소 손을 씻을 때 30초 이상 흐르는 물에 꼼꼼히 손을 씻는 사람의 분율*분석결과: 평소 손 씻기 실천율은 전체 85.6%였으며, 성별로는 남자 82.7%, 여자 88.7%였다. 연령대별로는 20대에서 높았고, 70세 이상에서 낮았다. 코로로나19상황에서 감염예방을 위해 손 씻기가 매우 중요한 만큼 그 필요성과 정확한 손 씻기 방법 등에 대해 적극 홍보하고 교육할 필요성이 있다.(2) 만성질환㉮ 고혈압⒜ 고혈압 진단 경험률(≥30)- 의사에게 고혈압을 진단받은 30세 이상 사람의 분율*분석결과: 전체 23.8%로, 남자 21.7%, 여자 26.0%로 나타났으며, 연령이 증가할수록 높아지는 경향을 보였다. 고혈압 외에 뇌졸중과 심근경색증 조기증상 인지율이 2017년 이후 전반적으로 증가하는 양상을 보이고, 경기도 대비 높은 수치로 조사되었다. 따라서 특히 혈압조절이 중요하며, 주민들에게 이러한 교육을 통해 합병증 예방이 필요할 것이다.⒝ 고개 동으로 총 22개 읍·면·동으로 구성되어있으며, 행정관리기관으로는 남부 평택시청과 북부 송탄출장소, 서부 안중출장소로 구성되어있다. 주택유형으로는 아파트가 60.1%로 가장 높았으며, 단독주택 20.8%, 연립/다세대 17.8%, 기타 1.3%로 나타났다.2021년 2월말 주민등록인구현황에 따르면 남성 281,521명, 여성 262,564명으로 총 544,085명이 평택시에 거주중이다. 연령대 별 인구현황에 따르면 40대가 17.8%, 50대 16.1%, 30대 15.0% 순으로 나타났으며, 아동·청소년은 20.2%, 노인은 11.8%였다. 권역별 60세 이상 노령인구를 살펴보면 북부권역 19.9%, 서부권 17.3%, 남부권은 16.1%로 나타났다.보건시설로는 평택보건소, 송탄보건소를 비롯하여 팽성보건지소, 안중보건지소, 오성보건지소 등 총 9개의 보건지소와 11개의 보건진료소가 있으며, 총 591개의 의료기관과 231개의 약국이 있다. 응급의료기관으로는 굿모닝병원, 박애병원, 평택성모병원, 박병원, 안중백병원, 성심중앙병원, 송탄중앙병원이 있다.③ 문화적 환경- 평택시는 충청권과 인접한 특성 때문에 생활권이 천안·아산까지 확대되어있고, 언어적으로도 충청권과 비슷한 특성을 가지고 있다. 또한 미군기지와 산업단지 그리고 평택항 등의 영향으로 다양한 국적의 외국인과 함께 생활하고 있다.평택시는 관광 사업으로 시티투어, 4대 투어(평화투어, 노을투어, 생태투어, 버거투어)를 운영하고 있으며, 주요문화관광지로는 한국근현대음악관, 지영희 국악관, 한국 소리터, 평택호 예술관, 평택호 해양자연사 표본전시실, 원효대사깨달음체험관, 안정리 로데오거리, 안정리 예술인광장, 웃다리 문화촌, 송탄관광특구 등이 있다. 역사 관광지로는 정도전사당, 진위향교, 안재홍 생가 등이 있으며, 다양한 문화공원 조성을 통해 자연과 사람이 함께 어우러져 생태를 체험할 수 있는 특별한 공간을 조성하고 있다.④ 경제적 환경- 평택시는 위에서 언급한 것과 같이 국가주요시설이 유입되고, 산업단지가
    의/약학| 2021.12.02| 20페이지| 2,000원| 조회(652)
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  • 지역사회 간호학 Case Study / 충청남도 천안시 - A+자료, Omaha 간호진단 3개, 간호과정 3개 평가A좋아요
    지역사회간호학 실습 I- 실습지역건강문제 진단 -(충청남도 천안시 동남구 보건소)학교학과실습 과목담당 교수님학번/이름실습기관실습기간목차Ⅰ. 서론 --------------------------------------------------------------------------------------- p. 1 - 29지역사회건강사정 ---------------------------------------------------------------------- p. 1 - 291. 지역사회의 특성 -------------------------------------------------------------------- p. 1 - 81) 역사와 성장과정 -------------------------------------------------------------------------- p. 12) 지리적 특성과 기후 --------------------------------------------------------------------- p. 23) 자연자원과 산업유형 --------------------------------------------------------------- p. 3 - 44) 기타 지리적, 사회적 특성 ------------------------------------------------------------- p. 55) 지역사회의 지도 -------------------------------------------------------------------------- p. 62. 대상 인구의 특성 ----------------------------------------------------------------- p. 7 - 191) 인구분포 ------------------------------------------------------------------------------------ p. 72) 기초 생활보장 수급자 현황조사있기에 천안 지역은 명실상부 세계 디스플레이 산업의 허브 도시로 성장하게 된다.2) 지리적 특성과 기후(1) 지리적 특성- 위치 : 충청남도 동독부에 위치동충청북도의 청주시, 진천군서아산시남공주시, 세종특별자치시북경기도 평택시, 안성시- 인접지역- 행정구역: 천안시의 행정구역은 2개 구, 4개 읍, 8개 면, 18개 행정동 (148개 법정리, 30개 법정동)으로 면적은636㎢이며, 충청남도 전체면적 8,226㎢의 7.73%를 차지하고 있습니다.(2) 기후- 충남 북부 내륙 도시로 북동에서 남서쪽으로 뻗은 산맥이 서해안의 해양성 기류의 순전을차단하여 대륙성기후 특성을 나타내고 있다.- 바람은 연평균 1.6m/s로 여름철에는 남서풍, 겨울철에는 북서풍이 많이 나타났다.- 계절관측 평년값은 첫서리가 10월 23일, 첫얼음 10월 27일, 첫눈 11월 20일이다.3) 자연자원과 산업유형(1) 삼림자원- 광덕산 : 차령산맥을 이은 설경이 아름다운 광덕산- 흑성산 : 야경이 아름다운 천안의 흑성산- 태조산 : 완만한 산세로 천안 시민의 휴식공간- 봉서산 : 산에 비봉귀소형의 명당이 있다 해서 봉서산이라 불리우는 명산- 성거산 : 수려한 산세로 감탄이 절로 나오는 성거산(2) 자연관광천안삼거리는 예로부터 북쪽으로는 서울, 남쪽으로는 경상도인 대구ㆍ경주 방향과 서쪽으로는 전라도인 논산ㆍ광주ㆍ목포 방향으로 가는 길이 나뉘는 삼남대로의 분기점으로 알려진 곳. 1970년대부터 조성한 면적 20만 7,000m²의 공원에는 곳곳에 능수버들이 있고, 연못가에는 조선시대 화축관의 문루로 추정되는 영남루가 있다. 그 밖에 삼룡동 삼층석탑, 독립투쟁의사광복회원기념비ㆍ천안노래비 등이 있다.과거 일본 제국주의의 침략으로 고국을 떠나 망국의 서러움과 갖은 고난 속에서 고향을 그리며 숨진 재일동포를 비롯한 해외동포들의 안식을 위해 세워진 곳입니다. 후손들에게 국권상실의 아픔과 교훈을 일깨워 주는 역사적 장소로 해외 동포를 향한 우리국민의 동포애가 살아 숨쉬는 장소입니다.유량동 태조산 아래에 자리한도 의료의 중심지충청남도 3차 의료기관 3곳(충남대병원, 단국대병원, 순천향대학천안병원) 중 2곳이 천안에 위치하며 도내 의료원 또한 천안에 위치하므로 충남지역 주민의 의료 문제는 천안에서 해결된다고 해도 무방하다.5) 지역사회의 지도2. 대상 인구의 특성1) 인구분포: 대상 지역의 인구를 연령별, 성별로 조사하여 기록한 후 우리나라 전체 인구와 비교한다.(소수점 첫째자리에서 반올림)지 역조 사 지 역(2021)전 국(2019)성별연령별남여계남여계실 수(%)실 수(%)실 수(%)실 수(%)실 수(%)실 수(%)0 ~ 931,448(9)30,034(9)61,482(9)2,197,539(9)2,082,502(8)4,280,041(8)10 ~ 1935,271(10)32,891(10)68,162(10)2,614,288(10)2,421,445(9)5,035,733(10)20 ~ 2945,559(14)45,465(14)91,024(14)3,736,125(14)3,268,841(13)7,004,966(11.4)30 ~ 3955,647(17)48,961(15)104,608(16)3,876,645(15)3,570,032(14)7,446,677(15)40 ~ 4958,055(17)54,113(16)112,168(17)4,284,419(17)4,124,464(16)8,408,883(16)50 ~ 5952,831(16)50,120(15)102,951(16)4,263,887(17)4,251,838(17)8,515,728(17)60 ~ 6965,060(19)32,887(10)97,947(15)2,855,331(11)2,999,162(12)5,854,493(11)70 ~ 7913,708(4)16,581(5)30,289(5)1,511,098(6)1,904,044(7)3,415,142(7)80세 이상5,836(1)11,862(4)17,698(3)537,863(2)1,129,989(4)1,667,852(4)계336,095332,200658,29525,752,31751,629,51251,629으며,70세 이상에서 가장 높았고, 40대에서 가장 낮았다.연간 음주 운전자의 고위험 음주율 : 증가하였으며, 음주 권고율은 여자보다 남자에게서더 높게 수치가 기록되었다.[질병관리청 지역사회건강조사 ? 지역사회 건강통계 2019]1. 최근 1년 간 음주를 한 경험이 있습니까?① 예 ② 아니오1-1. 술을 얼마나 자주 마십니까?① 일주일에 2~3번② 일주일에 4번 이상③ 한 달에 1번 미만④ 한 달에 1번⑤ 한 달에 2~4번 정도1-2. 한 번에 (술자리 1회당) 술을 얼마나 마십니까?① 1~2잔② 3~4잔③ 5~6잔④ 7~9잔⑤ 10잔 이상1-3. 최근 1년 동안 절주 또는 금주를 시도한 적이 있습니까?① 예 ② 아니오2. 본인의 음주 생활에 대하여 가족이나 의사가 술을 끊거나 줄이라는 권고를 한적이 있습니까?① 예 ② 아니오3. 최근 1년 동안 절주에 대한 공익광고(TV, 라디오, 포스터, 리플릿 등)를 보거나 들어본 적이 있습니까?① 예 ② 아니오② 흡연2019년도 건강조사 결과현재 흡연율 : 2019년도에 전년대비 4.0% 낮아진 22.6%, 표준화율은 22,4%로충남 및 전국보다 높은 수치를 나타냈다.현재 흡연자의 금연시도율 : 35.9%로 2018년 대비 16.7% 개선되었다.남자 흡연율 : 충남 및 전국 보다 높은 수준으로 2019년도 기준 39.9%이다.1개월 내 금연계획률 : 2019년 전체 1.5%로, 전년 1.3% 대비 0.2% 증가하였다.성별로는 남자 1.1%, 여자 4.9%로 여자에게서 높았으며,연령대별로는 20대에서 가장 높았고, 30대, 40대, 60대, 70세 이상에서 가장 낮았다.[질병관리청 지역사회건강조사 ? 지역사회 건강통계 2019]1. 현재 담배를 피우십니까?① 매일② 가끔③ 과거 경험있으나 현재 피우지 않는다.2. 앞으로 담배를 끊을 계획이 있습니까?① 1개월 안에 금연할 계획이다.② 6개월 안에 금연할 계획이다.③ 언젠가는 금연할 생각이 있다.④ 현재로서 금연할 생각이 없다.3. 최근 1년동안 금연을 하고자 하루 (24시17.5%로, 성별로는 남자 6.2%, 여자 29.1%로여자에게서 높았다.⑤ 정신건강[질병관리청 지역사회건강조사 ? 지역사회 건강통계 2019]1. 하루에 보통 몇 시간 주무십니까? ------------ 시간2. 평소 일상생활 중에 스트레스를 어느 정도 느끼고 있습니까?(①,②의 경우 2-1번 문항으로, ③,④의 경우 3번 문항으로)① 대단히 많이 느낀다.② 많이 느끼는 편이다.③ 조금 느끼는 편이다.④ 거의 느끼지 않는다.2-1. 이러한 문제 때문에 전문가의 상담(의료기관, 전문 상담 기관, 보건소 등)을 받아 본 적이 있습니까?① 예 ② 아니오3. 최근 1년 동안 연속적으로 2주 이상 일상생활에 지장이 있을 정도로 슬프거나 절망감을 느낀 적이 있습니까?(②의 경우 4번 문항으로)① 예 ② 아니오3-1. 이러한 문제 때문에 전문가의 상담(의료기관, 전문 상담 기관, 보건소 등)을 받아 본 적이 있습니까?① 예 ② 아니오4. 지난 2주 동안 아래 나열되는 증상들에 얼마나 자주 시달렸습니까?① 일을 하는 것에 대한 흥미나 재미가 거의 없음□ 전혀 아니다 □ 여러 날 동안 □ 일주일 이상 □ 거의 매일② 가라앉은 느낌, 우울감 혹은 절망감□ 전혀 아니다 □ 여러 날 동안 □ 일주일 이상 □ 거의 매일③ 잠들기 어렵거나 자꾸 깨어남, 혹은 너무 많이 잠□ 전혀 아니다 □ 여러 날 동안 □ 일주일 이상 □ 거의 매일④ 피곤함, 기력이 저하됨□ 전혀 아니다 □ 여러 날 동안 □ 일주일 이상 □ 거의 매일⑤ 식욕 저하 혹은 과식□ 전혀 아니다 □ 여러 날 동안 □ 일주일 이상 □ 거의 매일⑥ 내 자신이 나쁜 사람이라는 느낌 혹은 내 자신을 실패자라고 느끼거나,나 때문에 나 자신이랑 내 가족이 불행하게 되었다는 느낌□ 전혀 아니다 □ 여러 날 동안 □ 일주일 이상 □ 거의 매일⑦ 신문을 읽거나 TV를 볼 때 집중하기 어려움□ 전혀 아니다 □ 여러 날 동안 □ 일주일 이상 □ 거의 매일⑧ 남들이 알아챌 정도로 거동이나 발이 느림 또는 반대로 너무 초조하고 안절부절 못해서 -64세
    의/약학| 2021.12.02| 36페이지| 2,000원| 조회(430)
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  • 간호관리학 Case Study / 실습단위 관리자 분석 보고서 - A+자료
    간호 관리학 실습- 간호단위 간호 리더의 리더십 유형 분석 보고서 -학교학과과목명실습 병원담당 교수님학번이름제출일목차Ⅰ. 서론 ------------------------------------------------------------------- p. 11. 리더십의 정의 -------------------------------------------------------- p. 12. 관리와 리더십의 차이 ----------------------------------------------- p. 1Ⅱ. 본론 --------------------------------------------------------------- p. 2 - 81. 간호단위 간호 리더의 리더십 유형 분석 --------------------- p. 2 ? 81) 삼원론 ----------------------------------------------------------- p. 2 - 32) 오하이오주립대학의 리더십 연구 ------------------------------------- p. 43) 피들러의 상황 적합성 이론 -------------------------------------- p. 5 - 64) 상황 대응 리더십 이론 ------------------------------------------- p. 7 - 8Ⅲ. 결론 ------------------------------------------------------------------ p. 91. 결론 및 느낀점 ------------------------------------------------------ p. 9Ⅳ. 참고문헌 ------------------------------------------------------------ p. 10Ⅰ. 서론1. 리더십의 정의· 조직의 목표를 달성하기 위해 리더가 구성원에게 영향력을 행사하는 과정· 조직의 목표를 달성하기 위하여 조직 내의 개인과 집단의 의욕을 고에게 영향을 미치는 과정2. 관리와 리더십의 차이관리리더십지향점· 기획과 예산 편성· 이윤 창출 중시· 비전과 전략 수집· 장기전망 중시조직구조· 조직화와 직무배치· 지시 및 통제· 부서 간 경계 구분· 문화 및 가치 공유· 구성원의 성장과 지원· 부서 간 경계감소관계· 재화와 서비스의 생산과 판매중시· 지위 권력에 기초· 보스로 행동· 동기유발 및 격려 중시· 개인 권력에 기초· 코치, 촉진자, 섬기는 리더로 행동개인 자질· 정서적 거리 유지· 지시와 명령· 전문가의 폐쇄적 마인드· 규정준수요구· 조직 내부의 치밀한 관리· 정서적 긴밀성 유지· 경청· 개방적 마인드· 쇄신적 아이디어 장려자에 대한 통찰결과추구· 안정 유지· 변화 창출Ⅱ. 본론1. 간호단위 간호 리더의 리더십 유형 분석1) 삼원론 (아이오와대학교의 일차원 모형의 리더십 스타일)▶ 리더십이론의 특징· 권위형 리더십 : 명량적이고 추종자의 참여를 허용하지 않으며, 칭찬이나 비판을 개인적으로 행하고, 노골적으로 냉정한 것은 아니고 중립적인 태도를 보이는스타일· 민주형 리더십 : 집단의 토의나 결정을 권장하고, 칭찬이나 비판 시에는 객관적견해를 밝히며, 정신적으로 그 집단의 일원이라는 점을 강조하는 스타일· 방임형 리더십 : 집단에 완전한 자유를 주고 사실상 리더십의 행사가 없는리더의 유형권위형민주형방임형· 생산량 많은 편· 불평, 복종, 이타성, 공격성이 강함· 지도자 부재 시 작업 중단· 가장 생산적· 작업 동기, 독창성, 협동,집단의식 높음· 지도자 부재 시에도 작업 지속· 생산성 가장 낮음· 목적의식 부족, 욕구좌절· 지도자의 존재 여부와관계없이 행동권위형, 민주형, 방임형 리더십의 비교장점단점권위형· 응급상황이나 위기상황 시 효과적· 지식, 경험이 미숙한 구성원에게유용· 구성원의 지도자에 대한 절대 신뢰· 팀의 일체감 형성이 어려움· 구성원이 책임의식, 만족감이 적음· 구성원이 의존성이 높고 창의력 개발이 적음민주형· 구성원 간의 팀워크가 잘 이루어짐· 구성원의 자율성, 능력개발이 용이· 구 관리자 본인이 직접 의사소통에 참여하지 않고, 주임 간호사에게 위임하는 경우가 많이 관찰되었습니다. 협력자와의 협력 및 의사소통에서 관리자가아닌 주임 간호사가 전반적인 업무 및 의사소통을 수행하고 있었으며, 병동 내구성원들도 관리자를 제외하고 서로 구성원 간 의사소통하며 업무를 수행하는 모습이 많이 관찰되었으며, 특히 신규간호사의 관리와 지도 또한 관리자가 아닌 주임간호사, 선배 간호사가 전부 수행하고 있었다.5병동 간호단위는 간호단위 구성원 간의 협력 및 팀워크가 잘 이루어지고 있는 것으로 관찰되고 있다. 이러한 장점을 더욱 적극적으로 활용하기 위해서는 관리자가민주적 리더십을 적용하는 것이 더욱 효과적일 것이라 예상된다. 그렇기 때문에간호단위 관리자는 리더십 유형을 방임형 리더십에 치우치기보다, 신규간호사가많은 병동 특성과 구성원 간의 협력 및 팀워크가 잘 이루어지는 점을 파악하고,인식하여, 효과적인 업무와 구성원들의 안정을 위하여 간호단위 관리자와 구성원간의 적극적인 의사소통 및 칭찬, 지도, 관찰 등이 필요하리라 생각한다.현재 5병동은 팀 간호방법, 기능적 간호방법을 병용하여 적용하고 있기 때문에, 관리자의 통찰력을 향상시키고, 간호단위 내 적극적인 개입을 하게 된다면 효과적인 리더십을 발휘할 수 있을 것으로 예상한다.2) 오하이오주립대학의 리더십 연구 (오하이오주립대학의 두가지 리더십 스타일)▶ 리더십이론의 특징· 배려주도 리더형 : 구성원과의 관계를 중시하고 상호신뢰하며 구성원의 아이디어를 존중한다. 구성원의 감정에 대한 배려 등의 특징을 가지며, 이러한 성향의 리더는 구성원에게 많은 관심을 보인다.· 구조주도 리더형 : 리더가 집단의 목표를 달성하기 위해서 구성원의 역량을 규정하고 구조화하는 정도를 가르킨다. 구성원의 과업설정 및 배정, 구성원과의 의사소통 양식과 절차를 명백히 하며 성과도 구체적으로 정확하게 하는 행동 스타일을낮은 구조높은 배려높은 구조높은 배려낮은 구조낮은 배려높은 구조낮은 배려배려말한다.구조.▶ 부서관리자의 리더십 특징낮은 구더의 유형으로 정의할 수 없으나 굳이 정의하자면 본인의 업무는 충실하게 수행하는 모습으로 보아 구조주도 리더형에 더 가까운 간호단위 관리자라고생각합니다.3) 피들러의 상황 적합성 이론▶ 리더십이론의 특징· 상황변수가 리더십의 유효성을 결정짓는다는 전제 하에 리더십의 유효성에 영향을 미치는 주요 상황 요소를 연구· LPC연계성 모형 제안 : 리더십의 효과성과 최소선호 동료작업자라고 불리는 특성 측정치의 관계를 상황이 어떻게 조절하는지를 기술※ 리더의 LPC 점수· 관계지향형 : 자신이 싫어하는 동료를 관대히 평가하는 리더 (64점 이상)· 과업지향형 : 자신이 싫어하는 동료를 부정적으로 평가하는 리더 (57점 이하)상황12345678리더-구성원 관계좋음나쁨과업구조구조적비구조적구조적비구조적리더의 직위권력강약강약강약강약상황의 호의성호의적중간비호의적※ 상황 조절 변수· 리더와 구성원과의 관계 : 구성원의 리더 신뢰, 존경의 정도· 과업구조화 정도 : 과업목표의 분명한 명시, 달성수단의 명백한 설정, 달성위한표준적 운영절차. 즉, 과업할당 및 평가방식의 구조화 정도· 리더 권한 : 리더의 공식적, 합법적 영향력(보상 및 체벌 실시 권한)의 정도※ 리더와 상황의 적합관계· 리더십 상황이 리더에게 유리하거나 불리한 경우에는 과업지향적 리더가 효율적· 리더십 상황이 리더에게 유리하지도 불리하지도 않은 상황에서는 관계지향적피들러의 상황적합이론에서의 인과관계원인변수ㅡㅡㅡㅡㅡ결과변수리더의 LPC 점수lll리더의 효과성 혹은 집단 성과상황 조절 변수리더와 구성원관의 관계과업의 구조화 정도리더의 직위권한리더가 효율▶ 부서관리자의 리더십 특징간호단위 관리자의 리더십 유형은 과업지향형에 더욱 비중이 큰 것으로 파악되며, 상황 요인은 리더-구성원의 관계에서 나쁜 관계, 과업 구조화 부분에서 비구조화, 리더의 직위 권한은 강으로 파악되고 있습니다.현재 5병동 간호단위 관리자는 구성원과의 관계보다는 조직의 목표가 더욱 중요시되는 것으로 생각되나, 완벽히 과업지향형 리더는 아닌 것으로 판단된다니다. 구성원들 간의 대화와 일부 간호사와의 대화에서 “병동에 많이 무관심하시고, head nurse로서는 좋은 간호사는 아니죠?”라는 대화 내용을 근거로 구성원과의 관계가 좋지 않은 것으로 파악하게 되었습니다.4) 상황 대응 리더십 이론▶ 리더십이론의 특징· 리더의 성격이나 동기구조에 따라 리더를 구분하지 않고, 행동론적 관점에서 리더의 행동을 유형화하여 리더는 동일한 행동스타일을 보이는 것이 아니라 상황에 따라 상이한 행동을 구사하게 되는 상황조절병수로 부하의 성숙도를 설정하고, 부하의 성숙도에 따라 상이한 리더십을 발휘하여야 한다고 주장· 다른 상황이론들과는 달리 이 이론은 상황변수를 부하직원의 성숙도 하나에 국한시킴※ 리더십 유형· 지시형(telling)리더십 : 높은 지시적- 낮은 지원적 행동유형으로 대부분의 의사소통의 초점이 목표달성에 맞추어져 있으며, 리더는 조직구성원들이 무슨 목표를 어떻게 달성해야 하는가에 대한 작업지시를 하고 구성원들의 작업활동을 주의 깊게 감독· 설득형(selling)리더십 : 높은 지시적-높은 지원적 행동유형으로 의사소통의 초점을 목표달성과 정서적 지원 양쪽에 맞추고 있음. 설득형 리더는 조직구성원들의 참여를 고무하고 아이디어를 장려함으로써 자신과 조직구성원들의 모두 참여하는 팀정신을 촉구하지만, 여전히 무슨 목표를 달성할 것인가에 대한 최종결정은 리더가 내림· 참여형(participating)리더십 : 높은 지원적- 낮은 지시적 행동유형으로 리더는 목표에만 초점을 맞추지 않고 지원적 행동을 통하여 조직구성원들이 달성해야할 과업을위해 능력을 발휘하도록 동기유발을 시도함. 지원적 유형은 경청, 칭찬, 아이디어 제출 및 권유, 피드백 제공 같은 행동을 한다. 참여적 리더는 일상적 의사결정의 책임은 부하에게 넘기지만 문제해결을 촉진하는 책임은 리더가 가지고 있음.· 위임형(delegating)리더십 : 낮은 지원적-낮은 지시적 행동유형으로 리더는 계획,통제 등의 활동을 줄이고, 수행해야 할 업무에 대한 합의가 이루어지면 그 직무
    의/약학| 2021.12.02| 13페이지| 2,000원| 조회(404)
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  • 정신간호학 Case Study / 조현병(Schizophrenia) - A+ 자료. 간호진단 5개 간호과정 1개
    조현병 스펙트럼 장애Schizophrenia-Case Study-학교학과실습 과목담당 교수님학번이름제출일목차Ⅰ. 서론 ------------------------------------------------------------------------- p. 1-51. 사례의 특징 및 선정의 이유 -------------------------------------------- p. 12. 간호과정 적용의 목적 ---------------------------------------------------- p. 13. 문헌 고찰 ---------------------------------------------------------------- p. 2-51) 정의 ------------------------------------------------------------------------- p. 22) 발생빈도/유병률 ------------------------------------------------------------ p. 23) 원인 ------------------------------------------------------------------------- p. 34) 진단/검사 ------------------------------------------------------------------- p. 35) 증상 ------------------------------------------------------------------------- p. 46) 치료 ------------------------------------------------------------------------- p. 47) 간호 ------------------------------------------------------------------------- p. 5Ⅱ. 본론 --------------------------------------------------우보다 4배 높다.? 신경 화학적 요인- 도파민 활성 과다로 발생한다. (수용체의 민감성 증가, 도파민 수용체의 과잉 )- 세로토닌, 노르에피네프린, 아세틸콜린, GABA와 같은 신경전달물질과프로스타글란딘, 엔도르핀과 같은 신경조절물질의 비정상과 관련되어 있다.? 생리적 요인- 바이러스 감염 : 출생 전 인플루엔자에 노출된 경우 조현병의 발생률이 높아진다.- 뇌의 구조적 이상 : - 뇌피질, 전두엽, 편도체, 소뇌 등의 위축- 대뇌 열구 확대- 피질 두께의 감소- 각 부위 간 연결의 감소? 심리·사회적 요인- 부모 자녀 관계, 가족 기능의 문제- 대학진학 등의 발달 위기나 스트레스 상황(스트레스는 코르티솔 분비를 증대시켜 시상하부의 발달을 방해, 개인의 취약성을 높인다.)- 사회경제적 하위계층에서 높다 (열악한 주거환경, 부적절한 영양, 절망감)- 아동기 성적 학대 피해 경험, 빈민가나 우범지대 거주 등 불우한 사회환경, 심리적 외상4. 진단/검사? 핵심 양성증상 (망상, 환각, 혼란된 언어) 이 세 가지 중 한 가지는 반드시 나타나야 한다.? 활성기 증상 ( 망상, 환각, 혼란된 언어, 긴장증적 행동, 음성 증상) 중 2개의 증상이1개월 중 상당 기간 지속된다.? 직업, 대인관계, 개인위생 등의 중요 영역 중 하나 또는 그 이상에서 기능 수준이 발병 전에 비해 현저하게 감소한 경우? 장해의 징후가 적어도 “ 6개월 이상” 지속되어야 한다.? 장해는 물질의 생리적 효과나 다른 의학적 상태에 의한 것이 아니다.? 자폐 스펙트럼 장애나 아동기 의사소통 장애의 병력이 있다면 다른 조현병 증상과 함께 “ 1개월 이상 지속” 할 경우에만 진단 내린다.5. 증상? 양성증상 : 정상인에게는 존재하지 않는 것사고, 언어, 지각, 행동의 변화가 특징ex) 환각, 망상, 와해된 언어, 기괴한 행동? 음성 증상 : 정상인에게는 존재해야 할 것들이 부재한 것ex) 둔마된 정서, 사고 빈곤, 동기 상실, 무쾌감증※ 음성 증상은 치료되기 어렵고, 향정신성 약물에 대한 반응이 적다.? 하고 있음.의식상태Alert소화기계5일 이상 대변 활동을 못함.비뇨기계특이사항 없음.순환기계특이사항 없음.생식기계특이사항 없음.호흡기계환각 증상 발현 시 호흡곤란 호소함.신경계특이사항 없음.(대상자의 증상 및 약물 부작용을 중심으로/현재 치료받고 있거나 호소하는 건강문제)학령전기 (0-7세)- 특이사항 없음.학령기 (8-13세)- 초등학교 3학년 때 부모의 이혼.- 부모의 이혼으로 인해 사회적 위축이 나타남.청소년기 (14-19세)- 학령기 시절 부모의 이혼으로 사회적으로 위축되어 의사소통에 문제가 있으며, 또래 친구가 없어, 지지체계가 없음.성인기 (20-45세)- 24세에 조현병 진단받음.- 3개월간 조현병 치료를 위해 입원 치료함.- 정상적인 대인관계를 맺기 힘들며, 지지체계가 없음.중년기 (46-60세)- 해당사항 없음노년기 (65세 이후)- 해당사항 없음1-4. 발달력 (발달과업 및 성장발달 중 특이사항을 중심으로)1-5. 가족력? 구조(3대의 가족구조)? 가족력 : 외조부 조현병 진단.? 성격 및 관계 : 부모의 이혼으로 인해(조부모, 부모, 형제, 배우자, 자녀, 직계가족 외에 영향력 있는 친척)1-6. 정신상태 사정1) 일반적기술generalappearanceA. 외모?키/몸무게(외형묘사): 154cm/58kg, 키가 작으며 건강한 체형이다.? 옷차림/화장: 계절, 나이, 신분에 적절( √ ), 부적절( )기타:? 머리, 문신, 손톱: 단정( ), 헝클어짐( √ )기타: 손톱, 모발, 구강, 피부 등 위생상태가 불량함.? 자세: 머리를 움켜쥐고 있고, 자세가 구부정함. 불안정한 걸음걸이? 눈 맞춤 유지: 눈 맞춤을 유지하지 못하고 자주 주변을 살핌.B. 언어? 분명( ), 웅얼거림( √ ), 빠름( ), 느릿느릿함( ), 끊임없이 말함( √ )묵묵무답 혹은 침묵( ), 의사소통 장벽 있음( )? 구체적으로 기술: 망상과 환각으로 인해 혼자 중얼거림. 대화 시 끊임없이 흥분된 상태로 이야기함.C. 행동? 안절부절못함( √ ), 초조( √ ), 무기형성한 후, 관계 내에서 대상자의 행동을 탐구하여, 현실 지남력을 유지시킨다. 실제 또는 인지된 위험의 원천을 확인하고 적절하게 반응하는 방법을 알려주기 위해 교육한다..집단요법일반적으로 실제 생활에서의 계획, 문제, 관계에 초점을 둔다. 집단요법은 사회적 고립을 감소시키는 데 효과적이며 응집력을 증가시키고 조현병 대상자의 현실 검증 능력을 향상시킨다.활동요법대상자에게 치료적 활동을 제공하여 사회적 퇴행을 예방하고 그들이 자신의 환경을 받아들이며 사회적 적응을 할 수 있도록 격려, 지지하여 더욱 나은 인격의 통합을 가져오게 하여 사회에 공헌할 수 있는 한 사람이 되도록 도와준다.가족치료가족 내 조현병 환자가 생겼을 때 가족의 정신적 신체적 건강 상태에 큰 충격이 있을 수 있다. 또한, 대상자의 사후관리에서 가족의 확장된 역할이 중요하므로 가족체계를 지지하기 위해, 재발을 예방하거나 미루기 위해 적용한다..1-10. 임상병리검사 (검사내용 및 비 정상치 결과를 중심으로 기록)A. Hematology구분항목정상범주결과임상적의의11/25CBCWBC(White Blood Cell)4.8-10.8×103/μL7.5↑: 급성감염, 홍역, 외상, 백일해,악성종양, 순환장애, 백혈병↓:세균감염, 약이나 급성 백혈병 등에 의한 골수 기능저하RBC(Red Blood Cell)4.2-5.4×106/μL4.1▼↑: 진성다혈구증, 탈수. 쇼크, 부신부 전증, 심폐질환↓: 빈혈, 골수기능부전, 급성감염Hb(Hemoglobin)M; 14-18 g/dLF; 12-16 g/dL12.1↑: 만성 폐색성 폐질환, 울혈성 심부전, 다혈구혈증, 탈수↓: 갑상선항진증, 빈혈, 간경화, 심한 출혈, 혈액희석Hct(Hematocrit)M; 42-48 %F; 37-45 %36.1▼↑: 탈수, 적혈구↑, 협심증, 수술직후↓: 빈혈, 출혈 직후, 지나친 수분섭취MCV(Mean corpuscular volume)M ; 81-94 fLF ; 81-99 fL83↑: 거대 적혈구(거대 적아구성 빈혈)↓: 소형 적혈 대사성 산증TCO2 (CO2 content)23~27 mmol/L-SaO2 (O2 saturation)95~100 %99Hb(혈색소)에 의해 운반되는 산소농도D. Blood Chemistry항목정상범주결과임상적의의11/25Glucose(FBS: Fasting Blood Sugar)80-120 mg/dL118↑: 당뇨,쿠싱병, 스트레스, 췌장염, 두개뇌질환, 약물(스테로이드, 알코올)↓: 췌장질환, 간질환, 뇌하수체기능저하,갑상선기능저하증, 에디슨병, 인슐린치료BUN(Blood Urea Nitrogen)5-23 mg/dL5.1↑: 장출혈, 심근경색, 폐쇄성요로병증, 신기능장애, 심부전, 탈수↓:중증간질환, 임신, 영양불량, 신증후군, 저단백식이Creatine0.5-1.4 mg/dL0.63↑: 신기능장애, 폐쇄성요로병증, 근질환↓: 임신T. Protein6.5-8.3 g/dL6.1▼↑: 탈수, 유육종증↓: 영양불량, 합성장애(심한 간질환), 신증후군, 발열, 염증, 악성종양, 만성질환, 갑상선기능항진증, 수액투여AST(aspartate aminotransferase) (GOT)0-40 U/L31↑: 간질환, 근질환, 심부전, 간독성약물복용, 심근경색, 췌장염, 급성순환부전, 용혈성 빈혈↓: 간질환, 심근경색, 지방간, 비만ALT(alianine aminotransferase) (GPT)0-40 U/L16↑: 간질환, 심근경색, 지방간, 비만ALP(Alkaline Phosphatase)40-250 U/L55↑: 부갑상선기능항진증, 골질환, 갑상선기능항진증, 약성종양, 임신, 소아↓: 비타민D과다섭취, 갑상선기능저하증, 영양불량, 갱년기여성(호르몬 치료 시)Na(Sodium)136-146mEq/L137↑: 구토, 설사, 탈수, 당뇨병성 혼수, 쿠싱증후군, 요붕증, 원발성 알도스테론증, 식염의 대량 섭취↓: 급성만성 신부전, 당뇨병성 산증, 신증후군, 에디슨병, 심부전K(Potassium)3.5-5.0 mEq/L4.0↑: 에디슨병↓: 원발성 알도스테론증, 쿠싱증후군,.
    의/약학| 2020.12.03| 23페이지| 2,000원| 조회(264)
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